Ребенок 3 года кашель больше месяца
Содержание статьи
Ребенок кашляет больше месяца, что делать!
1462 просмотра
23 марта 2021
Добрый день! Подскажите пожалуйста, мальчик 4 года кашляет больше месяца. Сначала сопли зеленые, тягучие, заложенность носа. Как это проходит появляется кашель до рвотного рефлекса в ночное время, после засыпания мин через 20,в первые 1,5-2 часа после пробуждения и в дневной сон. В течении дня ребенок не кашляет. Заметила, пока сопли текут и есть заложенность, кашля нет. Температуры тоже никогда нет. Были у 3-ех ЛОР-ов, это не аденоиды. Были у аллерголога( сдали все необходимые анализы) ребенок не аллергичен. Помогите нам пожалуйста.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!
А далались ли снимки легких?
Общий клинический анализ крови?
Какую терапию ребенок получал именно то кашля ( противокашлевые, антибио ики)?
Надежда, 23 марта
Клиент
Елена, нет, на снимок легких не отправляют. Сдали общий анализ крови и мочи, врачи ( педиатр и аллерголог) сказали, что все хорошо, предраться не к чему.
Делали от кашля ингаляции 2 мл. физ.р-р и 2 мл амбробене. Не помогает. Сироп пропили Проспан, не помог. Так же сдали анализ на цитологию из носа. Но результата пока нет.
Врач УЗД, Хирург
Но , Надежда, чем мотивирует лечащий врач , что месяц кашляющему ребенку не назначены необходимые обследования- рентген, анализ крови?
Научил или ЛОР врач как правильно промывать нос?
Если сопли больше 14 дней- уже можно думать о синусите- назначить леарства для разжидения соплей.
Ребенок же не высмаркивается толком
Нос как лечите?
Надежда, 23 марта
Клиент
Елена, нет, анализ крови мы как раз сдали и там все хорошо. Не сдали на гельминты. В том то и дело, что сопли 3-5 дней и прошли, а кашель-то остался. Сейчас у ребенка нет заложенности, нос дышит но кашель забивает.
Врач УЗД, Хирург
А! Вот теперь понятно!
Попробуйте хорошо проветривать помещения и хорошенько увляжнять
Прямотразвешивайтетпо комна е влажные простыни
Нос тоже увлажняйте- промывайте аквалором
Педиатр
Здравствуйте, ОАК сдавали? На гельминты проверялись?
Надежда, 23 марта
Клиент
Юлия, нет, такой анализ не сдавали…
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Вполне возможно что и от сухости слизистых возникает кашель.
Попробуйте увлажнять воздух в комнате, и слизистую носа на ночь аквалором или аквамарисом
Надежда, 23 марта
Клиент
Вера, здравствуйте! Делаем. Нос промываем регулярно от 3 до 5 раз в день. Есть увлажнитель, пользуемся.
Офтальмолог, Окулист
Хм. Я бы ещё гастроэнтерологу показала ребенка.
Если нос чистый, днем кашля нет, анализы все хорошие и кашель только в горизонтальном положении, то надо исключить заброс из желудка в пищевод
Детский ЛОР
Здравствуйте.Тот кашель который Вы описываете вероятнее всего появляется на фоне стекания слизи из носа по задней стенки глотки ( это происходит при смене положения тела,если слизь густая она может вызывать рвотный рефлекс).Аденоиды при этом могут быть не увеличены . Поэтому моё мнение в первую очередь нужно лечить нос.Необходимо сдать посев из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам ( утром на тощак,в нос ничего в течении суток не капать,если принимали антибиотик тогда посев сдается не раньше чем через 2недели после последнего дня приема антибиотиков).Также нужно сдать риноцитограму ( это мазок из носа,показывает какие клетки преобладают в слизи).
Надежда, 23 марта
Клиент
Елена, здравствуйте! Это все мы сдали, я прикрепила результаты выше. Посмотрите, пожалуйста.
Детский ЛОР
Извините не увидела,но у меня только рентген открылся и всё.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Кашель сухой или влажный? Мокрота отходит?
Надежда, 23 марта
Клиент
Аида, здравствуйте! Влажный. Он откашлился, слышно и потом сразу же бьёт кашель как сухой как будто. Не слышно вот этого клакотания.
Педиатр, Врач УЗД
Чем еще лечили помимо ингаляций и сиропов? Местные средства для горла? Фото зева можете загрузить?
Надежда, 23 марта
Клиент
Аида, когда нам поставили в первый раз аденоидет личили промывание носа исключительно р-р фурацелина, после капли протаргол, ингаляции физраствор и амбробене 1мл на 1 мл,после дренажный массаж, пили ренгалин. Это помогло на неделю, после кашель вернулся. Потом лор прописал нам назонекст (толка ноль) и прогревание носа и горла уф солнышко, отправил к пульмонологу. Она прописала системность лечения из промывания акволором, сосудосуживающие капли и полидекс/изофра. Все это нам не помогает. Ребенок болеет с сентября, хватало на неделю и все с начала, а вот с 15 февраля мы мучаемся конкретно с кашлем. 17 марта поймали сопли,вот пока они у нас были 3-4 дня,они прям текли,нос был заложен,кашля не было!!! Насморк прошел кашель вернулся((((
Надежда, 23 марта
Клиент
Аида, конкретно фото зева нет. Прикрепила полный снимок.
Педиатр, Врач УЗД
Педиатр слушал? В легких чисто?
Педиатр, Врач УЗД
Смотрите по описанию: нет насморка кашель усиливается. По задней стенке однозначно стекает слизь. Об этом говорит еще то, что ребенок кашляет сразу после того как проснется. Откашливает мокроту, и далее сухой кашель(сухая воспаленная слизистая задней стенки, если аденоиды по данным лор в порядке: фарингит?). То что анализы на аллергены по 0, еще не исключают аллергии.
Педиатр, Врач УЗД
По мазку выявлена моракселла 10в 6 степени- это патогенный микрорганизм и может быть виновником фаринготонзиллита и отсюда и кашля. ЛОР не назначал лечение по данным мазка?
Надежда, 23 марта
Клиент
Аида, нет,ничего не назначал. Она сказала это не ко мне,ищите причину в другом месте(
Надежда, 23 марта
Клиент
Аида, а еще нам аллерголог поставила возомоторный (так кажется)ринит И сказала,что это его особенность,он так и будет кашлять и не перерастет. Но как мне ему помочь? Нас в сад не берут,т.к. он кашляет и в дневной сон будит других детей(((
Надежда, 24 марта
Клиент
Аида, и как, чем лечить эту моракселлу ??
Педиатр, Врач УЗД
Самочувствие ребенка в целом страдает?
Надежда, 23 марта
Клиент
Аида, нет,он активный,хорошо кушает,но выматан кашлем. Особенно ночью,хочет спать в не получается…соответственно слёзы
Педиатр, Врач УЗД
Вы можете снять на видео или аудиосообщением кашель и отправить мне на почту(есть в моем профиле), постараюсь помочь.
Надежда, 23 марта
Клиент
Аида, да,конечно, есть видео
Педиатр, Врач УЗД
Присылайте на мою почту. Или можете выложить в файлообменник, а ссылку сюда.
Надежда, 24 марта
Клиент
Аида, здравствуйте! Отправила все на почту.
Педиатр
Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?
Надежда, 23 марта
Клиент
Елена, здравствуйте! Всё что сдавали + мазок на цитологию, все прикрепила. Такое не сдавали.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лечение затяжного кашля у детей
Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.
Количество просмотров: 226 991
Среднее время прочтения: 4 минуты
Содержание:
Чем лечить затяжной кашель
Причины возникновения затяжного кашля у детей
Что делать при затяжном кашле у ребенка
Если кашель у ребенка не проходит более трех недель подряд, то мы имеем дело с затяжным кашлем. У детей он протекает тяжелее, чем у взрослых, так как детская слизистая более чувствительна и сильнее раздражается при кашле.
Чем лечить затяжной кашель
Если его не лечить, он может перейти в бронхит или пневмонию, поэтому нужно быть внимательным и грамотно подбирать лекарства. Не стоит заниматься самолечением и без назначения врача использовать антибиотики при затяжном кашле у ребенка — они могут не только не помочь, но и оказать негативное действие на микрофлору ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Однако не следует бросаться и в другую крайность — применять для лечения затяжного кашля у детей народные средства: прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватную схему терапии. Также при необходимости можно использовать препараты растительного происхождения. Однако, прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить его причину.
Наверх к содержанию
Причины возникновения затяжного кашля у детей
Чтобы знать, чем лечить затяжной кашель у ребенка, важно понять, каким именно возбудителем он был вызван. Такое состояние часто провоцируется не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы привели наиболее распространенные.
Затяжной кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями вроде бронхита, коклюша или пневмонии — и в каждом случае понадобится своя тактика лечения.
Кроме того, затяжной лающий кашель порой имеет аллергическую природу, развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки, возникает на почве стресса или вследствие гастроэзофагеального рефлюкса — речь идет о нарушении пищеварения, при котором пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, что и провоцирует приступ кашля.
Иногда же причины появления у ребенка затяжного кашля без температуры вполне безобидные и от них легко избавиться. К примеру, это слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках.
Одна из главных причин затяжного кашля — высокая чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этой ситуации ребенок в целом чувствует себя хорошо, но по-прежнему кашляет. Особенно сильные приступы случаются после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или, скажем, вдыхания холодного воздуха.
Наверх к содержанию
Что делать при затяжном кашле у ребенка
Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить.
- Почаще гуляйте с ребенком, отдавая предпочтение неспешным прогулкам по парку или по лесу и избегая слишком подвижных игр.
- Давайте малышу много жидкости средней температуры. Если ему не нравится вода, то предложите вместо нее соки, компоты, кисели, чай с медом и лимоном, молоко с медом и другие известные народные средства.
- Следите за тем, чтобы во время лечения влажного затяжного кашля у ребенка воздух в квартире не был сухим: нужно почаще делать влажную уборку и (или) включать увлажнитель воздуха.
- Устраивайте долгие купания в теплой ванне — это помогает в борьбе как с сухим, так и с влажным (или как его еще называют «мокрым») кашлем.
- Подберите действенный сироп от кашля, который можно принимать на протяжении всего процесса выздоровления.
Так как все химические средства от затяжного кашля у детей, в том числе и антибиотики, нельзя принимать дольше 10 дней из-за риска возникновения побочных явлений, вы можете использовать сиропы растительного происхождения. К таким относится сироп от кашля Доктор МОМ®, который имеет в составе 10 лекарственных трав и не содержит спирта. Он подходит детям с 3 лет. Сироп от кашля Доктор МОМ® можно принимать до трех недель подряд, и, что немаловажно, его приятный вкус очень нравится детям, так что бегать за ними по квартире с ложкой в руке не придется.
Сироп от кашля Доктор МОМ® оказывает комплексное действие: муколитическое, бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Вам также может быть интересно
Остаточный кашель у детей и как его лечить?
Источник
Ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает – что делать? Причины кашля у ребенка
Что делать, если ребенок долго кашляет
Только врач может решать, чем лечить длительно непроходящий кашель у ребенка. Быстрый результат способна принести комплексная терапия. Поэтому схема лечения кашля должна включать в себя помимо приема медикаментозных средств, регулярные растирания, массаж грудной клетки и спины, ингаляции.
Медикаментозная терапия
Проблема, как вылечить кашель, который 2 недели не проходит, решается путем устранения причины его появления. В схему лечения включаются:
- Антигистамины — ребенку прописывают для снятия отека со слизистой дыхательных путей Супрастин, Тавегил или Зиртек. Противокашлевые препараты Синекод, Интуссин или Глаувент нужны для купирования физиологически не оправданных кашлевых приступов (когда органы дыхания чистые).
- Антибиотики — применяют при воспалении легких, для лечения кашля, который вызвала бактериальная инфекция. Эффективные таблетки Аугментин, Цефтриаксон, Кипферон подавляют жизнедеятельность бактерий, снимают воспаление и отечность со слизистой.
- Гормональные препараты — назначают при закупорке бронхов (обструктивный бронхит). Пульмикорт, Беродуал — эти лекарства используют при сухом кашле для ингаляций. Они устраняют одышку и восстанавливают дыхание.
- Муколитические средства. Чтобы сухой кашель сделать влажным, назначают Тусупрекс, Либексин. При влажном покашливании с трудноотделяемой мокротой прописывают АЦЦ, Лазолван, Проспан.
- Поливитаминные комплексы. Для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма бактериям рекомендуются Компливит, Юнивит, Витрум Кидс.
Дренажный массаж
Состояние, при котором кашель у ребенка неделю не проходит, требует проведения дренажного массажа:
- Ребенка укладывают на живот, под грудную клетку подкладывают подушку.
- Массаж начинают с 5-минутного разогрева спины. Ладонями делают разносторонние поглаживания, растирания, легкие похлопывания. Для лучшего скольжения рук применяют детское масло или крем.
- В течение следующих 5 минут ребрами обеих ладоней легко постукивают в направлении от хребта к бокам, от поясницы к лопаткам.
- Завершают массаж успокаивающим поглаживанием.
Народные средства
Если у ребенка не проходит кашель длительное время, то, с разрешения врача, медикаментозную терапию можно дополнить народными средствами лечения.
Лечение кашля народными средствами дает более мягкий эффект. Как правило, все эти методики помогают не только бороться с основной инфекцией, но и усиливают иммунитет.
Например отлично помогут:
- Сироп из репчатого лука. Лук очистить, вымыть, измельчить, с помощью марли выжать сок. Добавить к нему столько натурального меда, сколько получилось сока. Лекарство принимать 3 раза в день по 1 ст. л. Оказывает противомикробный, противовоспалительный эффект.
- Медовый согревающий компресс. Мед наносят на спину. Сверху накладывают компрессную бумагу. Тело обвязывают простой тканью, чтобы компресс держался. Процедуру проводят на ночь до тех пор, пока утром на коже спины вместо капелек воды не будет оставаться мед. Компресс способствует выведению мокроты.
Чтобы быстро купировать приступ сухого кашля, ребенку можно дать немного теплой воды или молока с медом.
Почему у ребенка долго не проходит кашель
По сути, кашель — это обычный физиологический процесс, не несущий в себе опасности. При помощи кашля организм избавляется от чужеродных веществ (вода, слизь, бактерии) или даже предметов. Если кашель возникает не в результате заболеваний, тогда его определяют как физиологический; если по причине какой-либо болезни (ОРВИ, бронхит, коклюш, ларинготрахеит, фарингит, трахеит), то такой кашель определяется как патологический.
Физиологический (нормальный) остаточный кашель характеризуется следующими признаками:
- Кашель появляется в утренние часы, сразу после пробуждения, и практически не беспокоит в течении дня.
- Неглубокий кашель, без отхаркивания мокроты.
- Отсутствуют признаки инфекции — высокая температура, отхождение мокроты, вялость и т.д.
- После окончания лечения основной болезни кашель становится редким и менее выраженным.
Таким образом, восстанавливаясь, иммунитет самостоятельно подавляет кашель, и применять лекарственных препаратов нет необходимости.
Если, по подозрению родителя, затяжной кашель у ребенка является патологическим, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для установления причины и выбора плана лечения.
После ОРВИ
Простуда — самая частая причина возникновения кашля. В норме, при ОРВИ и ОРЗ кашель проходит в течении 4-5 дней после появления. В начале заболевания кашель сухой, через 1-2 дня он становится влажным (продуктивным); если вскоре кашель не прекращается, или становится выраженнее, это может говорить о развитии осложнения.
Справка: Если затяжной кашель не проходит у ребенка через 2 недели — необходимо проконсультироваться с врачом.
Иногда причиной затяжного кашля становится длительный прием муколитических (разжижающих мокроту) препаратов — после того, как мокрота начинает легко отходить, препараты стоит замещать обильным питьем.
Длительность остаточного кашля после ОРВИ может варьироваться от 2 недель до 1,5 месяцев, а при наличии склонности к аллергиям — до 2 месяцев.
Длительность остаточного кашля зависит от некоторых факторов:
- тип кашля — влажный или сухой. Сухой остаточный кашель без отхаркивания проходит быстрее, так как при влажном кашле необходимо примерно вдвое больше сил, чтобы вывести скопившуюся за время ОРВИ мокроту.
- тяжесть перенесенной болезни, было ли присоединение вторичной вирусной или бактериальной инфекции;
- состояние иммунной системы ребенка — сильный или слабый иммунитет.
По теме:Чем лечить кашель у ребенка, если нет температуры
Точную длительность остаточного кашля определить затруднительно; при отсутствии сопутствующего лечения, кашель может сохранятся до 5-6 месяцев.
Обычно остаточный кашель при ОРВИ считается нормальным явлением, ведь для восстановления организма и укрепления иммунитета после болезни необходимо некоторое время. Однако, если к кашлю присоединяются затруднение дыхания, отхождение мокроты с гнойным содержимым, повышение температуры тела, это указывает на развитие осложнений. При таких симптомах ребенка необходимо показать педиатру.
После бронхита
Остаточный кашель довольно частое явление у детей после перенесенного бронхита. Это характеризуется тем, что дети еще не умеют отхаркивать мокроту ввиду физиологических особенностей. Кроме того, слизистая оболочка бронхов у детей восстанавливается гораздо дольше, чем у взрослых. По этим причинам кашель может сохраняться еще некоторое время после окончания лечения с положительным результатом.
Справка: Бытует ошибочное мнение, что остаточный кашель после бронхита — это результат применения антибиотиков. Однако антибиотики не оказывают на кашель никакого действия, более того, лечение бронхита без таких препаратов проходит дольше и труднее.
Остаточный кашель у ребенка после бронхита может сохраняться на протяжении 10-14 дней, а в некоторых случаях вплоть и до 1 месяца. Если при этом ребенка не беспокоят другие тревожные симптомы, он хорошо себя чувствует — поводов для беспокойства нет.
Обратить внимание следует при появлении следующих симптомов при остаточном сухом или влажном кашле:
- боль в горле или за грудиной;
- периодическая или постоянная повышенная температура тела;
- присутствие хрипов при дыхании;
- отсутствие аппетита, снижение активности, ухудшение общего самочувствия.
Все это может указывать на развитие патологических процессов в легких, вплоть до воспаления, и требует немедленной диагностики.
Общее понятие
Затяжным в медицинской практике называется кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.
Интенсивность приступов может быть разной.
Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.
Возникать приступы могут в определенное время (по утрам, ночью) или возникать внезапно. Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами.
Что делать, если у ребенка не проходит кашель с мокротой?
Влажный или продуктивный кашель характеризует нормальную функцию слизистой оболочки дыхательных путей с образованием жидкой мокроты, которая выводится наружу. В 65-75% всех респираторных расстройств врачи пытаются преобразовать сухой кашель в мокрый для ускорения очистки бронхов.
Достигается указанная цель за счет применения муколитических и отхаркивающих средств. Если у ребенка долго не проходит влажный кашель, тогда необходимо воспользоваться методиками и препаратами для усиления отхождения мокроты.
Общие советы:
- Прием муколитических препаратов длится до 7 дней (врач может увеличивать указанный срок). Превышение нормы ведет к гиперсекреции бронхиальных желез, что сопровождается сохранением проблемы;
- Проведение дренажного массажа грудной клетки на фоне приема специализированных медикаментов. Суть методики — механическим путем стимулируется движение ресничек мерцательного эпителия с ускорением очистки бронхов;
- Исключение противокашлевых медикаментов центрального действия. Блокировка соответствующего рефлекса в условиях гиперсекреции слизи ведет к застою мокроты с риском прогрессирования воспаления.
Тут более подробно о массаже детям https://mykashel.ru/lechenie/massazh-pri-kashle-u-rebenka.html
Параллельное присоединение гноя или непонятных для родителей примесей, выделяющихся с мокротой при кашле — сигнал к немедленному обращению за помощью. Причиной соответствующего развития событий может служить серьезная гнойная инфекция, требующая назначения антибиотиков. Кроме кашля, заболевание сопровождается лихорадкой, слабостью, потерей массы тела.
Интересно! Долгий продуктивный (влажный) кашель у ребенка — в большинстве случаев остается результатом чрезмерного применения муколитиков. Употребление препаратов по назначению с дополнительным проведением массажа — эффективные меры по стабилизации состояния малыша.
Симптомы и виды кашля у детей
Продолжительный кашель у ребёнка бывает сухим и влажным. Сухой кашель остаётся только при бронхите, воспалении слизистой оболочки и лимфы глотки, воспалительном процессе гортани. Явление обусловлено раздражением рецепторов органов дыхания.
При влажном кашле выделяется мокрота, по которой можно частично определить причину аномалии:
- слизь может иметь зеленоватый оттенок;
- мокрота содержит примесь крови;
- у ребёнка отсутствует аппетит;
- нарушена дыхательная функция — дыхание затруднено, наблюдается одышка, малыш ощущает болезненность в грудной клетке.
Эти симптомы могут указывать на опасные заболевания, такие как туберкулёз в активной форме, воспаление лёгких. Если такой кашель, к тому же, долго не проходит, то нужно срочно показать малыша доктору.
Понять, что кашель — результат аллергической реакции, можно по тому, что он сухой, возникает, обычно в утреннее время, а также, вечером и ночью. Сопутствующими признаками являются насморк, крапивница — сыпь в виде мелких пузырьков, либо покраснения кожи в виде узелков.
Что касается непроходимости дыхательных путей, при этом наблюдается одышка, ребёнок не может нормально и глубоко дышать, кашель у него мокрый с отхождением большого количества слизи.
При поражении инфекцией, мокрота имеет жёлтый цвет, может неприятно пахнуть, в ней присутствуют гнойные выделения.
В любом случае, если не проходит кашель у ребенка, что делать, знает только специалист — при различных признаках нужен медицинский осмотр и определение точного диагноза.
Если не проходит кашель у ребенка, нужен медицинский осмотр и определение точного диагноза.
Источник