Ребенок мало ест и плохо набирает вес 4 месяца
Содержание статьи
Ребенок 4 месяца не набирает вес — 37 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
556 просмотров
22 сентября 2020
Добрый день!
Дочке 4 месяца и 2 недели (08.05.2020), на грудном вскармливании, выписались из роддома с весом 2950 г., за первый месяц набрала 600 гр., за второй и третий по 700 гр. за месяц. В середине 3-го месяца были проблемы со стулом, со слизью и кровью до 7 раз в день жидкий, гастроэнтеролог поставил нам Аллергию на БКЛ, с этого момента мама исключила из рациона все что связано с коровой, пропили курс БаксетБэйби 10 дней, стул наладился, сейчас 1 раз в день. За 3-тий месяц набрала 450 гр. с большим трудом. За этот месяц набирает 350 гр., хотя гастроэнтеролог велел набрать не менее 700 гр. От груди не отказывается, но стала баловаться при кормлении, 5 минут поест и отворачивается либо гулит с соском во рту. Ведет себя активно, в течении дня спит не много, примерно 3 часа, но ночной сон, с двумя перерывами на кормление, 8-10 часов. При осмотре в первый месяц, невролог советовала вводить докорм, так как ребенок худой, также советовали докармливать и педиатры. Мама и папа очень переживают по этому поводу, ребенок первый и очень боимся допустить ошибку.
Подскажите, как в данной ситуации лучше поступить, возможно ли вводить докорм и, если да, то какой лучше использовать в соответствии с аллергией на БКЛ.
Педиатр
Здравтвуйте. На данный момонт какой вес и рост ребенка?
Педиатр
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Альбина, сейчас вес 5500 гр., рост 64 см.
Педиатр
Ребеночек не доедает 80-100 мл маловато для вас.
Доя стимуляции лактации маме хорошо питаться и пить больше жидкости.Чаще прикладывать к груди.Лактогонный чай.
Попробуйте наладить лактацию, если не поможет докармливайте смесью или вводите безмолочные каши на грудном молоке(рисовая гречневая, кукурузная)
Можно элькар для ускорения обмена внществ пл 5 кап 3 раза 1 месяц
Педиатр
Здравствуйте! Сначала грудь,потом докормить фрисопеп Ас ( на основе полного гидролизата белка) , начинайте добавлять по 39 мл , можно кашки безмолочные ею же разводить ( как вариант, чтобы замаскировать не совсем привычный вкус для ребенка )
Педиатр
Здравствуйте, попробуйте каши нестле безмолочные.
Разводить грудным молоком.
Перед этим сдайте кал на копрограмму, чтоб не было воспаления.
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Екатерина, копрограмму сдавали, когда были проблемы со стулом, были завышены лейкоциты и эритроциты, сдавали повторно спустя 2 недели, все в норме.
Педиатр
Можно прикорм вводить с гречи по 5 мл, вторым кормлением, потом грудь.
Педиатр
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Екатерина, на наш взгляд хватает, кормим в среднем 7-8 раз за день, по требованию, раньше ела около 12 раз в день, сейчас уже не просит так часто. От груди отрывается сама, но последнее время очень мало сосет по времени 5-10 мин., потом балуется присосется и сразу отпускает, отворачивается и кряхтит.
Скажите,а какую марку каши лучше взять?
Педиатр
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Екатерина, а второе кормление это какое?
Педиатр
Это не 6 утра, как встали сразу, а следующее.
Педиатр
Здравствуйте, я бы не стала пока вводить прикорм пока до 6 месяцев, нужно понять сколько малышка съедает, хватает ли вашего молока, какой сейчас вес у ребёнка?
В качестве докорма, учитывая аллергию на БКМ, докармливать смесью на основе гидролизированных белков
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Татьяна, сейчас вес 5500, он держится уже более недели. Пробовали сцеживать за один раз выходит из груди 80-100 мл., и давать из бутылки, она съедает полностью. Переживаем, что вес очень маленький и выглядит она худее, чем все сверстники.
Педиатр
Попробуйте докармливать около 60-80 мл смесью из гидролизированных белков
Также подавайте Элькар 5 к 3 раза в течение 1месяца
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Татьяна, это в каждое кормление или за день?
Педиатр
Разовое кормление, 80-100мл на одно кормление мало в 4 месяца
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Татьяна, спасибо, а если докармливать кашей, то какой объем? и если смесь, то как ее давать, чтобы не нарушить ГВ, и какую лучше марку выбрать
Педиатр
Каша безмолочная ( можно с гречневой начать) после кормления по чайной ложке в первой половине дня, увеличивая объём до 80-100г
Если смесь на основе гидролизированных белков, можно pepticate
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Татьяна, а за какое время увеличивать объем до 80-100, и получается это объем за одно кормление давать? какой тогда должен быть суточный объем каши?
Педиатр
Постепенно начиная с 1ч.л в день увеличивая по 1ч.л до нужного объема в день, желательно пока вводите делать это утром так как нужно проследить реакцию ребёнка на новый продукт. Потом можете кашу давать на ночь
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Татьяна, а максимальный суточный объем каши какой? Если исходить из того, что суточная норма 900-1000 мг., какой объем из этого грудное молоко и какой каша?
Педиатр
Суточный объём каши в 4 месяца 120-150 мл
Педиатр
Добрый день. Необходимо провести контрольное взвешивание в течении нескольких дней, взвешивать ребенка до кормления и после. Посчитать за день объем съеденного ребенком. В норме в 4 месяца объем разового кормления 150-180 мл, а суточного 900-1000мл. Возможно ребенок просто недоедает необходимый объем. После этого можно решать вопрос о докорме или ввдении прикорма.
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Людмила, сейчас вес 5500, он держится уже более недели, взвешиваем каждый день. Пробовали сцеживать, за один раз выходит из груди 80-100 мл., и давать из бутылки, она съедает полностью.
Педиатр
Посчитайте суточный объем, 80-100 мл за одно кормление мало, возможно нужно будет докармливать смесью.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо вводить докорм.Можно начинать с безмолочных каш.Давайте сначала по чайной ложке в одно кормление.Нсли все хорошо будет переносить, то можно Постепенно увеличивать дозу до об’емп одного кормления.Сделайте контрольное кормление,чтобы узнать сколько высовывает малышка!
Кирилл, 22 сентября 2020
Клиент
Нина, а если давать кашу, то чайную ложку в каждое кормление? и за какое время доводить до объема целого кормления?
Инфекционист
Первый раз давайте только в одно кормление. Если все в порядке, то можно на следующий день дать в два кормления. А на третий день увеличить дозу. При хорошей переносимости до полного кормления дойдите в течение недели.
Педиатр
Здравствуйте, Креон 10т по 1/4 кап х 4 р/ д после кормления 5-7 дней, докорм смесью ГА , прикорм с 6 месяцев.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если в середине третьего месяца была проблема со стулом, то конечно, вы сейчас не будете нормально набирать. Потерпите ещё 1месяц. Дело в том, что сейчас, на такой слабый желудочно-кишечный тракт если ввести докорм, то это доп.нагрузка, р вообще чуждая организму смесь, на которую он будет тратить силы в переваривании. При этом будет хорошо усваивать сахар, белок, и будет прибавка в весе. Но толстый не значит здоровый. Это как раз про такой случай. Слизистая кишечника как была нездоровой, а она такая, если вы не лоьмоаете внёс, так и останется таковой. Выздоровление затянется. Рекомендую вам курс пробилтиков: бифидум бактерин по 1 флакону 3 раза в день и Хилак форте по 5капелт перед едой 1месяц. В водичке. Самой вам:Хилак по 30капель 3разв в день10дней и бифидум бактерин по 3 флакона на ночь (доза вам и ребенку одинаковая). Передозировки не бывает, этот препарат излишек выводиться с калом. Меньшая доза не даёт выздоровления. Попоите ребенка отваром ромашки по 1стол. ложке 3-4раза в день. Для увеличения молока предприятие средства:увеличить объем выпитой и съеденной еды!! Лежать после еды по 30минут, не менее 2чпсов в день. Эффект с 3дня. Молока будет больше, это сейчас для него лучшее лекарство. Микрофлора восстановитьс и в следующем месяце даст хорошую прибавку. Если введёте смесь, возможно, вообще откажется от груди, и так уже начал баловаться. А этого допускать нельзя. Здоровья вам и малышу.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы сцеживаете 80-100 мл. Но ребенок-то возможно ест и больше. По сцеживанию не судят о количестве молока.
У вас есть детские весы?
Педиатр
Судя по описанию и прибавкам острой нужды в прикорме нет.
Кормите грудью
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. До 6 месяцев не нужен никакой прикорм. Кишечник к нему ещё не готов. За 5 минут здоровый малыш съедает 90 процентов молока из груди. Если малыш чувствует себя хорошо, после еды весел, то вряд ли он недоедает. Критичного снижения веса у Вас нет. Максимум, что здесь можно сделать — докормить смесью после груди, если откажется-значит сыт, если ещё будет кушать, значит не хватает молока. Также можно провести контрольное взвешивание (вес до и после еды с памперсом).
Педиатр, Терапевт, Массажист
Есть специальные таблицы для оценки физического развития ребенка. Вот здесь предоставлена полная информация. Сравните вес и рост вашего ребенка с нормативами. Не всегда набор веса происходит плавно и как написано в учебниках. Какие-то недомогания прорезывания зубов могут сказываться на наборе веса точка Посмотрите центильные коридоры, Входит ли ребёнок в них
https://zdoroviimalish.ru/2020/01/20/otsenka-fizicheskogo-razvitiya-rebenka/
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Доктор Комаровский о весе у ребенка
Масса тела является важным критерием развития малыша. Вес при рождении входит в обязательную первичную систему оценки состояния малыша – шкалу Апгар. То, как ребенок набирает вес после рождения, имеет значение для определения его общего состояния, именно поэтому на каждом приеме у педиатра кроху взвешивают.
В этой статье мы расскажем о возрастных нормах веса, а также приведем мнение известного детского врача Евгения Комаровского о том, что делать, если у ребенка лишний вес или он не набирает нужной массы.
О нормах
Все дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.
В норме вес для доношенного ребенка в среднем составляет 2.6-4 килограмма. Диапазон нормальных значений довольно широк.
После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года.
В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах.
Подсчитать норму Комаровский рекомендует по таким формулам:
- если ребенку нет годика, то его вес равен m+800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
- если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10+2n, где n – возраст в годах;
- если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30+4* (n-10), где n – возраст в годах.
Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500+ 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10+2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму.
Можно сделать проще и воспользоваться таблицей или калькулятором соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями.
Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит.
Причины отставания
Самая активная прибавка в весе идет в первые полгода жизни ребенка, потом темпы замедляются, ведь физическая активность ребенка возрастает – он учится ползать, сидеть, а это требует больших энергетических затрат. Маловесные дети набирают вес порой более активно, чем крохи, появившиеся на свет богатырями, прибавка у таких малышей может быть более интенсивной.
Сильное отставание реальной массы тела от норм может быть следствием недостаточного питания и гипотрофии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также любых других врожденных или приобретенных болезней.
Естественно, педиатр займется выявлением причин, назначит анализы, даст рекомендации по рациону питания.
Если ребенок немного отстает от нормы по весу, но он активный, подвижный, любознательный, чувствует себя прекрасно и у него нормальные анализы, волноваться не о чем, говорит Комаровский. Опасно, если малая прибавка и отставание от нормативов сопровождаются бледностью, вялостью, некоторыми другими симптомами, которые наводят родителей на мысли о возможной болезни, важно срочно отправляться к доктору, говорит Евгений Комаровский.
Жалобы родителей на то, что у ребенка большой живот в 2 года и весит он при этом 10 кг, а также на то, что чадо в свой год весит всего 8 килограммов вместо положенных 10, должны рассматриваться в каждом конкретном случае с учетом полного анамнеза. Врачу нужно знать, с каким весом ребенок родился, как он себя чувствует в повседневной жизни, а также видеть, какую комплекцию имеют родители.
Вполне понятно, что резкое снижение массы тела может быть признаком и довольно серьезных заболеваний, и распространенных глистных инвазий, а потому без лабораторной диагностики в этом случае не обойтись.
Родителям малоежек, которые кушают понемногу и не каждый раз, Комаровский советует успокоиться и перестать пытаться любой ценой откормить ребенка до возрастного норматива. Подход тот же: если чувствует себя нормально и здоров, то ничего предпринимать для поправки не надо.
Почему происходит превышение?
Превышение прибавки в весе чаще всего связано с тем, что родители малыша перекармливают. Лишний вес образуется при несоответствии степени энергозатрат получаемому количеству пищи. Грудной малыш, который большую часть дня спит, прибавляет в весе лучше и быстрее, чем активный и двигающийся двухлетка.
Колебания веса в большую (или меньшую) сторону возможны и при интенсивных гормональных перестройках, например, так худеет или поправляется подросток в период полового созревания. Некоторые патологии щитовидной железы и другие эндокринные нарушения могут стать причиной детского ожирения, но такое случается значительно реже, чем банальное и повсеместное перекармливание любимого чада.
Ребенок старше 2 лет может страдать лишним весом по причине сидячего образа жизни и малой активности, риск приобрести лишние килограммы выше у детей, которым разрешают есть и пить вредные, но очень вкусные блюда фастфуда, лимонад, чипсы.
Что делать? Показать ребенка врачу, если надо, обследовать его, сделать анализы крови, проверить работу желудочно-кишечного тракта и получить рекомендации по плавному и аккуратному снижению веса.
Обычно хорошо помогает адекватное увеличение физической активности одновременно с прекращением практики кормления через силу. Давать еду ребенку Евгений Комаровский советует только тогда, когда он сам об этом просит.
Нельзя кормить чадо перед экраном телевизора: увлекаясь картинкой, он съедает больше того, что ему положено.
Также родителям следует обратить внимание на собственные пищевые привычки, обычно неправильное питание – это семейное. Из рациона ребенка должны исчезнуть жирные и жареные продукты, копчености, острое, фастфуд, обилие сладкого. Взамен должны прийти овощи и фрукты, тушеные, отварные и печеные мясо и рыба. Стоит отказаться от лимонада и разных магазинных сладостей.
Почему важно следить за весом ребенка? Избыточный вес опасен на стадии начала хождения, ведь он создает повышенные нагрузки на кости, суставы, хрящи, на связки и позвоночник. У деток с избыточной массой тела чаще регистрируется в более позднем возрасте плоскостопие. Ожирение – благодатная почва для развития различных заболеваний, а также фактор снижения иммунитета.
Подробнее о нормах веса смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.
Источник
Ребенок плохо набирает вес — причины, советы
Часто родители приходят к врачу с вопросом: почему ребенок плохо набирает вес на грудном или искусственном вскармливании и что делать в такой ситуации. О маловесных детях и малоежках, норме веса у новорожденных по месяцам, а также о причинах недостаточного набора веса у ребенка до года рассказывает к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр клиники «Мать и дитя» Алла Анатольевна Щербакова.
— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, отличается ли набор веса у малышей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании.
— Существуют определенные критерии и нормы набора веса у грудничков. Вес ребенка первых месяцев жизни зависит от веса при рождении и от питания. При расчете мы будем учитывать показатель реального веса при рождении и вес, который у ребенка должен быть (долженствующий вес). Если ребенок плохо набирает вес — значит, он получает недостаточное питание. У малышей при правильно подобранном питании набор веса не очень зависит от вида вскармливания.
Набор веса на грудном и искусственном вскармливании
Реалии жизни таковы, что дети с недобором массы тела при рождении часто набирают вес лучше на специально подобранном искусственном вскармливании, потому что грудное молоко — это низкобелковый продукт. Содержание белка в грудном молоке — 0,91—1 г/л, а самая низкобелковая смесь содержит около 1,3 г/л белка. Как известно, чем больше содержание белка («строительного материала») в питании, тем больше идет набор веса.
К недобору веса среди здоровых детей больше склонны дети на грудном вскармливании.
К тому же молоко в груди мамы находится не в таком доступном состоянии по сравнению со смесью в бутылочке. Мамино молоко малыш должен высасывать — прикладываться к соску и прилагать усилия, а из бутылочки молочная смесь течет легко. Детей с избыточным весом мы чаще встретим на искусственном вскармливании, чем на грудном.
Перекармливание встречается чаще у детей на искусственном вскармливании.
Набор веса на смешанном вскармливании
Смешанное вскармливание — это питание и маминым молоком, и сухой молочной смесью. На смешанном вскармливании чем больше малыш получает сухой молочной смеси, тем выше риск избыточного питания и избыточного набора веса (паратрофии у детей раннего возраста).
— Какими могут быть причины того, что ребенок плохо набирает вес на смешанном или искусственном вскармливании?
— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление, когда малыш получает мало питания. Это касается здорового ребенка. Бывает так, что питания достаточно, а набора веса нет — в таком случае следует думать о нарушении кишечного всасывания, и это повод для обращения к врачу и дополнительного обследования.
Ребенок плохо набирает вес на смешанном вскармливании
Чаще всего это происходит из-за грудного компонента, когда мама:
- неправильно прикладывает малыша к груди;
- недостаточно времени проводит за кормлением;
- не дает ребенку сосать грудь столько, сколько он хочет;
- не прикладывает младенца по требованию, а старается выдержать интервал между кормлениями.
Но также может быть, что ребенку не подходит питание, которое он получает, из-за искусственного компонента или минорных факторов грудного молока.
Минорные компоненты — это компоненты, которые содержатся в молоке в очень маленьком количестве, но обладают очень важной функцией.
Ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании
Здесь недостаточность питания играет меньшую роль. Когда мама кормит малыша из бутылочки и объем кормления посчитан, она точно знает, сколько дала ему сухой молочной смеси. (Важно правильно подобрать сухую молочную смесь в условиях современного разнообразия таких продуктов — ведь каждый малыш индивидуален.) Когда мама кормит грудью, определить, сколько съел ребенок, можно только по весам.
— Алла Анатольевна, пожалуйста, расскажите о прибавке веса в норме.
— Мы можем посчитать прибавку веса разными способами — по центильным таблицам, по формулам. При рождении средний весовой показатель малыша — 3100—3300 г, к году недоношенные и маловесные детки, как правило, догоняют по весу своих сверстников.
- Прибавка веса у новорожденных по месяцам
- в первый месяц — по 600 г;
- далее до 6 месяцев — по 800 г;
- далее до 1 года — по 400 г.
В первый месяц учитывается физиологическая убыль массы тела в период новорожденности — ребенок после рождения немного теряет свой вес, поэтому он немного меньше набирает.
- Центильные таблицы
Таблицы созданы на очень большой выборке детей с разными анатомо-физиологическими особенностями. В них существует среднестатистический коридор и видны средние отклонения. На основании этих таблиц можно посчитать, сколько средний здоровый ребенок должен весить и прибавлять в весе.
— Расскажите подробнее о физиологической потере веса после рождения.
— Физиологическая убыль массы тела идет в первые десять дней жизни, когда метаболизм новорожденного направлен не на набор веса, а на его уменьшение. После потери части веса к десятому дню ребенок должен свой первоначальный вес набрать.
Нормой считается потеря до 10 % массы тела при рождении (максимум приходится на третий день). Например, если ваш ребенок родился весом 3300 г, он может физиологически потерять 330 г.
Бывает, что потеря веса сопряжена с транзиторными физиологическими состояниями (желтуха новорожденного, эритема новорожденного). Чем больше выражено это состояние, тем больше потеря массы тела.
— А если ребенок с самого рождения плохо набирает вес, каковы причины этого?
— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление. Здоровый новорожденный теряет вес, потому что в первые десять дней жизни получает не грудное зрелое молоко, а мамино молозиво. В молозиве больше белка (строительный материал) и больше жира (высокоэнергетический продукт), но меньше воды. Физиологическая убыль массы тела происходит из-за того, что ребенок теряет воду (уходит отечность, поступает питание с пониженным содержанием воды), и это норма. Мама знает об этом, и чтобы ребенок не слишком потерял в весе, чаще прикладывает его к груди и кормит молозивом.
После 10-го дня жизни нужно считать детский вес и объем питания, поскольку ребенок получает уже зрелое молоко, в котором достаточно жидкости, белков, жиров и углеводов. Причиной недостаточного веса оказывается уже не молозиво, а недостаточное кормление.
Читайте также: сколько смеси необходимо ребёнку.
— Что может быть причиной того, что ребенок нормально рос, но в какой-то момент вес остановился?
Причины со стороны мамы
| Причины со стороны ребенка
|
— Как проявляются симптомы того, что ребенок плохо набирает вес, — когда нужно беспокоиться?
— Учитывается, сколько новорожденный ребенок должен набирать в день:
- в первый месяц жизни — 20 г в день;
- во второй месяц и последующие — 30 г в день.
Если ребенок сегодня набрал 50 г, а завтра 100 г — это в среднем хорошо. Если сегодня ничего не набрал и завтра ничего не набрал — это недостаточная прибавка веса и нужно уже бить тревогу.
Косвенные признаки недостаточного питания
- Ребенок не выдерживает интервал между кормлениями днем или ночью.
- Сухие пеленки. Ребенок должен мочиться минимум 6 раз в день, а если делает это меньше, значит, не получает жидкость и плохо набирает вес.
- Голодный крик, беспокойство, на весах прибавка веса меньше нормы — это повод для обращения к врачу.
— Часто мам беспокоит вопрос: нужно ли проходить обследование на задержку физического развития, если у малыша есть недобор веса?
— Обследования на задержку физического развития как такового нет, это вопрос одного педиатрического приема.
Физическое развитие — это вес и рост. От физического состояния ребенка зависят запас энергии и витаминов, интеллект и высшие когнитивные функции. Если физическое развитие у ребенка ниже среднего — это повод для поиска причин. Самой частой причиной будет недостаточное питание.
— Что делать, если ребенок плохо набирает вес?
— Если ребенок мало ест, нужно сделать так, чтобы питания было достаточно:
- предложить дополнительное питание;
- сократить интервал между кормлениями;
- ввести ночное кормление.
Врач оценивает пищевой дневник и смотрит, какое питание малыш получает:
- ребенок первого полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь;
- ребенок второго полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь + прикорм (бывает, например, что малыш ест только фрукты или только овощи, получает мало мяса, белковых продуктов).
Дети растут за счет белкового питания. Белок должен составлять 14 % от объема питания — тогда оно полноценно по белку.
— Когда показаны смеси для детей с дефицитом веса?
— Основная функция сухих молочных смесей для детей с недостаточным весом — увеличить содержание белка в рационе. Такие смеси назначаются врачом по медицинским показаниям для недоношенных и маловесных детей с массой тела меньше 2500 г. Смеси с повышенным содержанием белка имеют маркировку PRE, они приближены по составу к молозиву с повышенным содержанием белка.
Для детей-малоежек старше года разработаны сухие молочные смеси, предназначенные для того, чтобы в их рационе белок составлял более 14 % и ребенок набрал нормальный вес.
— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, о роли смесей на козьем молоке в наборе веса у малышей на примере смесей МАМАКО® Premium.
— Сухая молочная смесь МАМАКО® Premium — это смесь для комфортного пищеварения на основе козьего молока для здоровых детей, их полноценного роста и развития. Производитель смеси стремится максимально приблизиться к женскому грудному молоку. Питание содержит все необходимые нутриенты, которые полностью соответствуют адаптированной сухой молочной смеси — это источник полезного белка для набора массы тела, жиров и углеводов. Легко усваиваемый белок козьего молока, пробиотики и другие элементы, которыми обогащена смесь, помогают детям первого года жизни правильно расти и развиваться.
Самая частая причина недостаточной прибавки веса ребенка — это недостаточное питание. Когда мама самостоятельно не может справиться с ситуацией, лучше обратиться к врачу, чтобы понять причины и решить, что делать. Если грудничок плохо набирает вес на грудном вскармливании, врач поможет правильно подобрать рацион и организовать мамино питание. Если ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать сухую молочную смесь для достаточного набора веса, нормального роста и развития.
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр
Щербакова Алла Анатольевна
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник