Ребенку 4 месяца не хватает грудного молока что делать

Всем известно- идеальной пищей для младенцев является материнское молоко. Однако, часто кормящие мамы на своем пути грудного вскармливания сталкиваются с некоторыми проблемами. Мало молока- одна из частых. И проблема эта требует тщательного подхода и быстрого разрешения, ведь от того хватает ли ребенку молока напрямую зависит дальнейший успешный рост и развитие маленького человечка.

В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист «Почему ребенок плачет после кормления?». Скачайте его и будьте спокойной и уверенной в себе мамой!

Как понять, хватает ли молочка младенцу?

Зачастую, мамы переживают, что стало мало молока, ориентируясь на недостоверные признаки. Давайте рассмотрим их.

• Малыш все время висит на груди

Новорожденный ребенок вправе быть на груди настолько часто, насколько это ему необходимо. Это суть кормления по требованию. Для младенца первых недель жизни грудное вскармливание не только еда. Через сосание маленькие дети удовлетворяют свои основные потребности- быть в тепле и в безопасности, успокоиться, снять боль, утолить жажду, а главное почувствовать маму.

Это не означает, что у вас мало грудного молока.

• После кормления ребенок кричит

Еще один частый признак, по которому мамы решают, что ребенку мало молока. Но малыш может плакать по множеству причин: что- то болит, ему холодно или жарко, шов на одежде доставляет дискомфорт, он пописал или покакал и требует сменить подгузник и подмыть его, неудобна поза при кормлении, некомфортно приложен к груди ( и, как результат, малыш не может эффективно опорожнить грудь и добыть себе молочка). И еще много разных причин для плача не связанных напрямую с недостатком молока.

• Вы не чувствуете приливов

Приливы хорошо ощутимы в первые недели после родов. Как только лактация устанавливается, в среднем через 1-1,5 мес. после родов, вы можете их не чувствовать. И это не означает, что стало меньше молока. Есть женщины, которые и с первых дней кормления не ощущают приливов, однако успешно кормят грудью.

• У вас маленькая грудь

Ни размер, ни форма груди не влияют на вашу способность производить грудное молоко. Маленький объем груди — лишь повод к ее более частому опорожнению. Не копите в груди молоко и не делайте длительные перерывы в кормлении.

• Не можете сцедить молоко

Это самый недостоверный признак. Во-первых, не все умеют правильно сцеживать, а во-вторых, лучше и эффективнее всего грудь опорожняет лишь ваш малыш. Ни руки, ни молокоотсос не справятся с этим так.

• Малыш РЕЗКО стал сосать чаще и дольше

Вероятно это, так называемый лактационный криз. Вашему ребенку потребовалось большее количество молока из-за скачка в росте и развитии. Поэтому стали необходимы более частые кормления. Да молока стало мало. Но не у вас стало мало! А резко подросшему грудничку его стало мало! Спустя 2-3 дня частых прикладываний объем молока увеличится и кормление войдет в обычный режим.

Существует только 2 достоверных признака, ориентируясь на которые можно говорить о реальной проблеме нехватки молока. Это прибавка ребенка в весе и количество мочеиспусканий младенца. Давайте их рассмотрим.

• Прибавка в весе

У детей на грудном вскармливании прибавка в весе неравномерная. Поэтому взвешивания каждый день не объективны. В один день может быть меньше, в другой больше. Оптимально взвешивание 1 раз в месяц, а при серьезных подозрениях на нехватку молока — 1 раз в неделю. У детей первых 3 месяцев прибавка составляет 500- 2000гр. за месяц, а за неделю не менее 125 гр. Такие прибавки скажут о том, что питания достаточно. Дети за 4-6 месяцев набирают 1000-500гр. за месяц.

Если за первые месяцы прибавка в весе составляет меньше 500 гр., это означает, что ребенку мало молока.

В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист «Почему ребенок плачет после кормления?». Скачайте его и будьте спокойной и уверенной в себе мамой!

• Количество мочеиспусканий

Здесь нормы такие: у новорожденного до 14 дня жизни количество мочеиспусканий равно количеству дней жизни. С 14 дня жизни приблизительно до 6 месяцев нормой мочеиспусканий будет в среднем 12-16 раз в сутки.

Таким образом, если за сутки вы насчитаете меньше «пописов», чем положено согласно возрасту ребенка, то высока вероятность, что у вас мало грудного молока.

Подведем итог: если младенец хорошо набирает вес, достаточно писает, у него розовая и гладкая кожа, развитие согласно возрасту, то у вас достаточно молока!

Что делать для увеличения грудного молока?

Если вы отметили у себя хотя бы 2 признака из вышеперечисленных, значит у вас действительно не хватает молока. Что же делать, если у кормящей матери мало молока? Смотрите советы ниже:

• Кормите чаще и дольше

Грудное молоко появляется в груди по принципу: спрос рождает предложение. Чем чаще ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывает молочная железа. Промежутки между кормлениями не должны превышать 1,5-2 часа. Не бойтесь предлагать грудь спящему ребенку. Маленькие дети, не просыпаясь, сосут во сне. И не ограничивайте продолжительность кормлений у каждой груди определенным количеством минут. Пусть малыш достаточно высосет молочка из первой груди, и только потом предлагайте вторую. Так кроха насытится высококалорийным жирным «задним» молоком и это даст ему хороший фундамент для набора веса и роста.

• Следите за правильным прикладыванием к груди

Когда ребенок приложен к груди не верно он не может сосать эффективно, и не получает необходимого количества молока. Как следствие, грудь недостаточно стимулируется и в дальнейшем вырабатывает меньше молока. Т.е. снова работает принцип спроса и предложения. Если малыш высосал мало, то и прибудет молока мало.

Для коррекции правильного прикладывания обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

• Кормите ночью

Гормон лактации- пролактин, в большом количестве вырабатывается ночью, поэтому ночные и подутренние кормления очень важны. Кормите не менее 2-3 раз в промежутке с 3-8ч.

• Не допаивайте водой

Желудок у ребенка маленький. Если он попьет водички, например 30 мл, то не высосет 30 мл молока, значит, грудь в следующий раз произведет молока меньше на это количество. Кроме того, ВОЗ не рекомендует допаивать младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании до 6 месяцев.

• Откажитесь от бутылочек и пустышек

Это заменители маминой груди. А грудь для выработки молока должна постоянно стимулироваться сосанием. Поэтому на успокоение предлагайте грудь. А если есть необходимость в докорме — выбирайте «несосательные» средства докорма- чашка, ложка, шприц без иглы.

• Расслабьтесь

За выработку молока отвечает пролактин, а за его отток из груди- окситоцин. Этот гормон эмоционально-зависимый. Если вы переживаете, волнуетесь, в крови преобладают гормоны стресса, блокирующие окситоцин. Это ведет к тому, что:

а)молоко плохо выделяется, и вы думаете что его стало меньше;

б) ваш малыш не наедается;

в) грудь не опорожняется эффективно, и количество молока неизбежно снижается.

Поэтому, помните о необходимости быть спокойной, чаще отдыхайте, думайте о хорошем, используйте помогающие вам средства для расслабления: музыка, чтение, теплый душ, прогулка и прочее.

• Практикуйте контакт кожа к коже

От ощущения близости с младенцем у мамы выделяются гормоны материнства и это способствует лучшему выделению молока. А малыш инстинктивно будет брать охотнее грудь.

• Пейте лактогонные напитки

Травы увеличивающие выработку грудного молока : фенхель, пажитник( он же фенугрек), анис, мелиса, крапива, кориандр, тмин, семена укропа. Можно купить эти травы в аптеке и заваривать их, предварительно изучив способ приготовления. А можно приобрести готовые лактогенные сборы. Но помните, результат их применения будет иметь место, только если все вышеописанные советы вами выполняются.

При соблюдении этих несложных рекомендаций грудного молока будет вдоволь!

Совместный сон при грудном вскармливании

У Вас родился долгожданный малыш? Или Вы с нетерпением ждете его появления? Тогда эта статья поможет Вам узнать много интересного о лактации. Вы узнаете, что такое лактация, лактационные кризы, чем они обусловлены, как определить хватает ли ребенку грудного молока, а также очень важный момент — как увеличить лактацию кормящей маме.

Каждая женщина, за исключением 0,01% девушек, имеющих противопоказания к грудному вскармливанию, может и должна кормить ребенка грудью. Это не только обеспечит ребенку хорошую иммунную защиту, поможет сохранить здоровье желудочно-кишечного тракта, но и подарит Вашему крохе тот необходимый тесный контакт с родной мамочкой, который не заменится ничем другим.

Немного о лактации, как о физиологическом процессе

Лактация – это естественный процесс, при котором происходит выработка, накопление и выделение грудного молока молочными железами женщины. К тому же это гормонально зависимый процесс, то есть процесс лактации регулируется многими гормонами. Гормон пролактин выделяется гипофизом и стимулирует выработку молока железистой тканью молочных желез. Молоко накапливается в железах и млечных ходах.

Окситоцин выделяется при сосании ребенком груди и обеспечивает сокращения ряда мышц в млечных ходах, тем самым он отвечает за выделение молока. Также окситоцин стимулирует сокращение матки, что позволяет говорить о том, что кормление грудью позволяет ускорить инволюцию матки, что приводит к быстрому прекращению послеродового кровотечения.

Первые дни после родов у женщины выделяется молозиво, на протяжении этого время ребенок получает только его. У некоторых женщин молозиво начинает выделяться еще во время беременности.

Это является индивидуальной особенностью таких женщин, но следует упомянуть, что не следует во время беременности выдавливать молозиво, тем самым стимулируется выработка окситоцина, а значит, сокращается матка и могут возникнуть преждевременные роды.

Молозиво чрезвычайно питательно и очень полезно, в нем содержится не только много питательных веществ, но и иммуноглобулины, которые так важны для новорожденного ребенка. Альбумины и глобулины (белки), содержащиеся в молозиве не требуют расщепления в желудочно-кишечном тракте ребенка, они сразу всасываются в кишечнике малыша. На 3-5 сутки молозиво сменяется молоком.

Малышу вполне хватает молозива в первые дни жизни, ни в коем случае нельзя докармливать малыша смесью, поить водой или еще чем-либо!

Почему не хватает молока ребенку — лактационные кризы

Практически каждая женщина, кормящая грудью малыша, хоть раз задумывается о том, что вдруг ребенку не хватает грудного молока. Это очень распространенная ошибка молодых мамочек. Чуть ниже мы подробно разберем, какие ошибки совершают женщины, которые могут привести к потере грудного вскармливания.

Вероятно, вы уже слышали это пугающее словосочетание – лактационные кризы у кормящей мамы. На самом деле, ничего страшного в этом нет.

Лактационный криз – это временное, естественное снижение количества выделяемого грудного молока. Этот процесс естественный и при соблюдении простых правил, не представляет никакой угрозы для будущей лактации.

Обуславливается это явление изменением гормонального фона женщины. У всех кризы могут наступать в разное время. Наиболее распространенные сроки возникновения лактационных кризов – это 7-14 дни после родов, 30-35 дни после родов и через 3-3,5 месяца. В эти периоды под влиянием гормонов может немного уменьшиться лактация, что является нормальным явлением.

Эти сроки не являются догмой, у каждой женщины они могут быть разные, так как эндокринная система у всех разная. Длительность лактационного криза колеблется от 3 до 8 дней, в среднем это 4-5 дней. Не надо в этот период нервничать и переживать, думать, что ребенок голодает, не надо слушать бабушек с советами о том, как увеличить лактацию, молока ребенку хватает и будет хватать, если следовать простым рекомендациям, которые указаны ниже.

Как увеличить лактацию?

Есть несколько простых правил, которые помогут наладить лактацию. Следует помнить, что лактация устанавливается после 3-4 месяцев, до этого могут быть приливы молока, нагрубание молочных желез, может казаться, что молока в груди нет (хотя это совсем не так), а после установления лактации грудь перестает «наливаться», молоко вырабатывается только во время кормления. Поэтому, если у вас уже установилась лактация, то увеличивать вам ее и не потребуется.

Количество молока зависит от уровня пролактина и ни от чего больше!

Если процесс лактации еще не установлен, и Вы задались вопросом, как увеличить количество грудного молока, то помните о простых советах. В этом разделе мы поговорим о том, что нужно делать для этого. А что, не нужно делать – это вы узнаете чуть позже.

Кормите ребенка по требованию

Не соблюдайте никаких режимов, нельзя кормить ребенка по режиму, он сам знает, когда ему следует кушать, а когда спать. Он может потребовать грудь и через 20 минут, и проспать 5-6 часов, все это является нормой!

Прикладывайте ребенка к груди как можно чаще, длительность кормления может быть любая

Акт сосания вызывает выработку гормонов, в том числе окситоцина и пролактина. Чем больше ребенок сосет грудь, тем выше уровень этих гормонов, а значит, тем больше молока.

Часто женщины жалуются на то, что ребенок может сосать грудь несколько часов (см. как вылечить трещины на сосках при кормлении). Это не должно Вас беспокоить. В первые месяцы жизни у ребенка особо острая потребность в контакте с матерью.

Ведь он 9 месяцев рос у нее в животе и был с ней неразрывно связан. При появлении на свет ребенок переживает огромный стресс, ему требуется время, чтобы привыкнуть к окружающему миру. У него постоянная потребность в контакте с мамой, поэтому ребенок может часами лежать у маминой груди, периодически ее посасывая.

Делает он это вовсе не от того, что он голодный, а потому что ему нужна мама рядом, как можно ближе. По своему личному опыту скажу, что ребенок может и 6-7 часов не отпускать маму, находясь у ее груди. И как мама и врач скажу, что это нормально! Не стоит забывать и то, что в первые 3 месяца малышей часто беспокоят колики, а это еще один повод быть ближе к маме (см. что делать при коликах у грудничка).

Обязательно кормите ребенка ночью

Некоторые мамочки хотят приучить ребенка спать всю ночь чуть ли не с рождения. В норме ребенок может просыпаться кушать до года. А в первые месяцы лактации ночные кормления играют важнейшую роль. Ребенок должен кушать ночью! Это важно, так как, именно в ночные часы уровень пролактина возрастает, такова особенность эндокринной системы человека, а значит в этот период должно быть кормление, чтобы молока стало больше.

Гомеопатические средства

На этот счет существует двоякое мнение. С одной стороны, никто не проводил исследований этих препаратов, с точки зрения доказательной медицины, поэтому нельзя однозначно сказать, что они благотворно влияют на лактацию. С другой стороны – хуже точно не будет. У многих срабатывает «эффект плацебо» и лактация увеличивается, у кого-то просто в естественном ритме прекращается лактационный криз, но не исключается и тот факт, что под действием данных препаратов может немного изменяться и уровень пролактина (см. интересное об эффекте плацебо).

Продукты, увеличивающие лактацию

Главное, что хочется сказать, не существует продуктов, увеличивающих лактацию! Так как, ни один из съеденных вами пищевых продуктов, не повлияет на уровень пролактина (см. что можно есть кормящей маме). Единственное, что следует делать, так не ограничивать потребление жидкости. Пить столько, сколько хочется. Но и насильно пить лишний стакан воды тоже не стоит. Организм сам знает, сколько жидкости ему необходимо.

Некоторые ошибочно думают, чтобы было больше грудного молока, а особенно, если его не хватает, то надо пить как можно больше коровьего молока (см. подробно о том, когда можно давать молоко ребенку и можно ли пить кормящей маме). Этого делать не следует по нескольким причинам:

• Коровье молоко не влияет на уровень пролактина.
• Все, что вы употребляете в пищу, попадает в грудное молоко, в том числе и белки коровьего молока, а они могут вызвать у ребенка сильную аллергическую реакцию.
• Коровье молоко не «перерабатывается» в грудное молоко.
• Употребление молока и кисломолочных продуктов кормящей мамой, вызывает сильные колики у детей.

Ошибки мамочек

Теперь поговорим о том, чего делать не следует, если вы кормите грудью.

• Не устанавливайте режим кормления. Ребенок сам решит, когда и сколько ему кушать.

• Не давайте молочную детскую смесь!

Это одна из главных ошибок женщин! Многие, с чего-то решив, что ребенку не хватает молока, бегут за смесью и начинают докармливать ей ребенка. Это ведет к ряду последствий. Ребенок может вовсе отказаться от груди, ведь из нее сосать гораздо труднее, чем из бутылочки. Смесь намного слаще грудного молока, ребенку вполне может показаться, что смесь вкуснее, и он откажется от грудного молока. Введение смеси спровоцирует не только боли в животике, но и сильные приступы колик у малыша с незрелым кишечником. Также вы рискуете не только полностью потерять лактацию, но и спровоцировать у ребенка запоры и аллергию.

• Не давайте воду ребенку, находящемся на полном грудном вскармливании, до периода введения прикорма! Вопреки утверждениям многих авторов.

Многие ошибочно думают, что молоко – это еда, что ребенка нужно еще и поить. Это не так. Грудное молоко состоит на 80-90% из воды и даже в условиях сухого воздуха во время отопительного сезона или в условиях жаркого климата — этого ребенку достаточно. Если вдруг вам захотелось подойти к ребенку с ложечкой воды и предложить ее ему, то предложите ему лучше грудь, простимулируйте лактацию.

Если ребенок пьет воду, то желудок его наполняется (для этого ему вовсе не надо выпить полстакана воды, хватит и нескольких ложек), поступает сигнал в мозг о наполнении желудка, так ребенок пропускает кормление.

Давать воду надо с введением прикорма, в 6 месяцев (см. как правильно вводить прикорм). Нередки случаи плохой прибавки в весе у грудничков, которые получают меньше молока из-за допаивания. Когда же ребенок находится на искусственном вскармливании воду давать необходимо, но мы говорим о грудном вскармливании.

• Не думайте, что плачущий ребенок – голодный ребенок

У ребенка есть масса причин для плача. Если он отказывается от груди, но продолжает плакать, возможно, у него болит животик, может у него болит головка, плач по ночам и вечерам говорит о возможном повышении внутричерепного давления у грудничка. Он может быть мокрый, он мог чего-то испугаться, ему хочется к маме или папе, может ему скучно, может быть у него режутся зубки. Причин для плача у малыша не один десяток и неверно думать, что каждый его плач из-за того, что он голоден.

• Не думайте, что если грудь мягкая, то в ней нет молока

Молоко всегда вырабатывается во время кормления, если к очередному кормлению у вас нет в груди болезненных уплотнений, то это, наоборот, хорошо, у вас нет риска лактостаза и, возможно, у вас уже установилась лактация.

• Не надо сцеживать молоко после кормления

Сцеживание нужно, если имеется лактостаз. Если вы после кормления сцеживаете молоко, то вы теряете самое питательное «заднее» молоко. Лучше предложить ребенку грудь лишний раз, чем потерять самую ценную порцию молока.

• Не пользуйтесь старыми нормами прибавок веса

В современной медицине применяются сравнительные таблицы, по росту, весу и возрасту ребенка. Многие педиатры пользуются старыми схемами, согласно которым ребенок должен набрать 1 кг за первый месяц. Эти схемы были составлены много десятилетий назад для детей на искусственном вскармливании. К детям, находящимся на грудном вскармливании, эти нормы не имеют никакого отношения.

• Не давайте пустышку

Природой для ребенка не предусмотрено ничего для сосания, кроме груди. Как правило, мамы дают ребенку пустышку, когда тот плачет, а мама не знает, что делать. Это не повод для того, чтобы заткнуть ребенку ротик силиконовой ерундой, которая ему не нужна. Если ребенок плачет, то надо найти причину его плача. Сосательный рефлекс ребенка должен удовлетворяться сосанием груди. А отлучение от пустышки в дальнейшем, не является для ребенка ничем кроме стресса.

• Не надейтесь на контрольные взвешивания

Иногда рекомендуют взвешивать ребенка до кормления и после, чтобы узнать сколько он съел. Это непоказательный метод. Во-первых, желудок ребенка рассчитан на получение маленьких порций молока. Ребенок суточную норму может съесть за 12 кормлений за день, а это значит, что каждый раз он будет кушать по чуть-чуть, но часто. Во-вторых, ребенок не всегда съедает одинаковое количество молока. В одно кормление он может выпить 10 мл, в другое – 100 мл. Но если вы на весах увидите прибавку 10 грамм, то у вас сразу начнется паника, потому что вы решите, что ребенок мало ест и ему не хватает молока.

• Не вводите прикорм рано

До 6 месяцев ребенку хватает грудного молока. Более того, ему бесполезно и даже вредно давать новый вид пищи до этого времени. До 6 месяцев у ребенка существуют ферменты только для переваривания грудного молока.