Ребенку 2 месяца форма головы
Содержание статьи
Деформация головы у новорожденного — что нужно знать родителям
Содержание:
Череп новорожденного ребенка отличается от взрослого человека. Кости скелета головы малыша имеют мягкие промежутки (швы) и перепончатые неокостеневшие зоны (роднички). Благодаря этим мягким участкам головка младенца может пройти через узкие места родовых путей. В результате родовой деятельности происходит краниальная деформация, которая отмечается у большинства новорожденных.
После родов малыш делает первый вздох в процессе, которого расправляются не только легкие, но и краниальный отдел скелета. Затем при сосании клиновидный затылочный сустав действует как своеобразный рычаг, создавая давление способное выровнять асимметрию. Однако существуют врожденные и приобретенные деформации, требующие лечения.
Какая форма головы должна быть у малышей? Нормы и отклонения
В норме головка новорожденного имеет в окружности 34-36 см. Маленький или большой череп не всегда является симптомом патологии. Размер головы ребенка зависит от наследственности — у родителя может быть непропорциональная голова. В первый месяц после родов головка малыша увеличивается на 1,5-2 см.
За 3-4 месяца размер головы «догоняет» окружность грудной клетки, а затем начинает отставать. Первые 6 месяцев окружность черепа составляет в среднем 43 см. Наиболее интенсивный рост головки доношенного малыша отмечается до 3 месяцев, а у недоношенного — в период максимального набора веса. Выраженное опережение или отставание увеличения размера головки может сигнализировать об аномалии.
На фото вытянутая форма головы у младенца
Для диагностики патологии большое значение имеет и форма головы младенца. Вариантом нормы считается следующая форма черепа новорожденного ребенка:
- долихоцефалическая — овальная, яйцевидная и продолговатая;
- брахицефалическая — округлая.
Вытянутая форма может быть за счет увеличения размера расстояния:
- от подбородка до затылка;
- ото лба до затылка.
Форма головки во многом зависит от родовой деятельности и способа появления малыша на свет. При прохождении родовых путей головкой вперед у новорожденного отмечается долихоцефалическая форма, а при рождении через кесарево сечение — брахицефалическая. Но бывает и патологическая деформация головы у ребенка:
- плагиоцефалия — скошенный и несимметричный, лоб или затылок плоский;
- акроцефалия — вытянутая форма головы;
- скафоцефалия — «выгнутая» форма, при которой могут выступать участки лобной или затылочной области.
Асимметрия черепа у детей может привести к неврологическим патологиям и отставанию в умственном/физическом развитии малыша.
Почему возникает деформация черепа у младенцев?
Деформация головы ребенка при родах — физиологический процесс. У плода мозговая часть скелета состоит из подвижных костных пластин, соединенных фиброзной или хрящевой тканью. В процессе родовой деятельности голова «протискивается »через узкое кольцо костей таза. Давление, оказываемое на череп, деформирует его. Смещение костей позволяет пройти препятствие, не повреждая головной мозг. После появления на свет у ребенка «включается» механизм противоположный компрессии. Декомпрессия происходит за счет повышения внутричерепного давления в процессе дыхания и сосания.
Уплощенный затылок у малыша
Деформация самопроизвольно исчезает. Кроме физиологической может быть и патологическая внутриутробная аномалия формы черепа, которую вызывают:
- прохождение крупного плода по слишком узкому родовому пути;
- атония мышц, участвующих в родах;
- маленький (узкий) или плоский таз;
- стремительное изгнание плода;
- асинклитизм и синклитизм — неправильное вставление головки в тазовое кольцо;
- травма при родовспоможении;
- многоплодная беременность.
Деформировать форму может внутриутробная патология закладки и развития костей на стадии эмбриогенеза. Отклонение от нормы происходит под влиянием:
- инфекции;
- нарушения положения плода в матке;
- генетических заболеваний;
- дисплазии.
В процессе тяжелых родов очень редко повреждается мозг, он надежно защищен от компрессии, но малышу придется немного помочь, чтобы исправить дефект.
Приобретенная асимметрия может быть вызвана неправильным:
- положением ребенка в кроватке;
- положением малыша при прикладывании к груди, ношении на руках.
Родители должны обратить внимание на позу и поведение младенца во время сна и бодрствования.
Симптомы отклонений у грудничков
Деформация черепа у детей может самопроизвольно пройти без симптомов нарушений нервной деятельности. При сильной компрессии определенного участка мозга могут отмечаться следующие нарушения:
- Смещение костных пластин в области затылка проявляется:
- нарушением процесса сосания;
- частыми и обильными срыгиваниями;
- в дальнейшем — плохим зрением, сколиозом, кривошеей и дефектом речи.
- Асимметрия клиновидной кости приводит к:
- косоглазию;
- повышенному внутричерепному давлению;
- нарушению артикуляции.
- В височной области — сопровождается:
- нарушением координации движений;
- ухудшением слуха.
- Вдавленная форма лба приводит к:
- мышечной слабости;
- вялости;
- отставанию психомоторного развития.
Внимание родителей должны привлечь такие отклонения, как:
- синюшные или багровые пятна на черепе малыша;
- мягкие или твердые шишки;
- младенческая желтушка;
- асимметрия челюстей и частей лицевого скелета;
- постоянное слезотечение;
- асимметрия мимики;
- выбухание родничка в покое.
Если хоть один признак привлек внимание родителей, то необходимо немедленно посетить врача и пройти обследование — МРТ, УЗИ.
Как выровнять головку новорожденного?
Деформация костей черепа малыша на ранней стадии, пока не произошло окончательное закрытие родничков, поддается коррекции с помощью краниосакральной терапии. Врач с помощью мануальных техник устраняет асимметрию черепа младенца. Массаж при деформации головы ребенка до 1 года показал эффективность и безопасность терапии при условии высокой квалификации врача.
Родители и самостоятельно могут устранить аномалию:
- избегать неправильного расположения малыша во время кормления;
- периодически менять его положение в кроватке, выкладывая на другой бочок, на животик;
- переставлять кроватку относительно источника света и звука.
Новорожденный с врожденной асимметрией черепа должен периодически проходить обследование врача педиатра, невропатолога. Маленький ребенок легче поддается консервативным методам лечения. Если исправление такими методами неэффективно, то врач подбирает малышу ортопедический коррекционный шлем. Он определяет размер, периодичность и продолжительность ношения приспособления.
Коррекция головы ребенка с помощью ортопедического шлема
Родители должны помнить, что строгое следование рекомендациям специалиста, упорство и постоянство в выполнении процедур поможет полностью исправить травму, скелет ребенка и избежать осложнений, к которым может привести асимметрия головы у грудничка. В особо тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Профилактика деформации костей черепа у ребенка
Чтобы не деформировать краниальный скелет малыша необходимо родителям:
- чаще менять положение ребенка во время сна и отдыха;
- укреплять мышцы спины и шеи;
- во время бодрствования ребенок должен больше времени находиться вертикально;
- правильно оборудовать спальное место;
- избегать мягких подушек и матрацев.
Необходимо помнить о важности грудного вскармливания. Дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены младенческим патологиям, имеют более крепкие кости и высокий иммунитет. Деформация черепа у грудничка может самостоятельно разрешиться при грудном вскармливании.
Рождение ребенка требует подготовки. Нужно заранее провериться на наличие наследственных заболеваний, которые способны деформировать костные структуры. Дети должны гулять, чтобы синтезировался витамин Д — профилактика рахита и патологий скелета. Рождение крохи с несимметричным черепом — не приговор, чаще всего такие дети догоняют и перегоняют сверстников в развитии при условии правильного ухода и своевременных мер коррекции.
Источник
Окружность головы у детей по месяцам
На чтение 9 мин. Просмотров 6.6k. Опубликовано 26.01.2021 Обновлено 27.04.2021
Голова — это хранилище мозга, которое контролирует все процессы жизнедеятельности. Ее формирование оказывает важное влияние на жизнь ребенка. Размер черепа грудничка проверяется сразу после рождения, а затем контролируется на ежемесячных осмотрах педиатра. Он характеризует полноценность развития ребенка. Ниже будет рассмотрено, как изменяется размер головы у новорожденных по месяцам.
При этом для расчета нормы веса и роста ребенка по месяцам согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) вы можете воспользоваться нашим онлайн-калькулятором.
Зачем измеряют окружность головы на первом году жизни
Педиатру окружность черепа многое расскажет о здоровье и развитии новорожденного. Поэтому ее измерение производится каждый месяц в течение всего первого года. Данные сравниваются с показаниями после родов, в прошлом месяце и с цифрами антропометрической таблицы. Завышенные или заниженные могут говорить о проблемах развития.
Важно знать средние показатели измерений, чтобы вовремя обратить внимание на возможные отклонения.
Череп ребенка приспособлен к сдавливанию: швы подвижные, кости мягкие. Но неправильные потуги роженицы могут спровоцировать травмы плода, что иногда негативно отражается на его здоровье. Особенно важно следить за темпами роста головы детей, получивших травмы в процессе родоразрешения.
Окружность и форма головы новорожденного
Голова — самая большая часть тела новорожденного. На нее приходится его четверть. Из-за этого ребенок выглядит непропорционально. Если сравнить ее с объемом груди, то она тоже больше. До шестимесячного возраста разница между обхватами черепа и грудной клетки составляет 2 см. Позднее их размеры уравниваются, а к 12 месяцам объем черепа на 2 см отстает от грудной клетки.
На очертания черепа ребенка влияет способ его рождения: традиционный или с помощью хирургического вмешательства.
.jpg)
Степень изменения костей черепа зависит от строения родового канала, размера головы ребенка.
Младенцы, появившиеся на свет естественным способом, могут иметь голову заостренной или конусовидной формы, круглую с выпуклыми лобными буграми (брахицефальную), овально-вытянутую (долихоцефальную), уплощенную, иногда с отеком или гематомой (кефалогематомой). Все это варианты нормы.
Если родовые пути матери узкие, наблюдается удлинение черепа в передне-заднем направлении. Возможно наползание костей черепа друг на друга в области швов. Это тоже нормально.
Через несколько дней форма головы должна приобрести округлый вид. Кости черепа встанут на свои места. Синяки на коже и отеки век исчезнут в течение недели. Красноватые пятна на последних пройдут через месяц.
В конце первого триместра после рождения череп начнет увеличиваться в передне-заднем направлении и приобретет стандартный вид.
У малышей, рожденных путем кесарева сечения, голова не сдавливается от прохождения через родовые пути матери. Она будет гладкой, округлой формы. Ее размер может отклоняться от табличных показателей в сторону увеличения. Стандартный соответствует 34-36 см, но разнится с нормативами.
Иногда окружность черепа новорожденного менее 34 см является следствием недоношенности, больший объем — интенсивного набора веса. К 12 месяцам череп достигает нужных размеров.
Таблица размеров окружности головы по месяцам
Стандартный объем черепа свидетельствует о нормальном развитии ребенка. Незначительные отступления в ту или иную сторону часто обусловлены генетическими особенностями новорожденного организма. А сильные отклонения могут говорить о болезнях. Ниже приведены нормы окружности черепа у младенцев разного пола по месяцам.
Для девочек
При правильном развитии показатели от средних отличаются незначительно.
| Месяц жизни | Окружность головы (см) |
| 1 | 35-38 |
| 2 | 36-39 |
| 3 | 37-40 |
| 4 | 38-42 |
| 5 | 39-43 |
| 6 | 40-44 |
| 7 | 41-45 |
| 8 | 42-46 |
| 9 | 43-46 |
| 10 | 43-47 |
| 11 | 44-48 |
| 12 | 44-49 |
Для мальчиков
Проводя измерения следует учитывать генетические параметры.
| Месяц жизни | Окружность головы (см) |
| 1 | 35-38 |
| 2 | 38-41 |
| 3 | 39-42 |
| 4 | 40-43 |
| 5 | 41-44 |
| 6 | 42-45 |
| 7 | 43-46 |
| 8 | 44-47 |
| 9 | 45-48 |
| 10 | 46-49 |
| 11 | 47-50 |
| 12 | 48-51 |
Однако нельзя ориентироваться только на эти цифры. Важно брать во внимание соотношение обхватов головы и груди, вес и рост и иные параметры. Каждый человек индивидуален от природы, а значит, возможны небольшие отхождения от нормы.
В чем отличия в размере головы между девочками и мальчиками
Из таблиц видна зависимость исследуемого показателя от половой принадлежности. Мальчики крупнее девочек, и объем их головы тоже. Но разница всего около 1 см.
В таблице показаны усредненные цифры, небольшое отклонение от нормы не является патологией.
Отклонения от нормы развития
Если параметры черепа ребенка не совпадают с табличными данными, не стоит заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. Покажите ребенка педиатру.
Следует учитывать особенности его появления на свет. Череп малыша, рожденного раньше срока, будет меньше такового у доношенного. И прибавлять к объему недоношенный будет медленнее. У зрелых детей голова может быть шире сразу после рождения, но прибавлять они будут столько же, сколько и другие дети.
Если во время родов у новорожденного были травмы головы, это нужно учесть.
Родовая травма
Это повреждение плода, возникшее в процессе родов. Она может проявляться травмой мягких тканей, костей, внутренних органов, центральной и периферической нервных систем. Патология диагностируется на основании акушерско-гинекологического анамнеза матери, особенностей течения родов, данных обследования новорожденного и дополнительных тестов.
Виды деформации могут быть различными, применение современных технологий поможет исправить ситуацию.
Небольшая родовая травма — это быстро проходящее явление. Отек мягких покровов головы малыша возникает из-за прохождения через родовые пути. В этот момент на теменные области приходится большое давление и образуется гематома. Все младенцы, рожденные естественным путем головой вперед, появляются с родовой опухолью, которая самостоятельно проходит через 1-2 дня.
При аномальном течении родов могут возникать родовые травмы высокой степени тяжести, требующие срочного медицинского вмешательства. При начатой вовремя терапии последствия родовой травмы уходят к возрасту 12 месяцев, а размер головы ребенка достигает нормы.
Гидроцефалия
Патология, встречающаяся редко. При ней в головном мозге накапливается избыточное количество жидкости.
Кроме ускоренных темпов роста черепа, видны выступающие лобные бугры, расхождение швов, выпуклые роднички, венозная сеть; присутствуют неврологические отклонения.
Микроцефалия
Это порок развития ЦНС, в основе которого лежит уменьшение массы головного мозга. Размер головы ниже нормы, лоб покатый, роднички закрыты, имеются неврологические отклонения. Диагноз подтверждается или опровергается УЗИ и МРТ. Это заболевание опасно развитием умственной отсталости и требует своевременного лечения.
Наследственность
Если показатели окружности черепа ребенка отклоняются от табличных данных, родителям не следует сразу искать у него заболевания. Во-первых, нужно попытаться узнать, какие особенности черепа при рождении были у его ближайших родственников. Если найдутся те, у кого в младенчестве голова имела непривычную форму, такая анатомическая особенность могла передаться малышу.
Если ничего подобного не выяснилось, необходимо проконсультироваться с педиатром и установить причину отклонения. Возможны проблемы, требующие лечения.
Техника измерения обхвата головы
Измерения обхвата головы до года производятся детским врачом на ежемесячных осмотрах.
Алгоритм действий следующий:
- укладывают ребенка на пеленальный столик;
- аккуратно обхватывают портновской лентой череп на уровне надбровных дуг спереди и затылочного бугра сзади;
- смотрят и записывают значение.
.jpg)
Измерения проводят в спокойной обстановке, заранее подготовив все необходимое.
Иногда эту величину врачи измеряют краниометром. Прибор помогает определить не только объем, но и искривление черепа малыша.
Особенности измерения черепа у детей:
- Первое производится вскоре после родов, затем — ежемесячно.
- Голова ребенка растет неравномерно. Пик роста приходится на 3-4 месяцы, после чего он замедляется.
- В полгода окружности черепа и грудной клетки выравниваются. Позже грудь ребенка становится шире.
Расчетные формулы
Ниже приведены эмпирические формулы расчета окружности черепа у детей.
| от 0 до 6 месяцев | от 7 до 12 месяцев |
| Ог = 44 — 1,5 x (6 — n) | Ог = 44 + 0,5 x (n — 6) |
где n — месяц жизни.
Меняется ли форма головы у новорожденных
Помимо размера головы, в первый год жизни меняется ее форма. Изменения могут носить как физиологический, так и патологический характер.
К первым относятся:
- приобретение округлой формы вместо неправильной;
- постепенное уменьшение и зарастание родничков;
- схождение швов.
Патологические изменения могут возникать в результате давления на затылок. Это связано со свойствами костей черепа: они слишком податливы и могут деформироваться, когда находятся в одном положении. Процесс называется позиционной лепкой. Деформация видна при взгляде на ребенка сверху: затылок выглядит уплощенным, уши находятся на разном уровне.
Позиционная лепка является косметической проблемой, не влечет за собой повреждений головного мозга и на развитии ребенка не отражается.
Проблему можно решить частым изменением положения головы. Если деформация не проходит к 6-месячному возрасту, необходимо показать малыша ортопеду.
Особенности подбора размера шапки для ребенка
При покупке головного убора пользуются таблицей значений окружности головы у детей.
При покупке чепчика необходимо обратить внимание на несколько параметров.
Отечественный размер головного изделия будет совпадать с окружностью головы. У некоторых производителей размерная сетка начинается не с цифры, а с буквы. На нее не стоит обращать внимания.
| Месяц жизни | Размер шапки | |
| для мальчика | для девочки | |
| 34-39 | 32-38 | |
| 1 | 37-41 | 35-40 |
| 2 | 37-42 | 36-41 |
| 3 | 41-45 | 39-44 |
| 4 | 41-45 | 39-44 |
| 5 | 42-46 | 40-45 |
| 6 | 43-47 | 41-46 |
| 7 | 43-47 | 41-46 |
| 8 | 44-48 | 42-47 |
| 9 | 45-48 | 43-47 |
| 10 | 45-48 | 43-47 |
| 11 | 46-49 | 44-48 |
| 12 | 47-49 | 45-48 |
Для выбора головного убора ребенку иногда достаточно знать его рост.
| Рост ребенка (см) | Размер шапки |
| 50 | 35 |
| 53 | 36 |
| 54-61 | 39 |
| 62-67 | 42 |
| 68-73 | 44 |
Что делать, если указана иностранная маркировка
Импортеры головных уборов для детей используют буквенную маркировку размеров.
Определить необходимый несложно, прибегнув к таблице:
| Возраст ребенка (месяцев) | Обхват головы (см) | Размер шапки |
| 3 | 40-43 | XXS |
| 6-9 | 44-46 | XS |
| 12-24 | 47-49 | S |
Полезные рекомендации
Родители могут сформировать внешний вид черепа ребенка или исправить его косметические дефекты.
Для этого необходимо выполнять ряд рекомендаций:
- чаще менять позу ребенка;
- кормить грудью из разных положений;
- использовать валики или небольшие подушки для исключения порочных поз головы малыша;
- чаще держать ребенка в вертикальном положении;
- использовать ортопедическую подушку;
- чаще выкладывать младенца на живот;
- не допускать травм родничка;
- разнообразить рацион кормящей матери;
- выполнять все назначения врача.
Дополнительная информация
Размер головы у новорожденных является показателем роста и развития. Несоответствие вышеперечисленным стандартам — это не повод для паники, если ребенок развивается нормально. Все отклонения от нормы будут сопровождаться клиническими проявлениями. Чтобы развеять сомнения, важно своевременно показать новорожденного врачу. Нельзя забывать, что ребенок индивидуален и неповторим, имеет свою генетическую программу, определяющую его физические параметры, особенности конституции.
Источник