Ребенок 2 месяца срыгивает что делать
Содержание статьи
Доктор Комаровский о срыгивании
Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.
О проблеме
В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Лечение
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Когда нужен врач
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Советы доктора Комаровского
Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:
- во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
- если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
- после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
- если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
- не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.
Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.
Источник
Сильные срыгивания в 2 месяца
анонимно
Здравствуйте…
Чувствую что скоро будет нервный срыв так как уже просто не знаю что делать…
Дочке 2 месяца и 1 неделя. На грудном вскармливании.
Я уже задавала Вам вопросы. Но сейчас я вообще в тупике и не знаю уже как быть.
Начну с самого начала.
С самых первых часов жизни, дочка кушает как буд-то её не кормили сутки… Ест много, долго… Иногда заглатывает очень много воздуха, как её не укладывай. Уже в роддоме начались срыгивания. Были и желтые и творожные. Понаблюдали, сказали что всё хорошо.
Первый месяц кушала часто. Через пол часа, час. Срыгивания были. Иногда фонтаном иногда творожные. В месяц мы весели 4620 (родилась 3130) Врачи стали очень сильно ругать и сказали что я перекармливаю ребенка. От этого эти обильные срыгивания. Невролог сказала что девочка просто очень активная (в месяц уже пыталась и гулить и головку держала 5-10 секунд) Сказали что могу навредить ЖКТ…
Послушалась. Начала кормить каждые 3 часа. Со временем доча как буд-то привыкла. Выдерживала сама эти 3 часа. Иногда правда не выдерживала и я кормила её раньше. Засыпала в 21:00-22:00 и спала 5-6 часов без еды. потом просыпалась каждые 3 часа кушать. Срыгиваний вроде стало меньше. Но стали случаться истерики по вечерам. Так я прокормила её почти месяц. Но очередная истерика совсем меня доканала и я решила кормить ребенка по требованию. Она стала спокойней по вечерам. (не знаю связанно ли это с тем что кушать стала чаще или нет) Кушает каждые 2-2,5 часа. Ночью перерывы по 3 часа. Но перестала спать по долгу. Днём бодрствует час, спит час и сразу кушать (раньше спала по 1,5-2 часа) Потом мы принимали АкваДетрим, который нас окончательно добил. У ребенка начался понос, истерики и она совсем перестала спать по вечерам. Пить его перестали. Ребенок вернулся в нормальное состояние.
В 2 месяца дочка набрала всего 680г. Сказали что ниже нормы, но отлично.
Вот и не понимаю… в 1 мес 1490г во второй 680г… Это я в первый месяц перекармливала или во второй не докармливала. Или это нормально.
Последнюю неделю начались срыгивания… Кушает дочка каждые 2-2,5 часа. Может срыгнуть творожком до еды… потом кушает минут 10-15-20… Ставлю столбиком и начинается… Воздух выходит (даже если я её кормлю очень аккуратно и воздуха она ловит совсем немного) а за воздухом ручей только что съеденного молока… Если посчитать в столовых ложках, то 2 точно.
Потом я её укладываю на бочек и под голову кладу маленькую подушечку, что бы голова была выше ножек. В таком положении (дергается или просто лежит) она опять срыгивает 2-3 раза по 1-2 ст ложки… Потом кладу её в кроватку и там опять срыгивает так же 1-2 ст ложки… Я уже боюсь,что внутри ничего не остается. Температура 36,6 — 37. Но никаких признаков болезни нет слава Богу. Сразу после срыгиваний доча начинает улыбаться, гулить и очень много «разговаривать» видно, что ребенка не беспокоят эти неприятности…
Ещё заметила, что ночью она вообще не срыгивает. Поест и баиньки. Но в течении дня, даже если кушает спокойно, текут реки…
Иногда, если она начинает капризничать через час после еды, даю ей слабенький детский чай Плантекс. Пьет немножко и успокаивается.
Вот. Теперь я не знаю как быть. Кормить по часам или по требованию. Может она переедает. Может кормить часто но меньше. Правильно ли я делаю, что даю чай? И прочитала ещё, что если срыгивания не прекратятся к 3м месяцам то это повод для волнения. А она в 2 месяца начинает срыгивать всё больше и больше. Устала от этих эксперементов. Ребенка жалко.
Извините за столь размусоленный и длинный вопрос. Просто уже реально не представляю что делать. У наших врачей ответ один. Кормите каждые 3 часа. Срыгивания из-за перекорма.
Здравствуйте! Знаете, не исключено, что Ваши доктора правы — и тогда беспокоиться нам совершенно не о чем. Грудь, слава Богу, молочко вырабатывает, и если часть его срыгнется и потратится зря, не страшно. В этом случае я бы кормила девочку по требованию — что совершенно не противоречит соблюдению режима. Малышка уже сама выработала его для себя. Следила бы за прибавками массы ( в первом полугодии — около 800 г в месяц).
Но, мне кажется, нужно показать девочку детскому хирургу, чтоб исключить возможность пилороспазма или пилоростеноза ( спазма или сужения привратника -сфинктера выхода из желудка, которые могут проявляться обильными срыгиваниями, вплоть до рвоты фонтаном, и ухудшением прибавки массы). Ваша задача — также подробно рассказать ему о ваших срыгиваниях. Может быть, он только посмотрит малышку, а может, назначит обследование — тот же рентген. Если хирург никаких признаков этой патологии не найдет, успокаивайтесь, расслабляйтесь и радуйтесь дочке и жизни. Если Вы будете так переживать, недолго и молоко потерять — и тогда покоя Вам точно не видать…
С каждым днем период сна будет становиться короче и короче, а бодрствование — длиннее; это нормально. Один из дневных снов может быть 40 минут- час. «Плантекс», как и другие препараты на основе фенхеля (аптечного укропа), уменьшает вздутие живота и помогает перевариванию пищи. С этой же целью можно использовать ромашковый чай или отвар цветов ромашки аптечной. Правда, и фенхель, и ромашка обладают некоторым спазмолитическим действием ( у ромашки оно меньше, чем у аптечного укропа). Если не давать плантекс, девочка срыгивает не меньше? может, у нее особая чувствительность к нему, и он слишком расслабляет сфинктер входа в желудок, способствуя срыгиванию? ( такого не должно бы быть, но почему бы нам не проверить это предположение на всякий случай? денек не давать плантекс и посмотреть на реакцию. Если вдруг будет срыгивать меньше, заменить плантекс ромашкой.)
«Аквадетрим» по сколько капель принимали? по 1? по 2? Вообще-то профилактику рахита проводить нужно; но многие дети лучше переносят масляные растворы витамина Д -тот же вигантол, к примеру. Не болейте и растите большими!
Консультация врача педиатра на тему «Сильные срыгивания в 2 месяца» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Обильные срыгивания у ребёнка 2 месяца
173 просмотра
23 ноября 2020
Добрый день! Ребёнок 2 месяца стал обильно очень срыгивать и через 3 часа после кормления. В день 2-3 раза. В последний раз в массе обнаружила небольшие коричневые прожилки. Подскажите как лечить? Какие анализы сдать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!
Рвота фонтаном? после каждого кормления?
На каком вскармливании ребенок? Если на искусственном, по сколько мл смеси даете?
Как вес набирает? Общее состояния ребенка хорошее?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Алеся, срыгивание не после каждого кормления. 2-3 раза в сутки. Бывает фонтаном, но в основном просто обильные срыгивание. На искусственном вскармливании. Смесь фрисоголд. Объём съедает около 100 мл, 6 раз в сутки. Общее состояние у ребёнка хорошее. Срыгивание продолжаются 4 дня уже.
Педиатр
Стул не изменился? какая прибавка в весе за последний месяц?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Алеся, стул как обычно. Прибавки в весе с момента начала срыгиваний не было
Педиатр
Если срыгивания не беспокоят ребенка никак, то возможно это функциональное расстройство пищеварения.
Необходимо понаблюдать.
Если перейдет в острое состояние — ребенок станет вялым, апатичным, рвота усилится, то необходимо показаться хирургу.
Пока после кормления держите ребенка столбиком 15-20 минут, перед кормлением выкладывайте на животик.
Педиатр
Здравствуйте.
Какой объем срыгиваний? Какие прибавки в массе? На каком вскармливании?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Альбина, объём разный иногда кажется что срыгнул все что съел. Неделю вес стоит. Питание искусственное, смесь фрисоголд
Педиатр
Обсудите с вашим педиатром назначение антирефлюксной смеси в начале кормления 30-40 мл.это лечебная смесь при срыгиваниях с загустителем.
Не перекармливайте.
Держите вертикально пока не срыгнет.
Контроль взвешивания каждую неделю
Поменяйте бутылочку на антиколиковую, препятствует заглатыванию лишнего воздуха.
Перед кормлением выкладывайте на живот.
Можно посмотреть узи желудка и пищевода.
Педиатр
Здравствуйте,малыш доношенный?У невролога были? Как УЗИ головы? Какое вскармливание?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Юлия, ребёнок доношенный. К невролога были две недели назад, тогда подобных срыгиваний не было. УЗИ головы делали в 1 неделю, все хорошо было. Искусственное вскармливание
Педиатр
Здравствуйте,попробуйте убавить количество смеси.
Педиатр
Здравствуйте! Осмртреть в первую очередь горло ребенка. От боли и отека на фоне орви могут быть срыгивания подобного рода. А прожилки рещультат травмирования слизистой в результате срыгиваний. Сколько уже находитесь на данной смеси?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, на смеси с 2-х недельного возраста. Раньше подобных срыгиваний не наблюдалось
Педиатр
Тем более если раньше переносили хорошо данную смесь. Стул нормальный? Живот не вздут, не болезненный при пальпации? В таких сииуациях еще важно хир.патологию исключить(осмотр в поликлинике или через скорую). Но, если рядом были болеющие, я за мою первую версию.
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, живот не вздут. А возможно такое проявление после прививки бцж? Нам как раз вот только сделали
Педиатр
Возможно в поликлинике в день вакцинации вирус «подцепили». А силы орнанизма направлены на формиррвание иммунитета к бцж. Температуру тела проконтролируйте. Можно на соску нанести 2% маслянный Хлорофиллипт, дать пососать, 3р/д. 30 мин не кормить и не поить. Ребенок маленький, поэтому если завтра/послезавтра без улучшения, врача будет правильно вызвать на дом.
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, а то что срыгивание могут быть и через 2 часа после кормление тоже может быть следствием больного горла?
Педиатр
Скорее из- за колик младенческих. Чем срыгивает через 2ч и в каком обь’еме?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, срыгивает переваренной смесью, такая густая консистенция. Вот как сопли. Объём может быть как и столовая ложка так и мл 80 наверно
Педиатр
Понаблюдайте не сухой ли воздух в помещении. Иногда причиной является сухость и отек слизистой носа.Попобуйте также увлажнять воздух и проветривать по чаще. По- дольше держите столбиком. Можно подавать по 30мл внтирефлюксной смеси одноименной марки перед кормлением.
Педиатр
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Елена, какие для этого анализы надо сдать?
Педиатр
Кал на дисбактериоз кишечника
Педиатр
Здравствуйте! Я бы порекомендовала консультацию хирурга! Для исключения пилоростеноза, как раз для него характерны срыгивания обильным количеством, часто превышающим объём одного кормления, а так же могут быть даже прожилки крови! Хирург должен вас посмотреть и необходимо будет сделать узи привратника.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник