Ребенок 1 месяца жизни смесь
Содержание статьи
Сколько смеси необходимо ребенку?
Выяснить, сколько смеси необходимо ребенку на один прием, бывает сложно. Он получает слишком много или слишком мало? Сколько достаточно и как рассчитать, сколько смеси требуется малышу? Ответы зависят в основном от того, сколько весит и как растет ваш ребенок. О нормах, правилах и исключениях рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, когда малышу может понадобиться сухая молочная смесь?
— Существует несколько ситуаций, когда мама физически не может кормить ребенка грудью и переходит к искусственному или смешанному вскармливанию (покрывает потребность ребенка в питании частично за счет грудного молока, частично за счет смеси):
- Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны мамы и/или ребенка.
- Отсутствие молока — истинная гипогалактия.
- Психологические причины, по которым мама не готова кормить грудью.
- Ребенку требуется специальная лечебная молочная смесь.
— От чего зависит количество смеси, которое съедает ребенок, и как рассчитать, сколько нужно смеси ребенку?
— Часто мамы думают, что количество смеси зависит только от возраста, но важным фактором является и вес ребенка. В каждом возрасте есть свои формулы расчета смеси для одного приема пищи.
Важно!
Вес детей одного возраста, особенно первых месяцев жизни, может кардинально отличаться. Соответственно объем молочной смеси для них будет разный.
На смешанном вскармливании общий объем молочного питания за сутки, который ребенок должен употребить, зависит от количества грудного молока. Основную часть мама дает грудным молоком, а объем, которого не хватает до суточной нормы, восполняет, докармливая смесью.
— Давайте поговорим о том, сколько смеси нужно ребенку и что умеет малыш в разные периоды развития. Начнем с первых дней малыша: сколько смеси должен получать новорожденный ребенок?
— Желудок новорожденного вмещает около 10 мл за одно кормление. С каждым последующим днем объем желудка и питания увеличивается на 10 мл, то есть во вторые сутки жизни это 20 мл, в третьи — 30 мл, к седьмому дню — 70 мл. Ребенок на искусственном вскармливании получает питание с интервалом в три часа.
Объем смеси на искусственном вскармливании до 1 месяца:
- объем питания в сутки — 500-700 мл,
- количество кормлений за один день — 8-10.
Читайте также: как рассчитать питание новорожденного
Сколько смеси надо давать в 1 месяц
— К одному месяцу у ребенка устанавливается режим кормлений. К этому возрасту малыш чаще начинает открывать глазки и фиксировать взгляд на маме, особенно в момент кормления (расстояние, на котором малыш может сфокусировать свой взгляд, — 20 см, это расстояние от груди мамы до ее глаз). Некоторые малыши постепенно учатся держать голову: получается не до конца, но они уже стараются.
Объем смеси на искусственном вскармливании от 1 до 2 месяцев:
- объем питания в сутки — 600-900 мл,
- количество кормлений за один день — 7-8.
Сколько смеси нужно малышу в 2 месяца
— Малыш уверенно начинает держать голову — положите его на живот, и он начнет приподнимать голову и в течение некоторого времени удерживать ее. Если положить перед ребенком что-то интересное, голову он будет держать еще лучше.
Объем смеси на искусственном вскармливании от 2 до 3 месяцев:
- объем питания в сутки — 750-950 мл,
- количество кормлений за один день — 6-7.
Сколько смеси нужно малышу в 3 месяца
— Малыш продолжает расти и прибавлять в весе. Он более уверенно приподнимает голову. Может улыбаться маме и ближе к четырем месяцам начать смеяться.
Объем смеси на искусственном вскармливании от 3 до 4 месяцев:
- объем питания в сутки — 750-950 мл,
- количество кормлений за один день — 6-7.
Сколько смеси нужно малышу в 4 месяца
— Малыш очень хорошо узнает маму. В этом возрасте появляется «комплекс оживления» — когда в комнату заходит мама или папа, близкий родственник, малыш оживляется (начинает гулить, двигать ручками и ножками). В физическом развитии это период первых попыток переворачивания, и некоторые малыши начинают переворачиваться с животика на спинку.
Комплекс оживления
— это эмоциональная и двигательная реакция малыша при виде мамы, папы или знакомого взрослого, важный показатель развития и психологического благополучия ребенка.
Объем смеси на искусственном вскармливании от 4 до 5 месяцев:
- объем питания в сутки — 850-1000 мл,
- количество кормлений за один день — 5-6.
Сколько смеси нужно малышу в 5 месяцев
— Малыш активно готовится к тому, чтобы ползать или сидеть. Переворачивается с живота на спинку, со спинки на живот. Самые активные дети пытаются ползать — прокручиваются вокруг своей оси, лежа на животе (вправо и влево по кругу).
Объем смеси на искусственном вскармливании от 5 до 6 месяцев:
- объем питания в сутки — 850-1000 мл,
- количество кормлений за один день — 5-6.
Рекомендуемый объем заменителя грудного молока при искусственном вскармливании
Возраст | Объем смеси относительно массы тела | Объем смеси в мл | Частота кормлений |
---|---|---|---|
от 1 до 2 мес. | 1/5 массы тела | 600 — 900 мл | 7 — 8 кормлений |
от 2 до 4 мес. | 1/6 массы тела | 750 — 950 мл | 6 — 7 кормлений |
от 4 до 6 мес. | 1/7 массы тела | 850 — 1000 мл | 5 — 6 кормлений |
Возраст от 1 до 2 мес. | Объем смеси относительно массы тела 1/5 массы тела | Объем смеси в мл 600 — 900 мл | Частота кормлений 7 — 8 кормлений |
Возраст от 2 до 4 мес. | Объем смеси относительно массы тела 1/6 массы тела | Объем смеси в мл 750 — 950 мл | Частота кормлений 6 — 7 кормлений |
Возраст от 4 до 6 мес. | Объем смеси относительно массы тела 1/7 массы тела | Объем смеси в мл 850 — 1000 мл | Частота кормлений 5 — 6 кормлений |
Сколько смеси нужно малышу в 6 месяцев
— Некоторые малыши умеют ползать или только учатся это делать. Другие идут по иному сценарию и учатся сидеть — начинают присаживаться и удерживаться в таком положении. Обычно ребенок делает что-то одно: либо учится сидеть и потом начинает ползать, либо принимается ползать и из этого положения начинает сидеть.
Сколько смеси нужно малышу в 6-12 месяцев
— Малыш становится более мобильным и может перемещаться туда, куда захочет. Начинает интересоваться предметами, которые ранее были ему недоступны. Постепенно подготавливается к ходьбе — научился ползать, начал вставать на коленки и затем полностью на ножки, двигаться, держась ручками за опоры, после ходить за одну ручку. Около 12 месяцев малыш делает свои первые шаги.
Сколько смеси нужно малышу в 12 месяцев
— Малыш достаточно взрослый и самостоятельный. Идет активное развитие ходьбы, речи. Ребенок становится уменьшенной копией взрослого человека со своими желаниями и потребностями.
После 6 месяцев дети получают прикорм, и это происходит по-разному у разных малышей, поэтому невозможно указать общий для всех объем питания. В этом возрасте все рассчитывается индивидуально, и объем докорма смесью зависит от объема прикорма, который получает ребенок.
— Как выработать оптимальную частоту кормления?
— Желательно ориентироваться на показатели таблицы. Например, на упаковке каждой формулы смеси MAMAKO® Premium своя таблица кормления — усреднено подходящая для малышей разного возраста. Если ребенок ест часто и понемногу, то это может стать проблемой на этапе прикорма (ребенок привыкает есть каждый час, однако прикорм ему не будут давать по требованию). К моменту введения прикорма желательно, чтобы у ребенка установилось 5-разовое кормление (максимум 6-разовое), не считая ночных кормлений.
Как определить, сколько смеси нужно ребенку
— Полина Александровна, стоит ли ориентироваться на поведение ребенка и считать, что его организм «сам знает, как лучше», или надо стараться все делать четко по нормативам?
— Родителям нужно ориентироваться в нормах. Если вы знаете норму объема питания, вы можете оценить, насколько ребенок, следуя своим желаниям, потребляет эту норму — хватает ли ему, ест ли он меньше или просит еды сверх положенного. Если ориентироваться только на пожелания ребенка, вы не сможете оценить, насколько в пределах нормы находится ситуация.
Обычно, если малыш не доедает объем питания, он не добирает вес и немного отстает в развитии. Ничего хорошего из этого не получается, так же как если ребенок перебирает сверх нормы. Нужно стараться оставаться в пределах нормы. Однако иногда допустимо ненадолго отойти от правил (малыш заболел и у него плохой аппетит).
— Как понять, что ребенку хватает смеси и его не нужно пытаться докармливать?
— По признакам, которые заметны маме или которые можно оценить:
- поведение — ребенок спокоен, активен, у него хорошее настроение — вряд ли он недоедает;
- внешний вид — ребенок хорошо прибавляет в весе или, наоборот, стал выглядеть более худеньким;
- взвешивание — если ребенок прибавляет в весе и росте в пределах нормы, можно говорить о том, что питание достаточно
Читайте также: что делать, если грудной ребенок плохо набирает вес
— Как проявляется недокорм?
— Недокорм в первую очередь проявляется поведением ребенка — он становится плаксивым, раздражительным, может быть постоянно возбужден. Внешне заметно, что ребенок плохо прибавляет в весе или похудел.
Важно!
Ребенок постоянно вялый и сонливый, имеются большие перерывы между кормлениями — это может свидетельствовать о крайнем недокорме и является поводом для обращения к врачу.
— Как проявляется перекорм?
— Если перекармливание разовое, то чаще всего ребенок срыгивает излишнее количество молочной смеси или грудного молока. Если ребенка регулярно кормить больше нормы, то основным показателем перекорма будет чрезмерная прибавка веса — рост продолжит прибавляться равномерно, но вес не будет соответствовать росту.
— Полина Александровна, можно ли отличить беспокойство ребенка от голода от других проблем?
— Нужно объективно оценить, в какое время беспокоится ребенок.
- Если ребенок беспокоится спустя 2,5 часа после кормления, то можно предположить, что он не выдерживает трехчасовой промежуток между кормлениями и проголодался раньше положенного срока.
- Если ребенок беспокоится через 15-20 минут после кормления, то, скорее всего, причина не в голоде. Мокрый подгузник, хочет спать, высокая температура тела, условия внешней среды стали некомфортными, устал лежать на одном боку и хочет перевернуться — всегда нужно оценивать ситуацию объективно.
Совет маме:
не стоит при первом беспокойстве ребенка предполагать, что он голоден, и стараться его накормить. Причины для беспокойства могут быть разнообразными.
— Как докармливать, если ребенок не съедает свою норму за кормление?
— Для начала нужно определить, адекватна ли норма возрасту и весу ребенка. Мамы думают, что ребенку нужен один объем питания, но по его весу он может быть меньшим. Если ребенку недостаточно питания и налицо недостаточная прибавка веса и роста, тогда имеет смысл докармливать его во время сна, добавлять ночные кормления.
Кормления вокруг снов — это кормления во время сна, когда ребенок не бодрствует и не может отказаться от приема пищи.
— Что делать, если ребенок съел свою норму и продолжает просить есть?
— Ребенок, который съел свою норму и беспокоится, скорее всего, не настолько остро голоден, чтобы его докармливать. Попытайтесь отвлечь малыша, переключить его внимание и посмотреть, как он будет себя вести дальше. При этом нужно быть уверенными в актуальности нормы питания, рассчитанной для ребенка, и всегда сверять ее на соответствие возрасту и весу малыша.
В каждом возрасте у каждого ребенка своя норма потребления молочной смеси. Сколько миллилитров смеси должен съедать ребенок, рассчитывает врач, учитывая возраст и вес вашего малыша. Для того чтобы правильно выстроить режим питания, нужно следить, чтобы между кормлениями были адекватные промежутки. А научившись слышать подсказки своего ребенка, вы узнаете, получает ли он правильное количество смеси. Если вас беспокоит, что малыш съедает слишком мало или слишком много молочной смеси, поговорите с врачом.
Врач-педиатр
Кизино Полина Александровна
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Малыш на искусственном вскармливании: какая смесь лучше для вашего новорожденного?
Несмотря на заявления педиатров о том, что «самая лучшая смесь для новорожденных — это грудное молоко», не каждая мама может кормить ребенка грудью. Поэтому, если вы находитесь перед выбором, необходимо понять: какая смесь лучше подойдет именно для вашего новорожденного? И как правильно выбрать состав продукта с учетом его доступности? Попробуем разобраться.
Лучшая смесь для новорожденных: существует ли она?
Также как и не существует универсального рецепта счастья, лучшей смеси для всех новорожденных быть не может. Поэтому вам и вашему малышу необходимо пройти путь поиска и выбора той смеси, которая подойдет наилучшим образом. Не стоит прибегать к советам опытных мам, у детей которых свои особенности, отличные от вашего младенца. А вот рекомендации неонатолога и педиатра необходимо учесть, ведь специалисты будут соотносить индивидуальные потребности вашего малыша с выбором подходящей ему смеси.
Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием еще в роддоме, то марку адаптированной смеси для ребенка подберут местные специалисты. При условии, что у малыша не будет на нее аллергической реакции, проблем с аппетитом и стулом, желательно продолжать кормление именно этой смесью, а не проводить эксперименты, пробуя «что-то лучшее».
Какую именно смесь выбрать для вашего новорожденного: на что ориентироваться
По большому счету все смеси для новорожденных, находящиеся в официальной продаже, соответствуют ГОСТу 30626-98 («Продукты молочные сухие для детского питания»), так что говорить о качестве здесь не совсем уместно.
Однако при выборе смеси для новорожденного необходимо учесть особые нюансы:
- на продукте должна быть маркировка «с рождения»;
- продукт должен быть либо максимально приближенным к женскому молоку по составу (адаптированным), либо быть приготовленным на козьем молоке;
- не забывайте проверить срок годности продукта;
- старайтесь выбрать продукт, который всегда есть в продаже (в ближайшем супермаркете, интернет-магазине, аптеке);
- внимательно наблюдайте за состоянием ребенка, начиная кормить его новым продуктом: нет ли аллергической реакции, все ли в порядке со стулом, с удовольствием ли он кушает.
Как понять, что молочная смесь подошла для новорожденного?
В таком случае у малыша будет положительная реакция на продукт:
- у него не будет аллергических проявлений — покраснений и высыпаний на коже, рвоты;
- ребенок хорошо кушает и спокойно засыпает после еды;
- у малыша стабильный стул (без запора и поносов), хорошо отходят газы;
- ребенок не очень часто срыгивает;
- прибавки в параметрах веса и роста малыша происходят в соответствии с возрастом;
- при очередном осмотре и сдаче анализов, обратите внимание на уровень гемоглобина в крови: он должен соответствовать норме.
Рейтинг смесей для новорожденных
Ниже мы приводим рейтинги смесей для новорожденных по различным показателям молочных. Это не означает, что какая-то из них «хуже» или «лучше» в целом, просто вам необходимо обратить внимание на те параметры, которые нужны именно вашему ребенку. Поинтересуйтесь у педиатра — какой параметр самый важный для вашего малыша, и только тогда выбирайте.
Рейтинг лучших по доступности смесей для новорожденных
Социологические опросы показали, что самыми доступными продуктами в России являются смеси:
- «Малютка» (Россия);
- «Агуша» (Россия);
- «Нутрилак» (Россия);
- «НАН»;
- «Нутрилон»;
- «Нестожен».
Сложнее найти в продаже:
- «Семилак»;
- «Семпер»;
- «Хумана»;
- «Celia».
Если вы решили заказать «редкие» смеси в интернет-магазине, будьте осторожны: обращайтесь только к надежным поставщикам, чтобы избежать поддельных продуктов.
Рейтинг лучших по ценовой политике смесей для новорожденных
Здесь вы можете выбрать смесь для новорожденного, в зависимости от цены.
Смеси в бумажных упаковках:
- «Нутрилак 1», 350 гр. — от 167 руб.;
- «Малютка», 350 гр. — от 221 руб.;
- «Беллакт», 400 гр. — от 224 руб.;
- Семпер Бэби 1, 325 гр. — от 240 руб.;
- «Симилак», 350 гр. — от 251 руб.;
- «Friso Фрисолак 1», 400 гр. — от 252 руб.;
- «Bebi Premium 1», 400 гр. — от 253 руб.;
- «Нестожен», 350 гр. — от 264 руб..
Рейтинг лучших по составу смесей для новорожденных
Адаптированные смеси — это не натуральный продукт, как полагают многие мамочки. Их производят в лабораторных условиях, где сухая молочная сыворотка, белки сои или молоко (козье или коровье) с помощью химических процессов становятся максимально приближенными к составу женского грудного молока. Кроме того, в современные смеси добавляют необходимые новорожденному белки, витамины, минералы и масла.
Лучший состав по белкам
В женском грудном молоке содержится 1,2 г белка на 100 гр, в сухих молочных смесях — от 1,2 гр до 1,4 гр белка. Наиболее приближены к составу женского молока:
- «Семпер»;
- «НАН»;
- «Нутрилак».
Не менее важно обратить внимание на соотношение сывороточных белков к казеину в смеси для новорожденных: в женском молоке оно составляет 80:20 или 60:40. Похожей пропорцией обладают смеси с добавлением молочной сыворотки (они так и называются — «сывороточные смеси»). Смеси, не соблюдающие данную пропорцию, называют «казеиновыми».
«Казеиновые» детские смеси для новорожденных:
- «Симилак»;
- «Нэнни».
Это — импортные смеси, изготовленные по зарубежным стандартам, где не уделяют значения соотношению сывороточных белков к казеину. Российские педиатры считают эти параметры важными.
Лучший состав по таурину
Таурин — важнейшая аминокислота, которая способствует лучшему усвоению жиров, снимает судороги. Нехватка таурина способна вызывать проблемы со зрением, сердцем, ЖКТ, почками, печенью, нервной системой.
В составе смеси для грудничков состав таурина может колебаться от 4 до 5 мг на 100 мл. Лучшей по содержанию таурина является продукт марки «Фрисолак».
Лучший состав по жирам
У многих россиян пальмовое масло в составе продуктов питания вызывает резкое отторжение, так как оно препятствует усвоению кальция и жиров. Однако мамочкам следует знать, что в составе грудного молока присутствует пальмитиновая кислота, которая насыщает его необходимыми витаминами и полиненасыщенными жирными кислотами. Поэтому пальмовое масло часто используется в производстве детских смесей для новорожденных.
Однако не все производители добавляют пальмовое масло в свои смеси. Вот список тех, кто избегает пальмового масла в продуктах:
- «Симилак»;
- «Нэнни»;
- «Нестожен»;
- «Мамекс»;
- «НАН»;
- «Нутрилак КМ» (кисломолочный);
- «Нутрилак Премиум кисломолочный»;
- «Нутрилон кисломолочный».
Некоторые производители добавляют в свои продукты не пальмовое масло, а бета-пальмитат, в котором отсутствуют негативные качества масла.
Смеси с бета-пальмитатом:
- «Нутрилон Комфорт 1»;
- «Матерна»;
- «Хипп комфорт»;
- «Хейнц Инфанта 1»;
- «Кабрита Голд».
Важным компонентом смесей являются линолевая и линоленовая кислоты: их соотношение в женском молоке составляет 5:1. В адаптированных смесях эта пропорция несколько иная: 7:1, дабы избежать патологий, связанных с сердечно-сосудистой, нервной и иммунной системами. Лучшие смеси для грудничков по составу линолевой и линоленовой кислот:
- «Нутрилон»;
- «Малютка»;
- «Нестожен»;
- «Хумана»;
- «Агуша»;
- «MD мил козочка».
От жирных кислот докозогексаеновой и арахидоновой зависит, как будет развиваться зрительный аппарат младенца и его нервная система. Соотношение этих кислот должно быть на уровне минимум 1:1, максимум — 2:1. Лучшие смеси для грудничков, в составе которых содержатся докозогексаеновая и арахидоновая кислоты:
- «Фрисолак»;
- «НАН и MD мил козочка»;
- «Симилак» (здесь состав вышеуказанных кислот превышает российские стандарты).
Лучший состав по углеводам
Лактоза, крахмал или мальтодексрин (частично расщепленный крахмал) — это основные углеводы, которые могут содержаться в смесях. Углеводы способствуют правильной перистальтике кишечника, обеспечивают чувство насыщения и снижают количество срыгиваний. Смеси, содержащие углеводы:
- «Семпер» (с крахмалом);
- «Агуша» (с мальтодестрином);
- «Нестожен» (с мальтодестрином);
- «Нутрилак» (с мальтодестрином);
- «Хумана» (с мальтодестрином);
- «Фрисолак» (с мальтодестрином).
Лучший состав по содержанию пребиотиков
Производители современных смесей стараются добавлять в свои продукты пребиотики — олигосахариды, пищевые волокна, инулин, лактулозу. Эти вещества помогают избегать запоров, делая стул более мягким. Продукты, содержащие пребиотики:
- «Нэнни с пребиотиками»;
- «Хумана с пребиотиками»;
- «Симилак премиум»;
- «Нестожен пребио»;
- «Нутрилак премиум»;
- «Агуша голд»;
- «Хипп комбиотик»;
- «Бабушкино лукошко»;
- «Фрисолак голд»;
- «Симилак»;
- «МД мил козочка»;
- «Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами».
Лучший состав по минералам
Специалисты считают, что в составе смеси для грудничков обязательно должны содержаться кальций и фосфор в пропорции 2:1, калий и натрий в пропорции 3:1, железо и цинк в пропорции 2:1, железо и медь в пропорции 20:1. Смеси с близким по пропорциональному составу минералов:
- «Симилак»;
- «Нутрилак»;
- «Хипп»;
- «Хумана»;
- «Нестожен».
Что касается марганца, то в составе женского молока его содержание обычно около 0,7 мкг. Поэтому подбирать смеси необходимо в соответстствии с тем же содержанием, поскольку переизбыток магния способен приводит к проблемами с концентрацией внимания у ребенка. Смеси, содержащие достаточное количество магния:
- «Нестожен»;
- «Нутрилак»;
- «Семпер»;
- «Фрисолак»;
- «НАН»;
- «Симилак»;
- «Нутрилон».
Лучший состав по витаминам
Обычно смеси — более витаминизированы, чем женское грудное молоко процентов на 15%, поскольку при искусственном вскармливании ребенок хуже усваивает витамины, чем при грудном. Основными витаминами в составе смесей являются: L-карнитин (1-1,5 мг на 100 мл для прибавок в росте и весе, формирования иммунной и нервной систем и синтеза жирных кислот), аскорбиновая кислота (5-10 мг на 100 мл для лучшей усвояемости железа), инозитол, В8 (способствует развитию нервной системы), холин (для развития мозга), лютеин (для формирования зрительного аппарата). Смеси, отвечающие необходимым требованиям по составу витаминов:
- «Агуша КМ», «Хумана», «Фрисо», «Хипп» — с повышенным содержанием L-карнитина для недоношенных и маловесных детей;
- «НАН премиум», «Симилак», «Беллакт КМ», «Нэнни» — с содержанием аскорбиновой кислоты;
- «НАН», «Нэнни 1 с пребиотикам» — смеси, содержащие витамин В8;
- «Хумана», «Фрисолак», «НАН», «Мамако», «Малютка», «Нестожен» — смеси, содержащие холин;
- «Семилак» — смесь, содержащая лютеин.
Лучший состав по нуклеотидам
Нуклеотиды необходимы организму малыша, чтобы нормально формировались слизистые оболочки ЖКТ и его иммунная система. Смеси, содержащие достаточное количество нуклеотидов:
- «Нутрилон иммуно»;
- «Фрисолак».
Лучший состав по осмолярности
Осмолярность — это суммарная концентрация всех растворенных в детской смеси частиц, она не должна превышать норму (290-320 мОсм/л), так как это может дать ненужную нагрузку на почки и ЖКТ малыша. Смеси с нормальной осмолярностью:
- «Нутрилон»;
- «Хумана»;
- «Нестожен»;
- «Малютка»;
- «НАН КМ».
Источник