Ребенку 2 месяц через сколько часов должен кушать
Содержание статьи
Сколько должен съедать ребенок в 2 месяца
Грудные дети сами решают, сколько им кушать. Процесс кормления — это животрепещущая тема для их мам. Самые важные вопросы — сколько должен съедать ребенок в 2 месяца, какой вес ему нужно набрать, чтобы на ежемесячном осмотре у педиатра маме не получить выговор за «заморенного голодом» младенца.
Младенец в возрасте 2 месяца
Сколько должен есть двухмесячный ребенок
Потребность ребенка 2-х месяцев в питании, точнее в его количестве, зависит от нескольких факторов:
- аппетит;
- настроение;
- двигательная активность в течение дня;
- самочувствие;
- вес и рост при рождении;
- индивидуальный обмен веществ.
Голодный малыш сам подает сигналы, что его пора кормить, надо только за ним наблюдать:
- проснувшийся малыш начинает открывать и закрывать рот;
- высовывает язык, причмокивает губами;
- когда его берет на руки кормящая мама, он ищет грудь, начинает крутить головой;
- кряхтит;
- плачет, если предыдущие сигналы не были услышаны и правильно поняты.
Норма питания здорового доношенного младенца в среднем составляет 7 приемов пищи в сутки, разовый объем одного приема пищи — 100-120 мл, общий объем за сутки — примерно 800-850 мл. Интервал между кормлениями не должен превышать 3-3,5 часов. В дальнейшем, по мере взросления, интервалы между кормлениями будут увеличиваться.
Важно! Будить здорового доношенного ребенка для очередного кормления не следует. Покушает, когда проснется.
Малыш проснулся и готов сытно покушать
Как определить количество пищи
Потребности в еде у каждого конкретного ребенка свои. Есть «малоежки», которые довольствуются малым количеством, другие любят покушать. Один родился крупным, другой — миниатюрным. Разумеется, питаться они будут по-разному. Есть несколько формул, которые помогут рассчитать, сколько смеси или молока должен съедать грудничок в 2 месяца за сутки, исходя из физических показателей:
- Метод Рейхе. Массу в граммах разделить на рост, выраженный в см, результат умножить на 7.
- Метод Гейберна. В два месяца малыш должен съедать ежедневно объем молока или смеси, равный шестой части от массы тела, выраженной в граммах.
Эти формулы можно применять только к доношенным новорожденным детям.
Полученное по формулам количество делится на количество кормлений, и высчитывается тот объем смеси или молока, который ребенок должен съесть за один раз. Если в один день малыш поест 6 раз, на следующий день уже получится целых 8, значит, именно столько ему и требуется. Нормы эти нежесткие.
Важно! Ребенок в двухмесячном возрасте должен питаться только грудным молоком, т.е. находиться на естественном вскармливании, или детской молочной адаптированной смесью (искусственное вскармливание). Третий вариант — при недостатке грудного молока реализуют смешанное вскармливание, при этом несколько кормлений в день дают молочную смесь вместо грудного молока или в одно кормление совмещают и то, и другое. Прикорм в этом возрасте недопустим, даже если отмечается недостаток веса.
Если в комнате, где находится ребенок, температура выше 19°С, и влажность воздуха ниже 50%, есть вероятность, что кроха захочет пить. Поить ребенка можно минеральной детской водой без газа комнатной температуры. Объем воды за сутки рассчитывается по формуле: 30 мл на 1 кг веса. Примерно столько может выпивать малыш, но насильно заставлять не следует.
При необходимости следует допаивать водой
Типы вскармливания и возможные проблемы
Самым лучшим вариантом еды для новорожденного является материнское молоко. Это самая естественная, природная еда для младенца. Отсюда следует название вскармливания — естественное. Есть масса фактов, подтверждающих пользу естественного вскармливания:
- Еда для ребенка всегда в наличии, всегда с собой, даже если вышли из дома. Температура грудного молока всегда самая оптимальная для ребенка, не нужно остужать или подогревать.
- Материнское молоко богато веществами, помогающими переваривать пищу и бороться с инфекциями, создается естественный иммунитет.
- Финансовая экономия — не нужно покупать дорогостоящие смеси, экономия времени — грудью покормить быстрее, чем согреть, развести, перемешать, остудить и т.д.
- Состав молока изменяется, подстраиваясь под потребности организма. В один месяц и в год молоко будет обеспечивать ребенка нужными ему по возрасту питательными веществами.
Ученые, изучающие принципы грудного вскармливания, условно разделяют его на три вида.
Естественное вскармливание
Варианты грудного вскармливания
- Кормление по часам. Такой тип особенно широко применялся в бывшем СССР. Его суть заключается в кормлении строго по режиму с четкими интервалами и обязательным перерывом на ночь. Теоретически должно было быть удобно: дисциплина с рождения и упорядоченная жизнь семьи. Практически это очень сложно осуществить, поскольку нельзя сдвигать кормление буквально даже на минуту. Перерыв в кормлении ночью грозит голодной истерикой малыша, отсутствием сна ночью и сил днем у всей семьи. Также это грозит кормящей матери потерей молока в груди. К 2 месяцам лактация только начинает устанавливаться, если ночью не кормить, молоко совсем пропадет.
- Кормление по требованию. Основан принцип на методике постоянного прикладывания к груди при малейших признаках беспокойства. Роды для ребенка — огромный стресс, избавиться от него возможно только постоянным нахождением у материнской груди. Получается не столько кормление по требованию, сколько общение. Количество прикладываний к груди за сутки достигает 30 раз и более. Для успешной реализации маме предписывается поменьше гулять и постоянно находиться с ребенком на руках. Сон только с ребенком и постоянное ночное кормление, ребенок буквально не должен выпускать грудь изо рта. Есть у такого способа положительные стороны:
- Частое прикладывание к груди вызывает постоянное раздражение соска. Это лучшее средство для поддержания лактации.
- Успешно решается проблема с количеством молока.
Помимо плюсов, у такого кормления существуют отрицательные моменты:
- От частого раздражения груди резко повышается вероятность травмы сосков.
- Невозможность кормящей таким способом маме совмещать кормление с другими обязанностями (приготовление обедов, уборка, стирка, поход в магазин и пр.).
- Отказ от питья из бутылочки при временной недоступности груди. Риск оказаться в больнице при отказе от питья при жизненно важных показаниях.
- Сильное моральное и физическое истощение кормящей мамы, обделенный вниманием папа.
Кормление по требованию не должно ставить под угрозу факт существования семьи. Если всех все устраивает, и все довольны, можно применять и такой способ.
- Свободное кормление. Кормление по аппетиту ребенка, в том числе ночью. Интервалы между кормлениями — не менее 2 часов. Пребывание у груди — в пределах 15-20 минут. Если проголодался малыш раньше, чем наступило время по расписанию, его необходимо покормить и успокоиться. Не будить спящего ребенка, если пришло время кормления.
Держать у груди больше 20 минут не следует. Для еды ему вполне достаточно. Всегда видно, глотает ребенок или только сосет грудь.
Важно! Во время кормления необходимо стараться кормить только из одной груди, в следующее кормление давать другую. Не всегда это удается — на сосках могут быть трещины, или ребенок явно хочет еще покушать. Тогда докормить из второй, но после обязательно сцеживаться, чтобы грудь стала пустой, как и первая. В следующее кормление докормить сцеженным молоком. Чем больше ребенок будет высасывать молока, тем больше его будет образовываться, поэтому со временем количество дойдет до нужной нормы.
Часто ребенок начинает плакать при попытке забрать у него грудь. Если видно, что молоко еще осталось, малыш при этом его не сосет, а только держит сосок во рту, значит, ему просто не хватает маминого общения, голод уже ни причем.
Довольный жизнью карапуз
Идеальным вариантом станет такой тип кормления, при котором всем членам семьи будет удобно и комфортно. Мама будет отдохнувшая и спокойная, молока в груди достаточно, и есть время на папу. Папа выспавшийся ходит на работу и обеспечивает полноценное питание кормящей маме. Младенец с аппетитом кушает 6-7 раз в день по 100-120 мл, спит ночью подряд не менее 6 часов, набирает необходимый вес и развивается по своему возрасту.
Смешанное вскармливание
При недостатке грудного молока часто переходят на смешанное вскармливание. За одно кормление ребенку сначала предлагают грудь, чтобы, пока голодный, активно скушал полезное материнское молоко 20-50 мл. Затем дают молочную смесь 70-100 мл или в несколько кормлений заменяют молоко смесью.
Сколько именно смеси должен съедать ребенок в 2 месяца, определяется в зависимости от количества материнского молока. Нормы питания в таком случае остаются такие же, как при грудном вскармливании, но отследить их значительно труднее. Сытость ребенка определяют по его поведению. Чаще всего такое вскармливание длится недолго, и ребенок полностью переходит на искусственное питание.
Искусственное вскармливание
Особенности искусственного вскармливания
Кормление в 2 месяца смесью нужно осуществлять по режиму. Смесь имеет состав хоть и максимально приближенный к материнскому молоку, но все же это не молоко. Усваивается и переваривается смесь дольше. Поэтому интервалы между кормлениями составляют уже 3-3,5 часа. Смесь готовить по инструкции, которая размещена на пачке. Погрешности в приготовлении могут привести к перекорму грудничка. Грудное молоко меняет свой состав со временем, также и смесь необходимо подбирать согласно возрасту.
Особые специальные смеси, предназначенные для решения определенных проблем с пищеварением ребенка (непереносимость лактозы, нарушение обмена веществ, аллергия), должен назначать педиатр. Менять смесь необходимо только по показаниям. При возможности выбора смеси лучше отдать предпочтение той, которая наиболее доступна в продаже. Использование редкой, уникальной смеси превратится в большую проблему для всей семьи.
Температура смеси должна равняться температуре тела ребенка. Норма питания 2 месячного ребенка на ив составляет шестую часть от массы тела.
Но эта норма может служить только ориентиром — если грудничку требуется больше, из раза в раз слышен голодный плач, лучше заранее позаботиться о добавке и развести смесь с запасом до 30-50 мл.
Если ребенок на искусственном вскармливании ведет себя как «малоежка», причины могут быть следующие:
- Вкус смеси не понравился, тогда смена марки будет оправдана;
- Неудобное положение тела при еде, обязательно найти приемлемую позу, в которой ему будет удобно;
- Соска на бутылочке не подходит именно ему, через слишком большое отверстие смесь просто выливается в рот, тут не до еды, маленькое отверстие вынуждает проявлять так много усилий, что ребенок устает, еще не поев. Идеальный вариант проверки соски — из перевернутой бутылочки жидкость не вытекает, при надавливании вытекают частые капли.
Правильный выбор соски
Как понять, что ребенок сыт
Младенец покушал и спокойно заснул. Мама все равно переживает: достаточно ли ему молока (смеси), может все-таки нужно больше кормить, ведь он маленький и сам сказать не может? Кроме того, при гв довольно затруднительно понять, сколько миллилитров съел малыш, на груди ведь не стоят метки с делениями объема.
Для этого есть косвенные доказательства «сытости» 2-х месячного малыша:
- Количество мочеиспусканий за день в пределах 10-12 раз. Это легко посчитать, если ребенок находится в тканевом подгузнике или в пеленке. Тогда просто нужно будет посчитать количество испачканных пеленок или вкладышей в многоразовый подгузник. Тяжелее, когда ребенок в одноразовом подгузнике. В этом случае стоит придерживаться принципа — между кормлениями подгузник должен быть наполнен. Моча должна быть прозрачной, без запаха и цвета.
- По консистенции и регулярности стула. У сытого ребенка в подгузнике должна оставаться светло-желтая масса без крупных вкраплений, по густоте она напоминает сметану.
- Прибавка в весе в неделю должна составлять 150 граммов. Взвешивать нужно в одно и то же время до кормления в одной и той же пеленке или чистом сухом подгузнике.
- Поведение ребенка спокойное, не капризничает без повода, активный в промежутках между сном.
- Наличие двигательных навыков по своему возрасту — в вертикальном положении способен удерживать голову, поднимает голову, лежа на животе.
- Спокойный ночной сон. Голодный ребенок ночью и сам спать не будет, и другим не даст.
Сытый младенец
Бывают случаи, что двухмесячный малыш не съедает установленную норму пищи, при этом стабильно набирает вес, ночной сон у него длится по 6-7 часов, голодных криков от него неслышно. Значит, ему достаточно того, сколько он съедает.
Видео
Источник
Ребенок просит есть каждый час: кормить по режиму или по требованию?
Что нужно и что нельзя делать, если новорожденный ребенок просит есть каждый час? Советы о питании грудным молоком и смесью, а также о кластерном кормлении младенца, которые помогут даже опытным мамам, дает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama» Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, почему ребенок просит есть каждый час?
— Частые кормления нужны ребенку в некоторые периоды его жизни и развития. Здесь основная проблема заключается в том, что часто мамы не различают потребность ребенка в еде и его беспокойство по другим причинам. Для них суетливый малыш всегда голоден, и его надо покормить. Но действуя по ошибке, можно выйти за рамки нормы.
— Стоит ли вообще соблюдать режим питания младенца и как избежать переедания?
— На грудном вскармливании малыш в разные кормления может высосать разное количество молока и проголодаться чуть раньше или чуть позже, поэтому кормящей маме надо больше доверять ребенку и следовать его потребностям. Смесь находится в желудке ребенка немного дольше, чем грудное молоко, и, чтобы избежать перекорма, вводятся четкие интервалы между бутылочками. На смешанном вскармливании будет нечто среднее между грудным и искусственным вскармливанием.
Переедание у маленького ребенка — явление редкое. В крайнем случае, если съедено так много, что желудок не вмещает пищу, малыш срыгнет лишний объем молока или смеси.
Читайте также: Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, и нужно ли устанавливать часы кормлений
Как часто кормить новорожденного
Грудное вскармливание В первые месяцы при становлении лактации интервалы составляют 2-2,5 часа, далее ориентируются на 3-часовые перерывы. Если мама различает беспокойство ребенка из-за голода и по другим причинам, можно кормить его чуть чаще или чуть реже. | Искусственное вскармливание Интервал — не менее 3 часов, даже если ребенок новорожденный, поскольку за одно кормление он получает целую порцию смеси по своей возрастной норме. Ближе к полугоду интервалы составляют до 4 часов, а с полугода малыши могут не есть ночью и не просыпаться от голода каждые четыре часа. | Смешанное вскармливание Смесь дают с промежутками в 3 часа, грудное молоко — по требованию. Смесь на козьем молоке или на коровьем молоке подбирают в соответствии с возрастом младенца. |
— Почему ребенок постоянно голоден? И что делать, если он часто просит есть ночью?
— С ночными кормлениями нужно быть внимательными и осторожными. Когда малыш просит есть и получает питание каждый час, это называется кластерным кормлением. Оно допустимо в течение одного-двух дней, но если так происходит на протяжении длительного времени, это ненормально.
Проблема в том, что за частыми «перекусами» может стоять постоянное нарушение режима, связанное с тем, что малыш недополучает внимания мамы. Он может быть сыт, но ему нужно вступить в контакт с мамой, приложиться к ее груди и таким образом снять свою тревогу. Поэтому нужно анализировать ситуацию и пытаться понять, почему происходят ночные кормления.
|
|
— Рационально ли уменьшение количества молока в зависимости от интервалов между кормлениями?
— В первый месяц не стоит увеличивать интервалы: наоборот, лактацию нужно стараться стимулировать, чтобы к месяцу она стала зрелой. Когда ребенок ест каждые три часа, а мама вдруг делает перерыв, например, в девять часов, это может повлиять на количество молока в дальнейшем.
Безусловно, малыш растет. И если он получал грудь с промежутками в три часа достаточно регулярно, то с введением прикорма одно кормление уходит, и перерыв становится больше. При систематическом и постепенном сокращении кормлений выработка молока подстраивается под ритм питания ребенка. Негативно на лактации может сказаться чередование больших интервалов и частых прикладываний. Организм привыкает к отсутствию стимуляции, и потом увеличить количество молока кратно кормлениям будет сложнее. Поэтому лучше идти на уменьшение прикладываний к груди постепенно.
— Кормление по режиму — это всегда хорошо?
— Кормление в одно и то же время может быть как плюсом, так и минусом. Мама спокойна, старается подстроиться под детский режим и понимает, что ее ждет в ближайшее время. Малыш также настраивается на определенный распорядок, что постепенно готовит его к прикорму по графику.
Минусы начинаются тогда, когда мама искусственно пытается придерживаться режима, не опираясь на нужды своего малыша и не «чувствуя» его. Даже при режиме нужно делать скидку на новые обстоятельства. И если у ребенка возникла потребность в пище, ему не нужно отказывать, особенно совсем маленькому, еще не умеющему ждать по физиологическим причинам.
— Как определить, сколько питания давать во время одного кормления?
— На грудном вскармливании высчитывать объем не имеет смысла, а измерить его сложно. На искусственном вскармливании расчет идет исходя из возраста и веса малыша. Обычно высчитывают объем питания за сутки: его делят на количество кормлений в данный момент. Например, если ребенок питается каждые три часа, то объем делят на восемь или на семь, а у более старших малышей — на меньшее количество кормлений. Для каждого возраста есть свои формулы и подсчеты.
Примерный объем детской смеси в зависимости от возраста и кратности кормлений
— Как определить, что ребенок набирает лишний вес?
— Мы с вами обсуждали раньше, что в каждом возрасте есть средние нормы (диапазон) прибавок веса. Но прибавки выше нормы еще не означают угрозу ожирения. Учитываются физиологические особенности, росто-весовые пропорции малыша. Даже если прибавка веса преобладает над прибавкой роста, все равно не нужно ограничивать ребенка в питании. Важно удовлетворить его пищевую потребность и не заменять молоко/смесь водой или разводить смесь большим количеством воды, чтобы снизить ее калорийность. Когда питание адекватно, а в семье сложились правильные режим кормления и пищевое поведение, по мере роста и освоения новых навыков ребенок начнет расходовать больше энергии, и запасы, накопленные за предыдущие месяцы, быстро израсходуются.
— Когда при лишнем весе у грудничка все же пора к врачу?
— Малыши до года каждый месяц наблюдаются педиатром. На приеме доктор может обратить внимание на более выраженную прибавку веса и обсудить, достаточную ли активность проявляет ребенок для своего возраста или нужна стимуляция. Ведь бывает так, что малыши готовы ползать и переворачиваться, а родители оставляют их сидеть в шезлонге без возможности перемещения или дети много времени проводят в коляске, где тоже не в состоянии реализовать свои двигательные потребности.
Не стоит забывать и про эндокринные заболевания, которые приводят к ожирению, хотя они возникают крайне редко. При необходимости педиатр назначит консультацию эндокринолога.
Часто малыши до полугода активно набирают вес, а когда начинают ползать и ходить, жировые запасы используются рационально, поэтому лишние прибавки уходят.
— Какие рекомендации по кормлению детей дает Всемирная организация здравоохранения?
— ВОЗ говорит о том, что малыша нужно прикладывать к груди по требованию. Хочет есть каждые 40-60 минут — нужно кормить и не дожидаться, когда он перестанет просить грудь или будет выдержано время между кормлениями.
Однако беспокойство ребенка не всегда говорит о том, что он голоден. Грудное вскармливание — это не только про питание, но и про взаимодействие. Порой прикладывание к груди становится удовлетворением потребности не столько в питании, сколько в общении. Если ребенку не хватает внимания, ласки, заботы, то он может просить грудь гораздо чаще, потому что в момент кормления у него есть возможность тесно контактировать с мамой.
— Что такое кластерные кормления и почему они происходят?
— О кластерных кормлениях стали говорить относительно недавно. Это ситуации, когда ребенок прикладывается к груди очень часто на протяжении какого-то времени, буквально «висит на груди», чтобы побыть с мамой.
Особенности кластерных кормлений:
- часто наблюдаются у малышей первого месяца жизни;
- могут проявляться в два-три месяца или повториться раньше;
- зачастую совпадают со скачками роста, когда у малыша повышается возбудимость, он осваивает новые навыки, получает много информации извне;
- длятся обычно один-два дня, а если затягиваются, то необходимо анализировать режим сна и бодрствования, наличие перенапряжения, достаточность питания ребенка и при необходимости принимать меры;
- не связаны с питанием мамы — впрочем, в такой достаточно сложный период желательно, чтобы у мамы не было отягощающих факторов в виде строгой диеты, которые будут негативно отражаться на ее самочувствии и настроении.
Маленький ребенок зависит от мамы. Когда у него повышается уровень тревожности из-за тех или иных изменений в организме, ему хочется, чтобы мама была рядом как можно чаще и дольше. Долго находясь на груди, он успокаивается. Такое состояние нормально для ребенка, и не нужно ждать, что он перестанет просить грудь или проситься на ручки. Нужно смириться с тем, что в жизни малыша есть такие периоды, и организовать свой быт таким образом, чтобы частые кластерные кормления не мешали (помогают слинги и иные переноски).
На искусственном вскармливании кластерные кормления возникают реже, потому что малыш не связывает питание с мамой настолько тесно, как при естественном вскармливании. У мамы есть другие способы взаимодействия с ребенком, которые компенсируют общение во время кормления. Кормление в такие дни проходит обычно, но малыш больше времени проводит на руках, а мама более активно участвует в его жизни и уделяет ему больше внимания.
Все время кормить ребенка хаотично невозможно и не нужно. На грудном вскармливании важно учитывать потребности малыша и пытаться выбрать нечто среднее между режимом и его полным отсутствием. На искусственном вскармливании проще — идеальный режим зависит от частоты кормлений в соответствии с возрастом и весом малыша. Когда ребенок начинает просить есть каждый час, в первую очередь нужно определиться, голоден ли он или у него есть какая-то другая потребность. Бывают моменты, когда малышу нужна мама и он больше нуждается в общении, смене позы, места кормления. Это норма, а не болезнь, которую нужно лечить. Маме необходимо внимательно наблюдать за своим малышом, научиться чувствовать его потребности, и все будет в порядке.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник