При кормлении ребенка молоко выливается через нос

Время на прочтение : 3 минуты

Новорожденный захлебывается при кормлении по разным поводам. Некоторые из них мама может устранить, а другие зависят от здоровья малыша. Объяснит причины и решения этой проблемы врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.

— Анастасия Анатольевна, в каком возрасте дети чаще всего захлебываются при кормлении?

— В первые недели жизни, когда глотательный рефлекс еще очень слабый, дозировать подачу молока из груди сложно. Из бутылочки поток молочной смеси контролируется с помощью отверстия в соске и наклона. Если отверстие в соске не соответствует возрасту, она тугая, то новорожденный наглотается воздуха. Лишний воздух со смесью попадет в кишечник, вызывая дискомфорт у малыша.

Почему ребенок захлебывается при кормлении грудью или из бутылочки

• Неоптимальное положение ребенка или угла наклона бутылочки. В оптимальном положении. В нужном положении рука женщины, которая держит ребенка, лежит на опоре. Удерживают малыша за спинку и плечи, направляя голову к груди. На головку нельзя сильно надавливать — малыш будет откидывать ее назад рефлекторно.
• Анатомические особенности груди матери, при которых грудного молока у женщины вырабатывается достаточно, но ребенку трудно его высосать, наесться. Перед кормлением маме нужно сцедить часть молока или сделать массаж груди: она станет мягкой, и ребенку легче будет сосать.
• Большие соски ребенку захватить трудно — для решения проблемы существуют специальные накладки на соски, через которые кормят новорожденных. Можно кормить малыша сцеженным молоком через бутылочку и правильно подобранную по возрасту соску.
• Гиперлактация. Грудное молоко под давлением льется струей в рот ребенка. Перед кормлением сцеживают часть переднего молока, а следующее, более жирное, не образует сильного потока. Также помогают перерывы в процессе сосания.
• Частое прикладывание к груди. Отсутствие длительных перерывов между прикладываниями к груди предотвращает детский голод и вместе с ним спешку при кормлении.
• Неправильный способ подачи бутылочки. Горлышко бутылочки должно быть полностью заполнено молоком: так воздуха в молоке не будет. Соска подбирается с учетом возраста малыша.
• Заболевание. Нарушение носового дыхания или кашель мешают кормлению. Облегчение симптомов заболевания наладит питание. У некоторых детей проблемы могут быть вызваны неправильным глотанием или рефлюксом.
• Чтобы понять, почему малыш испытывает сложности с глотанием, нужно постепенно исключать каждую из возможных причин. Имеет значение даже окружающая обстановка. В часы кормления женщине желательно находиться с ребенком наедине, ничто не должно отвлекать его от процесса. Если мама затрудняется выявить причину, ей поможет врач-педиатр.

— Что делать, если ребенок захлебнулся молоком или молочной смесью?

— Возникающий спонтанно кашель — это основной симптом, который появляется при нарушении акта сосания и глотания. Малыш плачет и отказывается есть.

Первая помощь подавившимся детям

Если самостоятельно откашлять лишнее молоко не получается или малыш подавился слюной и начинает задыхаться, необходимо сделать следующее, дозируя силу своих действий:

1. Переложить младенца на одну руку животом вниз, свободной рукой сделать надавливание на область над пупком (на область желудка малыша), поддерживая подбородок.
2. Наклонить ребенка немного вперед, совершать легкие похлопывания по спинке. Это усилит кашель и поможет восстановить дыхание.

— Можно ли продолжать кормление после того, как ребенок откашляется, или же следует сделать перерыв?

— Кормление можно продолжить после того, как ребенок откашляется. Желательно поносить его столбиком две-три минуты, чтобы вышел избыточный воздух, и после возобновить кормление.

— Помогает ли увеличение интервалов между кормлениями справиться с проблемой?

— Наоборот, профилактикой захлебываний будет частое кормление. При многочисленных прикладываниях в груди женщины скапливается меньше молока, маме становится проще кормить.

Если ребенок подавился, кормление необходимо прервать. Малыш прокашляется, отдохнет и продолжит сосать. Если ситуация повторяется часто, обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром. Врач поможет найти лучший способ грудного или искусственного вскармливания, подходящий для вашего случая.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Ситуация, когда грудничок захлебывается маминым молочком, не такая уж редкость. Недавно, например, я получила письмо, в котором был просто крик души: помогите, это кошмар!

Неопытным мамочкам часто свойственно считать кошмаром все, чему они не могут найти объяснения и решения. На самом деле, в большинстве случаев поводов для паники или истерик нет.

Множество проблем легко устранимы, если знать, как они возникли, и где искать решение. Если ребенок давится молоком при кормлении, самое последнее, о чем стоит подумать (а лучше так даже не думать вовсе) — не прервать ли ГВ? Ведь это — всего лишь адаптация.

Чтобы избежать необдуманного прекращения лактации, сегодня поговорим на эту тему.

Почему ребенок давится молоком при кормлении?

Итак, первый вопрос — почему так происходит? Почему ребенок давится молоком во время кормления? Причин тому немало. Но основные из них следующие:

• Гиперлактация первых месяцев. Природа устроила так, чтобы дать родившей женщине время восстановиться, не заботясь о выработке молока. Подробнее в статье Гиперлактация:что делать и как избежать>>>
• Сильные приливы во время сосания ребенком груди. Это следствие большого количества пролактина, содержащегося в крови женщины после родов.
• Накапливание молока в груди. Если малыш ослаблен тяжелыми родами или послеродовым стрессом (например, был разлучен с вами и лежал в детском отделении), из-за чего спит по несколько часов, в это время грудь переполняется молоком.

Обратите внимание, что длинные, многочасовые сны без пробуждения для малышей первых месяцев жизни — не нормально. Они могут быть обусловлены стрессом либо нехваткой молока.

Это повод для вас насторожиться, и показать ребеночка неврологу. Возможно, у него обнаружатся проблемы, требующие лечения. А это всегда делать лучше как можно раньше.

Как спит ребенок первых месяцев жизни, что делать, если никак не засыпает или засыпает с плачем, смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

В вышеперечисленных случаях ребенок давится из-за сильной струи, дающей большое количество молока, которое он пока еще не научился быстро глотать.

Все эти причины можно отнести к адаптационным. Через пару месяцев ваш организм приспособится к потребностям ребенка, начнет вырабатывать молоко не «в запас», а по мере высасывания.

Читайте полезную статью Как правильно кормить новорожденного грудным молоком>>>

Существуют и некоторые другие причины, по которым ребенок давится молоком при кормлении. Но в большинстве случаев их тоже легко устранить:

1. Питание по часам.

Во-первых, за время ожидания очередного кормления в груди накапливается много молока, которое затем выливается в ротик ребеночку сильными струями.

Во-вторых, проголодавшийся малыш жадно накидывается на грудь и так же жадно сосет, не успевая сглатывать накопившееся молоко.

Читайте важную статью о кормлении по требованию>>>

1. Неправильное прикладывание.

Если ребенок захватывает только сосок, это чревато не только трещинам для мамы. Молочко при этом льется совершенно в другом направлении, поскольку сосок находится далеко от глотки.

Важно! Так ребенок непременно заглатывает и большое количество воздуха, которым тоже давится. А затем воздух вызывает у грудничка сильнейшие срыгивания.

Читайте важную статью Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

1. Ребенок может давиться во время кормления из-за аномалий в развитии органов пищеварения:

• носоглотки;
• гортани;
• языка;
• нёба;
• пищевода.

Это как раз случай, когда требуется квалифицированная медицинская помощь.

1. Заложен носик.

Возможно, ваш кроха давится, потому что при полном ротике ему просто нечем дышать из-за простудного или аллергического насморка.

1. Неудобное для малыша положение во время кормления.

Если он вынужден выворачивать головку, выгибаться или наклоняться, при отсутствии пока еще достаточного навыка сосания, он практически неизбежно давится.

Читайте также о позах при кормлении новорожденных>>>

Устраняем проблему

Как же помочь ребенку, который давится при кормлении грудным молоком? Если говорить о втором блоке, то здесь, наверное, все понятно: нужно устранить конкретную помеху:

• Начать кормить по требованию, не допуская, чтобы малыш сильно проголодался;
• Пролечить заложенность носика, увлажняя на период лечения воздух в помещении и принимая для кормления полувертикальные положения.

Чтобы создать благоприятные условия для малыша, читайте полезную статью о температуре в комнате для новорожденного>>>;

• Если вы подозреваете, что у ребенка есть проблемы с формированием органов — обратитесь за помощью к специалисту;
• Поискать для кормления такое положение, при котором малышу удобно будет глотать, не захлебываясь (возможно, лежа на боку или у вас на животе, полусидя или др.);
• Убедитесь, что ребенок правильно прикладывается к груди, при необходимости помогите ему освоить верное прикладывание, которое поможет и ему, и вам, избавив от «рассосанных», потрескавшихся сосков.

Читайте полезную статью о трещинах на сосках при кормлении>>>

Как понять, что прикладывание правильное? Вот вам несколько основных ориентиров:

1. Ареола груди (а не только сосок) находится глубоко во рту у малыша;
2. При этом снизу ареола захвачена сильнее, чем сверху;
3. Губки ребенка не напряжены;
4. Щечки во время сосания не втягиваются;
5. Во время сосания кроха не издает посторонних «шумов» (чмокания, чавканья, цоканья, присвистывания и пр.)

Если это не так, учите ребеночка правильно брать грудь. Когда он только проснулся и еще не начал плакать, вкладывайте сосок и ареолу ему в ротик нужным образом, а если у него не получается — пробуйте снова и снова. Наберитесь терпения, и у вас все получится.

Подробные видео уроки по позам для кормления и прикладыванию, смотрите в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания>>>

Стоит ли ждать пока малыш подрастет?

А как же быть в случае с адаптацией? Просто ждать, пока пройдут положенные пара – тройка месяцев, и мучиться вместе с малышом? Ведь кушает он несколько раз в сутки.

Какая мамочка выдержит три месяца в режиме, когда ее грудной ребенок давится и рыдает при каждом кормлении? И не нужно! Вполне возможно спасти ситуацию «здесь и сейчас».

Чтобы понять, что лактация установилась, читайте полезную статью Зрелая лактация>>>

Что для этого необходимо делать? Несколько несложных вещей.

Первое и основное – прекратите кормить ребеночка по режиму. Так малыш не будет каждый раз набрасываться на грудь и сосать, не успевая глотнуть. А у вас в груди не будет копиться молоко.

Всякий раз, когда малютка проявляет беспокойство, плачет, просто просыпается — предлагайте ему приложиться. Пусть он пососет совсем немного. Но это позволит молоку не скапливаться в груди.

Если к моменту кормления грудь все-таки налилась, то перед тем, как предложить ее ребенку, немножко сцедите молоко, чтобы ареола стала мягче для него, а струя — тише. Подробнее о том, как сцеживать грудное молоко руками>>>

Во время кормления, если ребенок давится, периодически отнимайте его от соска, давайте отдышаться, отдохнуть в вертикальном положении. Не прикладывайте кроху, когда он плачет.

Если прилив был сильным, и струю остановить не получается, нажмите на сосок и немного вдавите его внутрь. Это поможет снизить «напор».

И последнее. Не слушайте «знающих и опытных» бабушек, соседок, медсестер, которые, видя вашу проблему, начнут давать свои ценные рекомендации — перейти на смеси и бутылочки.Нет!

Грудное вскармливание — вот что мы должны сохранить для малыша на как можно более долгий срок. Это — залог его хорошего иммунитета, интеллекта и физического здоровья в будущем. А уж за это стоит побороться, верно?

Читайте также:

• Как повысить жирность грудного молока?
• Питание при грудном вскармливании
• Колики у новорожденного: что делать?