Ребенку 3 месяца деформация черепа
Содержание статьи
Деформация головы у новорожденного — что нужно знать родителям
Содержание:
Череп новорожденного ребенка отличается от взрослого человека. Кости скелета головы малыша имеют мягкие промежутки (швы) и перепончатые неокостеневшие зоны (роднички). Благодаря этим мягким участкам головка младенца может пройти через узкие места родовых путей. В результате родовой деятельности происходит краниальная деформация, которая отмечается у большинства новорожденных.
После родов малыш делает первый вздох в процессе, которого расправляются не только легкие, но и краниальный отдел скелета. Затем при сосании клиновидный затылочный сустав действует как своеобразный рычаг, создавая давление способное выровнять асимметрию. Однако существуют врожденные и приобретенные деформации, требующие лечения.
Какая форма головы должна быть у малышей? Нормы и отклонения
В норме головка новорожденного имеет в окружности 34-36 см. Маленький или большой череп не всегда является симптомом патологии. Размер головы ребенка зависит от наследственности — у родителя может быть непропорциональная голова. В первый месяц после родов головка малыша увеличивается на 1,5-2 см.
За 3-4 месяца размер головы «догоняет» окружность грудной клетки, а затем начинает отставать. Первые 6 месяцев окружность черепа составляет в среднем 43 см. Наиболее интенсивный рост головки доношенного малыша отмечается до 3 месяцев, а у недоношенного — в период максимального набора веса. Выраженное опережение или отставание увеличения размера головки может сигнализировать об аномалии.
На фото вытянутая форма головы у младенца
Для диагностики патологии большое значение имеет и форма головы младенца. Вариантом нормы считается следующая форма черепа новорожденного ребенка:
- долихоцефалическая — овальная, яйцевидная и продолговатая;
- брахицефалическая — округлая.
Вытянутая форма может быть за счет увеличения размера расстояния:
- от подбородка до затылка;
- ото лба до затылка.
Форма головки во многом зависит от родовой деятельности и способа появления малыша на свет. При прохождении родовых путей головкой вперед у новорожденного отмечается долихоцефалическая форма, а при рождении через кесарево сечение — брахицефалическая. Но бывает и патологическая деформация головы у ребенка:
- плагиоцефалия — скошенный и несимметричный, лоб или затылок плоский;
- акроцефалия — вытянутая форма головы;
- скафоцефалия — «выгнутая» форма, при которой могут выступать участки лобной или затылочной области.
Асимметрия черепа у детей может привести к неврологическим патологиям и отставанию в умственном/физическом развитии малыша.
Почему возникает деформация черепа у младенцев?
Деформация головы ребенка при родах — физиологический процесс. У плода мозговая часть скелета состоит из подвижных костных пластин, соединенных фиброзной или хрящевой тканью. В процессе родовой деятельности голова «протискивается »через узкое кольцо костей таза. Давление, оказываемое на череп, деформирует его. Смещение костей позволяет пройти препятствие, не повреждая головной мозг. После появления на свет у ребенка «включается» механизм противоположный компрессии. Декомпрессия происходит за счет повышения внутричерепного давления в процессе дыхания и сосания.
Уплощенный затылок у малыша
Деформация самопроизвольно исчезает. Кроме физиологической может быть и патологическая внутриутробная аномалия формы черепа, которую вызывают:
- прохождение крупного плода по слишком узкому родовому пути;
- атония мышц, участвующих в родах;
- маленький (узкий) или плоский таз;
- стремительное изгнание плода;
- асинклитизм и синклитизм — неправильное вставление головки в тазовое кольцо;
- травма при родовспоможении;
- многоплодная беременность.
Деформировать форму может внутриутробная патология закладки и развития костей на стадии эмбриогенеза. Отклонение от нормы происходит под влиянием:
- инфекции;
- нарушения положения плода в матке;
- генетических заболеваний;
- дисплазии.
В процессе тяжелых родов очень редко повреждается мозг, он надежно защищен от компрессии, но малышу придется немного помочь, чтобы исправить дефект.
Приобретенная асимметрия может быть вызвана неправильным:
- положением ребенка в кроватке;
- положением малыша при прикладывании к груди, ношении на руках.
Родители должны обратить внимание на позу и поведение младенца во время сна и бодрствования.
Симптомы отклонений у грудничков
Деформация черепа у детей может самопроизвольно пройти без симптомов нарушений нервной деятельности. При сильной компрессии определенного участка мозга могут отмечаться следующие нарушения:
- Смещение костных пластин в области затылка проявляется:
- нарушением процесса сосания;
- частыми и обильными срыгиваниями;
- в дальнейшем — плохим зрением, сколиозом, кривошеей и дефектом речи.
- Асимметрия клиновидной кости приводит к:
- косоглазию;
- повышенному внутричерепному давлению;
- нарушению артикуляции.
- В височной области — сопровождается:
- нарушением координации движений;
- ухудшением слуха.
- Вдавленная форма лба приводит к:
- мышечной слабости;
- вялости;
- отставанию психомоторного развития.
Внимание родителей должны привлечь такие отклонения, как:
- синюшные или багровые пятна на черепе малыша;
- мягкие или твердые шишки;
- младенческая желтушка;
- асимметрия челюстей и частей лицевого скелета;
- постоянное слезотечение;
- асимметрия мимики;
- выбухание родничка в покое.
Если хоть один признак привлек внимание родителей, то необходимо немедленно посетить врача и пройти обследование — МРТ, УЗИ.
Как выровнять головку новорожденного?
Деформация костей черепа малыша на ранней стадии, пока не произошло окончательное закрытие родничков, поддается коррекции с помощью краниосакральной терапии. Врач с помощью мануальных техник устраняет асимметрию черепа младенца. Массаж при деформации головы ребенка до 1 года показал эффективность и безопасность терапии при условии высокой квалификации врача.
Родители и самостоятельно могут устранить аномалию:
- избегать неправильного расположения малыша во время кормления;
- периодически менять его положение в кроватке, выкладывая на другой бочок, на животик;
- переставлять кроватку относительно источника света и звука.
Новорожденный с врожденной асимметрией черепа должен периодически проходить обследование врача педиатра, невропатолога. Маленький ребенок легче поддается консервативным методам лечения. Если исправление такими методами неэффективно, то врач подбирает малышу ортопедический коррекционный шлем. Он определяет размер, периодичность и продолжительность ношения приспособления.
Коррекция головы ребенка с помощью ортопедического шлема
Родители должны помнить, что строгое следование рекомендациям специалиста, упорство и постоянство в выполнении процедур поможет полностью исправить травму, скелет ребенка и избежать осложнений, к которым может привести асимметрия головы у грудничка. В особо тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Профилактика деформации костей черепа у ребенка
Чтобы не деформировать краниальный скелет малыша необходимо родителям:
- чаще менять положение ребенка во время сна и отдыха;
- укреплять мышцы спины и шеи;
- во время бодрствования ребенок должен больше времени находиться вертикально;
- правильно оборудовать спальное место;
- избегать мягких подушек и матрацев.
Необходимо помнить о важности грудного вскармливания. Дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены младенческим патологиям, имеют более крепкие кости и высокий иммунитет. Деформация черепа у грудничка может самостоятельно разрешиться при грудном вскармливании.
Рождение ребенка требует подготовки. Нужно заранее провериться на наличие наследственных заболеваний, которые способны деформировать костные структуры. Дети должны гулять, чтобы синтезировался витамин Д — профилактика рахита и патологий скелета. Рождение крохи с несимметричным черепом — не приговор, чаще всего такие дети догоняют и перегоняют сверстников в развитии при условии правильного ухода и своевременных мер коррекции.
Источник
Деформация черепа у новорожденных
Деформация черепа у новорожденных — довольно часто встречающаяся проблема. Возникает деформация черепа от множества причин. Исправить форму черепа ребенку не только можно, но и необходимо. И, в ряде случаев, помочь в этом может краниальный ортез (специальный шлем). Возраст ребенка в данном случае имеет решающее значение — оптимальные результаты от коррекции формы черепа шлемами могут быть достигнуты при начале лечения в возрасте
до 5 месяцев.
Зачастую родители обращаются за помощью, когда время уже упущено, пытаясь следовать различным народным советам: выкладывают ребенка в определенном положении, проводят массаж, используют другие парамедицинские методы (от гомеопатии до остеопатии).
Хотя есть эффективный и безопасный способ изменения формы черепа — коррекция формы головы с применением краниальных ортезов (шлемов).
Метод известен с древних времен. В культуре племен майя, инков, некоторых племенах Африки (например, мангбету) форму черепа у ребенка меняли сооружением специальных колодок. В процессе роста, до 12-15 месяцев, череп приобретал желаемую форму.
В настоящее время эта особенность растущего организма используется докторами по всему миру для коррекции формы головы. «Колодкой» служит краниальный ортез, который изготавливается индивидуально на основе трехмерной модели головы ребенка.
Дорогие родители!
Не упустите время! Обращение за консультацией к нейрохирургу поможет избежать множества проблем в дальнейшем. Попытки исправить форму головы методами, далекими от доказательной медицины (остеопатия, гомеопатия, заговоры), затягивают время и не дают результата. В случае, если вашему ребёнку диагностирован краниостеноз, упущенное время может печально отразиться на его здоровье и качестве жизни.
Есть ли повод для беспокойства?
Самый простой тест, который можно провести в домашних условиях и понять, есть ли повод для беспокойства и визита к врачу:
Посмотрите на голову вашего малыша сверху, спереди и сбоку. Отличается ли она от условно принятой нормы?
Проверили? Все в порядке? Выдохните и собирайтесь на прогулку.
Если форма головы ребёнка вызывает вопросы, вам необходимо обратиться за консультацией к врачу — неврологу или нейрохирургу. Врач поможет определить, является ли в вашем случае отклонение от нормы деформацией и назначит лечение.
Само не пройдет!
Нет, чудеса, конечно случаются, но, увы, не в случае деформации черепа…
История повторяется из раза в раз: бабушки-дедушки, друзья-соседи и даже, что самое печальное, врачи уверяют родителей, которые заметили у своего ребёнка деформацию черепа, что беспокоиться не нужно, что после года все само пройдёт‼
Беспокоиться нужно!
Важно как можно раньше получить консультацию нейрохирурга и пройти назначенные обследования. Если ваш врач не видит деформации, а вы все-таки сомневаетесь, полезно будет узнать мнение специалистов в других клиниках. Лучше волноваться и действовать, чем положиться на «авось» и «само пройдёт», а потом корить себя за бездействие.
Своевременно (в возрасте от 4 до 8 месяцев) начатое лечение шлемом даёт очень хорошие результаты — вы можете видеть их у нас на сайте. В отдельных случаях может потребоваться оперативное лечение, его необходимость определяет нейрохирург.
Исправлять деформацию черепа с помощью шлема после 1,5 лет уже поздно, ношение краниального ортеза уже не даст желаемого результата.
Не знаете, к кому обратиться с возникшими вопросами по поводу формы головы вашего малыша?
Напишите нам! Мы подскажем.
Будьте здоровы!
Источник
Как исправить скошенный затылок у ребенка грудничка?
Скошенный затылок у ребенка это очень беспокойная тема для родителей т.к. визуально такая форма головы у новорожденного выглядит наприятно, и многим кажется что возможно сжимается головной мозг и т.п. мамские страхи. На самом деле детей такая форма головы явно не беспокоит, но здесь есть другая, нехорошая черта, при скошенном затылке ребенок лежит на спине прилегая уплощенной частью головы к матрасику, и голову ему повернуть в такой ситуации очень непросто. Из-за преимущественно повернутой головы в положении лёжа на спине у ребенка во-первых, уплощение затылка становится еще сильнее, во-вторых, мышцы, связки, суставы шеи привыкают к повороту головы в одну сторону, а в другую повернуть её становится ещё сложнее, т.к. опорно-двигательный аппарат привык. Зачастую скошенный затылок у грудничка и привычный поворот головы развиваются параллельно, и являются взаимоподкрепляющими друг друга факторами.
Причина образования скошенного затылка у грудничка
1. Главная причина конечно длительно лежащая голова с поворотом в одну сторону. У новорожденных детей кости содержат в себе много хряща, а поэтому они мягкие и не очень, но все же легко деформируются под длительным воздействием силы тяжести самого организма или другим механическим воздействием. Ключевое слово здесь «длительным», именно из-за продолжительного давления на кости черепа происходит у грудничков деформация затылка, ну и конечно же возрастные особенности «мягкости» детского скелета играют свою роль. 2. Для того, чтобы голова постоянно лежала повернутой только в одну сторону, есть также своя причина. Чаще такая позиция головы обеспечивается двигательным аппаратом шеи и головы, который у новорожденных очень часто работает несимметрично из-за травм во время родов, например кривошея.
На что обратить внимание еще.
Деформация затылка бывает не только скошенной (это только при повороте головы), но и во фронтальной плоскости. Такое возможно при рахите, или невозможности поворачивать голову. Тесные коконы, кроватки, люльки это не самое хорошее место для ребенка. Попробуйте сами поспать всю ночь в одной позе. Повышенное внимание случае рахита, т.к. в этом случае деформации образуются быстрее. Самый опасный период для образования скошенного затылка до 3 месячного возраста. Дети старше трех месяцев обычно уже чаще лежат на животе, на боку, больше двигаются, перекатываются с боку на бок, научившись переворачиваться со спины на живот сами регулируют свое положение, т.е. голова не лежит долго на одном месте.
Как исправить скошенный затылок у ребенка?
У новорожденных в возрасте 1-2 месяца важно следить за положением головы, особенно если ребенок стал любить смотреть в одну сторону. В столь раннем возрасте у детей не так много сил, чтобы часто поворачивать голову, поэтому можно им помогать. 1. Заметив такую картину у своего малыша делайте упражнение в виде фиксации головы ребенка повернув её в противоположную привычной, и так удерживая по несколько минут, можно несколько раз в день. Это упражнение для того, чтобы мышцы и связки шеи привыкали к работе в другую сторону. При такой фиксации по несколько минут скошенность затылка не исправляется быстро, но надо делать, чтобы ребенок в дальнейшем сам мог нормально поворачивать голову. 2. Один из вспомогательных вариантов, это детская ортопедическая подушка с выемкой в середине. Подушка помогает ребенку удерживать голову ровнее. Такой способ можно использовать во время дневного сна. Но нужен контроль, т. к. ребенок может срыгивать. 3. Самый главный и надежный способ, как исправить скошенный затылок у ребенка, это его физическое развитие. Если ребенок будет много двигаться, лежать на животе, сидеть, ползать, стоять на ногах, то под действием силы тяжести скошенная голова будет сама выравниваться. Головной мозг при вертикальном положении головы будет оказывать давление на стенки черепа изнутри, тем самым выравнивая (выдавливая) и округляя уплощенные кости черепа. Это происходит не очень быстро, но это единственный способ выравнивать кость изнутри черепа.
Поможет ли массаж грудничку при скошенном затылке?
Меня иногда спрашивают, если у грудничка скошенный затылок что делать, какой массаж посоветуете. Но массаж в лечении скошенного затылка у грудного ребенка играет не первую роль, и самим массажем эта проблема не исправляется. Массажем не получится выгнуть кость, хоть она и мягкая. При помощи массажа мы ребенка делаем более подвижным, а подвижность уже является важнейшим при этой проблеме лечебным фактором. Именно длительное лежание ребенка с неровно фиксированной головой чаще всего приводит к образованию скошенного, сплющенного затылка. Поэтому массаж ребенку при скошенном затылке направлен именно на общее физическое развитие, при котором малыш не будет длительно лежать в одной позе, а будет постоянно двигаться. Таким образом сводится к минимуму вредный фактор и увеличивается полезный.
Профилактика образования скошенного затылка у детей.
Пока ребенок маленький, 1-2 месяца, ему желательно делать хоть небольшую гимнастику, и регулярно. Перевороты со спины на живот, повороты на бочок, движения конечностями, повороты головы вправо и влево до 90 градусов (чтобы щека лежала параллельно поверхности, на которой ребенок). Малышу надо менять положение в кроватке, т.е. разворачивать его головой, один день в одну сторону лежит, другой день в другую. Это чтобы малыш, когда обращает внимание на звуки, людей, свет, поворачивал к ним голову, каждый день в разную сторону. Также лежать на боку и животе очень полезно, при таких позах скошенности затылка не возникает.
Чего нельзя делать?
Категорически не советую верить тем, кто обещает вам выровнять череп за один курс или несколько приемов массажа, остеопатии и чего бы там ни было. Это явно будет обман. Кость деформируется в этом случае не быстро, но исправляется еще дольше, и методов выровнять её руками у вас на глазах нет.
Может ли быть такое, что скошенный затылок не исправится?
Да может. Полностью может не исправится, но это бывает при очень сильной деформации. Но улучшения все равно даже при сильной деформации будут, после того, как ребенок будет голову держать вертикально (сидеть, ходить). Сам организм пытается тоже исправить ситуацию, мы ему лишь немного помогаем. Автор статьи массажист Алексей Матросов, если у вас есть какие-то вопросы, пишите мне на почту massagealex@yandex.ru или на Ватсап +79266057470. Текст написан для сайта happybabymassage.ru копировать его запрещено!
Источник
Как избежать искривления головки новорожденного
Кости черепа новорожденного относительно подвижные, а швы — мягкие, податливые и еще не окостеневшие. Это помогает головке в родах конфигурироваться, чтобы пройти через родовой канал. После рождения головка может быть слегка вытянутой — это нормально. Для округления головы новорожденного ребенка может потребоваться несколько дней или даже недель. У него также может образоваться уплощение костей черепа с одной стороны головы или с обеих.
Не совсем ровная, неидеальная форма головы ребенка в течение нескольких недель — это вполне нормальное, допустимое явление. Однако, у части детей может развиваться позиционная плагиоцефалия — уплощение области затылка или одной стороны головы младенца, которая не проходит сама по себе.
Из глубины веков до наших дней
В старину роды принимали повитухи, и после рождения они внимательно осматривали новорожденного. Если форма головки была деформирована, они уносили его в темный угол бани, где за счет определенных манипуляций и давления руками на кости черепа, «правили» форму головки. Конечно, сегодня врачи в родильных домах этого не делают, подобная манипуляция грозит ребенку серьезным травмами мозга, его оболочек и тяжелой инвалидностью с умственной отсталостью. Но деформации головки актуальны и по сей день. Так, родовая опухоль и конфигурация головки для родов исправляются самостоятельно на протяжении первых дней после появления на свет.
Причины деформации
В родах кости черепа в области швов могут немного «заходить» друг на друга. По мере того, как кости черепа становятся на свое место, головка округляется.
Но в первые недели или месяцы может наблюдаться так называемая позиционная деформация или плагиоцефалия. Причинами ее становятся:
- Аномальное положение ребенка в матке, которое оказывало давление на голову только с одной стороны или неравномерно с обеих сторон;
- Многоплодная беременность;
- Постоянный сон ребенка только на спине (с поворотом головки на одну сторону). При положении головки младенца во время сна в одном и том положении в течение длительного времени, приводит к уплощению костей черепа из-за внешнего давления. Младенцы, которые спят на спине или в автокресле без чередующихся положений в течение длительных периодов времени, также подвергаются более высокому риску деформационной плагиоцефалии. Однако, чтобы снизить риск СВДС (синдром внезапной детской смерти), самый безопасный способ для сна ребенка — это положение на спине.
- Недоношенность ребенка. Недоношенные дети подвергаются более высокому риску плагиоцефалии, поскольку кости черепа становятся прочнее и тверже в последние 10 недель беременности. Кроме того, поскольку многие недоношенные дети проводят длительные периоды времени в отделении интенсивной терапии новорожденных на аппарате ИВЛ, их головы находятся в фиксированном положении, что повышает риск возникновения этого состояния.
- Мышечная кривошея. Одной из причин деформационной плагиоцефалии может быть мышечная кривошея. Мышечная кривошея — это врожденное (присутствующее при рождении) заболевание, при котором одна или несколько мышц шеи чрезвычайно напряжены, что заставляет голову наклоняться в сторону пораженной мышцы, а подбородок при этом смотрит в противоположном направлении. Кривошея часто сочетается с развитием плагиоцефалии, поскольку младенец постоянно прижимает голову к матрасу в одном и том же положении.
Плагиоцефалия или более опасные патологии?
Деформационная (или позиционная) плагиоцефалия — это асимметричная форма головы (костей черепа) от многократного давления на одну и ту же область. «Плагиоцефалия» в буквальном переводе означает «косая голова», от греческих терминов «плагио» — косая и «цефале» — голова. Однако, сходными деформациями может себя проявлять и серьезная органическая патология — краниосиностоз. Это преждевременное сращение одного или нескольких швов в черепе. Истинный синостоз может ограничить размер свода черепа, деформируя форму головы, и, следовательно, замедлить рост мозга. Либо, компенсаторно, это может привести к ненормальному росту других областей черепа, чтобы приспособиться к раннему закрытию шва. Диагноз ставится после клинической оценки черепно-лицевого хирурга или нейрохирурга.
При деформационной плагиоцефалии нет слияния черепных швов. Лечение деформационной плагиоцефалии обычно включает позиционирование (особые положение малыша) или ношение специального приспособления — «каски».
Диагностика и лечение проблем головки
Лечащий врач ребенка обычно может диагностировать причину появления уплощения или деформации головки, изучая форму головы крохи. Он будет наблюдать за ребенком, чтобы увидеть, улучшается ли его форма по мере роста или требуется ли лечение.
Конкретные варианты терапии будут определяться врачом в зависимости от степени выраженности деформационной плагиоцефалии. Частое поворачивание головы малыша во время сна будет первой рекомендацией. Изменение положения сна, поворот головки каждый раз на левую или правую сторону отказ от нахождения младенца на спину, когда он бодрствует, может помочь предотвратить и устранить позиционную плагиоцефалию. В некоторых случаях не требуется никакого лечения, и состояние может разрешиться спонтанно, когда ребенок начинает сидеть.
Если деформация от средней до тяжелой, врач может порекомендовать ленту для ремоделирования черепа или шлем. Ортопедические шлемы обычно изготавливаются из внешней твердой оболочки с подкладкой из пенопласта. Нежное, постоянное давление применяется, чтобы допустить естественный рост головы младенца, в то же время, сдерживая рост на выпуклых участках и обеспечивая рост в плоских областях. Поскольку голова растет, корректировки размера делаются часто. Средний курс лечения обычно составляет от трех до шести месяцев, в зависимости от возраста ребенка и тяжести состояния.
Советы родителям
Есть несколько способов помочь изменить форму головы ребенка. Нужно начать позиционирование как можно скорее, это поможет устранить уплощение костей. Когда ребенок получит контроль над мышцами шеи и сможет поворачивать голову, он сможет смотреть как на левую, так и на правую сторону. До этого времени нужно контролировать положение головки самим — укладывая малыша на сон, отклонив головку влево или вправо.
Если уплощение уже образовалось, когда ребенок лежит на спине, нужно осторожно повернуть голову в сторону, которая не является плоской. Это «непривлекательная сторона». Смена сторон снимает давление с уплощенного места. Важно не использовать ничего, чтобы удержать ее голову на месте. Это может заблокировать лицо ребенка, и тогда он не сможет дышать. Нужно попробовать повернуть голову крохи на непривычную сторону, когда он спит. Но не стоит делать этого, если он после манипуляции каждый раз просыпается.
Во время смены подгузников нужно перемещать игрушки в непривлекательную сторону, побудить ребенка повернуть голову, чтобы посмотреть на игрушку и снять давление с уплощенной стороны головы.
Когда ребенок не спит, нужно ограничить время, которое он проводит в качелях или переносках. Стоит положить кроху на живот, это снимает напряжение с задней части головы и укрепляет его шею и мышцы спины.
Играя со своим ребенком, родители должны поместить игрушку или липучку с погремушкой на запястье той руки ребенка, которая противоположна уплощению, чтобы побудить его взглянуть в сторону непривлекательной стороны и снять давление с плоской стороны головы. Родители также могут держать или подвесить игрушки на непривлекательной стороне, чтобы побуждать смотреть в этом направлении.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник