Ребенку 3 месяца стал меньше кушать
Содержание статьи
Что делать, если грудничок стал мало есть
Ребенок не хочет есть, отказывается от грудного молока, смеси и не любит овощи. В моменты отсутствия аппетита у малышей многие родители совершенно отчаиваются, и порой не без оснований. Будет ли отказ от еды нормальным явлением для детей и что все же делать, если грудничок стал мало есть? Читайте мнение и рекомендации нутрициолога, члена РоСНДП Анастасии Ивановны Шалуновой.
— Анастасия Ивановна, как понять, что ребенок недоедает и ему не хватает грудного молока или смеси?
— Мама сразу все узнает — это будет крик, плач либо недобор веса (на первом году жизни каждый месяц малыша взвешивают и обмеряют). Как только мама увидит, что у грудного ребенка меняется поведение и не прибавляется вес, она может сделать вывод, что грудничок стал меньше есть, ему не хватает грудного молока или смеси.
— В каком возрасте чаще всего начинается отказ от пищи?
— Дети начинают мало есть и при этом много спать ближе к шести месяцам. 4-6 месяцев — основной период, потому что в это время у ребенка начинают прорезываться зубки, меняются режимы сна и бодрствования, появляется пищевой интерес и потребность в продукте другой консистенции. Ребенок видит взрослых за столом: как мама и папа едят, стучат по тарелкам, и, естественно, у него возникает такая же потребность, он может в этот момент отказываться от груди. Кроме того, на искусственном вскармливании вдобавок смесь может не подходить по возрасту.
Причины отказа грудничка от приема пищи
Физиологические причины
| Психологические причины
|
— Чем опасно недоедание у детей в раннем возрасте?
— Мама и врач сразу увидят, что ребенок недоедает, по недобору массы тела. При недоедании не хватает килокалорий, которые ребенок усваивает из пищи для получения энергии. Нехватка витаминов и минералов может вызывать сбой в работе всего организма: возникнут недоразвитие внутренних органов, нарушение питания и снабжения мозга (расстройства когнитивных функций).
— Действительно ли груднички чаще отказываются от грудного молока, чем от детской смеси?
— На отказ ребенка от груди влияет несколько факторов. Один из них — у кормящей мамы поменялось питание. Если состав пищи изменится по макронутриентам (белки, жиры, углеводы), возможно, грудное молоко станет более жирным, и ребенку будет достаточно небольшого количества пищи, чтобы насытиться. Поэтому мама обязательно должна отслеживать, что она съедает и в каком количестве. Оптимальный способ — вести пищевой дневник, по которому можно будет судить, почему ребенок начинает отказываться от приема пищи или съедать меньше по объему.
При искусственном вскармливании смесь из бутылочки ребенку сосать проще, он тратит меньше энергии на то, чтобы поесть, поэтому естественно, что ему нужен меньший объем пищи. Все взаимосвязано.
Если новорожденный или грудной ребенок отказывается от еды не по причине болезни (колики, стоматит, температура и др.), не стоит паниковать. Понаблюдайте, с чем связан отказ ребенка от грудного молока или смеси. Обязательная рекомендация — заполнять пищевой дневник, который понадобится при обращении к специалистам: педиатру, аллергологу, гастроэнтерологу, диетологу.
— Поможет ли маме использование специальных накладок на сосок?
— В каждом конкретном случае будут свои рекомендации. Накладки на сосок нужны очень маленькому проценту женщин, у которых грудь физиологически не приспособлена к сосанию. При грудном вскармливании важно правильно расцедиться и прикладывать ребенка к груди — и эта работа начинается в роддоме. Задача мамы — помочь ребенку правильно захватывать сосок, а остальное природа сделает сама.
— Еще один частый проблемный вопрос молодых родителей — почему грудничок стал меньше есть на прикорме. Какие здесь могут быть причины?
— При введении прикорма может оказаться не той кислотность продуктов. Помимо этого, в желудочно-кишечном тракте самого ребенка может быть понижена кислотность — тогда пища не переваривается. В такой ситуации нужно сдавать медицинские анализы. И лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а целенаправленно вместе с врачом выяснять причины сбоя.
Но есть и другая крайность — переедание, связанное с лептинорезистентностью. Когда гормон лептин не срабатывает в организме, ребенок не получает информацию в мозг о том, что он насытился, и продолжает есть-есть-есть. Это очень редкое явление, но мама сразу поймет, что нужно к врачу.
— Анастасия Ивановна, что делать, если ребенок мало ест? Как вернуть аппетит ребенку?
— Самое простое — создать условия для того, чтобы малыш быстрее проголодался, а значит, больше потратил энергии, — играть в подвижные игры, больше и чаще гулять на свежем воздухе, по возможности ходить в бассейн. Все это очень влияет на пищеварение, и если ребенок тратит энергию, он будет ее восполнять, съедая больше грудного молока или смеси.
— Отсутствие интереса к еде может пройти естественным образом?
— Активная фаза пищевого интереса приходится на четыре — шесть месяцев (у всех по-разному). И в этот период лучше успеть дать первый прикорм, потому что позже пищевой интерес начинает снижаться. Если ребенок совсем отказывается от каких-либо продуктов, желательно не заставлять его есть, заталкивая ложку в ротик или уговаривая проглотить еще ложечку, потому что именно после таких уговоров чаще всего появляются малоежки. Ребенок без убеждений должен понимать, что он голоден и пора сесть и поесть, а не поиграть.
— Чем может обернуться насильное кормление и можно ли вернуть интерес ребенка к еде без психологического давления?
— Из практики могу сказать, что мама оказывает психологическое давление на ребенка, понимая, что он сейчас должен поесть, но ребенок вместо приема пищи привередничает, у него нет аппетита. У мамы начинается паника, что ребенок голоден. На самом деле голодный ребенок даст знать о себе всем окружающим и обязательно поест. При этом он съест порцию еды по своим потребностям, исходя из своих энергетических затрат. Маме надо просто успокоиться и вспомнить про так называемое интуитивное детское питание, когда ребенок ест так часто и в таком количестве, сколько ему нужно. Если он больше побегает и попрыгает, то съест больше, а если отсыпается после прививки, когда организм восстанавливается, то, возможно, не стоит нагружать его пищей.
— Если ребенок отказался от грудного молока, поможет ли введение смеси?
— Смесь — один из альтернативных вариантов кормления. Если ребенок от грудного молока отказывается, нужно подобрать что-то другое, учитывая детский возраст и ситуацию в семье. После 6-7 месяцев часто отказ от грудного молока идет с началом введения прикорма, который грудничку нравится больше. Бывают и случаи, когда мама носит вторую беременность: качество молока меняется — и малыш не хочет им питаться. Включение молочной смеси в рацион ребенка — всегда индивидуальное решение, которое нужно принимать вместе со своим врачом.
— Как выбрать детскую смесь, если ребенок отказывается от грудного молока?
— При выборе смеси необходимо понимать, чего мама хочет от смеси, — либо это основное питание, либо докорм. Важно для себя решить, какая смесь вам нужна, почитать составы разных видов питания у производителей. Рекомендаций может быть много — и по весу, и по возрасту ребенка, и по наполнению минералами. Задачи также могут быть разные. Если ребенок отказался от одной смеси, подбирается новая молочная или кисломолочная смесь. При аллергической реакции нужно искать лечебную смесь без компонентов, которые провоцируют аллергию. Бывают случаи, когда ребенку не нравятся вкус, цвет, запах или консистенция питания. И если на второе-третье кормление ребенок отвергает еду, то питание нужно пересмотреть и искать другие варианты, но после консультации с врачом.
— Смеси МАМАКО® Premium можно использовать для замены грудного молока? В чем особенность детского питания на козьем молоке?
— Белки козьего и коровьего молока немного отличаются. Принято считать, что белок коровьего молока грубее и крупнее, а козье молоко мягче и молекулы его белка меньше, следовательно, они легче перевариваются и усваиваются, поэтому пищеварение будет более комфортным. Но если у ребенка идет аллергическая реакция на коровий белок, то, скорее всего, она возникнет и на козье молоко. Поэтому важно отдавать себе отчет в том, что если ребенку не подходит какой-либо белок, нужно искать варианты лечебного питания.
Ребенок может отказываться от грудного молока или молочной смеси в силу физиологических процессов растущего организма. Ведите пищевой дневник, наблюдайте за поведением и развитием малыша. Отказ от еды, ее нехватка приводят к потере энергии, дефициту витаминов и минералов, ребенок станет вялым и будет больше спать. В первый год жизни ребенка, при вскармливании грудным молоком, молочной смесью и продуктами прикорма, изменения в его росте и весе нужно отслеживать вместе с врачом, который определит причины пищевого расстройства и при необходимости скорректирует ваше питание и питание вашего малыша.
Нутрициолог
Анастасия Ивановна Шалунова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Ребёнок 3 месяца плохо ест
877 просмотров
30 июня 2020
Здравствуйте! Ребёнок 3 месяца ( из двойни) стал плохо кушать. Вот уже неделю вместо привычных 150 мл съедает 110-120 за кормление. Начинает кушать и, как правило, ближе к концу начинает резко плакать. От еды отказывается. Ест кабриту. До этого ели нан, высыпала аллергия. Перешли примерно месяц- полтора назад. Также беспокоило запоры. Стул на кабрите стал более жёлтый и пахнет кефиром, но такой же редкий — раз в 3-4 дня, ставлю свечки. Воду пьёт 50-70 гр в среднем в день. Давала лактозар, эспумизан. Два дня как отменила все препараты, но ситуация не улучшается. Не могу нормально накормить ребёнка. В анализах на калл нашли два условно-патогена 10*7. Пропили баксет бэйби. Анализы ещё не пересдавали. Помогите, пожалуйста, решить проблему с кормление и стулом. У второго ребёнка тоже в конце кормления начинаются беспокойства, но ест лучше. И также запоры и газы.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Выкладываем на живот перед кормлением, массаж живота по часовой стрелке тёплыми руками
Педиатр
Кал на углеводы проверяли?
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Маргуба, кроме посева сдавали ещё один анализ кала, там написано — жирные кислоты в умеренно количестве. И этот анализ сдавал только сын. Дочь (которая сейчас плохо кушает) не сдавала
Педиатр
Здравствуйте, если у ребёнка непереносимость лактозы и Кишечные проявления, то смесь на козьем молоке не выход.
Нужны частичный гидролизат, нутрилон пепти гастро например.
Какая прибавка в весе?
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, нам никто не ставил непереносимость лактазы. Поэтому выбрала эту смесь. Прибавка с рождения 2800, за последний месяц 1030
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Педиатр
Кал на углеводы сдайте и копрограмму, бланк результатов прикрепите.
Педиатр
Добрый вечер. У ребенка в этом возрасте незрелая пищеварительная система, возможно есть ферментативная недостаточность. Сдайте кал на углеводы. Сейчас для улучшения пищеварения начните хилак форте по 8 капель 3 раза в день и бифидумбактерин 3 дозы 3 рза в день 21 день.
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Людмила, спасибо! Бифидумбактерин как раз сегодня купила. В пакетиках подойдёт?
Педиатр
Педиатр
Да, подойдет, по 1 пакетику 3 раза в день с водичкой, за щечку.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам следует поменять смесь на другую против газов и кишечных колик. Сдайте кал на углеводы. Попробуйте безлактозную смесь, возможно будет лучше и со стулом.Малыш начинает плакать в конце кормления, когда наполняется желудочек.
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Нина, странно, что раньше объем желудка позволял есть гораздо больше.
Инфекционист
Надо проверить на лактозную недостаточность
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Нина, как это сделать? Сдать калл?
Инфекционист
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте. Лактазная недостаточность возможна, это покажет анализ кала на углеводы. Но есть вероятность, что присутствует непереносимость белка коровьего молока. А значит и козьего. Проверить это можно только путем диагностической диеты. Надо взять смесь с полным гидролизом белка. Они есть во всех линейках. Главное, чтобы был полный гидролиз. Частичный гидролиз не поможет. Если причина в этом, то результат заметите уже на 1-2неделе. При повышенных углеводах в кале добавляете в смесь лактазу беби или лактазар длительно. Лактазная недостаточность обычно возникает вторично на фоне воспаленного кишечника. Если эффект от смеси будет, то продолжаете есть её 6мес, затем можно попробовать частичный гидролиз. Вводите смесь постепенно в течение нескольких дней. Можно старую и новую смесь в одной бутылке. И поить между кормлениями. Цвет стула может быть на этой смеси не жёлтый, но регулярный, и должны уменьшиться колики.
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Елена, а можно как-то узнать, есть ли воспаление в кишечнике?
Педиатр
Если ярко выражено, то в копрологии будут лейкоциты и слизь. Но это не всегда информативно. Ведь рассматривать могут другую часть кала. И воспалительный процесс может быть вызван вирусным или бактериальным заболеванием, а может быть аллергическим. У таких маленьких детей чаще аллергия (непереносимость именно белка молока). Это анализы вряд ли покажут, поэтому и практикуется диагностическая диета.
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Конечно, нет желания экспериментировать на собственных детях, но буду иметь в виду
Педиатр
Это не эксперимент, а тактика ведения детей с проблемами пищеварения. Можете сначала попробовать дать биопрепараты. Только не меняйте разные смеси в поиске, что лучше. Вариант смены-это только полный гидролиз. Здоровья вашим деткам!
Ольга, 30 июня 2020
Клиент
Педиатр
110-120 это нормальный обьем для вашего возраста.
Начать давать дюфалак 2,5 мл ежедневно
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Евгений, средняя порция еды ещё на прошлой неделе была 140 мл. Сейчас 110-120,зотя вечером съела 120 +50(через 15 минут), т к старалась докормить. Т е 170 у дочки получилось. И ничего, хорошо себя ребёнок чувствовал — её срыгнула, больше не кричала. Сын уже который день периодически по 170 ест и тоже без срыгиваний. Дюфалак попробовала дать — 2,5 мл два раза в день (нам прописали вообще по 5 два раза), в туалет сходила, но очень крутил живот, плакала. На второй день стула нет, плач и газы есть
Я давать ей перестала. Сыну вчера вообще разовую дозу дала 5, как нам и прописывали. И эффекта не было. У него тоже бурлит сильнее живот, но терпимо, он так не плачет.
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте.Если на фоне смены смеси сохранились те же жалобы(запор, проблемы с пищеварением и они имеют тенденцию к нарастанию), то скорее всего данная смесь не подходит. При жалобах,связанных с пищеварением хорошо идут смеси типа Нутрилон Комфорт( они частично гидролизованные с пребиотиками). Если и на данной линейке жалобы сохранятся, то необходима консультация с гастроэнтерологом, исключение аллергии к белкам коровьего молока(коровье молоко имеет схожие белки с козьим,которое в кабрите )
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Ирина, после смены смеси сохранились только запоры. Аллергия была сильная на щеках, она прошла. А такая ситуация у нас впервые, что ребёнок стал кричать во время кормления. Она продолжается примерно неделю, то больше, то меньше.вообще уже почти 1,5 месяца кушаем кабриту и проблем сильных не было, кроме запоров. И то, был период, когда какали сами раз в три дня. Сегодня вернула лактозар, ночное и утреннее кормление съела по 100, остальные два по 140. И не кричала. Газики есть, не какала, сегодня третий день. От колик ничего не даю.. Сколько вообще норма по мл для нашего возраста? В сутки у нас выходит в среднем 700,кушаем 5 раз в день, т к ночью спят большие промежутки. Не бужу.
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Ирина, Средняя порция две недели назад 716, на прошлой неделе 725. Т е тенденция к увеличению все же была, не смотря на начавшиеся проблемы в конце кормления. Но последние три дня — 680,648, а вчера вообще 605. Такая цифра последний раз вообще в мае была
Педиатр
Расчет объема кормления производится исходя из веса и кратности кормления. Иногда бывает так,что запоры являются единственным признаком аллергии к белкам коровьего молока
Педиатр
Здравствуйте,Ольга. Сдайте кал на углеводы, для определения лактазной недостаточности. Массаж живота и выкладывание на живот перед кормлением, давайте пить водичку между кормлениями. Контроль микроклимата в помещении — т воздуха 18-22*, влажность 40-60%. Ребенка не кутайте в теплые одежды, ополаскивайте чаще в день. Состояния дисбиоза кишечника ( как у вас сейчас ) — это физиологические состояния, которые бывают практически у всех детишек, до 6 — 9 месяцев. При активном проявлении этого состояния можно проводить все те мероприятия, которые я и другие врачи вам порекомендовали, + баксет ( аципол, нормобакт )
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Прикорм
15 ноября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ребенку 3 месяца плохо кушает
670 просмотров
9 августа 2020
Добрый вечер! Ребёнку девочка 3 месяца, ест очень плохо, отказывается от пустышки, активно сосёт свою ручку, дёргает ножками. При попытке дать покушать плачет, ребёнок на смешанном и искусственном вскармливании, вечерами долго кричит, повышенное слюноотделение, срыгивает по несколько раз в день. В день кушает 400-500 мл при норме в 900, грудь тоже берёт очень плохо. Скажите что с нами?
Возраст: 28
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вы сдавали копрограмму и анализ кала на дисбактериоз? Делали сонографию головного мозга и УЗИ органов брюшной полости? Рак проходили роды? Какая оценка по шкале Апгар?
Анастасия, 9 августа 2020
Клиент
Илона, Оценка по шкале опгар 8-9, кал сдавали всё в норме. Узи тоже в норме, сонографию мозга не делали, роды прошли хорошо
Акушер, Гинеколог
Анализы кала сдавали все, что я написала?
Анастасия, 9 августа 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Значит, мучают ребёнка газики… Что Вы даёте ребёнку? Какая смесь на докорме?
Анастасия, 9 августа 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Анастасия, начните давать ребёнку баксет беби по 1 саше в сутки, сделайте УЗИ головного мозга и после этого проконсультируйтесь у невролога
Инфекционист
Здравствуйте! вам надо показаться неврологу.Возможно есть изменения,требующие коррекции.
Педиатр
Здравствуйте. Аппетит с рождения плохой? Какие весовые прибавки? Когда перешли на смешанное вскармливание?
Педиатр
Добрый вечер. По Вашему описанию снижение аппетита скорее всего связано с неприятными ощущениями при попадании пищи в ЖКТ( повышенное газообразованием, чувство распирания). У детей в таком возрасте только формируется пищеварительная система. Необходимо исключить ферментативную недостаточность( сдайте кал на углеводы). Учитывая, что ребенок на смешанном вскармливании, можно давать антирефлюксную смесь за 15 минут до кормления для снижения срыгивания+ носите столбиком после кормления подольше. Раз мало ест за сутки, кормите чаще, но меньшими порциями. Начните Хилак форте по 10 капель 3 раза в день для улучшения пищеварения.
Так же проконсультируйте ребенка с невролога.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Скорее всего признаки дисбиоза , которые бывают в этом возрасте и усиливаются смесями. Рекомендую бифибум бактерин по 3 флакона в сутки и Хилак форте 5капель 3раза в день 1месяц. Больше давайте водички, можно с отваром ромашки. Здоровья.
Педиатр
Здравствуйте. Проблемы могут быть со стороны неврологии. Нужно сделать узи головы обязательно, осмотр невролога очно. Проблемы с пищеварением и газообразование. Давать хилак форте для кишечника, водичку. Эспумизан или другие препараты от кроликов. Можно попробовать антирефлюксную смесь. Контроль веса.
Педиатр
Здравствуйте, какие прибавка веса? Что в ротике( с деснами)? Как стул?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Вам необходимо сделать узи головного мозга и покааться неврологам. Кроме проблем с питанием не отмечаете посинение носогубного треугольника, дрожь подбородка, вздрагивания от резких звуков и во сне, поперхивания при кормлении??
Также осмотрите ротовую полость, нет ли белых налетов на слизистых или покраснения?
Педиатр
Здравствуйте! Какая смесь?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Как прибавляет в весе? Когда возникли такие проблемы? Бутылочку берет также плохо как и грудь? Какой смесью докорм? Какого цвета и консистенции стул у ребенка?
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник