Ребенок 1 месяц вздрагивает
Содержание статьи
Новорожденный: лечить или пройдет? 7 вопросов неврологу
Все родители с трепетом относятся к здоровью своего малыша. Особенно внимательно они присматриваются к ребенку в первые недели и месяцы после его рождения: все ли в порядке? Если ребенок первый, то мамы и папы могут не знать о некоторых особенностях его развития, и иногда их удивляют или даже пугают самые обычные явления. Что же чаще всего беспокоит родителей новорожденного?
У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?
Да, это гипертонус — повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев.
Если посмотреть на новорожденного, то можно увидеть, что его ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы кистей рук лежат под четырьмя остальными. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Тонус мышц в руках обычно выше, чем в ногах.
Внимательные родители увидят, что мышечный тонус может изменяться, например, при поворотах головы вбок он выше на стороне, противоположной повороту головы. Меняющийся тонус в одной и той же группе мышц называется мышечной дистонией — такое название мамы и папы часто слышат на приеме у невролога, но пугаться этого не стоит, это тоже совершенно обычное явление у младенцев.
К 3,5-4 месяцам физиологический гипертонус у детей ослабевает, движения становятся более слаженными, кисть открывается, развиваются так называемые локомоции − движения тела, при которых задействованы практически все группы мышц. Лечить физиологический гипертонус никак не надо, но можно делать общеукрепляющий массаж, он будет способствовать развитию мышечной системы и координации движений.
Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?
У новорожденного ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Нервные волокна малыша только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи. А пока нервная система не созрела, маленький ребенок может находиться в постоянном движении, которое иногда сохраняется даже во сне.
Как правило, хаотичные подергивания исчезают на втором месяце жизни. Тогда движения рук и ног постепенно становятся более ровными и упорядоченными.
У ребенка дрожат руки, ноги, подбородок — может быть, он мерзнет или у него какое-то неврологическое заболевание?
Дрожание, или тремор, — это физиологическое явление, которое возникает у большинства детей в первые 3 месяца жизни.
Появляется тремор опять-таки из-за незрелости нервной системы. Дрожь обычно возникает во время плача или после какого-то напряжения (например, после купания), но иногда начинается совершенно внезапно, может быть, даже в покое. При треморе у ребенка обычно дрожит подбородок и нижняя губа, еще могут дрожать ручки и ножки.
Тремор может быть симметричным (дрожат обе ручки) и несимметричным, когда разные части тела подрагивают по отдельности (например, одновременно дрожат подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка).
Как только родители замечают, что у малыша появился тремор (а он может появиться не сразу после рождения, а даже спустя месяц), они очень беспокоятся. Однако, как мы уже говорили, это нормальное явление у маленьких детей. Тем не менее надо обратить внимание на следующие моменты: физиологический тремор длится недолго — всего несколько секунд; если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, надо показать малыша неврологу.
Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?
Это проявление одного из врожденных рефлексов — так называемого рефлекса Моро (разведение рук с последующим сведением). Он сохраняется до 4-5 месяцев и возникает обычно в ответ на резкие звуки или при перемене положения тела. Родители называют этот рефлекс вздрагиванием.
Мамы и папы замечают, что если изменить положение малыша в пространстве (например, поднять его из кровати, а затем снова положить), ребенок вскинет чуть согнутые в локтях ручки вверх. То же самое может произойти при каком-либо резком звуке (хлопке в ладоши, стуке двери). Иногда рефлекс Моро возникает спонтанно, то есть малыш вскидывает ручки без каких-либо раздражителей. Все эти явления совершенно нормальны для маленьких детей и не требуют какого-либо лечения. Единственное, за чем надо следить: рефлекс Моро не должен становиться более выраженным; после 4-5 месяцев он должен исчезнуть.
Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец). Может быть, он голодный, и ему не хватает молока?
У детей до 1 года ярко выражен сосательный рефлекс: на любое раздражение губ, языка ребенок совершает сосательные движения. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс: именно способность к сосанию (а значит, и утоление голода) обеспечивает выживание малыша. Полностью рефлекс сосания пропадает только к 3-4 годам.
Еще у младенцев можно заметить поисковый рефлекс (он сохраняется до 2-4 месяцев): при раздражении угла рта кроха поворачивает голову в сторону раздражения; хоботковый рефлекс (его можно наблюдать до 2-3 месяцев): при постукивании по губам ребенок вытягивает губы трубочкой. Перед едой эти рефлексы проявляются ярче и вызываются легче, но сами по себе они не являются показателем того, что малыш голоден.
Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?
Срыгивания — очень частая жалоба в первые месяцы жизни. Большинство здоровых детей срыгивают до 3-5 раз в сутки. Для младенцев срыгивания являются скорее нормой, нежели патологией, так как строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у них предрасполагают к срыгиваниям.
Желудок новорожденных расположен горизонтально, имеет округлую форму и маленький объем — всего 5-10 мл: вот почему нескольких капель молозива бывает достаточно, чтобы только что родившийся малыш наелся. Вход в желудок малютки относительно широкий, а сфинктер (мышца, закрывающая вход в желудок) развит недостаточно. Поэтому продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту несколько замедленное.
Незрелость некоторых ферментов и недостаточная скоординированность в процессах дыхания, сосания и глотания, характерные больше для недоношенных и маловесных детей, также предрасполагают к срыгиваниям. Еще срыгивания могут быть связаны с перееданием, частыми кормлениями, аэрофагией (заглатыванием воздуха). Да, они могут быть проявлением какой-то неврологической патологии, но это бывает очень редко, особенно если других симптомов заболевания нет.
Малыш часто «таращит глаз». Врач сказал, что это симптом Грефе и лечить его не нужно. А что это за симптом, и почему он появляется у маленьких детей?
Симптом Грефе у младенцев называют белую полоску, которая остается между радужкой и верхним веком, когда ребенок опускает глаза вниз. Сам по себе симптом Грефе не свидетельствует о наличии у детей каких-либо проблем со здоровьем. Он часто наблюдается у здоровых ребятишек при перемене освещения или положения тела, а еще симптом Грефе может быть просто индивидуальной особенностью строения глаз малыша (он часто есть у детей с большими глазами).
Иногда этот симптом возникает из-за незрелости нервной системы ребенка. В этих случаях симптом Грефе лечить не надо, он обычно проходит в течение первых 6 месяцев жизни крохи. Но если кроме симптома Грефе у ребенка есть повышенная возбудимость, тремор, косоглазие, отставание в развитии, если он часто закидывает голову назад — это уже говорит о наличии у него неврологических проблем. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований: нейросонографию, электроэнцефалографию.
Крошечный человечек, едва появившись на свет, практически ничего не умеет, его движения беспорядочны, ручки не могут схватить и удержать предмет, и кажется, что единственное, что малыш делает, — это только ест, спит и плачет. Но уже через пару месяцев он уверенно фиксирует взгляд на окружающих его предметах и лицах, может улыбнуться в ответ, а также хорошо удерживает голову. С каждым месяцем жизни ребенок постигает все новые и новые горизонты в своем развитии — остается только терпеливо дождаться этого времени.
Источник
Почему новорожденный малыш вздрагивает во сне?
Большую часть своей жизни новорожденный ребенок проводит во сне, напоминая маленького ангелочка. Но иногда его спокойствие нарушается, доставляя искреннее беспокойство родителям. Во сне малыш может совершать множество непонятных движений и звуков: вздрагивать, выгибаться, двигать ножками и ручками, фыркать, хныкать… У каждой внимательной мамы найдется, что добавить к этому списку.
По аналогии с взрослыми некоторые родители объясняют такое поведение естественной реакцией на сновидения, но это не всегда соответствует истине. Период новорожденности — совершенно особая пора младенческой жизни, когда язык тела особа важен для понимания крохи.
Попробуем разобраться, почему ребенок вздрагивает во сне, и что предпринять в этом случае? Начнем с совершенно естественных причин, которые свойственны всем новорожденным и не должны вызывать каких-либо опасений.
Фаза быстрого сна
Человеческий сон только внешне выглядит как бездействие. На самом деле в спящем мозге происходят невероятно сложные процессы. Ритмы сна разделяют на две фазы — быструю (поверхностную), когда мы видим сновидения, и медленную (глубокую).
В быстрой фазе происходит переработка и усвоение знаний и впечатлений, полученных в состоянии бодрствования. В медленной фазе — сознание отстраивает все системы организма и закладывает информацию в долговременную память. У взрослых быстрая фаза сна гораздо короче медленной: примерно 20 мин. против 60 мин. Когда один цикл заканчивается, мы ненадолго просыпаемся, обычно не замечая этого.
У новорожденных детей структура сна совершенно иная: быстрая фаза преобладает над медленной, ведь знаний и навыков ему нужно усвоить несоизмеримо больше. Вот почему младенец большее время спит поверхностно, часто вздрагивает, совершает непроизвольные движения.
Подчас он сам себя будит и кричит, не умея заснуть вновь. Если в этот уязвимый момент ночного бодрствования успокоить ребенка: погладить по головке, покачать кроватку, спеть колыбельную, вы поможете ему пройти через фазу легкого сна, не просыпаясь.
Ситуация меняется после 3-4 месяцев. В этом возрасте структура детского сна становится похожей на взрослую, он меньше вздрагивает и овладевает навыком самостоятельно засыпать между циклами. Если малыш после 4 месяцев не только вздрагивает во сне, но часто просыпается ночью и выглядит при этом испуганно, стоит обратиться к детскому неврологу.
Рефлекс Моро
Младенцы появляются на свет с комплексом встроенных механизмов для выживания. Рефлекс Моровозникает, когда младенцу кажется, что он падает. При этом он резко выбрасывает вперед руки, пытаясь восстановить равновесие и, иногда, вздрагивает и плачет. Рефлекс может возникнуть от громких звуков или при смене положения тела, например, когда вы укладываете заснувшего ребенка в кроватку. Это абсолютно естественная реакция, которая исчезает к 4-5 месяцам жизни малыша. Если рефлекс Моро сохраняется у ребенка старше 5-ти месяцев, это повод для консультации врача.
Физический дискомфорт
Вздрагивания могут вызывать болезненные ощущения, которые новорожденный испытывает при кишечных коликах из-за повышенного газообразования. При этом малыш может дергать ножками и плакать. Мочеиспускание и дефекация также могут тревожить сон новорожденного. Особо эмоциональные малыши пугаются неконтролируемых движений собственных ручек. Детишки постарше могут вздрагивать во сне из-за болезненности при прорезывании зубов.
Непривычный шум
От резкого звука вздрагивают во сне не только дети, но и взрослые. Эта причина обычно не вызывает родительского беспокойства, так как ее легко распознать, и, следовательно, устранить. Не стоит ходить на цыпочках около кроватки малыша. Привычные звуки, такие как негромкие голоса, шум стиральной машины, не должны тревожить новорожденного.
Однако если ваш сосед затеял ремонт за стеной комнаты, где спит ребенок, постарайтесь перенести его в более тихое место. Бывает, что еще некоторое время после устранения источника шума, малыш продолжает вздрагивать из-за раздражения нервной системы.
Перевозбуждение
Сон новорожденного может стать беспокойным, если накануне он испытывал сильные эмоции, как негативного, так и позитивного характера. Младенец может перевозбудиться из-за присутствия незнакомых гостей, изменения дневного режима и даже из-за нахождения на ярком солнце. От таких стрессовых факторов кроху нужно оберегать.
Последние научные исследования
Команда ученых из Университета Айовы, США, предполагает, что новорожденный может часто вздрагивать во сне, когда он развивает моторные навыки. Исследователи выдвинули интересную гипотезу, что ребенок двигается таким образом потому, что мозг посылает информацию в другие части тела. Это своеобразное обучение, как управлять своим телом в часы бодрствования.
В ходе наблюдений была отмечена связь между подергиванием шеи во время сна и способностью новорожденного держать голову в бодрствующем состоянии. Точно так же вздрагивания пальцев связаны с пробуждающейся способностью тянуть ручки к вещам. Это подсказка родителям, чтобы начать держать подальше от ребенка острые и другие опасные предметы.
Подергивания такого рода предполагают, что новорожденный развивает координацию для сложных движений. Поэтому в следующий раз, когда ваш малыш начнет вздрагивать во сне, не будите его. Вы можете прерывать жизненно важный процесс обучения!
Патологические причины
Родителям важно знать симптомы, при которых постоянные вздрагивания могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Судорожные движения младенца, которые повторяются каждую ночь и сопровождаются плачем — признак явного нарушения здоровья. Сильно вздрагивать во сне ребенок может на фоне неврологических нарушений. В группе риска новорожденные, перенесшие родовую травму, гипоксию во время родов и недоношенные младенцы. Подергивание подбородка и ручек (тремор) врачи объясняют общей незрелостью нервной и мышечной систем.
Еще одна вероятная причина патологических вздрагиваний — расстройство метаболизма, которое связано с нехваткой или переизбытком жизненно важных элементов. Самое распространенное расстройство такого рода — рахит, вызванное недостатком кальция и витамина D. Сопутствующие признаки рахита: уплощение формы головы, кислый запах пота, искривление ног. Судорожные мышечные спазмы характерны для спазмофилии и анемии.
Если новорожденный вздрагивает на фоне высокой температуры, срочно вызовите скорую помощь. Такое дрожание может маскировать субфебрильные судороги.
Случай из жизни
Новоиспеченные родители показали своего недельного малыша семейному врачу после того, как увидели, что он начинает бесконтрольно вздрагивать во сне. Движения новорожденного напоминали эпилептические судороги, и доктор направил его для обследования в детскую больницу. Но когда педиатр увидел малыша, он поставил ему безобидный диагноз «доброкачественный миоклонуссна». Это было не более опасно, чем другая форма миоклонуса — икота!
Почему педиатр решил, что с ребенком все в порядке? Потому, что его судорожные движения возникали только во время сна и мгновенно прекращались, когда он просыпался. Детские неврологи объясняют, что происходит в этом случае: «У новорожденных детей незрелая нервная система, и их движения во время сна еще более раскоординированы, чем когда они бодрствуют».
Врачи не знают, почему возникает доброкачественный миоклонус сна, но они заметили, что он может быть вызван громким шумом или прикосновением. Исследования показали, что эти движения абсолютно безвредны.
Ключевым показателем истинного эпилептического приступа являются ненормальные движения глаз, несогласованные с движениями тела. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он становится синим, или припадок длится дольше пяти минут, немедленно вызывайте скорую помощь.
Как помочь новорожденному, который постоянно вздрагивает во сне?
Когда врач исключил какие-либо заболевания, родителям не нужно паниковать из-за необычных вздрагиваний крохи. Но и оставлять их без внимания также неправильно. Самое лучшее — постараться создать максимально удобные условия для спокойного отдыха младенца.
Многим вздрагивающим малышам поможет пеленание на ночь, которое создаст у них внутриутробные ощущения. Для тревожных и возбудимых новорожденных это признанный способ смягчить естественные вздрагивания, вызванные сменой фаз сна и рефлексом Моро.
Пеленать ребенка рекомендуется с рождения до 5 месяцев, соблюдая при этом правила безопасности:
- Выбирайте нетугое пеленание, при котором ножки младенца не сведены пеленкой слишком сильно. В противном случае существует риск нарушения кровообращения, которое может привести к дисплазии.
- Выбирайте пеленку или одеяло с учетом температуры помещения, чтобы новорожденный не перегревался во время сна.
- Спеленутый младенец должен лежать на спине. Следите, чтобы он не переворачивался на живот.
- В кроватке не должно быть лишних предметов: подушек, игрушек, незакрепленных бортиков и т. д.
Существует множество систем безопасного пеленания: коконов, конвертов и чехлов, которые мягко фиксируют ножки и ручки новорожденного. В них они перестают махать ручками, пугаясь непроизвольных движений.
Чтобы малыш не вздрагивал из-за перевозбуждения, старайтесь обеспечить ему как можно более спокойную, комфортную обстановку. Некоторых современных мамочек можно встретить с грудничками в слингах в шумных общественных местах, кафе, магазинах и т. д. Стоит ли удивляться, что потом они начинают вздрагивать?
Особое внимание уделите подготовке ко сну. Это должен быть приятный для малыша ритуал, который повторяется изо дня в день в одно и то же время. Лучше всего принять расслабляющую ванну с отваром трав, сделать мягкий массаж, не забыв про животик, затем провести гигиенические процедуры, покормить и убаюкать младенца. Во время засыпания приглушите громкость бытовых приборов, попросите домашних не шуметь.
Если вы заметили, что малыш вздрагивает во сне, не спешите брать его на руки, это может только усугубить ситуацию. В этот момент он находится в полудреме и может испугаться. Лучше произнести «Тшшш», ласково погладить кроху по ручке или спинке и посидеть с ним рядом. Так он почувствует себя в безопасности и быстрее заснет опять.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник