Ребенок 3 месяца лежать на боку

   Родители помогают малышу с первых дней жизни создать комфортные и безопасные условия для сна. Мамочки продумывают сон своих малышей до мелочей, стараются учитывать мнение экспертов. А что делать, когда это мнение расходится?

   Часто у мам возникает и вопрос: можно ли малышу спать на боку? Чтобы разобраться, в какой позе можно спать грудничку, давайте рассмотрим разные позиции для сна, проанализировав плюсы и минусы.

 НА БОКУ

   + Спит на боку – эта позиция подходит деткам, которые мучаются от колик: спящий крепыш, поджав ножки, находит удобную позицию для отхождения газиков.

   + Лёжа на левой стороне (с поднятой на 30° головкой – можно что-нибудь подложить под матрас) – позиция, облегчающая рефлюкс или проблему срыгивания.

   — Необходимо класть ребенка поочередно то на правый бок, то на левый. В противном случае может развиться кривошея и деформация черепа, которую впоследствии трудно будет исправить.

   — Легко может перевернуться на живот, что опасно для совсем маленьких детей и если малыш еще не умеет переворачиваться.

   — При дисплазии (недоразвитии тазобедренных суставов) это нежелательная поза для сна до 3-4 месяцев, т.к. отмечается нагрузка на тазобердренные суставы.

 НА ЖИВОТЕ

   Примерно 20-30 лет назад поза для сна на животе была самой распространенной, большинство родителей укладывали своих малышей спать на живот, а педиатры рекомендовали эту позу как самую безопасную. Но со временем исследования показали, что эта поза небезопасна! Сон на животе увеличивает риск возникновения СДВС в разы! Поэтому все возможные плюсы этой позы мы опустим и приведем только минусы:

   — ОПАСНАЯ ПОЗА, ОСОБЕННО ДЛЯ ДЕТОК, КОТОРЫЕ ЕЩЕ НЕ УМЕЮТ ПОДНИМАТЬ ГОЛОВУ И ПЕРЕВОРАЧИВАТЬСЯ! Спящий малыш может уткнуться носом и ртом в спальные принадлежности и задохнуться!

   — Если малыш родился недоношенным или имеет неврологические заболевания, то эта поза может стать опасной для него

   — Отмечается некоторое сдавливание грудной клетки – малышу тяжелее дышать.

Грудничков нельзя укладывать спать на живот, но полезно выкладывать каждый день на животик во время бодрствования: так они тренируют мышечную систему, развивают пространственные навыки и учатся поднимать головку.

 СОН НА СПИНЕ

   Спать на спине − самая распространенная позиция для спящего маленького ребенка. И самая безопасная.

   + В этой позе спящий малыш максимально расслаблен, ножки его согнуты в коленях и раскинуты по сторонам, ручки сжаты в кулачки ближе к лицу.

   + Лежа на спинке, грудной ребенок легко может шевелить ножками и ручками. Однако нужно внимательно понаблюдать за спящим ребенком. Если он очень активно шевелит ручками во время сна и от этого просыпается, то, вероятно, нужно будет перед сном пеленать верхнюю часть его туловища.

   + Свободное дыхание (нет давления на грудную клетку).

   + Невозможность посторонними предметами перекрыть носовые ходы (подушкой или простыней).

   + Маме легко наблюдать за качеством сна крохи и замечать возможные неприятные моменты (например, перебои в дыхании).

Укладывая малыша на спинку, правильно будет повернуть его головку набок, чередуя стороны, в которую поворачиваете головку. Так при срыгивании он не захлебнется. А попеременное поворачивание с одной стороны на другую предупредит развитие кривошеи.

   Если ваш малыш абсолютно здоров, то эта поза ему отлично подойдет.

   — Но укладывать ребенка на спину противопоказано при гипертонусе мышц и дисплазии тазобедренных суставов. Поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом!

   — При коликах сон на спине затрудняет выход газиков, что делает беспокойным сон малыша. Тут помогает как раз выкладывание на животик во время бодрствования.

 РЕКОМЕНДАЦИИ О ПОЗЕ СНА В РОССИИ И ДРУГИХ СТРАНАХ

   В России нет чётких документированных рекомендаций по позе сна малышей. А вот западные исследователи настаивают на сне на спине как самой безопасной позиции во время сна. Ранее считалось, что сон на животе — эффективная позиция, но по результатам исследований, в этой позе вероятность реализации СДВС выше в несколько раз!

   Более, чем 20 лет назад Американская Академия Педиатров (ААП) провели информационную кампанию «Сон на спине», которая призывала родителей укладывать малышей только на спине. ААП инициировали кампанию после проведенного исследования, которое показало, что сон на животе является опасным, сон на боку достаточно нестабилен, а потому также небезопасен. Было доказано, что сон на спине является самым безопасным. Информационная кампания для родителей «Сон на спине» снизила риск внезапной детской смерти на 50 %, и теперь около 70 % малышей в США спят на спине.

Безопасная поза для сна малыша – сон на спине, до тех пор, пока малыш не научится сам уверенно переворачиваться.

   Но есть определенные медицинские показания, при которых врач рекомендует определенную позу для сна, поэтому следует обратиться к вашему педиатру и посоветоваться с ним.

   Выкладывайте малыша на животик исключительно во время бодрствования и только под присмотром взрослого. Это способствует укреплению мышечного корсета и предотвращению формирования асимметрии черепа.

   Таким образом, до достижения малышом 1 года лучше укладывать его спать на спину, но помните, что как только карапуз научится переворачиваться, он может самостоятельно изменять позу для сна. Не ограничивайте его движения – откажитесь от пеленания после 2-3 месяцев: без помощи рук, ребенок не может контролировать положение головы и свое дыхание.

Младенцы проводят большую часть времени во сне, при этом многие из них предпочитают делать это лежа на боку. Эта поза кажется вполне безобидной, но на самом деле долгое времяпрепровождение на одной стороне может иметь серьезные последствия для здоровья. 

 Безопасно ли ребенку спать на боку?

Сон на одному боку для младенцев чреват осложнениями со здоровьем, в частности: 

• Синдром Арлекина

Синдром Арлекина — односторонняя эритема, поражающая почти 10% новорожденных детей. Она обычно наблюдается в первую неделю после рождения и проявляется в изменении цвета стороны, на которой лежит малыш: она становится розовой или красной с четкой демаркацией, проходящей через центральную ось. В результате одна сторона тела становится красного оттенка. 

Состояние является полностью доброкачественным и не вызывает каких-либо длительных проблем со здоровьем. После изменения положения красный цвет исчезает в течение нескольких минут. 

Медицинские эксперты не знают точной причины этого явления, но подозревают, что оно вызвано незрелыми кровеносными сосудами в коже. Синдром Арлекина также может быть связан с полицитемией и объясняться возможным скоплением красных кровяных телец, вызванным гравитацией, среди кожных сосудов. 

• Синдром плоской головы, или Плагиоцефалия

Кости черепа новорожденного ребенка остаются мягкими и податливыми. Именно поэтому, если малыш длительное время находится в одном положении, идет давление на голову, и возникает риск возникновения синдрома плоской головы (плагиоцефалии). Кости в этом месте опускаются и становятся вогнутыми или плоскими.

Это в основном скелетная аномалия, которая, однако, может привести к задержке роста мозга из-за небольшого черепного пространства. 

Синдром плоской головы также возникает, если ребенок спит прямо, но кладет голову на бок, и из-за длительного сна на одном боку.

При своевременной постановке диагноза плагиоцефалия может быть исправлена с помощью специальных брекетов на голову — детских шлемов. 

Если состояние ребенка не является тяжелым, то врач просто порекомендует изменить позу во время сна. Этого должно быть достаточно для того, чтобы исправить плоскоголовость.  

• Кривошея

Кривошея — это аномальный наклон шеи в одном направлении из-за сильного укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соединяющей боковую сторону головы с ключицей.

Кривошея может возникнуть по нескольким причинам, одной из которых является неудобная поза во время сна. В связи с тем, что кости ребенка активно растут и являются пока еще мягкими, грудино-ключично-сосцевидная мышца может сокращаться из-за многократного лежания на боку или поворота головы в сторону. Это состояние не только влияет на рост мышц, но и вызывает аномальный рост костей.

Проблема кривошеи может быть решена с помощью физиотерапии. Кроме того, ребенку может быть назначено ношение специального восстановительного жгута, который оборачивается вокруг тела и имеет мягкую прокладку для шеи. Он направляет голову в противоположную сторону, в результате чего шея возвращается в исходное положение. 

• Риск удушья

В результате сна на боку возникает скручивание в трахее, что может затруднить дыхание ребенка. Кроме того, вокруг отверстия трахеи скапливается отрыгнутая пища, что создает опасность удушья. Это также характерно для позы лежания на животе и повышает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Как сделать так, чтобы ребенок не спал на боку?

Для того, чтобы ребенок не спал на боку, можно попробовать следующие меры: 

1. Положите ребенка на спину во время сна

Самое простое — положить ребенка на спину, пока он спит. Исследования доказали, что эта поза является наиболее оптимальное для предотвращения смертельных заболеваний, таких как СВДС, а также для уменьшения возможных инфекций верхних дыхательных путей. 

2. Не кладите в кровать ненужные опорные конструкции

Не кладите в кроватку любые опорные конструкции: домашние подушки, специально изготовленные бортики. Они не имеют доказанной эффективности и не способствуют безопасному сну ребенка. Кроме того, подушки даже могут способствовать тому, что ребенок перевернется на бок во время сна. 

3. Никогда не используйте позиционеры сна 

Позиционеры сна не безопасны для младенцев. На самом деле, некоторые из этих вспомогательных средств предназначены для того, чтобы малыш спал на боку, в то время как другие стимулируют к лежанию на спине.

Было доказано, что позиционеры сна представляют опасность удушения.

4. Пеленание может увеличить риск переворачивания

Пеленание повышает риск того, что ребенок может повернуться на бок во время сна. Дело в том, что в результате заворачивания малыш оказывается в гладком цилиндрическом коконе, который позволяет новорожденному легко переворачиваться. Фактически, пеленание может увеличить риск СВДС.

5. Располагайте ребенка в правильном положении во время сна 

Если ребенок спит на спине, то меняйте положение его головы каждую ночь поочередно. Например, если он спит на спине, слегка повернув голову влево, то на следующую ночь осторожно направьте его голову вправо. Это поможет предотвратить развитие плагиоцефалии. 

Когда дети могут спать на боку?

Самой оптимальной позой для сна до исполнения 12 месяцев является позиция лежа на спине. Отдых на боку педиатры разрешают после года. Дело в том, что к этому возрасту пищевод, трахея и общий дыхательный механизм ребенка уже достаточно развиты, и рисков в лежании на боку нет. 

А что, если ребенок во сне перевернется на бок?

Примерно в шестимесячном возрасте ребенок может перевернуться на животик или на бок из положения на спине, и это является естественным этапом развития малыша. Если он делает это самостоятельно, то значит, его мышцы окрепли для того, чтобы контролировать дыхание самостоятельно, и он может оставаться в этом положении без опаски для здоровья. 

Однако если малыш перевернется на бок до достижения шести месяцев, следует перевернуть его обратно на спину. 

Кроме того, если регулярно укладывать ребенка спать на спине, то можно выработать у него эту полезную привычку.