Ребенок 1 месяц понижен тонус

Тонус мышц у грудничка и его нарушения

Эксперт: детский невролог Лилия Радиковна Закирова

Многих родителей волнует состояние тонуса мышц у грудничка: не каждому понятно — когда тонус мышц является нормальным (физиологичным), а когда в движениях и положении тела малыша можно заподозрить что-то неладное.

Особенности работы мышц у новорожденного

Находясь в материнской утробе, ребенку необходимо чувствовать свое положение, и все эти ощущения младенец получает, благодаря сокращению мышц. Когда ребенок родился, мышечный тонус помогает его психическому и физическому развитию: за счет него малыш учится удерживать голову, пытается схватить игрушку, делает перевороты на животик и на бок, позже — учится сидеть, ползать и ходить. Чтобы все эти умения осуществлялись поочередно и вовремя, необходим физиологичный тонус мышц — небольшое напряжение в мышцах скелета даже в состоянии полного расслабления.

В разном возрасте тонус мышц у новорожденного проявляется по-разному, а особенно он выражен в первые месяцы жизни. Это происходит оттого, что в течение целых 9 месяцев ребенок развивался и жил в тесном пространстве — матке, где у него не было возможности проявлять высокую активность. Поэтому к моменту рождения все мышцы младенца крайне напряжены — находятся в гипертонусе. Гипертонус распределен по группам мышц неравномерно — этим и объясняется типичное положение грудничка: голова запрокинута назад, а руки и ноги прижаты к телу. Особенно высоким тонусом у грудничка обладают мышцы бедер: если вы попробуете развести его ножки, то ощущите сопротивление. Такой

гипертонус мышц у грудничка будет держаться около 4 месяцев, постепенно снижаясь к двум годам: в этом возрасте тонус мышц ребенка и взрослого примерно одинаковы.

Как оценить особенности тонуса

Обычно тонус мышц новорожденного оценивают, глядя на позу ребенка в спящем состоянии и когда он двигается. Оценить более тонкие особенности состояния мышц вашего ребенка может только врач-невролог, который для начала задаст определенные вопросы маме: о том, как родился малыш (в результате физиологических родов или кесарева сечения) и каким было его предлежание (лицевое, ягодичное и т.д.). Причиной повышенного тонуса мышц шеи у грудничка, из-за которого у ребенка слишком сильно запрокинута голова, может быть лицевое предлежание в родах, а повышенный тонус ног (когда ножки разогнуты) часто возникает при ягодичном предлежании. А вот поза «эмбриона», которую ребенок принимает, когда спит — признак нормального тонуса. При этом у ребенка ручки сжаты в кулачки и согнуты у груди, а ножки с разведенными бедрами — согнуты к животику.

Физиологичный гипертонус в первые месяцы после рождения не позволяет малышу совершать обычные человеческие движения: он может быстро двигать ножками, скрещивать их, отталкиваться, сгибать их и разгибать. Но ручками также активно малыш двигать пока не умеет: он способен только сгибать их в локтях и иногда разжимать кулачки. Голова грудничка немного запрокинута назад из-за гипертонуса мышц шеи. Тонус мышц у малыша может резко повышаться, когда он плачет или беспокоится.

Почему может нарушаться тонус мышц у новорожденного?

  • при плацентарной недостаточности во время беременности;
  • при стрессе у беременной;
  • из-за приема некоторых лекарств;
  • при стимуляции родов и использовании определенных инструментов во время родов;
  • после кесарева сечения.

Симптомы гипертонуса и гипотонуса мышц у грудничков

Повышенный тонус (гипертонус) мышц у грудничка может возникать при повреждениях нервной системы или головного мозга при:

  • родовых травмах;
  • кровоизлияниях;
  • гипоксии (нехватке килорода) во время родов;
  • заболевании менингитом;
  • повышенной возбудимости у ребенка.

Симптомы гипертонуса:

  • большое напряжение тела, зажатость;
  • невозможность расслабиться во время сна (кулачки сжаты, ручки — у груди, ножки — у живота);
  • удержание головы уже сразу после рождения из-за гипертонуса мышц шеи;
  • беспокойный сон, колики;
  • частый тремор (дрожание) подбородка;
  • обильные срыгивания;
  • при постановке малыша на ножки он поджимает пальчики и старается встать на «цыпочки»;
  • если потянуть ребенка за ручки, он не разгибает их, а старается подняться всем телом;
  • возможно искривление шеи (если в родах произошла травма шейного отдела);
  • ребенок позже начинает ползать, сидеть и ходить.

Гипотония (снижение тонуса) мышц у новорожденного чаще всего бывает у недоношенных малышей и у детей с проблемами головного мозга, а также при эндокринных патологиях и присоединении инфекции:

  • при инфицировании в утробе матери;
  • во время родовой травмы;
  • из-за внутричерепной гематомы.

Симптомы гипотонуса:

  • вялое и постоянно сонное состояние младенца;
  • малая подвижность, плохой аппетит и медленный набор веса;
  • малыш долго не держит голову, его ручки и ножки вытянуты вдоль тела;
  • животик имеет распластанную форму;
  • при разведении бедер не чувствуется сопротивление мышц;
  • если уложить малыша на животик, он не старается согнуть руки и поднять голову, а опускает лицо на поверхность;
  • при тяжелых формах: нарушенное сосание, глотание, дыхание.
Читайте также:  Когда можно купать ребенка после прививки от гепатита в 1 месяц

Дистония (ассиметричный тонус) мышц у грудничка возникает, если мышцы испытывают неравномерный тонус: одни из них находятся в пониженном, другие — в повышенном тонусе.

Симптомы дистонии:

  • малыш занимает неестественные позы;
  • ребенок заваливается на бок, а его тело выгибается дугой;
  • неравномерно расположены кожные складки;
  • осанка у ребенка формируется с осложнениями: может возникать сколиоз, косолапость, искривление шеи;
  • нарушено психомоторное развитие;
  • в тяжелых формах — ДЦП (детский церебральный паралич).

Лечение гипертонуса и гипотонуса мышц у младенцев

Чтобы назначить адекватное лечение гипер- или гипотонуса у малыша, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который проведет детальное исследование и назначит комплекс процедур, в которые входят:

  • массаж;
  • остеопатическое лечение;
  • гимнастика;
  • плавание;
  • физиотерапевтические процедуры, водо- и грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, теплолечение;
  • препараты, чтобы снять спазмы мышц, витамины, травяные сборы, гомеопатические средства.

Для лечения гипертонуса необходимо снять лишнее напряжение мышц. При несложных формах гипертонуса рекомендуется чередовать ванны с расслабляющими травяными сборами и массаж. Если родители освоили основные приемы массажа, они могут проводить его дома самостоятельно: массажные движения включают поглаживания (при помощи ладоней и обхватываний), легкие растирания, покачивания на фитболе. Ни в коем случае нельзя применять резкие (хлопающие, рубящие) движения, раньше времени помешать малыша в прыгунки и ходунки — все это только усилит мышечное напряжение и нагрузку на позвоночник.

При гипотонусе, наоборот, все вышеназванные «запрещения» являются разрешенными, ведь главная цель массажа — стимуляция работы мышц. Помимо тонизирующего массажа, врач может рекомендовать занятия плаванием и специальные упражнения на фитболе, чтобы привести мышцы в тонус.

Как правило, массажа и упражнений бывает достаточно, чтобы скорректировать нарушения мышечного тонуса у новорожденного. Однако, если нарушения не поддаются коррекции и со временем вы стали замечать у своего малыша странные напряжения в некоторых мышцах, а также запаздывание в психическом развитии — немедленно запишитесь на консультацию к врачу-неврологу.

Источник

Гипотонус. ребенок ослаблен методы.

2144 просмотра

30 октября 2017

Здравствуйте, моей дочке 10 месяцев, у нее с рождения был гипотонус всего тела, кривошея. Мы проделали три курса массажа, за первый курс на выправили шею, она стала держать головку, это все было когда ребенку было 3 месяца. Сейчас ребенок прошел электрофорез на ручки один и два амплепульса на спинку. Девочка не может самостоятельно сесть, встать. Стоит у опоры если поставить и сама сидит если ее посадить. Меня беспокоит что она не встает и не садится и не хочет передвигаться возле опоры. Подскажите что мне делать?

Большое спасибо за ответ.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, Ольга! Вам выставлен диагноз синдром мышечной дистонии?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Денис, здравствуйте, нет, диагноз такой не поставлен

Анестезиолог-реаниматолог

Выставлен диагноз гипотонус?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Денис, поставлен диагноз отставание в физическом развитии и гипотонус

Анестезиолог-реаниматолог

При обнаружении у ребенка симптомов гипотонуса, необходимо пройти массу обследований и врачей специалистов для нахождения причины развития заболевания. И лечение будет во многом зависеть от этой причины. По какой причине у вас развилось данное состояние?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Денис, врожденные ослабленные мышцы всего тела

Анестезиолог-реаниматолог

В настоящее время все методы лечения направлены на стимулирование мышц и рефлекторных точек. Основным методом лечения является МАССАЖ. Конечно первые сеансы массажа нужно проходить у специалиста но со временем можно делать и самостоятельно. Повторюсь, массаж является основным методом, и делать его нужно строго соблюдая рекомендации вашего врача. Так-же есть дополнительные методы, направленные на усиление действия массажа, — это плавание, лечебная гимнастика(ЛФК), развитие мелкой моторики, физиотерапии. Большое значение в лечении гипотонуса имеет правильное питание. Оно должно быть сбалансированно, содержать в себе все необходимые вещества и элементы (т.к. например переизбыток поступления витаминаD ведет к усилению гипотонуса). В любом случае начать нужно с посещения детского невролога, для определения объема поражения и тактики лечения.

Будьте здоровы!

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Денис, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Ортопед, Травматолог

С такими детьми нужно долго и упорно заниматься.

Для этого существуют центры раннего развития, куда должны направлять детей с самого рождения, если есть опасения по поводу задержки развития. В таких центрах живут родители с детьми, а медперсонал с ними целый день занимается. Выше мой коллега описал, что нужно делать + гимнастика Войта и много всяких других методик.

Читайте также:  Что можно давать ребенку в 1 месяц при поносе

Как правило, в 2-3 года становится понятно, что с ребенком. Он либо догоняет сверстников, либо развивается устойчивое отставание вплоть до ДЦП.

Считаю, что Вам необходимо обратиться в центр раннего развития Вашего региона.

В районе может быть такого и нет, но в Крае точно должен быть.

Там Вас хотя бы научат, как работать с ребенком,

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Константин, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Обратитксь к детскому неврологу, он назначит Вам правильное (в основном физиотерапевтическое) лечение и Вас обучат методам массажа и лечебной гимнастики (возможно направят в физкультурный диспансер, а возможно кабинет лечебной физкультуры есть в детской поликлинике, а в случае необходимости направят в детский реабилитационный центр, который должен быть в федеральном центре. Обязательно плавание с раннего возраста.

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Владимир, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Помимо массажа, который обязательно нужен причём практически ежедневно вашему ребёнку обязательно необходимо физиолечение. На эти процедуры направляет невролог и делается это бесплатно в гос больницах. Сейчас у ребёнка такое время, что вам нужно все свое время отдавать развитию, чтобы в ближайшем будущем радоваться его успехам в движении. Каждый день важен!

Успехов, дорогая Ольга!

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Маргарита, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Хирург

Здравствуйте! В данной ситуации вам поможет хороший остеопат! Все остальное малоэфективно. Еще хотел спросить как протекала беременность и какаие были роды?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Роман, здравствуйте. Роды были легкими. на 21 недели ставили маловодие и отек плаценты.

Хирург

Роды были естественным путем. Без стимуляции? Как протекала сама беременность? Желаемый ли ребенок? Какаие отношения с мужем ? С вашей мамой?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Роман, роды естественные. с мамой отношения хорошие. Ребенок рожден без папы. Беременность проходила немного на нервах.

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Роман, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Ольга, самые лучшие результаты от лечения и реабилитацию детки достигают в первые годы жизни. Поэтому, вам необходимо не опускать сейчас руки, а найти хорошего массажиста, который этим занимается, или проконсультироваться со своим неврологом, чтобы назначил массаж, который улучшает мышечный тонус, показал как правильно проводить с ребеночком гимнастику. Обязательно обратитесь в реабилитационный центр, где занимаются такими детишками, потому что на ранних этапах развития детки очень хорошо поддаются лечению. Если хотите могу вам по эл.почте прислать книгу по детскому массажу деткам до 3-х лет. Она будет вам в помощь, а все основное вам покажут специалисты центра. Не теряйте время, удачи вам!

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Марина, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Невролог, Психолог

Добрый день, Ольга. Вопрос сложный и для того, чтобы дать Вам однозначный ответ по поводу причины данных клинических проявлений и рекомендаций по поводу коррекции, требует некоторого уточнения. Проводилось ли ребенку какое либо неврологическое дообследование? Как ребенок кушает? Нормально ли глотает? Не давится ли при приеме как жидкой, так и твердой пищи? Если проводилось дообследование (КТ, МРТ) прикрепите пожалуйста скриншот обследований, если есть такая возможность, прикрепите и запись из амбулаторной карты с записью невролога, где описан неврологический статус. В таком случае просто необходимо исключить ту же миастению или поражение мозжечка, поскольку в таком случае одним массажем и физиотерапией не обойтись, нужна и медикаментозная коррекция. Уточните пожалуйста, если есть данные дополнительных методов обследования, подкрепите их пожалуйста, будем разбираться детальнее.

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Наталья, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает. едой не давится вообще, кушает хорошо и все.

Анестезиолог-реаниматолог

Т.е. явная положительная динамика. В большинстве случаев данного заболевания, при правильном и комплексном лечении удается достичь полное восстановление мышечного тонуса. Продолжайте заниматься, следуйте назначению врача, так-же необходимо наблюдаться у невролога. НО лечение должно быть комплексным. Ребенку необходима ваша помощь и забота, и тогда вы справитесь.

Читайте также:  Ребенок 1 5 месяца кряхтит тужится при кормлении

Будьте здоровы!

Хирург

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Ту малыша очень хороший прогноз. Продолжайте упорно исполнять рекомендации невролога — делайте массаж, электрофорез. Витамины также давайте. Результат не заставит себя ждать. Если ребёнок уже осознал что можно топать и у него этот получается, значит не все так плохо, может он у вас не садиться просто потому что не осознал, а не из-за гипотонуса и других проблем. У всех разное развитие, ,вы немного отстаёт, но в целом динамика есть и это здорово! Дорогая, Ольга! У вас все пооучается- это очень тяжело быть мамой ребёнка и ещё тяжелее если есть некоторые проблемы, единственное, что вы должны видеть — это цель: полное отсутствие отставание ребёнка в физическом плане у вашагом ребёнка. Это возможно, это подвиг, но такие дети есть и они живут полноценной жизнью как и все, просто их мама не опустила руки и ежедневно выполняла все процедуры возможные и невозможные. Все осуществимо!

Пожалуйста держитесь и занимайтесь ребёнком какушерка бы тяжело ни было! Здоровья вам и вашему ребёнку!

Ольга, 1 ноября 2017

Клиент

Маргарита, какие витамины давать ребенку? нам ничего не прописывали

Невролог, Психолог

Здравствуйте, Ольга. Мой вопрос по поводу дополнительных методов диагностики Вы проигнорировали, я так понимаю, никакое обследование не проводилось и причина гипотонуса не найдена и Ваш невролог ее и не искал. Могу сказать, что массаж и физиотерапия не прошли даром, отмечается положительная динамика. То, что девочка самостоятельно становится на коленочки в кроватке и топает, когда водите за ручки — очень хороший прогностический знак. Продолжайте занятия гимнастикой, ЛФК, массаж, физиотерапию. Это тяжело, но если не опустите руки и будете также упорно заниматься с дочкой, как делали всё до этого, тонус можно будет восстановить и ничем от других деток Ваша малышка отличаться не будет. Конечно это потребует от Вас обеих более длительного времени и затраты сил, но результат того стоит. Крепкого здоровья Вам и Вашей малышке, всех благ.

Эндокринолог

Здравствуйте, Ольга! Всему виной Ваши стрессы в период беременности, сниженной функции щитовидной железы и отсутствии йодной профилактики в Вашем организме. Поэтому и ребенок недоношенный и преждевременные роды. Таким образом в настоящее время необходимо массаж ежедневно, плаванье, подвижные игры с ребенком, физиопрцедуры. Одним словом ЗАНИМАТЬСЯ с ребенком ЕЖЕДНЕВНО и ЕЖЕЧАСНО. И обязательно для нормализации обмена веществ достаточное количество чистой сырой воды (схема ниже), полноценное разнообразное питание, хороший сон, детские поливитамины во всех месяцах, где присутствует в названии буква «Р», Йодомарин по 100 мкг 1 раз в день после еды, запивая достаточным количеством воды, ОБЯЗАТЕЛЬНО.

Расчет количества воды:

детям с весом 1-10 кг в течение дня нужно выпивать 100 мл воды на каждый килограмм веса: например, ребенок весит 8 кг, значит, за день он должен выпить 8 х 100 = 800 мл;

детям с весом от 10 кг в течение дня нужно выпивать 1 л + 50 мл за каждый килограмм (если малыш весит больше 10 кг): например, 14 кг, значит, за день он должен выпить 1000 мл + (4 х 50 мл) = 1000 мл + 200 мл = 1200 мл.

Составляющий компонент организма — вода!

Для детского организма вода очень важна потому, что за счет нее малыш растет. Удачи!

Педиатр, Гомеопат

Уважаемая Ольга .Жаль , что по вашему вопросу нет комментария детского невролога . Вы пишете : «врожденные ослабленные мышцы всего тела» это не диагноз и даже не синдром , это бытовое понимание . Не исключено ,что невролог правильно ставит вам «задержку» и это не редкость . У каждого ребенка свой ритм развития , тем более , у вас проблемы личного характера, а это посильнее , чем проводимое вами «лечение», может тормозить двигательную активность ребенка . «Кривошею» надо отличать от привычного положения головы , последнее, как раз проходит само или «лечится» массажем , а вот первое чаще всего электрофорезом . Кроме чисто физических способностей ребенка необходимо учитывать и другие способности . Удачи

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Препарат элькар является хорошим средством но не является лекарством; он как раз показаеы при гипотонусе. или обычные мультивит кидс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник