Ребенок 3 месяца жует свой язык

Почему ребенок в возрасте 3 месяцев и старше жует язык, как отучить его это делать?

Зачастую молодые родители сталкиваются с самыми разнообразными проблемами, возникающими у их ребенка. Вредные привычки — распространенные явления у маленьких детей. Они могут навредить самому малышу, или их пагубное воздействие скажется через годы. Кроме того, это некрасиво. Среди множества привычек самые частые — жевание и сосание языка.

Почему грудничок жует и сосет язык?

Не стоит паниковать, если вы заметили это, а следует разобраться в причинах и устранить «вредную привычку» у ребенка самостоятельно или прибегнуть к помощи врача. Существует множество факторов развития данного явления, и в этой статье мы попытаемся выявить возможные источники проблемы и найти способы их решения.

Возможные заболевания

Иногда причиной жевания и сосания язычка могут быть различные патологии:

• Так называемая молочница (инфекционное грибковое заболевание, поражающее слизистую полости рта малыша) — частая проблема, с которой сталкиваются родители. Из-за белесого налета на щеках, деснах, а особенно — языке ребенок может высовывать его, жевать и обсасывать. Помимо плотных отложений ребенок может чувствовать боль и ощущать дискомфорт. Для выявления и лечения болезни нужна консультация педиатра.
• Если ребенок жует язык, причиной могут послужить эндокринные заболевания. Гипотиреоз — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы — может проявляться и со стороны мышечного органа. Он опухает, становится больше нормальных размеров. Ребенок старается «убрать» его изо рта, то есть ходит с высунутым языком. Понятно, что дискомфорт может повлечь за собой в том числе и жевание язычка. Такую патологию выявляют эндокринологи, они же назначают лечение.
• Патологии челюстных костей и нарушения прикуса — явления, вследствие которых дети нескольких месяцев отроду жуют и сосут язык. Из-за чрезмерно маленькой нижней челюсти и неправильной формы зубной дуги дети могут чувствовать «размеры» языка, вследствие этого обращать на него внимание и жевать его.
• Также это может касаться детей в период прорезывания зубов — когда десны воспаляются, зудят и болят. Ребенок для уменьшения неприятных ощущений старается компенсировать боль за счет жевания языка. Во время прорезывания зубов нужно посещать детского стоматолога, а для детей с уже имеющимися зубами и патологией прикуса или челюстей — ортодонта.
• Причина жевания и высовывания языка во сне — повышенное внутричерепное давление. Дети с такими проблемами должны быть срочно показаны педиатру.

Если ребенок придерживается этой привычки продолжительное время, а других симптомов не существует, то следует обратиться к невропатологу. Он поможет найти проблему и устранить ее.

Причины, не связанные с патологиями

Самой распространенной причиной жевания языка у грудничков является переход ребенка на кормление взрослой пищей. Перед тем как кроха начнет питаться пищей, содержащей твердые элементы, у него развивается повышенное слюноотделение.

Данный процесс проявляется как раз в 3-4 месяца и старше. Механизм явления прост — для нормального усвоения такой пищи слюна механически помогает переходу ее из полости рта дальше по ЖКТ. Она выполняет важную функцию — расщепляет углеводы при помощи содержащихся в ней ферментов. В связи с этим обильное слюноотделение нередко заставляет малыша ворочать языком в полости рта, жевать и сосать его.

Причиной может быть и банальный голод. Когда наступает время кормления, малыш начинает жевать язык, если он не получает еды. Однако со временем, когда ребенок научится выражать свою потребность в пище и тут же получать ее, вредная привычка прекратится.

В период развития малыша в то время, как его отучают от соски-пустышки, он может жевать и сосать язык вследствие привычки. Привыкший к постоянному нахождению пустышки во рту, ребенок при ее отсутствии чувствует, что что-то не так, и машинально делает жевательные движения вкупе с сосанием — только теперь эти действия распространяются непосредственно на язык.

Когда кроха занят интересной игрой, просмотром мультфильмов или общением с людьми и домашними животными, он может жевать и сосать язычок или даже высунуть его. В этом нет ничего страшного и, скорее всего, он просто занят интересным делом, а, как известно, даже взрослые, увлеченные каким-либо процессом, могут совершать бесконтрольные действия.

Как вредная привычка жевание языка может выработаться у детей старше 12-ти месяцев. Это одна из распространенных привычек (наравне с сосанием пальцем и обгрызанием ногтей), которую дети вырабатывают, когда им скучно. Без должного внимания со стороны взрослых кроха начинает забавлять себя сам, а это приведет к таким действиям как систематическое жевание и сосание языка.

Сопутствующие симптомы

Сопутствовать жеванию языка могут многие симптомы различных болезней. Как было указано выше, это эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, часто — прорезывание зубов или патологии прикуса и развития челюстных костей.

Кроме всего перечисленного, данной привычке могут сопутствовать многие воспалительные заболевания полости рта:

• глоссит — воспаление языка;
• стоматит — воспаление слизистой оболочки;
• гингивит — воспаление десен.

Указанные патологии всегда вызывают дискомфорт у крох в виде зуда и боли, поэтому они и начинают заглушать ее посредством жевания языка. Тут создается замкнутый круг — ребенок кусает язычок, тем самым травмирует его, чем еще больше усугубляет воспалительный процесс. Именно поэтому жевание языка само по себе способствует развитию болезней.

Как отучить от этой привычки?

Трехмесячного малыша

Ответ на вопрос «почему малыш кусает и сосет язык» получен. Теперь ответим, как отучить кроху от этой привычки.

В первую очередь, нужно отвлечь ребенка. Если возраст малыша — три месяца и более, то можно дать ему пустышку. Рекомендуется купить резиновые игрушки для детей в период прорезывания. То же самое касается и сосания языка — взамен этого дайте ребенку соску или игрушку, отучите его от привычки с помощью отвлекающей беседы, песни, стихотворения.

После 3-х месячного возраста не пеленайте кроху с руками. В этом периоде развития дети познают окружающий мир и себя — изучать и пробовать «на вкус» руки и пальцы — это естественно. Если же не давать ребенку такую возможность, вполне возможно развитие у него пагубной привычки жевать язычок.

Ребенка постарше

Детям после 1 года категорически нельзя давать соску — уже прорезавшиеся зубки в период от 5 до 6 месяцев будут испытывать на себе лишнее давление, что приедет к патологии прикуса. Замечательной альтернативой соске может послужить любимая игрушка малыша. Не стоит забывать также и о специальных резиновых кольцах, которые дают детишкам в период прорезывания зубов — ребенок переключится на них и перестанет жевать язык.

Если ребенок уже понимает речь, объясните, что его манера жевать язычок — вредное занятие, ведущее к развитию воспалительных заболеваний, и, наконец, что ребенок, жующий язык — это некрасиво и неуважительно к окружающим его людям. Чаще уделяйте внимание своему ребенку, следите за его мимикой и жестами, не пренебрегайте рекомендациями педиатров и детских стоматологов, и ваш кроха не будет допускать проявления таких действий как жевание и сосание языка.

Источник

Интервью с неврологом

Невролог — один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год. Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.

— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?

— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.

В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.

— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?

— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально. Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно. Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.

Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.

— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?

— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема. Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни — проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки. Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.

Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду — это тоже может быть причиной плача.

Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно. Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди — хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения. Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…

Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений — для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.

Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.

— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?

— Для совсем маленьких деток норма — спать минимум по часу-полтора на дневном сне, шесть часов подряд — ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно — промежутки должны быть не менее 3 часов. Сны по 30-40 минут — это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно. А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно. Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.

У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2-3 часа. Если спит больше — это хорошо.

Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите — в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко — и ориентируетесь на распорядок этого дня.

— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?

— Нейрогенная кривошея — асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус. То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.

С этим можно работать, главное — заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.

Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.

Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.

— Головные боли у детей — это повод для обращения к неврологу?

Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно — они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…

У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.

В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.

— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?

— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.

Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».

После этого проходит какое-то время — и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.

Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, — это первичный энурез.

Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.

— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?

Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) — это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры. Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты. Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.

— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?

Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.

— Эпилепсия вообще часто встречается?

— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии. Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр. Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.

— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?

— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться. Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит. После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.

Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.

Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!

Если есть возможность — рекомендую снять приступ на видео — так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.

— Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?

— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.

При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека — налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.

Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

— Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?

— Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…

Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.

— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?

— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и — самое главное — нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера. Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка. И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.

— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?

— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств. Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти. Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.

— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?

— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.

Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы — по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.

Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.

Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.

МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.

Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.

УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.

Нейросонография (НСГ) — УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия — смотрим кровоток сосудов.

НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша. В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии. Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.

Источник