Ребенок 1 месяц не писает 3 часа
Содержание статьи
Новорождённый не писает или писает очень мало: что делать?
Норма
Существуют примерные показатели, которые определяют норму выделения урины у грудничков. Как правило, малыши писают около 15 раз в сутки, а родившиеся раньше срока — до 20 раз в небольших количествах. Обычно выделяется в сутки около 200 мл урины.
Для детей разного возраста характерно разное количество мочи в день:
- Новорождённый до полугода — 300-500 мл мочи;
- От полугода до 1 года — до 600 мл;
- От года до 3 лет — 780 — 830 мл.
Эти показатели дают родителям приблизительную картину того, достаточно ли жидкости их ребенку, нормально ли проходят естественные процессы, или есть какие-то отклонения. В любом случае нужно ориентироваться на несколько факторов, таких как питание, температура окружающей среды, потребление жидкости, подвижность малыша и прочие. Выделение урины в малых количествах — это еще не доказательство наличия заболевания.
Причины редкого мочеиспускания
Недостаточное количество мочи у новорождённых может быть по разным причинам. Для начала нужно проанализировать некоторые факторы.
1. Температура. Всем известно, что, когда человеку жарко, усиливается потоотделение, нужно потреблять больше жидкости. Малыши — не исключение. Врачи не рекомендуют перегревать детей, надевать на них слишком теплую одежду. Это может привести к жажде и обезвоживанию организма, соответственно, моча выделяться не будет.
2. Режим кормления. Редкое мочеиспускание часто связанно с тем, что младенцу недостаточно жидкости в организме. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Им необходимо дополнительно давать попить чистую воду, так как при кормлении смесью водный баланс не восстанавливается до конца.
3. Смена питания. Иногда при переходе с грудного молока на смесь или прикорм у малыша может возникнуть сбой мочеиспускания. Пугаться из-за этого не стоит, потому что организму нужно немного времени для приспособления к новой пище. Обычно из-за этого ребенок просто писает редко.
4. Иногда нарушение в мочеиспускании может вызвать отказ от памперсов. Малыш уже привык делать свои дела в подгузнике, как вдруг вы исключаете эту возможность.
5. Недостаточно жирное грудное молоко. В молоке матери из-за частого сцеживания может понизиться уровень жирности. Это может стать причиной малого количества мочи у младенцев, особенно у детей 3-4 месяцев. Чтобы нормализовать ситуацию, маме необходимо ввести в свой рацион жиросодержащие продукты, такие как орехи, йогурты, авокадо и другие.
Если перечисленные ситуации к вашему случаю не подходят, следует обратиться к педиатру для выяснения причины редкого мочеиспускания.
Факторы, влияющие на мочеиспускание
Есть ряд факторов, на которые нужно обратить внимание, если вы заметили, что малыш мало и редко писает.
Цвет мочи
По цвету мочи можно определить, есть ли какие-то отклонения в мочеполовой системе ребенка: как правило, урина здорового малыша имеет полупрозрачный желтый цвет. Если выделения становятся ярко-желтыми, морковными, темными, это может сигнализировать об обезвоживании или о другой более серьезной проблеме. Если в моче видны прожилки крови, следует немедленно обратиться к специалисту.
Не стоит забывать, что на цвет мочи влияет много факторов, например, питание матери и различные препараты. Однако, если урина становится розовой или ярко-рыжей — это сигнализирует о воспалительном процессе в организме, который может выявить только опытный педиатр.
Ночь
Грудные дети обычно писают ночью во сне. Если этого не происходит, скорее всего есть проблема с питанием: или доза смеси для искусственного вскармливания подобрана неверно или малышу не хватает материнского молока. В смеси не должно содержаться много солей, так как они задерживают жидкость в организме.
Еще один фактор, влияющий на частоту мочеиспускания — температура в комнате, когда ребенок спит. Если слишком жарко — то влага выходит из организма с потом, соответственно, грудничку нечем писать. В жаркие дни давайте младенцу много жидкости, чтобы организм не обезвоживался. Одежда для сна должна быть легкая, из натуральных тканей, чтобы ребенок не потел.
Важно! Если у вас возникают сомнения по поводу цвета урины, редкого мочеиспускания у вашего малыша, нужно несколько дней последить за его состоянием и поведением, а затем обязательно пройти диагностику в медицинском центре.
Источник
Мочеиспускание 3-х месячного ребенка
2669 просмотров
27 августа 2019
Добрый день! Всем заранее спасибо за ответы!
С недавнего времени наблюдается такая ситуация, что трехмесячный ребенок перестал мочится во время сна и промежутки по времени между мочеиспусканиями стали слишком длительные.
Накануне вечером пописал в 18 часов и до 6 утра не мочился ни разу. 12 часов!!!! Утром собрали эту мочу и сдал на анализ. (Результат прикрепляю). За последующие 12 часов помочился 16 раз во время бодорствования, порции мочи разные.
Ребенок находится полностью на грудном вскармливании. Температура 36,4. Настроение нормальное. Дневной сон был 3-4 раза по 20-30 минут. Стул за сутки 1-2 раза, стал жиже.
Вопросы: Каковы могут быть причины редкого мочеиспускания? Какие анализы и обследования нужно пройти дополнительно?
Хронические болезни: Лечились от желтушки, пиелонефрита и цистита.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Доброе утро.В ОАМ -кристаллы солей и бактерии. Вам необходимо сделать УЗИ почек,бак.посев мочи +АЧ.Начинайте давать Канефрон и поите ребеночка.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Офтальмолог, Окулист
Нужно выполнить узи почек и сделать бак посев мочи
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность
Кровь на ттг т4 т3 св паратгормон
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Елена, скажите пажалуйста, что сейчас можно сказать по анализам?
Педиатр
Здравствуйте! Нужен бакпосев мочи, по Нечипоренко, УЗИ почек
Не перегревайте . Часть жидкости может выходит с потом, калом
Поите.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Маргуба, поить просто бутылированной водой или кипятьть ее?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По анализу нет ничего такого, что могло бы вызывать длительное отсутствие мочеиспускания. Ночью ребёнок сколько раз просыпается, сколько раз кушает? Вы перед сдачей анализа ребёнка подмывали?
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Анна, здравствуйте! За те 12 часов он проснулся и покушал 3 раза (по-немногу). В шесть утра, когда в очередной раз проснулся, я сняла подгузник (пустой) и малыш стал писать, подмыть не успела.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Анна, накануне вечером в 19 часов принимали душ
Педиатр
Педиатр
Если у Вас хорошая своя фильтрованная вода, то лучше кипятить ее . Из бутылок пластиковых нежелательно
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Маргуба, своей фильтрованной воды нет, покупаем в балонах пластиковых.
Педиатр
Ну, что ж, тогда какая есть , но и ее можно бы ребенку профильтровать.
Педиатр
Есть бактерии
Но воспаление нет
Значит в моче есть патогенная флора
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Елена, и еще вопрос про ттг. У меня гипотиреоз, до беременности и во время я принимала Lтироксин 75. Можно ли сейчас продолжать или не нужно?
Педиатр
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Елена, прсле родов не сдавала
Педиатр
Нужно сдать кровь на ттг т4 т3 св
Потом смотреть по результатам нужен л то или нет
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Как Вы оцениваете, что ребёнок долго не мочился, держите без памперсов? Ребёнок бывает беспокойный? Плачет ли во время мочеиспускания? Как Вы собирали мочу?
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Галина, после купания вечером я надела на ребенка подгузник, и утром он был сухой и легкий. И сейчас подгузники с индикатором влаги, по ним легко определить полон он или пуст. Ребенок во время мочеиспускания не плачет. Собирала так: сняла подгузник, малыш стал писать, а я подставила стерильный контейнер.
Уролог, Андролог
Я так понимаю, температуры у ребёнка нет? В анализе мочи обнаружены в небольшом количестве соли. В этом случае рекомендации следующие: больше пить жидкости, можете давать понемного водичку (чистую, кипячёную). По хорошему пройти обследование — УЗИ почек, мочевого пузыря (если он будет наполненный, то также могут посмотреть на УЗИ) — для исключения мочекаменной болезни. Если в семье у кого-то была мочекаменная болезнь, то фактор риска у ребёнка возрастает, имеет место наследственный фактор. То, что в моче присутствуют бактерии в небольшом количестве, возможно связано с техникой сдачи — возможно ребёнок был неподмыт, собрали не в стерильный контейнер сразу. Количество лейкоцитов в пределах нормы. Рекомендую правильно собрать мочу и сдать на бак. посев.
Канефрон разрешён детям с 1 года, но он считается растительным препаратом, можно принимать в маленькой дозировке по 5 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Обязательно контроль после лечения общего анализа мочи и УЗИ почек (если в первом УЗИ будет не норма).
Принимайте канефрон, если после результата УЗИ почек выявятся отклонения — «косвенные» признаки воспаления или обструкции.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Галина, большое спасибо за ответ!
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Галина, ребенок был подмыт только накануне вечером
Андролог, Уролог
Татьяна, бактерии и кристаллы требуют в любом случае дообследования.Обследуйтесь.прикрепляйте результаты,сориентируем Вас. И еще…посчитайте диурез,сколько приняла за сутки и выделила.Вес сухого памперса отнимаете.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Луиза, мой суточный диурез?
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Луиза, ребенок на грудном вскармливании
Андролог, Уролог
Нет,ребенка.Если есть весы до и после кормления взвешиваем.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Луиза, к сожалению весов таких нет.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Луиза, в любом случае спасибо за помощь!
Уролог, Андролог
Хорошо, как дообследуетесь, прикрепляйте результаты к вопросу, будем смотреть.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Галина, и еще, мочу на бак посев нужно утреннюю собрать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я не думаю, что стоит паниковать. Ребенок без проблем сходил утром. Значит не сильно хотел. Дети в таком возрасте не могут долго держать мочу, если пузырь полный. Воспаления нет, есть немного бактерий. Это просто нарушение при взятии. Ребёнок все ночь был в подгузнике. Никакая вода не нужна, если достаточно получает грудного молока. Канефрон тем более, там содержится спирт. Сдайте анализ по всем правилам и сравните.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Анна, большое спасибо за помощь!
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Анна, моча обязательно должна быть утренняя?
Уролог, Андролог
Да, утреннюю соберите мочу.
Андролог, Уролог
Анализы все сдаются с утра натощак.Здоровья малышу!
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У таких маленьких детей необязательно. Но желательно. Лаборатории принимают утром
Андролог, Уролог
Здравсмтвуйте, Татьяна, данная ситуация может быть связана с тем, что жидкость выходит вместе с потом.
В анализе есть повышенное количество солей, что так же может быть связано с повышенной концентрацией мочи. Так же имеются бактерии, но мне кажется, что попадание бактерий связано с неправильным сбором мочи. Есть ли фимоз у ребенка? Собирали мочу из мочеприемника или из горшка.
Из дополнительных исследований в случае сохранения бактерий в моче имеет смысл сдать мочу на посев на бактериальную флору и выполнить УЗИ почек, с учетом наличия солей в моче.
Татьяна, 27 августа 2019
Клиент
Евгений, благодарю за ответ!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Грудничок мало писает
1172 просмотра
23 сентября 2018
Добрый вечер моему сыну 18 дней. Как только наладили кормление грудью у жены появился лактостаз и после снижения потребления воды малыш начал мало писать всего раза 3 в день и так же появились красноватые точки в подгузнике скажите пожалуйста что делать в данной ситуации?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте!потребления воды?или молока?нужно сдать общий анализ мочи.со стулом нет проблем?
Педиатр
Общий анализ мочи и срочно покажите ребенка педиатру.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Учитывая возраст ребенка, к педиатру завтра же. Красные точки могут быть из-за незрелости мочевыделительной системы, но в первую неделю жизни. И писать, конечно, малыш должен чаще. Нужно обследоваться.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, очная консультация педиатра, по другому никак,
Гинеколог, Акушер
Да , действительно мало писает! Воду питьевую малышу даете ? Сколько дней , как ребенок на смеси? Никак нельзя простимулировать грудное кормление? Осмотр врача , вызов на дом!
Терапевт
Здравствуйте! Необходима консультация педиатра обязательно,УЗИ почек,общ анализ мочи,общ анализ крови,креатинин и мочевина крови,общ белок крови. Взвешивать памперсы использованные в сравнении с сухими, чтобы узнать, сколько выделяет мочи и сколько пьет за сутки.
Гематолог, Терапевт
С егить подгузники больше и чаще воздушные ванны, точки обработать мустела, бепантен мазью, возможно опрелость начинается, подмывать чередой, жену с ребенком на сутки вместе в постели оставьте , пусть рассасывание грудь малыш, подбородком к больному месту поза для кормления
Терапевт, Нефролог
Количество мочи свидетельствует о нехватки жидкости.Если он ест столько ,сколько выделяет,то просто расширьте ему объём питания по возрасту — примерно 20% от его нынешнего веса на данный момент.А если он съедает норму,то ребёнка надо показать детскому урологу,значит есть нарушени уродинамики.
Терапевт, Нефролог
20 % от веса за сутки,а за одно кормление примерно 60-90 мл. Просто подсчитайте объемы выпитого и выделенного.
Терапевт, Нефролог
А красные точки конечно подлежат обследованию, и если у ребёнка нет пелёночного дерматита с опрелостями,то надо нести мочу на анализ и исключать гематурию и ее причины.
Педиатр
Здравствуйте обязательно УЗИ почек и мочевого пузыря,оам,мочу на стерильность
Педиатр
Здравствуйте! Это очень мало! Норма 14-16 раз в сутки. Срочно оам, консультация педиатра. При лактастазе никогда потребление воды не ограничивают, это вредный миф! Маме пить не менее 8-10 стаканов воды в день, ребёнка кормить по требованию больную грудь предлагать в 2 раза чаще чем здоровую. На фоне обезвоживания почки пострадали, так что срочно откармливайте ребёнка грудным молоком, это самое лучшее средство, если мало сосет*т то сцеживаться и кормить сцеженным молоком, при восолнении жидкости все должно наладится, но все равно контроль оам и осмотр педиатра.
Педиатр
переходное состояние — мочекислый инфаркт.
Является нормой для данного возраста.
Увеличить потребление воды и молока.
Для самоуспокоения сдать общий анализ мочи и УЗИ почек.
Контролировать температуру.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Во первых необходимо сдать оам и между кормелениями необходимо давать воду пить. Так как молоко для них это еда а вода должна быть водоц
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте это очень мало для ребёнка такого возраста, срочно собрать мочу на анализ и к врачу
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Редкое мочеиспускание у детей. Причины
Дети никогда не имеют стабильных физических показателей, и чем младше ребенок, тем больше могут они варьироваться. В определенном возрасте у ребенка может быть достаточно редкое мочеиспускание. В таких ситуациях большинство родителей задаются вопросом: что не так со здоровьем малыша?
В поисках причин редкого мочеиспускания у ребенка, начинать стоит с понимания самого процесса и его норм.
Мочеиспускание — процесс фильтрации и выведения из организма мочи путём произвольного сокращения мышц и опорожнения мочевого пузыря. В мочеиспускании существует два важных процесса — фильтрация и абсорбция (всасывание). От активности и слаженности этих процессов зависит качество мочеиспускания.
Частота мочеиспускания неодинакова в разных возрастных группах. Почки человека — один из немногих органов, развитие которых возможно и вне утробы матери. Корковое и мозговое вещество почек может развиваться в течение нескольких лет и вышеупомянутые процессы абсорбции и фильтрации протекают со своими особенностями в каждом возрастном периоде.
Прерывистое мочеиспускание у ребенка является поводом для обращения к специалисту. Не стоит медлить, так как любая острая патология мочевыводящих путей приводит к усиленной интоксикации организма и может осложняться острыми воспалительными процессами других органов и систем. Кроме того, невылеченная патология почек и мочевыводящих путей часто перерастает в хроническую и беспокоит человека в течение всей жизни.
Чтобы понять грани патологии, нужно разобраться с тем, что принято считать нормой. Согласно данным, принятым в ВОЗ (всемирная организация здравоохранения), нормы мочеиспускания у детей следующие.
Возраст ребенка | Частота МИ в норме, раз в сутки |
1-5 сутки жизни | 4-6 |
До 6 месяцев | 20-25 |
6-12 месяцев | 15-20 |
1-3 года | 10-12 |
3-5 лет | 7-10 |
5-7 лет | 7-10 |
7- 9 лет | 7-10 |
9-11 лет | 5-7 |
11-13 лет | 5-7 |
Соответственно, уменьшение частоты мочеиспусканий по сравнению с нижней границей возрастной нормы может считаться редким мочеиспусканием.
Почему может изменяться частота мочеиспусканий?
Рассматривая этот вопрос, нужно выделить два основных критерия — возраст ребенка и физиологичность. Если с первым все относительно понятно, то второй может вызвать вопросы.
Физиологичность проблемы редкого мочеиспускания — это причины, не связанные с заболеваниями ребенка. Патологичность — противоположное физиологичности значение, указывающее на наличие заболевания.
Далее причины редкого мочеиспускания у детей будут рассматриваться с точки зрения обоих критериев.
Физиологические причины
1. В периоде новорожденности и младенчества, когда ребенок находится на однокомпонентном вскармливании (молоко или смесь), причиной редкого мочеиспускания может быть повышенная жирность молока матери. Жирное молоко может также служить причиной редкого стула у малышей. Единственный действенный способ избежать таких проблем — это регулярная смена кормящей груди. Первичное молоко, то есть молоко из «новой» груди является наименее жирным. Также допустимо допаивание.
2. В период с 6 месяцев и дальше причиной может быть как физиологическая смена ритма мочеиспускания у ребенка, так и нарушение диеты. В последнем случае нужно отрегулировать калорийность питания и количество потребляемой жидкости.
3. Любое инфекционное заболевание, не только воспаление мочевыводящих путей может сопровождаться значительным уменьшением мочеиспускания. Высокая температура тела, приводящая к обезвоживанию, и как следствие, редкое мочеиспускание. Недостаточное возмещение жидкости при её потере не позволит организму избавляться от токсинов. Именно поэтому всем известно утверждение о том, что при болезнях с высокой температурой надо как можно больше пить.
Патологические причины
Они объясняют чаще всего уже именно задержку мочи — невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря (которая называется — задержкой мочеиспускания).
Существует более десятка причин, из-за которых может возникнуть это довольно болезненное состояние. Это у взрослых. У детей же таких причин намного меньше, но в отличие от взрослых сократительные возможности мочевого пузыря у детей относительно невелики, поэтому задержка мочи намного легче вызывается.
Задержка мочи может возникнуть вследствие ряда весьма разнообразных причин:
- препятствия к оттоку из мочевого пузыря;
- воспалительных процессов в мочевых путях;
- заболевания нервной системы;
- факторов токсического или рефлекторного характера.
Среди причин, препятствующих оттоку мочи из мочевого пузыря, можно отнести заболевания почек как врожденные, так и приобретенные.
О врожденных патологиях родители, как правило, узнают в первые месяцы. К примеру…
Ребенку уже сутки, а он ни разу не помочился? Нужно обязательно сообщить об этом врачу, скорее всего при осмотре полового члена там, где должно быть наружное отверстие уретры, врач обнаружит небольшое углубление, прикрытое тонкой пленкой — это не рассосавшийся остаток эмбриональной уретры. Ее удаляют тонкоконечным инструментом, и у ребенка сразу же наступает мочеиспускание.
Также врожденный фимоз может быть причиной затруднения мочеиспускания у маленьких детей. Обычно матери сами обращают внимание врача на эту причину задержки мочи — они рассказывают, что во время мочеиспускания ребенок напрягается, становится красным и видно, как у него раздувается мочой препуциальный мешок. Это происходит оттого, что просвет наружного отверстия препуциального мешка уже просвета уретры. В случае присоединения инфекции, при остром баланопостите, затруднение мочеиспускания становится еще более выраженным в результате отека слизистой крайней плоти. У некоторых детей наблюдается при этом полная анурия.
А к приобретенным стоит отнести парафимоз — заворачивание крайней плоти с ущемлением головки полового члена. При этом заметно расширяется крайняя плоть, в надлобковой области при поглаживании ощущается переполненный мочевой пузырь. Моча же при этом или задерживается или выделяется прерывисто, малыми порциями. Диагноз ставится без затруднений. Еще одной из причин задержки мочи — некое препятствие в мочеиспускательном канале. Это состояние может быть обусловлено рядом причин… Например, травмой мочевого пузыря. Дети в играх неосторожны. Поэтому удар в промежность при игре в футбол, драке, даже без видимых признаков повреждения уретры вначале (уретроррагия!), может спустя несколько часов вследствие развития отека вызвать острую задержку мочи. Также препятствием оттока может явиться закупорка камнем мочеиспускательного канала. Некоторые причины типичны для детей, например, задержка мочи у мальчиков раннего возраста после форсированного растяжения врожденной узкой крайней плоти и одновременного разрушения врожденных спаек между крайней плотью и головкой, а также после рассечения узкого наружного отверстия при легких формах гипоспадии. Острая задержка наступает здесь в ответ на сильные боли при первых попытках к мочеиспусканию после вмешательства. К редким причинам задержки мочи у мальчиков относятся опухоли мочевого пузыря (миксосаркома) и предстательной железы (саркома). В этих случаях состояние сопровождается резкой болью при мочеиспускании. Задержка мочи вследствие сдавления уретры может возникнуть при опухолях, исходящих из малого таза; редко анурия наступает при врожденной стриктуре уретры.
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Для них характерно не столько редкое, сколько прерывистое мочеиспускание у ребенка. У маленьких детей задержка мочи может произойти при целом ряде острых инфекционных заболеваний. У маленьких детей острый цистит зачастую протекает своеобразно. Если острый цистит у взрослых сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, то в детском возрасте он может быть причиной острой задержки мочи. Из рассказов родителей выясняется, что ребенок жалуется на боли внизу живота, не мочится, плачет, когда ему подают горшочек, держится рукой за половой член (если речь идет о мальчике). При попытке пальпации живота маленький пациент, в связи с болями, плачет и напрягает брюшную стенку, вследствие чего не удается определить растянутый мочевой пузырь. Моча у детей, больных острым циститом, часто окрашена кровью, что может привести к ошибочному диагнозу острого нефрита (чему способствует и ложная альбуминурия). Воспаление почек или нефрит характеризуется резким уменьшением количества выделяемой мочи и изменением ее окраски — из-за повышенного количества лейкоцитов она становится мутной. Появляются и другие признаки: отечность лица, тела и конечностей, сильная боль в пояснице, субфебрильная температура.
Нередко задержка мочи у детей зависит от заболеваний нервной системы, в частности, спинного мозга. Чаще всего это происходит при сдавлении спинного мозга у больных туберкулезным спондилитом, при травме позвоночника, миелитах. Как задержка мочи, так и ее недержание встречаются при остром менингококковом и туберкулезном менингитах. Блюм (Blum) и Гохвард (Gohvard) описали такие случаи у двух мальчиков в возрасте 13 и 15 лет вследствие очагов полиомиелита в сакральном отделе спинного мозга. Проблемы с мочеиспусканием у детей могут возникать также вследствие травм спинного и головного мозга (сотрясение, перелом). В таких случаях на весь период восстановления и лечения травмы ребенку ставят катетер мочевого пузыря. Также, истерические припадки могут вызывать как недержание мочи, таки и её острую задержку. Устранение припадка или неврологического синдрома возобновляет самостоятельное мочеиспускание. При этом будут наблюдаться симптомы, характерные для неврологических патологий — тики, параличи и парезы. При психических нарушениях в глаза сразу бросаются нарушения сознания и поведения.
Рефлекторная задержка мочи у детей встречается самых различных состояниях. Долгое вынужденное воздержание от мочеиспускания. После него возникает рефлекторный спазм мочевого пузыря и мочевыводящего канала, которое вызывает задержку мочеиспускания у детей. Зачастую это состояние проходит само по себе, но если оно длится долгое время и приносит сильные болевые ощущения, прибегают к катетеризации мочевого пузыря. При этом могут возникать болезненные позывы и напряжение стенок мочевого пузыря, ощущаемое как спазм. Рефлекторная задержка мочи может наблюдаться при остром аппендиците, глистной инвазии (например, при аскаридозе) и ряде других причин.
Как помочь ребенку?
Понятно, что, не выяснив первопричины этого состояния, существенную помощь страдающему человечку, оказать трудно. Говорить можно лишь о временном облегчении. А это как раз и требуется сделать до приезда врача, который решит, что же делать дальше (поставить катетер, осмотреть, назначить обследование и т. д.).
Помощь взрослых неспециалистов при задержке мочи, сопровождающейся болевыми ощущениями, может заключаться в следующем.
- Не кормите ребенка. Если он очень голоден, то предложите кусочек яблочка — не больше.
- Пить предлагайте понемногу (сладкий чай или 5%-ный раствор глюкозы).
- Можно попытаться снять острый болевой приступ и попытаться расслабить мочевой пузырь, посадив ребенка в теплую ванну с добавлением марганцовки.
- Дайте ребенку таблетку но-шпы или папаверина — это хотя бы временно облегчит болевой синдром.
- Народная медицина имеет в своем арсенале немало средств, помогающих в таких ситуациях. Настойки, отвары, употребляемые внутрь и применяемые наружно; ванночки с добавлением тех или иных лекарственных трав — все это возможно и помогает, но только в тех случаях, когда достоверно известно, что именно вызывает данное состояние. Не стоит паниковать и горя желанием помочь ребенку, начинать ставить на нем эксперименты — дождитесь врача. Пусть он выяснит причину и назначит адекватное лечение. Помните о том, что главный принцип любой медицины (и народной тоже) не навредить!
Если задержка мочеиспускания не носит болезненный характер
- Можно попробовать спровоцировать его теплыми сидячими ванночками, звуками текущей воды.
- При расстройствах мочеиспускания у ребенка первым делом необходимо обратить внимание на питание и режим потребления воды. Не всякая жидкость приравнивается к воде, поэтому стоит приучить ребенка регулярно пить обычную чистую воду. Из диеты следует исключить жирные и острые продукты, а также быстрые углеводы и кофе, которые имеют свойство удерживать жидкость в организме.
Все перечисленные выше средства оказания помощи при задержке мочи дают лишь временный эффект, поэтому, всегда вызывайте врача.
- Автор — Полухина Анастасия Александровна
- 15.05.2018
- Все консультации автора
Источник