Ребенок 3 месяца отказывается от смеси днем

Отказ от смеси в 3-4 мес

анонимно

Здравствуйте! Малышке 4 мес, родилась весной в срок 2650 кг. Сейчас весим 5410, прибавка за последний мес 410 гр. кормлю нутрамигеном. Уже 2 мес она отказывается от еды, кормлю насильно, всячески отвлекаю игрушками чтобы она что то съела, а так отказывается отворачивается и плачет, ест только в сонном состоянии нормально. Мне больше негде спросить, живем в сша а тут врачи ничего не исследуют и не проверяют, типа вес же набирает и температуры нет значит все хорошо. Но каждое кормление это пытка ! Пробовала не кормить а только по требованию , съела за день всего 150 мл. Сдавали анализ кала, и то по моему настоятельному требованию , на лейкоциты и и на скрытую кровь в кале, врач сказал что все нормально. Знаю что дело не во вкусе смеси так как пробовала нэнни, но все тоже самое — ор крик! Вернулись на нутрамиген опять. Подскажите за что зацепиться, что можно исследовать, чтобы я могла потребовать от врача какие анализы. Потому что уже сил больше нет, кормить ее как она плачет. Спасибо

Здравствуйте! А что, малышка не переносит коровий белок? почему именно эту смесь выбрали ( назначили)? Ведь она — гипоаллергенная, сильно расщеплённая. Эти смеси горьковатые, невкусные. Если ребёнок не переносит обычные смеси, один подход ( тогда искать замену нужно только среди ГА смесей). Если другие и не пробовали давать — можно найти что-то повкуснее среди обычных смесей. Если у малышки нет аллергии и Вы решитесь на смену смеси, помните, что это дело очень непростое. Анализов, которые помогли бы в этом случае, я не знаю. Какая смесь больше понравится и подойдет Вашему малышу, можно определить только методом проб. Я силшком мало знаю про Вашего ребёнка, чтоб помочь вам более конкретным советом. Есть варианты смесей для детей со склонностью к срыгиванию, с расстройствами пищеварения ( отдельно — для склонных к запорам или к поносам); есть смеси, содержащие пре- и пробиотики. Одни дети прекрасно растут на отечественной «Малютке», другим приходится покупать гидролизатные сложные составы. Одним нравятся адаптированные и обогащенные микронутриентами финские и датские смеси, другие «патриоты» плюют их мамам в лицо. Обычно при возможности выбора педиатры советуют обращать внимание на адаптированные кислые смеси — но и их не все дети любят. Опираться только на рекламные данные не советую — ясно, что у производителя и продавца совсем иные цели, чем у вас. Ориентируйтесь на потребности и вкусы Вашего ребенка. Не покупайте сразу много новой смеси; посмотрите, как он отреагирует на нее. Но и каждодневно менять смеси тоже не рекомендуют. Не используйте сразу несколько вариантов смесей — в случае возникновения аллергии труднее будет понять, на что она. Описанное Вами поведение ребёнка бывает нередко. Причина его до конца неясна, обычно бывает как раз в этом возрасте — 2- 6 месяцев. Длится от нескольких дней до нескольких недель (иногда и дольше). Хорошо одно — этот отказ от груди и питания — не навсегда. Некоторые авторы связывают такое поведение с раздражением стенок желудка (от раздражения смесями). В таком случае детям помогает фосфалюгель или маалокс (несмотря не указание в аннотации, что его можно применять только у школьников, на практике его назначают даже недоношенным). Другим детям помогает изменение положения тела во время кормления: (знаю случай, когда в такой ситуации мама была вынуждена кормить малыша стоя — больше ни в каком положении не соглашался есть!). Существует точка зрения, что ложные отказы от груди связаны с развитием нервной системы и преобладанием процессов возбуждения в этом возрасте. Тогда дети соглашаются сосать в полусонном состоянии, при засыпании или даже во сне. Все это время маме рекомендуется как можно дольше и как можно ближе быть с ребенком: практикуют совместный сон, ношение в слинге. Рекомендуют сменить обстановку, в которой кормите, и привычное положение ребенка во время кормления. Помогает ношение ребенка «столбиком» (вертикально), прижимание его к себе, поглаживание по спинке, песни и иные традиционные методы успокоения. Большинство авторов считает эти нарушения поведения преходящими и рекомендуют обходиться без медикаментов, только терпением, любовью и лаской. Но очень трудно удержаться — хочется хоть что-то сделать, хоть как-то помочь малышу. Как фитотерапевт я обычно рекомендую в этой ситуации настои цветов ромашки аптечной ( по 1 ч.л. вместо воды между кормлениями), отвары плодов фенхеля или готовые препараты из него ( типа «Беби-калма» и «Плантекса») и корня валерианы ( последний — буквально каплями: по 3-4 капли 6 раз в день между кормлениями). Курс лечения — 2 -3 недели. Попробуйте; буду рада, если поможет. Удачи вам!

анонимно

Спасибо за быстрый ответ, да у нас аллергия на коровий белок поэтому перешли на нэнни но она видно слишком жирная для нее, криком кричала после съеденных 30 мл и не хотела, мне так казалось, перешли на нутрамиген. И еще под нижней губой через неделю введени нэнни появилось пятно красное, я думала натирает так как пальцы постоянно во рту, зубы видно режутся, месяц ели нэнни, хуже не становилось но и пятно не уходило и не увеличивалось, ввела смесь с частично расщеплённый белком на след день щеки стали краснеть, ввела сразу видно это было ошибкой, и самое интересное дала нэнни опять крик, попробовала с част расщ белком сразу съела и не пискнула все 140 мл. Но из за щек перевела обратно на нутрамиген, вот ест в день по 300 мл всего, может вкус виноват. И кстати пятно через три дня исчезло. Скажите пожалуйста стоит ли попробовать с частично расщеплённый белком вводить аккуратно и медленно, и через какой период стоит попробовать? Едим нутрамиген уже 1,5 недели

При непереносимости коровьего белка применяют соевые смеси ( но их лучще использовать только во втором полугодии, недолго, да к тому же они сами по себе довольно часто вызывают аллергию), смеси на козьем молоке ( мне казалось, их только у нас в России используют — оказывается, нет) и так называемые гипоаллергенные смеси, которые получают в результате гидролиза белка. Гидролиз — это и есть расщепление. «Нутрамиген» — один из вариантов смесей с частично расщеплённым белком. Я не пойму, что вы называете «смесью с частично расщеплённым белком». Может быть, Вы имеете ввиду гидролиз не казеина, а более мелких сывороточных белков? или просто более лёгкое расщепление смеси? Гипоаллергенные смеси бывают разной степени «приспособленности». При легкой аллергии можно использовать «НАН ГА 1» , «Хумана ГА », иногда даже достаточно «Нутрилона комфорт». При тяжелой аллергии, когда высыпает практически на все, применяют смеси с сильно расщеплённым белком. Гидролизатные смеси — это те, в которых белок коровьего молока подвергнут очень глубокому расщеплению до аминокислот. Именно они недешевы, горьковаты ( и потому многие дети их не очень любят) и придают стулу необычный цвет и запах. К гидролизатным смесям относятся:с расщепленным казеином — «Нутрамиген», «Прегестимил», «Фрисопеп АС»; с расщепленным сывороточным белком — «Дамил Пепти», «Нутрилак ГА», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Нутрилон ГА 1» , «Альфаре», «НАН ГА 1», «Фрисопеп», «ХиПП ГА 1», «Хумана ГА 1». Я не знаю, насколько у вас выражены аллергические изменения и чем ещё они проявляются. Если дело только в красных щеках или одном пятнышке на подбородке — я бы не мудрила и давала более лёгкие смеси, которые повкуснее. Иногда такие ребятишки «идут» на кисломолочных смесях — но тут уж не угадаешь, кому что подойдёт. Слишком часто менять смеси не рекомендуют. Но и дольше 2-3 месяцев глубокорасщеплённые составы ( гидролизаты) использовать тоже не советуют. Если решите пробовать более лёгкую смесь, вводите её понемногу в начале кормления, постепенно увеличивая количество новой смеси и уменьшая — старой. Удачи!

Консультация врача педиатра на тему «Отказ от смеси в 3-4 мес» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 11 января 2015 г.

Источник

отказ от еды 3 месячного ребёнка

Вопрос: / 17-07-2013 20:15

здраствуйте! начну попорядку, с рождения ребёнок находился на ГВ, 3 недели ел без проблем, потом начал кричать сначало в одно кормление, потом в каждое, кричал так, что только папа мог его успакоить. Ел по 5 мин по требованию. Думала колики, давала эспумизан, не помогало. Сходила к консультанту по ГВ, оказалось у меня слишком быстрый напор молока, ребёнку это не нравилось, он не успевал глотать, часто давился. Со временем молока стало меньше, напор не такой сильный, но ребёнок стал плохо кушать, брал грудь, минутку пососёт и засыпает, так и сосал сонный. Но в 2,5 месяца ситуация изменилась не в лучшую сторону, от груди ребёнок стал совсем отказываться, даже на засыпания не брал, кричит, причём соску сосёт с удовольствием. 2 недели как то промучались, стала кормить через каждые 3 часа, ребёнок сам не просил, взвешивала до и после кормления, за раз съедал 50-70 грамм, молоко стало проподать, решила докармливать смесью, но смесь ребёнок ест так же плохо и мало…последние 4 дня совсем всё плохо, ребёнок может не есть по 6-8 часов, при этом спит спокойно, предлагаешь ему кушать он или плачет или улыбается, за раз съедает 50-70 грам, только ночное кормление в полудрёме ест смесь 120-140 грамм. За последние 2 недели ребёнок набрал 100 грамм, к врачу ходили, горло, ушки, носик в порядке. Какает 1 раз в 2 дня, кал нормальный. Недавно переболел ветрянкой, сейчас обильное слюневыделение, кулак или палец постоянно в орту (думала может зубки?) Подскажите пожалуйста почему ребёнок может отказываться от еды? как мне его кормить?строго по режиму или по требованию?Ещё добавлю что ребёнок стал больше каприздничать, но на руках молчит, спит днём нормально, ночью тоже (кушает 1 раз), в свои 3 месяца уже переворачивается на животик, держит игрушку…я в замешательстве, не знаю что делать, но ведь это не нормально что ребёнок может по 8 часов не кушать, писать стал мало.

Ответ: / 15-07-2020 17:58

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:

Несмотря на довольно большой текст, в Вашем письме нет некоторой важной информации. Например, использовали ли Вы соску-пустышку (с рождения и до настоящего времени), какие были прибавки веса у малыша в первые два месяца. Также интересен момент с упомянутой «ветрянкой» — обычно дети до шести месяцев не болеют этой инфекцией, так как у них в крови имеются материнские антитела. Хотя такие случаи известны.

В целом же складывается впечатление, что проблема всё-таки в практике грудного вскармливания.

На основе имеющихся данных можно дать только следующие общие рекомендации:

1) Дети после трех месяцев становятся легко отвлекаемыми от еды (не только от груди, но и от бутылочки со смесью). Поэтому максимально они едят только в ситуации «вокруг сна» — в момент засыпания, во время сна, при пробуждении. Это известное явление, а в Вашем случае оно, возможно, выражено особенно ярко. Этим нужно просто пользоваться, а как назвать такое кормление — «по требованию» или «по часам» — не важно. В «чистом виде» — ни то, ни другое.

Этот период повышенной отвлекаемости длится около двух месяцев.

2) О том, достаточно ли ест ребенок, можно и нужно судить по прибавкам в весе, но никак не по контрольным взвешиваниям. При грудном вскармливании 50-70 грамм на кормление — совершенно нормальный объем, редко больше. И при этом дети спокойно набирают 800-1000 грамм веса в месяц (с постепенным снижением, по возрасту).

То есть контрольные взвешивания до и после кормления — это, за редким исключением, морально устаревшая практика, которая только нервирует маму и ребенка и в конечном итоге провоцирует снижение лактации и отказ от груди.

3) На вопрос, может ли ребенок не есть 6-8 часов, ответ: может, если практикуется соска-пустышка. Ребенок должен засыпать с грудью, а не с пустышкой.

4)Если за две недели ребенок набрал 100 грамм — то он действительно недоедал, и пИсать на этом фоне он тоже будет мало. Но всё-таки неясна ситуация с ветряной оспой: на остроте заболевания, да и в периоде выздоровления, дети, как правило, едят хуже. Поэтому судить, что в последний месяц сыграло бОльшуь роль — заболевание или ошибки в практике грудного вскармливания — не представляется возможным.

5) И последнее. При том, что кормить ребенка и контролировать прибавку веса нужно, Вам необходимо несколько отвлечься от проблемы кормления. Во время бодрствования малыша необходимо с ним в первую очередь играть, общаться, носить на руках. А грудь (или уж бутылочку, но это прямой путь к отказу от груди) предложить, когда он устанет и будет готов отойти ко сну. В общем, необходимо сместить акценты в своем общении с ребенком. Потому что, если малыш бОльшую часть времени спокоен, улыбается, готов познавать окружающий мир, то он, скорее всего, здоров, и необходимо в первую очередь нормализовать психологическую атмосферу вокруг него.

Вернуться к вопросам

Источник