Ребенку 2 месяца закидывает голову назад

Содержание статьи

Почему новорожденный ребенок может запрокидывать голову назад

Не секрет, что первый год жизни очень важен для малыша. Ведь в этот период можно скорректировать практически все отклонения, которые у него могут быть. Именно поэтому вы должны очень внимательно следить за поведением и физическим развитием ребенка, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Среди наиболее частых причин, которые беспокоят мам — что делать, если новорожденный запрокидывает голову назад. Это отклонение или норма? Как определить, что необходима врачебная помощь, а когда можно спокойно переждать, пока малыш перерастет данное явление? Чтобы правильно ответить на эти важные вопросы, нужно внимательно изучить, что может стать причиной такого поведения.

На что обратить внимание

Прежде чем бить тревогу и бежать к педиатру, внимательно последите за новорожденным и ответьте на следующие вопросы:

Когда именно грудничок запрокидывает голову: если он спит, бодрствует или плачет?
Присутствует ли при этом мышечное напряжение, посинение в области носогубного треугольника, тремор ножек или подбородка и какой у него взгляд?
Когда он начал запрокидывать голову?

Самое главное, не паникуйте, вполне возможно, что ничего страшного не произошло и новорожденный запрокидывает голову по вполне естественным причинам. Чтобы это понять, внимательно изучите факторы, которые могут стать причиной такой позы, и только затем принимайте решение о дальнейших действиях.

Причины, которые могут быть

Наслушавшись страшных историй о том, что бывает, если новорожденный запрокидывает головку назад, вполне естественно, что вы начинаете паниковать. Но совсем необязательно, что с вашим карапузом что-то не в порядке. На самом деле причины такой позы могут быть совсем безобидные.

В то же время это не значит, что надо расслабиться и совсем не обращать внимания на то, что новорожденный часто запрокидывает голову. Если есть какие-то отклонения, вовремя принятые меры могут очень сильно помочь ребенку. Итак, чем может быть вызвано запрокидывание головы у грудничка?

Ему так удобно. Да, да, новорожденный малыш тоже уже обладает собственными привычками и предпочтениями. И возможно он всего лишь лучше отдыхает, лежа так;
Кроме того, не надо забывать, что этот маленький человечек совсем недавно еще лежал у вас в животе в довольно тесных условиях, и он просто еще мог не привыкнуть к простору этого мира. Большинство малышей рождается с тонусом, который можно снять курсом массажа, а можно просто переждать, пока он перерастет это. Все зависит от степени выраженности явления. Читайте актуальную статью: Гипертонус у новорожденного>>>;
Наследственность. А вы обращали внимание на то, как спит ваш муж, мама с папой или даже вы сами? Возможно, грудничок запрокидывает голову назад во сне, потому что кто-то из вас до сих пор так делает? А новорожденный просто получил эту привычку в наследство;
Раздражитель в изголовье. Вспомните, как часто непонятные вещи имели абсолютно простое объяснение. Возможно, это как раз тот случай. Обратите внимание, когда новорожденный карапуз запрокидывает голову. Возможно, он пытается увидеть что-то или кого-то, находящегося сверху? Это может быть мобиль, который вы установили слишком высоко, включенный телевизор или даже вы. Может малыш просто ищет источник звука, а вы уже паникуете;
Плач. Уровень эмоциональности у всех разный и может быть ребенок таким образом всего лишь выражает свои чувства. Все дети плачут по-разному, а ваше чудо может при этом запрокидывать голову;
Он учится переворачиваться. Эта поза, которая вас так испугала, может означать, что новорожденный просто в процессе овладения новым для себя навыком переворачивания.

Все эти объяснения проблемы довольно безобидны и не являются поводом для немедленного лечения. Однако не забывайте, что новорожденный может запрокидывать голову и по более серьезным причинам, которые требует врачебного вмешательства. Это могут быть:

Последствия родовой травмы. К сожалению не всегда роды проходят идеально и зачастую младенцы страдают. К факторам риска относится гипоксия, избыточный или недостаточный вес малыша, полученная при рождении гематома и другие. Подробнее о гематоме у новорожденного>>>;
Нарушения в функционировании нервной системы. Одно из самых частых последствий родовой травмы — повышенное внутричерепное давление у новорожденного. Этот диагноз сейчас очень любят ставить многие врачи, и если ваше чадо запрокидывает голову, очень большая вероятность, что вам именно это и скажут;

Но не торопитесь впадать в панику. Интересно, что повышенное внутричерепное давление как отдельное заболевание выделяется только отечественными педиатрами, западные коллеги его считают симптомом более серьезных патологий в деятельности нервной системы новорожденного.

При этом его довольно сложно определить, и уж точно нельзя ставить такой диагноз, если ребенок просто запрокидывает голову. Более точными симптомами повышенного внутричерепного давления у новорожденного являются:

поверхностный сон, который часто прерывается, при этом грудничок довольно раздражителен (читайте также Новорожденный вздрагивает во сне>>>;
различные проблемы с органами зрения: косоглазие, выпученные глазки, сильно опущенное нижнее веко, частично закрывающее глаз (если при этом такие особенности не могли передаться по наследству);
асимметричность головы, выпуклость ее верхней части;
тремор подбородка, частые судороги;
гипотонус или гипертонус (понижение или повышение тонуса мышц);
посинение носогубной складки.

Различные патологии опорно-двигательного аппарата. Если новорожденный запрокидывает голову назад и выгибается, это может быть симптомом кривошеи у новорожденного, которая была приобретена после рождения или являющейся врожденной, гипертонусом мышц, начальной стадией ДЦП.

Несмотря на такие довольно устрашающие причины, по которым маленький человечек может запрокидывать голову, не торопитесь с диагнозом. Он должен быть поставлен только после тщательного обследования малыша специалистами, чтобы вы были уверены, что лечите свое чадо правильно.

Это страшное слово «гипертонус»

Сложно найти современного ребенка, которому не был бы поставлен хоть какой-нибудь да диагноз. И один из самых частых и любимых педиатрами — это гипертонус, признаком которого как раз и является то, почему новорожденные запрокидывают голову назад.

На самом деле ваш карапуз, принимая эту позу во время бодрствования, может просто капризничать и показывать, что он чего-то хочет. Но вы, как мудрая мама, вполне можете сами понять, действительно ли у малыша гипертонус. Для этого всего лишь нужно:

Поставить новорожденного на ножки. Если тонус действительно повышен, мышцы будут сильно напрягаться и ребенок не сможет шагать из-за скрещивающихся ножек. Здесь важно учесть, что гипертонус может привести к неправильному формированию стопы, и в будущем вы будете испытывать проблемы с выбором обуви;
Положить свое чадо на спину, немного приподняв попу. Вес тела перенесется на лопатки и мышечное напряжение спадет. При этом, головка должна вернуться в нормальное положение;
Положить новорожденного на животик. Если при этом голова запрокидывается назад, а плечики приподнимаются — это гипертонус. А если тонус повышен с одной стороны, ребенок непроизвольно повернет голову в эту сторону и перевернется;
Положить карапуза на спину и легонько потянуть за ручки. Если он запрокидывает головку из-за гипертонуса, он не сможет приподняться;
Если вы заметили гипертонус в районе шеи, нужно положить ребенка на спинку и подложить руку под его голову, затем приподнять затылок и подтянуть подбородок к груди. Если гипертонус все-таки присутствует, вы заметите сильное сопротивление.

Если вы, сделав такие упражнения, заподозрили что у новорожденного гипертонус, остается направиться к специалисту, чтобы он подтвердил или опровергнул ваше заключение и при необходимости назначил лечение. Как правило, это несколько курсов массажа, количество которых зависит от состояния ребенка. А вы, как любящая мама, должны знать, что гипертонус нужно обязательно лечить.

Несмотря на то, что он не является серьезным заболеванием, гипертонус может стать причиной того, что у новорожденного будет небольшая задержка развития. Вы ведь не хотите, чтобы необходимые навыки появлялись у вашего чуда с опозданием? Значит, отнеситесь к проблеме с должной внимательностью и очень скоро вы забудете, что страдали от гипертонуса. Также читайте статью актуальную статью о развитии малыша: Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Независимо от того, что вызвало ваше беспокойство по поводу маленького человечка, самое главное, не паниковать и не начинать бездумное лечение. Если вы заметили, что карапуз запрокидывает голову, внимательно понаблюдайте за ним, определите, когда он это делает, постарайтесь устранить факторы, вызывающие такую позу.

Скорее всего, ничего страшного не происходит. Но если вы все же чувствуете, что ребенок запрокидывает голову по каким-то серьезным причинам, сразу обращайтесь к неврологу. Начинайте лечение, чтобы вы как можно скорее забыли об этой проблеме и просто радовались, глядя на то, как растет ваш малыш.

Грудничок выгибается и запрокидывает голову назад во сне: причины, не вредно ли это?

Ребенок закидывает голову назад — такое действие настораживает родителей. Действительно, это нельзя оставлять без внимания. Но и панику наводить не стоит. На основной вопрос, есть ли патология, ответит врач. Пока вы к нему не дошли, присмотритесь к ребенку и приготовьтесь ответить на эти вопросы:

В каком возрасте появилось? У новорожденного, грудничка, ребенка раннего возраста или более старшего — причины могут быть разными.
Чем сопровождается? Например, он мирно лежит в запрокинутом положении или хватается за голову, плачет, выгибает спину, крутит головой, напрягается.
Есть ли провоцирующие факторы или возникает спонтанно?
Как часто происходит?

Запрокидывание головы может появиться с первых дней жизни или позднее. Как симптом заболевания не имеет специфического значения для диагностики и сочетается с другими признаками. Непосредственно это движение связано с сокращением или повышением тонуса целой группы мышц (затылочных, шеи, спины). Патологический тонус отличается от обычного отклонения головы назад, как двигательного акта. Причины и проявления имеют свои особенности в зависимости от возраста.

У новорожденных

Период новорожденности (неонатальный) — это первые 28 дней жизни после родов. Здоровый новорожденный ребенок обладает физиологическим гипертонусом, который начнет уменьшаться только к концу первого месяца жизни. Он характеризуется преобладанием тонуса в мышцах сгибателях: ручки приведены к туловищу и согнуты в локтях, ножки согнуты в коленных суставах. При этом конечности легко можно разогнуть. В мышцах спины и шеи тоже есть тонус, поэтому кроха порой спит с запрокинутой головой. В этом возрасте это считается нормой.

Внимание! Определить запрокидывание головы, как патологический симптом у новорожденного можно самостоятельно. Методика несложная, но требует навыка бережного обращения с малышом. Ребенку нужно придать строго вертикальное положение, аккуратно придерживая его за туловище, плечики и страхуя головку. В норме головка либо совсем не отклоняется назад или после отклонения возвращается в исходное положение. Удержание отклоненной назад головы в вертикальном положении расценивается как положительный симптом.

Патологическое запрокидывание головы у новорожденных встречается:

1. При любом поражении центральной нервной системы в перинатальный период

Перинатальный период — это промежуток времени с 28 недели беременности и до конца первой недели после родов. Многим родителям знакома аббревиатура «ПЭП», расшифровывается как «перинатальная энцефалопатия». Этот диагноз ставят до конца периода новорожденности. После первого месяца жизни и до года малыша наблюдают врачи уже с «последствиями ПЭП», которые могут проявляться двигательными, речевыми или психическими расстройствами. Только что сформированный головной мозг плода, а затем новорожденного наиболее чувствителен к любым повреждающим факторам.

Поражение нервной системы в зависимости от фактора бывает:

— Гипоксическим, обусловленным кислородным голоданием.

Патология плаценты, длительные и тяжелые роды, обвитие пуповиной создают кислородный дефицит. Это не весь список. Степень тяжести дефицита может быть разной (от легкой ишемии до кровоизлияний в вещество мозга).

— Травматическим (травма в родах)

Она представляет опасность особенно, если плод страдал от гипоксии еще во время беременности (болезни матери, токсикоз, гестоз, профессиональные вредности и т. д.), родился недоношенным и незрелым. Повреждаться может не только головной мозг, а также шейный отдел и периферические нервы. Родовая травма может произойти при слишком активном ведении родов с использованием родостимуляции, акушерских пособий (выдавливании, вакуума, щипцов), тазовом предлежании.

Во время кесарева сечения часто повреждается шейный отдел. При экстренном кесаревом сечении риск родовой травмы велик, если головка фиксирована (прижата ко входу в малый таз).

Случается и травма шейного отдела позвоночникас напряжением затылочных мышц и фиксированной кривошеей. Последняя бывает еще врожденной, но о ней расскажем позже.

— Токсическим (метаболическим)

Алкоголь, наркотики, никотин, некоторые лекарства, принимаемые во время беременности, могут отрицательно сказаться на развитии и функции нервной системы плода. В эту группу относится также несовместимость плода и матери по группам крови и/или резус-фактору (гемолитическая болезнь новорожденных). При этом из-за быстро разрушающихся эритроцитов плода начинает расти уровень билирубина крови. Достигнув критического уровня, он проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает повреждающее действие на головной мозг (билирубиновая энцефалопатия или ядерная желтуха). Типичные признаки ядерной желтухи — вынужденное положение тела с выгнутой спиной, ригидными затылочными мышцами, несгибаемыми ручками и ножками.

— Инфекционным

Развитие внутриутробной инфекции до 28 недели обычно вызывает самопроизвольный аборт, мертворождение или аномалии развития центральной нервной системы. Если она возникла уже в перинатальном периоде, то характеризуется воспалительным поражением мозга или его оболочек (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит). Здесь важно лабораторное подтверждение инфекции. Неврологические проявления различаются в зависимости от локализации, степени тяжести, вида возбудителя.

Каким бы не был повреждающий фактор или их сочетание, патологическое запрокидывание головы (гипертонус) может быть проявлением нескольких неврологических синдромов:

ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Повышение внутричерепного давления (ВЧД), при котором малыш становится возбужденным, беспокойным, сильно запрокидывает голову назад, глазные яблоки подвижны, а роднички выбухают. Характерен спонтанный крик или плач высокого тона (его еще называют «мозговой»). К слову, крик у здорового новорожденного легко прекратить. Достаточно накормить, дать соску, покачать или поменять подгузник. При прогрессировании синдрома происходит ускоренный рост окружности головы.

СИНДРОМ ВОЗБУЖДЕНИЯ

Здесь на первое место выходит повышенная двигательная активность и повторяющийся беспричинный крик. Ребенок успокаивается только во сне и после кормления. Во время беспокойства он может выгибать спину и закидывать головку.

СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ

Генерализованные тонические судороги, когда ребенок выгибает спинку и запрокидывает голову, свидетельствуют о тяжелом поражении нервной системы. Чаще встречаются локальные тонико-клонические судороги — подергивания мимической мускулатуры, конечности, гримасы, тоническое отведение руки с поворотом головы и т. д.

В зависимости от тяжести поражения патологический гипертонус может полностью пройти или будет прогрессировать. В последнем случае говорят о СИНДРОМЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, как о раннем предвестнике ДЦП.

2. При врожденной кривошее

Про кривошею в результате родовой травмы мы уже упоминали. Есть еще врожденная форма, которая может быть одно- и двухсторонней, ранней (заметна стразу после родов) или поздней (диагноз ставят после 2й недели жизни). При односторонней форме голова наклонена к плечу, а подбородок развернут в противоположную сторону. Попытка изменить положение головы вызовет боль у младенца. Причина в недоразвитии грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Если кривошея двусторонняя, то голова полностью запрокинута назад.

3. Лактазная недостаточность, дисбактериоз

У новорожденных, перенесших гипоксию, работа кишечника может быть неполноценной. Относительная или абсолютная лактазная недостаточность провоцирует кишечные колики и расстройство стула. Фермент лактаза расщепляет дисахарид лактозу, содержащуюся в грудном молоке. Если его функция нарушена (или фермент совсем отсутствует — при врожденной форме болезни), то избыток лактозы провоцирует рост бродильной микрофлоры, дисбактериоз, вздутие, боли в животе. Малыш на любую боль реагирует возбуждением. Он будет плакать, сучить ножками, запрокидывать головку. Это не классические колики, которые встречаются у детей обычно после 1 месяца. Однако клинические проявления в обоих случаях схожи. Поможет разобраться анализ кала на лактазную недостаточность.

У детей до года

Со второго месяца жизни начинается грудничковый период, который продлится до 1 года. У малышей до 4 месяцев сохраняется физиологический тонус, поэтому они «любят» спать с откинутой головкой.

После полугода его быть уже не должно. Мышцы сгибатели и разгибатели начинают работать одинаково, что дает возможность правильному развитию моторных навыков. Ребенок начинает познавать мир и выражать эмоции. Если он увидит лежащие выше игрушки, то попытается рассмотреть их, запрокидывая головку. После 4 месяца с этого движения начинается освоение поворота со спины на животик. Капризные груднички могут закатить истерику с выгибанием спины, запрокинув голову назад, если чем-то недовольны. Переверните кроху на животик, и он сразу разогнется.

В каких случаях нужно искать патологию:

1. Поражение нервной системы и последствия ПЭП

С последствиями ПЭП после первого месяца жизни ребенка наблюдает невролог до года. Это восстановительный период. После года диагноз снимают (если все хорошо) или ставят уже другой — тот, в который это самое поражение выльется. Кроме того, нервная система грудничка остается уязвимой все к тем же повреждающим факторам. Ребенок может травмироваться или перенести нейроинфекцию. Запрокидывание головы с оцепенелостью затылочных мышц — типичный симптом менингеального синдрома (развивается при воспалении твердой мозговой оболочки). Малыш лежит на боку в позе «взведенного курка»: головка запрокинута, ножки поджаты к животу. Высокая температура сочетается с рвотой, сильной головной болью (о ней сигнализирует «мозговой» крик).

2. Кишечные колики и прорезывание зубов

У малышей 1-4 месяцев колики — явление очень частое. Ребенок выгибается дугой, закидывает голову назад, громко плачет, подгибает ножки. Его животик вздут, а газы не отходят или выходят с трудом. Так кроха реагирует на острую боль. Состояние проходит, как только колика устраняется. Помогите малышу, выложите его на животик, дайте укропную водичку или рекомендованный педиатром препарат от колик. Прорезывание зубов тоже сопровождается болью. На ее пике малыш плачет, выгибается, тянет в рот ручку или любые посторонние предметы. Можно осмотреть ротовую полость и увидеть набухшие десны или прорезывающиеся зубки. Выгибание, запрокидывание может сопровождать любую боль или стресс у грудничка. Так проявляется процесс возбуждения нервной системы, а более развитые мышцы приходят в тонус. Само по себе это не является патологией.

3. Недоношенные дети, когда гипертонус появляется не сразу

У них есть свои особенности. Рождаются они в состоянии сниженного мышечного тонуса, который постепенно нарастает к нормальному, а затем умеренно повышенному. У глубоко недоношенных такое нарастание нормального тонуса появится только ко второму месяцу жизни. Если родители увидят, что ребенок стал вдруг спать с запрокинутой головой, они могут испугаться. Причина может быть в том, что тонус просто запоздал. Врач при необходимости проведет дифференциальный диагноз с патологическим гипертонусом.

Отличить патологический повышенный тонус от естественного у грудничка можно по следующим признакам:

Физиологический тонус уходит после 6 месяцев, патологический не только остается, но может прогрессировать;
Малыш с гипертонусом сильно напряжен и зажат. Если в норме согнутую ручку или ножку можно легко развести, то здесь нужно приложить усилие;
Гипертонус сохраняется во сне, часто сопровождается беспричинным плачем, тремором подбородка;

Опасность повышенного тонуса состоит в задержке двигательного развития малыша. Малыш не сядет/поползет/пойдет в положенные сроки. Будет страдать и мелкая моторика в более старшем возрасте.

Что говорит доктор Комаровский

Доктор призывает сохранять спокойствие и наблюдать за ребенком. Болезни опорно-двигательного аппарата, нервной системы не так часто встречаются. Чаще всего серьезных причин, из-за которых родители начинают страдать, нет. Обеспечьте малышу уход, купайте его, гуляйте, проводите гимнастику и массаж. Перевесьте мобиль, погремушки с изголовья в середину кроватки и не паникуйте. Консультации требуют частые непроизвольные прогибы, сильное напряжение мышц (что мама не может их разогнуть). Часто родители при посещении врача родители с ходу начинают рассказывать ему все опасения, подталкивая неопытного врача к гипердиагностике и назначению ненужного или бесполезного лечения. Опытный врач сам при осмотре выявит нарушение, задаст вопросы и разберется в проблеме.

У детей раннего возраста

Промежуток 1-3 года относится к раннему возрасту. В это время дети начинают ходить, движения осознанные, точные, развивается мелкая моторика, речь. Та общая генерализованная реакция на боль с выгибанием спины, как у грудничка, уходит. После года малыш может взять с собой «багаж» из последствий ПЭП, который уже перерастает в конкретную форму болезни. Рассмотрим те случаи, когда действие будет носить патологический характер.

1. Болезни и расстройства, ставшие результатом перинатального поражения ЦНС:

ДЦП с разными формами двигательных нарушений и сохранением спастического тонуса. Гипертонус может быть в половине туловища, только в конечностях, сочетаться с пониженным тонусом и т. д. Иногда такие дети начинают выгибаться при перемене положения тела или когда капризничают, могут спать, выгнувшись в «мостик». Тяжесть зависит от степени и зоны поражения головного мозга. Дети с легкими формами вполне адаптируются к миру, развиваются и растут. Много зависит от реабилитации.
Эпилепсия, которая чаще протекает в виде малых припадков или их эквивалентов, которые заметить родителям бывает крайне сложно. Во время малого припадка ребенок закидывает голову назад или резко вытягивает туловище, могут быть только самопроизвольное сгибание конечностей. А такие действия, как взгляд в «одну точку», застывание или кивание головой, сложно назвать эпилепсией (порой она проявляется именно так). Большие приступы более заметны. ЭЭГ подтвердит диагноз. Заболевание может возникнуть и самостоятельно, а не как следствие тяжелой ПЭП у генетически предрасположенных детей.
Аффективно-респираторные приступы, при которых ребенок заходится в плач с эпизодом задержки дыхания.

На фоне сильной отрицательной эмоции происходит спазм мышц гортани, с прекращением дыхания на 30-60 секунд. Во время возбуждения малыш может кричать, запрокидывать голову, впадать в истерику, выгибаться дугой, но после остановки дыхания он обычно бледнеет или синеет. При затяжном приступе ребенок может обмякнуть словно тряпочка. Родителям не стоит впадать в панику, дыхание восстановится, его задержка короткая и не нанесет вреда здоровью ребенка.

2. Тики

Это непроизвольное сокращение группы мышц, может быть временным или стойким. Чаще в этом возрасте встречаются лицевые тики (моргание, шмыганье носом, навязчивая улыбка), но бывают другие виды. Запрокидывание головы относится к шейным тикам. Причин развития состояния много. Ссоры в семье, детский сад, малыша напугали, тяжелая болезнь — все это может привести к возникновению тиков. Не надо одергивать ребенка, страдающего тиками. Оградите его от переживаний, проблема может носить психологический характер.

3. Другие заболевания нервной системы, возникшие в этом возрасте

О некоторых было упомянуто ранее (инфекции, травмы). Отдельно стоит рассмотреть развитие фебрильных судорог, которые часто возникают именно у детей раннего возраста. Это припадки, сопровождающие высокую температуру (более 38 градусов). При резком повышении температуры, мозг может испытать относительный дефицит кислорода, что собственно и запускает приступ. Обычно это генерализованные судороги с потерей сознания, но могут быть и парциальными с закидыванием головы.

Даже при серьезных причинах этого симптома нужно помнить, что компенсаторные возможности детского организма велики. Задача родителей — обеспечить уход и соблюдение всех назначений специалистов. В отличие от взрослых, многие болезни, возникающие в детском возрасте, успешно лечатся или поддаются контролю. Также не стоит искать болезнь там, где ее нет. Уважаемые родители, кто сталкивался с такой проблемой, делитесь опытом!

Автор: Юлия Таманская специально для сайта Матрасиум.ру

Источник