Ребенок на сроке 4 месяца
Содержание статьи
Четвёртый месяц беременности: что происходит в организме женщины, как развивается плод — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Четвёртый месяц беременности — начало второго триместра и новой ступени на пути к встрече с малышом. В это время самочувствие мамы заметно улучшается. По сравнению с предыдущим периодом риск прерывания беременности снижается. Однако и сейчас могут возникнуть осложнения, требующие медицинской помощи.
Акушеры-гинекологи отсчитывают срок беременности с первого дня крайних месячных перед зачатием. Соответственно, акушерский срок больше фактического (от зачатия) примерно на 2 недели. Такой подход позволяет наиболее адекватно оценивать результаты анализов и УЗИ на разных этапах беременности, рассчитывать предварительную дату родов и выхода в декрет. В 1-м акушерском месяце ровно 4 недели по 7 дней. Итак, 4-й месяц беременности — это:
На четвёртом месяце беременности большинство мам отмечает следующие улучшения в самочувствии:
Запахи некоторых видов пищи уже не воспринимаются негативно. Грудь, увеличившаяся в размере, перестаёт доставлять болезненные ощущения. Вы ещё можете носить свободную одежду из повседневного гардероба. Ваш вес увеличивается в среднем на 1,5–2 кг за счёт массы плода, матки и объёма крови. Матка выходит за границы малого таза и к концу месяца находится чуть ниже пупка. Высота её дна составляет 12–16 см от лона.
Движения крохи в утробе легко перепутать с работой кишечника, а многие мамы сравнивают их с «порханием бабочек» в животе. Не стоит беспокоиться, если вы не чувствуете шевелений на 4-м месяце — нередко они становятся ощутимыми лишь к 18–20 неделям.
Внешние изменения начинают проявляться лишь после 12 недель беременности: к этому сроку верхняя часть матки, именуемая дном, становится выше переднего края тазовых костей. К 16-й неделе беременности дно матки уже располагается посередине между пупком и верхним краем тазовых костей — обычно к этому моменту низ живота слегка округляется и становится более женственным.
Если беременность протекает нормально, то в женскую консультацию мама приходит 1–2 раза в месяц. Накануне визита она приносит пробы мочи в лабораторию. Этот анализ необходим для контроля над работой выделительной системы, своевременного выявления воспалительных процессов. При необходимости доктор назначает другие анализы. На плановом приёме гинеколог проводит следующие манипуляции:
Если в первом триместре были выявлены инфекции, передающиеся половым путём, то сейчас врач может назначить лечение. При необходимости посетите стоматолога, чтобы залечить зубы. Органы и системы плода уже сформированы, и риск негативного воздействия лекарств на малыша значительно снижен. На этом сроке допустим приём антибактериальных препаратов, анестетиков и других медикаментов, но только по назначению врача. На приёме вы также можете задать гинекологу любые вопросы относительно питания, приёма медикаментов, вашего самочувствия.
В течение всего срока вынашивания проводят три скрининга — расширенные обследования, включающие анализы крови и УЗИ. Цель этих мероприятий — выявление риска серьёзных нарушений развития плода, хромосомных аномалий, синдрома Дауна и прочих генетических заболеваний у малыша. Для этого сдают анализы крови на:
Если по результатам первого скрининга, который проводится в 10–13 недель, повышенного риска аномалий развития не выявлено, то во втором триместре анализы крови обычно не назначаются. Если же анализы или УЗИ показали какие-либо отклонения от нормы, то сейчас обследования проведут повторно. Второй скрининг приходится на 16–20 неделю беременности, то есть он может быть назначен в конце четвёртого месяца. Обязательным для второго скрининга является УЗИ, позволяющее оценить физиологическое развитие плода, выявить возможные угрозы беременности.
Если по результатам скринингов выявлен повышенный риск рождения ребёнка с аномалиями развития, то по желанию женщины может быть проведена процедура амниоцентеза (с 16-й недели). Через брюшную стенку женщины под контролем УЗИ вводят иглу и берут на пробу амниотическую жидкость. Исследование позволяет более точно определить наличие генетических заболеваний. При этом есть небольшой риск прерывания беременности из-за нарушения целостности плодного пузыря. Амниоцентез проводится только с согласия женщины и не является обязательным.
Заканчивается формирование плаценты — теперь питание и кислородное обеспечение плода происходит через материнский организм. У плаценты есть и другие функции: выведение продуктов жизнедеятельности плода и вредных веществ с венозным потоком крови, защита от вредоносных бактерий. В течение четвёртого месяца кроха подрастает в длину примерно на 8 см (его рост составляет около 20 см), а весит он 200 г. На 4-м месяце также происходят следующие изменения:
На УЗИ уже можно попытаться определить пол малыша при условии хорошей визуализации. Однако нередко эти данные ошибочные, ведь половые органы плода только начинают формироваться. Более достоверно узнать половую принадлежность можно на следующем УЗИ. Зато уже сейчас хорошо видны контуры тела малыша, а с подсказками специалиста мама сможет посчитать пальчики крохи, рассмотреть его профиль и конечности.
На 4-м месяце беременности может проявиться резус-конфликт между кровью мамы и малышаВлагалищные выделения
На любом сроке беременности, в том числе и на 4-м месяце, маме необходимо наблюдать за характером влагалищных выделений. Изменение в их консистенции, цвете или запахе может быть признаком инфицирования, начинающегося выкидыша, отслойки плаценты и многих других нежелательных состояний. Обратиться к врачу необходимо, если влагалищные выделения:
- кровяные, коричневые или с вкраплениями крови (скорее всего, произошла отслойка плаценты или начинается выкидыш);
- жёлтые, серые, зелёные (вероятны бактериальные инфекции половых путей);
- с неприятным запахом (возможны бактериальный вагиноз или замершая беременность);
- неоднородной консистенции с белыми творожистыми комочками и кислым запахом (это признаки молочницы).
Нормальные выделения — слизистые, полупрозрачные, однородной консистенции. Обычно они имеют невыраженный кисловатый запах.
Советы мамам
В связи с улучшением самочувствия на 4-м месяце беременности, мама может заняться решением накопившихся бытовых вопросов. Животик у неё ещё небольшой — он не доставляет дискомфорта, не мешает водить автомобиль. Однако не забывайте о своём положении и о том, что под воздействием гормонов вы можете быть немного рассеянной, невнимательной. По возможности доверьте управление автомобилем супругу или предпочтите пешую прогулку, отказавшись от поездки на машине.
На 4-м месяце беременности животик женщины ещё небольшой и не доставляет дискомфорта
Специалисты не запрещают мамам красить волосы и ногти, проводить другие процедуры по уходу за внешностью, если в составе химических веществ нет «агрессивных» аммиака, растворителя и других пахучих химикатов. Подберите косметику, содержащую безопасные ингредиенты, и не запрещайте себе быть красивой.
Если в гардеробе женщины осталось мало вещей, которые не обтягивают животик, то пора отправиться по магазинам для будущих мам. Не помешает и подушка для беременных — она позволит снять нагрузку на спину и занять удобное положение для отдыха.
Питание
На 4-м месяце беременности доктор может порекомендовать приём витаминно-минерального комплекса для беременных. Учтите, что его некоторые компоненты способны вызывать аллергию, которая проявляется сухостью, зудом кожи. В этом случае необходимо сменить препарат, посоветовавшись с врачом. Особое значение во время беременности имеет наличие железа в составе питания. Наиболее богаты этим нутриентом печень и мясо крупного рогатого скота, листовая зелень, орехи. Суточная норма железа на этом этапе вынашивания составляет 2–4 мг в день. Если же по анализам крови выявлена анемия (низкий уровень гемоглобина), то врач назначит железосодержащие препараты, так как одними продуктами питания нехватку восполнить не удастся.
Особое внимание следует уделить продуктам, богатым железом
Калорийность рациона должна возрасти всего на 300 кКал в сутки. Этого достаточно для развития беременности и обеспечения энергией организма мамы. При чрезмерном увеличении калорийности рациона не избежать проблем с лишним весом. Старайтесь увеличить потребление белковой пищи, овощей и фруктов, снизить объём углеводистых продуктов в меню.
Начиная с 9–10 часов утра активизируется выработка пищеварительных соков, поэтому отсутствие в желудке в это время полноценного завтрака может приводить к так называемым «голодным» гастритам (желудок, как говорят, «сам себя переваривает»). При этом начинать день лучше с продуктов, богатых сложными углеводами, которые медленно перевариваются, не приводят к быстрому выбросу инсулина и не нагружают поджелудочную железу, и белками, то есть с горячей каши, йогурта, мюсли с молоком, омлета и др.
Через 2 часа уже необходим второй завтрак из продуктов, также содержащих сложные углеводы и клетчатку, с добавлением небольшой порции (около 80–100 г) белкового нежирного продукта — это гречневая или овсяная каша, салат из свежих овощей в сочетании с рыбой или нежирным мясом в варёном, тушёном или запечённом виде, творог с сухофруктами и мёдом. Это необходимо, поскольку организм женщины должен накопить достаточное количество энергии, чтобы хватило сил в течение дня.
А вот пик активности пищеварительной системы беременной женщины приходится на 13–15 часов дня. Именно в это время необходимо полноценно обедать.
Поужинать рекомендуется не позже, чем за 2–2,5 часа до сна, чтобы организм не тратил силы на ночное переваривание пищи, а спокойно успел подготовиться к отдыху.
При возникновении запоров организуйте правильный питьевой режим — употребляйте не менее 1,5 литров воды в сутки. Медикаментозные слабительные можно заменить продуктами, богатыми грубой клетчаткой — черносливом, свёклой, отрубями. Больше двигайтесь, чтобы стимулировать обмен веществ естественным путём.
Физическая активность
Если в добеременный период вы регулярно занимались спортом, то сейчас можно возобновить занятия, но снизить привычную нагрузку. Будущим мамам запрещены интенсивные силовые и аэробные упражнения, зато на пользу пойдут йога, плавание, фитбол. Главный их принцип — плавность движений и отсутствие чрезмерной усталости после занятия. Избегайте встрясок — конный спорт, бег, езда на велосипеде не рекомендуются. Отказаться придётся и от бани, сауны, солярия — избыточное тепловое воздействие может негативно сказаться на беременности и даже привести к выкидышу.
Секс
Интимную жизнь на 4-м месяце можно не ограничивать, если беременность протекает без осложнений. Многие женщины отмечают появление новых ощущений во время секса. Это связано с гормональной перестройкой и увеличением либидо вследствие прилива крови к половым органам. Противопоказаниями к сексу служат угроза выкидыша, истмико-цервикальная недостаточность, частичная отслойка плаценты и другие патологии. Если доктор не запрещает заниматься сексом, то подберите удобную позу без давления на живот и постарайтесь избегать резких движений во время полового акта.
Беременность — не повод отказываться от секса, если к нему нет противопоказаний
Как правило, боязнь навредить малышу при занятии сексом при нормально протекающей беременности необоснованна. Ребёнок надёжно защищён в утробе матери околоплодной жидкостью, стенками матки. Вход в полость матки (шейку матки) закрыт густой слизистой пробкой, препятствующей проникновению различных болезнетворных агентов к плоду.
Отзывы женщин о 4-м месяце вынашивания
Видео: отзыв мамы о 4-м месяце беременности
Видео: «Мамина школа» — четвёртый месяц беременности
На четвёртом месяце беременности многие мамы чувствуют облегчение — токсикоз остался позади, эмоциональный фон стабилизировался, а малыш наконец-то начал питаться через плаценту. Самое время наслаждаться беременностью и готовиться к предстоящему материнству. Будьте внимательны к изменениям в самочувствии, чтобы вовремя заметить возможные проблемы и сообщить о них врачу.
По образованию — экономист, а по призванию — журналист, писатель, маркетолог)
Оцените статью:
Источник
4-й месяц беременности
Как продолжается развитие беременности по неделям в 4-й месяц, с какими изменениями в организме может столкнуться будущая мама, боли в спине и ногах и как с ними справиться, смена позы для сна и гардероба, как меняется размер плода по неделям беременности.
Как развивается беременность у мамы
Поздравляем! Вы вступили во второй триместр беременности. Он будет продолжаться 3 месяца, с 14-й по 26-ю неделю включительно.
4-й месяц беременности
Ваш малыш прошел стадию закладки внутренних органов и систем, и теперь главное в его развитии — изменение роста и веса, причем не только на 4-м месяце беременности, но и в течение всего второго триместра.
Для вас же это период истинного наслаждения беременностью: симптомы токсикоза ослабли или ушли совсем, грудь перестала быть такой чувствительной, как в первом триместре, вы еще в своем идеальном весе, помещаетесь в любимую одежду, вас уже не трогают проблемы, волновавшие еще вчера, а понимание грядущих перемен пока не перешло в стадию активной подготовки к ним. Ловите эти моменты тихой, безмятежной радости в предстоящие недели.
Впереди у вас еще много изменений в вашей внешности — давайте поговорим о том, какие из них вы можете заметить у себя на 4-м месяце беременности, а именно — с 14-й по 17-ю неделю.
- Начиная с 4-го месяца беременности врач будет отслеживать два показателя: высоту стояния дна матки, измеряя расстояние до его верхней точки от лобка, и окружность живота, располагая сантиметровую ленту по воображаемой линии, соединяющей пупок и середину поясницы.
- Эти данные не могут быть основополагающими при определении срока беременности и динамики развития будущего малыша, поскольку на них влияют такие факторы, как ваш размер, многоплодная беременность, объем околоплодных вод и предлежание плода. Однако они дают понимание динамики развития самой беременности.
- В 4 месяца высота стояния дна матки равна 6 – 7 см, однако этот показатель у разных женщин на разных сроках беременности может быть иным, и изменения могут составлять от 2 до 4 см.
- К сроку 15 недель вы уже можете набрать 2 – 2,5 кг. Вес при беременности меняется в основном за счет массы малыша, околоплодных вод, увеличившегося объема крови и размера молочных желез беременной женщины. И лишь небольшая часть набранного веса приходится на жировые отложения мамы.
- На данных сроках все эти показатели пока небольшие. Поэтому, если вы набрали значительно больше или меньше средней нормы, ваш врач обсудит с вами вашу диету и вместе вы выработаете программу набора веса, основанную на принципах здорового питания, правильного образа жизни и достаточных физических нагрузок.
- На 16-й неделе плацента активно растет, ваше тело производит все больше амниотической жидкости, защищающей малыша всю беременность.
- Уже начиная с 16-й недели вы можете впервые почувствовать шевеления плода. Их легко спутать со сходными по ощущениям проявлениями газообразования. К 20 – 22-й неделе вы уже не ошибетесь в попытках отличить одно от другого. Обычно шевеления плода при второй беременности начинают ощущаться будущей мамой на 2 – 4 недели раньше, чем при первой.
- В 17 недель ваш живот продолжает расти, внутренние органы смещаются со своих привычных мест, чтобы дать нормально развиваться матке с малышом.
Матка лучше ощущается внутри тела в положении стоя. Если вы ляжете и попытаетесь нащупать ее, это вряд ли получится: она смещается вниз, ближе к позвоночнику.
Какие изменения происходят с вами
Некоторые симптомы, которые вы испытывали в первые месяцы беременности, переходят во второй триместр, однако появляются и новые:
- усиливается аппетит;
- изжога, метеоризм и нарушения пищеварения могут сохраняться;
- зуд живота;
- кровотечения из носа и десен (следствие действия гормонов эстрогена и прогестерона на десны);
- снижение частоты позывов к мочеиспусканию;
- вагинальные выделения молочного цвета (бели);
- изменение пигментации на лице и животе;
- резкие перепады настроения ослабевают;
- появление полосы от лобка к пупку (и выше) (на самом деле эта полоса не появляется, она есть всегда — это линия, вдоль которой в теле человека отсутствует мышечная ткань, а есть лишь соединительная; во время беременности, когда мышцы и ткани живота растягиваются, полоса начинает темнеть из-за повышенной выработки гормона меланина, отвечающего за пигментацию кожи; после родов она опять становится незаметной);
- боли в спине и ногах.
О последнем пункте поговорим отдельно.
Как уменьшить боль в спине и ногах
Не только третий триместр беременности, когда общий вес уже заметно увеличился, но и второй может принести с собой некоторые болезненные ощущения. Они являются нормой, не требуют лечения и тем не менее доставляют неприятные минуты будущей маме.
- Вы можете начать испытывать отдающие в ноги периодические боли в пояснице, а именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Виновник этого состояния — седалищный нерв, давление на который оказывает растущая матка.
- Седалищный нерв самый длинный в человеческом теле. Он берет свое начало в нижней части позвоночника и через ягодицы тянется вниз вдоль задней поверхности ног, обеспечивая передачу сигналов к мышцам конечностей от бедер до подошв стопы.
- Большинство беременных женщин испытывает боль при защемлении седалищного нерва как минимум несколько раз за беременность, для части из них это состояние становится более регулярным.
Интересно, что, хотя седалищный нерв и располагается в обеих ногах, болезненные ощущения при защемлении могут возникать только в одной из них.
Несложный комплекс мер поможет справиться с болью, а также снизить частоту и остроту ее проявлений.
Средства от боли при защемлении седалищного нерва:
1. жесткий (ортопедический) матрас для сна (важен вообще для здоровья спины);
2. обувь на плоской подошве или невысоком устойчивом каблуке (до 3 – 5 см);
3. сон на стороне тела, не затронутой болью;
4. плавание;
5. легкий массаж, компрессы и растирки травами в крестцовом отделе позвоночника и области локализации острой боли;
6. плавный набор веса;
7. рефлексотерапия и остеопатия (только у грамотного специалиста);
8. избегание сквозняков, резких движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и подъема тяжестей;
9. физические упражнения:
9.1. прогибы в спине. Положение на корточках, руки на ширине плеч, ладони упираются в пол и располагаются ровно под плечами, колени — под бедрами. Прогнитесь в нижней части спины, подняв голову вверх. Выгнитесь вверх, округляя спину и опустив голову вниз. Повторите упражнение 5 раз, оставаясь в каждом положении по 5 секунд. Все движения делайте плавно и без усилий;
9.2. растяжка мышц задней поверхности бедер и икр. Сядьте на пол, ноги вместе и вытянуты вперед. Потянитесь к пальцам ног, не отрывая коленей от пола. Взявшись за мыски, тяните стопы на себя, растягивая задние мышцы ног. То же самое можно выполнять попеременно с каждой ногой, в этом случае их необходимо расставить в разные стороны;
9.3. растяжка мышц ног с помощью ленты. Лягте на пол, попеременно поднимайте ноги и тяните стопу на себя при помощи ленты или эластичного бинта. Можно попробовать выполнять это упражнение в положении сидя на каждую ногу попеременно или на обе одновременно;
9.4. снятие напряжения с позвоночника — в положении лежа тянуться руками и мысками ног в противоположные стороны;
9.5. есть и другие упражнения, помогающие справиться с болью при защемлении седалищного нерва, особенно много их в йоге, например «собака мордой вниз». Оно прекрасно растягивает и позвоночник, и мышцы ног, но без знания техники или без сопровождения инструктора выполнять его не стоит. Если вы занимались прежде, йога для беременных — ваш выбор сейчас и для поддержания хорошей физической формы, и для избавления от болей.
Более подробно мы будем разбирать упражнения для беременных в отдельной статье на эту тему.
На более поздних сроках беременности нерезкие, но тянущие боли в пояснице будут связаны с изменением центра тяжести тела и общей повышенной нагрузкой на позвоночник и мышцы, его поддерживающие, с сидячим образом жизни и другими факторами. При этих состояниях указанные выше меры также будут эффективны.
Как выбрать удобное положение для сна
Начало второго триместра — срок, когда можно говорить об изменении позы для сна. Сейчас лучше начинать привыкать спать на боку. Это наиболее удобная и здоровая поза. В положении лежа на спине матка начинает давить на аорту и полую вену, которые снабжают кровью плод и нижнюю половину тела будущей мамы. Если вы лежите на животе, оказывается излишнее давление на саму матку, и этого также следует избегать.
Облегчить привыкание ко сну на боку могут подушки, которые обычно располагают между коленями и за спиной, или специальные подушки для сна беременных.
Как подобрать удобный гардероб
Наличие предыдущих беременностей и их течение влияет на то, как и в каком темпе вы будете меняться внешне в каждую последующую. Помимо этого, наследственные факторы также оказывают свое влияние, например, на то, как растет ваш живот при беременности.
Обычно во второй раз тело женщины легче принимает беременность, быстрее привыкает к растущему малышу и увеличивающейся матке, да и само ваше «интересное положение» становится очевидным для окружающих раньше. С каждым разом организм, храня память о предыдущих беременностях, все быстрее откликается на зарождение в нем новой жизни. И только в первый раз окружающие замечают, что вы ожидаете малыша, не раньше середины второго триместра.
Чего не скажешь о вас. Какой бы по счету ни была ваша текущая беременность, на 4-м месяце вам захочется большего комфорта и особенно — ослабить давление одежды на исчезающую талию.
Не торопитесь сразу же отправляться в отдел одежды для беременных, проверьте свой нынешний гардероб: что-то из того, что у вас есть уже сейчас и висело в шкафу в ожидании удобного случая, может пригодиться. Например:
- брюки и юбки с мягким поясом;
- свободные блузки и майки, которые прежде недостаточно подчеркивали вашу фигуру;
- сорочки и трикотаж вашего партнера, если у вас не большая разница в размерах;
- брюки и джинсы с заниженной линией талии.
Еще один шаг перед походом в магазин — поговорите с подругами, уже ставшими мамами: уверены, они смогут поделиться с вами парой вещичек из своего гардероба.
Базовый гардероб для беременности может выглядеть следующим образом:
- свободные блузки и рубашки;
- джинсы, брюки и юбки с трикотажной вставкой для живота;
- кардиганы, жакеты, пиджаки;
- трикотаж — майки, свитшоты, платья (миди и макси), туники, платья-рубашки, все оверсайз;
- легинсы;
- плащ, пальто А-образного силуэта;
- белье для беременных (трусы с поддерживающей резинкой под животом и мягкий бюстгальтер без косточек, подстраивающийся под изменение размера растущей груди).
Как развивается малыш
14-я неделя
Ваш малыш продолжает расти и развиваться. Руки начинают удлиняться и постепенно приобретают окончательные и правильные по отношению к телу пропорции.
Печень начинает производить желчь, селезенка — красные кровяные клетки, а почки — мочу, которую плод выбрасывает в околоплодные воды.
Благодаря развитию мозга плода развиваются и мышцы лица: малыш может хмуриться, прищуривать глаза и строить гримасы.
На голове и теле начинают формироваться тончайшие волосики — первородный пушок, или лануго, — которые исчезнут вскоре после рождения малыша.
Размеры плода: рост — 10 см, вес — 40 г.
15-я неделя
Кожа плода по-прежнему прозрачная, и кровеносные сосуды просвечивают сквозь нее.
Продолжает развиваться внутреннее ухо, внешне оно также начинает приобретать узнаваемые формы.
Глаза, расположенные прежде по обе стороны головы, сдвигаются ближе к носу.
Малыш совершает сосательные движения и заглатывает амниотическую жидкость. Сосание кулачка может стать его любимым занятием.
Кости растут и твердеют, формируется скелет.
Размеры плода: рост — 12 см, вес — 60 г.
16-я неделя
Плод постепенно готовится к скачку роста, который ему предстоит в ближайшие недели.
Глаза и уши уже находятся на своих положенных местах, что делает его внешность узнаваемой: существо в вашем животе начинает выглядеть как человеческий младенец.
Несколько сложно устроенных систем тела плода начинают функционировать в этот период, например кровеносная.
Движения плода становятся более скоординированными и различимыми во время ультразвукового исследования.
У малыша может появиться новая забава: он развлекается с пуповиной, тянет и дергает ее.
Размеры плода: рост — 14 см, вес — 80 г.
17-я неделя
Пуповина плода не только удлиняется, но становится толще и крепче, чтобы поддерживать жизнеобеспечение малыша в оставшиеся недели беременности.
После того как ушные раковины сформировались и заняли свое положенное место на голове, у плода развивается слух.
У вашего будущего малыша начинает закладываться жировая ткань (она необходима для регуляции температуры и метаболизма), а также потовые железы.
Начинают свое формирование ногти на пальцах ног.
Размеры плода: рост — 16 см, вес — 100 г.
4-й месяц беременности заканчивается. В следующем месяце вам предстоит пройти второй скрининг, начать регулярно ощущать движения плода, а главное — отметить половину пройденного пути навстречу вашему малышу! Здоровой вам беременности!
Источник