Ребенку 1 год и 7 месяцев среди ночи просыпается и плачет

Содержание статьи

Ребенок просыпается ночью и страшно рыдает и орет. Почему это происходит и как ему помочь?

Очень частый запрос в родительских группах звучит примерно так: «Мой ребенок начал вдруг просыпаться среди ночи с жуткими криками, он как будто спит, но при этом ужасно кричит, успокоить его невозможно, и это очень пугает. Что это и как с этим справиться?»

Оказывается, это состояние у детей — не редкость, и в целом ничего ужасного тут нет. Но кое-что нужно знать, чтобы быть подготовленным. Об этом подробно написал в своем телеграм-канале детский невролог Сергей Зайцев.

Приступы странного поведения ребенка, связанные с внезапным, неадекватным пробуждением в несоответствующий период сонного цикла — это очень распространенная и одновременно уникальная группа расстройств сна (парасомнии), которая наиболее часто пугает и расстраивает родителей.

Вероятно, каждый человек встречался с ночными страхами или ночными ужасами. Приблизительно через один-три часа после засыпания ребенок внезапно поднимается и принимается ужасно орать истошным голосом.

Мама бросается на помощь, пытается взять на руки и успокоить, но малыш не узнает ее, отталкивает, дерется, вырывается, как зверек, попавший в капкан. Ребенок в панике, дезориентирован, глаза широко открыты, взгляд неподвижный, на лице застыл ужас, реакция на окружающих отсутствует, он бьется и царапается, пытается вскочить с кровати и убежать, может кричать: «Уходи, не трогай меня!» или вопить беззвучно. Иногда малыш весь мокрый от пота, сердечко колотится часто-часто, дыхание учащенное. Такой образ действий ребенка легко объяснить — просто в этот момент ему очень-очень СТРАШНО!

Возможно, что так же мгновенно и неожиданно приступ прекращается, и малыш опять крепко спит.

Иногда же попытки успокоить или разбудить ребенка не приводят к успеху, а только усугубляют проблему. В таком случае обычно проходит от нескольких минут до получаса, прежде чем дитя окончательно проснется и успокоится.

Но даже и после этого он находится в замешательстве и кажется растерянным, от него трудно добиться вразумительных объяснений произошедшего. Разумеется, на следующей день не остается никаких четких воспоминаний о ночных событиях.

Наиболее часто ночные страхи появляются в возрастном периоде начала отказа малышей от дневного сна.

В таком случае продолжительное время дневного бодрствования и усталость приводят к значительным напряжениям и перегрузкам в системе регуляции ритмов сна. В связи с этим фаза медленного сна становится существенно более углубленной и усиленной, что может затруднять правильный адекватный переход в фазу поверхностного (быстрого) сна.

Ночные страхи неизменно взаимосвязаны с активацией определенных мозговых областей во время глубокого (медленного) сна, обычно — в первую треть ночного цикла. Упрощенно такой механизм можно представить в виде рассогласования работы нервных центров, которое происходит во сне после накопления сильной усталости или информационных перегрузок (стрессов).

При этом отдельные системы мозга, получив дневной сильный эмоциональный заряд, легко возбуждаются и дают команду на переход в поверхностный сон, зарождая сновидения. А другие, не восстановившись как следует после тяжелого трудового дня, «полагают», что еще не пришла пора интенсивной работы, и продолжают находиться в глубоком крепком сне. Данное противоречие и выплескивается наружу в виде наиболее сильных и древних человеческих эмоций — страхов и ужасов.

Ночные страхи достаточно часто встречаются (от двух до восьми процентов всех детей), возникают, как правило, у впечатлительных детей в возрасте от двух до шести лет, в основном в периоды усталости, недостатка сна или стрессов.

Чаще всего ночные страхи встречаются у мальчиков, однако в период взросления эта пропорция меняется, и доля девочек возрастает примерно до половины.

Несмотря на такую картину, навевающую ужас на родителей, редкие ночные страхи обычно протекают доброкачественно, не вызывают серьезных нарушений здоровья, исчезают сами собой и нечасто требуют лечения.

Достаточно определенных режимных мероприятий, а также врачебных советов, и проблема может быть решена. Однако это не значит, что даже при редких ночных страхах родители должны спокойно ожидать, когда ребенок «перерастет», и ночные приступы закончатся самостоятельно.

Поскольку сознание в момент такого приступа может быть выключено, только врач-невролог, с помощью специальных методов исследования (ночной видео-ЭЭГ-мониторинг, полисомнография) сможет распознать ночные эпилептические приступы (см. Азбука эпилепсии), которые коварно прячутся под маской безобидных ночных страхов и нуждаются в обязательном серьезном лечении.

Что делать родителям во время и после приступов ночного страха у ребенка?

Не паниковать и не суетиться, оставаться спокойными.

Ночной страх — это не криз, угрожающий душевному и физическому здоровью малыша. Не совершать необдуманных действий: не стараться каким-либо способом разбудить ребенка. Обычно достаточно просто дождаться окончания приступа. Конечно, это тяжело — ничего не делать, а только смотреть: нужно обладать железной выдержкой и спокойствием.

Если ребенок находится в состоянии выраженного двигательного возбуждения (бьется и царапается, пытается вскочить и убежать и т.д.) — обеспечить физическую безопасность ребенка, мягко удерживая его на руках или на кровати.

Внимательно наблюдать за ребенком весь период приступа и после него, для того чтобы в подробностях описать это специалисту (по плану, см. ниже).

Если ребенок все-таки проснулся, ласково успокойте его, отвлеките, осторожно попробуйте выяснить, как он себя чувствует и что, может быть, помнит.

На следующий день ни в коем случае не обсуждайте ночной приступ с ребенком или в его присутствии.

Это может привести к формированию невротических реакций и появлению дневных страхов и тревоги. Однако очень аккуратно и дипломатично, не упоминая напрямую ночное приключение, нужно сделать осторожную попытку выяснить возможные воспоминания о прошедшей ночи.

Иногда, совсем редко, можно попробовать позволить ребенку провести остаток ночи вместе с вами в постели.

Ни в коем случае не забывайте об угрозе формирования неосознанной, так называемой «побочной пользы». Наблюдая, как испуганная мама «танцует» и суетится вокруг него, разрешает спать вместе с ней в постели, ребенок становится подсознательно «заинтересован» в таких ночных приключениях. Правда, это более характерно для ночных кошмаров.

Инстинктивное желание такой «пользы» естественным образом может приводить к манипуляциям и прогрессированию данных нарушений. Именно поэтому не стоит после приступа с энтузиазмом поить и кормить ребенка, оставлять в постели со взрослыми и, вообще, чрезмерно лелеять и холить.

Обязательно контролируйте режим отдыха и сна — отдохнувший и выспавшийся ребенок имеет гораздо меньшую вероятность ночных страхов.

Добиться этого можно по-разному. Если нет дневного сна, можно попробовать укладывать ребенка спать днем, особенно это хорошо получается у деток более младшего возраста. Можно пытаться уложить спать вечером раньше обычного и (или) стремиться продлить сладкий утренний сон.

Процесс засыпания, желательно в одно и то же время, должен быть максимально приспособлен для релаксации и успокоения ребенка. Создайте определенную церемонию отхода ко сну: рассказывание сказок, чтение книг, прослушивание музыки или звуков природы (шум дождя и ветра, морской прибой и т.д.) прекрасно помогает ребенку расслабиться и спокойно уснуть.

Возьмите за правило, обязательно разговаривать с ребенком перед сном и обсуждать события, произошедшие днем. Если получится войти в доверие, нужно аккуратно подтолкнуть ребенка к детальному обсуждению своих страхов, волнений и тревоги за целый день. Таким образом уничтожатся определенные составляющие, а иногда и все стрессовое напряжение, которое аккумулировалось за целый день бурной жизни, полной стрессов, огорчений и радостей.

Нужно вселить в ребенка полную уверенность в прочной родительской защите и ощущение абсолютной неуязвимости.

Организация процесса засыпания должна максимально обеспечивать ребенку только положительные чувства и мысли. Превосходно выручает обычная «радионяня». В таком случае ребенок будет абсолютно уверен, что родители всегда смогут услышать посторонние ночные шумы и прийти на помощь.

Пространство обитания ребенка во сне (кроватка) должно быть предельно изолированным от раздражающих факторов: сильные шумы, яркий свет, излучении бытовых электроприборов и т.д.

При частых ночных страхах иногда замечательно помогает раннее «внеплановое» пробуждение.

Если мягко и нежно попытаться пробудить ребенка ото сна приблизительно через 30-60 минут после засыпания и потом опять уложить его спать, это может кардинально изменить сонный цикл и сорвать «коварные замыслы» ночных страхов.

Если ночные страхи повторяются и мешают жить, необходима консультация специалиста.

Но! Родители должны всегда помнить — любые книжные рекомендации, даже самые умные, не являются истиной в последней инстанции и руководством к немедленным бездумным действиям. Возможно, вашему ребенку подходят совсем другие советы — анализируйте, размышляйте, слушайте свой внутренний голос.

И наконец, самое важное — психологический комфорт в семье и душевное спокойствие окружающих ребенка людей.

Источник

Ребенок просыпается и плачет ночью

Один из самых частых вопросов, с которыми родители обращаются за помощью в BabySleep, — почему малыш просыпается и плачет по ночам. Причины могут быть разными. В этой статье мы подробно расскажем, почему малыш просыпается ночью и сильно и безутешно плачет.

Причины плача ночью

Основные причины того, что ребенок часто просыпается по ночам и плачет, делятся на:

Физиологические — связаны с физическим дискомфортом;

Патологические (медицинские) — связаны с заболеваниями;

Возрастные — обусловлены особенностями развития ребенка в том или ином возрасте;

Поведенческие — вызваны не подходящей ребенку организацией ритма сна и бодрствования.

Все эти варианты — возможная причина, почему ребенок может плакать в течение ночи. Рассмотрим их подробнее.

Физиологические причины ночного плача

Одной из самых частых причин того, что малыш стал ночью часто просыпаться и плакать, является голод. Особенно часто это бывает у грудничков: мамино молоко усваивается очень быстро, а размер желудка у новорожденного очень маленький, ребенок может быть голодным через короткий промежуток времени. По мере роста малыш готов к все более продолжительным промежуткам между кормлениями, и к году он может есть ночью всего один раз. О том, какое количество кормлений в том или ином возрасте считается нормой, вы можете узнать в нашей статье.

Ребенок может плакать и из-за переполненного или грязного подгузника. Эта проблема чаще актуальна для малышей первого года жизни. Но подгузник может стать причиной ночных пробуждений ребенка и после года в случае, когда ребенку жарко и он много пьет.

Температурный режим и влажность в комнате для сна также могут стать причинами пробуждения по ночам. Оптимальной температурой для сна считается 18-22oС при относительной влажности 40-60%. При слишком низкой температуре малыш может мерзнуть, при слишком высокой страдать от жары и потеть, при слишком сухом воздухе пересыхают слизистые и малыш чувствует дискомфорт.

Резкие звуки и шум, особенно в летний период, когда открыты окна, также могут мешать ребенку спокойно спать. Некоторые родители считают, что необходимо создавать тишину во время сна ребенка, другие — что необходимо научить кроху спать при любом уровне шума. Единого правила на этот счет нет, все зависит от индивидуальных особенностей и чувствительности к звукам у вашего малыша.

Если вы заметили, что звуки будят вашего ребенка, используйте «белый шум» — прочитайте, что это такое и как им правильно пользоваться.

Причиной ночных пробуждений малыша может быть любой источник света, в том числе ночник, т.к. свет разрушает мелатонин — «гормон ночи». Важно в течение ночного сна сохранять темноту.

Регресс сна, вызванный скачком развития или новым навыком. В первые полтора года жизни малыша ожидают несколько скачков развития, которые могут ухудшать сон.

Патологические (медицинские) причины

Если ребенок просыпается в течение ночи со слезами, это может быть связано с различными заболеваниями. Медицинскими причинами пробуждения ребенка со слезами ночью могут быть:

Заложенность носа из-заболезни или аллергической реакции. В этом случае ребенок с трудом дышит носом, храпит, сопит, нередко плачет во время кормления и просыпается с криком.

Воспаление в ухе. Чаще всего в этом случае родители говорят, что ребенок просыпается и резко плачет, так как боль обычно бывает острой. Ребенок может тереть ушко.

Кашель и боль в горле также может стать причиной того, что малыш начинает просыпаться чаще со слезами. Помимо этого в течение ночи ребенок может ворочаться, спать более беспокойно и с трудом засыпать на ночной и дневной сон.

Неврологические нарушения — одна из возможных причин того, что малыш просыпается со слезами на протяжении ночи. Неврологические нарушения зачастую сопровождаются пробуждениями со слезами, истериками и криками как в течение ночи, так и сразу же после ночного и дневного сна.

Газы и рефлюкс могут существенно ухудшать ночной сон малыша и быть причиной пробуждений со слезами.

Пищевая аллергия или чувствительность к продуктам питания — еще одна из вероятных причин слез.

Прорезывание зубов — одна из основных причин пробуждений по ночам. Это особенно актуально для детей до 1,5 лет.

Эти причины нужно обсуждать с лечащим врачом. Возможно, врач назначит дополнительные обследования или лекарственные препараты соответственно возрасту и характеру проблемы.

Возрастные причины

Подрастая, ребенок испытывает все более разнообразные и сложные эмоции, которые тоже могут стать причиной ночных пробуждений.

Одной из часто встречаемых причин того, что малыш просыпается ночью и громко плачет, является страх сепарации, или страх отделения от мамы, который может наблюдаться у ребенка примерно с 7 месяцев с несколькими пиками проявления.

Страх сепарации означает для совсем маленького ребенка осознание того факта, что мама — это отдельный человек. Мама может уйти от него куда-то в любой момент, и ребенок не в силах это контролировать. И пойти вслед за мамой он тоже пока не может.

В конце первого года жизни, в период, когда малыш делает свои первые шаги, он сталкивается с еще одним пиком страха сепарации. А ближе к двум годам ребенок начинает осознавать, что он и мама могут хотеть разное. Он обнаруживает, что тоже обладает свободной воли: делать так, как сказала мама, или нет.

Все эти явления объединяет одно — ребенок начинает просыпаться и плакать ночью, сон становится более тревожный, ребенку труднее расслабиться.

В возрасте после 2 лет причиной ночных пробуждений часто становится боязнь темноты. Богатое воображение маленького ребенка может в буквальном смысле населять детскую комнату пугающими чудовищами и монстрами.

Еще одна возможная причина того, что ребенок может просыпаться по ночам и плакать — боязнь одиночества. Чаще всего эта причина ночных пробуждений встречается в возрасте 2-4 лет. Малыш может ощущать себя беззащитным, отсюда возникает или становится сильнее так называемый «синдром зова из-за двери».

Чтобы ни было причиной — страх сепарации, боязнь темноты или одиночества, их объединяет одно — ребенок просыпается часто, безутешно плачет, и ему необходима помощь взрослых.

Поведенческие причины

Среди поведенческих причин плача при пробуждении чаще всего встречается неподходящий для возраста режим сна и бодрствования. В случае слишком короткого бодрствования малыш не устает достаточно, чтобы долго проспать. А из-за слишком продолжительного времени бодрствования ребенку тяжело успокоиться, он может плакать перед сном и спать беспокойно.

Еще одной причиной пробуждений с плачем является перевозбуждение ребенка перед сном. При этом режим сна и бодрствования может подходить ребенку, но из-за отсутствия спокойного времени бодрствования перед укладыванием он не может расслабиться перед сном, ему тяжелее уснуть и проспать продолжительное время. Частым признаком перевозбуждения являются пробуждения с плачем примерно через 40 минут после засыпания на ночной сон.

Бывают случаи, когда, напротив, малыш активничает слишком мало, чтобы проспать продолжительный отрезок ночного или дневного сна.

Слишком долгий дневной сон — еще одна из обычных причин частых ночных пробуждений. Важно проверять, не спит ли малыш днем больше нормы.

Ассоциации на засыпание — основная причина ночных пробуждений ребенка со слезами, особенно на 1-2 годах жизни малыша. Если сформировалась привычка засыпать в определенных условиях (на руках, с грудью, с соской), ребенку требуется восстановление этих условий (ассоциаций на засыпание) при каждом пробуждении. Каждый ребенок пробуждается при смене циклов сна, чтобы проверить, все ли в порядке. Это происходит несколько раз за ночь. Тот, кто привык засыпать самостоятельно, сразу же продолжает свой сон, а если малыш привык засыпать с помощью взрослых, ему снова и снова нужно воссоздавать ассоциации на засыпания.

Слишком позднее укладывание на ночной сон также частая причина ночных пробуждений. Оптимальное время для отхода к ночному сну для большинства детей — промежуток между 19:30 и 20:30. Циркадианные ритмы обусловливают у детей пробуждения в 6-8 часов утра. Очень важно спать ночью достаточно, чтобы к этому времени выспаться. При засыпании на ночь примерно в одно и то же время в организме незадолго до укладывания начинает активно вырабатываться гормон ночи (или как его еще называют, «гормон сна») — мелатонин, который позволяет заснуть ребенку быстрее и легче.

Как помочь ребенку

В зависимости от причин нарушения сна методы работы с ночными пробуждениями могут быть разными:

Прежде всего исключите медицинские причины плохого ночного сна. При необходимости обратитесь к специалистам, которые назначат лечение в соответствии с характером заболевания и возрастом ребенка.
Убедитесь, что ребенок не голоден. Если настало время кормления, покормите малыша грудным молоком или смесью. Для деток постарше — обратите внимание на то, что и как ребенок ест днем, получает ли он необходимое количество калорий в дневное время.
Если подгузник малыша переполнен или грязный, смените его. Если подгузник протекает систематически — это повод задуматься, подходит ли он по размеру.
Соблюдайте температурный режим и уровень влажности. Рекомендуется проветривать комнату перед сном. Оптимальной температурой в комнате считается 18-22oС при относительной влажности 40-60%. Если в комнате слишком прохладно, наденьте на ребенка два слоя одежды или запеленайте его в теплую пеленку. Обратите внимание, укрывать ребенка до года одеялом опасно! Если в комнате слишком сухой воздух (особенно актуально это в зимнее время), лучше всего использовать увлажнитель воздуха.
Если ребенок просыпается от посторонних звуков, помогут приложения с белым шумом или генераторы белого шума.
В течение ночи нужна темнота. В летний период, когда солнце встает рано, а садится поздно, используйте плотные шторы или блэкауты. Важно отказаться от девайсов во время подготовки ко сну, т.к. свет от экранов не только разрушает мелатонин, но и возбуждающе действует на нервную систему малыша.
Если ребенок переживает очередной скачок развития, постарайтесь дать ему максимум телесного контакта в течение дня и особенно перед сном, т.к. происходящие изменения могут беспокоить и тревожить ребенка. Чтобы понять, находится ли ваш малыш на очередном скачке развития, воспользуйтесь специальным календарем скачков развития. Подробнее прочитать о том, как помочь малышу на каждом этапе развития, вы можете в цикле статей про скачки роста у детей.
Отслеживайте возрастные нормы сна и бодрствования, чтобы не допускать слишком длительного или слишком короткого времени бодрствования для ребенка, а также слишком продолжительного дневного сна.
Не допускайте перевозбуждения. Перед сном важно приглушить свет и устранить все возбуждающие факторы. Заложите достаточно времени, чтобы ребенок успел успокоиться перед укладыванием.
Помните об адекватном для каждого возраста уровне активности и физической нагрузки. Чем старше становится ребенок, тем больше активности ему необходимо, чтобы он был достаточно уставшим для долгого сна.
Для ребенка старше 4 месяцев старайтесь выстраивать режим снов так, чтобы засыпание на ночь происходило в промежутке с 19:30 до 21 часа.
Если причиной ночных пробуждений является ассоциация на засыпание, научите ребенка самостоятельному засыпанию или обратитесь за помощью к консультантам BabySleep.

Анна Ростова

Старший консультант по сну Центра детского сна и развития «BabySleep»

Консультант по ГВ

baby-sleep.ru

BabySleep рекомендует

Нужно больше полезной информации и практических советов?

ВЕБИНАРЫ

для родителей малышей с рождения до трех лет

Записаться

BabySleep рекомендует

Малыш плохо спит, и вы очень устали? Стандартные советы не работают?

Консультация специалиста

по детскому сну:

НАЛАДИТЬ СОН РЕБЕНКА

Записаться

Уважаемые родители! В связи с большой загруженностью сотрудников Центра BabySleep, задать вопрос в комментариях к статьям вы можете в рабочие дни (необходима регистрация на сайте). В выходные и праздничные дни возможность комментирования ограничена. Надеемся на ваше понимание.

Источник