Ребенку 2 месяца очень много срыгивает после кормления
Содержание статьи
Доктор Комаровский о срыгивании
Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.
О проблеме
В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Лечение
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Когда нужен врач
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Советы доктора Комаровского
Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:
- во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
- если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
- после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
- если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
- не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.
Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.
Источник
Обильные срыгивания у ребёнка 2 месяца
144 просмотра
23 ноября 2020
Добрый день! Ребёнок 2 месяца стал обильно очень срыгивать и через 3 часа после кормления. В день 2-3 раза. В последний раз в массе обнаружила небольшие коричневые прожилки. Подскажите как лечить? Какие анализы сдать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!
Рвота фонтаном? после каждого кормления?
На каком вскармливании ребенок? Если на искусственном, по сколько мл смеси даете?
Как вес набирает? Общее состояния ребенка хорошее?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Алеся, срыгивание не после каждого кормления. 2-3 раза в сутки. Бывает фонтаном, но в основном просто обильные срыгивание. На искусственном вскармливании. Смесь фрисоголд. Объём съедает около 100 мл, 6 раз в сутки. Общее состояние у ребёнка хорошее. Срыгивание продолжаются 4 дня уже.
Педиатр
Стул не изменился? какая прибавка в весе за последний месяц?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Алеся, стул как обычно. Прибавки в весе с момента начала срыгиваний не было
Педиатр
Если срыгивания не беспокоят ребенка никак, то возможно это функциональное расстройство пищеварения.
Необходимо понаблюдать.
Если перейдет в острое состояние — ребенок станет вялым, апатичным, рвота усилится, то необходимо показаться хирургу.
Пока после кормления держите ребенка столбиком 15-20 минут, перед кормлением выкладывайте на животик.
Педиатр
Здравствуйте.
Какой объем срыгиваний? Какие прибавки в массе? На каком вскармливании?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Альбина, объём разный иногда кажется что срыгнул все что съел. Неделю вес стоит. Питание искусственное, смесь фрисоголд
Педиатр
Обсудите с вашим педиатром назначение антирефлюксной смеси в начале кормления 30-40 мл.это лечебная смесь при срыгиваниях с загустителем.
Не перекармливайте.
Держите вертикально пока не срыгнет.
Контроль взвешивания каждую неделю
Поменяйте бутылочку на антиколиковую, препятствует заглатыванию лишнего воздуха.
Перед кормлением выкладывайте на живот.
Можно посмотреть узи желудка и пищевода.
Педиатр
Здравствуйте,малыш доношенный?У невролога были? Как УЗИ головы? Какое вскармливание?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Юлия, ребёнок доношенный. К невролога были две недели назад, тогда подобных срыгиваний не было. УЗИ головы делали в 1 неделю, все хорошо было. Искусственное вскармливание
Педиатр
Здравствуйте,попробуйте убавить количество смеси.
Педиатр
Здравствуйте! Осмртреть в первую очередь горло ребенка. От боли и отека на фоне орви могут быть срыгивания подобного рода. А прожилки рещультат травмирования слизистой в результате срыгиваний. Сколько уже находитесь на данной смеси?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, на смеси с 2-х недельного возраста. Раньше подобных срыгиваний не наблюдалось
Педиатр
Тем более если раньше переносили хорошо данную смесь. Стул нормальный? Живот не вздут, не болезненный при пальпации? В таких сииуациях еще важно хир.патологию исключить(осмотр в поликлинике или через скорую). Но, если рядом были болеющие, я за мою первую версию.
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, живот не вздут. А возможно такое проявление после прививки бцж? Нам как раз вот только сделали
Педиатр
Возможно в поликлинике в день вакцинации вирус «подцепили». А силы орнанизма направлены на формиррвание иммунитета к бцж. Температуру тела проконтролируйте. Можно на соску нанести 2% маслянный Хлорофиллипт, дать пососать, 3р/д. 30 мин не кормить и не поить. Ребенок маленький, поэтому если завтра/послезавтра без улучшения, врача будет правильно вызвать на дом.
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, а то что срыгивание могут быть и через 2 часа после кормление тоже может быть следствием больного горла?
Педиатр
Скорее из- за колик младенческих. Чем срыгивает через 2ч и в каком обь’еме?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, срыгивает переваренной смесью, такая густая консистенция. Вот как сопли. Объём может быть как и столовая ложка так и мл 80 наверно
Педиатр
Понаблюдайте не сухой ли воздух в помещении. Иногда причиной является сухость и отек слизистой носа.Попобуйте также увлажнять воздух и проветривать по чаще. По- дольше держите столбиком. Можно подавать по 30мл внтирефлюксной смеси одноименной марки перед кормлением.
Педиатр
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Елена, какие для этого анализы надо сдать?
Педиатр
Кал на дисбактериоз кишечника
Педиатр
Здравствуйте! Я бы порекомендовала консультацию хирурга! Для исключения пилоростеноза, как раз для него характерны срыгивания обильным количеством, часто превышающим объём одного кормления, а так же могут быть даже прожилки крови! Хирург должен вас посмотреть и необходимо будет сделать узи привратника.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
частые и обильные срыгивания при ГВ в 2 с половиной месяца
Источник
Обильные Срыгивания у ребенка 2.5 месяца
Здравствуйте,я уже обращалась с этим вопросом,мы на ив , не могли сначала подбрать смесь ,одну он отказывался есть от второй была сыпь, от третьей у нас был запор и пластилиновве зелёные какашки и вот мы попробовали смесь NAN и после нее мы начали обильно срыгивать он ее прям сразу после кормления можно сказать всю и выплюнул,естественно мы ее не стали давать больше,нам посоветовали смесь HIIP ,с этой смесью у нас наладился стул,небыло высыпаний но проблема срыгиваний не прекратилась лишь стала чуточку меньше.я обращалась к местным педиатрам но они ни чего мне точного не сказали,я сама попросила выписать мне направления на анализы.здесь мне порекомендовали сдать анализы(я приложу),по узи у нас все хорошо,были у хирурга тоже все хорошо,были у невролога(т.к наш педиатр сказал, что это у нас из-за головы,это ее слова)невролог сказал что это не связанно с головой ,и у нас все хорошо,пробовали антирефлюксную смесь нутрилон,но она не помогла должным образом ,пробовала уменьшить порцию, кормить меньше но чаще это тоже не помогает ,он лишь нервничает из-за того что не наедается, весе нормально прибавляем.я в замешательстве, если уж педиатры ничего не могут мне сказать,я сама решила сходить по врачам и исключить все возможные болезни.Пожалуйста помогите.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Перед кормлением малыш лежит на животике? После еды сколько носите столбиком?
Татьяна, 28 августа 2019
Клиент
Виктория, да мы на животике лежим и столбиком его тоже держим ,иногда воздух выходит хорошо без смеси ,но потом коода малыша кладёшь обратно в кроватку он все равно срыгивает.
Невролог, Терапевт
Какой объем ребенок съедает за раз? Возможно, что переедает, желудок растягивается и выбрасывает все обратно.
Татьяна, 28 августа 2019
Клиент
Виктория, мы едим 120 мл,но на банке смеси написано что мы должны уже есть 150,но я ему столько не даю, пыталась давать меньше но он плачет и просит еще ,120 он наедается .стараемся выдерживать 3-4 часа, ночью мы спим хорошо ложимся 23 -00 и спим до 4-6 часов.
Невролог, Терапевт
150 многовато, 120 — нормально. Укропную воду не пробовали для нормализации моторики?
Татьяна, 28 августа 2019
Клиент
Виктория, давала плантекс,но не долго,нам еще педиатр бифидумбактерин выписывала ,другая отменила.
Педиатр
Попробуйте перед кормлением за 20 мин Мотилиум суспензия, затем антирефлюкс смесь 30 мл, а затем смесь хип
Педиатр
Может перейти на козье молоко? Или мил козочка?
Татьяна, 28 августа 2019
Клиент
Надежда, есть возможность перейти на козье молоко ,я тоже такой вариант предлагала педиатру нашему,она сказала что козье молоко снижает гемоглобин.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Попробуйте укропную воду
Педиатр
Здравствуйте! Нутрилон Антирефлюкс лучшая смесь для него в начале кормления 30-60мл + докорм Нутрилон комфорт до 120-150 мл целиком.
Следите, чтобы в рот не попадал воздух, если жадно сосет, это тоже может быть причиной рефлюкса
Педиатр
И надо все же иметь в виду и пилоростеноз, но это уж совсем крайний вариант
Невролог
Здравствуйте,в весе прибавка хорошая?
По анализам без особенностей
Срыгивает обильно? Как ночью спит? Ночью кормите?
Татьяна, 28 августа 2019
Клиент
Евгения, Да в весе прибавка хорошая,срыгиваем достаточно обильно,ночью мы спим хорошо как и днем тоже,он засыпает в 23:00 или 00:00 и в основном просыпается в 5-6 часов тогда и кушаем.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Воспаления в кишечнике нет, есть много непереваренного жиры, мазевидный-недостаточность ферментов. Нужен креон по 1/4 на каждое кормление на 2 недели. Кормите смесью последней HIIP по 120. Прибавка хорошая, никакого там пилороспазма или пилоростеноза нет. Не беспокойтесь. На практике у меня были такие дети: у 1 из них нашли ротавирус
Татьяна, 28 августа 2019
Клиент
Мария, а креон какую дозировку 10000 ЕД?и подскажите как их давать?в чем эти гранулы можно разбавлять?
Невролог
Сдайте анализ кала на дисбактериоз и стафилококк,
Пока вам в помощь Элькар по 5 капель 3 раза перед приемом пищи в течение месяца
У некоторых детей незрелый сфинктер между желудком и пищеводомдозревает к 6-8 мес
Педиатр
Антирефлюксную смесь вводят постепенно начиная с 30 мл, кормят сначала ей потом обычной смесью докорм. В течение недели ПОСТЕПЕННЫЙ полный переход. Вес ребёнка сейчас сколько? Регулярно ли стул? Какие прибавки?
Татьяна, 28 августа 2019
Клиент
Ксения, мы так и делали сначала 30 потом 60 а когда это не помогло мне сказали перейти полностью на антирефлюкс он все равно ее срыгивал и капризничал,родились 2860 с роддома вышли 2940,месяц я грудью кормила,в 1 мес 4300,а в 2 м. 5700
Педиатр
Позиционная терапия, поднят головной конец кроватки где спит ребенок, перед кормлением обязательно выкладывать на животик — тренировать мышцы живота, после кормления вертикальное положение. Смесь антирефлюкс вначале кормления 30-50мл затем обычная смесь (объем общий 120мл)
Педиатр, Эндокринолог
Доза 10000. Растворить в небольшом количестве смеси в начале кормления
Татьяна, 28 августа 2019
Клиент
Мария, спасибо большое за рекомендацию
А как вес набирает? Может у вас молока много? Сисечник?
Моя доця жуткая сисечница была. И срыгивала оооочень долго. Но чувствовала себя хорошо, вес нормально набирала, ничего нервного не замечала за ней. Видимо, такая особенность. Ничего ей не давала, ни каких лекарств.
Может, переедает. Может, воздуха заглатывает много.
Самое простое — после еды, а то и в середине, подержать вертикально, похлопать по спинке — это если воздуха много. Не класть сразу после кормления.
Если нервное, то это к невропатологу и не церукалом лечится. У моего сына была гидроцефалия (ГГС). Срыгивания фонтаном — один из признаков.
Возможно и нервное. К неврологу вам надо.
Если вес нормально набирает и у невролога нет претензий, то не париться. У меня старший до года срыгивал, т.к. был сисечником, ел часто и много, переедал. Вес набирал хорошо. Срыгивания ушли, когда ушли дневные прикладывания.
1
Сделать НСГ. Исключить неврологические проблемы. Все остальное хорошо Elephant_baby расписала. Но если проблема в слабой кардии желудка и переедании- то вместо церукала лучше мотилиум суспензия. Там и мерный шприц градуирован по весу и действующее вещество мягче. А то с церукала экстрапирамидных нарушений в виде побочки огребетесь ещё.
Можете для упокоения сделать узи желудка, у некоторых бывает пилоростеноз, который не дает пище нормально проходить. Но если вес нормально набирается, скорее всего просто переедает и воздух глотает, обычно с отрыжкой бывают срыгивания. Сын на ИВ с месяца, переедал, воздух плохо отрыгивал, т.ч. некоторое время тоже мучились, месяцам к трем лучше стало. Как мне объясняла медсестра наша — будет срыгивать, пока не научиться определять свою норму и не переедать.
Сходите к неврологу. А по узи все нормально?
К полугодику должно пройти, т.к. у них ещё не закрывается желудок, как то так мне врач пояснила.
В месяц была эпидемия гриппа, врачи грудничков не принимали. Сейчас в 2 месяца нам дали направления к специалистам и на УЗИ головы и брюшной полости. Только ещё пойдём.
Сын сосёт быстро, даже слышно как воздух глотает с молоком в животе сильно бурлить начинает.
У меня и сейчас подозрения, что он переедает, да ещё и когда сильно капризничает на смену погоды, то постоянно сиську ему сую. Соску не берёт, ужасно от этого страдаю т.к иначе не успокоить.
Вес набирал до 2 мес больше чем положено, больше не взвешивала
1
Вот так и получается, сначала отрыгивает воздух, а потом с отрыжкой остальное
ну у нас так и было, да и сейчас изредка. Если фонтаном прям не льет — то нормально, до 2 столовых ложек после каждого кормления вполне допустимо. Сын когда научился на живот со спины поворачиваться, стал хорошо воздух сам отрыгивать, уже не надо было таскать по 20 минут вертикально, да и переедать перестал. Мы прям с облегчением вздохнули)
1
Если воздух заглатывает, проверьте захват.
Если набор веса в норме, ребенка ничего не беспокоит, то срыгивания в норме после каждого кормления в размере 2-х столовых ложек (вылейте 2 столовые ложки молока на пеленку и поймете сколько это по виду) и 1 раз в сутки фонтаном.
1
У меня тоже самое! сыну 3 мес. срыгивает после каждого кормления иногда очень многл. не срыгивает только если уснул сразу после еды, а если не уснул то начинает очень подвижно себя вести и молоко наружу. постоянно переодеваемся. при чем если носить после еды столбиком то сначала выйдет воздух, а за ним все остальное. на узи были в неделю и в 1.5 мес. вопросов с внутренними органами нет. у невролога наблюдаемся у нас роды с вакуумом так что мы ее пациенты. вес набираем не много, но в нормы укладываемся идем посередине. а у меня на эти срыгивания нервный тик скоро начнется.