Повышенные лейкоциты в кале у ребенка 2 месяца

Содержание статьи

Норма лейкоцитов в кале у ребенка

Лейкоциты — кровяные клетки, которые выполняют иммунную функцию. Они являются спутниками воспаления и других реакций организма. В нормальном состоянии лейкоциты в кале у ребенка отсутствуют, но существуют исключения, когда не требуется лечение. В остальных случаях изменения в копрограмме — показатель патологии.

Единичные лейкоциты в кале у ребенка на грудном вскармливании являются нормой

В каких случаях это норма

Пищеварительный тракт у грудничка еще незрелый. В нем полностью не сформировался биоценоз из полезных микроорганизмов, которые защищают от других бактерий. Стенки кишечника богаты сосудами с высокой проницаемостью, поэтому кровяные клетки могут переходить на поверхность слизистой оболочки для выполнения иммунных функций. Но, несмотря на это, в анализе их количество не должно превышать 1-2 клеток в поле зрения.

Немного больше лейкоцитов обнаруживают у детей, которые находятся полностью на естественном вскармливании. Когда начинается введение прикорма или переход на искусственные смеси, число лейкоцитов в кале у ребенка постепенно уменьшается или они исчезают полностью. Одновременно с иммунными клетками может обнаруживаться слизь, но лишь в незначительном количестве.

Насторожить молодую маму должны не только повышенные лейкоциты, но также изменения в состоянии или поведении грудничка:

плохой набор веса или его снижение, несмотря на хорошее питание;
резкий плач во время дефекации;
урчание в животе;
прожилки крови в кале;
изменение цвета и запаха каловых масс.

На характере стула ребенка сказывается питание матери. Если женщина за сутки до сдачи анализа ела аллергенные продукты, копчености, жареную и жирную пищу, много сладкого, это приведет к скоплению иммунных клеток в кишечнике и их появлению в кале.

Патологические причины

Причиной появления большого количества белых клеток в кале маленького ребенка могут быть различные заболевания пищеварительного тракта инфекционной и неинфекционной природы. Такое явление наблюдается в следующих ситуациях:

нарушение микробного пейзажа кмшечника
кишечные инфекции
патологии ЖКТ, сопровождающиеся задержкой стула и/или диареей (ферментопатии, например)
некоторые аллергические реакции;
пищевая токсикоинфекция и др.

В норме и при патологии лейкоциты выполняют защитную функцию

Для каждого из этих состояний характерны дополнительные симптомы и изменения в копрограмме. Дисбактериоз сопровождается нарушением соотношения микроорганизмов. В кале могут появиться дрожжевые грибы, а также цилиндрический эпителий, кишечная палочка, кокки. Указанные микробы объединяются под названием йодофильная флора. Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, это признак и следствие других состояний. У детей он может быть связан с нарушением выработки ферментов поджелудочной железы, большим количеством пищи с простыми углеводами и крахмалом.

Дисбактериоз кишечника требует выявления причины нарушения состава микрофлоры и ее устранения.

Для аллергической реакции также характерно большое количество лейкоцитов в кале. Изменяется их состав, в основном обнаруживаются эозинофилы, клетки, участвующие в поглощении чужеродных белков. Аллергия часто связана с употреблением определенных продуктов. Иногда же имеет место пищевая непереносимость из-за ферментативной недостаточности. Ее отличие от аллергического процесса — зависимость от объема съеденного, тогда как аллергия развивается даже при употреблении незначительного количества причинного продукта.

Опасность для детского здоровья представляют инфекционные причины. Микробы вырабатывают токсины, которые нарушают проницаемость кишечной стенки, происходит усиленная потеря жидкости. Обезвоживание для ребенка очень опасно и может привести к тяжелым нарушениям дыхания, работы сердца и сосудов.

Кишечные инфекции могут сопровождаться повышением температуры, ухудшением общего состояния, интоксикацией. Дети до года должны госпитализироваться в инфекционное отделение.

Причиной лейкоцитов в кале может быть неправильное питание

Методы лечения

Копрограмма помогает вовремя заметить отклонения, но для назначения терапии лишь ее результатов недостаточно. При подборе лечебных методов врач также ориентируется на клинические симптомы. Если грудничок набирает вес, его состояние нормальное, то незначительное увеличение лейкоцитов не рассматривается как признак патологии. У ребенка после года отклонения в анализах кала требуют более углубленной диагностики и лечения. При кишечных инфекциях назначают сорбенты, которые помогают удалить из пищеварительного тракта патогенные микроорганизмы и их токсины, в некоторых случаях используются антибиотики. Также рекомендовны пробиотики, восстанавливающие состав микрофлоры.

Лейкоциты могут быть показателем тяжелых аутоиммунных процессов. Поэтому при отклонении от нормы необходимо тщательное обследование. Самолечение и народные методы в этой ситуации могут лишь ухудшить состояние и прогноз. Поэтому нужны осмотр и консультация врача.

Читайте также: крахмал в кале у ребенка

Источник

Лейкоциты в кале у грудничка

Анастасия Nensi, Женщина

Здравствуйте. Предистория:у нас гв, с рождения у дочери жидкий пенистый стул с кислым запахом, 6-7 раз в день. Животик болит. В месяц нашли стрептокок+клебсиеллу, не лечили. Чейчас 7 месяцев, живот до сих пор мешает-частый кал, газы, перед покаками плачет и ноет,спит по 40 минут и просыпается с плачем. Месяц назад сдала капрограмму и посев, стрептококк+клебсиелла так же есть, лейкоциты 20-30,слизь, нейтральные диры, детрит. Так же анализ на углеводы показал 1-1.65. Решили пролечить 3дня энтеросгель+5 дней энтерол и стопдиар, затем пробиотик Бак-сет беби. Улучшений не заметила. Во время приема пробиотика появилась сыпь и я его пепестала давать. Сдала повторный анализ:лейкоциты до 100,нейтр.жир,детрит. Сейчас даю линекс и ввожу прикорм, кажется что стало немного лучше. Так же даю лактазар. Врач прописал давать бактериофаг поливалентный, креон, примадофилус. Вопрос:нужно ли лечить бактериофагом и могли ли лецкоциты повыситься из-за алоергии на пробиотик?

Анастасия, скажите, а что кушает ваш малыш? Если ГВ, что кушает мама, если ИВ, какая это смесь? Дело в том, что причина проблем с животиком — вторичны, из-за другой причины. А лейкоцитов, слизи в копрограмме, нарушения микробиоты — это у маленьких детей признаки пищевой аллергии. Самый частый аллерген это белок коровьего молока. И лечением при этом будет исключение всех молочных белков из питания ребенка. Ни пробиотиков,ни антибиотиков, ни ферментов в таком случае использовать не следует.

Анастасия Nensi

Спасибо за ответ. Мы на гв, ввожу овощи , как получила результаты анализа на углеводы молочку исключила. Кисломолочные тоже нельзя? После отмены Бак-сет беби и введении Линекса стало лучше, не кричит так и реже какает.

Да, конечно, все!! молочные продукты исключаем, и говядину. Насколько тщательно будет соблюдена диета, настолько благоприятным будет прогноз в дальнейшем.

Анастасия Nensi

Здоровье Mail.Ru Это письмо сформировано автоматически службой уведомлений «Здоровье Mail.Ru», отвечать на него не Спасибо, попробуем. После линекса и энтерола с энтерофурилом стало лучше на несколько дней а сейчас снова жидкий стул почти после каждого кормления, пена и газы, и боли, особенно ночами. Молочку неделю не ем, только иногда немного шоколада молочного. В каком случае необходимо лечение стафилококка и клебсиеллы? В кале детрит +++, дввать ли креон (назначили 1/8 капсулы 5-6 раз в день 2 недели)?

Анастасия, никакого молочного белка мы не едим!!! У вас стоит вопрос о переводе на лечебное ИВ для малыша, а не про лечение стафилококка. Когда будет налажено питание, тогда пройдет стафилококк сам по себе. Никаких ферментов назначать тоже не нужно. Где вы живете? Можете приехать на прием?

Анастасия Nensi

Здравствуйте. Вы мне отвечали в ветке педиатрии про наши проблемы с пищеварением. (гв, ввела брокколи неделю назад. лейкоциты в кале и непереваренная пища, углеводы 1-1.7. Кал пенистый, жидкий, чассто, болит живот и газы. Клебсиелла и стафилококк по посеву). Прикрепляю фото капрограмм и посева (где лейкоциты 100 это анализ при лечении энтерол, энтерофурил, бак-сет беби. Предполагаю аллергию) . Молочное убираю из рациона своего по максимуму. Ребенку даю линекс(2капс/день)+линекс детский (1 саше в день), лактазар 3 раза в день по 2 капсулы, Витамин Д. Хочу линекс заменить на примадофилус по рекомендации местного гастроэнтеролога. Как порекомендуете действовать дальше?

Да, действительно, копрограмма у вас не айс. И лейкоциты, и эпителий, и детрит — это все признаки воспаления, причина которого пищевая аллергия. Тактика будет следующая. Если на очень строгой диете в течение месяца картина останется прежней, следует перевести дочку на гидролизат на 14 дней. В течение этих 14 дней сидим на диете, сцеживаем и замораживаем грудное молоко , наблюдаем за малышкой. Через 14 дней пересдаем копрограмму.

Анастасия Nensi

Спасибо. Что еще следует исключить из питания? Я ем овощи, фрккты, свинину и птицу, картофель, макароны, яйца. Ну и чац-кофе-соки. Приеорм продолжать давать? Сейчас по ощущениям стало получше.

Все это кушать можно. Можно еще зелень, оливковое масло, халву, мармелад, можно попробовать рыбу. Для контроля состояния при соблюдении диеты повторяем копрограмму через 2-3 недели.

Анастасия Nensi

Алла Анатольевна скажите пожалуйста, такая реакция на белок именно коровьего молока бывает или в принципе молочное? Могу ли я есть продукты из козьего молока и пробовать вводить их в рацион дочери? В каком возрасте стоит пробовать ввести ей творог и кефиры обычные?

У детей эта непереносимость БКМ со временем должна пройти, вот только это время у всех разное. До годика никаких кефиров и творогов пробовать не будем. Сначала добьемся хорошего состояния, хорошей копрограммы, потом подержимся в этом состоянии хотя бы месяц, потом будем решать, как дальше. Скажу про козье молоко, что это неадаптированный продукт для маленьких детей, во-первых, по содержанию белка. Козье молоко не решает проблем пищевой аллергии. Козье молоко для козлят.

Анастасия Nensi

Поняла Вас. Алла Анатольевна, скажите, а кал 4-5 раз в день при гв, прикорм 2 раза в день по 100-130гр (каша, брокколи) является нормой, или слишком часто?

Стул у ребенка такого возраста должен быть 1-2 раза в день. Понос, жидкий стул со слизью, кровью, частый стул — тоже признаки нарушения кишечного всасывания, скорее всего, именно из-за пищевой аллергии.

Консультация врача педиатра на тему «Лейкоциты в кале у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 22 декабря 2016

Источник

Лейкоциты в калле повышены

127 просмотров

31 мая 2021

Добрый день! Углеводы в калле 1-1,65, коптограмма показала повышение лейкоцитов, скрытая кровь и белок. Анализ по осипову ждём. Ребеноку 3,5 месяцев мучал живот. Я сейчас на без молочной диете. Что нам ещё нужно предпринять?

Возраст: 36

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте. На данный момент что беспокоит ребенка( повышенное газообразование, срыгивания) какой кал? По анализам признаки небольшого воспалительного процесса в кишечника, в вашем возрасте это может быть связано с аллергией к белкам коровьего молока и в связи с этим развитие вторичной лактазной недостаточности. Как давно Вы на безмолочной диете?

Наталья, 31 мая

Клиент

ГУЛЬНАЗ, на данный момент иногда ребенка беспоит что-то , наверное газы. На диете я примерно неделю. Анализы коптограмма и по Осипову сданы на второй день диеты. Калл жидкий со слизью, примерно три два раза в день. Лактозар не принимаем

Педиатр

Здравствуйте. Продолжайте придерживаться без молочной диеты, исключите все связанное с коровой. Лактазар принимать не нужно если Вы видите эффект прсле отмены белка коровьего молока. Еще сейчас идет активный процесс формирования микрофлоры кишечника и поэтому может возникаь нестабильности со стулом. Не переживайте. Здоровья вам и вашему малышу ????

Наталья, 1 июня

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо большое! Скажите, а то что лейкоциты повышены? С этим нужно что-то делать? Наш педиатр предлагает Энтерофурил

Педиатр

Нет, энтерофурил вам не нужен. Лейкоциты повышены не значительно в слизи. Это признак аллергии к белкам коровьего молока в виде воспаления слизистой и имеет временный характер. Пройдет как только перестанет действовать аллерген. А энтерофурил препарат при кишечной инфекции и он уничтожит всю флору кишечника.

Наталья, 2 июня

Клиент

ГУЛЬНАЗ, добрый день! Я прикрепила анализ кала по осипову, посмотрите пожалуйста, нужно ли принимать лакто и бифидобактерии?

Педиатр

Здравствуйте. Посмотрела. Прказатели в пределах нормы для вашего возраста и состояния. Этот метод анализа хорош в случаях инфекционного процесса в острый период, чтоб выявить какой представитель превалирует над остальными(например- кишечные инфекции, пиелонефрит, в гинегологии,сепсисы и т д.). В вашем же случае был взят частичка кала и над ним провели исследование, но это не даст информацию о состоянии всей микрофлоры кишечника. Можно пропить про/пребиотики -максилак бейби/ баксет бейби( он крепит стул)/биогая. Но конечно, в таком маленьком возрасте лучше по вощможности максимально обходиться без лекарств.

Педиатр

Наталья, здравствуйте.

Лейкоциты в кале повышены на фоне транзиторной лактазной недостаточности, плюс если была кровь в стуле, то воспалительную картину в кишечнике дополняла ещё аллергия к белку коровьего молока. Скажите, Вы принимаете лактазар? Как давно соблюдаете безмолочную диету и есть ли улучшение?

Наталья, 31 мая

Клиент

Елена, диета у меня примерно неделю, улучшения немного есть в поведении у ребенка, калл все такой же жидкий , примерно два три раза в день. Лактозар не принимаем.

Наталья, 31 мая

Клиент

Елена, скажите пожалуйста, нужно ли исключить говядину и масло сливочное?

Педиатр

Стул у ребёнка грудного возраста может быть жидким, это нормально, не волнуйтесь, также как и слизь.

Да, Вам необходимо убрать говядину, телятину, сливочное масло и все продукты, которые содержат в своём составе молокосодержащие продукты и их даже следовое количество.

Кроме того, количество углеводов в кале велико, поэтому необходимо добавить лактазар. Вы перед кормлением разводите 1 капсулу в 30 мл молока, даёте малышу, а потом уже докармливаете дальше грудью. Давать перед каждым кормлением, ночные можно пропускать. Курс нужно выполнить месяц для начала, далее посмотрим, должна своя лактаза начать вырабатываться в полном объёме уже

Наталья, 31 мая

Клиент

Елена, спасибо! А обязательно принимать лактозар? Я просто не знаю как вначале дать сцеженное молоко. Бутылки и соски мы не используем, ТК были проблемы с захватом груди.

Педиатр

Вообще анализ кала на углеводы может дават ложноположительный результат, поскольку впитываться могут и другие сахара, тем самым повышая уровень лактозы. Данное состояние у грудничков временное, то есть сейчас с каждой порцией молока выделяется все больше и больше фермента, и потом поступление лактозы извне нам будет не нужно. Скажите, пенистый стул, кислый запах, постоянное бурление в животике -характерны для малыша?

И ещё один момент — анализ по Осипову не достоверный, если там найдут какую-то «патологию», которая таковой не является, главное не начинать ее «лечить», а то мы можем только навредить малышу

Наталья, 31 мая

Клиент

Елена, ещё уточню, безлактозное молоко, сыр тоже нельзя? Кисловатый запах и бурление в животе были, но как только начала диету запах кисловатый пропал, бурления тоже меньше намного. По поводу других сахаров, наш педиатр также сказала убрать сладкое и выпечку. А так же рекомендовала Энтерофурил давать, ТК много лейкоцитов.

Педиатр

Нет, безлактозное можно было бы, будь у нас просто лактазная недостаточность, а при АБКМ молочные продукты даже без лактозы, увы, нельзя.

Лейкоцитов у Вас немного, это нормально для грудного ребёнка, энтерофурил нам не нужен, сейчас только убьём собственную микрофлору и все. А сладкое и выпечку кушать — можно! Ограниченное количество, конечно, но можно!

Наталья, 31 мая

Клиент

Елена, спасибо за разъяснения! Можно ли обойтись без лактозар? И нужно ли сдать повторно анализ на углеводы , чтобы понимать помогает ли диета?

Педиатр

Если мы увидим, что на фоне диеты есть положительная динамика, то можно обойтись и без лактазар, потому что в любом случае лактоза вырабатывается самостоятельно кишечником, просто лактация ещё не установилась, поэтому ее не так много поступает, как хотелось бы. Анализ кала повторно на углеводы тоже можно не сдавать, если картина наладится сейчас

Наталья, 2 июня

Клиент

Елена, добрый день! Анализ по осипову прикрепила, посмотрите пожалуйста, нужно ли пить лакто и бифидобактерии?

Педиатр

Наталья, добрый день. Поскольку анализ по Осипову не достоверный в таком возрасте, то результаты его нам ни о чем не говорят. Никакие препараты принимать не нужно, пусть наша микробиота развивается естественным путем.

Наталья, 2 июня

Клиент

Елена, почему он не достоверный? Поясните пожалуйста.

Педиатр

Добрый вечер. На каком вскармливание ребёнок?

Наталья, 31 мая

Клиент

Людмила, на ГВ полностью.

Педиатр

Здравствуйте. У ребёнка транзиторная( физиологическая) лактазная недостаточность, связана с недостаточной выработкой фермента, нужно время. Вам держать диету( исключить все, что связано с коровой). Следите, чтоб в стуле ребёнка не появились прожилки крови. Если появятся, нужно ввести лактозар по 1 капсуле перед каждым кормлением.

Наталья, 1 июня

Клиент

Людмила, спасибо за ответ! Нужно ли принимать Энтерофурил , ТК лейкоциты повышены.

Педиатр

Нет, не нужно, энтерофурил работает на бактериальные кишечные инфекции.

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день! Что кушает ребёнок? Как долно соблюдаете диету? Сколько и когда начали давать лактазар?

Наталья, 31 мая

Клиент

Елена, полностью на ГВ, диета примерно неделю. Лактозар не принимаем.

Педиатр, Врач УЗД

По анализам скорее всего лактазная недостаточность. Необходим лактазар по 1 к перед каждым кормлением. Из рациона убрать все что связано с коровой: молоко, говядину, масло.

Наталья, 31 мая

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Можно ли обойтись без лактозар?

Педиатр, Врач УЗД

Да, обязательно. Можете размешать в ложечке со своим молочком и дать выпить ребенку, не обязательно давать с бутылочки

Педиатр

Добавить препарат лактазы (лактазар/лактаза бейби)

Педиатр

Анализ кала/крови по Осипову методом ХМС является самый раскрученным КОММЕРЧЕСКИМ анализом. Здесь в отличие от анализа кала на дисбактериоз (тоже не достоверен) оцениваются даже не сами микроорганизмы, а жирные кислоты, которые входят в их стенку. Что определяют в конкретном случае-неясно. Доказано уже, что в кишечнике более 2000 микроорганизмов, а данный метод определяет только 57, как оказывают влияние остальные, не определяемые данным методом, непонятно. Норм для данного анализа нет, несмотря на то, что ему уже 30 лет. При повторных исследованиях у одних и тех же людей получаются разные результаты, поэтому не этот метод не стоит опираться в терапии.

Педиатр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник