Ребенок 6 месяцев насморк и температура 37 1

Температура у грудничка

14.06.2019

Повышенная температура тела у младенца — страшно или нет?

Какая должна быть температура у грудного ребенка?

Могут ли колебаться ее значения?

Когда начинать волновать и бежать в аптеку за жаропонижающим? И за каким?

Разберемся вместе с врачом-педиатром Галиной Михайловной Циж.

— Просто так температура у грудничка ведь подняться не может?

— У младенцев температура тела может колебаться от 36°С до 37,5°С по разным причинам. Например, перегрева или переохлаждения. У детей ведь терморегуляция еще несовершенна.

— То есть при температуре у грудного ребенка 37,5°С еще скорую вызывать не нужно?

— Нет, просто понаблюдайте за малышом. Если он активен, хорошо кушает и выглядит здоровым, то ситуация не вызывает беспокойства. Но если ребенок при такой температуре тела вялый, у него снижен аппетит, обязательно нужна консультация врача! И в ситуации, когда заболевший ребенок остается дома, а не госпитализируется в больницу, врач должен наблюдать его каждый день. Только доктор может назначить правильное лечение. Не нужно заниматься этим самим. Все может закончиться очень печально.

— Какую температуру у грудных детей нужно сбивать — выше 38°С или 38,5°С?

— Во-первых, для начала нужно определиться, какое жаропонижающее использовать. До 3-х месяцев жизни ребенка можно давать ему только парацетамол, как самый безопасный жаропонижающий препарат (в форме ректальных свечей или суспензии). Ибупрофен более токсичен и разрешен только с возраста 3-х месяцев. Ибуклин — довольно сильный препарат, который может негативно влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Во многих странах это лекарство запрещено. Но все же в исключительных случаях его приходится назначать детям, на которых не действуют парацетамол и ибупрофен.

Во-вторых, при повышенной температуре тела у ребенка нужно учитывать все показатели. Есть 2 вида лихорадки (или гипертермии): красная и белая. При красной гипертермии кожа ребенка розовая, ладони и стопы теплые, поведение обычное. Температура сбивается легко. При белой лихорадке внутренняя температура тела может достигать очень высоких значений, но периферические сосуды спазмированы, поэтому кожа бледная, ладони и стопы холодные, ребенок вялый или наоборот сильно возбужден. Температура сбивается плохо. Это состояние очень опасно для жизни и нередко вызывает судороги. Поэтому при белой лихорадке сбивать температуру можно, начиная уже с 38°С. А если дело идет к ночи и температура явно нарастает, то лучше даже с 37,8°С.

Кроме жаропонижающих средств, при красной гипертермии активно используйте физические методы охлаждения. Обтирайте спинку, животик, ноги и руки малыша полотенцем, смоченным в теплой воде. Спирт и уксус применять для обтирания нельзя, так как они легко проникают через кожу и оказывают токсическое действие.

При белой гипертермии нужно действовать несколько иначе. Обтирать ребенка водой нельзя, чтобы не было спазма кровеносных сосудов. Для начала согрейте ребенка (разотрите поверхность тела руками). Физические методы охлаждения можно применять только после того, как кожа порозовела и стала теплой. Оставьте ребенка в носочках и памперсе и оботрите теплой водой: спинку, животик, ноги и руки.

— А лоб? Лимфоузлы?

— Лоб и области, где находятся лимфоузлы, трогать не надо. Просто оботрите свободные поверхности тела ребенка и помашите над ним полотенцем, чтобы влага с поверхности кожи быстрее испарилась.

В течение 2-3 часов после приема жаропонижающего новую порцию лекарства давать нежелательно. Вполне возможно, что еще и первая порция не успела подействовать.

— В любом случае ребенку с повышенной температурой тела до года нужен врач?

— Конечно. Если температура интенсивно нарастает, особенно вечером, вызывайте скорую помощь. Врач осмотрит ребенка и решит, нужно ли вводить литическую смесь. Это экстренная мера для сбивания температуры. Ее надольше хватает, в состав этого препарата входит анальгин.

— Это классическая тройчатка?

— Да, в состав лекарства входит анальгин, димедрол и папаверин.

— До сих пор много споров по поводу этого лекарства. Насколько оно токсично?

— В ситуации, когда нужно применять литическую смесь, речь идет не о токсичности лекарства, а о том, чтобы избежать серьезных внутренних осложнений у ребенка из-за высокой температуры.

Подведем итог. Температура тела у младенцев может колебаться от 36°С до 37,5°С в зависимости от внешних факторов, например, перегрева или переохлаждения, после еды, плача, купания, прогулки и сна. Если ребенок выглядит здоровым, беспокоиться не стоит. Помогите ему согреться или наоборот — снимите лишний слой одежды. Если же малыш вялый, плохо ест и температура тела при этом повышена, нужна консультация врача. Первый лекарственный препарат, который можно давать детям до 3-х месяцев, это парацетамол. После 3-х месяцев — ибупрофен. Для максимального эффекта жаропонижающее в форме суспензии следует дозировать, исходя из массы тела ребенка, а не его возраста. Оптимальная дозировка 10 мг/кг однократно. При необходимости можно повторить прием через 4-6 часов. Если температура тела сбивается плохо, после 3-х месяцев жизни ребенка можно чередовать парацетамол и ибупрофен (то есть 1 раз дать ребенку парацетамол, 2 раз — ибупрофен, затем снова парацетамол).

© mamochki.by

Источник

Насморк и температура у младенца

212 просмотров

6 мая 2021

Здравствуйте! У ребёнка 8месЯцев уже болеть недели насморк!

Сначала был заложен нос, вчера сопли стали бежать и поднялась температура до 38.

Плохо спит, ест, висит на груди, но сосать не может толком!

Сосудосуживающее средство действует недолго!

Промываю морской водой, отсасываю!

Ночью давала нурофен, чтоб поспала!

еще капала сульфацил натрия.

Чем помочь крохе и себе, у меня аналогично все.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Прикорм уже введён? Воду даёте?

Педиатр

Здравствуйте.

Какое отделяемое из носа: водянистое или густое, обильное? Називин капали?

Начните виферон — по 1 свече 2 раза в день, 5 дней ректально.

А почему с султфацила начали, это капельки с антибиотиком. Обычно капли с антибиотиком капают при густых зеленоватых или желтоватых сопелках.

Анастасия, 6 мая

Клиент

Анастасия, Осенью, при таких же симптомах нам прописывал это врач!

Анастасия, 6 мая

Клиент

Анастасия, неделю были густые, не вытягивались, ребенок хрюкал и плохо спал, все эти дни были сосудосуживающие средства!

Уже достаточно долго их используем, но без них носик совсем не дышит!

Анастасия, 6 мая

Клиент

Анастасия, вчера потекли жидкие сопельки, и они просто без остановки льют!

Педиатр

Поняла.

Попробуйте покапать виброцил в носик — по 1 кап 3 раза в день, можно до 7 дней. А на ночь давайте зодак — по 5 кап, чтобы снять отечность с носа.

Промывание солевым раствором оставьте. Обильное питьё, почаще прикладывайте у груди.

При температуре выше 38,0 — жаропонижающее.

Кашля нет?

Анастасия, 6 мая

Клиент

Анастасия, кашля нет! сейчас был врач, легкие чистые!

Рекомендации такие же, как и вы дал!

как это все совмещать, все капли?!

и нужны ли свечи?

И подскажите, пожалуйста, как правильно промывать нос, может я что-то не так делаю!

Можно ли ходить на прогулки, или пока повременить?

Увлажнитель работает, проветриваю часто

Педиатр

Раз малыш температурит, лучше начать противовирусное средство — свечи виферон.

Очень хорошо, что увлажняете воздух и часто проветриваете. Если поднимается температура, лучше воздержаться в этот день от прогулок. Если же температуры нет, значит можно недолго погулять, смотрите по погоде.

По поводу капель. Если есть заложенность, значит сначала закапывайте виброцил, затем, когда носик задышит, минут через 10-15, промойте носик солевым раствором. Если заложенности нет, можно просто промыть, без капелек.

Анастасия, 6 мая

Клиент

Анастасия, подскажите еще, пожалуйста, зодак как часто можно давать, чтоб снимать отек?

Педиатр

Зодак на ночь, по 5 кап. Можно разделить в два приема, правда 5 кап не удобно делить, можно по 3 тогда давать.

Не переживайте. Скорейшего выздоровления вам и вашему малышу)

Анастасия, 6 мая

Клиент

Анастасия, т.е я сейчас могу дать три, и через три часа на сон еще три!

Благодарю вас!

Педиатр

Можете дать, хуже точно не будет.

Анастасия, 6 мая

Клиент

Анастасия, простите, последний вопрос: есть Зиртек, а не Зодак!

его можно сейчас дать или они по-разному действуют! если можно, то сколько?

Педиатр

По сути это одинаковые препараты, зиртек — даже лучше, это оригинальный препарат.

Поэтому давайте его, также, как я указала выше.

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!

Сначала закапываем в нос називин детский

Ждем 19 минут

Промывсем хорошо аквалором

Ждем 10 мин

Зпкапывпем сиалор

Маме- та де сзема

Називин- для взрослых

Педиатр

Здравствуйте,Анастасия. Промывания носа по мере необходимости. Сосудосуживающие капли на дневной и ночной сон — називин/ксилен детские. Чаще прикладывайте к груди, сами больше пейте воду. Прогулки и купания ежедневно. Массаж у крыльев носа, массаж стоп. Сульфацил капать не нужно. Перед кормлением старайтесь промывать нос. Контроль микроклимата в помещении = температура воздуха 18-22*, влажность 40-60%

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!

Учитывая описание можно предположить о вирусном процессе;

Так же могут параллельно давать ухудшение 0 прорезывание зубов;

Все ваши действия верны, оставляйте все так же, но стоит добавить противовирусное (виферон, кипферон — в свечах);

В нос можно добавить протаргол/сиалор — это препараты серебра, который подсушат слизистую полости носа.

Желательно так же сдать общий анализ крови и мочи, чтобы посмотреть какой процесс в крови (вирусный или накладывается бактериальный процесс).

Педиатр

Здравствуйте. Скорее всего вас вирусная инфекция, сульфацил натрия не нужен. Проводите туалет носа ребенку по мере необходимости солевыми р-ми, затем детский називин до 2р в день, не более 5 дней.

Вам промывать нос солевыми растворами и сиалор капли в нос. Увлажняйте помещение.

Педиатр

Здравствуйте, в нос- солевые растворы, при заложенности- сосудосуживающие капли, Виферон 150тМЕ в течение 5 дней, в горлышко- Мирамистин, допаивать водой, отваром ромашки.

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Насморк у грудничка

Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также сопровождаться повышением температуры тела, покашливанием и снижением аппетита у ребёнка. Острый ринит представляет серьёзную проблему для грудных и, особенно, новорожденных детей. При этом грудной ребёнок становится беспокойным, отказывается от грудного молока или молочной смеси, плохо спит. Основным признаком ринита является появление отделяемого из носа: вначале жидкого и прозрачного — серозного, затем более густого — слизистого, а в итоге при присоединении бактериальной инфекции — слизисто-гнойного. Возрастной особенностью маленьких детей являются более узкие носовые ходы по сравнению со взрослыми, поэтому у первых нос более быстро забивается по сравнению со вторыми. К тому же сосать грудь при заложенном носе грудничку крайне тяжело, а иногда и практически невозможно. Всё усложняется ещё и тем, что груднички не состоянии самостоятельно высморкать свой носик. Родители в такой ситуации могут им помочь как применением народных средств, так и признанными лекарственными средствами для лечения острого ринита у детей.

Средства и методы лечения насморка у грудных детей

Механическая очистка слизистой и удаление образовавшихся корочек с помощью ватных палочек с ограничителем для младенцев. Ребёнок в любом случае не будет лежать спокойно, но, несмотря на это, крайне важно очень аккуратно проводить эту процедуру. Повреждение слизистой приведёт к инфицированию и развитию осложнений.

Увлажнение слизистой носа. Для этой цели вполне подойдёт такое народное средство, как тёплая минеральная вода. Солёная вода размягчит имеющиеся в носу корочки и облегчит их удаление механическим способом. Для нормализации состояния слизистой носа и улучшения работы её барьерной функции можно также использовать продающиеся в аптеке стерильные растворы морской воды с микроэлементами такие, как Салин и Аква Марис. Такие растворы являются идеальными средствами для гигиены полости носа младенцев: достаточно одного впрыскивания в каждую ноздрю, не обладают побочными действиями и единственным их противопоказанием является аллергия к компонентам препарата.

Применение аспираторов для носа. Сегодня в аптеках и магазинах детских товаров можно найти огромный выбор детских назальных аспираторов от простых до электрических. Простой назальный аспиратор представляет собой грушу или резиновый баллон с наконечником. Существуют различные виды наконечников с твёрдыми, мягкими и широкими насадками в зависимости от возраста ребёнка. Их можно разбирать на части и мыть с мылом, но нельзя при этом кипятить. При использовании аспиратора необходимо сдавить резиновый баллон, выпустить воздух и поднести к соответствующей ноздре, предварительно зажав другую ноздрю, а затем отпустить и в итоге собрать всю слизь из носа. Применение таких вспомогательных средств крайне неоднозначно. Согласно авторитетному мнению детских ЛОР-врачей при частом и неправильном использовании аспиратора создаются все условия для заноса инфекции и развития отита. В идеале лучше использовать аспиратор при значительном нарушение носового дыхания из-за заложенности носовым секретом и при неэффективности других более консервативных методов лечения насморка, описанных в первых двух пунктах. Практически лишён данных недостатков электрический назальный аспиратор, но он отличатся крайне высокой ценой по сравнению с простыми детскими назальными аспираторами.

Сосудосуживающие капли для носа. Несмотря на то, что они продаются в аптеке без рецепта, их использование необходимо согласовывать с врачом. Сосудосуживающие капли в нос содержат альфа-адреномиметики (Називин, Отривин) или симпатомиметики (Назол Бэби). Эти вещества приводят к сужению сосудов, уменьшению притока крови к слизистой оболочке носа, тем самым уменьшая отек и набухание. Это приводит к улучшению проходимости носа и облегчению дыхания при насморке у маленьких детей. Согласно инструкции 0,01% раствор оксиметазолина (действующее вещество Називина) назначается врачом по 1 капле новорожденным детям 1-го месяца жизни и по 1-2 капле детям от 1 месяца до года в каждую ноздрю по 2-3 раза в сутки. Возможно, использование Називина путём нанесения соответсвующего возрасту капель на вату с последующим протиранием носовых ходов. В инструкции к Назолу Бэби, содержащему 0,0125% раствор фенилэфрина, указано, что его можно закапывать по 1 капле, но не чаще каждых 6 часов. Для грудных детей выпускается также 0,05% раствор ксилометазолина в виде назальных капель (запатентованное название Отривин). Грудным детям его назначают по 1 капле в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней — эффект от более длительного лечения может не только ослабляться, но вызывать обратную реакцию — усилить насморк. Следует строго соблюдать режим дозирования и использовать раствор с концентрацией действующего вещества только соответствующей возрасту ребёнка. Например, до года используется Називин 0,01% — й концентрацией действующего вещества, а для детей старше 6 лет и взрослых уже пять в раз большей концентрацией — 0,05% раствор оксиметазолина. В высоких дозах эти препараты действую на функции сердца, поэтому к отравлению сосудосуживающими каплями стоит относиться крайне серьёзно. Первыми признаками отравления сосудосуживающими каплями могут быть: избыточная сонливость ребёнка, вялость, учащенное сердцебиение. Если вы случайно перепутали детские капли для носа со своими собственными, лучше всего обратиться к врачу для оценки состояния ребёнка и последующей симптоматической терапии. Таким образом, если вы все-таки не обошлись без использования капель, используйте их крайне осторожно, строго соблюдайте режим дозирования и соответствие препарата возрасту ребёнка.

Каждый хороший родитель при первых признаках недомогания ребёнка всегда пытается ему помочь. Насморк доставляет излишний дискомфорт новорожденному и младенцу. Родители в состоянии помочь своему ребёнку. Выбор средств на сегодняшний день огромный. При их использовании необходимо быть крайне деликатным и аккуратным, свои действия строго согласовывать с инструкцией и рекомендациями врача, соблюдать возраст и кратность применения препаратов, а при необходимости повторно обращаться за медицинской помощью.

Источник