Ребенку 2 месяца нужно давать воду на грудном вскармливании

Бабушки и подруги кормящей мамы утверждают, что малыша на грудном вскармливании нужно допаивать водой. Только современные женщины обычно следуют рекомендациям педиатров, которые не советуют давать дополнительное питье детям до полугода. Так нужна ли грудничку вода или она действительно может навредить? Ответы вы найдете в этой статье.

Для новорожденного мамино молоко – это не просто еда, но и лучшее питье. Оно не только содержит все необходимые крохе питательные вещества, но и на 87% состоит из воды. Еще у грудного молока есть важные свойства, необходимые для поддержания нормального пищеварение ребенка, чем отличается от простой питьевой воды.

• Малышей младше 4 месяцев педиатры разрешают допаивать водой или докармливать смесью строго при наличии медицинских показаний. Просто по своему желанию делать это нельзя, иначе есть риск навредить здоровью грудничка;
• В летнюю жару или в период болезни с высокой температурой тела крохе следует почаще давать грудь. Детям от 4 месяцев до полугода можно уже предлагать воду в чашке, но не нужно заставлять ее выпивать. Для такого возраста безопасной дозой воды считаются не более 60 мл в сутки.

[sc name=”rsa” ]

Грудное молоко – еда и питье для новорожденного

Так предусмотрено природой, что младенец получает грудное молоко практически сразу после появления на свет. В то же время организм мамы после родов постоянно подстраивается под потребности малыша.

Материнское молоко изменяет свой состав в зависимости от возраста ребенка, а также в разных ситуациях. Так, если малышу по каким-то причинам требуется больше жидкости, он начинает чаще прикладываться к груди и чаще требует сменить ее.

В итоге младенец, который испытывает жажду, получает больше переднего молока, а оно на 88% состоит из воды. Только оно отличается от обычной воды тем, что такая жидкость не вымывает из организма крохи электролиты и сохраняет их оптимальный баланс.

Кстати, взрослым при обезвоживании тоже рекомендуют для питья не обычную воду, а раствор глюкозы (виноградного сахара) и минеральных солей, необходимых для нормальной работы организма. У переднего молока как раз такой состав: в нем содержится лактоза (молочный сахар) и целый набор минеральных солей. Поэтому оно не только устраняет дефицит жидкости в организме младенца, но также пополняет запасы необходимых электролитов.

Еще переднее и более жирное заднее молоко содержат множество витаминов, ферментов, биоактивных веществ, стимулирующих пищеварение маленького ребенка. Когда он в дополнение к материнскому молоку получает воду или чай, концентрации всех полезных веществ снижаются. Поэтому у желудка и кишечника крохи снижается защита от бактерий и последствий ферментной недостаточности.

Таким образом, здоровому малышу при грудном вскармливании нужно только материнское молоко вплоть до начала прикорма.

Может ли вода лечить?

Даже врачи пока не пришли к общему мнению о том, стоит ли допаивать водой детей младше 4-6 месяцев, если у них повышенная температура или они подхватили кишечную инфекцию. Так или иначе, давать крохе дополнительное питье можно только по назначению педиатра.

Нужно строго следовать рекомендациям врача о том, сколько именно жидкости давать грудничку, в какое время и из какой посуды. На данный момент нет убедительных доказательств того, что вода, которую назначают младенцам при обезвоживании и лихорадке, из бутылочки или из чашечки, приносит ему пользу.

В тяжелых случаях детям ставят капельницы со специальными растворами. В других ситуациях, когда ребенка нельзя приложить к груди, педиатры рекомендуют для восполнения дефицита жидкости использовать не воду, а сцеженное материнское молоко. Давать его нужно с ложечки или из чашки.

Даже если у новорожденного рвота, можно поить его грудным молоком – очень маленькими порциями и часто, чтобы не спровоцировать обратный рефлекс. Если врач решит, что малышу требуется вода, он обязан указать это в листе назначений и определить безопасную именно для вашего ребенка дозу.

Для малышей младше 4-5 недель обычная вода чревата развитием дополнительных осложнений.

• Если допаивать водой кроху при физиологической желтушке, это может замедлить выведение из его организма билирубина, в результате чего болезнь только затянется. Билирубин выводится гораздо быстрее при потреблении достаточного объема грудного молока: оно оказывает послабляющее действие, поэтому билирубин выходит у крохи вместе со стулом. Если возникает такая необходимость, то, кроме кормления грудью, младенцу с желтушкой можно дополнительно давать сцеженное грудное молоко;
• У новорожденного, который получает много обычной воды, заполняется желудок и притупляется чувство голода, поэтому он высасывает меньше молока из груди мамы. Это чревато потерей веса, ведь в воде отсутствуют калории, при этом необходимый объем материнского молока ребенок не добирает;
• Если грудничка обильно допаивают, появляется риск интоксикации, то есть отравления водой. Это сопровождается острым отеком и приводит к состоянию, угрожающему жизни малыша. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), здоровых детей, получающих материнское молоко по требованию, допаивать обычной водой до полугодовалого возраста не нужно.

Водный режим для грудничка

Для ребенка в возрасте от 4 месяцев безопасной дозой воды считается 30-60 мл в сутки, но только в случае, если малыш сам просит ее и пьет из чашки при помощи родителей. Если кроха отказывается, не нужно заставлять его пить – вместо этого маме лучше почаще предлагать ему грудь.

Большинство младенцев, которых кормят только грудным молоком, с удовольствием запивают им даже прикорм, отказываясь от обычной воды. Это считается вполне нормальным и не опасным даже для детей старше полугода – конечно, при условии, что они получают достаточно материнского молока.

Даже в сильную жару дети, которых кормят грудью по требованию, надежно защищены от обезвоживания. Только очень важно, чтобы мама сама пила достаточно воды, не перегревалась на солнце и не кутала малыша, чтобы он не потел.

Если температура за окном поднимается выше отметки в +25 градусов, ребенок в подгузнике и одежде с длинными рукавами перегревается, что приводит к чрезмерной потере жидкости. Не стоит в этом случае давать ему воду – для предотвращения обезвоживания лучше просто раздеть малыша и предложить ему грудь.

Вода становится по-настоящему необходимой ребенку с того момента, когда в его рационе появляется твердая пища. Нужно предлагать грудное молоко или воду после каждого кормления, в котором были блюда прикорма. В большинстве случаев дети, которых кормили только грудным молоком, лишь через 1-2 месяца после начала прикорма выпивают более-менее существенное количество воды.

Обычно в возрасте 8 месяцев дети уже с удовольствием пьют воду. Только не давайте ее слишком много, потому что в таком возрасте малышам еще необходимо и большое количество материнского молока. С 1 года кроха уже самостоятельно определяет объем воды, который ему нужен для утоления жажды. Можно предлагать ее малышу всякий раз после того, как он поест твердую пищу.

Читаем также:

• Чем поить новорожденного: 8 полезных напитков
• Нужно ли (и можно ли) давать воду новорожденным детям при грудном, искусственном, смешанном вскармливании? Вода при икоте

Нужно ли допаивать водой грудничка?

Нужно ли допаивать грудничка? Можно ли давать воду новорождённому? Нужно ли давать пить ребенку воду, “укропную водичку”, отвары, чаи, соки пр.? С какого возраста начать допаивать грудничка?

Вопрос доктору Комаровскому: нуждаются ли дети на грудном вскармливании в допаивании водой?

Доктор Комаровский объяснит, почему ВОЗ не рекомендует допаивание водой и в каких случаях ребенку все-таки следует давать воду. Критерием необходимости допаивания будет поведение младенца: если патологических потерь жидкости нет, он откажется от воды, предпочтя мамину грудь, если же он на бутылочку буквально набрасывается, значит, вода ему жизненно нужна — он страдает от перегрева или заболел.

Здравствуйте, Людмила!

Моему малышу 1 месяц  и уже со всех сторон я слышу советы, что ребенку нужно давать водичку. Ведь вода нужна всем, а грудное молоко – это еда и ребенок может плакать из-за жажды.

Нужна ли вода ребенку, если я кормлю его грудью не ограничивая? Как быть летом, в жару?

Заранее спасибо.

Оксана

Спасибо за отличный вопрос.

Не так давно я записывала видеоролик по этой теме и в комментариях на Ютубе разгорелась жаркая дискуссия, на тему допаивания младенцев водой.

Одни мамы писали другим, сколько воды пьет новорожденный и как он радуется, когда его, наконец, напоили. Другие отвечали, что это бред и поить не нужно.

Давайте уже я четко отвечу на данный вопрос.

Состав грудного молока

Грудное молоко – не иначе, как волшебная и уникальная пища для грудничка.

• Грудное молоко имеет в составе компоненты, которые оберегают грудничка от различных заболеваний;
• Новорожденный получает молоко сразу необходимой температуры, его не нужно разогревать, готовить, разводить и тратить уйму времени на другие манипуляции, в отличии от смеси;
• Состав грудного молока, его структура, объем изменяется на протяжении всего периода лактации. Также состав зависит от вашего состояния, рациона питания, времени года.

Важно! Все, в чем нуждается малыш, ему может дать именно грудное молоко.

• Сначала новорожденный получает молозиво, потом переходное молоко и после третьей недели – зрелое;
• Естественная пища содержит более 400 ценнейших компонентов. Основные: жиры, углеводы и белки. Их соотношение универсально для усвоения – 3:6:1;
• Грудное молоко содержит в своем составе 86%  воды;
• Молоко состоит из «переднего» и «заднего». Именно «переднее» имеет преимущественно жидкую текстуру. Такое молоко не перегружает почки и незрелую выделительную систему новорожденного;
• Даже, если очень жарко, молоко сразу реагирует на температуру. Оно становится водянистым, поскольку сама мама потребляет больше воды. В холодное время оно становится более питательным.

Чтобы больше узнать о правильном кормлении грудью, читайте статью Хватает ли ребенку грудного молока?>>>

Нужно ли допаивать грудничка?

Данные Всемирной Организации Здравоохранения по этому вопросу однозначны:

Новорожденный, находящийся на  грудном вскармливании, не нуждается в дополнительной воде до 6-ти месяцев

Дополнительную жидкость получает грудничок в случае необходимости: прием растворов пероральной регидрации, сиропов, витаминов, лекарственных препаратов, капель.

Поэтому, если младенец не пьет воду, он поступает очень мудро – ему не нужна вода, поскольку необходимую жидкость он получает из маминого молока.

Кстати! Исследования врачей Американской Академии Педиатров установили, что грудничка не нужно поить водой даже в жаркие сезоны, если вскармливание полностью налажено.

Полное исключение воды, чая, сока. Это утверждение основано на проведенных опытах.

Подобные исследования велись в различных климатических условиях (при различной температуре, уровне влажности) и с различными группами новорожденных.

Вода и новорожденный

Сколько воды пьет новорожденный ребенок? Ответ: «Ни сколько». Даже сразу после появления на свет, молозиво всецело удовлетворяет новорожденного и он получает нужный объем жидкости.

Кроме того, введение воды может привести к негативным последствиям:

1. Повышается билирубин у новорожденных, имеющих желтуху, физиологического характера (читайте: Желтуха у новорожденного>>>);
2. Повышается риск появления оральной интоксикации водой. Это считается опасным состоянием, из организма вымываются полезные компоненты, в которых остро нуждается растущий организм;
3. Допаивание водой снизит количество высасываемого молока из груди и, соответственно, произойдет снижение темпов роста или даже потеря веса;
4. Детки, получающие дополнительную воду, реже испытывает чувство голода, соответственно реже требуют грудь.

Такая ситуация крайне негативно отразится на лактации. Дело в том, что центр голода и жажды находятся в мозгу ребенка рядом.

Если новорожденный выпил некоторый объем бесполезной воды, ложное насыщение приведет к тому, что он выпьет меньше молока. Смотрите также статью Как понять, что ребенок наелся?>>>

Но вот грудничок подрос, ему уже месяц. Сколько должен пить воды месячный ребенок? Ответ остается прежний: «Ни сколько». Молоко содержит необходимое количество жидкости.

Дополнительная вода в этом возрасте приводит к:

• Сбоям в налаживании процесса вскармливания;
• Происходит недоедание, недобор веса в результате получения недостаточного объема калорий (смотрите статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>);
• Если допаивать новорожденного, он подвергается риску появления диареи. Через дополнительную воду в организм малыша могут попасть болезнетворные микробы;
• Нарушение процесса лактации может привести к уменьшению объемов вырабатываемого молока и к раннему прекращению вскармливания.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Как понять, что новорожденный нуждается в питье и что делать?

1. Грудничок стал вялый;
2. Снизился объем мочеиспусканий, стал менее 8 раз у новорожденного и менее 6 раз у младенца старше месяца;
3. Изменился цвет и запах урины.

Все эти признаки являются поводом к тому, чтобы:

• Чаще прикладывать новорожденного к груди. В течение дня через час, ночью – каждые 2-3 часа;
• Во время сильной жары освободить ребенка от лишней одежды, не использовать памперс, чтобы исключить парниковый эффект.

Некоторые близкие, заботясь о том, чтобы мама высыпалась по ночам, советуют поить новорожденного водой, чтобы отучить кушать ночью.

Важно! Но это крайне отрицательно скажется и на состоянии грудничка и на процессе лактации.

1. Именно ночью, в период времени с 3 часов и до утра вырабатывается самый большой объем пролактина, гормона, отвечающего за лактацию;
2. Перебои или отказ от ночного кормления ставит под угрозу весь процесс вскармливания;

Если ваш малыш плохо спит, то дело точно не в его жажде, а в сбитых ритмах сна и бодрствования. Чтобы наладить сон и начать высыпаться с грудничком, смотрите интернет-семинар Сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

1. Малышу необходимо восполнение в еде, поскольку предыдущая уже перешла в кишечник и всосалась. Молоко пребывает в желудке до получаса, потом уходит в кишечник;
2. Молочные ферменты обволакивают кишечник необходимыми бактериями, а обычная вода или всевозможная другая жидкость вымывает их;
3. Новорожденному будет сложнее переварить следующую порцию еды, это – дополнительная нагрузка на незрелую систему ЖКТ младенца.

Введение дополнительной жидкости начинается с момента введения дополнительного прикорма. Хотя даже тогда, малыши предпочитают запивать еду привычным молоком.

Ну и вот то самое видео, которое я упоминала вначале:

Молоко – самое ценное и полезное, что вы можете предложить своему малышу. Оно универсально и не нуждается ни в каких дополнениях.

Читайте также:

• Запор у грудничка на грудном вскармливании
• Укропная водичка для новорожденного
• Дизбактериоз у грудничка