Ребенок 4 месяца плачет когда просыпается

Ребенок плачет во сне: самые частые причины и способы решить проблему — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

О тихом, спокойном сне новоиспеченным родителям придется забыть — по крайне мере, до тех пор, пока малышу не исполнится год. Но одно дело, когда ребенок просыпается ночью из-за голода или мокрого подгузника, и совсем другое — если он начинает плакать прямо во сне. Это вводит в замешательство — не очень понятно, чем помочь малышу. Ему плохо? Или он так просит поесть? Может, на всякий случай набрать номер скорой помощи? Разберемся, почему ребенок плачет во сне, не просыпаясь.

Причины ночного плача у детей до года

Педиатры сходятся во мнении — в большинстве случаев ночной плач грудничков до 1,5 лет, когда они даже не просыпаются, считается нормой. Конечно, при условии, что малыш полностью здоров, и днем его ничего не беспокоило. Это явление еще называют физиологическим ночным плачем.

Дело в том, что младенцы значительную часть ночи проводят в фазе быстрого сна — это нужно для активного развития их нервной системы.

Новорожденные даже видят сны, пусть они и не такие «взрослые» как у нас. Стоны, всхлипывания, подрагивания конечностями, крики — все это может быть реакцией малыша на те сюжеты, что он видит.

Начиная с 3-4 месяцев структура сна ребенка начинает меняться — появляются стадии поверхностного и глубокого сна. Его нервная система готова к постепенному «совершенствованию». Но родителям рано расслабляться. Все эти «скачки развития» тоже нередко сопровождаются нарушениями сна. Ребенок вплоть до 1-1,5 лет будет учиться спать «по-взрослому». Теперь малыш по несколько раз «переключается» от глубокого к быстрому сну — и все эти переходы могут сопровождаться его беспокойством. Неожиданный плач ребенка до трех раз за ночь — обычное явление, в большинстве случаев не требующее консультации у врача.

Не забываем, что есть и более «приземленные» причины ночного плача у грудничков. Вполне возможно, что ребенок испытывает дискомфорт из-за мокрого подгузника, прорезывания зубов, колик в животе, внезапно поднявшейся температуры, атопического дерматита, боли в ушах, жары или холода в комнате. Вероятно, неприятные ощущения не настолько сильны, чтобы малыш полностью проснулся, поэтому он начинает капризничать прямо во сне.

Что делать, если ребенок плачет во сне

Новорожденный значительную часть ночи проводит именно в быстром сне, который очень некрепок. Если ребенка сейчас потревожить, он может проснуться. Часто происходит так, что плач и капризы проходят так же быстро, как и начинаются.

Врачи советуют вот что — дать малышу время самому успокоиться. Порой даже 10-15 секунд вполне достаточно, чтобы новорожденный перестал плакать и вновь крепко заснул. А если сразу кинетесь к кроватке, возьмете ребенка на руки и начнете укачивать, рискуете разбудить его. Вот теперь бессонная ночка точно гарантирована. А если даже на пару секунд не можете оставить хныкающего ребенка одного, подойдите к нему, положите руку на живот или голову малыша, чтобы успокоить и показать, что вы рядом. Вот увидите — совсем скоро он будет снова спать.

Доктор медицины Лия Александер советует первые 3-4 месяца пеленать новорожденного — так он не разбудит самого себя, когда рефлекторно дергает ручками и ножками в фазе быстрого сна. В этом случае ребенок, немного похныкав, быстрее успокоится.

И вот еще почему врачи не рекомендуют сразу бросаться к ребенку, чтобы взять на руки, стоит ему только немного пошевелиться в кроватке и заплакать, — есть риск появления у новорожденного ассоциаций на засыпание. Это те действия, которые родители используют, чтобы уложить ребенка, — обычно укачивания.

Оглянуться не успеете, как новорожденный к 3-4 месяцам начнет действительно просыпаться по ночам и перестанет вновь засыпать без колыбельной, пустышки или укачиваний. Придется постоянно бегать к его кроватке.

При выработанных ассоциациях на сон грудничок может просыпаться до пяти раз за ночь — ему постоянно будет некомфортно без присутствия мамы.

А если малыша все же разбудил его собственный плач, конечно, придется помочь ему заснуть. Он никак не хочет успокаиваться? Значит нужно убедиться, что ребенок не хочет есть и у него ничего не болит. Пусть все необходимое будет под рукой — чистые подгузники, средство от колик в животе и охлаждающий гель для десен, жаропонижающее лекарство.

Как нормализовать сон у грудничков до года

У новорожденных пока нет ночных кошмаров, сильных стрессов и эмоциональных перегрузок. Не зря в большинстве случаев нарушения сна сейчас считаются физиологической нормой. И все же вполне в силах родителей создать ребенку условия, чтобы он не просыпался ночью. Что важно сделать?

1. Установить четкий распорядок дня. Желательно, чтобы кормления, купания, периоды сна и бодрствования проходили в одно и то же время. И как говорят специалисты, режим дня нужно начать формировать буквально с первых дней жизни малыша, иначе потом «внедрить» строгий распорядок будет сложнее.
2. Создать оптимальный микроклимат в комнате, где спит ребенок. Считается, что в помещении должно быть 18-22 °C и 40-60% влажности. Многие родители очень хорошо отзываются об увлажнителях воздуха, которые помогают создавать идеальный микроклимат в помещении — не только поддерживают нужный уровень влажности, но и очищают воздух.
3. Обеспечить ребенку оптимальные условия для сна. Не помешает обратить внимание на постельное белье в кроватке — желательно, чтобы оно было выполнено из натуральных тканей. Важна и одежда ребенка — удобная и мягкая, обеспечивающая идеальную терморегуляцию. В такой ребенку не будет ни жарко, ни холодно.
4. Проследить, чтобы ребенок не переутомлялся в вечерние часы. Даже у младенца бывают насыщенные дни. Но желательно, чтобы перед сном у ребенка все же было «спокойное время» — никаких лишний гостей и активных игр.

Проконсультируйтесь с педиатром. Пусть специалист порекомендует подходящие для малыша средства от колик и обезболивающие мази для десен. Многие врачи при чутком сне малыша рекомендуют пеленание и совместный сон.

И первое, и второе вызывает массу споров. Есть мнение, что пеленание может тормозить развитие двигательных функций у ребенка, стать причиной дисплазии, нарушить кровообращение в конечностях или вовсе вызывать еще большее беспокойство по ночам.

Совместный сон хорош многим, но вот в дальнейшем малыша будет сложно «переселить» в отдельную комнату, поскольку он привыкнет спать вместе с мамой. Взвесьте все «за» и «против»

Как говорят родители «со стажем», это непростое время, когда ребенок периодически плачет во сне, нужно просто пережить. С возрастом все пройдет.

Как понять, что чуткий сон грудничка — отклонение от нормы

Нарушения сна у новорожденных изучены плохо. Причем, это касается не только отечественной медицины, но и зарубежной. Обычно сон к 1,5 годам нормализуется. Но если проблема плача по ночам без пробуждения продолжает беспокоить малыша и после 1,5-2 лет, не помешает проконсультироваться с педиатром. Речь идет именно о постоянных нарушениях сна, а не о периодических случаях хныканьях ночью, когда ребенок просто переутомился днем.

Когда нужно идти к врачу? Стоит обратить внимание на то, как ребенок ведет себя в периоды бодрствования и сна. Если хныканье ребенка по ночам сопровождается разговорами, резкими подергиваниями конечностей и даже попытками встать с кровати, если днем он постоянно капризный и вялый, или наоборот — перевозбужденный, отказывается от привычной еды, вздрагивает от громких звуков, лучше проконсультироваться с педиатром и невропатологом.

Источник

Почему малыш плачет и не может уснуть? Разбираемся вместе с педиатром

Родители малышей часто сталкиваются с проблемой: ребенок плачет и не может уснуть. Вместе с педиатром Алесей Корево разбираемся в причинах такого поведения и том, как их можно решить.

Алеся Корево,

врач-педиатр 2 категории, консультант по грудному вскармливанию

и питанию детей медицинского центра Baby Boss («Бэйби Босс»)

— Как по плачу понять, в чем причина того, что малыш плачет и не спит?

— Плач ребенка — это его способ разговаривать с родителями, с миром.

Очень условно плач можно разделить на два типа: плач от боли или какой-то неудовлетворенной потребности и плач-«манипуляция». Второй вариант касается детей постарше, после 6 месяцев. Для совсем маленьких детей характерен первый тип плача, который делится на два вида.

• Первый вызван каким-то дискомфортом: холодно, жарко, хочу есть, не хочу есть, хочу, чтобы меня пожалели, страшно. Этот плач не такой пронзительный и душераздирающий. Он призывный: ребенок пару раз крикнул, затем затихает и ждет, идут ли к нему. Если потребность ребенка не удовлетворили быстро, плач перерастет в требовательный.
• Второй вид плача — когда ребенок испытывает боль. Обычно это нарастающий по интенсивности плач, на пике самой острой боли — пронзительный крик. Он сопровождается изменением внешнего состояния ребенка. Например, малыш поджимает или, наоборот, раскрывает ручки и ножки.
• Плач-манипуляция — это когда уже подросший ребенок осознает, что мамой можно управлять. Чаще всего это начинается с манипуляций едой (в частности, при введении прикорма). В этом случае взрослым нужно «держать оборону» и на капризы ребенка либо подталкивать его к компромиссу, либо показывать, что будет так, как сказал взрослый.

Причина плача — голод

— Обычно большинство мам при плаче ребенка сразу предлагают ему поесть. Наверное, вот эта традиционная мысль «плачет — голодный — надо покормить» идет из глубины веков, от наших предков. Вообще, мы понимаем: просто так маленький ребенок плакать не будет. Значит, в любом случае какая-то его потребность не удовлетворена. И первое здесь, что должна делать мама вне зависимости от того, кормит она грудью или нет, — это взять ребенка на руки, пожалеть и приложить к груди. А дальше уже разбираться, в чем дело.

Грудь здесь больше действует как успокоительное: чтобы ребенок почувствовал запах мамы, услышал ее сердцебиение и понял, что он в безопасности.

Если ребенок поел и успокоился, причина была в голоде.

С детьми, которые находятся на искусственном вскармливании, немного по-другому. В качестве успокоения так, как грудь, бутылочка не срабатывает. Да, малыш будет ее сосать, даже если не голоден, но это приведет к болям в животе и еще большему дискомфорту.

С детьми, которые питаются смесью, родители все же обычно придерживаются какого-то режима, кормят по времени, а не по требованию. И уже исходя из этого можно предположить, успел ребенок проголодаться или причина плача не в этом.

С грудным вскармливанием просчитать не выйдет: контролировать объем съеденного сложнее, так что ребенок может проголодаться раньше или позже обычного.

Если же мы взяли ребенка на руки и он успокоился, скорее всего, ему было нужно удовлетворить потребность телесного комфорта и/или привычного окружения (те же люди, свет, температура).

Причина плача — физический дискомфорт

— Если ребенок не голоден и не болен, мама его пожалела, но он все равно плачет, нужно раздеть малыша и посмотреть, все ли нормально. Иногда дискомфорт может доставить даже незначительная мелочь.

Был случай, когда мамин волос намотался на большой пальчик детской ножки и передавил его, поэтому малыш плакал.

Могут мешать швы или складки одежды. Поэтому ребенка нужно раздеть, осмотреть, поменять ему подгузник, чистого сухого малыша одеть в другую одежду.

Причина плача — психологический дискомфорт

— Для ребенка оказаться одному — страшно. Он был все время в маме и с мамой — и вдруг оказался один. Бывает достаточно и пары минут, чтобы малыш испугался: почему все вокруг затихло и куда все делись?

Почему дети хорошо спят при белом шуме или на улице? Тишина пугает больше всего, кажется угрозой, неизвестностью. Для ребенка, который находится в утробе матери, белый шум — это движение крови по сосудам, он обладает шипящим характером. Поэтому многие колыбельные построены на шипящих звуках. Голос мамы, монотонные звуки улицы, даже гудение фена — все это может вернуть маленькому человеку ощущение его привычной реальности и как следствие — успокоить.

Важный по проработке момент — психологическое равновесие родителей. Если мама сама тревожная и она пытается прийти на помощь ребенку, которому страшно, ничего из этого не выйдет. Ребенок это почувствует, и они будут долго волноваться вдвоем.

Что делать? Не перекладывать всю ответственность на маму. Да, маленький ребенок до 2-3 лет не очень нуждается в папе. Зато в папе сильно нуждается мама. Если у женщины есть человек, который может ее поддержать и успокоить, ей будет легче. Без опоры вернуться в состояние эмоционального равновесия новоиспеченной матери сложно.

Причина плача — переутомление

— Нельзя допускать переутомления у малыша. Главная проблема здесь, что в таком случае ребенка уложить гораздо сложнее, чем обычно. На фоне переутомления вырабатываются гормоны стресса, а они не позволяют организму заснуть («бей или беги»).

Что делать? Ловить момент, когда ребенок уже физически устал, и класть его спать. В такие моменты:

1. малыш трет глазки;
2. начинает зевать;
3. стремится принять горизонтальное положение;
4. у него появляются легкие синяки под глазами.

Даже если у родителей есть в этот момент свое дело, гораздо выгоднее для всех отвлечься и прямо сейчас потратить 5 минут на то, чтобы уложить ребенка. Иначе потом на это потребуется час, а малыш изведется от капризного, монотонного плача. Но если уж так произошло — успокаивайте ребенка, держите на руках, пойте песенки и т. д.

Причина плача — недомогание

— Если мы говорим все же о плаче перед засыпанием, то нужно понимать: если ребенок болеет, он будет капризничать и плакать не только перед сном, но и весь день. В противном случае болезнь можно с высокой долей уверенности исключить.

Среди самых частых детских недомоганий — младенческие колики, прорезывание зубов, головная боль (грудничковая мигрень), раздражения на коже (аллергия или что-то еще), простуда.

Грудничковая мигрень и колики. Врачи склоняются к тому, что это проявления одного и того же процесса — адаптации нервной системы к изменяющимся условиям окружающей среды. И если с головой все понятно, то возникает вопрос: причем же здесь живот? А он болит из-за того, что в кишечнике находится много нервных окончаний и происходят спазмы, которые нужно просто пережить. Колики появляются в 1 месяц, начинаются примерно в 6 вечера, и для них характерно одно и то же время: 3 часа, 3 дня подряд, 3 недели.

Нужно отличать колики от вздутия живота, когда могут быть срыгивания, метеоризм и проч. В таких случаях врач может назначить специальные препараты с лактобактериями.

Кстати

Лактобактерии в составе препаратов играют важную роль в поддержании здоровья малыша: кислая среда, которая создается ими, препятствует росту и развитию грибов и патогенных микроорганизмов. Поэтому одна из важнейших функций лактобактерий — помощь в формировании общего и местного уровня сопротивляемости иммунитета. Однако количество этих полезных бактерий в организме может снижаться. Это негативно сказывается на работе ЖКТ (возникает метеоризм, запоры, нарушения стула) и иммунной защите. Лактобактерии могут нормализовать работу кишечника малыша, «вырастить» «правильную» микрофлору, заселить желудочно-кишечный тракт полезными бактериями, справиться с коликами.

Также может болеть голова при смене погоды (младенцы часто метеочувствительны).

Аллергия, кожные высыпания. Эти заболевания легко выявляются, если раздеть ребенка и осмотреть его с головы до ног. Если есть пятнышки, шелушения и т. д., значит, нужно позвать врача, разобраться, в чем дело, и получить лечение.

С одной стороны, если ребенок не спит и плачет из-за болезни, — это плохо, потому что он страдает. С другой — в каждом из случаев при назначении грамотного лечения проблему можно быстро устранить. Но слишком часто к врачу обращаться тоже не стоит, иначе родители так и не научатся понимать, что не так с их ребенком, а это важный навык. Уметь быстро помочь малышу — то, что должны делать все родители.

Кстати

При осмотре врач может назначить специальные препараты, в том числе с лактобактериями. Согласно последним исследованиям, прием пробиотика с лактобактериями в младенчестве уменьшает риск развития атопического дерматита в течение 7 лет. А если у ребенка уже есть кожные проявления аллергии, прием лактобактерий помогает снизить зуд и беспокойство, уменьшает раздражение кожи.

Зубы. Первые зубы могут появиться и в четыре месяца, и в десять. Для этого случая характерно, что ребенок беспокойный целый день, а не только перед сном, у него снизится аппетит, он будет постоянно тянуть что-то в рот, тереть уши, будет много слюны, мама заметит набухшие десны. Здесь, если есть сомнения, можно позвать врача.

Облегчить состояние малыша можно, если дать ему прорезыватель, пожевать сушку, в более тяжелых случаях — снять неприятные ощущения обезболивающими лекарствами, принятыми внутрь (не мазями).

Фотограф: Дмитрий Рыщук

По теме: Педиатр о кожных проблемах у детей

Источник