Ребенку 2 месяца тянет голову
Содержание статьи
Младенец не держит вертикально голову
2749 просмотров
5 июля 2017
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться, насколько прописанное лечение адекватно возрасту ребёнка.
Мальчику 2 месяца 2 недели. Не держит вертикально голову, при потягивании за руки из положения лёжа голова провисает назад, при ходьбе ножки подгибаются. Назначено: актовегин — 10 уколов по 1 мл внутримышечно, электрофорез 10 сеансов, массаж, воротник Шанца носить месяц, снимая только на ночь. Ребёнок улыбается, агукает, следит за погремушкой. Хорошо прибавляет в весе: рост 60 см, вес 5800 гр. В массаже не сомневаюсь, а вот уколы не дают покоя.
Проживаем в селе, невролог один единственный, проконсультироваться больше не с кем. Надеюсь на вашу помощь, спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Назначенное лечение полностью адекватно и уместно. Можете не переживать по поводу актовегина, это безопасный препарат. Назначается для улучшения питания мозга кислородом, хуже точно не будет, а в комплексе с массажем эффект очевиден.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день,. вам назначили правильное лечение. Ничего опасного не прописано. Продолжайте наблюдаться у невролога.
Гематолог
Добрый день. Ребенок у вас развивается по возрасту. Головку дети начинают держать с 3месяцев. Чаще выкладывайте на живот. И какая ходьба ребенку в 2,5 месяца?
Альбина, 5 июля 2017
Клиент
Ольга, конечно, не в общепринятом понятии ходит. Его ставят на стол, придерживают и он шагает (к слову, не охотно). Вот и я думаю, не слишком ли серьёзное лечение. Может и массажа бы хватило.
ЛОР
Уверенно удерживать голову детки начинают примерно с 3 месяца.Почаще нужно укладывать ребенка на животик,это поможет укрепиться мышцам шеи.Когда ребенок начинает держать голову в положении лежа, он еще не способен удерживать ее ровно в вертикальной позе, поэтому следует придерживать шею крохи, приподнимая его. Только к 4 месяцу мышцы окрепнут настолько, что грудничок начнет держать голову сам.
Гематолог
До 4 месяцев можно скорректировать массажем, только потом медикаментозное лечение.
Гинеколог
Альбина, здравствуйте! А при выкладывании на животик ребенок поднимает голову, хотя бы немного? Лечение Вам назначено минимальное, скорее всего выраженных проблем нет. Но, если есть какие-то сомнения или Вы видите что-либо. что Вас настораживает, лучше получить мнение еще одного доктора, потому что при проблемах в этом возрасте чем раньше назначена адекватная коррекция, тем больше шансов на успех. Если не знаете, где проконсультироваться, загляните сюда:https://www.nczd.ru/teleconsilium.htm, консультации осуществляются бесплатно. Возможно в России есть центры и поближе к Вам, которые оказывают такие услуги.
Альбина, 5 июля 2017
Клиент
Анна, на животике он головку держит! Я бы с радостью показала другим специалистам, но возможности нет((
Спасибо всем ответившим!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Окружность головы соответствует нормам возрастным? По поводу воротника мне сомнительно, т.к. в момент фиксации ребенок не может осуществлять самостоятельно движения, таким образом укрепление мышц под вопросом. Остальные рекомендации вполне адекватные. Я бы еще добавила плавание (в ванне/бассейне). Выкладывайте чаще на живот, используйте развивающий коврик, чтобы малыш тянулся за игрушками и поворачивал голову, таким образом будут укрепляться мышцы шеи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Слабость мышц есть. Хотя, по нормам, ребенок должен держать голову к 3! Месяцам, но наблюдая за младенцами- я скажу крайний срок- 2 месяца. Чаще в месяц- уже головушка прямая.
По поводу назначений невролога. Все, что касается детской неврологии лечиться хорошо до года, и чем раньше- тем лучше ответ на терапию. При средней и тяжелой симптоматике лечение должно быть ранним и серьезным. Назначения адекватные. Нужен еще лечебный массаж. Воротник обязателен- на нем хорошая динамика. Оставте сомнения. Возможно одного курса будет достаточно для решения проблемы. Но если упустите время- потом будете лечиться долго и безуспешно.
Альбина, 5 июля 2017
Клиент
Наталья, спасибо за развёрнутый ответ! И за то, что обратили внимание на автоматическую походку. Дело же не только в шее. Последнее предложение крайне убедительно!
Гинеколог
Если на животе голову держит. значит грубых проблем быть не должно. Возможно, следует прислушаться к мнению Вашего врача, следовать ее рекомендациям. Если видимого прогресса в обозримом будущем не увидите — ищите возможность консультации еще где-нибудь.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Рефлекс автоматической походки должен быть- он уходит в 3 месяца. Потом возвращается к 6.У Вас перинатальная энцефалопатия среднетяжелая с синдромом мышечной дистонии. Лечитесь.
Невролог
Альбина, добрый день! Не стоит так переживать, что ребенок не удерживает голову — до 3-х, а то и до 4-х месяцев он и не должен уметь это делать! Мало того, если ребенок до 3-х месяцев хорошо справляется с этой задачей, есть повод подозревать повышенное внутричерепное давление. Я бы назначила только массаж, от всего остального советую категорически воздержаться.
Наблюдайте за малышом и если только к 5-6 месяцам он не научится удерживать хорошо голову, тогда можно будет подключить дополнительные методы лечения.
Будьте здоровы и спокойны!
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Альбина, все с вашим малышом нормально. На животике головку держит, значит еще мышцы до конца не укрепились. В весе прибавляет, гулит. Если есть желание пришлите адрес электронной почты, я вам вышлю книжку по массажу для деток от рождения до 3-х лет. Очень хорошая книжка, неврологи в НИИ педиатрии советовали. Массаж очень хорошо укрепляет мышечную систему и плаванье для малыша так же очень полезно. Только круг не на шею, а есть круги на поясе.
Альбина, 5 июля 2017
Клиент
Марина, спасибо за предложение! [email protected] -почта. Плаваем ежедневно в ванной именно с кругом на шее, буду искать другой (впервые слышу, благодарю!).
Ортопед, Травматолог
Уколы можно не колоть. Актовегин — никак не поможет ребенку держать голову.
Что касается воротника, то до 3,5 мес я бы то же воздержался.
Электрофорез и массаж не повредят.
На животик выкладывать — верный совет.
Ребенка не нужно мучить и требовать от него, чтобы он ходил и ползал раньше общепринятых сроков. Все должно быть вовремя. Ранняя ходьба — это плоскостопие и сколиоз в будущем. Поэтому меньше читайте женских форумов и живите спокойно. Всему свое время.
Альбина, 5 июля 2017
Клиент
Константин, я и не требую от ребёнка опережения по всем статьям. Согласна, что всему своё время. В том то и дело, что врач говорит, что у ребёнка не всё в порядке. То, что она прописала, то и делаем. Но лечение у меня вызывает сомнения, поэтому и хотела услышать мнения других врачей.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Да круг такой предпочительнее, книгу отправила пользуйтесь. Удачи вамдумаю без уколов все нормализуется.
Терапевт
Лечение уместно,скорее всего шейный отдел позвоночника в родах пострадал. Надо искать остеопата.Раньше в деревнях были бабки — повитухи
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Что то Вы слишком рано хотите от ребенка всего того, что написали. Подождите, всему свое время. И чего его колоть то зря? Актовегин вообще есть ничто. Но стоит это ничто приличных денег. Да и все, что назначено, мне кажется ни к чему, после трех месяцев все начнет и так проявляться, а Вы подумаете, вот, лечение помогло.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Приступы наклонов головы, мотания головой
Симптомы
Как правило, на фоне эмоций, причем как положительных, так и отрицательных, а иногда и без всяких видимых причин, ребенок начинает непроизвольно совершать резкие наклоны головы к плечу или мотания головой из стороны в сторону. Данные движения могут сочетаться между собой у одного и того же малыша. Сознание не утрачивается. Поначалу движения обычно редкие, одиночные, но со временем они учащаются, могут приобретать серийный характер с десятками повторных наклонов и мотаний подряд. Иногда сразу же лишние движения становятся частыми, повторяются много раз на дню. Движения головой могут сопровождаться «бегающими» из стороны в сторону глазками или гримасами на лице (морщит носик, прищуривается и т.п.). Обычно, пока движения редкие, родители не обращаются к врачу, думают «что пройдет само». А уже когда мотания и наклоны значительно учащаются, тогда уже все окружающие пугаются, бьют тревогу и бегут к врачу.
Причины
Точная причина таких лишних движений головой у маленьких детей не установлена. По нашему мнению, данные симптомы чаще всего являются проявлением повышенной возбудимости нервной системы у ребенка и близки по своей природе к невротическим тикам у детей старшего возраста.
Иногда при эпилепсии, развивающейся в младенчестве, эпилептические приступы могут проявляться резкими наклонами головы, туловища, поэтому для точной диагностики этих состояний всегда необходима консультация детского невролога эпилептолога.
В доступной литературе имеются указания, что мотания головой могут являться проявлением перенесенной острой нейроинфекции, но мы в своей клинической практике подтверждения этому мнению не увидели. В то же время наклоны и мотания головой возможны у ребенка на фоне дентации (прорезывания зубов), при остром отите (воспалении среднего уха).
Очень редко подобные лишние движения, особенно если они сочетаются еще и с «бегающими» движениями глазных яблок, могут служить первым симптомом тяжелых заболеваний нервной системы, таких как опухоли головного мозга, демиелинизирующие прогрессирующие болезни центральной нервной системы. На нашей памяти за 20 лет работы – один случай выявленной лейкодистрофии, начавшейся с мотания головой с «бегающими» движениями глазных яблок у ребенка 4 месяцев, и один случай опухоли мозга, проявившейся изначально такими симптомами у девочки 10 месяцев. Такие случаи крайне редки, но следует о них помнить, поэтому обследование детей с приступами наклонов, мотания головой должно быть комплексным.
Обследование
При появлении приступов наклонов головы к плечу и/или мотания головой из стороны в сторону по типу «нет-нет» следует обязательно посетить ЛОР врача для исключения отита (воспаления среднего уха), а если ЛОР врач патологии не обнаружит – то детского невролога эпилептолога. По нашим наблюдениям нередко бывают случаи, когда вначале наклоны и мотания головы возникают на фоне острого отита, а потом долго сохраняются, не смотря на полное излечение от воспаления среднего уха. То есть, отита уже нет, а лишние движения головой продолжаются, в таких случаях их и следует расценивать как проявление повышенной возбудимости нервной системы (нарушение, близкое по причинам и симптомам к двигательным тикам у детей старшего возраста). В старшем возрасте чаще отмечаются тики по типу моргания, дергания плечами и головой, гримас на лице, а у малышей – как раз характерны кивки, наклоны головы, реже – моргания и гримасы.
Из обследований очень важным является видеоЭЭГ мониторинг. Проводится это исследование для исключения эпилептических приступов, которые могут выглядеть «в виде кивков, наклонов вперед», часто серийного характера. ВидеоЭЭГ мониторинг рекомендуем проводить в дневное время с записью при бодрствовании и во время сна.
Следует проводить УЗИ головного мозга (нейросонографию) для исключения возможной органической патологии (киста, гидроцефалия и пр.), а также в редких случаях по индивидуальным показаниям – МРТ головного мозга. По нашим наблюдениям в 99% случаев при нейросонографии патологии не выявляется, но сделать это обследование все равно советуем всем, чтобы не пропустить серьезную патологию нервной системы.
Лечение
Полезно на фоне прорезывания зубов ставить гомеопатические свечи вибуркол, наносить на десны препараты, снижающие боли и зуд десен. Когда такие меры не помогают, приходится назначать седативные (успокоительные) препараты, средства, снижающие нервно-рефлекторную возбудимость. Также как и при аффективно-респираторных приступах здесь большое разнообразие лекарств, начиная от фитотерапии, гомеопатических средств и мультикомпонентных препаратов и заканчивая ноотропами (глицин, пантогам, фенибут и т.п.). Лечение при выявленном отите назначает ЛОР врач.
Прогноз
Практически всегда благоприятный прогноз («приступы» проходят к 2 годам или раньше), за исключением крайне редких случаев, когда наклоны головы, кивки на самом деле являются проявлением серьезной неврологической патологии, в т.ч. эпилепсии. В возрасте старше 2-х лет таких проявлений не наблюдается.
Если у Вас остались какие-то вопросы после прочтения статьи или считаете, что Вам необходима консультация у невролога — запишитесь ко мне или любому другому неврологу нашей клиники на прием по кнопке или по телефону 8 (812) 467-33-55. Перечисленные выше исследования также можно осуществить в клинике EpiJay.
С уважением и наилучшими пожеланиями,
Коростовцев Дмитрий Дмитриевич
Источник
Ребёнок покачивает головой
2007 просмотров
19 июня 2019
Доброе утро. Возможно я надумываю проблему, но все равно переживаю. Ребёнку 4 месяца. Головку начал поднимать лёжа на животе на несколько секунд уже в роддоме, с возрастом соответсвенно держал ее дольше и дольше. Сейчас лёжа на животе и в вертикальном положении держит ее долго, но периодически покачивает ей, как будто тяжелая (похоже на собачек в машине, которые покачивают головой при движении), на тремор не похоже. НСГ в месяц в норме, осмотр невролога в 3 месяца в норме (но на эту проблему я не жаловалась, тогда не обращала на это внимание). Ортопед в 3 месяца поставил кривошею, делали массаж, в 4 месяца другой более опытный ортопед сказал, что с шеей все хорошо. Остальное развитие в норме, переворачивается на живот, хватает игрушки. Подскажите, есть ли проблема? нужно ли опять к неврологу?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Конечно надумываете! Ребенку всего 4 месяца! Голову он по стандартам должен был начать держать с 3 месяцев! Дайте небольшое время на укрепление мышечного корсета шеи. Понимая о чем Вы. Видела. Это норма.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Мамочка, не придумывайте ничего!) в 4 месяца ребенок ещё не будет держать шею твердо. Такие «покачивпния» вполне могут быть.
Педиатр
Здравствуйте, покачивание из- за слабости мышц плечевого пояса.
Делайте сами гимнастику, массаж по возрасту, это пройдет по мере роста малыша.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Это вполне нормально в Вашем возрасте, все окрепнет в ближайшее время, не переживайте
Делайте массажик
Педиатр
3дравстауйте! Совершенно имеющее право быть в таком возрасте явление. Получайте массаж, пусть плавает.
Наталия, 19 июня 2019
Клиент
Маргуба, массаж прошли только что, следующий курс не раньше чем через 2 месяца
Педиатр
Здравствуйте! Надежда, то что Вы описываете не является патологией, связанно с возрастными особенностями опорно- двигательного аппарата и мышечного каркаса. Повторно к неврологу не нужно. Проблем нет. Кормите, любите малыша и наслаждайтесь материнством! Здоровья ребеночку и Вам!
Педиатр
Здравствуйте начните делать общий массаж
Не переживайте все нормально
Наталия, 19 июня 2019
Клиент
Елена, массаж прошли только что, следующий курс не раньше чем через 2 месяца
Педиатр
Хорошо, через 2 месяца снова пройдите
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Не вижу проблемы в вашем описании. Мышцы ребёнка слабы, поэтому и возникают эти «покачивания». Не переживайте!
Педиатр
Здравствуйте,в данном случае проблемы нет.
К неврологу идти не нужно. через 1,5-2 месяца мышцы до конца сформируются и покачиваний не будет
Педиатр
Тогда просто можно потом повторить. Пока пусть сам накачивает мышцы;) . Игрушки поинтереснее подальше ставьте)
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Ваш малыш здоров. Такие движения- это норма, просто он немного устаёт. Делайте с ребёнком зарядку, выкладывайте чаще на животик.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте у вас все в норме ребёнок развивается соответственно возрасту, не переживайте здоровья вам
Невролог
Здравствуйте! Мышцы плечевого пояса и шеи недостаточно ещё окрепли, поэтому ребёнок утомляется и возникают такие покачивания. Проблемы нет, наблюдайтесь у невролога в соответсвии с графиком.
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте!Это норма!Массаж нужно делать укрепляющий!!!Всего хорощего Вжам и малышц!!!
Педиатр
Здравствуйте. На сколько выражены эти покачивания? Как часто они возникают? Есть ли какая то закономерность в их появлении? после таких покачиваний как ведет себя ребенок?
Фтизиатр
Надежда, подождите нервничать. Если ребенок переворачивается на животик, начитает играть с игрушками, это абсолютно нормальное развитие Вашего малыша. Что начал держать головку в роддоме, может указывать на некоторый гипертонус мышц. Обратите внимание, не сжимает ли он кулачки. А качает головкой — обратите на это внимание детского невролога. Если он не найдет в этом ничего особенного, то такое поведение малыша можно расценить как небольшую «вредную привычку». Попробуйте отвлечь в этот момент ребенка, если отвлечется, заинтересуется чем-то, скорее всего ему просто понравилось качать головкой. Но к неврологу сходите обязательно, чтобы уж точно отбросить все сомнения.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Оценка двигательного развития ребенка до 1 года
В 50-70 годы чешский доктор Вацлав Войта, который занимался лечением новорожденных, заметил, что у детей есть инстинктивные, или рефлекторные движения. Их наличие или отсутствие позволяет сделать выводы о том, насколько развитие двигательной активности малыша соответствует его возрасту. Эти рефлекторные движения являются результатом возникновения импульсов в центральной нервной системе.
Доктор Вацлав Войта за работой.
Каждому месяцу на первом году жизни ребенка соответствуют определенные навыки:
1 месяц
В положении лежа на спине малыш сжимает кулачки, сгибает ручки в локтях, бедра также согнуты под углом 90 градусов. При повороте головы положение рук изменяется. В положении на животе руки максимально согнуты в локтевых суставах и прижаты к туловищу, ноги поджаты под себя. Тазобедренные суставы не лежат на поверхности опоры. Если они распластаны (поза лягушки), возможно, имеет место мышечная гипотония. Малыш пока не фиксирует взгляд. Это происходит лишь к концу первого месяца.
2 месяц
В положении на животе малыш опирается на предплечья. Может кратковременно поднимать и удерживать голову. В положении на спине постепенно уменьшается угол сгибания конечностей. Происходит контакт «рука-рука». Малыш охотно подтягивает и сгибает ноги. Ребенок чувствует центральную ось своего тела. В положении лежа на спине голова и туловище располагаются по продольной оси. Руки раскинуты в стороны, ладони смотрят вперед.
Контакт «рука — рука — рот».
3 месяц
В положении лежа на животе тело располагается симметрично. Малыш опирается на локти, уверенно удерживает голову. В положении лежа на спине сгибает ноги под углом 90 градусов во всех суставах. Тазобедренные суставы ложатся на опору. Ось голова-позвоночник-таз прямая. Малыш тянет обе руки в рот. Не нужно сразу вынимать их, это необходимый этап двигательного развития. Нецеленаправленно захватывает предмет. Исследует свое тело руками до пояса.
4 месяц
В положении лежа на спине происходит контакт «стопа-стопа». Малыш может поворачиваться на бок и обратно. Опирается пятками на поверхность, поднимает в этом положении таз и двигает им из стороны в сторону. В положении лежа на животе может опираться на один локоть, выводя при этому другую руку вперед. Демонстрирует «обезьяний» захват –удерживает предмет четвертым и пятым пальцами кисти.
5 месяц
Ребенок делает попытки переворота со спины на живот. Может тянуться рукой за предметом через центр тела (к противоположной стороне). В положении лежа на спине происходит контакт «рука-бедро». Тянет руки в рот и сосет их. Обследует свое тело руками до колен. Перекладывает игрушку из одной руки в другую. Захват осуществляется 2-5 пальцами кисти. В положении лежа на животе половину времени проводит в позе «самолетик», а вторую половину – с опорой на руки.
6 месяц
В положении лежа на животе симметрично опирается на выпрямленные руки и голени. Стоя на четвереньках, малыш может поднять одну руку параллельно полу. Уверенно захватывает игрушку. Может демонстрировать координацию при перевороте со спины на живот (обычно единичный случай). Происходит контакт «рука-стопа-рот». До 6 месяцев ребенок не должен скрещивать ножки, это признак неврологической патологии.
Контакт «рука — стопа».
7 месяц
Сидение в позе «русалка» с опорой на одну руку. Принимает положение стоя на четвереньках, раскачивается при этом. В положении лежа легко заводит ногу или руку на противоположную сторону. Осуществляется координированный поворот на бок (не спонтанный) и на живот. Ребенок также умеет переворачиваться с живота на спину. Удерживает предметы в обеих руках одновременно.
Малыш лежит на животе, опираясь на вытянутые руки.
8 месяц
Малыш начинает ползать по-пластунски, ноги пассивны. Осуществляет переворот с живота на спину через уверенное положение на боку. Хватает игрушки, расположенные сверху. Сидит и даже может вставать у опоры. Очень важен момент пинцетного захвата – ребенок впервые удерживает или пробует взять предмет подушечками большого и указательного пальцев. Пальцы при этом прямые.
9 месяц
Ребенок уверенно ползает на четвереньках. От пинцетного захвата малыш переходит к щипковому – указательный и большой пальцы сгибаются, скругляются в момент удерживания предмета.
10 месяц
Ребенок совершенствует свои навыки ползания на четвереньках.
11 месяц
Малыш делает первые шаги. Ходьба у опоры осуществляется в основном боком приставным шагом, а также корпусом вперед (также у опоры). Может находиться в положении стоя, опираясь на опору только одной рукой, поворачивает корпус.
12 месяц
Самостоятельное стояние и самостоятельная ходьба.
Сдвиги в сроках на 6 недель в ту или иную сторону также являются вариантом нормы. Грубое нарушение сроков может стать поводом для внепланового визита к педиатру или детскому неврологу. Очень важно отслеживать двигательную активность ребенка на первом году жизни. Это позволяет очень рано выявить имеющуюся патологию или предпосылки к ее возникновению. В столь раннем возрасте очень многие нарушения легко поддаются коррекции и от них не остается и следа.
Источник