Пульсирующий родничок у ребенка 3 месяца
Содержание статьи
нормально ли это, что делать
У появившегося на свет младенца есть на темени незащищенный костью мягкий участок – родничок, покрытый жировой прослойкой и кожей. Если у грудничка пульсирует родничок, это дает возможность сделать заключение о состоянии здоровья ребенка в первый период его жизни.
Для чего необходим родничок
В процессе внутриутробного развития у плода формируется 6 родничков. Открытыми к моменту появления на свет остаются 2. Анатомия новорожденного отличается от анатомии взрослого человека. Так череп у младенца в местах сочленений трех или четырех костей состоит из упругой соединительной ткани. Неплотное сочленение костей черепа позволяет ему принимать определенную форму. Благодаря этому плод без труда проходит по родовым путям. Эластичность костей обеспечивает амортизацию на случай возможных травм при падениях и ударах по мере роста ребенка.
Если у грудничка пульсирует родничок, это нормально
Должен ли пульсировать родничок? Мозг малыша окружен жидкостью, именно она проводит пульсацию кровеносных сосудов. Колебания большого родничка вызваны сокращениями сердечной мышцы. Физиологическая пульсация мембраны – это нормально, она отображает работу сосудов. Эти движения легко ощутить на голове в точке, которая пока не закрыта костной тканью. Если после рождения все роднички оказываются закрытыми, это говорит о патологии.
Причины пульсации
В некоторые моменты пульсацию видно невооруженным глазом из-за ускорения сердечного ритма. Норма сокращений сердца у малышей до года от 130 до 160 ударов в минуту. Ритм и частоту пульсации можно сравнить в процессе сна и бодрствования малыша. Среди других физиологических факторов, влияющих на изменение пульсации родничка, выделяют следующие:
- крик, сильный плач, перенапряжение;
- жара, купание в слишком горячей воде;
- резкие движения во время бодрствования;
- напряжение при дефекации.
Прерывистые колебания родничка, рост силы толчков должны вызвать беспокойство у родителей и требуют консультации специалиста. Если пульсация становится слабой или вовсе отсутствует, это тоже повод посетить педиатра.
Патологическим является значительное западание или выбухание родничка.
Нормальное состояние родничков
Большой родничок имеет форму вытянутого ромба, находится между лобными и теменными костями. Его размер у новорожденного составляет примерно 2,5*2,7 см. К пятому месяцу жизни уменьшается до 1,6*1,8. Закрывается он постепенно, к концу первого года. Как раннее, так и запоздалое закрытие говорит о наличии патологии. Ребенок нуждается в обследовании.
Малый родничок расположен между теменной и затылочными костями. Его размер не более 1 см. Закрывается он ближе к 2 месяцам, отклонения от срока также требуют внимания.
По частоте и силе колебаний, времени их появления можно судить о здоровье ребенка.
У двухмесячного малыша часто происходят изменения силы и частоты пульсации. Но в спокойном состоянии они почти не ощущаются.
С 3 месяца жизни родничковые колебания стабилизируются, становятся более равномерными. Большую часть времени темя находится в спокойном состоянии.
На 4 месяце пульсирование на коже еле заметно, и то во время напряжения или при плаче младенца. Чтобы его увидеть, нужно внимательно осмотреть головку. Приложив руку к темени, колебания можно ощутить. Они четкие и ритмичные.
Почему родничок пульсирует в 3 месяца
Для 5 месячного ребенка характерно постепенное снижение частоты движений кожи над родничком. Они почти незаметны.
Черепные швы начинают формироваться с 6 месяцев, кости постепенно срастаются. Бывают отклонения от нормы, темя может оставаться открытым до полутора лет. Пульсация наблюдается и после 7 месяцев. Но она еле заметна и ощущаются только во время плача.
На что стоит обратить внимание
Родителям нужно знать, почему возникают отклонения и в каких ситуациях следует обратиться к педиатру. Если во время бодрствования теменная часть слишком выступает над поверхностью кожи, нужно убедиться, что в спокойном состоянии подобный эффект отсутствует. Если сильная пульсация носит регулярный характер, присоединяются другие симптомы, ребенку необходима срочная помощь.
Когда уязвимая область слишком западает, возможно, малыш испытывает недостаток жидкости, особенно если у него рвота или понос. Нужны мероприятия для восстановления водного баланса.
Патологией является несоответствие размеров родничка возрасту и его медленное зарастание.
Не всегда это является индивидуальными особенностями строения черепа. Возможна патология развития костной ткани или такие заболевания, как рахит, врожденный гипотиреоз.
Если у грудничка пульсирует родничок до полугода, это считается абсолютной нормой. Нужно следить за ритмом и сроками закрытия в соответствии с возрастом. По мере срастания костных промежутков пульсация темени должна вовсе исчезнуть.
Читайте также: большой родничок у новорожденного ребенка
Источник
Почему у грудничка пульсирует родничок, нормально ли это: ищем причины пульсации
Любой новорожденный непременно имеет мягкий участок на темени, затянутый кожей. Это место называется родничок или мягкое темечко – его следует оберегать от возможных повреждений. В первый год-полтора жизни родничок позволяет судить о состоянии здоровья крохи, его размер, очертания о многом могут рассказать хорошему педиатру.
Родители частенько замечают, что мягкое темя время от времени начинает пульсировать, в другие моменты это явление заметно меньше. Почему возникают пульсации, какую опасность они представляют? Обо всем этом и о многом другом мы поговорим в нашей статье.
Пульсация в родничке – явление, знакомое многим родителям, но является ли это нормальным фактом?
Почему возникают пульсации?
Отметим сразу – не стоит беспокоиться тогда, когда у ребенка пульсирует родничок, такое явление для младенцев является нормой. Причины его вполне объяснимы – оно отражает работу сердца крохи, удары которого значительно чаще, чем у взрослого. Так как головной мозг человека окружен жидкостью, которая называется ликвором, она естественным образом проводит пульсацию сосудов. Именно эти колебания хорошо видны в точке, которая еще не закрыта костями черепа.
Однако по степени колебаний, их силе, частоте и времени проявления можно судить о здоровье малыша. Среди родителей распространено мнение, что выпуклый пульсирующий родничок говорит о повышенном внутричерепном давлении. Есть и другое мнение, согласно которому, отсутствие видимых биений говорит о проблемах со здоровьем ребенка. Что из этого является правдой, и так ли важно наличие или отсутствие колебаний мягкого темени, мы разберемся подробнее.
Держим руку на пульсе
По мнению педиатров, возраст ребенка является ключевым фактором, влияющим на степень пульсации родничка. Это явление может наблюдаться в первые 6 месяцев жизни малыша. Однако в каждый период биения мягкого темени соответствуют характеристикам, которые можно найти в нашей таблице.
Пульсация родничка особо заметна в первые месяцы после рождения ребенка, с возрастом она уже не так ощутима
Таблица:
| Возраст, месяцы | Параметры родничка, мм | Характеристики пульсации |
| 1 | 25х30 | У месячного крохи должны ощущаться сильные, ритмичные биения, которые дают возможность посчитать количество ударов сердца в единицу времени |
| 2 | 22х23 | Колебания отлично прощупываются. Родничок пульсирует во время плача, волнения ребенка. Когда малыш спокоен, биения почти не ощущаются |
| 3 | 20х21 | Биения равномерные, хотя и менее ощутимые, чем в 2 месяца. Часто мягкое темя находится в спокойном состоянии |
| 4 | 16х18 | Колебания мембраны бывают редко, когда малыш плачет. При этом они ритмичные и все еще довольно четкие |
| 5 | 16х18 | На 5 месяце скорость биений уменьшается, по сравнению с более ранним периодом. Их можно заметить редко |
| 6 | 16х18 | Биения заметить трудно, они чувствуются лишь во время прикладывания ладони к голове крохи. Важно, чтобы они вообще были |
Мы разобрали период до полугода жизни младенца, однако, родничок остается открытым еще долго – приблизительно до года. Отметим, что во втором полугодии (в 7 – 12 мес) биения также могут быть, но сила их намного меньше, и они более заметны во время плача. Пульсировать мягкое темечко может сильнее в случае, если его размеры больше табличных значений. Бывает, что его закрытие происходит позже – по мнению доктора Комаровского, этот процесс может закончится и в 18 месяцев.
На что следует обратить особое внимание?
Несмотря на то, что сроки закрытия родничка у ребенка могут быть отличными от нормы, а пульсации есть почти у всех, следует обратить внимание на некоторые нюансы. Важно не пропустить симптомов, которые могут свидетельствовать о начальной фазе серьезного заболевания. В то же время, следует знать и об особенностях развития младенца, чтобы не паниковать в любой ситуации.
Впалый родничок может говорить об обезвоживании ребенка
Мы перечислим особенности состояния мягкого темечка, которые могут обеспокоить родителей:
- Иногда родители замечают, что у крохи сильно пульсирует, приподнимаясь над теменем, родничок. Эти биения чересчур активные, и скорость их выше, чем нормальное сердцебиение взрослого человека. Чаще всего такие проявления вполне нормальны, поскольку у грудничка сердце бьется быстрее, чем у взрослого. В среднем, этот показатель составляет у новорожденного 140-170 уд/в минуту, у грудничков от 1 месяца до года 130-160 уд/в минуту.
- Если биения слишком сильные, вероятно, ребенок нервничает, плачет или тужится (подробнее в статье: что делать, если грудничок тужится и кряхтит?). После того, как малыш успокоится, явления прекратятся.
- Стоит внимательно присматриваться к родничку после полугода – если он ниже уровня окружающих тканей, выглядит впавшим – есть вероятность того, что у малыша обезвоживание. Именно такие симптомы говорят о недостатке воды в организме.
- Неравномерные, прерывистые пульсации – повод обратится к врачу.
- Родители, которые ни разу не наблюдали у грудничка пульсирующий участок на темени, должны понимать, что это также является тревожным симптомом. Такой признак может свидетельствовать о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Непременно нужно обратиться к педиатру, который должен назначить обследования. При раннем выявлении нарушений в работе сердца, шансы на полное выздоровление существенно повышаются.
Характер колебаний мягкого темени на протяжении всего периода его постепенного закрытия меняется. Сначала биения ощутимые и ритмичные, затем они становятся слабее, и вскоре их уже все труднее прощупать. Это явление вполне естественное, ведь родничок становится меньше и все слабее проводит пульсации сосудов.
Состояние родничка
При обнаружении каких-либо патологий в зоне родничка необходимо обратиться к педиатру для назначения обследования ребенка
Некоторые особенности родничка должны насторожить родителей и послужить поводом пройти обследование. Как правило, вмешательство специалиста требуется в случаях, когда родничок впалый, выпуклый, слишком большой или очень маленький:
- Впалый, как бы проваленный родничок может стать реакцией организма на обезвоживание. Такая картина наблюдается у детей, у которых были длительный период диарея, рвота. В этом случае требуется немедленная терапия по восстановлению водного баланса организма.
- Если родничок выпуклый, стоит проконтролировать, сохраняется ли подобный эффект в моменты спокойствия малыша. Иногда это явление говорит о наличии заболевания, симптомом которого является повышенное внутричерепное давление. Эта ситуация также требует вмешательства специалиста.
- Еще одним распространенным отклонением является родничок больше нормы, а также слишком медленное его закрытие. Такое явление может быть проявлением индивидуальных особенностей строения черепа, а может говорить о наличие таких заболеваний, как рахит, ахондродисплазия, врожденный гипотиреоз или какие-либо патологии развития костной системы.
- Если родничок закрылся слишком рано, либо его длина и ширина значительно меньше нормы для данного возраста, врач должен выяснить другие параметры ребенка, в частности, окружность головы. Если все остальное соответствует норме, ребенок считается здоровым, а рано закрывшийся родничок (в 3-4 месяца) объясняется особенностями развития. Вместе с тем, если педиатр обнаружит другие симптомы – к примеру, раннее срастание костей черепа, деформацию головы – есть вероятность, что у малыша серьезное заболевание, под названием краниосиностоз.
Как видите, пульсация родничка у крохи до 6 месяцев является абсолютной нормой. Важно следить за ее ритмом, а также сроками закрытия родничка. Биение мембраны после полугода также вполне допустимо, главное, чтобы родители контролировали динамику этого явления. Родничок должен закрываться постепенно и биения на свободном от костей участке черепа должны ослабевать, а со временем исчезнуть вовсе.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Пульсирует родничок у грудничка: нормально ли это
17 декабря 2018
Аверьянова Света
Новорожденный ребенок выглядит хрупким и беззащитным. Особенно уязвимой кажется голова, там, где пульсирует ромбовидный участок, называемый родничком, или мягким теменем. Для педиатра эти ритмичные колебания – один из показателей состояния здоровья младенца, для родителей – источник страхов и беспокойства.
Причины пульсации
Чтобы понять, должен ли пульсировать родничок у грудничка, почему это происходит и каков характер явления, нужно рассмотреть анатомию головного мозга. Отличительной особенностью строения черепа у новорожденных является наличие упругой соединительной ткани в местах сочленения трех и более костей – родничков.
Заметная пульсация в области самого большого из них обусловлена работой сердечной мышцы. В момент ее сокращения кровь поступает по сосудам в различные системы организма. Колебания заставляют колыхаться ликвор – спинномозговую жидкость, находящуюся в пространстве головного мозга.
Эти процессы обеспечивают обмен веществ и поддерживают в норме внутричерепное давление. Мембрана мягкого темени очень тонкая, поэтому в первые месяцы жизни отчетливо заметно, как пульсирует родничок у грудничка. Данное физиологическое свойство мягкого темени – нормальное явление, поэтому, если такт колебаний соответствует норме, беспокоиться не о чем.
Это интересно. В странах Европы родничок называется fontanelle, fonticulus, fontanela, что значит «фонтанчик».
Нормы вибраций
Частота пульсации мягкого темени обусловлена физиологией. Сердце новорожденного работает гораздо быстрее, чем у взрослого.
Поэтому норма частоты сердечных сокращений самая высокая в первые месяцы жизни:
| Возраст малыша | Предельные показания ЧСС (в минуту) | Среднее значение |
|---|---|---|
| До 1 месяца | 110-170 | 138 |
| От 1 до 6 месяцев | 107-165 | 135 |
| От 6 месяца до 1 года | 104-163 | 132 |
Нормальным считается совпадение сердечных ритмов и колебаний родничка. Время идет, и большой родничок постепенно зарастает. Изменяется и характер пульсации в месте его расположения.
| Возраст малыша в месяцах | Размер родничка, мм | Описание пульсации родничка |
|---|---|---|
| 1 | 25*30 | Четкая, ритмичная, равномерная, визуально заметная |
| 2-3 | 23*24 | В два месяца колебания на макушке четко выражены, усиливаются при напряжении или повышении температуры |
| От 4 до 6 | 16*18 | Движения становятся менее заметными, хорошо просматриваются только в минуты активности или напряжения |
| 7 | 14*16 | Родничок подергивается едва заметно, когда младенец спокоен и здоров |
Каждый грудной ребенок имеет индивидуальные особенности развития, поэтому приведенные в таблице показатели имеют усредненный характер. Не должно быть таких явлений, как постоянное выпячивание или западание мягкого темени у ребенка.
Интересный факт. Спустя месяц «фонтанчик» может иметь размер больше, чем при рождении. Это явление объясняется быстрым темпом роста мозга.
Причины сильных колебаний
На частоту сердечных сокращений, а значит, и скорость, с которой у ребенка пульсирует родничок, влияет много причин. На усиление ритма воздействуют такие действия малыша:
- сильный плач, перевозбуждение;
- перегрев во время купания, принятия ванны, во время жары;
- мышечное напряжение в процессе игры;
- акт дефекации.
Определить, норма или нет быстрый ритм «фонтанчика», можно методом наблюдения за малышом во время сна и бодрствования. Если усиление пульсации объясняется внешними факторами, а состояние ребенка быстро нормализуется, значит, повода для опасений нет. Если явление носит регулярный характер и сопровождается прочими симптомами, лучше немедленно проконсультироваться с педиатром.
Когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу
Отклонением от нормы считаются следующие состояния:
- биение «фонтанчика» не совпадает с ритмом работы сердца;
- частота колебаний превышает норму ЧСС;
- родничок все время сильно пульсирует и начинает выпирать;
- колебания слабые, прерывистые или не наблюдаются совсем;
- толчки в области мягкого темени носят прерывистый характер;
- сильная пульсация сопровождается повышением температуры, судорогами, рвотой или иными симптомами заболевания.
Возможно, это дают знать о себе тяжелые болезни или нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Особое внимание нужно уделить детям, входящим в группы риска: родившимся раньше срока, с помощью кесарева сечения, в результате тяжелых, стремительных или затяжных родов, с врожденными патологиями или отклонениями в развитии.
Важно! Имеет значение возраст, когда заживает родничок. Стоит проконсультироваться с врачом, если колебания «фонтанчика» видны после шести месяцев, тем более – если они заметны после первого дня рождения крохи. Настораживающим явлением является быстрое закрытие родничка – около пяти месяцев. Патологическим состоянием считается, если это произошло у трехмесячного младенца.
Нужно ли лечить пульсацию
Родителям не стоит самостоятельно определять, имеются ли отклонения у малыша. Даже опытному педиатру не всегда под силу поставить диагноз на основе простого осмотра мягкого темени ребенка. Он выпишет направление к узким специалистам: невропатологу, кардиологу, если есть подозрения на повышение внутричерепного давления (ВЧД) или проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Для подтверждения диагноза проводят дополнительное обследование: лабораторные анализы, ЭКГ. Возможно, потребуется нейросонография или УЗИ головного мозга, которое рекомендуется провести до достижения малышом годовалого возраста, еще лучше – до 6 месяцев. Ослабленным детям, входящим в группу риска, рекомендуется пройти обследование даже при условии нормального развития.
Важно! Перед исследованием на аппарате УЗИ за два дня малышам нельзя давать обезболивающие препараты и спазмолитики, так как это может привести к изменениям работы сосудов. У детей от года перед процедурой исключают из рациона чай.
Мнение доктора Комаровского
Согласно информации, изложенной в статье известного теледоктора, ВЧД у здорового малыша может колебаться в течение дня от различных причин: плача, волнения, дискомфорта или жары. Склонных впадать в панику мам и бабушек педиатр успокаивает: эти состояния не требуют лечения.
Внутричерепная гипертензия, которая сопровождается выбуханием и сильной пульсацией родничка – не заболевание, а симптом редко встречающихся патологий или инфекций. Значительное повышение показателей ВЧД, представляющее угрозу для жизни и здоровья ребенка, обусловлено резким повышением количества ликвора. Этот процесс характерен при менингите, энцефалите, сахарном диабете, поражениях мозгового вещества: травмах, опухолях либо врожденных отклонениях.
Более детально посмотрите в этом видео.
Заключение
Что делать родителям, чтобы не пропустить болезнь или отклонение? Не случайно в роддоме осматривают новорожденного сразу несколько специалистов. Если есть подозрения на патологию, родителям обязательно скажут о ней. В течение года ребенку предстоит как минимум 12 посещений поликлиники и несколько плановых осмотров у узких специалистов, поэтому серьезные патологии выявляются сразу.
Важно! Данный материал носит информационный характер. При подозрениях на отклонения в развитии следует обратиться к специалистам.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/pulsiruet_rodnichok_u_grudnichka.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник