Ребенку 2 месяца после операции
Содержание статьи
Процесс восстановления детей после операции — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Хирургическое вмешательство проводят с целью устранить дефект какого-либо органа и улучшить его функционирование. Этот период – сложное испытание для маленького пациента. Послеоперационная реабилитация у детей имеет свои особенности. Ребенок, в отличие от взрослого, часто не может контролировать поведение и способен навредить себе.
Задача медицинского учреждения и родителей в первые дни после операции – тщательный уход за маленьким больным. Все действия должны быть направлены на преодоление последствий вмешательства, оказание помощи для быстрейшего выздоровления.
Особенности и этапы реабилитационного периода у детей
В реабилитационную программу включены три этапа:
1. Клинический. Первые 10-14 дней после операции ребенок находится в лечебном учреждении. Здесь проводятся мероприятия, цель которых – восполнение потери жидкости, предотвращение почечной и дыхательной недостаточности, образования тромбов, лихорадки и желтухи.
После операции маленького пациента помещают в постель без подушки. Безопасное положение – на спине. Иногда необходимо закрепить руки и ноги специальной манжеткой. Если больной очень подвижен, перевороты ограничивают мягкой широкой перевязью до полного пробуждения.
Если операция проводилась под местной анестезией, время фиксации – 2-3 часа. Важно, чтобы малыш не сорвал с себя наклейки, не повредил швы и не упал с кровати.
После наркоза возможна рвота, поэтому нужна профилактика удушья от рвотных масс. Голову ребенка поворачивают набок, следят за полным опорожнением рта от жидкости. Если рвота отсутствует, маленькому больному разрешено пить кипяченую воду.
При нормализации процессов дыхания, выделения и пищеварения ребенка переводят в общую палату для дальнейшего наблюдения и восстановления. По окончании периода удаляют гипс, снимают швы. Если анализы и температура нормальные, пациента выписывают домой для прохождения диспансерного этапа реабилитации.
2. Поликлинический период. Наблюдают за прооперированным больным в динамике, проводят противорецидивное и поддерживающее лечение. В местные санаториях, стационарах и реабилитационных детских отделениях существуют специальные программы, разработанные для восстановления растущего организма после операции.
Мероприятия для быстрейшего выздоровления и адаптации ребенка:
- лечебная физкультура;
- УВЧ-терапия – воздействие высокочастотными магнитными полями;
- лазеротерапия – лечение лазерными лучами малой мощности;
- магнитотерапия – применение переменных или постоянных магнитных полей;
- диадинамотерапия – физиотерапия переменными токами;
- электрофорез – введение лекарственных веществ в организм посредством электрического поля.
Реабилитация включает медикаментозную поддержку, щадящую диету, ношение бандажа. Длительность поликлинического периода – от трех месяцев до трех лет.
3. Санаторно-курортный этап. Устраняют последствия вмешательства, восстанавливают здоровье ребенка в специализированных учреждениях с организованным режимом отдыха.
Применяют следующие методы оздоровления:
- ЛФК;
- диета;
- закаливание;
- физиотерапия.
Важно. Благоприятно влияют природные лечебные грязи, солнце, минеральные воды. Восстановительное действие оказывают рефлексотерапия, кинезиотерапия.
Реабилитация детей после операций различных типов
Хирургическое вмешательство предполагает проникновение в ткани органов и систем. Выделяют типы операций:
- кардиохирургические – на сердце и его сосудах;
- гастроэнтерологические – на органах ЖКТ;
- нейрохирургические – на головном и спинном мозге;
- ортопедические – костях, сухожилиях, мышцах.
Реабилитация после операции пупочной грыжи у детей занимает от двух недель до двух месяцев. Во время манипуляций под общим кратковременным наркозом ушивают мышечное кольцо в области пупка. Рекомендуется:
- диета с исключением твердой и тяжелой пищи;
- ношение бандажа;
- лечебный массаж;
- физиотерапия.
Накладываются ограничения в физической активности. Чтобы избежать рецидива, родители должны контролировать поведение ребенка и напоминать о необходимой осторожности. Оптимальный возраст для проведения операции – 5-7 лет.
Паховая грыжа опасна серьезными осложнениями – ущемлением и некрозом выпавших органов, поэтому ее вправляют в младенческом возрасте. Операцию проводят под общим наркозом, занимает она не больше часа.
Реабилитация после операции на паховой грыже у детей включает:
- обработку ранки и накладывание чистой повязки;
- дробное жидкое или полутвердое питание;
- исключение физических нагрузок.
Первую неделю нужно внимательно следить за чистотой шва, нельзя его мочить.
Реабилитация после операции на сердце у ребенка – длительный многолетний период. Проводится под постоянным контролем детского кардиолога. Пациентов первого года жизни он наблюдает 2-4 раза в месяц, более старшего возраста – 1-2 раза в год.
В первые месяцы тщательно следят за температурой тела, деятельностью почек и сердца. Для этого каждые десять дней проводят анализы мочи и крови. ЭКГ и ЭхоКГ – раз в квартал. После выписки показано наблюдение в стационаре или реабилитация в кардиоревматологическом санатории от 6 до 12 недель.
Ребенку нужно соблюдать меры предосторожности, беречься от падений, травм, т. к. рубец на грудине заживает несколько месяцев. Нельзя совершать активные движения с нагрузкой на область, подвергшуюся рассечению.
Реабилитация после операции по удалению рубцового фимоза у ребенка направлена на снятие отечности и скорейшее заживление ранки на месте иссечения. В первые два дня запрещены водные процедуры, в дальнейшем купания разрешены.
Место обрезания крайней плоти обрабатывают антисептическими препаратами. Повязки меняет медицинский работник или родители.
Важно оказать эмоциональную поддержку ребенку старшего возраста, т. к. в этот момент он чувствует психологический дискомфорт.
Хирургическое вмешательство по исправлению крипторхизма у мальчика назначается после достижения им девяти месяцев. Оптимально проводить манипуляцию в двухлетнем возрасте, чтобы уменьшить последствия общего наркоза.
Реабилитация после операции по поводу крипторхизма у ребенка включает:
- нахождение в стационаре в течение двух-трех дней после орхипексии – восстановления нормального положения яичка;
- регулярную смену повязок на швах;
- прогулки с 3-4 дня после выписки;
- ограниченные физические нагрузки;
- специальную гимнастику;
- массаж;
- физиотерапию;
- бальнеотерапию – лечение минеральными водами.
В детском возрасте последствия операции, как правило, проходят бесследно. Но врач наблюдает пациента еще два года, сначала каждую неделю, затем раз в месяц, потом раз в полгода. Старшим мальчикам предлагают консультации психолога.
При укороченном ахилловом сухожилии, разрыве его в результате травмы ребенку проводят ахиллопластику или восстановление. Операция проходит под местной, перидуральной, внутрикостной или проводниковой анестезией. Сухожилие сшивают или удлиняют, сустав фиксируют гипсовой повязкой. Носить ее нужно не менее шести недель. В первые дни обеспечивают максимальное обездвиживание конечности. Затем повязку частично укорачивают до «сапожка» и разрабатывают голеностопный сустав.
Реабилитация ребенка после операции на ахилловом сухожилии заключается в проведении:
- массажа;
- лечебной физкультуры;
- занятий в бассейне;
- парафиновых аппликаций;
- теплых ванн;
- физиотерапии.
Нагрузки должны быть дозированными, чтобы избежать рецидива. Сухожилие постепенно готовят к полноценной ходьбе. Ребенок передвигается сначала на костылях, потом с опорой на палочку. Месяц-полтора после снятия гипса используют специальную обувь. Через полгода можно заниматься спортом.
Возможные осложнения и их выявление
Ранние послеоперационные осложнения у детей развиваются бурно, что очень опасно и требует принятия немедленных мер. В течение первых двух-трех дней возможны:
- Пневмония. У малышей, при проявлении дыхательной недостаточности, отсасывают слизь из носоглотки и бронхов, вводят стимуляторы дыхания, осуществляют вентиляцию легких.
- Гипертермия. Высокую температуру понижают медикаментозными и физическими методами, нейроплегиками, применяют нейровегетативную блокаду.
- Кишечная непроходимость. У маленьких детей протекает тяжело. Устраняют новокаиновой блокадой, введением растворов и клизм, диатермией брюшной полости.
Опасные осложнения – кровотечения, свищи, тромбоэмболия, расхождение швов. Срочную медицинскую помощь оказывают, чтобы сохранить жизнь больного.
Важно. После выписки у маленького пациента родители могут обнаружить покраснение, нагноение, раны, свищи и грыжи. Если это сопровождается повышением температуры, рвотой, болевым синдромом, необходимо быстро доставить больного в медицинское учреждение.
Организация образа жизни ребенка в послеоперационный период
Операция – нелегкий период в жизни ребенка и его родителей. Правильно организованный уход и реабилитация помогут быстро восстановиться и адаптироваться к новому состоянию. Для этого нужно обеспечить:
- регулярное посещение врача и выполнение рекомендаций;
- гигиенический уход;
- здоровое сбалансированное питание;
- медикаментозное сопровождение;
- проведение ЛФК;
- санаторно-курортное лечение;
- психологическую поддержку.
При появлении тревожных симптомов с повышением температуры и болью в области швов обратиться к лечащему врачу.
Наверх ↑
Источник
Операция грудничку
Девчонки, у кого малышу делали операции до 2 лет, как это проходило? нам 5,5 месяцев, врожденная паховая грыжа, сказали, что операция в год либо, по показаниям, в 6 мес. Меня тревожат организационные вопросы, разрешали ли кормить грудью до операции? а после когда кормили? что с прикормом? как ребенок перенес? сильно ли испугался? Спасибо за ответы
Источник
Реабилитация ребенка после операции: особенности и этапы
Хирургическое вмешательство проводят с целью устранить дефект какого-либо органа и улучшить его функционирование. Этот период – сложное испытание для маленького пациента. Послеоперационная реабилитация у детей имеет свои особенности. Ребенок, в отличие от взрослого, часто не может контролировать поведение и способен навредить себе.
Задача медицинского учреждения и родителей в первые дни после операции – тщательный уход за маленьким больным. Все действия должны быть направлены на преодоление последствий вмешательства, оказание помощи для быстрейшего выздоровления.
Особенности и этапы реабилитационного периода у детей
В реабилитационную программу включены три этапа:
1. Клинический. Первые 10-14 дней после операции ребенок находится в лечебном учреждении. Здесь проводятся мероприятия, цель которых – восполнение потери жидкости, предотвращение почечной и дыхательной недостаточности, образования тромбов, лихорадки и желтухи.
После операции маленького пациента помещают в постель без подушки. Безопасное положение – на спине. Иногда необходимо закрепить руки и ноги специальной манжеткой. Если больной очень подвижен, перевороты ограничивают мягкой широкой перевязью до полного пробуждения.
Если операция проводилась под местной анестезией, время фиксации – 2-3 часа. Важно, чтобы малыш не сорвал с себя наклейки, не повредил швы и не упал с кровати.
После наркоза возможна рвота, поэтому нужна профилактика удушья от рвотных масс. Голову ребенка поворачивают набок, следят за полным опорожнением рта от жидкости. Если рвота отсутствует, маленькому больному разрешено пить кипяченую воду.
При нормализации процессов дыхания, выделения и пищеварения ребенка переводят в общую палату для дальнейшего наблюдения и восстановления. По окончании периода удаляют гипс, снимают швы. Если анализы и температура нормальные, пациента выписывают домой для прохождения диспансерного этапа реабилитации.
2. Поликлинический период. Наблюдают за прооперированным больным в динамике, проводят противорецидивное и поддерживающее лечение. В местные санаториях, стационарах и реабилитационных детских отделениях существуют специальные программы, разработанные для восстановления растущего организма после операции.
Мероприятия для быстрейшего выздоровления и адаптации ребенка:
- лечебная физкультура;
- УВЧ-терапия – воздействие высокочастотными магнитными полями;
- лазеротерапия – лечение лазерными лучами малой мощности;
- магнитотерапия – применение переменных или постоянных магнитных полей;
- диадинамотерапия – физиотерапия переменными токами;
- электрофорез – введение лекарственных веществ в организм посредством электрического поля.
Реабилитация включает медикаментозную поддержку, щадящую диету, ношение бандажа. Длительность поликлинического периода – от трех месяцев до трех лет.
3. Санаторно-курортный этап. Устраняют последствия вмешательства, восстанавливают здоровье ребенка в специализированных учреждениях с организованным режимом отдыха.
Применяют следующие методы оздоровления:
- ЛФК;
- диета;
- закаливание;
- физиотерапия.
Важно. Благоприятно влияют природные лечебные грязи, солнце, минеральные воды. Восстановительное действие оказывают рефлексотерапия, кинезиотерапия.
Реабилитация детей после операций различных типов
Хирургическое вмешательство предполагает проникновение в ткани органов и систем. Выделяют типы операций:
- кардиохирургические – на сердце и его сосудах;
- гастроэнтерологические – на органах ЖКТ;
- нейрохирургические – на головном и спинном мозге;
- ортопедические – костях, сухожилиях, мышцах.
Реабилитация после операции пупочной грыжи у детей занимает от двух недель до двух месяцев. Во время манипуляций под общим кратковременным наркозом ушивают мышечное кольцо в области пупка. Рекомендуется:
- диета с исключением твердой и тяжелой пищи;
- ношение бандажа;
- лечебный массаж;
- физиотерапия.
Накладываются ограничения в физической активности. Чтобы избежать рецидива, родители должны контролировать поведение ребенка и напоминать о необходимой осторожности. Оптимальный возраст для проведения операции – 5-7 лет.
Паховая грыжа опасна серьезными осложнениями – ущемлением и некрозом выпавших органов, поэтому ее вправляют в младенческом возрасте. Операцию проводят под общим наркозом, занимает она не больше часа.
Реабилитация после операции на паховой грыже у детей включает:
- обработку ранки и накладывание чистой повязки;
- дробное жидкое или полутвердое питание;
- исключение физических нагрузок.
Первую неделю нужно внимательно следить за чистотой шва, нельзя его мочить.
Реабилитация после операции на сердце у ребенка – длительный многолетний период. Проводится под постоянным контролем детского кардиолога. Пациентов первого года жизни он наблюдает 2-4 раза в месяц, более старшего возраста – 1-2 раза в год.
В первые месяцы тщательно следят за температурой тела, деятельностью почек и сердца. Для этого каждые десять дней проводят анализы мочи и крови. ЭКГ и ЭхоКГ – раз в квартал. После выписки показано наблюдение в стационаре или реабилитация в кардиоревматологическом санатории от 6 до 12 недель.
Ребенку нужно соблюдать меры предосторожности, беречься от падений, травм, т. к. рубец на грудине заживает несколько месяцев. Нельзя совершать активные движения с нагрузкой на область, подвергшуюся рассечению.
Реабилитация после операции по удалению рубцового фимоза у ребенка направлена на снятие отечности и скорейшее заживление ранки на месте иссечения. В первые два дня запрещены водные процедуры, в дальнейшем купания разрешены.
Место обрезания крайней плоти обрабатывают антисептическими препаратами. Повязки меняет медицинский работник или родители.
Важно оказать эмоциональную поддержку ребенку старшего возраста, т. к. в этот момент он чувствует психологический дискомфорт.
Хирургическое вмешательство по исправлению крипторхизма у мальчика назначается после достижения им девяти месяцев. Оптимально проводить манипуляцию в двухлетнем возрасте, чтобы уменьшить последствия общего наркоза.
Реабилитация после операции по поводу крипторхизма у ребенка включает:
- нахождение в стационаре в течение двух-трех дней после орхипексии – восстановления нормального положения яичка;
- регулярную смену повязок на швах;
- прогулки с 3-4 дня после выписки;
- ограниченные физические нагрузки;
- специальную гимнастику;
- массаж;
- физиотерапию;
- бальнеотерапию – лечение минеральными водами.
В детском возрасте последствия операции, как правило, проходят бесследно. Но врач наблюдает пациента еще два года, сначала каждую неделю, затем раз в месяц, потом раз в полгода. Старшим мальчикам предлагают консультации психолога.
При укороченном ахилловом сухожилии, разрыве его в результате травмы ребенку проводят ахиллопластику или восстановление. Операция проходит под местной, перидуральной, внутрикостной или проводниковой анестезией. Сухожилие сшивают или удлиняют, сустав фиксируют гипсовой повязкой. Носить ее нужно не менее шести недель. В первые дни обеспечивают максимальное обездвиживание конечности. Затем повязку частично укорачивают до «сапожка» и разрабатывают голеностопный сустав.
Реабилитация ребенка после операции на ахилловом сухожилии заключается в проведении:
- массажа;
- лечебной физкультуры;
- занятий в бассейне;
- парафиновых аппликаций;
- теплых ванн;
- физиотерапии.
Нагрузки должны быть дозированными, чтобы избежать рецидива. Сухожилие постепенно готовят к полноценной ходьбе. Ребенок передвигается сначала на костылях, потом с опорой на палочку. Месяц-полтора после снятия гипса используют специальную обувь. Через полгода можно заниматься спортом.
Возможные осложнения и их выявление
Ранние послеоперационные осложнения у детей развиваются бурно, что очень опасно и требует принятия немедленных мер. В течение первых двух-трех дней возможны:
- Пневмония. У малышей, при проявлении дыхательной недостаточности, отсасывают слизь из носоглотки и бронхов, вводят стимуляторы дыхания, осуществляют вентиляцию легких.
- Гипертермия. Высокую температуру понижают медикаментозными и физическими методами, нейроплегиками, применяют нейровегетативную блокаду.
- Кишечная непроходимость. У маленьких детей протекает тяжело. Устраняют новокаиновой блокадой, введением растворов и клизм, диатермией брюшной полости.
Опасные осложнения – кровотечения, свищи, тромбоэмболия, расхождение швов. Срочную медицинскую помощь оказывают, чтобы сохранить жизнь больного.
Важно. После выписки у маленького пациента родители могут обнаружить покраснение, нагноение, раны, свищи и грыжи. Если это сопровождается повышением температуры, рвотой, болевым синдромом, необходимо быстро доставить больного в медицинское учреждение.
Организация образа жизни ребенка в послеоперационный период
Операция – нелегкий период в жизни ребенка и его родителей. Правильно организованный уход и реабилитация помогут быстро восстановиться и адаптироваться к новому состоянию. Для этого нужно обеспечить:
- регулярное посещение врача и выполнение рекомендаций;
- гигиенический уход;
- здоровое сбалансированное питание;
- медикаментозное сопровождение;
- проведение ЛФК;
- санаторно-курортное лечение;
- психологическую поддержку.
При появлении тревожных симптомов с повышением температуры и болью в области швов обратиться к лечащему врачу.
Источник
Мужу в год аппендицит вырезали, на след день носился по коридору. Племяннику в 2 или в 3, не помню тоже такую грыжу вырезали, тоже на слде день уже мотался. Детки легче все переносят. Удачи вам и больше не болеть!
1
Слаба богу бог миловал, но я думаю выглядеть это будет примерно так: до операции будете кормить грудью, после скорее всего через сутки или ближе к вечеру, с учетом того, что вы будете есть легкую пищу, типа 1 стола, молоко не должно быть жирным. Прикорм постепенно по не многу, и ребенок вряд ли испугается, если только заплачет от укола, но не успеет сообразить, т.к. уснет практически моментально. Вот меня больше всего тревожит как дети отходят от наркоза… Не тошнит ли? не рвет? не кружится ли голова? Поговорите с анастезиологом, бывает так, что надо «дать взятку» за хороший накроз.
1
Все зависит исключительно от тяжести операции и индивидуальных особенностей организма. Дочь оперировали в 9мес.. После операции кормила через зонд, пока не разрешили прикладывать к груди. Прикорм на время пришлось убрать. Сильно ли испугался это как? конечно это стресс для ребенка, но если перед операцией вам поставят спец.укол, то ничего не поймет, а после операции при пробуждении от наркоза если увидит вас, то испуг можно списать к минимуму.
1
П.С. не люблю запятые, надеюсь понятно написала.
Нам оперировали паховую грыжу меньше года назад(правда в 4 года, но в отделении была куча малышей с таким же диагнозом). Положили нас в понедельник, покушали последний раз в понедельник вечером, пить можно было до 5 утра. в 10.30 забрали на операцию, сама операция длилась мин.15, я металась по коридору как загнанный зверь и лила слезы. Потом на пост вышел врач, я поняла,что все закончилось, побежала к нему. Он сказал,что все прошло в штатном режиме. Ребенка привезут мне,как только проснется от наркоза. Еще через 20 мин. привезли сына на каталке, он стонал и подвывал, но еще не проснулся до конца. Сказали не поить и не кормить 2 часа. Первый час он все время хотел сесть и болтал всякую чушь, периодически открывая затуманенные глаза, я его все время укладывала, гладила, целовала и разговаривала с ним, хотя соседка по палате говорила, что он еще в бреду и говорить с ним бесполезно. Потом он уснул спокойным сном еще примерно на часик. В обед приехал муж, принес еды, ребенок еще спал, он спустился за игрушкой для него в киоск на первый этаж, а когда вернулся сын уже проснулся проста как после ночного сна, уже в полном адеквате. Сразу разрешили попить и чуть позже дала покушать,когда сам попросил. Лежать он не хотел совсем, ничего у него не болело, хотел носиться с мальчишками, но я не разрешала. Носила на руках до туалета и до дивана с мультиками. Больше я переживала,чтоб со швом ничего не случилось. На следующее утро был осмотр и нас в 9 утра отпустили домой, сын носился уже как лось. На седьмой день приехали снять швы и сразу в садик пошли. Если есть вопросы-пишите!
1
Мы оперировали дочку в 11 месяцев, перед операцией укол поставили и она поплыла. Забрали её нежно она ничего не поняла. Я чуть дверь операционной не сгрызла, вместо 40 минут почти два часа оперировали. Потом аппарат кислородный прикрепили к нашей кроватке, я сознание чуть не потеряла. Принесли малышку, отдали сразу в руки и маску дали, она от маски испугалась… Но потом опять уснула и проснулась уже нормально. А на следующий день пошла сама. Кормить можно было после пробуждения.
1
Оперировали в 9ть месяцев атерому на голове. Кормить нельзя было с вечера и после операции тоже. Сложным оказалось успокоить после наркоза, думал меня рядом нет..
Кричать было нельзя, мог шов на голове разойтись.