Промежуток между кормлениями месяц ребенку

/О детях/Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм/Начало ГВ

Сколько новорожденный переваривает грудное молоко?

• Как долго грудное молоко находится в желудке новорожденного
• Что происходит в желудке новорожденного, и почему он срыгивает
  • Сколько вмещает желудок младенца?
• Стоит ли выдерживать интервал между кормлениями
• Как помочь малышу настроиться на правильный режим

Консультанты по грудному вскармливанию настаивают, что прикладывать новорожденного к груди нужно по первому требованию, то есть при любой удобной возможности. Между тем врачи предупреждают — постоянные добавления новых порций смешивает «свежее» и уже створожившееся молоко в желудке ребенка, и не позволяет ему пройти дальше, в кишечник.

Так нужно ли поглядывать на часы, когда кормишь по требованию?

Как долго грудное молоко находится в желудке новорожденного

Как ни странно, но единого мнения по этому вопросу нет! «Классическая» педиатрия обычно говорит о полутора-двух часах — приблизительно столько переваривает коровье молоко взрослый. Современные исследования — о сорока минутах.

Собственно, «исследования» — слишком громкое слово для одного-единственного эксперимента (во всяком случае, именно его результаты широко растиражированы). Все-таки ставить медицинские эксперименты над здоровыми младенцами, мягко говоря, не гуманно. Поскольку это исследование — редкость, расскажем о нем подробнее.

Итак, 20 младенцев новорожденных младенцев (среди них были и те, что родились в срок, и недоношенные дети — в среднем это были младенцы, рожденные на 33-й неделе беременности, весом от 960 до 4100 г) с согласия родителей стали участниками эксперимента в университетской клинике города Лёвен в Бельгии. Методология и результаты исследования были опубликованы в журнале Journal of Pediatric Gastroenterology&Nutrition. В ходе исследования детям, которых предварительно не кормили несколько часов, дали бутылочки с питанием — половине со сцеженным материнским молоком, половине — со смесью для искусственного вскармливания. Во все бутылочки было добавлено безвредное органическое вещество без вкуса и запаха, в котором содержался изотоп углерода С13 (в природе распространенность этого изотопа углерода составляет около 1%). На протяжении 3,5 часов после кормления исследовались пробы воздуха, выдыхаемого малышами, и анализировалось изменение содержания С13.

» Как выяснилось, желудок младенцев, которых накормили смесью, опорожнился в среднем за 70 минут (от 36 до 98 мин), груднички переварили молоко в среднем за 46 минут (от 24 до 86 мин).

Как видите, речь не идет о полутора часах, даже если ваш малыш находится на искусственном вскармливании. Однако откуда такая разница и не вредно ли прикладывать ребенка к груди, к примеру, каждые полчаса?

Что происходит в желудке новорожденного, и почему он срыгивает

Желудок новорожденного устроен почти как у взрослого, однако кислотность желудочного сока и ферментативная активность несколько ниже. Это не страшно — ведь нужные ферменты (лактаза и липаза — для расщепления молочного сахара и жиров) есть в молоке мамы! Грудное молоко, если так можно выразиться, «само себя переваривает», поэтому так легко и быстро усваивается новорожденным. Однако усваивается оно чуть «ниже» — в кишечнике, в желудке же молоко, действительно, просто створаживается.

Большинство младенцев уже в первые дни сами устанавливают себе «режим» питания — они действительно требуют прикладывания к груди приблизительно каждые два часа, как и советуют педиатры. При этом ребенок срыгивает молочко — либо потому что заглатывает воздух во время сосания, либо потому, что просто «переел».

Сколько вмещает желудок младенца?

» Желудок ребенка очень маленький — в первый день жизни он может вместить примерно 10 мл молока. Для расчета объема разового приема пищи у детей первого года обычно используют формулу Филатова: V = 30мл + 30 × n, где n — возраст в месяцах.

Многие мамы знают, что ребенок может срыгнуть и спустя полчаса, и спустя час после еды, причем срыгивает он при этом творожистыми массами. Такое срыгивание может быть вызвано, в числе прочего, и затрудненным пищеварением из-за смешивания в желудке разных порций молока.

Важно! Нужно различать срыгивание (размером до 3 столовых ложек) и рвоту, особенно «фонтаном» — последняя, особенно в сочетании с другими признаками нездоровья ребенка, повод немедленно обратиться к врачу!

Стоит ли выдерживать интервал между кормлениями

Как упоминалось, здоровый новорожденный ребенок уже через пару недель сам устанавливает «режим», при котором промежутки между кормлениями составляют от полутора до трех часов, и проблем с перевариванием грудного молока не возникает. Однако, как знают многие мамы, малыш может буквально сутками «висеть» на груди, если его что-то беспокоит.

Конечно, грудное вскармливание для малыша — не только питание, но и общение с мамой, и успокоение, и даже лечение, поэтому отказывать ребенку в груди не стоит, даже если он явно использует ее не по прямому назначению. Даже если вам кажется, что это явно идет в ущерб питанию, три-четыре дня активного срыгивания створоженным молоком не повлияют на общее развитие ребенка.

Поэтому общая рекомендация — нет, если вы настроены сохранить грудное вскармливание, игнорировать желания малыша не стоит.

Чем младше ребенок, тем важнее частота прикладываний, даже если после этого идет срыгивание. Срыгивание — здоровый природный механизм, который позволяет вам и новорожденному приспособиться к новому типу питания.

Как помочь малышу настроиться на правильный режим

Хотя настаивать на режиме питания не стоит, но все же нужно помочь ребенку хотя бы приблизиться к здоровым интервалам между кормлениями (напомним, для новорожденного на грудном вскармливании это, как минимум — 40 минут, максимум — 2,5-3 часа в ночной период). Как это сделать?

Не торопитесь перекладывать его от одной груди к другой; после того, как он получит порцию «переднего молока», менее жирного и более сладкого, он должен добраться еще и до «заднего молока», причем вам в этот момент может казаться, что грудь уже опустела и ребенок сосет вхолостую. Это не так! Выпивая молоко из каждой груди полностью, малыш не только получает сбалансированное питание, но и успевает насосаться вдоволь, не только наесться, но и слегка устать — в самый раз, чтобы вздремнуть и спокойно переварить очередной завтрак или обед. Предлагайте другую грудь только после того, как малыш провел у одной груди не менее 15 минут и продолжает демонстрировать признаки голода.

Если спустя 10-15 минут после кормления малыш, который был сыт и доволен, он снова начинает беспокоиться — не торопитесь его докармливать. Подержите на руках, прижмите к себе, походите с ним, побаюкайте, проверьте, не вызвано ли его беспокойство неудобной одеждой или мокрым подгузником. Причина плача малыша — не обязательно голод, хотя предложенная грудь, несомненно, на время отвлечет его от других переживаний.

Контролируйте сытость ребенка по мокрым пеленкам — считается, что должно быть не менее дюжины мочеиспусканий в день. А вот стул у ребенка на грудном вскармливании более редок, чем у «искусственника», поскольку грудное молоко усваивается полнее. Даже периодическое отсутствие стула на протяжении суток не говорит о том, что ребенок недоедает.

Постоянный плач и беспокойство ребенка, частые срыгивания, перемежающиеся с рвотой, могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. К сожалению, не всё можно скорректировать с помощью грудного вскармливания! Если самочувствие ребенка вас волнует — посоветуйтесь с наблюдающим его педиатром.

19.06.2019

Подготовила Алена Новикова

Материалы, использованные при подготовке публикации

Да спасибо большое!!

Очень полезная статья?

Спасибо! Понятная и полезная статья.

Источник

Грудное вскармливание по месяцам

Я не устану повторять, ребенок — динамическая система. Вы только настроились на определенный ритм, тут же появляется что-то новенькое. К примеру, сегодня малыш часами висит на груди, а завтра кушает 3-5 минут и все тут. Чтобы вам проще было ориентироваться в ритмах развития вашего малыша, я составила табличку, когда и чего ждать от вашего грудничка.

Источник