Ребенок мотает головой из стороны в сторону при кормлении
Содержание статьи
Причины того, что грудничок мотает из стороны в сторону головой
Новоиспеченные родители всегда тщательно следят за своим новорожденным ребенком. Именно поэтому часто возникает вопрос: почему груднички мотают головой из стороны в сторону? Данное состояние бывает как по безобидным причинам, так и появляется в результате серьезных патологических нарушений.
Причины мотания головой
Существует множество совершенно безобидных причин, по которым новорожденный может мотать головой при кормлении. Достаточно часто при грудном вскармливании малыш получает удовольствие. Согласно исследованиям, было доказано, что если центр равновесия головного мозга у пациента перевозбуждается, то ребенок получает удовольствие при мотании головой. В некоторых случаях при выполнении данного действия ребенок смеется. Это нормально, поэтому родителям переживать не стоит.
Если у новорожденного появляются головные боли, то ребенок начинает мотать головкой, чтобы их устранить. При этом чадо становится чрезмерно капризным. О том, почему малыш мотает головкой, расскажет только компетентный доктор.
Причины такого состояния могут заключаться в следующем:
- колики в животе;
- прорезывание зубов;
- отит.
Мотанием головы при данных патологических состояниях малыш пытается отвлекаться от болевых ощущений. О том, почему кроха мотает головой, может рассказать физиология. После появления на свет у новорожденного наблюдается укрепление мышц шеи в течение нескольких месяцев.
Иногда мотание головой наблюдается в период принятия пищи. Именно поэтому кормить кроху необходимо так, чтобы его головка была зафиксирована в руках мамы. После того как ребенок станет уверенно держать голову, мамам не стоит придерживать ее в период кормления.
Если ребенок часто трясет головой, особенно перед сном, то это, возможно, свидетельствует о развитии рахита. В этот период у малыша наблюдают общую слабость и искривленные конечности. Чадо не может держать голову до 4 месяцев. Сон малыша при появлении данной патологии нарушается, ребенок становится плаксивым.
Достаточно часто симптомом патологии выступает потеря аппетита. При появлении признаков данного заболевания грудничка необходимо срочно показать врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение. В противном случае возможно развитие плоскостопия, сколиоза, выпячивание груди вперед.
Изредка у младенцев наблюдается такое состояние из-за любопытства. У младенцев может проявляться данное явление, если потеет затылок. Причина этого в неправильном контроле температуры в помещении, чрезмерном укутывании малыша. При появлении тревожных снов может наблюдаться мотание головой у грудничка.
Причин развития патологии очень много. Среди них могут быть совершенно безобидные или свидетельствующие о развитии серьезных недугов.
Неврологические заболевания
Достаточно часто ребенок во сне мотает головой из-за неврологических заболеваний. В большинстве случаев данное явление появляется на фоне:
- гидроцефалии;
- эпилепсии;
- аутизма.
Вечером мотание головой может наблюдаться после сильного эмоционального всплеска. В период тряски головой ребенок вскрикивает или плачет, после окончания приступа выдыхает. После этого может наблюдаться остановка дыхания на определенное время.
Данное явление может наблюдаться при рефлекторном тетрапарезе, который сопровождается наклоном головы в одну из сторон. Так как у ребенка наблюдаются мышечный гипертонус и патологические рефлексы, то дитя не может длительное время ровно удерживать голову. Из-за этого чадо начинает мотать головой даже в положении лежа.
Если симптом наблюдается при засыпании, то это свидетельствует о развитии болезни Краббе. В данном случае у ребенка наблюдается слабый набор веса, появление судорог и аллергических реакций на молоко. Достаточно часто заболевание сопровождается рвотой и гиперпирексией. Новорожденный становится чрезмерно плаксивым.
Оптикомиелит достаточно часто сопровождается данным симптомом. В период засыпания у ребенка наблюдаются головокружения при развитии данного патологического процесса. Может отмечаться поражение дистальных отделов кистей и стоп. Заболевание сопровождается невритом зрительных отделов. У новорожденного появляются частые головные боли, поэтому трясется голова. В некоторых случаях работоспособность тазовых органов нарушается.
Если ребенок болеет эпилепсией, то в период засыпания могут подергиваться конечности, периодически трястись головка. Во сне может наблюдаться усиление данных признаков, из-за чего кроха начинает плакать. Но малыш самостоятельно быстро успокаивается. На частоту приступов и интенсивность головных болей напрямую влияет тяжесть заболевания.
Причины появления симптома не только разнообразны, но и достаточно опасны. Поэтому родители должны пристально следить за поведением новорожденного.
Обращение за помощью
Если при мотании головой у ребенка отсутствуют другие симптомы, то у родителей нет повода для беспокойства. В некоторых случаях причина появления патологии — всплеск эмоций, который возникает на фоне стрессовых ситуаций. В данном случае необходимо попытаться успокоить кроху. Если действия родителей не приносят желаемого результата, то нужно обратиться за помощью к доктору.
В период непроизвольного мотания головой может наблюдаться ее травмирование. Родителям необходимо учитывать этот факт и его не допускать. Если новорожденный мотает головой и при этом наблюдаются другие симптомы, то ребенка необходимо в обязательном порядке показать педиатру. Только специалист может правильно поставить диагноз грудничку и при возникновении необходимости назначить рациональное лечение.
Мотание головой новорожденного ребенка может иметь совершенно безобидные причины. Если это наблюдается нечасто и характеризуется отсутствием других симптомов, то родители не должны беспокоиться. В противном случае ребенка нужно показать специалисту, который после осмотра сможет определить патологию.
Источник
Ребёнок мотает головой: норма или отклонение?
Мама, как никто другой умеет чувствовать малыша и сразу замечает малейшие изменения в его поведении. Новые навыки маленького человечка — первый смех, первое слово, первый шаг — это предмет гордости родителей.
Однако хватает у них и поводов для беспокойства. Например, если ребёнок мотает головой, неопытная мамочка сразу решит, что с ним что-то не так.
Но в большинстве случаев такое поведение малыша вполне объяснимо и не является отклонением.
Причины мотания головой
Если вы обратитесь к профессиональному неврологу и пожалуетесь на то, что ребенок мотает головой из стороны в сторону, он, скорее всего, расскажет вам про феномен яктации.
Этот феномен выявили специалисты, которые наблюдали за маленькими детьми-сиротами.
Малыши в детских домах, лишенные маминой любви, ласки и внимания, раскачивались или мотали головой, пытаясь успокоиться. По сути, это самоукачивание, с помощью которого ребёнок борется с психологическим дискомфортом.
Важно! Ошибочно думать, что малыши, которые растут в обычных семьях, не могут страдать от недостатка внимания или тактильного контакта.
К тому же, на состояние ребёнка может влиять атмосфера в семье. Частые ссоры и скандалы вызывают эмоциональное напряжение малыша.
О своих ощущениях он рассказать ещё не может, и инстинктивно пытается успокоиться доступным способом — мотает головой. В таком случае, это своего рода разрядка. Так грудничок выплескивает свои эмоции.
Читайте важную статью Ссоры родителей и их влияние на ребенка>>>
Учёные выяснили, что есть категория детей, которые уже с рождения отличаются повышенной потребностью в сенсорной стимуляции. Это их особенность:
- они много времени проводят на руках;
- любят укачивания;
- засыпают под «белый шум» или приятные мелодии.
В возрасте 5-8 месяцев у таких детей могут наблюдаться мерные раскачивания всем телом или мотание головой во время бодрствования или сна.
О мягком уходе, воспитании и развитии ребенка до года смотрите интернет-курс Мой любимый малыш>>>
Какие еще могут быть причины того, почему ребенок мотает головой:
- Причина может быть связана с повышенным внутричерепным давлением у малыша.
Если при родах он испытывал кислородное голодание, то впоследствии из-за перепадов атмосферного давления, переутомления у грудничка может болеть голова.
Чтобы справиться с болезненными ощущениями, он будет мотать головой.
- Дети могут страдать из-за проблем с ушками.
Обратите внимание! Если малыш мотает головой перед тем, как взять грудь или бутылочку, или начинает сосать и останавливается, скорее всего, у него действительно болят уши.
Слегка надавите на козелок. Если ребёнок заплачет и отстранится, консультация ЛОР-врача обязательна!
- Причиной такого поведения может быть и прорезывание зубов. Малыш чувствует дискомфорт и пытается его устранить, отвлечься. Подробнее о прорезывании зубов у детей>>>
- Если ребёнок мотает головой во сне, возможно, ему снится что-то плохое или он испытывает дискомфорт, связанный с духотой в комнате, жаждой, мокрым подгузником.
Как наладить сон ребенка смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
Важно! Если причины, по которым ваши сынок или дочка крутят головой, связаны с болевыми ощущениями в деснах, ушах, то дети будут беспокойными, плаксивыми, нарушатся сон и аппетит.
Возрастные особенности мотания головой
Педиатры считают, что мотание головой — это возрастное явление. Оно возникает примерно в возрасте 2 месяцев и проходит само по себе к 3 годам. Феномен яктации никак не сказывается на развитии детей, поэтому и поводов для беспокойства у родителей быть не должно.
Есть некоторые возрастные особенности этого феномена.
Так, если ребёнок 5 месяцев мотает головой, он, скорее всего, просто осваивает таким образом новый двигательный навык. А, может, он просто устал и хочет спать? Присмотритесь, когда младенец начинает выполнять эти движения, и очень скоро вы поймёте истинную причину такого поведения.
Ребёнок 6 месяцев мотает головой? В таком возрасте у многих детей начинают резаться первые зубки.
Либо малыш может мотать головой, потому что ему весело. Замечено, что подобное занятие находят забавным мальчики 6-7 месяцев. Они крутят головой, бьются ею о бортики кроватки. Это просто такая игра.
Ребёнок 7 месяцев часто мотает головой из-за скуки или потому что пытается привлечь к себе внимание. Время бодрствования увеличивается, они активно познают мир и требуют внимания.
В 8 месяцев малыш уже способен показывать характер. Он знакомится с прикормом, у него формируются вкусовые привычки. Поэтому мотание головой в этом возрасте — это часто протест малыша, отстаивание собственных границ.
Ребёнок, который в 8 месяцев мотает головой, может таким образом подавать маме сигнал: «Я устал, у меня был активный день, на сегодня впечатлений достаточно».
К году начинается тренировка вестибулярного аппарата, который участвует в координации движений. С его помощью малыш не заваливается на бок и может двигаться в выбранном направлении.
Если вестибулярный аппарат хорошо развит, его не будет укачивать в транспорте и катание на каруселях принесёт только положительные эмоции.
Если ребёнок мотает головой из стороны в сторону в год, то так он тренирует вестибулярный аппарат. В качестве альтернативы ему можно предложить занятия на фитболе, во время которых вы можете покачивать сыночка или дочку из стороны в сторону.
Читайте о том, что должен уметь ребенок в 1 год>>>
Катайте детей на качелях. Пусть свисают вниз головой с диванов или с ваших рук — это очень полезно. Конечно, вам нужно позаботиться о мерах безопасности.
Как реагировать родителям на мотание головой?
Если вы столкнулись с подобной проблемой, не спешите паниковать. В идеале — старайтесь не заострять на ней внимание. Поймите, со временем малыш это перерастёт.
Важно! Помочь ребенку справиться с тревожностью, уделить ему внимание, успокоить — это вам под силу.
Что же следует предпринять?
- Если малыш мотает головой перед тем, как уснуть, придумайте вечерний ритуал.
Пусть он примет ванночку с успокаивающими травами — это отлично расслабляет. Подробнее в статье Травы для купания новорожденного>>>
Колыбельная или сказка на ночь от мамы также успокоят ребенка.
- Пусть массаж войдёт в привычку. Нежные поглаживания помогут ребенку быстрее уснуть. Успокоят они его и во сне, если приснится что-то страшное.
- Во время бодрствования старайтесь переключать внимание малыша, занимать его интересной игрой.
- Найдите грамотного остеопата.
Подобные специалисты способны творить чудеса, помочь убрать мышечные зажимы или решить проблему, при которой врачи разводят руками и рекомендуют лишь ждать, когда перерастет.
Когда стоит обратиться за консультацией?
В отдельных случаях переживания родителей могут быть обоснованными. Вы должны быть настороже и обратиться к врачу, если у ребёнка помимо мотания головой есть и другие симптомы:
- Ребёнок активно потеет во время кормления и сна, отстаёт в развитии от сверстников, плохо спит и ест, у него лысеет затылок. Это могут быть первые признаки рахита. Подробнее в статье Признаки рахита у грудничков>>>
- Ребёнок начинает мотать головой сильнее, если волнуется, не реагирует на звуки, не фокусирует взгляд, царапает или кусает себя. Это признаки расстройства аутического спектра.
Во всех остальных случаях переживать не следует, если ребёнок мотает головой из стороны в сторону в год, или ему всего несколько месяцев. Просто отложите все дела и уделите ему внимание. Малыши очень быстро растут. Насладитесь временем, проведенным вместе.
Счастливого материнства!
Читайте также:
- Пупочная грыжа у новорожденного
- Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
- Гипертонус у новорожденного: причины и способы решения проблемы
Источник
Интервью с неврологом
Невролог — один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год. Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.
— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?
— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.
В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.
— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?
— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально. Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно. Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.
Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.
— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?
— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема. Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни — проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки. Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.
Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду — это тоже может быть причиной плача.
Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно. Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди — хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения. Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…
Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений — для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.
Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.
— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?
— Для совсем маленьких деток норма — спать минимум по часу-полтора на дневном сне, шесть часов подряд — ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно — промежутки должны быть не менее 3 часов. Сны по 30-40 минут — это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно. А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно. Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.
У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2-3 часа. Если спит больше — это хорошо.
Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите — в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко — и ориентируетесь на распорядок этого дня.
— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?
— Нейрогенная кривошея — асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус. То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.
С этим можно работать, главное — заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.
Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.
Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.
— Головные боли у детей — это повод для обращения к неврологу?
Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно — они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…
У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.
В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.
— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?
— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.
Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».
После этого проходит какое-то время — и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.
Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, — это первичный энурез.
Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.
— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?
Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) — это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры. Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты. Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.
— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?
Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.
— Эпилепсия вообще часто встречается?
— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии. Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр. Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.
— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?
— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться. Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит. После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.
Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.
Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!
Если есть возможность — рекомендую снять приступ на видео — так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.
— Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?
— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.
При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека — налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.
Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
— Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?
— Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…
Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.
— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?
— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и — самое главное — нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера. Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка. И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.
— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?
— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств. Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти. Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.
— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?
— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.
Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы — по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.
Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.
Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.
МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.
Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.
УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.
Нейросонография (НСГ) — УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия — смотрим кровоток сосудов.
НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша. В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии. Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.
Источник