Ребенку 4 месяца не ходит в туалет по большому

Сразу по приезду из роддома многие молодые родители сталкиваются с разными проблемами, среди прочих возникают вопросы: как помочь грудничку сходить в туалет по большому, как часто грудничок должен опорожнять кишечник, и почему у младенца случился запор.

Причины

Нормальная частота опорожнения кишечника у взрослых – 1 раз в сутки, многие мамы переносят этот норматив на новорожденного ребенка, что абсолютно неправильно. Как правило, грудной младенец очищает кишечник один раз в два-три дня. Первый стул новорожденного ребенка называют меконием (остаточные выделения внутриутробного периода развития, представляющие собой массу мягкой консистенции темного цвета и без резкого запаха), некоторые мамы его даже не видят, если первое время после родов разлучены с крохой.

Нормальный здоровый ребенок может ходить в туалет по большому один раз в 2, а то и в 3 дня. Если новорожденный хорошо спит и кушает, то стул раз в 3 дня – не повод для беспокойства.

У малышей, получающих грудное вскармливание, стул может быть мягкий, иногда даже жидкий, светлого или зеленоватого оттенка с остатками пищи (если введен прикорм). Частота дефекаций может быть любой – зависит от индивидуальных особенностей организма грудничка и состава материнского молока.

Новорожденные, получающие искусственное питание, опорожняют кишечник 1 раз в сутки-двое, каловые массы имеют более плотную консистенцию.

До настоящего времени специалисты не определили четких норм частоты дефекаций у младенца. Главным показателем проблемы является состояние младенца.

Запор – это возникновение проблем с процессом и частотой очищения кишечника.

Признаки запора у новорожденного:

• плохой сон и беспокойное поведение;
• подтягивание ножек к животику;
• плохой набор веса в течение месяца;
• отсутствие аппетита;
• частые попытки тужиться, сучение ножками, кряхтение и плач с надрывом;
• образование газов и вздутый животик;
• нехороший запах изо рта;
• длительная задержка опорожнения кишечника, спровоцированная приемом лекарств, особенно антибиотиков;
• каловые массы твердые, горохообразные.

Если грудничок не может покакать уже несколько дней, но перечисленные симптомы не наблюдаются, то это индивидуальные особенности организма малыша, а не запор. В таком случае заставить кроху покакать – не самая лучшая идея.

Запоры могут возникать по нескольким причинам:

• изменения в режиме питания младенца;
• при ГВ несбалансированное питание матери и недостаток жидкости в ее рационе;
• недостаточное количество еды (случается в первые дни жизни неокрепшего грудничка, когда лактация у матери еще не наладилась);
• неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании;
• водный дисбаланс в организме малыша;
• недостаток физической активности у крохи;
• воспалительный процесс в ЖКТ;
• врожденные патологии пищеварительного тракта;
• неврозы.

Как помочь грудничку покакать

Если возникла ситуация, что новорожденный не может сходить по большому что делать? Выявление и устранение причин недомогания решают проблему постепенно, кроха просит о помощи и не перестает плакать. В таких случаях педиатры рекомендуют:

1. Сделать массаж. Десятью мягкими круговыми движениями по часовой стрелке в области пупка помогают крохе достичь результата.
2. Применение слабительных средств. Глицериновые свечи и пероральные слабительные препараты хорошо справляются с запором.

3. Использование клизмы.
4. Средства из народной медицины.

Использование средств из народной медицины имеет ряд определенных достоинств:

• за основу отваров и настоев берутся натуральные лекарственные растения без химических элементов;
• ингредиенты домашних препаратов безвредны для малыша;
• быстро оказывают слабительный эффект;
• способствуют устранению коликов и уменьшению метеоризма;
• активизируют моторику и перистальтику кишечника;
• стимулируют возникновение естественных позывов к дефекации;
• доступны для изготовления и применения в домашних условиях.

Несмотря на очевидные преимущества, применение домашних средств требует соблюдения определенных требований:

1. Препараты с сенной, корнем ревеня и корой крушины запрещены малышам до 1 года.
2. При изготовлении отваров для младенцев не используют несколько компонентов одновременно.
3. Терапию начинают с минимальной дозы препарата, после следят за реакцией организма.
4. Лечение продолжается до восстановления работы ЖКТ.

Использование методов народной медицины

Если ребенок не может покакать в течение нескольких дней, то одним из действенных средств народной медицины является подсолнечное масло. Оно способствует размягчению каловых масс и мягкому опорожнению кишечника.

Применение – 15 капель подсолнечного масла смешивают в ложечке с небольшим количеством грудного молока или детской смеси и дают новорожденному за час до еды. С полугода по вечерам готовят и дают ребенку смесь масла с кефиром, утром получают желанный результат.

Траволечение при запорах

В семенах льна содержатся минеральные вещества и пищевые волокна, способствующие мягкому очищению кишечника ребенка от каловых масс.

Способы лечения семенами льна:

• в 1 чайную ложку размолотого льняного семени вливают 60 г. кипящей воды, размешивают и настаивают четверть часа в закрытой посуде. ½ чайной ложки настоя смешивают с водой или молоком и дают новорожденному 3 раза в день;
• 50 г. измельченного льняного семени заливают 250 г. горячей воды и настаивают в термосе от 8 до 10 часов. Применяют несколько раз в день по столовой ложке.

Знаменитая укропная вода, снимающая спазм ЖКТ и расслабляющая гладкую мускулатуру кишечника, готовится из семян фенхеля. Народная медицина рекомендует применение данного препарата с момента рождения не только для лечения запоров, но и для профилактики расстройств работы пищеварительного тракта.

Приготовление укропной воды

Столовую ложку семян фенхеля заливают стаканом кипятка и настаивают 1,5 часа. Настой фильтруют и дают малышу по чайной ложке за 15 минут до еды. При ГВ мама в течение 5 мин. держит укропную воду под языком за 30 мин. до кормления.

Народная медицина рекомендует применение слабительных сборов для детей первого года жизни:

• Семена фенхеля – 3 г., корень солодки – 10 г., молотое семя льна – 15 г. Ингредиенты заливают стаканом кипятка и томят на водяной бане 10-15 мин. 2 столовые ложки отвара дают малышу перед сном.
• Аптечная ромашка – 40 г., семена укропа – 10 г., корень одуванчика – 5 г. Готовят отвар по предыдущей схеме и дают крохе по 2 столовых ложки 2 раза в день.
• Ромашка аптечная – 2 столовых ложки, трава душицы – 1 столовая ложка. Смесь заливают стаканом кипятка и настаивают 8 час. Фильтруют и принимают по 1-2 столовых ложки 2 раза в день.

Кисломолочные продукты также эффективны, если новорожденный не может покакать. Свежий (суточный) кефир выводит из кишечника токсины, нормализует деятельность ЖКТ, является естественной профилактикой дисбактериоза, обладает слабительными свойствами. Детям дают напиток, согретый до комнатной температуры. Для увеличения слабительного эффекта кефир смешивают с подсолнечным или оливковым маслом.

Чтобы грудничок сходил в туалет по большому, родители дают ему сливы, которые обладают хорошими слабительными свойствами, пюре из свежих ягод вводится в качестве прикорма не раньше, чем в 8 месяцев. До этого времени грудничку дают отвар или настой из чернослива. С 6 месяцев можно давать компот из чернослива, кураги, изюма и сухих яблок.

Когда нужна клизма

Это радикальная мера. Применяют крайне редко, чтобы не вызвать привыкания и нарушений работы пищеварительного тракта. Клизму делают при:

• пищевых отравлениях;
• необходимости применения ректальных препаратов;
• продолжительном запоре.

Детям младшего возраста делают клизмы 4 разновидностей:

1. Очистительные (очищают кишечник при запорах или перед некоторыми процедурами). Для данной процедуры применяют кипяченую воду температурой ниже 360.
2. Лекарственные (ставят для введения лекарств). Проводят после очистительной клизмы, применяют кипяченую воду 370.
3. Сифонные (ставят для лечения сильных отравлений и только в условиях медицинских учреждений).
4. Масляные (применяют при детских запорах).

Очистительные и масляные клизмы при необходимости ставят младенцу дома. Для этого заранее готовят:

• спринцовку (младенцам до 1 месяца применяют спринцовку с упругим носиком №1),
• охлажденную до 28-300 кипяченую воду или охлажденное до 370 кипяченое растительное масло,
• крем или вазелин,
• клеенку, ватный диск.

Как ставить клизму:

1. Кипятят спринцовку в течение 30 минут.
2. Тщательно моют руки с мылом.
3. Готовят воду, лекарственный раствор или масло для клизмы, проверяют их температуру градусником.
4. Удалить из спринцовки воду от кипячения и набрать заготовленный раствор или масло (для новорожденного объем жидкости – 20-30 мл, подросшему карапузу – до 40-50 мл).
5. Смазывают трубочку спринцовки вазелином или кремом.
6. Кладут ребенка на клеенку на спинку или на левый бочок с прижатыми к животику ножками.
7. Успокаивают или отвлекают кроху игрушкой.
8. Смазывают анальное отверстие вазелином или кремом.
9. Правой рукой вертикально выдавливают воздух из спринцовки.
10. Левой рукой раздвигают ягодицы, аккуратно вводят носик спринцовки в анальное отверстие приблизительно на 2 см.
11. Медленно впрыскивают жидкость и, не разжимая спринцовки, достают ее, к анальному отверстию прикладывают ватный диск.
12. Сжимают ягодицы ребенка.

Грудничок сможет прокакаться сам уже через 30-40 секунд.

Взаимосвязь рациона мамы и стула грудничка

Если грудничок находится на грудном вскармливании, то рацион мамочки очень влияет на работу пищеварительной системы младенца. Проблемы с туалетом могут быть спровоцированы употреблением:

• мучных и макаронных изделий (особенно свежего хлеба и сдобы);
• риса в любом блюде;
• грибов;
• консервированных продуктов;
• крепкого чая и кофе;
• жирных наваристых бульонов;
• цельного молока.

У кормящих мам, следящих, чтобы не съесть продукты, которые вызывают негативные последствия у новорожденного, редко возникает вопрос, как помочь ребенку покакать. Чтобы проблемы с очищением кишечника у малыша не приобрели систематический характер, маме следует включать в свой рацион свеклу в любом виде, лучше вареном. Свекольный салат для кормящей мамочки заправляют не майонезом, а только растительным маслом. Овсяная или гречневая каша по утрам будет полезна не только маме, но и малышу. Введение в рацион матери слив, изюма, кураги, чернослива, кисломолочных продуктов или употребление небольшого количества грушевого или сливового сока тоже хорошо повлияет на частоту опорожнения кишечника малыша. Для улучшения перистальтики кишечника ребенка маме необходимо выпивать не менее 2 литров воды в сутки.

Новые продукты питания в меню кормящей матери вводят небольшими порциями, затем контролируют реакцию ребенка. Каждый грудничок индивидуально реагирует на изменения рациона матери.

Для улучшения стула грудничка и предотвращения запоров мама обычно придерживается послабляющей диеты, но в рамках разумного – частое употребление слабящих продуктов приведет к диарее.

Профилактические мероприятия

У грудничка, находящегося на ГВ, стул может быть раз в 3-4 дня. Современные педиатры считают это нормальным, если состояние крохи удовлетворительное. У детей с грудным вскармливанием запоры бывают редко, если мама питается правильно. Чаще всего запоры у них лечат изменением материнского питания.

У детей-искусственников проблемы с туалетом случаются чаще. Доктор Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды в организме младенца. Чтобы компенсировать нехватку жидкости, ребенка поят обычной водой с добавлением нескольких капель отвара из семян укропа. Молочные смеси для крохи разводят точно по инструкции (привычка некоторых мам делать смесь более концентрированной не пойдет на пользу крохе). Смеси выбирают с наличием лактобактерий.

Для профилактики запоров ребенка чаще выкладывают на животик (в течение 5 минут перед кормлением), делают массаж животика и гимнастику: сгибают-разгибают ножки в коленях, поднимают их вверх. Упражнения на фитболе тоже являются профилактикой запоров.

Когда обращаться к врачу

Не всегда родители самостоятельно справляются с запорами у детей. Если запоры сопровождаются сильным вздутием и болезненностью животика, испражнения бывают редкими и обильными и выглядят плотными катышками, то консультация специалиста необходима.

Также родители консультируются с педиатром прежде, чем применять слабительные лекарственные препараты или пользоваться глицериновыми свечами.

Видео