Ребенок 3 месяц не растет

Содержание статьи

Подрасти можно! Причины задержки роста у детей

Когда родители замечают, что ребенок ниже своих сверстников, то часто не придают этому значения. Вытянется еще. Что делать, если этого не происходит?

К сожалению, родители и педиатры начинают бить тревогу слишком поздно — только к переходному возрасту. Тогда это становится особенно заметно. Ведь на фоне долговязых одноклассников ребенок по-прежнему выглядит учеником начальной школы. Тут-то врачи и ставят запоздалый неутешительный диагноз: нанизм, патологическая низкорослость.

Почему ребенок не растет?

Собственно, аномальная задержка роста — это еще не диагноз, а только симптом, который может свидетельствовать о самых разнообразных заболеваниях. Ее причиной могут стать болезни, при которых нарушается процесс всасывания питательных веществ (целиакия, затяжной дисбактериоз), длительная гипоксия (при врожденных пороках сердца, анемии, заболеваниях легких), тяжелые метаболические нарушения (хронические заболевания печени и почек), патология костной системы (рахит, хондродистрофия), различные хромосомные аномалии.

Но во всех этих случаях патология проявляет себя множеством других характерных симптомов, а задержка роста является лишь следствием заболевания. И, когда состояние здоровья нормализуется, выравнивается и рост.

Но есть болезнь, при которой задержка роста — не побочный, а основной симптом: гипофизарный нанизм. Коварство заболевания заключается в том, что до поры до времени оно никак не дает о себе знать. В детском саду ребенок почти ничем не отличается от сверстников и отставать в росте начинает постепенно, так что это поначалу не слишком бросается в глаза. А потом, в подростковом возрасте, не происходит нормального ростового скачка.

Дефицитный гормон: причина задержки роста у детей

Заболевание связано с нарушением функции гипофиза, железой внутренней секреции, находящейся в затылочной части головного мозга. Она вырабатывает соматотропный гормон, необходимый ребенку для нормального роста и развития. Его так и называют — гормон роста. Если его выделяется недостаточно или он по каким-то причинам не усваивается организмом, школьник начинает отставать в росте.

Чаще всего гипофизарный нанизм возникает из-за генетических отклонений, однако функции гипофиза могут нарушиться и в ряде других случаев: из-за родовой травмы, опухоли, перенесенного в младенчестве инфекционного заболевания, например, менингита или даже тяжелой формы гриппа.

Тянемся ввысь: кто и как лечит задержку роста у ребенка

Еще недавно диагноз «гипофизарный нанизм» звучал как приговор. И ребенок был обречен со временем стать лилипутом, маленьким человечком, рост которого не превышает 130-140 см. Но в начале 90-х годов прошлого века был синтезирован гормон роста, на основе которого разработаны очень эффективные препараты. Чем раньше школьник начнет их принимать, тем больше шансов, что он сумеет достичь нормального роста. Реально подрасти на 60-80 сантиметров, то есть из лилипута превратиться в довольно рослого человека и жить полноценной жизнью. Вот почему важна своевременная диагностика этого тяжелого заболевания.

Если в начальной школе ребенок значительно (на 7-10 см) ниже сверстников и прибавляет в год по 2-3 см (при норме 6-8 см) — это серьезный повод показать его хорошему врачу-эндокринологу. Если рост школьника находится на нижней границе нормы или чуть-чуть ниже, врачи за ним будут пристально наблюдать в течение полугода и тогда примут окончательное решение. Скорее всего, понадобится диагностическое обследование.

Помимо общих анализов, УЗИ, ЭКГ, оно состоит из двух основных этапов. Сначала определяют так называемый костный возраст. Известно, что по мере роста хрящевые части костей (собственно, зоны роста) заменяются плотной костной тканью. По степени окостенения и определяют костный возраст — тот возраст ребенка, которому соответствует строение его кости. Для этого делают рентгеновский снимок лучезапястных суставов, выясняют, насколько количество ядер окостенения соответствует возрастной норме. Затем при помощи специальных тестов выявляют уровень гормона роста в крови. Если диагноз подтвердится, школьнику подбирают индивидуальный курс лечения, который достаточно длителен. Помимо гормонов, он включает стероидные препараты, витамины, минералы.

Формула высоты: как посчитать предполагаемый рост ребенка

Примерно в 80 % случаев задержка роста имеет конституциональный характер. Родившись с нормальным ростом и весом, такие дети растут достаточно медленно. С 4-5 лет темпы роста восстанавливаются (5-6 см в год), но и в школьном возрасте ребенок остается низкорослым. При нормальном уровне гормона роста костный возраст несколько (в среднем на 2 года) отстает от хронологического. Половое развитие у таких детей, как правило, запаздывает на 2-4 года, и, соответственно, запаздывает и пубертатный ростовой скачок. Позднее вступление в пубертат в данном случае является благом, так как именно благодаря этому школьник в конечном итоге приобретает нормальный рост: с окончанием пубертата зоны роста закрываются, и человек уже не растет.

Другая распространенная причина низкого роста — наследственная. Если оба родителя невысокие, скорее всего, эта особенность передастся и детям. В этом случае костный возраст ребенка соответствует хронологическому, а пубертат наступает в нормальные сроки. Если у школьника нет гормональных нарушений и других заболеваний, тормозящих рост, можно примерно определить его конечный рост по следующей формуле:

Рост = (рост отца + рост матери): 2 + 6,5 см (для мальчика)
Рост = (рост отца + рост матери): 2-6,5 см (для девочки)

Ошибка такого прогноза не превышает 8,5 см в ту или другую сторону.

4 совета спортивного врача, чтобы не замедлялся рост ребенка

Постоянно делать специальную гимнастику. Врачи знают, что если раздражать зоны роста в длинных трубчатых костях и позвонках, скелет можно изрядно удлинить. У парней эти зоны роста окостеневают только к 24 годам. Так что время на тренировки есть. Раздражают зоны роста специальные физические упражнения — прыжки в высоту и висы.
Налегать на каши. Почему в армии парни быстро растут? Потому что много двигаются и каждый день едят ненавистную кашу. Еще для роста важны такие продукты (перечисляем их в порядке важности): овощи, фрукты, хлеб, мясо и все молочное. Эта «шестерка» должна быть на столе ежедневно.
Не нервничать. Подросток, который постоянно лезет на рожон, суетится, плохо растет. Важно избегать стрессов, уметь вовремя успокаиваться и расслабляться. Вы заметили, что все нервные ростом мелковаты, а невозмутимые — очень часто дылды? Так что учитесь у пофигистов.
Не болеть. Частые простуды замедляют рост, поэтому придется закаляться. Самый простой способ — принимать по утрам контрастный душ: то прохладный, то горячий. Только делать это надо каждый день, без перерывов. И, конечно, нельзя ни курить, ни пить водку, вино, пиво — алкоголь и табак сведут все ваши усилия на нет.

Я смог подрасти на 20 см. Когда я закончил 11 классов школы, мой рост был всего 159 см, а сейчас 179 см. Хочешь знать, как мне это удалось? Посмотри мое видео, там, где я подробно рассказываю, что и как делал.

[ссылка-1]

В этом видео есть все что я делал для того чтобы вытянутся: и упражнения на турнике, и на тренажере для роста, и самовнушение, бассейн, морковный сок и т.д.

2015-10-02, Куцай Александр

Ну вы обратите внимание на фразу «если нет гормональных нарушений». Ведь никто не озаботится анализами, если нет отклонений в меньшую сторону и вы не заете что у вас происходило с гормонами на тот момент. А вам и вашим знакомым просто просто повезло, что организм на момент роста решил выработать чуток больше гормонов чем требуется, а не наоборот. Иначе были бы вы такого роста как в расчетной формуле плюс-минус погрешность.

2009-06-23, TanyaX

Эти формулы показывают СРЕДНИЙ рост всех детей от этих родителей.

Например у них три дочки-вырастут 160 165 175.А средний рост всех детей 165.

Все верно.И поэтому обычно в семье все дети разного роста,при одинаковом питании

2012-06-27, mutan

если верить этим рассчетам я должна быть на 12 см ниже) (и в разброс погрешности мой результат не укладывается, кстати).

да, сестренке тоже не подошло.

а муж на 20,5 см «промахнулся», не знал))

2009-06-22, zydfhm

Я хочу рости.Мне 14.5лет.Мой рост 1.58см.Что мне делать рости на 10см?

2019-01-02, Javoxir

Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.

Источник

Задержка роста у детей

06.06.2018

В первые годы жизни дети растут и развиваются гораздо быстрее, чем в последующее время. Однако, зачастую, прибавка в росте у детей происходит с отставанием от общепризнанных норм. Большинство детей растут без отклонений от индивидуального графика, однако находятся и те, которым ставят диагноз — задержка роста.

Данный термин является несколько обобщенным, существует множество различных причин задержки роста у детей. Зачастую, дети с задержкой роста так же отстают по набору веса в соответствии с возрастными нормами.

Диагностика и лечение детей с задержкой роста начинается с диагностики причины данного заболевания, после чего родители и педиатры работают в тандеме для того, чтобы ребенок вернулся к варианту прибавки роста в соответствии со здоровыми сверстниками.

О задержке роста.

Большинство случаев задержки роста у детей выявляется в первые годы жизни ребенка-в момент максимального физического и нервнопсихического развития ребенка. В первый год жизни ребенка его мозг вырастает настолько же, насколько он вырастет в последующие годы жизни. Недостаточное получение питательных веществ и микроэлементов в этот период жизни может привести к перманентным негативным изменениям в нейропсихическом развитии ребенка.

Большинство детей удваивают свой вес при рождении к 6 месяцам и утраивают его к концу первого года жизни, у детей с задержкой роста данная весовая динамика, как правило, не наблюдается. Зачастую дети с задержкой роста из-за недостаточного получения питательных веществ демонстрируют:

Снижение интереса к окружающим
Не смотрят в глаза
Становятся более капризными
Отстают по психомоторному развитию (начинают позже сидеть, ходить, говорить)

Причины.

Задержка роста может быть обусловлена различными причинами, среди которых основными являются:

Социальные. Не являются медицинскими,и как правило, связаны: с неправильным кормлением ребенка, специальными диетами, которыми пользуется мама из-за опасения что ребенок «потолстеет в более старшем возрасте». Так же родители могут ограничивать частоту кормления из-за повышенной занятости («даю больше, но реже»). Или в связи с другими неблагоприятными социально-бытовыми условиями в семье.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Включает в себя: болезнь гастроэзофагального рефлюкса (при которой происходит заброс пищи из желудка в пищевод и ребенок может отказываться от еды из-за болевых ощущений), хроническую диарею различного генеза, муковисцидоз, болезни печени и цилиакию — заболевания так или иначе влияющие на всасывание и переработку питательных веществ, поступающих с пищей. Ребенок может потреблять большое количество пищи, но процент ее усвояемости будет низким. Целиакия представляет собой болезнь с повышенной иммунной реактивностью к белкам злаковых растений. Неправильный ответ иммунной системы к данным белкам приводит к воспалительным повреждениям кишечника, что и препятствует нормальной усвояемости пищи.

Хронические заболевания. Дети, страдающие от многих эндокринных заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем могут отставать в росте и наборе веса от их здоровых сверстников.

Непереносимость белка молока как основного нутриента зачастую также ведетк нарушению роста и развития ребенка.

Инфекции. Паразитические инфекции, инфекции мочевых путей, туберкулез и т.д. ведут к повышению потребности организма в питательных веществах, но , как правило супрессируют аппетит, что и приводит к кратковременным или более продолжительным, в случае хронических инфекций, потерям в весе.

Метаболические расстройства. Данные болезни приводят к неспособности организма расщеплять, трансфоримровать, переносить или сохранять питательные вещества и получать с них энергию. В результате этого происходит накопление нерасщепленных веществ в организме или токсических продуктов их распада.

Диагностика

Многим детям свойственно кратковременное отставание в росте или весе. Однако, если данная динамика наблюдается более трех месяцев в течение первого года жизни ребенка, доктора, как правило, начинают искать причину данным нарушениям.

Отставание в ростевесе ребенка диагнстируется с помощью перцентильных таблиц при регулярных осмотрах педиатром. Доктор проводит детальный осмотр, консультирует по вопросам питания, кроме того направляет на лабораторные исследование крови (общий анализ, биохимический и электролитный анализ) и мочи. Если доктор подозревает определенную болезнь, дополнительные исследования крови будут также необходимы.

Лечение

Дети с задержкой по массо-ростовым показателям зачастую должны получать помощь не только от лечащего врача-педиатра, но и многих других специалистов, включая эндокринолога, диетолога, детского хирурга, невролога, гастроэнтеролога, психолога и др.

В случаях отставания роста в связи с банальным нарушением потребления достаточного количества питательных веществ, частый мониторинг и рекомендации педиатра помогут решить данную проблему. В таких случаях доктора обычно назначают искусственное вскармливание специальными смесями с большим количеством питательных веществ. При тяжелых случаях заболевания ребенок обычно получает питание через назогастральный зонд. В случае постановки зонда питание через него осуществляется преимущественно ночью для того чтобы не нарушать дневные кормления или другую активность ребенка в дневные часы. Как только адекватный вес набран, ребенок начинает более обильно питаться естественным путем и назогастральный зонд убирается. Данные дети обычно проходят комплекс лечебно-диагностических мероприятий в условиях стационара. Сроки госпитализации при этом сильно варьируются. Минимум времени пребывания в стационаре у детей с экстремально низкой массой тела 14 дней, но, как правило, сроки более длительны и составляют в среднем несколько месяцев.

Стоит ли опасаться за своего ребенка?

Если вы опасаетесь, что ваш ребенок недостаточно растет или набирает вес, помните, что многие факторы могут замедлять рост и вес ребенка. Например, дети, находящиеся на искусственном вскармливании в сравнении с детьми на грудном молоке, отличаются по динамике массо-ростовых показателей.

Генетика также играет большую роль. Если родители худощавые и невысокого роста, их дети также могут быть менее рослыми, чем их сверстники от высоких родителей.

Как правило ребенок в течение первого месяца жизни ест от 8 до 12 раз в сутки приблизительно 60 мл. молока за кормление. После двух -трехмесячного возраста количество кормлений за сутки снижается до 6-8 раз, но количество потребляемого молока увеличивается. В 4 месяца ребенку для нормального развития необходимо потреблять около 900 мл. молока за сутки.

Ваш педиатр сможет идентифицировать проблему недостаточного набора веса или замедленного роста при регулярных визитах в течение первого года жизни ребенка. Также родители могут периодически взвешивать ребенка дома для более детального мониторинга.

Когда стоит обратиться за помощью?

Если вы обратили внимание на то, что ребенок перестал набирать вес или у него значительно снизился аппетит — обратитесь за консультацией к вашему педиатру. Дети дошкольного и младшего школьного возраста могут отказываться от еды, но этого не должно наблюдаться у детей первого года жизни! Если вы испытываете трудности с кормлением вашего ребенка, обратитесь за советом к врачу. Когда ребенок первого года жизни отказывается от еды, родители могут прибегнуть к множеству различных средств, в том числе фармакологических, для повышения аппетита. Этого делать нельзя, так как данные действия могут усугубить проблему и стать дополнительным источником стресса для вас и вашего ребенка. Вместо этого обратитесь за консультацией к вашему педиатру.

Источник

Ева.Ру — Сообщение форума

Дата:19.10.10 Время:11:00

Добрый день, уважаемые Евочки. Очень нужен ваш совет. У меня есть дочь, через неделю ей будет годик. Родилась на 35 неделе, с весом 3100, и ростом 49 см. С июня она перестала расти (70 см.). Вес в июне был 7400, потом начал стремительно падать, упал до 6900 и остановился. С сентября стал расти. Сейчас 7500. Рост 70 см.

От нашего врача ничего не добьешься, только охает, да ахает, как все это плохо. Ничего сама не назначает. Все только через пинки. До чего я сама додумалась то и проверила:

1. Биохимия (есть некоторые отклонения от нормы) 2 раза

2. Клинический крови. (норма)

3. Моча. (норма)

4. Глисты (норма) 2 раза

5. УЗИ щитовидки. Один эндокринолог говорит, что все нормально, другой что не удалось нормально снять показатели. Через неделю опять пойдем.

6. Сахар (норма) 2 раза.

7. Гормоны щитовидки. 1-норма. 2 — еще не готов результат.

8. Гастроэнтеролог — лечим запор, по УЗИ перегиб желчного пузыря.

9. Невропатолог — были свои проблемы (связанные с недоношенностью), сейчас диагноз — здорова.

Через неделю пойдем на замер, если ничего не изменилось, хочу пойти к заведующей и просить направления для более серьезного обследования. Куда?? Может в какой-то НИИ, больницу? Какие еще анализы требовать? На что ссылаться?

Спасибо всем, кто дочитал. Очень нужна помощь, я в растерянности, переживаю кошмар как.

+1 за погрешность: У меня однажды у дочи (в возрасте до года) получился как-то отрицательный прирост за 3 мес .

Кстати, в год она была 72 см, вес 8500 (родилась 53, 3280) — никто не заикался о плохой прибавке в росте. Правда, она до сих пор невысокая (но не меньше всех) и худышка — такая уж конституция.

Понимаете, я волнуюсь не за то, что у нее маленький вес, и низкий рост, а за то, что она не растет несколько месяцев.

Если бы она росла постепенно, и выросла до 70см., это одно. Но она же хорошо росла, а потом стоп.

А мне сыну намеряли обьём головы в 3 месяца меньше чем в месяц… я врачу говорю усох что ли? а ни одна шапка не налазит, перемеряли + 2 см

Почему за 3 месяца? Почти 5. Ошибки в измерении не было, т.к. в начале июня мерили в разных местах. Получается, что все ее см., за 7 месяцев, а дальше тишина. Разве это нормально?

Большое спасибо за таблички, я все время смотрела по другим.

ну вообще с этим к эндокринологу, неврологу, генетику. У моей подруги ребенок перестал расти эндокринолог назначил Элькар. Начал расти. Давали только один курс. Я своему тоже давала, за месяц приема на 1 см больше не давала ибо динамика роста пришла более-менее в норму (т.е. 6 см в год правда это нижняя граница нормы, но лучше, чем ничего). если все анализы в норме сходите еще к генетику и еще раз к эндокринологу. А про элькар почитайте, в принципе безвреден, это аминокислота какая-то.

Да, сейчас пьем Элькар. Пока пьем неделю, но она стала очень беспокойная, думаю на него.

Спасибо

Неделю мало, надо все-таки три раза в день и смотреть через месяц. если ребенок не совсем истерит, то всеже допейте курс.

Я понимаю, что неделя это не срок. Пьем 3 раза в день по 7 кап. Надеюсь, что допьем.

у меня первый сын в 4,5 мес. был самый крупный 68 см ростом и 8, 5 кг весом. А потом до года мы прибавили еще 7 кг и всего полсантиметра роста. Т.е. в год мы были самые мелкие и самые толстые. сейчас тоже- самый крупный в класе по весу, но по росту самый низкий. А у вас малышка еще и сбрасывала вес. Может, что с питанием или инфекции были какие, вот вес и сбросили. У меня в год сын сунул грязную руку в рот и 2 недели рвало, поносил, плохо ел- только выпаивала. скинули 5 кг. стал весить всего 10 кг вмсто 15

Т.е. в год сын был меньше 70 см.? Ваша история очень обнадеживает, спасибо.

да, меньше- 68 см. Но зато с полным ртом зубов И сейчас ему 10 лет- он не старше 7-8 летки выглядит. У меня есть проблемы с щитовидкой, поэтому его часто таскала по врачам, отклонений нет. Вы дальше наблюдайте, эндокринолог скажет проследить темп прироста за год ( от 4-х см в год) Если в след году не вырастит на 4 см, тогда назначат рентген кистей

В том то и дело, что у меня гипотиреоз, поэтому я так и волнуюсь. А рентген кистей делают, что бы определить костный возраст, да ? Его делают только после 3-х лет?

Я вам написала в личку.

А у ребенка ТОЧНо нет гипотериоза? У моего первого был транзиторный- ставили до 5-ти лет, пили гормоны. При гипотериозе у ребенка может быть куча отклонений от роста и веса до умственных проблем. Эндокринологию такого характера нужно исключить. У меня сейчас 4-й тоже самый маленький, но самый крупный и ловкий. Тоже до 3-х мес вырос до 65 см, а сейчас начались зубы и не растет уже два месяца вообще, зато по 1-1,5 кг прибавляет…

Вот сейчас проверяем.

Сентябрьские анализы из Инвитро: Т4св.-15,5 пмоль/л (8-17); ТТГ-2,44 мЕд/л (0,4-7). Анализы недельной давности из поликлиники — Т4св.-1,44 нг/дл (0,8-2,2); ТТГ- 4,67 мМЕ/л (0,3-6,2)

там по-моему разные нормативы взрослые и детские. Мы сдавали анализы в эндокринологическом диспансере- там очень четко и сразу у завотделения консультировались. По анализам у вас все ок.

Срочно пересдайте! Инвитро дает лживые результаты на более менее приличные анализы. Кроме общего анализа крови и мочи они ничего не могут. Пишут результаты от балды. Я лично столкнулась сама и потом чуть не пострадал мой ребенок. Больше я к ним ни ногой. И везде выхожу с постами и транспорантами против Инвитро.Здоровья Вашему ребенку. Не переживайте, может у Вас просто изящный малыш!

Дык, мы и пересдали в поликлинике. Спасибо

Дата:19.10.10 Время:15:36

Вам нужно посетить ЭНЦ на Академической или на Москворечье. На Москворечье могу посоветовать записаться к проф. Тюльпакову. Возьмите все свои анализы и послушайте, что он скажет. Возможно надо будет ещё посетить генетика. И анализы с узи лучше переделать у них там же, а не в разных местах. Может быть пока нет поводов для беспокойства, а может и есть.

Спасибо, возьму на заметку. А туда только за деньги?

Меня интересует могу ли я, в своей поликлинике, взять направление для более детального обследования в какое-то серьезное мед. учреждение?

Может, я зря паникую, но лучше так, чем потом себя корить.

Это достаточно серьезное учреждение для того, чтобы даже за деньги туда сходить, поверьте. Насчет направления я не знаю. Нам не дают в ЭНЦ ни под каким видом, другие говорят, что ходили…узнавайте в своей поликлинике. Если бесплатно, то это класть ребенка в больницу на обследование (нам предлагалась в свое время тушинская или морозовская), но в вашей ситуации не думаю, что это необходимо . Куда можно точно попасть бесплатно по направлению, это в Городской Эндокринологический диспансер. Но я бы всё ж начинала с первого заведения, а дальше по ситуации.

Дата:19.10.10 Время:17:00

Автор, можно тут спрошу, чтоб не заводить новый топ?… У меня дочке 7 мес. рост 62 см, в весе хорошо прибавляет, а вот в росте нет(((. Уже 2 мес. один и тот же рост. Вообще это нормально?

Вот, и меня интересует, нормально ли, что ребенок стоит в одном росте несколько месяцев. Эндокринологи говорят, что не нормально. Говорят, что здоровый ребенок, до года должен расти на 1 см. в месяц минимум.

Дата:19.10.10 Время:17:36

Хотелось бы через поликлинику найти врачей, но если не получится, то буду искать за деньги. В связи с чем вопрос.

Девочки, если есть ХОРОШИЙ педиатр и генетик, можно мне координаты. Желательно СВАО.

в свао не знаю. в филатовской есть. в семашко должны быть, если приехать к ним приемы не дорогие, большинство врачей адекватные.

Дата:19.10.10 Время:21:46

—

Дата:19.10.10 Время:22:19

Наш 4 месяца подряд не прибавлял ни 1 см в росте. Это как раз было около года (с 9 месяцев вроде не было прибавок). И вес в это время набирал по 50-70г в месяц. Как раз период вставания, начала ходьбы, потом пошел, побежал… Потом вытянулся сразу на 4см за месяц. Потом 2 месяца опять без прибавок. Вчера измерили — 2см прибавил за 1,5 месяца. Вес вроде тоже прибавляется потихоньку.

Дата:21.10.10 Время:20:35

Для бесплатной консультации в ЭНЦ (Москворечье д.1) нужно направление от любого врача из поликлиники

Спасибо, что откликнулись. Просто наша врач запугивает, что все это очень плохо (что ребенок не растет 5 месяцев), но направление она никуда дать не может. С боем, я выбила направление к эндокринологу в ОКДЦ. Вот на следующей неделе пойдем.

Может, посоветуете, что мне говорить, как настаивать на направлении в ЭНЦ.

очень просто, позвонить в энц и выяснить, принимают ли они со всех районов, кто имеет направление, какое направление и от какого врача. если врач отказал, идете к заведующей, если отказали — идете к главврачу и «закатываете истерику», а именно с письменным заявлением и просите либо направление либо письменный отказ.

Да, я тоже решила позвонить и все выяснить. Пока там занято. Спасибо.

Дата:22.10.10 Время:23:54

По направлению дети до 14 лет консультируются бесплатно из любого региона России.

Уговорите врача дать Вам направление, т.к. он сам считает, что ребенку необходима консультация эндокринолога, а обратиться за консультацией вы имеете право в любое специализированное учреждение данного профиля.

Я туда дозвонилась, сказали, что нужно только направление от педиатра и все. Наша точно не даст. В среду зашлю мужа, если нет, то пойдем к заведующей.

Денег дайте — все даст

То же вариант.

Дата:23.10.10 Время:01:14

У нас педиатрица несколько месяцев подряд так ребенка мерила, что не было не только прибавления роста, а даже наоборот. Даже не потрудилась записи предыдущие посмотреть. Вес тоже может у Вас не расти какое!то время, так как ребенок более активно двигается и соответственно потребляет большее количество колорий.

У нас хлеще, меряет вес — 6900, три недели назад — 7000. Пишет в карте +100 гр. за неделю. Измеряет рост — 70 см. Месяц назад — 70 см. Пишет +1 см за неделю.

Вес тихонько начал расти (ттт). А рост нет.

Источник