Повышенное внутричерепное давление у ребенка 3 месяца

Как определить внутричерепное давление у ребенка?

В первые месяцы жизни ребенка у него могут определить как повышенное, так и низкое внутричерепное давление. Однако это не всегда означает наличие болезни. В большинстве случаев такие перепады являются признаком роста, поэтому не должны становиться поводом для паники. Когда повышенное внутричерепное давление — естественное явление, а когда требуется срочное медицинское вмешательство, расскажем сегодня.

Повышенное внутричерепное давление у грудничка: основные причины

Диагноз «ПВЧД» приходилось слышать многим родителям. Врачи ставят его почти каждому десятому ребенку на первом году жизни. А вот зарубежные медики утверждают, что такое состояние случается гораздо реже. Так кто же все таки прав? Давайте разбираться.

В головном мозге происходит постоянное образование ликвора — жидкости, которая после омывания его отделов (желудочков, полостей, а также сосудов) попадает в отделы спинного мозга. При наличии сбоя в процессе отток ликвора нарушается, и он скапливается в отделах головного мозга, поднимая внутричерепное давление. Характерными признаками его повышения становятся: монотонный плач малыша, регулярные и обильные срыгивания, трудности с засыпанием и пробуждением. Кроме того, в подобном состоянии ребенок чувствует тошноту, а также головную боль. Правда, маме сказать об этом пока не в состоянии.

Повышение внутричерепного давления не всегда является признаком недуга. В большинстве случаев это связано с физиологической незрелостью детского организма, который недостаточно быстро приспосабливается к внешним изменениям. Спровоцировать скачок у грудничка способно все что угодно — повышение давления в атмосфере, нарушение режима, изменения в рационе, кишечные колики. По мере исчезновения провоцирующего фактора внутричерепное давление по большей части случаев возвращается к нормальным показателям без всякого медицинского вмешательства.

Однако в редких случаях повышенное давление внутри черепной коробки все-таки считается признаком болезни или следствием осложнений в процессе протекания беременности и непосредственно рождения ребенка. В таком случае причиной подобного состояния становятся разные факторы, в частности, повышение кровяного давления. Это способно спровоцировать те же последствия, что и физиологическая незрелость детского организма, то есть постепенное скопление ликвора в отделах мозга. А дальше по той же схеме — накопление лишнего ликвора создает тесноту в области черепной коробки, и, соответственно, поднимается внутричерепное давление.

Характерными признаками этого состояния являются:

• регулярные боли в голове;
• приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
• появление судорог;
• выбухание родничков;
• превышение показателей размеров головы по сравнению с нормальными.

Низкое внутричерепное давление у малыша: характерные симптомы

Уменьшение внутричерепного давления у грудного ребенка наблюдается реже, чем повышение. Основными симптомами подобного состояния становятся, как и при ПВЧД, частые срыгивания, появление судорог, а также монотонный плач малыша. Чрезмерная возбудимость и непродолжительный сон сменяются сонливостью и состоянием вялости. Ребенок может спать около пяти часов, потом проснуться от приступа тошноты, после чего снова долго спать.

В случае появления подобных симптомов следует без промедления обратиться к специалисту. Вполне возможно, что в этой ситуации мозговая жидкость не скапливается, а напротив, в недопустимых пределах вытекает из отделов головного мозга. Обычно такое состояние само по себе не развивается, а становится следствием серьезных повреждений головы.

Как не пропустить опасные проявления болезни у ребенка?

Ставя в карте диагноз «повышенное внутричерепное давление», врач-педиатр дает знать другим специалистам — неврологу, окулисту, эндокринологу, что развитию этого ребенка нужно уделять особенное внимание. К счастью, опасные симптомы болезни — довольно редкое явление, а если они и появляются, то по большей части на первом месяце жизни ребенка. Если процесс вынашивания малыша и роды проходили с определенными осложнениями, тревожные симптомы появятся еще раньше.

Гипоксия, то есть кислородное голодание, асфиксия, представляющая собой удушье в результате обвития пуповины либо заглатывания околоплодных вод, гематомы вследствие травмы головы и отеки, спровоцированные инфекцией, способны очень быстро привести к возникновению гидроцефалии. Второе название — водянка головного мозга. Недуг характеризуется чрезмерным скоплением жидкости в отделах головного мозга. В этом случае необходимо серьезное лечение.

После достижения ребенком двух-трехмесячного возраста вероятность развития опасной болезни существенно снижается, однако совсем не исключается. По этой причине в случае обнаружения слишком быстрого увеличения размеров окружности головы педиатр назначает дополнительное обследование.

Могут заметить тревожные признаки болезни и остальные специалисты. Так, например, окулист в процессе изучения глазного дна в состоянии заметить отек в области диска зрительного нерва, препятствующий свободной циркуляции мозговой жидкости. А невролога обязательно насторожит набухание родничка в состоянии покоя или недостаточно быстрое его зарастание. Важны в этом деле и особенности срыгиваний. В норме ребенок может срыгивать один раз сразу после кормления. Объем свернувшегося молока должен составлять не более двух столовых ложек. Когда грудничок срыгивает неоднократно, и объем свернувшегося молока превышает норму, с визитом к врачу лучше не затягивать.

Прежде всего следует посетить педиатра и гастроэнтеролога, чтобы исключить патологию в функциях системы пищеварения. После этого идти к другому специалисту — неврологу для дополнительного обследования.

Лечение внутричерепного давления

В случае продолжительного повышения ВЧД врач назначает медикаментозное лечение, включающее прием:

• мочегонных лекарств, помогающих улучшить отток жидкости и снизить давление;
• препаратов, улучшающих мозговое кровообращение;
• витаминно-минеральных препаратов.

Имеются и немедикаментозные методы снижения ВЧД, которые могут применяться для лечения детей, достигших трехнедельного возраста. Сюда входят массаж, процедуры физиотерапии.

И самое главное, о чем должны помнить родители, это то, что дети, имеющие неврологические расстройства, требуют неукоснительного соблюдения установленного режима, а также любви и заботы. В случае обнаружения тревожных симптомов не откладывайте консультацию невролога. Своевременно начатое лечение поможет избежать опасных последствий. Любое заболевание отступит, если отнестись к его лечению ответственно.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Без паники! Правда о внутричерепном давлении у детей

АиФ Здоровье №7. Детский лейкоз излечим на 80% 18/02/2016

Но всегда ли этот диагноз оправдан? Когда родителям стоит бить тревогу, а когда — нет?

На вопросы читателей, связанные с этой актуальной темой, отвечает наш эксперт, детский врач-невролог, кандидат медицинских наук Игорь Воронов.

Ложная тревога

Мой трёхмесячный сын часто срыгивает пищу. Может ли это быть признаком повышенного внутричерепного давления?

Ольга, Калининград

— В 90% случаев срыгивания у детей до года, особенно в возрасте до 4 месяцев, обусловлены незрелостью или нарушением со стороны пищеварительной, реже нервной системы.

И в совсем уж редких случаях у детей с упомянутым вами симптомом выявляется синдром повышенного внутричерепного давления, при котором срыгивания не связаны с приёмом пищи, могут наблюдаться через 1,5-2 часа после еды (хотя такое может наблюдаться и при других нарушениях).

Спросите у знакомых: их дети срыгивали до 1 года? Очень многие ответят, что срыгивали и с возрастом это прошло без лечения.

Доверяй, но проверяй!

Моему шестимесячному внуку назначили нейросонографию. Невролог из детской поликлиники подозревает у него повышенное внутричерепное давление. Насколько информативен этот метод и в чём он заключается?

Тамара, Москва

-  Нейросонография — это УЗИ головного мозга. Этот метод является эксклюзивным у маленьких детей. Его можно проводить при наличии открытых родничков (неокостеневший участок свода черепа у младенца. - Ред.) и тонких черепных швов. После годовалого возраста, когда роднички закрываются, провести этот метод исследования практически невозможно, за исключением редких случаев.

Как правило, нейросонография позволяет врачам выявлять повышение внутричерепного давления. Однако необходимо оценивать не только результаты этого, но также и допплерографического исследования сосудов головного мозга, поскольку и в этом случае нередко встречается гипердиагностика упомянутого выше синдрома. Вот почему так важна правильная трактовка полученных данных неврологом. Если сомневаетесь в его выводах, обратитесь к другому специалисту.

Особый случай

Скажите, может ли перенесённая гипоксия головного мозга во время беременности или в родах приводить к повышению внутричерепного давления у ребёнка?

Галина, Пермь

-  Перенесённая ребёнком гипоксия (кислородное голодание. - Ред.) головного мозга совершенно необязательно приведёт к нарушениям со стороны нервной системы у ребёнка. По крайней мере не так часто, как этот диагноз выставляют педиатры и неврологи детям до 1 года в России.

Как правило, повышение внутричерепного давления отмечается при черепно-мозговой травме, опухолях головного мозга, менингите, окклюзионной гидроцефалии.

Возьмите на заметку

Признаком повышения внутричерепного давления не является:

• повышение мышечного тонуса;
• пульсация теменного родничка;
• опора или хождение ребёнка на переднем отделе стопы (мыски, носочки);
• высовывание языка;
• беспокойный сон, частое просыпание и крик во сне;
• дрожание (тремор) подбородка.

На повышение внутричерепного давления могут указывать следующие симптомы:

• увеличение или уменьшение размеров головы более чем на 3 см от нормы (см. таблицу), однако тут важно смотреть соотношение окружности головы с грудной клеткой;
• большие размеры и напряжённость теменного родничка (когда трогаете, то он тугой);
• расхождение черепных швов;
• значительные изменения на глазном дне.

Памятка родителям

Нормативы окружности головы и грудной клетки

Смотрите также:

• Атака на опухоль. Как диагностируется и как лечится рак головного мозга →
• О чём говорит одышка? Все варианты от гипертонии до диабета →
• Падучая — это не приговор? Что надо знать об эпилепсии →

Оставить комментарий (1)

Также вам может быть интересно

Источник