Ребенок 4 месяца упал с кровати последствия
Содержание статьи
Доктор Комаровский: что делать, если грудничок упал с кровати?
Первые самостоятельные движения младенца вызывают восторг у всей семьи. К сожалению, редко какой младенец при попытках стать взрослее не падает. Наибольший ужас охватывает родителей, когда кроха падает с высоты: с пеленального стола, из кроватки, с дивана на пол. Кричит он при этом настолько сильно, что богатая фантазия мам и пап сразу рисует самые мрачные картины: травма, сотрясение, перелом…
О падениях
Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, стоит ли бояться таких падений, какие последствия они могут иметь и как действовать родителям, если чадо полетело откуда-нибудь на пол.
По словам Комаровского, серьезных последствий обычно нет. Если что и травмируется, то только психика родителей, бабушек, дедушек. Взрослые готовы хватать растерянного орущего карапуза и прямо сейчас мчаться на рентген, на УЗИ, к травматологу, хирургу и куда угодно.
Предусмотрительная природа отлично позаботилась о том, чтобы последствия падения были для ребенка минимальными. Для этой цели у крохи есть «родничок» на голове, а количество спинномозговой жидкости у малышей невероятно велико, и это неспроста: она выполняет амортизирующие функции, существенно смягчая падение с любой высоты. Конечно, речь не идет о полете с третьего этажа, но на высоту детской кроватки или пеленального столика защитных функций и механизмов детского организма вполне хватает.
Этот факт должен несколько успокоить родителей. Однако следует проявлять осторожность. Евгений Комаровский советует мамам и папам «летунов» внимательно наблюдать за чадом первые сутки после падения. При возможности крохе надо обеспечить физический покой: отменить сеансы массажа, отказаться от активных игр, подвижных развлечений.
О симптомах, которые говорят о серъезной травме расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Упавший ребенок истошно кричит не от боли, как думают родители, а от испуга. Резкое изменение положения тела в пространстве вызывает у малыша настоящую панику. Если при этом он почувствует сильную ответную панику, которую продемонстрируют родители (а он ее почувствует всенепременно, можете не сомневаться), его испуг только усилится.
Главное, что должны сделать родители, если ребенок упал с высоты — сохранять спокойствие (насколько это вообще возможно в такой ситуации). Малыша надо осторожно поднять, осмотреть на предмет повреждений и успокоить. Если спустя полчаса карапуз снова начал улыбаться и вести себя так, будто ничего не произошло, оснований для неотложной поездки на прием к травматологу или хирургу нет. Вероятность повреждения внутренних органов минимальна.
Наблюдения за ребенком в последующие сутки должны основываться на фиксации любых (даже незначительных) изменений в его поведении. Естественно, наиболее опасными последствиями неудачного приземления являются различные травмы головы. Родители должны знать симптомы, указывающие на такие повреждения:
- Нарушение сознания. Не имеет значения, сколько ребенку месяцев или лет (упал с кровати ребенок в 6 месяцев или уронили новорожденного). Даже самые кратковременные потери сознания — это повод незамедлительно отправиться на прием к врачу или вызвать «Скорую».
- Изменение темпа или чистоты речи. Если ребенок уже говорит, пусть даже только слоги, при внимательном наблюдении родители в состоянии заметить, что он стал «общаться» реже, чаще, громче или тише, его речь стала неразборчивой, появились признаки заикания и так далее. В этом случае можно заподозрить черепно-мозговую травму, и это состояние требует обязательной врачебной помощи.
- Сонливость. Если ребенок после падения начал спать дольше, он постоянно ложится и быстро засыпает, даже если уже давно «исчерпал» суточный запас времени на сон — это повод отвезти его в больницу.
- Неадекватность поведения. Это самое сложное. Родителям порой бывает довольно сложно объяснить доктору, в чем именно заключается неадекватность в поведении малыша (особенно в том случае, если это новорожденный или 5-месячный ребенок). Однако они обязательно заметят странности, материнское сердце «подскажет». Не стоит стесняться и полагать, что врач вас не поймет, сразу обращайтесь в лечебное учреждение.
- Головная боль. Этот симптом можно фиксировать, если ребенок находится уже в том возрасте, когда он может сказать или показать родителям, что у него болит голова. Насторожить должна не сама головная боль, а ее продолжительность. Если падение прошло без последствий, она пройдет быстро. При травме головы довольно сильная боль будет сохраняться и через час, и через полтора после падения. Малыши, которые не умеют говорить, скорее всего, выразят свои ощущения через плач. Он не будет резким и пронзительным. Характер плача будет ноющим, постоянным, с небольшими перерывами (на несколько минут, не больше).
- Судороги. Этот симптом всем понятен, как понятно и то, что не надо дожидаться второго приступа. Уже после первых конвульсий следует вызвать «Скорую помощь».
- Тошнота и рвота. Если у ребенка наблюдается более одного приступа рвоты, это может свидетельствовать о сотрясении. Карапузу нужна квалифицированная медицинская помощь.
- Нарушение функций вестибулярного аппарата. Если у ребенка, которой вполне уверенно стоит на ножках в манеже в 10 месяцев, наблюдается шаткость, нарушение равновесия после падения, следует обратиться к врачу. Сюда же относятся такие симптомы, как нарушение координации, невозможность двигать рукой или ногой.
- Размер зрачков. Если зрачки одинаковые, повода для волнений нет. Если один больше другого, то это является одним из самых простых в диагностике признаков травмы головы.
- Круги под глазами. Если через непродолжительное время после падения появились темно-синие круги под глазами или в заушной области, это очень тревожный симптом.
- Выделения из ушей и носа. Насторожить должны не только кровянистые и сукровичные выделения, но и совершенно прозрачные.
- Чувства и восприятие. Если у ребенка после падения даже в незначительной степени снизилось зрение, ухудшился слух, пропало обоняние, это веский повод для обращения за медицинской помощью.
Почему дети падают чаще всего на голову
Это объясняется физиологическими особенностями малышей. У человека с рождения и примерно до пятилетнего возраста голова довольно тяжелая (если сравнивать с общими пропорциями тела). Нарушение равновесия приводит именно к падению на самую тяжелую часть тела, на голову. Наиболее опасно, если ребенок сильно ударился затылком или височной областью.
Евгений Комаровский говорит, что падение на голову обычно не приводит к травме. Кости черепа ребенка отличаются от взрослых тем, что они мягкие и гибкие. При приземлении на голову они раздвигаются, амортизируют и через несколько минут возвращаются в исходное состояние.
Что делать, если травма есть
Если один или несколько вышеперечисленных симптомов у ребенка есть, следует как можно быстрее доставить его в больницу. В условиях стационара крохе сделают УЗИ головного мозга, томографию (компьютерную или магнитно-резонансную), при необходимости — энцефалограмму. При выявлении повреждений будет показана госпитализация, под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения с применением медикаментов и специальных физиопроцедур. Если все сделано своевременно, последствия для здоровья будут минимальными (или травма вообще никак не скажется на дальнейшем развитии малыша).
Комаровский рекомендует родителям грудничков на всякий случай изучить и порядок действий, которые нужно осуществить, пока по вызову едут врачи. Первая помощь должна заключаться в следующем:
- Ушиб, шишка, припухлость. На это место следует приложить что-то прохладное, но не кусок замороженного мяса из морозильника, чтобы не вызвать переохлаждения мозга.
- Покой. Ребенка не нужно носить на руках туда-сюда по квартире и при этом интенсивно качать. Крохе лучше находиться в горизонтальном положении на боку. Никаких подушек! Комаровский подчеркивает, что голова и позвоночник должны находиться на одном уровне.
- До приезда «неотложки» лучше не давать малышу спать.
- При рвоте ни в коем случае не давать ребенку лежать на спине, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
- Не давать никаких медикаментов.
Профилактика
Лучшая профилактика травм головы — родительский контроль. Грудничок не настолько беспомощен, как кажется некоторым родителям. Уже в 4 месяца он в состоянии перевернуться и скатиться с дивана, на котором его оставили, или с пеленального столика, пока мама отвернулась, чтобы взять чистый подгузник или штанишки.
Именно поэтому Евгений Комаровский советует пеленать и переодевать ребенка либо на диване, либо на столике с высокими бортами по периметру. Рядом на пол лучше постелить мягкий коврик. Он смягчит падение, если таковое случится.
Оставлять малыша одного на диване или столике ни в коем случае нельзя, даже если маме нужно выйти из комнаты всего лишь на несколько минут. Как бы кроха ни возмущался, лучше все-таки переложить его на время отсутствия в кроватку.
Наиболее опасные травмы дети получают не при падении дома, а на улице. Чтобы не было «полета» из коляски, нужно внимательно отнестись к первым попыткам крохи садиться. Как только он начнет изъявлять такое желание, лучше начать пользоваться прогулочной коляской с ремнями, фиксирующими ребенка.
Дети постарше, которые уже умеют ходить, при играх на детской площадке должны быть всегда в сопровождении взрослого, который за руку водит чадо, помогая ему взобраться на качели и слезть с них.
Источник
Ребенок упал с кровати: опасно это или нет?
Как только малыш научился передвигаться в пространстве, он будет каждый день изучать мир. В итоге из-за слишком активных движений и действий он может падать и травмироваться. Падение даже с небольшой высоты может стать губительным для малыша — потому в такой ситуации стоит проконсультироваться у педиатра.
Хорошо, если все обошлось, ребенок просто поплакал и лишь немного испугался. Но так бывает в редких случаях. Главное для родителей — не паниковать. Важно помнить, что именно следует делать после падения ребенка.
Ребенок свалился с кровати вниз: что делать?
Если новорожденный свалился с кровати, нужно предпринять следующие действия:
- Если малыш после падения лишь немного поплакал, после чего полностью успокоился, а его самочувствие стабилизировалось, ребенок веселый, активный — значит, серьезных проблем нет. Часто то место, на которое пришелся основной удар, начинает краснеть, появляется легкая опухлость и синяк. Родители могут сделать компресс на месте удара, чтобы убрать отек. Также рекомендовано посетить врача, чтобы тот уже определил, в норме ли малыш.
- Если младенец свалился с кровати, но в первые секунды не заплакал, либо он плачет уже очень долгое время — это повод для тревоги. Малыш стал слишком вялым, неактивным, много плачет и лежит без движения — это указывает на наличие черепно-мозговой травмы. В таком случае медицинскую помощь нужно оказать незамедлительно. Лучше всего вызвать скорую помощь или отвезти ребенка в больницу своими силами. Важно, чтобы до осмотра врача малыш не уснул.
- Если малыш плакал после падения, но потом успокоился, а на месте удара вылезла шишка — нужно отправляться в поликлинику. Возможно, у ребенка сотрясение мозга. На это указывают такие причины, как потеря сознания, перебои в работе сердца, дыхательные сбои. Нужно показать малыша врачу.
- Если после падения малыш не может упираться на ноги или на руки, то в таком случае у него может быть диагностирован вывих или перелом. В данном случае требуется безотлагательная помощь травматолога.
Любое падение, вне зависимости от высоты, является поводом для беспокойства. Первые проблемы могут появиться спустя некоторое время.
Нужна ли срочная медицинская помощь?
Как понять, требуется ли срочная медицинская помощь для малыша? Первое, что важно усвоить: никаких истерик и паники. Вы тем самым только еще больше испугаете ребенка. Его психика будет серьезно травмирована из-за этого происшествия, ведь он и так испытал болезненные ощущения и стресс от падения.
Что можно сделать? Возьмите малыша на руки, положите его на любую ровную поверхность и тщательно осмотрите. Обычно в результате падения дети бьются головой о пол, потому следует изучить именно целостность этого органа. Нет ли на голове ушибов, ссадин, повреждений?
Если грудничок свалился с кровати и потерял сознание, нужно в первую очередь проверить его дыхание. Попробуйте нащупать пульс. Также нужно тут же вызвать скорую помощь. Если малыш долгое время находится в бессознательном состоянии, требуется выезд в поликлинику.
Когда у малыша нет видимых последствий падения, то в таком случае надо взять его на руки и успокоить его, спев песенку или предложив ему игрушки. Если же у малыша имеются травмы или ссадины, то тогда лучше дать ребенку полный покой. Не стоит совершать лишних движений, пока не приедет врач скорой помощи.
Ссадины и мелкие рассечения могут быть легко обработаны своими силами. Обычно такие ушибы заживают сами по себе очень быстро — всего за пару дней. Припухлости говорят о том, что задеты были только мягкие ткани, а все остальное не пострадало, что вряд ли можно назвать поводом для паники.
Если же на месте падения возник отек, то в таком случае можно говорить о высокой опасности травмы. Без врача здесь не обойтись. На место ушиба можно заблаговременно положить прохладный компресс.
Первая помощь малышу после падения:
- У ребенка появились судороги после падения? Возьмите его на руки и держите в горизонтальной позе. В дальнейшем уже передайте его врачам.
- Одна из конечностей малыша находится в неестественной позе? Постарайтесь аккуратно ее зафиксировать и дождитесь приезда врачей.
- Если ребенок уже умеет говорить, узнайте у него, как именно он свалился. Попросите его подняться на ноги. Если он не способен сделать это, то лучше обратиться за медицинской помощью.
Последствия падений могут быть не только внешними, но и внутренними. К примеру, ребенок может быть вялым, апатичным, у него может появиться холодный пот, рвота, кровь в моче. В таком случае необходимо обратиться в поликлинику без отлагательств.
Последствия падения с кровати для малыша
Падение может привести к разным проблемам со здоровьем ребенка. Симптомы в данном случае могут быть следующими:
- Спутанное, неадекватное сознание.
- Проблемы с речью (только для детей, которые уже умеют говорить).
- Апатичность, вялость.
- Наличие сильных головных болей, которые длятся минимум 2 часа.
- Постоянная рвота.
- Отсутствие равновесия.
- Кровавые выделения из ушей, горла или носа.
- Синие пятна под глазами.
- Бледная кожа.
Все это требует медицинской помощи. Как показывает статистика, более 90% всех падений обычно имеют минимальные последствия для здоровья малыша. Лишь в редких случаях бывают сотрясения мозга.
Самые тяжелые последствия — ушиб мозга, сотрясения. Сотрясение проявляет себя в виде сонливости, наличии головных болей, конвульсий, гематом под глазами и возле ушей. У детей постарше могут начаться галлюцинации и появиться речевые проблемы.
Ушибы мозга становятся заметны на голове ребенка спустя определенное время — появляются мягкие опухоли с жидкостью. Ребенок жалуется на головные боли, у него могут диагностироваться слуховые или зрительные проблемы.
Что сделать, чтобы подстраховаться?
Как не допустить падения малыша с высоты? Это можно сделать следующим образом:
- При пеленании следует придерживать ребенка одной рукой. В таком случае малыш не упадет даже в том случае, если мама отвлеклась на что-то постороннее.
- Если надо куда-то отойти, обязательно берите малыша с собой или кладите его в кроватку, у которой должны быть достаточно высокие бортики. Оставлять ребенка на поверхности без ограждений не следует, причем это опасно даже в том случае, если малыш спит.
- Для подстраховки ребенка можно обложить подушками, если он спит на диване.
- Возьмите за правило фиксировать малыша, если он в данный момент находится в коляске.
- Дно детской кроватки регулярно опускайте. Особенно важно это тогда, когда малыш уже смог стоять на ногах. Ребенок в таком возрасте очень активен.
- Если вам нужно покинуть помещение, лучше оставьте малыша на полу.
Самый простой способ защитить малыша от падений — регулярно присматривать за ним. К сожалению, далеко не всегда это возможно. Родителям тоже надо делать свои дела. Потому лучше всего заранее продумать места, где ребенок будет находиться в безопасности.
К примеру, можно обложить место его игр разными подушками. Можно купить манеж, который поможет ограничить двигательную активность ребенка.
Падения случаются с детьми регулярно. Сложно отыскать такого малыша, который никогда бы не падал с высоты. Обычно такие падения не причиняют вреда ребенку. Сильнее всего это бьет по нервам самих родителей, поскольку они начинают упрекать себя в том, что плохо следят за отпрыском. Но на деле лучше просто извлечь из этого выводы и постараться избегать такого в дальнейшем.
Источник
10 тревожных симптомов: что делать, если ребенок упал и ударился?
Как бы внимательно родители не следили за своим чадом, рано или поздно случается тот самый момент: малыш падает и ударяется. Это может быть падение с пеленального столика или дивана, со ступенек или с качелей. Все опасные ситуации предусмотреть невозможно: достаточно лишь на секунду отвернуться, а неприятность уже произошла.
Многих родителей такая ситуация ввергает в настоящую панику: они тут же готовы вызвать скорую, МЧС и кого угодно, лишь бы удостовериться, что все в порядке. Другие же мамы и папы реагируют на это спокойно, воспринимая падения как данность. MedMe рассказывает, в каком случае стоит обратиться к врачу, а когда достаточно просто подуть на ушиб и пожалеть малыша.
Потеря сознания и сонливость
Прежде всего, стоит отметить: до 90% падений безопасно для детей. Эволюция предусмотрела тот факт, что в первые годы своей жизни ребенок будет «набивать шишки», а поэтому падение детский организм переносит легче, чем взрослый. Но есть и опасные признаки, которые указывают на то, что травмы не прошла бесследно.
Один из первых неприятных звоночков — это сонливость. Если после ушиба веселого и активного малыша начало внезапно клонить в сон, это может говорить о травме или сотрясении.
Обычно сонливость сопровождается другими признаками травмы. Если же ребенок набегался, наплакался и устал, то переживать не стоит.
А вот с потерей сознания не все так просто.
Если малыш отключился даже на несколько секунд после падения, необходимо сразу же обратиться к врачу. А если ребенок не приходит в сознание дольше пары минут, нужно вызывать скорую помощь.
Важно!
При этом нельзя перемещать или переворачивать малыша: у него может быть черепно-мозговая травма, которую такие манипуляции только усугубят. Нужно дождаться приезда медиков и отправиться в больницу.
«Глаза панды» или симптом очков
Удар головой или падение лицом вниз могут привести к появлению синяков. Когда они «расцветают» на лбу, на носу или даже на шее, особенных поводов для беспокойства нет.
А вот если подобное «украшение» появляется вокруг глаз и за ушами, напоминая очки или расцветку панды, следует беспокоиться.
Симптом очков — это признак черепно-мозговой травмы. При повреждении сосудов жировая клетчатка век пропитывается кровью, становится отечной и темной.
В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу: лучше вызвать скорую помощь или доехать до приемного покоя самостоятельно.
Прозрачная жидкость
Выделение из носа, рта или ушей прозрачной жидкости после травмы головы — еще один серьезный и опасный симптом. Это вовсе не внезапно появившаяся простуда или «аллергические сопли»: это спинномозговая жидкость, окружающая головной и спинной мозг.
Отличить ликвор от носовой слизи можно с помощью «пробы платка».
Для этого выделения вытирают носовым платком. Спинномозговая жидкость оставляет на ткани масляные разводы, а при высыхании платок остается мягким. Носовая слизь же застывает, образуя тонкую корку.
Сильный удар может привести к повреждению сосудов или смещению вещества мозга. Это сопровождается сильной головной болью, нарушениями зрения или слуха.
Прерывистое дыхание
Дыхательный центр, который регулирует движения дыхательной мускулатуры, также расположен в продолговатом мозге. А это значит, что его повреждение может сопровождаться нарушением дыхания.
Если ребенок дышит слишком часто или поверхностно, пытается вдохнуть воздух и не может этого сделать, нужно как можно быстрее позвонить в скорую помощь.
Изменение размера зрачков
Зрачки разного размера (анизокория) — еще один признак черепно-мозговой травмы. При повреждении головного мозга могут пострадать зрительные центры, что и становится причиной такого симптома.
Анизокория часто сопровождается другими симптомами черепно-мозговой травмы. Следует обратить внимание на сонливость, потерю сознания, жалобы на головную боль.
Проблемы с координацией и равновесием
Внезапно появившаяся детская неуклюжесть — это еще один повод насторожиться. Если уверенно стоящий на ногах ребенок внезапно начал собирать все дверные косяки, а его ножки стали заплетаться, следует обратиться к врачу.
Обычно нарушения координации указывают на перенесенное сотрясение головного мозга. Часто эти симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, но если этого не произошло, нужно посетить детского невролога.
Рвота
Если малыш очистил желудок сразу после падения или долгого плача, не стоит переживать. Это может быть вполне естественной реакцией на стрессовую ситуацию и боль, которую ребенок раньше не испытывал.
А вот если приступы рвоты повторяются несколько раз, и любая принятая вода или пища сразу же выходит наружу, это может указывать на травму головного мозга. Нужно обратиться за медицинской помощью.
Шишка и припухлость
Удивительно, но шишка и небольшая припухлость — это относительно хороший знак. Если на голове образовался подобный след, это свидетельствует о том, что повреждения черепа, скорее всего, отсутствуют. Так как на голове мало подкожно-жировой клетчатки, даже незначительный удар приводит к образованию шишки.
Самое главное в этой ситуации — успокоить малыша и отвлечь его от боли.
Уменьшить отек и неприятные ощущения поможет холодный компресс: можно взять пакетик с замороженными ягодами из холодильника, обернуть его в полотенце и приложить к ушибу.
Приступ судорог
Серьезная черепно-мозговая травма нередко сопровождается судорожным приступом. Резкие и неконтролируемые движения рук и ног, тряска туловища — это введет в панику даже самого стойкого родителя.
В такой ситуации необходимо следить, чтобы дыхательные пути малыша были свободны (не было игрушек, пищи или воды, которые могут их перекрыть), придерживать его голову, защищая от ушибов, и звонить в скорую помощь.
Можно перенести ребенка в безопасное место, чтобы во время приступа он не ударился головой или руками о твердые предметы, или подложить под голову мягкий предмет, одежду, свои колени.
Также можно попробовать перевернуть ребенка на бок (или сделать это по окончании судорог).
Ничего засовывать в рот не надо! Любые предметы во рту, платочки, ложки, пальцы во время судорожного приступа под запретом. Даже если течет слюна или пена, ее вытирают только снаружи.
Обязательно засечь продолжительность приступа и вызвать скорую помощь: все это может указывать на серьезное повреждение нервной системы.
Кровотечение, которое не останавливается
На коже головы и лица очень много кровеносных сосудов: а это значит, что даже небольшая ранка будет кровоточить довольно долго. Если после наложения давящей повязки кровотечение не прекращается в течение 5-10 минут, нужно обратиться в больницу.
Это может указывать не только на более глубокое повреждение тканей, но и на возможные проблемы со свертывающей системой крови.
Не время паниковать, время действовать: советы
Если падение все же произошло, не стоит тратить время на самообвинения и причитания. MedMe предлагает простой алгоритм действий:
- Проверить сознание малыша. Для этого нужно обратиться к нему по имени или легонько встряхнуть за плечи.
- Оценить характер дыхания, его частоту и прерывистость.
- Осмотреть кожные покровы лица, головы и туловища на предмет повреждений и ран, при наличии кровотечения — остановить его.
- Внимательно наблюдать за состоянием в течение нескольких часов: если появиться хоть один из подозрительных симптомов (рвота, выделения из носа, судороги и другое) — обратиться к доктору.
- Не стоит давать малышу никакие лекарства: это «смажет» клиническую картину.
Сотрясение мозга — одна из самых частых травм в детском возрасте. В 2020 г. группа ученых медицинского факультета университета Макгилла (Канада) опубликовала исследование, посвященное оценке возможностей ранней реабилитации у детей, перенесших сотрясение.
Эксперты пришли к выводам, что реабилитация, начатая через 2, а не через 4 недели после окончания острого периода, более эффективна.
Не стоит забывать: все дети падают — это абсолютно нормально. Именно так они исследуют мир, набивая первые шишки и синяки. Защитить ребенка от всего на свете — естественное желание каждого родителя, но находиться с ним рядом 24/7 вряд ли получится. Поэтому не стоит слишком сильно корить себя, если неприятность все же произошла: лучше как можно быстрее посетить врача и начать работу над ошибками.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник