Ребенку 2 месяца очень часто срыгивает
Сильные срыгивания в 2 месяца
анонимно
Здравствуйте… Чувствую что скоро будет нервный срыв так как уже просто не знаю что делать… Дочке 2 месяца и 1 неделя. На грудном вскармливании. Я уже задавала Вам вопросы. Но сейчас я вообще в тупике и не знаю уже как быть. Начну с самого начала. С самых первых часов жизни, дочка кушает как буд-то её не кормили сутки… Ест много, долго… Иногда заглатывает очень много воздуха, как её не укладывай. Уже в роддоме начались срыгивания. Были и желтые и творожные. Понаблюдали, сказали что всё хорошо. Первый месяц кушала часто. Через пол часа, час. Срыгивания были. Иногда фонтаном иногда творожные. В месяц мы весели 4620 (родилась 3130) Врачи стали очень сильно ругать и сказали что я перекармливаю ребенка. От этого эти обильные срыгивания. Невролог сказала что девочка просто очень активная (в месяц уже пыталась и гулить и головку держала 5-10 секунд) Сказали что могу навредить ЖКТ… Послушалась. Начала кормить каждые 3 часа. Со временем доча как буд-то привыкла. Выдерживала сама эти 3 часа. Иногда правда не выдерживала и я кормила её раньше. Засыпала в 21:00-22:00 и спала 5-6 часов без еды. потом просыпалась каждые 3 часа кушать. Срыгиваний вроде стало меньше. Но стали случаться истерики по вечерам. Так я прокормила её почти месяц. Но очередная истерика совсем меня доканала и я решила кормить ребенка по требованию. Она стала спокойней по вечерам. (не знаю связанно ли это с тем что кушать стала чаще или нет) Кушает каждые 2-2,5 часа. Ночью перерывы по 3 часа. Но перестала спать по долгу. Днём бодрствует час, спит час и сразу кушать (раньше спала по 1,5-2 часа) Потом мы принимали АкваДетрим, который нас окончательно добил. У ребенка начался понос, истерики и она совсем перестала спать по вечерам. Пить его перестали. Ребенок вернулся в нормальное состояние. В 2 месяца дочка набрала всего 680г. Сказали что ниже нормы, но отлично. Вот и не понимаю… в 1 мес 1490г во второй 680г… Это я в первый месяц перекармливала или во второй не докармливала. Или это нормально. Последнюю неделю начались срыгивания… Кушает дочка каждые 2-2,5 часа. Может срыгнуть творожком до еды… потом кушает минут 10-15-20… Ставлю столбиком и начинается… Воздух выходит (даже если я её кормлю очень аккуратно и воздуха она ловит совсем немного) а за воздухом ручей только что съеденного молока… Если посчитать в столовых ложках, то 2 точно. Потом я её укладываю на бочек и под голову кладу маленькую подушечку, что бы голова была выше ножек. В таком положении (дергается или просто лежит) она опять срыгивает 2-3 раза по 1-2 ст ложки… Потом кладу её в кроватку и там опять срыгивает так же 1-2 ст ложки… Я уже боюсь,что внутри ничего не остается. Температура 36,6 — 37. Но никаких признаков болезни нет слава Богу. Сразу после срыгиваний доча начинает улыбаться, гулить и очень много «разговаривать» видно, что ребенка не беспокоят эти неприятности… Ещё заметила, что ночью она вообще не срыгивает. Поест и баиньки. Но в течении дня, даже если кушает спокойно, текут реки… Иногда, если она начинает капризничать через час после еды, даю ей слабенький детский чай Плантекс. Пьет немножко и успокаивается. Вот. Теперь я не знаю как быть. Кормить по часам или по требованию. Может она переедает. Может кормить часто но меньше. Правильно ли я делаю, что даю чай? И прочитала ещё, что если срыгивания не прекратятся к 3м месяцам то это повод для волнения. А она в 2 месяца начинает срыгивать всё больше и больше. Устала от этих эксперементов. Ребенка жалко. Извините за столь размусоленный и длинный вопрос. Просто уже реально не представляю что делать. У наших врачей ответ один. Кормите каждые 3 часа. Срыгивания из-за перекорма.
Здравствуйте! Знаете, не исключено, что Ваши доктора правы — и тогда беспокоиться нам совершенно не о чем. Грудь, слава Богу, молочко вырабатывает, и если часть его срыгнется и потратится зря, не страшно. В этом случае я бы кормила девочку по требованию — что совершенно не противоречит соблюдению режима. Малышка уже сама выработала его для себя. Следила бы за прибавками массы ( в первом полугодии — около 800 г в месяц). Но, мне кажется, нужно показать девочку детскому хирургу, чтоб исключить возможность пилороспазма или пилоростеноза ( спазма или сужения привратника -сфинктера выхода из желудка, которые могут проявляться обильными срыгиваниями, вплоть до рвоты фонтаном, и ухудшением прибавки массы). Ваша задача — также подробно рассказать ему о ваших срыгиваниях. Может быть, он только посмотрит малышку, а может, назначит обследование — тот же рентген. Если хирург никаких признаков этой патологии не найдет, успокаивайтесь, расслабляйтесь и радуйтесь дочке и жизни. Если Вы будете так переживать, недолго и молоко потерять — и тогда покоя Вам точно не видать… С каждым днем период сна будет становиться короче и короче, а бодрствование — длиннее; это нормально. Один из дневных снов может быть 40 минут- час. «Плантекс», как и другие препараты на основе фенхеля (аптечного укропа), уменьшает вздутие живота и помогает перевариванию пищи. С этой же целью можно использовать ромашковый чай или отвар цветов ромашки аптечной. Правда, и фенхель, и ромашка обладают некоторым спазмолитическим действием ( у ромашки оно меньше, чем у аптечного укропа). Если не давать плантекс, девочка срыгивает не меньше? может, у нее особая чувствительность к нему, и он слишком расслабляет сфинктер входа в желудок, способствуя срыгиванию? ( такого не должно бы быть, но почему бы нам не проверить это предположение на всякий случай? денек не давать плантекс и посмотреть на реакцию. Если вдруг будет срыгивать меньше, заменить плантекс ромашкой.) «Аквадетрим» по сколько капель принимали? по 1? по 2? Вообще-то профилактику рахита проводить нужно; но многие дети лучше переносят масляные растворы витамина Д -тот же вигантол, к примеру. Не болейте и растите большими!
Консультация врача педиатра на тему «Сильные срыгивания в 2 месяца» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 5 декабря 2013 г.
Источник
Почему новорожденный так часто срыгивает
Автор: Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»
г. Санкт-Петербург
Время на прочтение : 7 минут
Срыгивания освобождают место в животике вашего малыша. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Что нормально, а что нет, почему новорожденный срыгивает и могут ли срыгивания повлиять на развитие ребенка? Узнаем причины срыгивания и что можно сделать, чтобы их уменьшить, у врача-педиатра и ведущего эксперта онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полины Александровны Кизино.
— Полина Александровна, по каким причинам новорожденный часто срыгивает на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?
— Новорожденный и ребенок до года в норме может срыгивать несколько раз в день из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. У взрослого угол пищевода острый — пище трудно заброситься в пищевод. У маленького ребенка этот угол более тупой, и в горизонтальном положении содержимому желудка проще попасть в пищевод и выйти через рот. Это справедливо при грудном, смешанном и искусственном вскармливании, поскольку дело не в питании, а в строении желудочно-кишечного тракта.
Срыгивания могут спровоцировать:
- сильное беспокойство ребенка;
- активная игра — подбрасывания, перевороты, особенно после недавнего кормления;
- переедание при грудном вскармливании — желудок переполняется, и лишнее количество молока его покидает;
- детская смесь — молочная смесь плотнее, чем грудное молоко, и дольше находится в желудке, поэтому выше риск обратного забрасывания в пищевод.
Нормальные срыгивания
| Патологические срыгивания
|
Читайте также: «Почему новорожденный икает и как ему помочь»
— Новорожденный много срыгивает?
— Чем младше ребенок, тем чаще в норме он может срыгивать. Срыгивания после каждого кормления у новорожденного не будут патологией, если объем срыгиваний не больше 5 мл (для малышей постарше около 10 мл). По пятну на пеленке маме кажется, что это очень много, но на самом деле не так — если набрать 5 мл воды в шприц и вылить на ткань, пятно будет довольно большим.
Самое главное, чтобы количество срыгиваний не учащалось, а уменьшалось. Если в первый месяц ребенок срыгивал 1-2 раза в сутки и вдруг стал срыгивать по 10-15 раз, конечно, это сильно настораживает.
— Почему новорожденный срыгивает после кормления и когда можно кормить его снова?
— Учитывая анатомо-физиологические особенности младенцев, не нужно искать связь между срыгиваниями и кормлениями.
Например,
- ребенок поел достаточно давно, молоко практически покинуло его желудок, но если его неловко взяли и положение тела изменилось, то небольшое количество оставшегося в желудке молока он срыгнет. Это не будет показанием кормить ребенка;
- ребенок срыгнул сразу после кормления — не нужно его докармливать, вероятнее всего, он немного переел. Дождитесь следующего приема пищи и кормите;
- срыгивания не объемные — не нужно подстраивать под них режим кормлений. Обильные срыгивания — это предмет обсуждения с врачом и поиск тактики исходя из проблемы малыша.
— Пилороспазм и пилоростеноз как-то связаны со срыгиваниями у грудничков?
— По пищеводу еда попадает в желудок, дальше — в двенадцатиперстную кишку. Между желудком и 12-перстной кишкой есть место перехода, где сокращается мышца-сфинктер, чтобы содержимое не перетекало в обратную сторону.
Пилоростеноз — постоянное сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишкой, при котором сфинктер чрезмерно увеличен. Отверстие может быть полностью закрытым либо очень маленьким, и ребенок всегда будет срыгивать, потому что пище из желудка дальше поступать некуда. У ребенка развивается обезвоживание, вес плохо прибавляется.
Пилороспазм — нарушение нервной регуляции, когда мышца периодически спазмирует и запирает отверстие, и пища не может продвинуться из желудка в кишечник. Но в один момент мышца расслабляется, и часть пищи проходит в дальнейшие отделы. При спазме срыгивания непостоянные, проявления заметны спустя две-три недели.
Пилороспазм и пилоростеноз диагностируются врачом.
Если новорожденный срыгивает фонтаном или срыгивания имеют вид створоженного молока, это повод обратиться к врачу и обследовать ребенка, чтобы не пропустить заболевание.
— Срыгивания фонтаном — чем еще это может быть вызвано?
— Срыгивания фонтаном у грудничков могут быть связаны с непереносимостью пищи, вирусной инфекцией и интоксикацией, при которой организм очищается от еды, потому что не способен ее переварить.
— Что означают срыгивания створоженным молоком?
— Срыгивания свернутым молоком говорят о том, что пища какое-то время побыла в желудке и немного ферментировалась. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, это может быть пилороспазм или пилоростеноз, либо ребенок просто срыгнул остатки молока при изменении положения тела.
— Почему новорожденный срыгивает через нос?
— Ротовая полость и полость носа находятся рядом, органы взаимосвязаны. Пища частично вытекает через нос при обильных срыгиваниях или при определенном положении тела, когда молоко, которое срыгнул ребенок, по законам физики попало в носовую полость. Из-за частых срыгиваний через нос могут развиваться воспалительные заболевания. Такие дети наблюдаются врачом, принимаются меры, чтобы подобные ситуации не повторялись. Если срыгивание через нос случилось один раз — это нестрашно и не значит, что с ребенком что-то не в порядке. Можно просто очистить носик при помощи детского аспиратора и не переживать.
— Полина Александровна, как бороться с тем, что новорожденный срыгивает во сне?
— Если у ребенка есть склонность к срыгиванию, можно попробовать придать ему более возвышенное положение тела в специальном коконе. Кокон для младенца разработан, чтобы помочь детям, имеющим проблемы с пищеварением и склонность к повышенному газообразованию, срыгиваниям. В коконе верхняя часть тела ребенка немного приподнята. Благодаря этому нейтрализуется влияние анатомо-физиологических особенностей ребенка, и молоко не затекает наверх.
— Еще один тревожный признак — обильные срыгивания.
— Главный критерий при срыгиваниях — состояние ребенка. Если ребенок беспокоится, плохо прибавляет в весе, ему не хватает питания из-за срыгиваний, тогда нужно искать решение проблемы на приеме у педиатра.
Читайте также: «Как наладить пищеварение новорожденного»
— У некоторых малышей срыгивания становятся признаком неврологических проблем — это действительно так?
— Да, и пилороспазм в их числе. У детей бывает еще так называемая центральная рвота, когда проблема локализуется не в желудочно-кишечном тракте, а в головном мозге, центр которого управляет рвотным рефлексом. И если есть неврологическая проблема, которая приводит к нарушению работы центра, ребенок может обильно срыгивать.
— Диагноз ставит детский невролог?
— Когда у ребенка начинаются срыгивания, нельзя сразу сказать, что это хирургическая, неврологическая или иная проблема, разбираться нужно в комплексе. В первую очередь педиатр должен осмотреть малыша и понять, что происходит с ним. Дальше идет прием хирурга, невролога и гастроэнтеролога. Каждый специалист со своей стороны назначает обследование и по результатам делает вывод, есть патология по его профилю или нет.
— До какого возраста срыгивают груднички?
— В норме срыгивания заканчиваются к 12 месяцам, в единичных случаях они могут сохраняться до 18 месяцев. Важно, чтобы срыгивания не учащались, а становились более редкими. С введением твердой пищи основы для срыгиваний нет.
— Возвращаясь к началу разговора про взаимосвязь срыгиваний и детского питания: верно, что при искусственном вскармливании малыши могут срыгивать чуть чаще, но специальная смесь помогает решить эту проблему?
— С частотой срыгиваний все индивидуально. Когда срыгивания приносят дискомфорт ребенку, но при этом нарушений проходимости пищи нет, врач может назначить антирефлюксную смесь. В составе такой смеси есть различные загустители, которые делают комок пищи в желудке более густым и вязким, чтобы продукт не затекал обратно и не происходило рефлюкса. Антирефлюксная смесь дается определенным образом и не заменяет на 100 % питание ребенка.
— Полина Александровна, в помощь маме — как держать новорожденного, чтобы он срыгнул после кормления?
— Во время кормления ребенок должен лежать с приподнятой головой. После желательно подержать его «столбиком» («солдатиком») и в вертикальном положении дождаться характерного звука отрыжки — так выходит воздух, желудок не перерастягивается и риск срыгивания снижается.
Ребенок в первый год жизни имеет анатомо-физиологические особенности, которые предрасполагают к срыгиваниям. Срыгивания считаются нормальными, если они не обильные и не приводят к нарушению состояния ребенка. Обильные срыгивания, беспокойство, температура, плохой набор веса, признаки интоксикации — грозные симптомы, которые требуют обязательного посещения врача.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Обильные срыгивания у ребёнка 2 месяца
240 просмотров
23 ноября 2020
Добрый день! Ребёнок 2 месяца стал обильно очень срыгивать и через 3 часа после кормления. В день 2-3 раза. В последний раз в массе обнаружила небольшие коричневые прожилки. Подскажите как лечить? Какие анализы сдать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!
Рвота фонтаном? после каждого кормления?
На каком вскармливании ребенок? Если на искусственном, по сколько мл смеси даете?
Как вес набирает? Общее состояния ребенка хорошее?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Алеся, срыгивание не после каждого кормления. 2-3 раза в сутки. Бывает фонтаном, но в основном просто обильные срыгивание. На искусственном вскармливании. Смесь фрисоголд. Объём съедает около 100 мл, 6 раз в сутки. Общее состояние у ребёнка хорошее. Срыгивание продолжаются 4 дня уже.
Педиатр
Стул не изменился? какая прибавка в весе за последний месяц?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Алеся, стул как обычно. Прибавки в весе с момента начала срыгиваний не было
Педиатр
Если срыгивания не беспокоят ребенка никак, то возможно это функциональное расстройство пищеварения.
Необходимо понаблюдать.
Если перейдет в острое состояние — ребенок станет вялым, апатичным, рвота усилится, то необходимо показаться хирургу.
Пока после кормления держите ребенка столбиком 15-20 минут, перед кормлением выкладывайте на животик.
Педиатр
Здравствуйте.
Какой объем срыгиваний? Какие прибавки в массе? На каком вскармливании?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Альбина, объём разный иногда кажется что срыгнул все что съел. Неделю вес стоит. Питание искусственное, смесь фрисоголд
Педиатр
Обсудите с вашим педиатром назначение антирефлюксной смеси в начале кормления 30-40 мл.это лечебная смесь при срыгиваниях с загустителем.
Не перекармливайте.
Держите вертикально пока не срыгнет.
Контроль взвешивания каждую неделю
Поменяйте бутылочку на антиколиковую, препятствует заглатыванию лишнего воздуха.
Перед кормлением выкладывайте на живот.
Можно посмотреть узи желудка и пищевода.
Педиатр
Здравствуйте,малыш доношенный?У невролога были? Как УЗИ головы? Какое вскармливание?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Юлия, ребёнок доношенный. К невролога были две недели назад, тогда подобных срыгиваний не было. УЗИ головы делали в 1 неделю, все хорошо было. Искусственное вскармливание
Педиатр
Здравствуйте,попробуйте убавить количество смеси.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Осмртреть в первую очередь горло ребенка. От боли и отека на фоне орви могут быть срыгивания подобного рода. А прожилки рещультат травмирования слизистой в результате срыгиваний. Сколько уже находитесь на данной смеси?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, на смеси с 2-х недельного возраста. Раньше подобных срыгиваний не наблюдалось
Педиатр, Врач УЗД
Тем более если раньше переносили хорошо данную смесь. Стул нормальный? Живот не вздут, не болезненный при пальпации? В таких сииуациях еще важно хир.патологию исключить(осмотр в поликлинике или через скорую). Но, если рядом были болеющие, я за мою первую версию.
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, живот не вздут. А возможно такое проявление после прививки бцж? Нам как раз вот только сделали
Педиатр, Врач УЗД
Возможно в поликлинике в день вакцинации вирус «подцепили». А силы орнанизма направлены на формиррвание иммунитета к бцж. Температуру тела проконтролируйте. Можно на соску нанести 2% маслянный Хлорофиллипт, дать пососать, 3р/д. 30 мин не кормить и не поить. Ребенок маленький, поэтому если завтра/послезавтра без улучшения, врача будет правильно вызвать на дом.
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, а то что срыгивание могут быть и через 2 часа после кормление тоже может быть следствием больного горла?
Педиатр, Врач УЗД
Скорее из- за колик младенческих. Чем срыгивает через 2ч и в каком обь’еме?
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Аида, срыгивает переваренной смесью, такая густая консистенция. Вот как сопли. Объём может быть как и столовая ложка так и мл 80 наверно
Педиатр, Врач УЗД
Понаблюдайте не сухой ли воздух в помещении. Иногда причиной является сухость и отек слизистой носа.Попобуйте также увлажнять воздух и проветривать по чаще. По- дольше держите столбиком. Можно подавать по 30мл внтирефлюксной смеси одноименной марки перед кормлением.
Педиатр
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника
Елена, 23 ноября 2020
Клиент
Елена, какие для этого анализы надо сдать?
Педиатр
Кал на дисбактериоз кишечника
Педиатр
Здравствуйте! Я бы порекомендовала консультацию хирурга! Для исключения пилоростеноза, как раз для него характерны срыгивания обильным количеством, часто превышающим объём одного кормления, а так же могут быть даже прожилки крови! Хирург должен вас посмотреть и необходимо будет сделать узи привратника.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
В отчаянии!
19 мая 2019
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник