Ребенку 2 месяца живот тверд

Твердый животик у грудничка

Автор: Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»

г. Санкт-Петербург

Время на прочтение : 5 минут

Твердым живот у ребенка в первые месяцы жизни бывает нередко. Почему животик твердеет? Обеспокоенные мамы найдут множество причин дискомфорта у своего малыша. По большей части это метеоризм и запор, но есть и другие, более серьезные состояния. Что нормально и что опасно, как помочь ребенку почувствовать себя лучше дома, а когда требуется детский специалист, мы проконсультировались с врачом-педиатром Полиной Александровной Кизино.

— Полина Александровна, как часто у ребенка бывает вздутый и твердый живот? С чем связано такое состояние?

— Причин много. Одни естественны в жизни маленького ребенка, другие достаточно опасны, и, конечно, маме надо внимательно наблюдать за своим малышом, чтобы ничего не упустить.

Твердый животик у грудничка — частый признак изменений в желудочно-кишечном тракте. Неприятность может возникать потому, что:

  • происходит функциональное развитие органов пищеварения;
  • идет формирование микробиома кишечника;
  • малыш заглатывает много воздуха при кормлении.

Чаще всего у грудничка твердым живот становится из-за большого скопления газов, которые давят на стенки кишечника — малыш надувается, как барабан.

— Твердый живот у малыша — это всегда признак проблемы?

— Если у ребенка ничего не болит, он бодр, весел и интересуется окружающим миром, скорее всего, беспокоиться не стоит. При дискомфорте и боли в животике вряд ли получится отвлечь малыша играми, занять его. С большой долей вероятности ребенок будет выражать свое состояние беспокойством, которое мама легко может заметить.

У новорожденного твердый животик: чего стоит опасаться

У ребенка большой твердый живот — причины

Описание состояния

Как помочь младенцу и что делать в случае метеоризма

Вздутие живота

В кишечнике скапливается много газов, они плохо выводятся, вызывая дискомфорт и болевые ощущения (колики).

Когда газики отходят, ребенку сразу же становится лучше.

  • Поглаживать животик по часовой стрелке круговыми движениями
  • Выкладывать малыша на живот
  • Когда ребенок лежит на спине, слегка надавливать его коленками на живот, чтобы газы проходили по кишечнику
  • Можно при необходимости использовать газоотводную трубку
  • По назначению врача давать препараты для уменьшения количества газов

Запоры

Запоры появляются у большинства детей как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Ребенок тужится, пытается покакать. Стул более редкий, плотный и твердый, тяжело отходит в сравнении с нормой для малыша.

  • Исключить состояние «голодного» запора при недоедании
  • Допаивать водичкой при нехватке жидкости

После опорожнения кишечника состояние нормализуется, животик станет мягким

Инфекционные заболевания (гастроэнтериты)

Состояние возникает на фоне попадания в организм вредоносных бактерий/вирусов.

У ребенка частый и иногда водянистый стул, обилие газов, может быть рвота и/или повышение температуры.

  • Обратиться за медицинской помощью

Отличить инфекцию от рядового функционального нарушения работы желудочно-кишечного тракта, а также назначить лечение может только врач

Хирургические заболевания

Из-за плотных каловых масс может развиться непроходимость и воспаление кишечника.

Иные опасные состояния и последствия при твердом животе — аппендицит, грыжа, инвагинация кишечника, перитонит.

  • Не заниматься самодиагностикой
  • Срочно показаться врачу

Вздутие живота

В кишечнике скапливается много газов, они плохо выводятся, вызывая дискомфорт и болевые ощущения (колики).

Когда газики отходят, ребенку сразу же становится лучше.

Как помочь младенцу и что делать в случае метеоризма

  • Поглаживать животик по часовой стрелке круговыми движениями
  • Выкладывать малыша на живот
  • Когда ребенок лежит на спине, слегка надавливать его коленками на живот, чтобы газы проходили по кишечнику
  • Можно при необходимости использовать газоотводную трубку
  • По назначению врача давать препараты для уменьшения количества газов

Запоры

Запоры появляются у большинства детей как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Ребенок тужится, пытается покакать. Стул более редкий, плотный и твердый, тяжело отходит в сравнении с нормой для малыша.

Как помочь младенцу и что делать в случае метеоризма

  • Исключить состояние «голодного» запора при недоедании
  • Допаивать водичкой при нехватке жидкости

После опорожнения кишечника состояние нормализуется, животик станет мягким

Инфекционные заболевания (гастроэнтериты)

Состояние возникает на фоне попадания в организм вредоносных бактерий/вирусов.

У ребенка частый и иногда водянистый стул, обилие газов, может быть рвота и/или повышение температуры.

Как помочь младенцу и что делать в случае метеоризма

  • Обратиться за медицинской помощью

Отличить инфекцию от рядового функционального нарушения работы желудочно-кишечного тракта, а также назначить лечение может только врач

Хирургические заболевания

Из-за плотных каловых масс может развиться непроходимость и воспаление кишечника.

Иные опасные состояния и последствия при твердом животе — аппендицит, грыжа, инвагинация кишечника, перитонит.

Как помочь младенцу и что делать в случае метеоризма

  • Не заниматься самодиагностикой
  • Срочно показаться врачу

— На какие симптомы в состоянии ребенка нужно обратить особое внимание и когда нужен врач?

— Определить, есть у ребенка заболевание или нет, — задача специалиста. Мама должна быстро среагировать и вызвать врача на дом, если наблюдает у ребенка следующие неотложные состояния:

  • беспокойство и необычное поведение;
  • повышение температуры на фоне развития воспалительного заболевания;
  • обильная рвота;
  • отсутствие стула длительное время;
  • жидкий водянистый стул, особенно с прожилками крови, или алый стул.
Читайте также:  Массаж ребенку 2 месяца тонус

— Насколько хирургические состояния характерны для малышей?

— Аппендицит и непроходимость кишечника встречаются достаточно редко. Среди хирургических патологий у малышей чаще диагностируется инвагинация (одна петля кишки втягивается в другую), также возможно ущемление грыжи (на кишечник всегда оказывается механическое воздействие), если изначально у грудничка имеется пупочная или паховая грыжа.

— Бывает так, что твердый животик не вызывает дискомфорта? Что делать в такой ситуации родителям?

— На очередном приеме у педиатра об этом стоит сказать, даже если ребенка ничего не беспокоит. Можно попробовать зафиксировать, после каких ситуаций животик становится твердым и как часто такое происходит:

твердый живот был один раз — скорее всего, ситуация больше не повторится.

Возможно, ребенок заглотил много воздуха при кормлении или еда кормящей мамы вызвала у него повышенное газообразование.

твердый живот регулярно — важно понять причину.

Можно попробовать подержать малыша столбиком, чтобы выпустить лишний воздух.

Твердый животик достаточно часто встречается у малышей. Чаще он напрягается из-за скопления в кишечнике большого количества газов. Если помимо этого ребенка ничего не беспокоит, скорее всего, угрожающей ситуации нет. Но если у малыша возникают явное ухудшение состояния, вялость и сонливость, повышается температура, лучше перестраховаться и вызвать врача, чтобы быть уверенным в здоровье ребенка или своевременно оказать ему врачебную помощь.

Врач-педиатр

Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Подпишитесь на другие полезные материалы

и получите в подарок памятки от педиатров

по кормлению малыша до года.

Источник

Вздутие живота у ребенка: причины состояния и меры лечения

Вы сталкивались с ситуацией, когда, казалось бы, здоровый и счастливый ребенок внезапно заходится плачем? Стоит маме на минуту отвлечься или собраться хоть немного поспать, и вот она уже бежит к ребенку, спотыкаясь по пути о кота или угол дивана, и ворчат разбуженные домочадцы… Наверное, это знакомая картина для многих.

Почему плачет малыш? Такой вопрос волнует абсолютно всех мам в мире. Если опросить родителей, то 80% из них отметят беспокойство ребенка в раннем возрасте[1]. Одна из самых распространенных причин плача у детей в первые месяцы жизни — это нарушение пищеварения, которое может проявляться срыгиванием, запорами и очень часто вздутием живота.

Почему у ребенка может возникнуть вздутие живота?

Представьте себе, что маленький человек провел девять месяцев, получая все нужное для жизни от мамы через пуповину и сразу в кровь. После рождения у него нет выбора — приходится перестраиваться на новый режим питания, и в первые месяцы происходит «настройка и отладка» сложной пищеварительной системы. Для того чтобы съеденное молоко или молочная смесь превратились в отдельные питательные вещества, которые смогут всосаться в кровь, организму нужно выработать различные ферменты, стенки желудка и кишечника должны синхронно сокращаться и продвигать пищу, а в кишечнике для переваривания необходима соответствующая микрофлора.

К сожалению, в любом из пунктов может возникнуть проблема. Из-за того что не хватило ферментов или стенки кишечника сокращались неправильно, а чаще всего из-за сочетания этих причин образуется застой пищи и, как следствие, ее брожение под действием бактерий. В результате в кишечнике накапливаются газы, вызывающие неприятные ощущения и плач у малыша. У взрослого человека бактерии, отвечающие за брожение и гниение, подавляются другими микроорганизмами. В том числе это лакто- и бифидобактерии, которые составляют значительную часть кишечной флоры. А вот у младенца собственная микрофлора еще только начинает свое развитие.

Микрофлора кишечника формируется с первых дней жизни. Уже в процессе появления на свет ребенок сталкивается с бактериями, живущими в родовых путях у мамы. День за днем малыш встречает все новые виды микроорганизмов — в молоке, на поверхностях кроватки, коже рук родителей. Постепенно эти бактерии заселяют кишечник новорожденного, и там образуется баланс различных видов микробов, полезных и не очень. Все они важны, потому что даже потенциально опасные бактерии в кишечнике помогают развитию иммунной системы ребенка. Это совершенно нормальный процесс, через который проходил в детстве каждый человек. Однако если баланс нарушается, то возникает дисбиоз.

Дисбаланс микрофлоры у малыша может появиться по многим причинам, таким как:

  • позднее прикладывание к груди — молозиво и молоко помогают развитию полезных микроорганизмов;
  • искусственное вскармливание, неправильное приготовление смесей или их неполноценный состав;
  • недоношенность, особенности родоразрешения;
  • расстройства желудка и кишечника;
  • пищевые аллергии;
  • острые инфекции;
  • применение антибиотиков и других лекарств.

Даже если ребенок полностью здоров, вздутие живота может быть вызвано внешними причинами. Во-первых, это техника кормления. Если малыш захватывает грудь или бутылочку не полностью, а питание поступает слишком быстро или медленно, то вместе с едой новорожденный проглатывает и какое-то количество воздуха, провоцирующее срыгивания и вздутие. Во-вторых, это рацион кормящей мамы. Если в ее питании много продуктов, провоцирующих газообразование (избыток сырых овощей и фруктов, сладостей, жирных блюд, копченостей или орехов), то это может вызвать вздутие животика у грудничков.

Как определить наличие вздутия живота у младенца?

К сожалению, малыш не может рассказать, что именно его беспокоит. И плач — его основная реакция на любой дискомфорт, будь то голод или болезнь. Часто вздутие живота идет бок о бок с коликами (боль в толстом кишечнике). При этом ребенок не спит, плачет, сучит ножками или пытается поджать их к животу. Животик круглый, надутый, тугой. Нередко приступ случается после еды, а после дефекации проходит.

Читайте также:  Развитие ребенка на 2 месяце жизни что должен уметь малыш

Важно, что в остальное время у ребенка хорошее настроение и аппетит, он прибавляет в весе. Обычно при осмотрах у педиатра никаких симптомов нет, что сбивает с толку и маму, и врача. Начинаются приступы вздутия у месячного ребенка и продолжаются обычно три месяца, у недоношенных детей дольше — до пяти месяцев, хотя возможны эпизоды и у детей постарше.

В большинстве случаев родители способны справиться со вздутием самостоятельно, в домашних условиях. Однако иногда крик ребенка может быть симптомом более тяжелого состояния. Показать малыша врачу надо обязательно, если:

  • температура тела значительно повышена (лихорадка);
  • ребенок вялый, не реагирует на прикосновения вне сна, лежит в вынужденном положении;
  • у малыша обильная рвота с нетипичным запахом (гнилостный, каловый или запах ацетона);
  • есть примеси крови в кале.

Что делать при вздутии живота у новорожденного?

После выяснения причин беспокойства малыша возникает естественный вопрос: как помочь ребенку при вздутии? Какие-то способы действуют на причины вздутия, какие-то помогают справиться с последствиями. И лучше всего использовать сразу несколько методов.

Во-первых, можно действовать со стороны нервной системы. Данный путь помогает отрегулировать сокращения пищеварительного тракта, справиться с атонией или спазмами. Необходимо создать комфортное психоэмоциональное окружение для младенца, этому способствуют режим дня, прогулки, упражнения в воде. Также на нервную систему хорошо действует остеопатия.

Во время приступа ребенка стоит взять на руки, прижать, погладить, ласково с ним поговорить — все это вместе успокоит малыша. Теплая ванна и легкий массаж помогут уменьшить спастические сокращения в животике. Избыточная тревожность матери тоже влияет на младенца, поэтому, дорогие мамы, позаботьтесь и о своем спокойствии и хорошем настроении.

Второе важное направление — это питание новорожденного. Если ребенок на грудном вскармливании, то стоит проанализировать рацион мамы. Как правило, следует исключить из него продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, свежий хлеб, огурцы, виноград, квас, острые и пряные блюда. Это поможет от вздутия у грудничков. Женщине рекомендуется пить больше воды — полтора-два литра в сутки. Овощи, рыбу, нежирное мясо стоит отваривать или готовить в пароварке, на гарнир подойдут рассыпчатые каши, особенно гречневая.

Проблема может заключаться и в непереносимости лактозы. Об этом иногда свидетельствует жидкий пенистый стул у ребенка. В этом случае есть вероятность, что педиатр назначит прием фермента лактазы или переведет малыша на питание низколактозными либо безлактозными смесями. Чтобы определить тип пищевой непереносимости, необходима помощь врача, исследование кала или крови. Также важную роль играет режим питания. Более частое кормление небольшими порциями в одно и то же время снижает нагрузку на пищеварение и помогает при вздутии у младенца.

Иногда нельзя обойтись без приема лекарств. В список того, чем лечить вздутие живота у ребенка, обычно входят ветрогонные средства и мягкие спазмолитики, в том числе растительного происхождения. Примером могут служить «Эспумизан», «Плантекс» (на основе фенхеля), укропная вода. Действующим веществом «Эспумизана» является симетикон. Это активный элемент, который изменяет поверхностное натяжение и препятствует образованию пузырьков газа в содержимом кишечника. «Плантекс» и укропная вода уменьшают спазмы и способствуют выходу газов.

К сожалению, эти средства помогают в основном при симптомах, не влияя на сам процесс газообразования. Газы в кишечнике образуются под действием бактерий, которые нарушают качественный состав микрофлоры и приводят к ее дисбалансу. И один из путей лечения вздутия живота — это налаживание здоровой микрофлоры кишечника, устранение дисбиоза. В этом помогут препараты, содержащие полезные микроорганизмы, — пробиотики. Так как основными компонентами здоровой микрофлоры являются лакто- и бифидобактерии, лучше применять комплексные средства, содержащие оба вида микроорганизмов.

Для микрофлоры новорожденного и бифидо-, и лактобактерии одинаково важны. Их соотношение зависит от индивидуальных особенностей: характера питания, наличия заболеваний, специфики обмена веществ, вида родоразрешения и так далее. Среди применяемых штаммов можно выделить лактобактерии Lactobacillus rhamnosus и бифидобактерии Bifidobacterium longum. Лактобактерии помогают уменьшить диарею, вызванную приемом антибиотиков, снижают риск развития атопических реакций и экземы, облегчают течение пищевых аллергий. Кроме этого, Lactobacillus rhamnosus участвуют в образовании молочной кислоты и благотворно действуют на развитие бифидобактерий. В свою очередь, Bifidobacterium longum подавляют рост патогенной микрофлоры в кишечнике, помогают процессам переваривания пищи, нормализуют кишечную перистальтику и способствуют синтезу витаминов и усвоению питательных веществ.

Кроме пробиотиков, в рацион младенца можно также включить пребиотики — это вещества, которые помогают росту полезных микроорганизмов. Примером могут служить олигосахариды в грудном молоке, которые в неизменном виде доходят до кишечника и активно стимулируют рост бифидобактерий и лактобацилл. Кстати, в материнском молоке обнаруживаются и те и другие микроорганизмы, что лишний раз подтверждает их важную роль в питании и развитии малыша[2].

Источник

Вздутие живота у ребенка: причины и возможные меры лечения

Трудно поспорить с тем, что вздутие живота — не самое приятное для организма явление. При этом если взрослые люди зачастую сами провоцируют данный процесс, пренебрегая сбалансированным питанием, то вздутие животика у младенца, как правило, сильно озадачивает маму, ведь малыш употребляет в пищу исключительно «натурпродукт». В чем причины вздутия живота у ребенка и как избежать такого состояния, расскажем в данной статье.

Причины вздутия живота у младенца

Одна из основных причин вздутия у новорожденного — дисбиоз. Он является следствием попадания в организм ребенка условно-патогенных бактерий. Сразу скажем, что изолировать малыша от них не получится: такие бактерии легко распространяются по воздуху, не говоря уже о неизменном наличии их у медицинского персонала. Как легко понять из названия, условно-патогенные бактерии могут при определенных обстоятельствах вызывать сбои в работе организма. У младенцев особенно уязвимым считается кишечник. К факторам развития дисбиоза относятся:

  • позднее прикладывание к груди,
  • искусственное вскармливание,
  • неполноценное питание,
  • заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике,
  • хронические заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты),
  • язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит,
  • аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит),
  • острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп),
  • применение антибиотиков и других лекарств.
Читайте также:  Развитие ребенка в раннем возрасте 2 месяца

Существует много способов избавить грудничка от вздутия животика. Главное — правильно распознать ситуацию.

Симптомы и проявления вздутия

В силу возраста малыш не может сообщить родителям, что его беспокоит, и при любом дискомфорте подает единственный доступный сигнал — плач. Однако вздутие у ребенка — далеко не единственная причина плакать. Грудничок может банально просить поесть, требовать поменять подгузник или просто жаловаться маме на такой непонятный пока окружающий мир. Как же распознать вздутие у месячного ребенка? Специалисты выделяют несколько симптомов вздутия живота у младенца. Среди них:

  • надутый, круглый, твердый или «тугой» животик,
  • плохой сон,
  • отказ от еды,
  • попытки ребенка поджать ноги к груди, сучение ногами,
  • плач.

Убедившись, что у крохи именно вздутие, не нужно впадать в панику. Подобное явление возникает у миллионов малышей во всем мире. И, к счастью, педиатры хорошо знают, как помочь ребенку при вздутии живота.

Что делать, если у ребенка вздутие животика?

Существует несколько действенных способов избавить детей от вздутия живота. Расскажем подробнее о каждом из них.

Теплая ванна. Она создает эффект горячего компресса и облегчает неприятные ощущения даже при сильном вздутии живота у ребенка. Главное — не переборщить с температурой воды. Для детишек, не питающих большой любви к водным процедурам, существует хорошая альтернатива — теплая пеленка.

Массаж живота. При грамотном проведении массаж улучшает пищеварительный процесс и помогает устранить вздутие живота у новорожденного ребенка. В интернете без труда можно найти много обучающих роликов на эту тему, но лучше получить консультацию непосредственно у наблюдающего ребенка педиатра.

Смена питания и техники кормления. Бывает и так, что причиной вздутия живота у ребенка становится заглатывание малышом воздуха во время приема пищи. Спровоцировать вздутие у младенца может и рацион кормящей мамы. У врачей до сих пор нет однозначного мнения на этот счет, но чтобы исключить вариант пищевой аллергии, молодой матери все же стоит попробовать изменить свое питание. Следует убрать из рациона повышающие газообразование продукты: черный хлеб, помидоры, капусту и бобовые.

Срыгивание и выпускание газов. Здесь все просто: нет газов — нет проблемы. Выпустить их малышу также поможет специальный массаж живота, технику которого может подсказать любой педиатр. А вот срыгивания у ребенка некоторые мамы почему-то боятся и стараются всячески предотвратить. А между тем это абсолютно нормальное явление для младенцев, которое к тому же может избавить ребенка от вздутия.

Краниальная остеопатия. Под этим сложным термином подразумевается комплексный массаж головы, который проводится ради нормализации давления цереброспинальной жидкости и ритма ее пульсации. Это новая, но уже успевшая стать популярной методика, однако без консультации с педиатром прибегать к ней ни в коем случае нельзя, ведь у краниальной остеопатии есть немало противопоказаний.

Прогулки. Недостаток свежего воздуха тоже иногда становится причиной вздутия у новорожденного. Конечно, жителям мегаполисов в этом плане сложнее, но во всех густонаселенных городах есть зеленые зоны: парки, скверы или небольшие рощи. К тому же променады в таких местах смогут поднять настроение как уставшей от домашних хлопот маме, так и ее малышу.

К способам устранения вздутия у ребенка некоторые люди также относят препараты вроде Эспумизана® или укропную воду, рецепт которой можно встретить во многих книгах по народной медицине. Однако в обоих случаях купируются лишь последствия вздутия животика у грудничков. Грубо говоря, это все равно, что лечить акне одним кремом, не пытаясь бороться с основной причиной сыпи.

Чем лечить вздутие живота у ребенка? Для этого существуют специальные средства, компоненты которых позволяют устранить проявления сформировавшегося дисбиоза у детей и нормализуют баланс микрофлоры. Речь идет о средствах с бифидо- и лактобактериями. На всякий случай поясним, что такие бактерии — это живые полезные микроорганизмы. В чем же их польза? Бифидобактерии Bifidobacterium longum подавляют рост патогенной микрофлоры в кишечнике ребенка, улучшают переваривание пищи, нормализуют стул и способствуют лучшему усвоению питательных веществ. Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus, в свою очередь, укрепляют иммунитет, устраняют младенческие колики, снижают риск развития атопических реакций и дисбаланса микрофлоры и облегчают протекание пищевой аллергии.

Но есть один нюанс: чтобы узнать, в каком именно виде пробиотика нуждается ребенок, необходимы специальные исследования. Количественная пропорция бифидо- и лактобактерий варьируется в зависимости от ряда параметров. К ним относится тип родов, характер питания, наличие у малыша различных заболеваний, особенности метаболизма. Сравнивать функционал данных бактерий тоже некорректно: оба типа «живут» в желудочно-кишечном тракте и являются одинаково важными и характерными для микрофлоры кишечника. Именно поэтому наиболее разумным решением будет употребление комплексного пробиотика, содержащего оба вида бактерий. Да и работает он эффективней своего моноаналога, потому как лактобактерии благотворно влияют на развитие своих «коллег» — бифидобактерий. Приобрести комплексный пробиотик можно в любой аптеке без рецепта врача.

Вздутие живота у новорожденного, как правило, свидетельствует о дисбалансе микрофлоры кишечника и не требует серьезного лечения. Но чтобы исключить риск инфекционных заболеваний, необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.

Источник