Ребенок 4 месяца елозит попой

Ребенок 1 год ёрзает попой

1082 просмотра

21 апреля 2020

Девочка, 1.1 год. Недавно обратила внимание, что ребенок раскачивает бедрами, как-будто трется. Когда сидит в стульчике, в коляске и когда её беру на руки (придерживая на своём боку). Такие движения она делает примерно уже как с месяц, ей явно это нравится. Если это детский онанизм, то что в этих случаях стоит предпринять? К какому врачу обратиться? Ребенок не страдает недостатком внимания, мы сейчас живем за городом большой семьёй.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Марина, добрый день! Обследуйте ребёнка на яйца глистов и простейшие, сдайте кровь на сахар

Марина, 21 апреля 2020

Клиент

Илона, 2 недели назад давала ребенку Пирантел. 24 апреля у нас повторная доза. Про кровь на сахар, спасибо, попробуем.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! В таких ситуациях в первую очередь нужно исключать паразитов: сдать кал методом обогащения или парасепт.

Марина, 21 апреля 2020

Клиент

Аида, пропили Пирантел недавно

Педиатр, Врач УЗД

Прием Пирантела следует повтрить через 3 недели после первого приема. Возможна такжп сузость слизистых оболечек, молочница и др. Нужен осмотр. Про онанизм в этом возрасте можно думать в последнюю очередь. Делацте ванночки с ромашкой или слабо- розовым раствором марганцовки, подмывайте без мыла, только анальную обоасть с мылом, ограничьте в рационе соленую и сладкую пищу, и наоборот добавьие в рацион кисломолочку. Подавайте Максилак бэби 1саше 1р/день 10 дней. Не меняли ли вы марку подгузника?

Марина, 21 апреля 2020

Клиент

Аида, соленое и сладкое мы точно не едим. Мы пропили Баксет бейби. Пирантел повторили через 3 недели согласно инструкции. У ребенка атопический дерматит был, поэтому мы прогнали глистов сдали все анализы (кроме сахара), пропили пребиотики и ребенок на полной диете. Т.к. подозрение что дерматит обостряется после употребления молока. Сейчас ребенок чист, но появилась эта проблема с ёрзаньем????????‍♀️ Спасибо, попробую ромашку.

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Также рекомендую перейти на многоразовые подгузники с хлопковыми вкладышами. По- чаще их снимать, трусики надевать нетугие.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Нужен анализ кала на яйца гельминтов. С уважением. Здоровья и удачи.

Марина, 21 апреля 2020

Клиент

Михаил, пропили Пирантел недавно

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. После препарата, возможно остались последствия раздражения слизистой кишечника, понаблюдайте. С уважением. Здоровья и удачи.

Педиатр, Врач УЗД

Осмотрите наружные половые органы и область ануса. На ночь в область ануса можно оставить небольшую ватку с вазелиновым маслом или любым детским кремом. Осмотреть с утра. Это тот возраст, когда дети все тянут в ротик. Поэтому и паразитозы исключать желательно.

Педиатр

Здравствуйте. Сдайте кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз.

Марина, 21 апреля 2020

Клиент

Альбина, пропили Пирантел недавно

Педиатр

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Вероятнее всего, это сожгут быть паразиты, нежели другие причины. Скорее всего возникает небольшой зуд этих областей и ребёнок выполняет такие движения и снимает зуд, и понятно, что становится легче и ей это нравится) да, положите на ночь ватку с маслом на область ануса, утром посмотрите. И неоьходимо сдать анализ крови и кала на паразитов. Хотя бы на яйца глистов

Педиатр

Здравствуйте, гельминты исключили?

Энтеробиоз соскоб или кал на ПЦР.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если вы столкнулись с детским ананизмом, то лечение от него это только больше внимания ребенку и отвлекать от подобных телодвижений. Но здесь не всё так просто, так детский онанизм не проявляется. Вероятно проявляется, скорее всего дискомфорт в области половых органов. В первую очередь действительно нужно исключить глистные инвазии, показать ребёнку гинекологу

Фтизиатр

Здравствуйте, Марина. В первую очередь, конечно надо исключить глисты. Также (сейчас это наверное невозможно), но попробуйте показать девочку детскому гинекологу, посоветуйтесь с детским психологом (можно через интернет). Дело в том, что острицы, например, активны больше в ночное время, и могут вызывать такое поведение, а изменения у девочки наблюдаются днём.

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте

Нужно сдать кал на паразитов методом parasep

Осмотрите внешне гениталии и область ануса,нет ли выделений,расчесов

Обратите внимание на ночной зуд-есть или нет

Возможно признаки аллергии,тогда будет зуд и краснота тоже,но проявления будут и на других участках

Если онанизм-ничего делать не нужно,акцентировать внимание не нужно(если ничего иного не подтвердится)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

, ?

04.02.2010

, 5 , . ? — , ?

04.02.2010

, , .

LukA

04.02.2010

? . , …

, .

04.02.2010

, . . .

-73

04.02.2010

5,5 . 6 . 6 , , . . 15 , . . . ….., — — , …

—

04.02.2010

— .

— , , — .

, ( 6,5 ) ( 7,5 ) — .

Morskaya

04.02.2010

— ()

— .

, . . —

04.02.2010

, .

, ( ).

04.02.2010

— ()

— , , — .

!!! , 1.5 ! 2.5. . , .

—

04.02.2010

, :))

04.02.2010

,!

04.02.2010

:))

04.02.2010

.

3

04.02.2010

…. 1 .

?

Shamahanskaya

04.02.2010

. 😉

3

04.02.2010

,

Lisyona_r

04.02.2010

4,5 …

olmas

04.02.2010

🙂

04.02.2010

+1

Shamahanskaya

04.02.2010

🙂 , 5 , 6

osik

04.02.2010

,

04.02.2010

.

osik

04.02.2010

)))

04.02.2010

!

olmas

04.02.2010

5 , … , !

krujo4ek

04.02.2010

+1 , ))) 5 ,…

04.02.2010

:)))))

Nataly060606

04.02.2010

— ))) … 2

-73

04.02.2010

? ?

04.02.2010

-, , — ))

04.02.2010

! , , , .

Nataly060606

04.02.2010

, . ,

Oliska

04.02.2010

()

! , , , .

, . — ? — ).

04.02.2010

, Σ !

04.02.2010

,) , ӣ . , )

04.02.2010

ӣ . — , , .

krujo4ek

04.02.2010

, …

04.02.2010

, !

Aska

04.02.2010

5.5 , , :))

ӣ 🙂

04.02.2010

!

04.02.2010

4 . 7, , ( , -, , , , ) . , -.

04.02.2010

, !!!:))))

airkin

04.02.2010

! ! 🙂

))))

04.02.2010

!

04.02.2010

:)))

04.02.2010

… 5 … 7. , — 6. . 7 .

— .

04.02.2010

, . 4,5 . .

, — , ?

04.02.2010

! , ! , :)))) ?

04.02.2010

. ?

, ?

04.02.2010

! — , , — . , , , , … .

04.02.2010

,. ?

04.02.2010

(). , , , , , , , .

05.02.2010

, !

()

04.02.2010

6 .

04.02.2010

.- . — 🙂 — -, — 🙂 — , 🙂 , .- , 🙂

05.02.2010

. . , .

Источник

Поднимает попу

1675 просмотров

28 декабря 2020

Здравствуйте, ребёнку 5 месяцев, лежа на спине опирается на пятки и поднимает попу, нормально ли это? И когда психует весь тянется. И какие должны быть нормы развития в 5 месяцев. Переворачивается только на один бок.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день, у вас нет видео описанного? Делали ли ребёнку нейросомнографию?

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия, нет видео в 2 месяца делали всё хорошо было, 1,5 месяца назад провели курс кортексина и массаж

Нарколог, Невролог, Психиатр

Купайте пока в седативных ванночках 20 дней

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия, это с чем можно? Какие травы?

Нарколог, Невролог, Психиатр

Пустырник и валерианы, чередуйте

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия, а если изначально нейросонграфия хорошая была, может в худшую сторону поменяться?

Нарколог, Невролог, Психиатр

Невролог

Здравствуйте. Да детки могут опираться на пятки и приподнимать попу, но нужно обратить внимание не стискивает ли зубки, глазки не закатывает? а как бы сам хочет и делает?

В 5 месяцев детки хорошо лежат на животике и держат головку достаточно долго, со спинки на животик уже должны , но если еще не переворачивается, то не беда, часто детки в этом возрасте многие еще не переворачиваются полностью.

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, он переворачивается, голову хорошо держит, на выпрямленые руки опирается уже, ползти пытается. Вот попу когда поднимает, бывает смеётся, бывает психует.Когда психовать начинает ноги аж тянет, выпрямляет, не согнуть. Глаза не выпучивает, не закатывает, а вот зубы вернее десна может стиснуть. Я думала может на зубы.

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, ещё стал хуже кушать

Невролог

Это похоже лишь на проявления характера, да дети когда злятся или с эмоциями не могут сообладать. А десна не набухшие? Как спит?

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, спит хорошо, тьфу тьфу, всю ночь спим, и днем сон часа три. Красные десна.

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, и психовать стал больше, скоро с ума сойдёмся тут всей семьёй.

Невролог

Да у Вас скорее всего зубки беспокоят, они могут долго прорезываться. попробуйте Десна Калгелем мазать. А так у Вас ничего плохого не вижу.

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, а ещё бывает фигушки делает.

Невролог

А кулочки легко разжимаются?

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, да.Спит с раскрытыми ладошками

Невролог

Да нет , ничего страшного, если ладошки раскрыты и Вы без труда раскрываете, то ничего страшного.

Невролог

Чем ещё сопровождается выгибание?

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Светлана, да ничем, когда смехом, когда психом. Бывает сяду кормить он мне в ногу упирается и начинает забирать попу.

Тамара, 28 декабря 2020

Клиент

Светлана, а ещё последнее время стал хуже кушать

Невролог

Это все у вас естественно. Делайте все по возрост. Все будет хорошо.

Невролог

Здравствуйте! По вашим жалобам, описанию развития ребёнка патологию не вижу. Скорее ребёнок таким образом показывает эмоции, развитие у вас по возрасту

Педиатр

Здравствуйте это норма

Не переживайте

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! В 5 месяцев активно развиваются новые двигательные навыки, поэтому такие «мостики» это нормально, ребенок развивает мышечный тонус и учится опоре, в вашем случае на пяточки.

В 5 месяцев малыш умеет отличать своих от чужих, переворачивается со спинки на оба бока и на живот. Но, допустимо отставание/опережение в 6 недель, это тоже норма.

Помогайте малышу, больше занимайтесь гимнастикой, делайте ежедневный массаж, максимальное время бодрствования ребенок должен находиться на полу на коврике.

Невролог

Здравствуйте. По описанным симптомам больше похоже на проявления характера. Скажите, когда выгибается глазки не закатывает, сознание не теряет, нет мышечных подёргиваний?

Тамара, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, ничего такого нет.

Тамара, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, ничего такого нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Интервью с неврологом

Невролог — один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год. Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.

— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?

— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.

В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.

— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?

— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально. Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно. Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.

Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.

— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?

— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема. Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни — проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки. Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.

Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду — это тоже может быть причиной плача.

Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно. Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди — хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения. Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…

Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений — для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.

Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.

— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?

— Для совсем маленьких деток норма — спать минимум по часу-полтора на дневном сне, шесть часов подряд — ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно — промежутки должны быть не менее 3 часов. Сны по 30-40 минут — это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно. А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно. Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.

У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2-3 часа. Если спит больше — это хорошо.

Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите — в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко — и ориентируетесь на распорядок этого дня.

— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?

— Нейрогенная кривошея — асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус. То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.

С этим можно работать, главное — заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.

Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.

Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.

— Головные боли у детей — это повод для обращения к неврологу?

Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно — они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…

У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.

В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.

— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?

— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.

Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».

После этого проходит какое-то время — и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.

Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, — это первичный энурез.

Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.

— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?

Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) — это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры. Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты. Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.

— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?

Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.

— Эпилепсия вообще часто встречается?

— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии. Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр. Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.

— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?

— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться. Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит. После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.

Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.

Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!

Если есть возможность — рекомендую снять приступ на видео — так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.

— Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?

— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.

При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека — налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.

Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

— Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?

— Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…

Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.

— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?

— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и — самое главное — нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера. Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка. И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.

— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?

— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств. Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти. Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.

— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?

— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.

Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы — по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.

Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.

Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.

МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.

Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.

УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.

Нейросонография (НСГ) — УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия — смотрим кровоток сосудов.

НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша. В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии. Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.

Источник