Повышенное соэ у ребенка 2 месяца
Содержание статьи
Нормы СОЭ у ребенка и причины ее изменения
- Главная
- Библиотека мамы
СОЭ у ребенка — это неспецифический лабораторный параметр, определяющийся при клиническом исследовании крови или отдельно. Величина СОЭ изменяется при воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах в организме. Нормы СОЭ зависят от возрастной группы, пола человека и метода, которым пользуется лаборатория.
Что такое СОЭ в крови
СОЭ — это скорость оседания эритроцитов. Метод основан на способности эритроцитов оседать в крови, смешанной с веществом, препятствующим свертыванию. Измеряется в мм/ч.
Измерение СОЭ у детей проводится по методу Панченкова
Для исследования применяют методы по Панченкову, по Вестергрену и автоматические анализаторы. Норма будет зависеть от использованного метода.
Эта величина отражает соотношение белков плазмы крови. Чем больше патологических белков, например, белков острой фазы воспаления, тем быстрее эритроциты склеиваются и оседают на дно пробирки. При уменьшении числа эритроцитов при анемии скорость будет увеличиваться, а при увеличении количества эритроцитов — падать.
Как проводится анализ
Для исследования производится забор венозной или капиллярной крови. Для получения достоверного результата лучше сдавать кровь натощак.
Перед анализом:
- не кормить ребенка 5-6 часов, если ребенок нормально переносит голод. Грудных детей в молоке не ограничивать. Если ребенку нет 3 лет, допустимо не есть 3 часа перед анализом;
- накануне не давать жирную пищу;
- если ребенок принимает какие-либо лекарства, обсудить это с врачом.
Питьевой режим можно оставить неизменным.
После забора крови предложите ребенку любимое лакомство или молоко.
Норма СОЭ у детей по возрастам
Нормальный показатель СОЭ зависит от метода, которым пользуется лаборатория. Каждая организация должна давать свои референсные значения, однако они могут не учитывать возрастных особенностей пациента. По этим причинам оценку результата должен проводить врач.
Нормальный показатель СОЭ в крови зависит от метода анализа
Примерные значения для детей по возрасту:
- от 0 до 2 недель жизни — до 2,7 мм/ч;
- от 2 недель до 1 месяца — 2-5 мм/ч;
- от 1 до 6 месяцев — 4-6 мм/ч;
- от 6 месяцев до 1 года — 4-10 мм/ч;
- от 1 до 2 лет — 5-9 мм/ч;
- от 3 до 12 лет — 2-12 мм/ч;
- от 12 лет у мальчиков — 1-10 мм/ч; у девочек — 2-15 мм/ч.
Оценивать анализ должен врач, направивший на исследование!
Что это значит, если показатель СОЭ в крови повышен
СОЭ не показывает какое-либо конкретное заболевание и может быть повышена по ряду причин. При этом нормальное значение не исключает наличия болезней.
Причины повышения СОЭ:
- инфекции: чаще всего высокая СОЭ указывает на острые (через 24-48 ч от начала болезни) и хронические бактериальные инфекции;
- травмы и ожоги: чем обширнее поражение, тем выше будет результат;
- анемия: уменьшение количества эритроцитов приводит к увеличению СОЭ;
- иммунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия, иммунодефициты;
- онкологические заболевания: рак легкого, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и др.;
- гематологические заболевания: лейкоз, лимфома, миелома, наследственные аномалии строения эритроцитов, нарушения свертывания крови;
- нарушение белкового обмена: амилоидоз;
- эндокринная патология: сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
- болезни почек и печени: пиелонефрит, гепатит;
- некрозы: инфаркты различных локализаций.
- физиологические состояния: повышенная физическая нагрузка, беременность.
При отсутствии клинических проявлений дифференциальная диагностика производится прежде всего между инфекциями, иммунными и онко-гематологическими заболеваниями. В педиатрической практике при повышении СОЭ часто диагностируют хронический тонзиллит, фарингит, аденоидит.
Резкий «скачок» СОЭ при/после вирусной инфекции может говорить о начавшихся осложнениях. У детей часто протекают бессимптомно пиело- и гломерулонефриты, воспаление легких, средний отит.
Если результат повышен, могут назначить дополнительные методы обследования, которые позволят установить точную причину состояния. Также возможен ложный результат из-за ошибок лаборатории: если пациента ничего не беспокоит, скорее всего, потребуется провести повторный анализ.
Причины замедления СОЭ в крови
Результат СОЭ редко бывает понижен, но такое встречается при физиологических и патологических состояниях.
Основные причины замедления СОЭ:
- изменения формы эритроцита: наследственный сфероцитоз, серповидноклеточная анемия. Такие заболевания лечит врач-гематолог;
- полицитемия: истинная и симптоматическая. Истинная связана с доброкачественным опухолевым процессом в костном мозге. Требует наблюдения у гематолога. Симптоматическая обычно связана с хронической сердечной и легочной недостаточностью и требует обследования у кардиолога;
- увеличенная вязкость крови; у детей быстро развивается при обезвоживании;
- применение лекарств: ибупрофена, парацетамола в день и накануне анализа;
- повышение количества желчных кислот в плазме: может быть у детей при патологической и физиологической желтухе.
Замедление СОЭ определяется, если показатель стремится к нулю.
Педиатры часто назначают исследование на СОЭ из-за его простоты и доступности. Этот показатель не обладает высокой специфичностью, но может натолкнуть врача на дальнейший диагностический поиск.
Читайте в следующей статье: норма СОЭ у женщин
16 мая 2019 | Отредактировано: 27 апреля 2021
Комментарии
Болеем с 15.12, температуры нет. Сохраняется кашель, но только ночью и редкий. Антибиотики не назначали. Сегодня сдали кровь (сами решили).
СОЭ у младшего 22, у старшего 30.
Скажите это сильно критичные цифры? От обычного орви может быть? Или это уже однозначно нужно делать рентген и исключать пневмонию?
У моего 40, сказали нормально
Лапушка-Доча
4 года 2 месяца
У моей при пневмонии было 22 или 28
Лапушка-Доча
4 года 2 месяца
Вру сейчас специально нашла результаты анализов. 18 было. А при вирусе ничего, все было в норме. А вот в больнице сдавали кровь пока лежали с пневмонией, да было 25
Это очень высокий соэ, но если темпы нет, то и пневмонии быть не должно.
↩ Людмила
У меня была пневмония без темпы
Но вы же не ребёнок. Я не утверждаю 100%, но у детей все реактивнее и с более ярко выраженными процессами. Сейчас, говорят, ходит бессимптомная пневмония, но лучше об этом даже не думать
При болезни такой соэ и бывает
Да, это очень высоко. Для взрослого верхний предел в районе 15. У ребенка ниже
Высокий. У дочери с пневмонией 75 было. Выписывали 15, но это тоже много. В норме до 9
У всех такая беда с кашлем ночным. Многие жалуются. Но я сироп в молочке теплом давала и прошёл
Норма до 10, выше означает воспаление. У нас бронхит оказался, соэ высокая
↩ Kiriena
У вас сколько было? То что бронхит точно, боюсь чтобы не пневмония
У нас аж 70 ???? тут же отправили на рентген, слава Богу не подтвердилась пневмония, остался диагноз бронхит
Знаешь, вам бы сдать общий анализ крови и мочу. Посмотреть лейкоциты
↩ Kiriena
Нам сказали рентген не надо (сегодня ходили), антибиотики обоим прописали
Поезжайте в морозовскую, вам там сразу и рентген сделают и анализы все возьмут и лечение нормальное выпишут
↩ Malkapone
Это если по скорой. Планово рентген все забито давно там
Ну вызови скорую, они заберут и отправят куда надо. Потом как лечение выпишут напиши отказ и иди домой
Здравствуйте!У дочери 16 лет на профосмотре случайно выявилась СОЭ 30. С тех пор уже два года она в диапазоне 20-30. На учете у эндокринолога с йоддефиц.состоянием (гормоны в норме),кардиолога с тахикардией, гинеколога с нарушением менстр. цикла. Все остальные показатели крови в норме,кроме вот этого повышения СОЭ и повышения МСV , снижения MCHC. С чем это можно связать?
У моей дочки.2 года 7 мес.соэ 36.сrp 10.
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Представительства Бэби.ру
Вход через соцсети
Источник
Высокая СОЭ у ребёнка 4 месяца
397 просмотров
2 мая 2020
Сдали плановый анализ капиллярной крови перед прививкой, показал СОЭ 41, лимфоциты 71 при норме до 65, лейкоциты 7.78 при норме от 9.2, остальное в норме. Никаких недугов не наблюдали ни ранее ни сейчас, никаких лекарств не давали. Ребёнок на молочной смеси + отдельно витамин д в профилактической дозе. Кушает регулярно, стул через день либо каждый день. Но уже месяц не гуляем на улице. При сдаче анализа 2 месяца назад СОЭ была 2. Также делали УЗИ, все было в норме.
Возраст: 1
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Следует сдать общий анализ мочи и исключить скрытую вялотекущую инфекцию мочевыводящих путей. Стоит осмотреть ротик, горло, пальчики, кожу. Ребенок не болел ничем? Домашние не болели? Загрузите пожалуйта бланк анализа.
Александр, 2 мая 2020
Клиент
Аида, мочу сдавали одновременно с кровью, результаты загрузил. Никто в семье не болел.
Педиатр, Врач УЗД
Моча нормальная и это радует. За 2-4 недели до сдачи анализа так же не было никаких проявлений ОРВИ, контактов с болеющими. Нет ли проявлений аллергической реакции у ребенка? Анализы при хорошем общем самочувствии ни о чем плохом не говорят. На 1 месте ВСЕГДА ребенок с данными осмотра и жалобами/симптомами или их отсутствием. Лейкоформула не корелирует с данным соэ при том, что она должна отреагировать раньше соэ. Поэтому есть некоторые сомнения в правдивости результата соэ. СОЭ реагирует позже и снижается медленно.
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте! Анализы лечит на нужно, если иных жалоб нет ,сож придет в норму, но медленно,это самый » неповоротливый» показатель крови
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ничего страшного я не вижу.
Да, СОЭ увеличено, но все остальные важные показатели в пределах нормы.
Нет оснований говорить о воспалительном процессе.
Делаются выводы на основании всего анализа, а не одного его показателя.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Анализ крови говорит о воспалении, поэтому СОЭ и лимфоциты повышены. Не болел ребёнок перед сдачей? Насморк, кашель ? Или это может связано с зубами , и поэтому воспалительный процесс показывает
Александр, 2 мая 2020
Клиент
Галимат, ребёнок ничем не болел, никаких проявлений мы не наблюдали, все стабильно. Зубки пока ещё не режутся.
Педиатр
Здравствуйте, мочу нужно сдать.
Биохимию крови (белок крови,с реактивный белок).
На какой день от вакцины сдали кровь?
Александр, 2 мая 2020
Клиент
Екатерина, анализ мочи прикрепил. Сдавали перед прививкой, которую пока так и не сделали. Предыдущую делали 2 месяца назад.
Педиатр, Врач УЗД
Лейкоформула соответствует возрасту. СОЭ неспецифический показатель. Если все мною вышеперечисленное будет без отклонений, следует проследить за динамикой соэ через 1-2 недели и одновременно сдать срб. Ошибка лабораторная тоже не исключена. О ней нужно думать в последнюю очередь.
Александр, 2 мая 2020
Клиент
Аида, а как проверить на инфекцию мочевыводящих путей? У ребёнка врожденная головчатая гипоспадия, но проблем с мочеиспусканием нет. Осмотр горла понятно, а кожу и пальчики осмотреть на предмет чего?
Педиатр, Врач УЗД
Иногда бывают в этом возрасте еле заметные паронихии и панариции; можно сдать мочу по Нечипоренко и бак.посев мочи. В полости рта также осмотрите слизистую на предмет стоматита.
Александр, 2 мая 2020
Клиент
Аида, на некоторых пальчиках около ногтей есть покраснение/воспаление с небольшим отслоением кожи. Мы думали, что это следствие роста ногтей, которые при росте повреждают кожу, поэтому стали чаще стричь, но воспаление не исчезло. Это может быть причиной?
Педиатр, Врач УЗД
Да вполне. Можете фото приложить?
Александр, 3 мая 2020
Клиент
Аида, фото приложил, но сейчас уже гораздо лучше и такого покраснения как раньше не видно
Педиатр, Врач УЗД
По фото все заживает. СОЭ снижается медленно. Поэтому контроль не ранее чем через 2-4 недельки, чтобы лишний раз не колоть малыша.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Если все хорошо, ребёнка ничего не беспокоит, моча чистая, значит как минимум, нужно пересдать анализ крови. Если лаборатория не ошиблась, судя по всему, воспаление уже прошло, остался его хвост (СОЭ). Но как оно прошло бессимптомно с таким СОЭ? Инфекция мочевыводящих путей способна на это. Лечить анализы мы не будем. Ваша тактика: пересдать анализ крови. Анализ мочи по Нечипоренко.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ребенок не болел. Чувствует себя хорошо. Некоторое повышение соэ может быть при анемии, но это не совсем ваш вариант.
Лимфоцитоз и нейтропения, которую вы видите в анализе, говорит не об инфекции, а о ребенке раннего возраста. Такая кровь будет сохраняться до 4-5 лет. И это норма.
Раз вас ничего не беспокоит и анализ мочи в норме, то я бы посоветовала пересдать анализ после карантина.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Педиатр
рекомендую пересдать анализ крови, возможно ошибка
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Наблюдение, кровь по возможности пересдать. С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
СОЭ в анализе крови детей: о чем говорит повышение или понижение показателя
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.
Записаться…
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.
Узнать больше…
Наиболее простым методом диагностики широкого спектра различных патологий является общий, или клинический, анализ крови. Наряду с другими показателями в ходе данного исследования определяют СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Что показывает СОЭ ребенка и стоит ли волноваться родителям, если результат не совпадает с нормой? Давайте разбираться вместе.
СОЭ и ее норма в анализе крови детей
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, РОЭ, ESR — это названия одно и того же показателя. В норме эритроциты имеют отрицательный заряд, благодаря чему они отталкиваются друг от друга и не «слипаются». Иногда в плазме крови возрастает количества белка, в частности фибриногена и иммуноглобулина. Белок выступает в роли своеобразного «мостика» между отдельными эритроцитами. Такие «мостики» вызывают агрегацию, то есть присоединение одного эритроцита к другому. «Слипшиеся» эритроциты оседают в жидкой среде крови быстрее, нежели здоровые. В данном случае белок свидетельствует о наличии тех или иных воспалительных заболеваний в организме, и анализ на СОЭ помогает их распознать.
Справка
Эритроциты — это красные кровяные тельца крови, которые на 90% состоят из гемоглобина. Основная их функция — перемещение кислорода по всему организму. Они также регулируют кислотно-щелочное равновесие и водно-солевой обмен.
Основной принцип исследования скорости оседания эритроцитов таков: в пробирку или капилляр помещают кровь и смешивают ее с антикоагулянтом (цитрат натрия). Вследствие этого эритроциты отделаются от плазмы крови и оседают на дно. Верхний слой жидкости становится прозрачным, и по его высоте оценивают, с какой скоростью осели эритроциты за 1 час. «Слипшиеся» эритроциты тяжелее, следовательно, они и опустятся быстрее здоровых.
Измерить СОЭ можно двумя способами: Панченкова и Вестергрена. В первом случае используется капилляр, а во втором — пробирка. Различается также шкала оценки результатов. Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, поэтому в мировой практике используют в основном его.
Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов говорят о том, что в работе кровеносной системы ребенка не выявлено нарушений и в его организме не протекают воспалительные процессы. Приведем значения, характерные для детей разных возрастов:
- новорожденные — 2,0-2,8 мм/час;
- 1-12 месяцев — 4-7 мм/час;
- 1-8 лет — 4-8 мм/час;
- 8-12 лет — 4-12 мм/час;
- 12 лет и старше — 3-15 мм/час.
Как видим, по мере взросления ребенка, границы нормы показателя расширяются. Низкие же значения СОЭ у новорожденных обусловлены особенностями белкового обмена в организме.
Выход за допустимые пределы говорит о каком-либо заболевании, протекающем в острой фазе, чаще всего — воспалительного характера.
Когда вашему ребенку может быть назначен анализ?
Детям чаще всего назначают анализ на СОЭ в качестве профилактической меры — для диагностирования возможных воспалительных процессов. Также врач может отправить ребенка на анализ, если есть подозрения на аппендицит, заболевание сердечно-сосудистой системы и даже на злокачественное заболевание. Также анализ на СОЭ детям назначают, если у маленьких пациентов наблюдаются нарушение пищеварения, головные боли, плохой аппетит, потеря веса, боли в области таза.
Однако помните! Сам по себе анализ на СОЭ не гарантирует постановки точного диагноза. Выявить определенные проблемы со здоровьем у ребенка можно лишь в комплексе с показателями других анализов, при составлении полноценной клинической картины.
Особенности процедуры забора крови
Основные правила подготовки к сдаче крови сводятся к тому, что забор производится утром, маленький пациент должен прийти в клинику на голодный желудок.
Для проведения исследования по методу Панченкова кровь берут из пальца, а по Вестергрену — из вены. Если тест требуется младенцу, то биоматериал берут из пяточки. Требуется буквально пара капель, которые наносят на специальный бланк-фильтр. Это не представляет опасности для малыша.
Если требуется капиллярная кровь, то у детей ее берут из безымянного пальца руки, этот метод анатомически считается наиболее безвредным. Подушечку пальца протирают кусочком ваты, смоченным спиртом или раствором спирта и эфира. После этого делают прокол, первую каплю вытирают, так как она может содержать случайные примеси. Затем кровь собирают в специальный сосуд. Очень важно, чтобы кровь вытекала из ранки самостоятельно, без надавливания врача, потому что при нажиме она может смешиваться с лимфой, это приведет к изменению клеточного и биохимического состава крови и исказит результат. Чтобы кровь вытекала свободно, руку ребенка можно подержать минуту в теплой воде или погреть возле радиатора.
При заборе венозной крови специальным жгутом стягивают предплечье, а кровь берут шприцом из вены. Для того чтобы врачу было легко попасть иглой в вену, ребенка просят немного «поработать» кулачком — сжимать и разжимать его.
Все методы забора крови являются умеренно болезненными, однако дети могут капризничать, опасаясь неведомой им процедуры, пугаясь вида крови. В некоторых клиниках родителям разрешено присутствовать рядом с детьми во время забора крови. Важно объяснить малышу, что провести анализ крови необходимо для того, чтобы он не болел. После процедуры у некоторых детей наблюдается головокружение, тошнота. В таких случаях помогает шоколад, сладкий чай, соки. Можно поощрить ребенка за храбрость и, например, сходить с ним в кафе, где он сможет съесть что-то сладкое, это не только улучшит его самочувствие, но и заставит забыть о неприятном моменте.
Расшифровка анализа крови на СОЭ у детей
Уровень скорости оседания эритроцитов у детей может меняться вследствие паталогических или физиологических факторов. Так, у девочек показатель обычно несколько выше, чем у мальчиков. Колебание может быть обусловлено временем суток. Днем СОЭ иногда повышается. Рассмотрим другие факторы отклонения результатов от нормы.
СОЭ увеличена
Основные причины повышенного СОЭ у детей:
- инфекционные заболевания (туберкулез, корь, паротит, краснуха, коклюш, скарлатина и другие);
- кровотечения;
- аллергические реакции;
- травмы и переломы костей;
- нарушения обмена веществ;
- патологии щитовидной железы;
- злокачественные образования.
Однако не всегда увеличение СОЭ говорит о каком-то заболевании. У грудничков это может быть следствием прорезывания зубов или нехватки витаминов, а также неправильным питанием матери, если ребенок еще находится на грудном вскармливании. Скачок показателя бывает следствием приема жирной пищи или употребления парацетамола. Обо всем этом нужно консультироваться с врачом.
СОЭ уменьшена
Низкий уровень СОЭ может быть следствием:
- длительной диареи;
- непрекращающейся рвоты;
- обезвоживания организма;
- вирусного гепатита;
- дистрофических болезней сердца;
- хронической недостаточности кровообращения.
Обратите внимание, что заниженный показатель СОЭ является нормальным для первых двух недель жизни ребенка.
Это важно!
Если вам кажется с виду, что ваш ребенок здоров, но при этом показатель СОЭ не соответствует норме, вам не следует игнорировать это. Обратитесь в клинику за дополнительным обследованием.
Как нормализовать СОЭ?
Как было отмечено выше, поставить диагноз, опираясь только на показатель СОЭ, — невозможно. Если уровень СОЭ отклоняется от нормы, врач может назначить дополнительное обследование:
- исследование крови на С-реактивный белок;
- биохимический анализ крови;
- определение сахара в крови;
- гормональное исследование;
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ кала на наличие яиц гельминтов;
- рентген грудной клетки.
Дальнейшая тактика диагностики и лечение будут зависеть от полученных результатов. Обычно для нормализации показателей в зависимости от выявленного заболевания назначают антибиотики, противовирусные или антигистаминные препараты. Существуют и способы нетрадиционной медицины, приводящие к нормализации СОЭ. К таковым относятся: прием отваров из лекарственных трав противовоспалительного действия (ромашка, липа), чая с малиной, медом и лимоном. Помимо этого в рацион рекомендуют включать продукты, богатые клетчаткой, и белковую пищу натурального происхождения. Говорят также об исключительной пользе красной свеклы при нормализации скорости оседания эритроцитов. В любом случае, перед тем как прибегнуть к помощи народной медицины, стоит посоветоваться с врачом, ведь детский организм хрупок, и ставить над ним эксперименты не стоит.
При соответствующем лечении и после выздоровления показатель СОЭ приходит в норму. Следует помнить, что в случае отклонений СОЭ достигает нормальных значений довольно медленно, поэтому его уровень обычно нормализуется не раньше, чем через месяц после начала болезни.
Источник