Ребенок мало прибавил в весе в 2 месяца

Содержание статьи

Ребёнок 2 мес плохо набирает вес(

Рекомендованные сообщения

Всем привет)Может кто подскажет,что делать? Дочке 2 мес,вес 3930 кг,родились 3350 кг.На ГВ.С одной груди съедает 70 мл и засыпает,даешь вторую грудь,либо не хочет,либо съедает 10-20 мл.Педиатр говорит докармливайте смесью.Бутылку не берёт ни с латексной соской,ни с силиконовой,ни в форме груди.Пробовали четыре смеси,(Нутрилон,Нан,Нестожен,Малыш)никакие не нравятся.Может ещё какую попробовать??

P.S.В роддоме была желтушка,лежали под лампой 7 дней.На фоне не добора веса желтушка опять проявилась.

Минимальный вес какой был после физиологической потери знаете? К скольки дням ребенок вернул вес при рождении? Два месяца сейчас полных ровно?

Не берет бутылку со смесью? А сцеженное молоко если?

Откуда знаете сколько съедает? Как часто даете грудь? Что с захватом? Сколько в день ребенок писает?

@Нaвсикая Пока лежали в ОПН каждый день взвешивала,сейчас уже не помню всех цифр,но выписали нас с весом 3200.Там тоже говорили докармливать,но дочка не брала смесь из бутылочки,либо пару глотков и выплёвывала соску бутылки.В 1 мес мы весили 3450 кг.

1 минуту назад, Kisusha311 сказал(а):
@Нaвсикая Пока лежали в ОПН каждый день взвешивала,сейчас уже не помню всех цифр,но выписали нас с весом 3200.Там тоже говорили докармливать,но дочка не брала смесь из бутылочки,либо пару глотков и выплёвывала соску бутылки.В 1 мес мы весили 3450 кг.

Так сейчас ровно 2 мес ребенку? Получается набор за второй месяц 500гр, что в пределах нормы, хоть и по нижним границам и еще он явно больше, чем в первый.. Как проходят ваши кормления, вы кормите по требованию? Как часто? Ночью кормите тоже часто? Захват и уздечку кто то смотрел из врачей/консультантов?

@Шри-Мама 2 раза выпила Нестожен,когда её кормили бабушка и дедушка.Я обрадовалась,думала наконец-то смесь нашли.Больше не брала ни у меня,ни у мужа,ни у бабушки,ни у дедушки.Сцеженное 1 раз выпила,потом все попытки напоить сцеженным не увенчались успехом(

А ребёнку ровно 2 месяца? Есть возможность вызвать консультанта? Захват бы посмотреть.

Как часто ребёнок ест?

@Нaвсикая Да,ровно 2 мес дочке.Кормлю по требованию.Каждые 2 часа,бывает и каждый час просит.Ночью спит с 12 до 4 утра,в это время сама сплю.После 4х просыпается,кормлюи дальше спим,часа 2-3,потом опять кормлю.Захват смотрела педиатр,сказала в норме,только когда смотрела,то я доэтого её кормила и получилось,что она грудь сосала,как пустышку(так врач сказала)Ещё когда дочка сосёт,то она воздух подсасывает.Может из-за этого она мало высасывает.Еще врач сказала,что она на перекусах живёт.Купила весы,узнала сколтко с груди съедает,максимум 70 мл с одной груди.

@Thirteen Купила весы,взвешивала до и после кормления.Каждые 2 часа,бывает и через час попросит.Захват смотрела педиатр,сказала в норме.Памперс меняю каждые три часа,всегда полный.Тест на мокрые пеленки не знаю как организовать.Дочка постоянно на руках.

9 минут назад, Kisusha311 сказал(а):
@Нaвсикая Да,ровно 2 мес дочке.Кормлю по требованию.Каждые 2 часа,бывает и каждый час просит.Ночью спит с 12 до 4 утра,в это время сама сплю.После 4х просыпается,кормлюи дальше спим,часа 2-3,потом опять кормлю.Захват смотрела педиатр,сказала в норме,только когда смотрела,то я доэтого её кормила и получилось,что она грудь сосала,как пустышку(так врач сказала)Ещё когда дочка сосёт,то она воздух подсасывает.Может из-за этого она мало высасывает.Еще врач сказала,что она на перекусах живёт.Купила весы,узнала сколтко с груди съедает,максимум 70 мл с одной груди.

Если ребенок при кормлении подсасывает воздух, то захват уже точно не в норме, и еще нет такого понятия «сосать грудь как пустышку’, сосание в любом случае стимулирует выработку молока и ребенку всегда что то перепадает. Не советую слушать данного врача, обратитесь к консультанту по ГВ, лучше очно, он посмотрит и подкорректирует захват, на сайте Акев.ру можно найти из своего города.

Еще если пользуетесь пустышками — убирайте их совсем, при любом писке грудь давайте.

с ложки кормить пробовали?

1 минуту назад, Нaвсикая сказал(а):
Если ребенок при кормлении подсасывает воздух, то захват уже точно не в норме, и еще нет такого понятия «сосать грудь как пустышку’, сосание в любом случае стимулирует выработку молока и ребенку всегда что то перепадает. Не советую слушать данного врача, обратитесь к консультанту по ГВ, лучше очно, он посмотрит и подкорректирует захват, на сайте Акев.ру можно найти из своего города.
Еще если пользуетесь пустышками — убирайте их совсем, при любом писке грудь давайте.

Пробовала кормить с накладками для груди,с ними не подсасывает,но мне показалось,что не доконца грудь с ними съедает.Пустышками не пользуемся-не берёт.

4 минуты назад, Monifa++ сказал(а):
с ложки кормить

Пробовали,не глотает,орёт,выплёвывает.Сцеженное из шприца давали,орёт,но хотя б глотает.

1 минуту назад, Kisusha311 сказал(а):
Пробовала кормить с накладками для груди,с ними не подсасывает,но мне показалось,что не доконца грудь с ними съедает.Пустышками не пользуемся-не берёт.

Не, какие накладки! От них наоборот с захватом проблемы. Только странно, что накладки берет, а бутылочку нет..но не суть) корректируйте захват с помощью специалиста и кормите грудью и только ей и предлагайте почаще. Докорм пока если и давать, то своим сцеженным из ложки или шприца без иглы, хотя думаю без докорма можно обойтись при условии увеличения эффективности сосания и если ребенок писает больше 12 раз в сутки.

@Kisusha311 какой минимальный вес был ? Сколько за месяц набрал ребенок ?

@Kisusha311 воздуха быть ,не должно ,посмотрите всякие видео ,фото на тему правильного прикладывания .

@Нaвсикая @Нaвсикая Так она сосок вместе с ареолой берёт полностью,сверху чутка выступает(ареола где-то с 5 рублёвую монету,может из-за этого подсос,что маленькое всё)Вчера с 18 до 00 кормила каждый час,только молока от этого не прибавилось,такое грудь мягкая,наверное не успевало молоко накапливаться в нужном количестве.

5 минут назад, Kisusha311 сказал(а):
@Нaвсикая @Нaвсикая Так она сосок вместе с ареолой берёт полностью,сверху чутка выступает(ареола где-то с 5 рублёвую монету,может из-за этого подсос,что маленькое всё)Вчера с 18 до 00 кормила каждый час,только молока от этого не прибавилось,такое грудь мягкая,наверное не успевало молоко накапливаться в нужном количестве.

Ребенок без проблем и кожу вокруг ореолы захватывает, если надо и маленькое все, не в этом дело. Вы не гадайте, а обратитесь к специалисту(это явно не ваш педиатр). И да, грудь не обязана быть таердой и молоко не должно копиться, оно выделяется прям во время сосания прекрасно. Но, да, из-за плохого захвата и стимуляция груди слабая идет, так что работайте над захватом.

9 минут назад, perelin// сказал(а):
@Kisusha311 какой минимальный вес был ? Сколько за месяц набрал ребенок ?
@Kisusha311 воздуха быть ,не должно ,посмотрите всякие видео ,фото на тему правильного прикладывания .

Выписали на 3200 кг,нам было 12 дней.В 1 мес мы весили 3450 кг,родились 3350,значит 100 г.Щас весим 3930,значит 480 г.

Выписали с минимальным весом или потеря веса была ещё больше до этого ? Набор за первый месяц смотрят не от веса от рождения ,а от самой большой потери ,например сын родился 4 кг,потерял 300 гр,в 1 месяц был 4300 ,получается набор 600 грамм от минимального веса за месяц . Если ребенок не берёт бутылку ,то ничего уже не сделаете ,сын такой был , признавал только грудь ,каких только бутылок не перепробовал ,у дочки набор тоже был,маленькие брала любую бутылку,но на набор веса не повлияло,как мало набирала ,так мало и набирала ,я уже не парилась ,видела ,что ребенок здоров ,кушает просто часто и маленькими порциями

Если ребенок писает не менее 10 раз в сутки, бодрый и активный, я бы не паниковала и смесь не пихала. Моя тоже мало набирает, педиатр говорит, что повода для беспокойства нет, все разные.

@Z-zanoza Нам сказали,что желтушка не проходит из-за недостатка веса,и что идёт обезвоживание.Что такими темпами не далеко до неврологии((( У меня паника,что нн могу своего ребенка накормить,чтоб она вес набирала нормально.

@Kisusha311 допаиваете? Попробуйте несколько дней провести с ребенком на сиське. Желудок маленький, большие порции молока тяжело переварить. Пусть ест понемногу, но часто. А потом взвесить…

Намучилась я с кормлением дочки . На своём Горьком опыте — не верю, что ребёнку просто не нравится молоко или не хочет кушать.

1 — прекратите менять смесь! Вы уже сорвали жкт ребёнку . Мы 2 смеси сменили за 4 месяца и то от всех врачей получила выговор. Прежде, чем менять смеси и соски Задайте себе вопрос — откуда ребёнок знает что есть молоко вкуснее или соска удобнее?

2 — что со стулом у ребёнка и срыгиваниями? Сдайте кал на копрограмму и условно-патогенную микрофлору.

3 — копите сутки грязные подгузники (с какашками тоже), складывайте и закрывайте в пакет. Взвесьте, вычтите вес сухих подгузников. Узнаёте примерный объём съеденного за сутки.

4 — попробуйте исключить все молочное из своего рациона и все где оно содержится — проверка на аллергию на молоко.

@Kisusha311 желтушку чем лечите? Сыну только урсофальк помог

@Marisha??? Ничем, ничего врач не сказала, что лечить надо. По её словам, я поняла, что если вес будем набирать и желтушка пройдёт.

1 час назад, Tany2004 сказал(а):
Намучилась я с кормлением дочки . На своём Горьком опыте — не верю, что ребёнку просто не нравится молоко или не хочет кушать.
1 — прекратите менять смесь! Вы уже сорвали жкт ребёнку . Мы 2 смеси сменили за 4 месяца и то от всех врачей получила выговор. Прежде, чем менять смеси и соски Задайте себе вопрос — откуда ребёнок знает что есть молоко вкуснее или соска удобнее?
2 — что со стулом у ребёнка и срыгиваниями? Сдайте кал на копрограмму и условно-патогенную микрофлору.
3 — копите сутки грязные подгузники (с какашками тоже), складывайте и закрывайте в пакет. Взвесьте, вычтите вес сухих подгузников. Узнаёте примерный объём съеденного за сутки.
4 — попробуйте исключить все молочное из своего рациона и все где оно содержится — проверка на аллергию на молоко.

Так она ни одну смесь не ела, кроме нестожена 2 раза, как мы сорвали жкт?!

Молоко не срыгивает, только воздух.При каждой смене подгузника кал есть, жиденький с белыми комочками(как бисер размером)

Молоко не пью, иногда молочную кашу ем.

Мне кажется, что все нормально у Вас. К чему такая страсть к докармливанию?

Сделайте тест мокрая пелёнка.

Да и вообще, моя младшая съедала 60 мл за кормление. Раз в 4 часа. И добудиться не могли. Накормить не могли,…

Если поведение ребенка нормальное, то значит все хорошо. У вас же просыпается сама и берет грудь?

После кормления носите столбиком.

Перед кормлением, если есть возможность, делайте массаж животика, ножки к животика поджимайте. На животике почаще лежите.

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник

Ребенок плохо набирает вес — причины, советы

Часто родители приходят к врачу с вопросом: почему ребенок плохо набирает вес на грудном или искусственном вскармливании и что делать в такой ситуации. О маловесных детях и малоежках, норме веса у новорожденных по месяцам, а также о причинах недостаточного набора веса у ребенка до года рассказывает к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр клиники «Мать и дитя» Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, отличается ли набор веса у малышей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании.

— Существуют определенные критерии и нормы набора веса у грудничков. Вес ребенка первых месяцев жизни зависит от веса при рождении и от питания. При расчете мы будем учитывать показатель реального веса при рождении и вес, который у ребенка должен быть (долженствующий вес). Если ребенок плохо набирает вес — значит, он получает недостаточное питание. У малышей при правильно подобранном питании набор веса не очень зависит от вида вскармливания.

Набор веса на грудном и искусственном вскармливании

Реалии жизни таковы, что дети с недобором массы тела при рождении часто набирают вес лучше на специально подобранном искусственном вскармливании, потому что грудное молоко — это низкобелковый продукт. Содержание белка в грудном молоке — 0,91-1 г/л, а самая низкобелковая смесь содержит около 1,3 г/л белка. Как известно, чем больше содержание белка («строительного материала») в питании, тем больше идет набор веса.

К недобору веса среди здоровых детей больше склонны дети на грудном вскармливании.

К тому же молоко в груди мамы находится не в таком доступном состоянии по сравнению со смесью в бутылочке. Мамино молоко малыш должен высасывать — прикладываться к соску и прилагать усилия, а из бутылочки молочная смесь течет легко. Детей с избыточным весом мы чаще встретим на искусственном вскармливании, чем на грудном.

Перекармливание встречается чаще у детей на искусственном вскармливании.

Набор веса на смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание — это питание и маминым молоком, и сухой молочной смесью. На смешанном вскармливании чем больше малыш получает сухой молочной смеси, тем выше риск избыточного питания и избыточного набора веса (паратрофии у детей раннего возраста).

— Какими могут быть причины того, что ребенок плохо набирает вес на смешанном или искусственном вскармливании?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление, когда малыш получает мало питания. Это касается здорового ребенка. Бывает так, что питания достаточно, а набора веса нет — в таком случае следует думать о нарушении кишечного всасывания, и это повод для обращения к врачу и дополнительного обследования.

Ребенок плохо набирает вес на смешанном вскармливании

Чаще всего это происходит из-за грудного компонента, когда мама:

неправильно прикладывает малыша к груди;
недостаточно времени проводит за кормлением;
не дает ребенку сосать грудь столько, сколько он хочет;
не прикладывает младенца по требованию, а старается выдержать интервал между кормлениями.

Но также может быть, что ребенку не подходит питание, которое он получает, из-за искусственного компонента или минорных факторов грудного молока.

Минорные компоненты — это компоненты, которые содержатся в молоке в очень маленьком количестве, но обладают очень важной функцией.

Ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании

Здесь недостаточность питания играет меньшую роль. Когда мама кормит малыша из бутылочки и объем кормления посчитан, она точно знает, сколько дала ему сухой молочной смеси. (Важно правильно подобрать сухую молочную смесь в условиях современного разнообразия таких продуктов — ведь каждый малыш индивидуален.) Когда мама кормит грудью, определить, сколько съел ребенок, можно только по весам.

— Алла Анатольевна, пожалуйста, расскажите о прибавке веса в норме.

— Мы можем посчитать прибавку веса разными способами — по центильным таблицам, по формулам. При рождении средний весовой показатель малыша — 3100-3300 г, к году недоношенные и маловесные детки, как правило, догоняют по весу своих сверстников.

Прибавка веса у новорожденных по месяцам
- в первый месяц — по 600 г;
- далее до 6 месяцев — по 800 г;
- далее до 1 года — по 400 г.
В первый месяц учитывается физиологическая убыль массы тела в период новорожденности — ребенок после рождения немного теряет свой вес, поэтому он немного меньше набирает.
Центильные таблицы
Таблицы созданы на очень большой выборке детей с разными анатомо-физиологическими особенностями. В них существует среднестатистический коридор и видны средние отклонения. На основании этих таблиц можно посчитать, сколько средний здоровый ребенок должен весить и прибавлять в весе.

— Расскажите подробнее о физиологической потере веса после рождения.

— Физиологическая убыль массы тела идет в первые десять дней жизни, когда метаболизм новорожденного направлен не на набор веса, а на его уменьшение. После потери части веса к десятому дню ребенок должен свой первоначальный вес набрать.

Нормой считается потеря до 10 % массы тела при рождении (максимум приходится на третий день). Например, если ваш ребенок родился весом 3300 г, он может физиологически потерять 330 г.

Бывает, что потеря веса сопряжена с транзиторными физиологическими состояниями (желтуха новорожденного, эритема новорожденного). Чем больше выражено это состояние, тем больше потеря массы тела.

— А если ребенок с самого рождения плохо набирает вес, каковы причины этого?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление. Здоровый новорожденный теряет вес, потому что в первые десять дней жизни получает не грудное зрелое молоко, а мамино молозиво. В молозиве больше белка (строительный материал) и больше жира (высокоэнергетический продукт), но меньше воды. Физиологическая убыль массы тела происходит из-за того, что ребенок теряет воду (уходит отечность, поступает питание с пониженным содержанием воды), и это норма. Мама знает об этом, и чтобы ребенок не слишком потерял в весе, чаще прикладывает его к груди и кормит молозивом.

После 10-го дня жизни нужно считать детский вес и объем питания, поскольку ребенок получает уже зрелое молоко, в котором достаточно жидкости, белков, жиров и углеводов. Причиной недостаточного веса оказывается уже не молозиво, а недостаточное кормление.

Читайте также: сколько смеси необходимо ребёнку.

— Что может быть причиной того, что ребенок нормально рос, но в какой-то момент вес остановился?

Причины со стороны мамы

Лактостаз — это состояние, когда грудное молоко застаивается в молочной железе. У мамы болит грудь, поднимается температура. Наступает лактационный кризис — вырабатывается недостаточное количество молока. В эти дни ребенок не набирает вес или набирает его недостаточно.

Причины со стороны ребенка

Болезни новорожденного. В тяжелом состоянии у ребенка нет сил сосать грудь. Такая ситуация требует обращения к врачу и госпитализации.
Патологии — у ребенка нарушено кишечное всасывание, ему не подходит грудное молоко или молочная смесь. Если ребенок получает питание в достаточном объеме, но вес не набирается, то, скорее всего, питание ему не подходит и его нужно менять.

— Как проявляются симптомы того, что ребенок плохо набирает вес, — когда нужно беспокоиться?

— Учитывается, сколько новорожденный ребенок должен набирать в день:

в первый месяц жизни — 20 г в день;
во второй месяц и последующие — 30 г в день.

Если ребенок сегодня набрал 50 г, а завтра 100 г — это в среднем хорошо. Если сегодня ничего не набрал и завтра ничего не набрал — это недостаточная прибавка веса и нужно уже бить тревогу.

Косвенные признаки недостаточного питания

Ребенок не выдерживает интервал между кормлениями днем или ночью.
Сухие пеленки. Ребенок должен мочиться минимум 6 раз в день, а если делает это меньше, значит, не получает жидкость и плохо набирает вес.
Голодный крик, беспокойство, на весах прибавка веса меньше нормы — это повод для обращения к врачу.

— Часто мам беспокоит вопрос: нужно ли проходить обследование на задержку физического развития, если у малыша есть недобор веса?

— Обследования на задержку физического развития как такового нет, это вопрос одного педиатрического приема.

Физическое развитие — это вес и рост. От физического состояния ребенка зависят запас энергии и витаминов, интеллект и высшие когнитивные функции. Если физическое развитие у ребенка ниже среднего — это повод для поиска причин. Самой частой причиной будет недостаточное питание.

— Что делать, если ребенок плохо набирает вес?

— Если ребенок мало ест, нужно сделать так, чтобы питания было достаточно:

предложить дополнительное питание;
сократить интервал между кормлениями;
ввести ночное кормление.

Врач оценивает пищевой дневник и смотрит, какое питание малыш получает:

ребенок первого полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь;
ребенок второго полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь + прикорм (бывает, например, что малыш ест только фрукты или только овощи, получает мало мяса, белковых продуктов).

Дети растут за счет белкового питания. Белок должен составлять 14 % от объема питания — тогда оно полноценно по белку.

— Когда показаны смеси для детей с дефицитом веса?

— Основная функция сухих молочных смесей для детей с недостаточным весом — увеличить содержание белка в рационе. Такие смеси назначаются врачом по медицинским показаниям для недоношенных и маловесных детей с массой тела меньше 2500 г. Смеси с повышенным содержанием белка имеют маркировку PRE, они приближены по составу к молозиву с повышенным содержанием белка.

Для детей-малоежек старше года разработаны сухие молочные смеси, предназначенные для того, чтобы в их рационе белок составлял более 14 % и ребенок набрал нормальный вес.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, о роли смесей на козьем молоке в наборе веса у малышей на примере смесей МАМАКО® Premium.

— Сухая молочная смесь МАМАКО® Premium — это смесь для комфортного пищеварения на основе козьего молока для здоровых детей, их полноценного роста и развития. Производитель смеси стремится максимально приблизиться к женскому грудному молоку. Питание содержит все необходимые нутриенты, которые полностью соответствуют адаптированной сухой молочной смеси — это источник полезного белка для набора массы тела, жиров и углеводов. Легко усваиваемый белок козьего молока, пробиотики и другие элементы, которыми обогащена смесь, помогают детям первого года жизни правильно расти и развиваться.

Самая частая причина недостаточной прибавки веса ребенка — это недостаточное питание. Когда мама самостоятельно не может справиться с ситуацией, лучше обратиться к врачу, чтобы понять причины и решить, что делать. Если грудничок плохо набирает вес на грудном вскармливании, врач поможет правильно подобрать рацион и организовать мамино питание. Если ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать сухую молочную смесь для достаточного набора веса, нормального роста и развития.

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр

Щербакова Алла Анатольевна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник