После кормления грудью образовалась шишка

Кормить грудью — естественно для любой женщины. Но неверные действия новоиспечённой мамы, связанные с неправильной организацией грудного вскармливания, могут повлечь за собой ряд проблем.

Статистика утверждает, что почти каждая кормящая женщина сталкивалась с лактостазом или застоем молока, при котором обнаруживается уплотнение в груди при ГВ.

Как нужно действовать при возникновении первых признаков заболевания и можно ли его предотвратить?

Симптомы и причины уплотнений

Многие мамы наслышаны о лактостазе и, почувствовав однажды боль в груди, сразу понимают — это «он».

Действительно, болезненность при прикосновении к молочной железе — это первый признак застоя молока.

Для лактостаза характерно также наличие четко очерченного уплотнения в груди и покраснение кожи в этом месте.

Как правило, во время заболевания у женщин повышается температура до 38–40 °С.  Читайте статью Температура у кормящей матери>>>

Признаки могут проявится сразу все вместе или по отдельности, например, только лишь болезненность вкупе с температурой.

Почему возникает уплотнение в груди при грудном вскармливании? На это есть несколько причин:

1. Неправильный захват. Если ребёнок неправильно берёт грудь, нормальный отток молока со временем нарушается, появляются болезненные уплотнения. Читайте о правильном прикладывании ребенка к груди>>>
2. Кормление по режиму, а не по требованию.

Если молоко малыш получает строго по часам, грудь переполняется и за одно кормление ему не удается её полностью опорожнить. Это тоже может спровоцировать воспаление. Подробнее о кормлении по требованию>>>

1. Если при ГВ появилось уплотнение, стоит пересмотреть бельё для кормления, возможно оно слишком тесное.

Следует исключить бюстгальтеры на косточках, и отдать предпочтение удобному белью для кормящих в соответствии с индивидуальным размером.

1. Сон в неудобном положении или лёжа на животе, часто приводит к лактостазу. Как и кормление малыша в одной позе. Читайте о позах для кормления>>>
2. Длительные перерывы между прикладываниями, особенно в ночное время.

Часто именно с утра мамочки чувствуют болезненные уплотнения, когда малыш проспал всю ночь и не кушал, а молочные железы успели переполниться.

1. Механические повреждения (грудь случайно ударил малыш) также являются распространённой причиной лактостаза у мамы с ребенком старше 6 месяцев.
2. Стрессы, эмоциональное перенапряжение вкупе с переохлаждением и недостаточным употреблением жидкости также могут повлиять на образование уплотнений.

Что делать, чтобы себе помочь?

Боль в груди и уплотнение при ГВ наводят на молодых мам панику. Между тем, если действовать грамотно, то симптомы лактостаза сойдут на нет уже в течение суток.

Внимание!!!  При застое молока нужно прикладывать малыша к больной груди, как можно чаще.

Желательно, чтобы подбородком ребенок упирался в место уплотнения. Даже если у вас поднялась высокая температура, не прерывайте кормление.

Молоко, вопреки заверениям наших бабушек, НЕ прокисает и НЕ портится от высокой температуры. Это миф.

Только малыш способен помочь вам избавиться от комков.

Поэтому не просите мужа/маму/старшего ребёнка рассосать вам грудь. Так можно схлопотать восходящую инфекцию в молочной железе из-за бактерий, которые находятся во рту любого человека.

Да и подобная помощь не принесёт результата, ведь только грудной ребенок обладает навыками эффективного сосания, захватывая сосок глубоко в рот.

Единственное, чем могут помочь родные: обеспечить матери с лактостазом покой и дать возможность полноценно отдохнуть, пусть и с грудным малышом в обнимку.

Чтобы находить время на себя, мужа, домашние дела, когда дома маленький ребенок, смотрите интернет-курс Как маме все успевать с ребенком на руках>>>

Если болит грудь, и появилось уплотнение при грудном вскармливании, помогаем себе при помощи холода. Прикладываем к груди ненадолго мокрое полотенце, капустный лист, чтобы снять отёк.

Не увлекаемся. НЕ мнем комки и НЕ пытаемся их разбивать. Вместо этого осторожно гладим грудь от соска к основанию, к подмышке, чтобы улучшить отток молока.

А также не забывайте больше пить. Ограничения жидкости сделают молоко более вязким, и малышу будет сложнее его добывать.

Допустимо 1–2 раза в день смазывать болезненный участок Траумелем. Подробнее в статье Траумель при лактостазе>>>

Не пытайтесь решить проблему с помощью молокоотсоса: он способен усугубить ситуацию. Молокоотсос высасывает переднее молоко, стимулируя приток нового к участку застоя.

Максимум, что можно сделать — немного вручную сцедиться до облегчения, если грудь сильно переполнилась. Допустимо проводить процедуру, встав под теплый душ.

Но опять же, если вы часто прикладываете малыша, делаете это правильно, молочные железы переполняться не будут.

Если температура при лактостазе держится больше 2 суток, общее состояние женщины ухудшается — это сигнал, что пора обращаться за медицинской помощью и начинать антибактериальную терапию.

Обратите внимание, что многие современные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием.

Важно! Если у вас появились уплотнения при ГВ, что нельзя делать ни в коем случае, так это греть молочную железу!

Противопоказаны разогревающие мази, теплые компрессы на спирту. Они запускают бактериальный процесс в груди, что чревато гнойным маститом. Читайте об опасностях мастита>>>

Профилактика

Уплотнений в груди во время грудного вскармливания можно избежать, если с первых дней жизни малыша заниматься профилактикой лактостаза, а именно:

1. Кормить ребёнка по требованию, не ограничивая время, проведенное им возле груди.
2. Периодически чередовать позы для кормления.
3. Предлагать ребёнку грудь ночью.
4. Сцеживаться только при необходимости (например, если нужно ненадолго отлучиться и оставить малышу запасы молока).
5. По возможности больше отдыхать, спать на боку, правильно питаться и не нервничать по пустякам.

Подробнее о правильном кормлении смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Берегите себя и кормите грудью!

Читайте также:

• Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?
• Массаж груди при лактостазе
• Питание кормящей мамы

Проблемы с грудью при лактации бывают в основном у женщин, которые впервые сталкиваются с кормлением и не знают всех возможных подводных камней. В первые три месяца, когда женщина кормит ребенка, соски адаптируются к нагрузкам, молочные протоки расширяются, количество молока стабилизируется, но могут быть застои или молочные пробки. Из-за этого в груди появляются болезненные уплотнения, которые необходимо срочно ликвидировать, чтобы не допустить гнойного мастита.

Причины и симптомы уплотнений в груди

Уплотнение в груди может появиться внезапно, например, после того как женщина не сцедила остатки молока после кормления. Это бывает часто, особенно утром. Чтобы зря не переживать и по возможности справиться с ситуацией самостоятельно, нужно знать, как выглядит та или иная проблема.

Наиболее безобидные причины:

• особенности строения долек молочной железы и узкие протоки;
• беспорядочное кормление;
• длинные промежутки между прикладываниями к груди;
• тесное белье, у которого косточки пережимают протоки;
• сон на животе;
• случайная травма.

Если указанные факторы исключены, вероятно развитие патологии.

Лактостаз

Это самая распространенная проблема у первородящих женщин, которые начинают кормить ребенка. Млечные ходы еще недостаточно эластичны, поэтому может возникать боль в начале кормления. Молоко бывает жирным, поэтому иногда возникает закупорка каналов. Выглядит это как болезненное уплотнение, чаще всего сбоку, ближе к подмышечной впадине.

Чтобы не запустить процесс, рекомендуется отцедить немного молока из соска, а затем делать массирующие скользящие движения от подмышки к соску, продолжая понемногу сцеживаться. Спешить не нужно – приток жидкости протолкнет комочек жира к выходу и боль исчезнет.

Мастит

Есть послеродовой мастит и фиброзно-кистозный, который не связан с кормлением грудью ребенка. Причиной лактационного мастита может быть трещины соска, которые бывают практически у всех женщин, если в них попадает инфекция.

Мастит может возникнуть, если вовремя не ликвидировать лактостаз – застой молока в млечных протоках.

Признаки:

• покраснение кожи;
• общее и локальное повышение температуры тела;
• нагрубание и боль в молочной железе.

Мастопатия

Мастопатия – патологическое разрастание тканей молочной железы, обычно связанное с дисбалансом половых гормонов. Встречается не только у кормящих женщин, также у подростков, женщин в период менопаузы. Гормональные сбои в репродуктивном периоде связаны с работой яичников.

К мастопатии могут привести:

• позднее рождение первого ребенка;
• нежелание кормить грудью;
• прерывание беременности;
• неконтролируемый прием противозачаточных таблеток.

Симптомы:

• болезненное уплотнение в груди, возможно двухстороннее;
• боль усиливается перед месячными и уменьшается после их окончания;
• увеличение объема груди во время месячных;
• выделение жидкости из сосков.

Если уплотнение болезненное и подвижное, скорее всего это мастопатия. Следует быть внимательнее, если опухоль не болит и при пальпации неподвижна. Такие симптомы могут указывать на рак.

Кисты

Капсулы с жидкостью иногда возникают в протоках молочной железы. Из-за мастопатии и избыточного разрастания тканей может возникнуть закупорка канала и начнет расти киста.

Причиной кистозного разрастания могут быть:

• снижение иммунитета;
• резкое изменение гормонального фона;
• стрессовая ситуация;
• травма или хирургическая операция на груди;
• длительный прием оральных контрацептивов.

Стартовым механизмом является отек или гематома в молочной железе.

Симптомы:

• боль или жжение при пальпации груди;
• уплотнение.

Существует множество разновидностей кист, но самыми опасными являются многокамерная и протоковая, так как они чаще всего перерождаются в раковую опухоль.

В период грудного вскармливания также возможно образование кисты. Если не удается ликвидировать лактостаз, но процесс не прогрессирует, а проявляется тянущими постоянными болями, необходимо проверить грудь на наличие кисты.

Доброкачественные опухоли

К доброкачественным опухолям молочной железы относятся:

Любое разрастание ткани в грудной железе необходимо обследовать на предмет наличия атипичных клеток, так как на ранних стадиях рак можно вылечить полностью.

Злокачественные опухоли

К злокачественным опухолям относят саркому и аденокарциному. Аденокарцинома – это раковая опухоль, растущая из железистой ткани молочной железы. Саркома развивается из соединительной ткани, протекает более агрессивно, быстро метастазирует.

Рак может развиться во время ГВ, если женщина родила первого ребенка после 35 лет, длительно принимала гормональные противозачаточные средства, имела воспалительные заболевания молочной железы, а также генетически предрасположена к онкологическим заболеваниям.

Что делать при уплотнении в молочной железе

Затвердение в грудной железе у кормящей женщины в легкой форме можно устранить, если сразу принять меры.

Разогрев молочной железы

Шишки в грудной железе при лактации можно убрать теплом. Для этого используют теплую воду на несколько минут или применяют магнезию. Ампулу купить в аптеке, смочить лекарством марлю и наложить на шишку. Закрепить повязкой или надеть эластичный топик. Сверху надеть еще что-то теплое, чтобы усилить эффект.

Массаж

Массажные процедуры также помогают, если возникает уплотнение в груди при ГВ. Делают массаж для профилактики или для устранения небольших уплотнений. Начинать массировать грудь нужно с подмышечной части, направляя движения пальцев к соску. Поскольку уплотнения чаще возникают снизу, больше внимания нужно уделить нижней части молочной железы.

Нельзя сильно давить, чтобы не травмировать дольку, в которой произошла закупорка. Если у женщины высокая температура, лучше сразу обращаться к врачу, чтобы он определил, не начался ли мастит.

Если после кормления остаются болезненные участки, их дополнительно массируют. Важно, чтобы проблемные зоны были устранены сразу, иначе длительный застой может спровоцировать серьезное воспаление.

Компресс

Натуральные мази с бактерицидным эффектом помогут снять воспаление и предотвратят инфицирование: это ихтиоловая и мазь Вишневского. Ихтиоловая снимает боль и воспаление, ею обмазывают грудь или отдельные места, затем накрывают бумажной салфеткой.

Компрессы на основе масла из камфорного лавра имеют бактерицидные, противовоспалительные и болеутоляющие свойства. Можно использовать один из предложенных рецептов:

• две части детского крема и одна часть камфорного масла;
• сливочное масло, камфора и мед в равных частях;
• столовая ложка камфоры и топленый прополис.

Любую из этих смесей нанести на капустный лист или ткань, приложить к груди и обмотать. Для камфорного масла есть противопоказания – эпилепсия, аллергия, повреждения кожных покровов и болезни сердца.

В качестве компрессов можно использовать облепиховое, ромашковое или масло арники. С их помощью делают массаж груди. Это снимает отек, обезболивает и расслабляет мышцы.

Народные средства, разрешенные при грудном вскармливании

Народные средства могут помочь при начальной стадии мастита, лактостазе, а также мастопатии. Доброкачественные опухоли плохо поддаются консервативным методам лечения. Тем более нельзя терять время и пытаться лечить онкологию растительными препаратами – это может закончиться трагически.

Рецепты для мастопатии, мастита и лактостаза:

• Прикладывать капустный лист, слегка отбитый скалкой.
• Заваривать семена укропа и принимать несколько раз в день небольшими порциями.
• Смазывать молочную железу медом – это улучшает отток молока.
• Употреблять больше растительной пищи, так как в мясе животных содержатся синтетические гормоны роста.

Если при использовании натуральных средств ситуация не улучшается, необходимо прекратить самолечение и обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Сцеживания

Шишка в молочной железе у кормящей женщины может появляться из-за нерегулярного сцеживания одной груди, которую ребенок плохо берет. Либо молока много и малышу достаточно количества в одной молочной железе.

Сцеживания проводят, чтобы увеличить производство молока или чтобы освободить протоки от избыточного количества. В первом случае грудь сцеживают после кормления, во втором – до кормления. Если ребенок высасывает только одну грудь, вторую необходимо полностью или частично сцедить. Молоко можно хранить в морозилке и по мере необходимости разогревать в теплой воде (не в микроволновке).

Что делать запрещено

При подозрении на мастит нельзя делать очень горячие или очень холодные компрессы. Это может спровоцировать нагноение быстрее и организм не успеет справиться микробами.

При появлении гнойных выделений из соска ребенка нельзя прикладывать к груди. Нужно обратиться к врачу для проведения терапии антибиотиками. Молоко – это питательная среда для патогенных микроорганизмов и они могут попасть в желудок малышу. Из-за несформировавшегося иммунитета возникнет заражение.

Нельзя снижать количество выпитой жидкости, так как молоко становится гуще и тяжелее проходит через протоки. Ее необходимо увеличить, чтобы размочить пробку. Особенно это касается женщин, в молоке которых много жира – это можно определить по отстоявшейся в бутылочке сцеженной жидкости. Сверху будет жирный слой.

Когда обращаться к врачу

Трещины в соске, которые не обрабатываются специальными мазями, могут стать причиной попадания в рану инфекции. Если начинается серозный мастит, необходимо показаться врачу, так как уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании без температуры вылечить легче – на это уйдет 2 суток.

Признаки инфицирования и начавшегося воспалительного процесса:

• пульсирующая боль в груди;
• молочная железа горячая;
• температура тела начинает повышаться;
• из соска при надавливании появляется гной;
• общее самочувствие ухудшилось, появилась слабость;
• уплотнение увеличилось в размерах и массаж не помогает, из-за боли невозможно прикоснуться к груди.

Чтобы отличить лактостаз от неинфицированного мастита, нужно проверить, насколько отличается температура в подмышечной впадине около больной груди и около здоровой. При лактостазе разница будет существенной, при мастите ее практически не будет. Если сцедить молоко при лактостазе, состояние женщины улучшится, температура спадет, при серозном мастите этого не происходит. На этом этапе необходимо вызвать врача или самой поехать в больницу, так как далее наступит инфильтративная фаза мастита. Могут возникнуть головные боли и тошнота из-за нарастающей интоксикации, двигаться и ухаживать за ребенком будет сложнее. Если в этот момент сделать анализ крови, количество лейкоцитов будет превышать норму, что говорит о сильном воспалительном процессе и иммунной реакции организма.

Самая тяжелая фаза мастита – гнойная. Температура тела может повышаться до 40 градусов, иногда самостоятельно падает и снова повышается. В моменты спада женщина обливается потом, затем снова наступает озноб. Из-за интоксикации отсутствует аппетит и начинается рвота. Если и в этот момент не прийти в больницу, на месте инфильтрата образуется абсцесс – полость, заполненная гноем.

Для лечения серозного мастита применяют высокие дозы антибиотика, ребенка на время болезни матери переводят на искусственное вскармливание. Во время капельниц и уколов назначают лекарства, ускоряющие отток молока, например, окситоцин. Иногда дают лекарства для уменьшения синтеза молока. В этот момент важно сохранить лактацию и одновременно убрать воспаление, поэтому нужно продолжать регулярно сцеживаться.

Возможные осложнения

Опоздание с медицинской помощью или низкий иммунитет женщины может вызвать серьезные осложнения:

• флегмонозный мастит;
• гангренозный мастит;
• сепсис.

После родов у женщин сохраняется пониженный иммунитет, поэтому организм не способен всеми силами сопротивляться инфекции. Это объясняет, почему лекарства иногда плохо действуют.

Флегмонозный мастит – это стадия воспаления, при которой гной переходит с грудной железы на окружающие ткани и начинает разрушать их, что приводит к сильнейшей интоксикации, анемии. Возникает полиорганная недостаточность и риск заражения крови. Иногда при сильном надавливании в попытке сделать массаж происходит разрыв гнойной капсулы и содержимое растекается внутри молочной железы в ретромаммарное пространство. Такие случаи тяжело диагностируются, поэтому теряется время и пациентка может погибнуть из-за бактериального шока и заражения крови. Такие случаи редко, но все же случаются, поэтому при первых признаках мастита нужно проверить состояние молочной железы у врача.

Проблема состоит в том, что большинство женщин отказываются ложиться в стационар на пару дней для лечения серозного неинфицированного мастита, потому что бояться оставить ребенка одного. Но это небольшая проблема, по сравнению с той, что может случиться, если разовьется абсцесс и придется лечиться месяц в больнице и никогда больше не кормить малыша грудью.

Начинать кормить можно через сутки после отмены антибиотиков.

Гангренозная форма – это крайняя форма мастита, при которой молочная железа покрыта пузырями и на коже видны следы начавшегося некроза. Спасти грудь в таких случаях не удается. Врачи проводят мастэктомию, чтобы спасти жизнь пациентке. После операции – курс антибиотиков и препараты для повышения защитных сил, а также противовоспалительные средства.

Профилактика уплотнений при ГВ

Начинать профилактику необходимо при первых признаках застоя. Существуют правила кормления, которые снижают риск возникновения воспалительных процессов:

• В первые дни нельзя допускать, чтобы ребенок долго сосал грудь. Проблемы бывают у тех матерей, кому делали кесарево сечение, а после него, пока мать находилась в хирургическом отделении, ребенка кормили смесями. Молоко прибывает постепенно и ребенку первые дни его не хватает, поэтому нужен прикорм и частое прикладывание к груди, но ненадолго.
• Правильно располагать малыша, чтобы ему было удобно захватить всю ареолу.
• Следить за появлением трещин – они в любом случае образуются в начале кормления. Можно использовать мази после кормления или выдавить немного молока и распределить его по соску. В нем находятся бактерицидные вещества, которые убивают бактерии и препятствуют воспалению.
• Перед кормлением мыть грудь теплой водой.

Уплотнения в груди могут сигнализировать о начинающемся лактостазе. Прием Лактанзы позволяет контролировать уровень воспаления и болезнетворных бактерий в молочной железе, увеличение которых может привести к маститу. Это естественное и безопасное для кормящей женщины и ребенка средство на основе полезных лактобактерий Lc40, выделенных из грудного молока и способствующих нормализации микрофлоры молочных желез. Средство продается с 2014 года и уже хорошо зарекомендовало себя в Испании, где кормящими женщинами куплено более 220 тысяч упаковок.

Чтобы укрепить иммунитет, необходимо принимать витамины для кормящих. Если лактостаз периодически появляетс?