Положение ребенка при кормлении и после

Позы для кормления новорожденных

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

г. Аликанте

Время на прочтение : 12 минут

Изучаем и пробуем разные позы для кормления новорожденных грудным молоком — с фото и описанием. Врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова на примерах рассказывает, как правильно кормить грудью, чтобы избежать слез и дискомфорта, и как найти ту позу, которая подойдет и маме, и малышу. Также вы узнаете, нужно ли менять положение тела при кормлении и какие аксессуары помогут поддержать ребенка, пока он сосет грудь.

— Валерия Максимовна, расскажите, пожалуйста, почему важно правильно выбрать позу для кормления грудничка?

— Правильная поза позволяет ребенку наиболее эффективно сосать грудь, не захватывать много воздуха и опорожнять все дольки молочной железы. Особенно это важно для профилактики застоев и маститов.

Удобная поза — необходимая составляющая комфортного кормления. Для женщины психологически важно, чтобы процедура проходила по максимально благоприятному сценарию. Как известно, довольная мама — довольный ребенок. Между мамой и малышом очень прочная эмоциональная связь. И если подобранное положение удобно ребенку, а маме доставляет дискомфорт и приводит к переживаниям, это передается младенцу. Соответственно кормление превращается в стресс для обоих. Некоторые исследования доказали, что мамы отказываются кормить второго ребенка грудью часто из-за того, что при кормлении первенца испытывали большой дискомфорт.

— Нужно ли при выборе позы ориентироваться на удобство ребенка или лучше использовать рекомендованные позы, даже если они не нравятся грудничку?

— Комфортно должно быть обоим. Ребенок не будет кушать, если ему что-то не нравится. Все индивидуально, и желания ребенка нужно учитывать, поскольку одной из частых причин отказа малыша от груди становится неудобная поза.

— Нужно ли менять позу для кормления грудничка и как часто?

— Нужно смотреть, насколько выбранный способ прикладывания к груди эффективен. Оцениваются равномерность опорожнения груди, строение молочной железы, умение ребенка захватывать грудь. Если в одной и той же позе молочная железа опорожняется хорошо и кормление идет эффективно, то менять позу не нужно вплоть до прекращения грудного вскармливания.

Если ребенок высасывает молоко преимущественно из определенных долек, то молочная железа не опорожняется полностью. В этом случае нужно регулировать положение грудничка и менять позу в середине кормления. При застоях и маститах менять позу рекомендуется по мере опорожнения долек, при этом кормление нужно совмещать с массажем груди, надавливая на нужную дольку и тем самым продвигая ее содержимое к малышу. Нет конкретных указаний, сколько раз за одно кормление нужно менять позу, все индивидуально.

— Каковы самые удобные позы для кормления новорожденного?

— Существует огромное разнообразие поз. С появлением гаджетов для кормления их количество увеличилось, потому что сложно остановиться на том, что подходит абсолютно всем женщинам и детям, особенно новорожденным. Все позиции можно разделить по положению мамы — это позы для кормления сидя, лежа, стоя.

В сидячем положении мама должна быть полностью расслаблена и не испытывать напряжения в пояснице. Голова младенца располагается на одной линии с телом и слегка повернута в сторону груди. Подушка для кормления на коленях поможет облегчить вес ребенка.

Три основные позы для кормления новорожденных сидя

поза «колыбелька»

Голова грудничка — в локтевом сгибе руки, свободная рука — поддерживающая. Малыш лежит на одной стороне с грудью (мама кормит правой грудью — ребенок лежит на правой руке).

поза «перекрестная колыбель»

Грудничок лежит на противоположной от груди руке (мама кормит правой грудью — ребенок лежит на левой руке), одна рука свободна.

поза для кормления «из-под руки» / поза для кормления «из-под подмышки»

Грудничок лежит под рукой мамы, голова удерживается кистью. Можно направлять голову и подбирать захват груди. Верхняя часть туловища ребенка находится под предплечьем, ножки свободно располагаются за спиной мамы. Поза будет удобна после кесарева сечения (нет давления на живот), при трудностях с прикладыванием к груди, для одновременного кормления грудью двойни.

Основные позы для кормления лежа и стоя

поза «полулежа»

Грудничок — в позе «колыбелька» или «перекрестная колыбелька», а тело мамы немного откинуто на кровать, ноги приподняты.

поза «лежа на боку»

Грудничок лежит справа (слева) от мамы и сосет соответственно правую (левую) грудь. Мама, лежа на боку, придерживает ребенка либо подкладывает специальный валик.

поза «с нависанием»

Грудничок лежит на спине справа от мамы, сосет противоположную левую грудь (или наоборот). Мама в положении на коленках и на локтях нависает верхней половиной или всем туловищем над малышом. Поза не совсем удобная, но используется при застоях и мастите, когда нужно позиционировать ребенка.

поза «расслабленное кормление»

Мама лежит на спине, ребенок находится на плече мамы на животе. Такое кормление подходит сразу после родов и при кесаревом сечении.

кормление грудью стоя

Грудничок находится в позе «колыбелька» или «перекрестная колыбелька». Мама стоит, спина прямая без нависания, что снимает нагрузку на позвоночник. Поза подойдет женщинам, которые не могут сидеть после родов (перинеотомия, разрывы, эпидуральная анестезия).

Читайте также:  Свечи от запора после родов при кормлении

— Валерия Максимовна, как должно быть расположено тело грудничка во время кормления?

— От затылка до копчика должна проходить одна прямая линия. Спина — прямая, голова — не слишком запрокинута и не слишком согнута, слегка повернута к груди (максимум на 10 градусов). Если ребенка необходимо повернуть больше, чтобы он достал до груди, то поворачивать нужно весь корпус. Например, при кормлении лежа на боку мама поворачивает не голову ребенка к груди, а весь его корпус, чтобы ребенок лежал на боку.

— А правила захвата груди какие?

— Нижняя губа малыша должна прилегать к ареоле, верхняя — полностью обхватывать сосок и тоже захватывать ареолу, при этом носик не должен быть закрыт. Слишком беспокоиться, что при закрытом носике ребенок задохнется, не стоит: ноздри устроены так, что всегда есть место для циркуляции воздуха. Однако мамам с очень полной грудью, конечно, нужно за этим следить.

— Правда ли, что кормить грудью лучше без одежды, чтобы добиться максимального контакта «кожа к коже»?

— Это важно, когда ребенок только родился и его кожа активно обсеменяется микрофлорой. После рождения врачи выкладывают малыша маме на живот. По новым правилам, он должен лежать так примерно час, тут же происходит первое прикладывание к груди. Далее в обнажении необходимости нет, тем более что грудь мамы — ареола и соски — тоже обсеменены индивидуальной полезной для малыша микрофлорой. И этого ему достаточно. Вообще, некоторые специалисты считают, что при контакте «кожа к коже» ребенок успокаивается и лучше чувствует маму.

— В какой позе лучше всего кормить грудничка в общественном месте?

— Оптимальными позами будут положение сидя (или стоя) «колыбелька» и «перекрестная колыбелька». Популярное ношение слингов — это, по сути, та же колыбелька, но роль маминых рук выполняет ткань. Такое кормление считается физиологичным.

— Какие еще советы по кормлению грудничков можно дать мамам?

— Кормление грудью должно быть комфортным. Сейчас существует огромное количество «гаджетов» для кормления — подушки, валики, подставки для ног, специальные кресла, коконы. Приспособить можно все что угодно, и современные мамы этим пользуются — после спина скажет им спасибо. Процесс кормления иногда очень долгий: перед ним нужно сходить в туалет, запастись всем необходимым, сделать все, чтобы не прерываться. Приостановка кормления — это нехорошо для ребенка.

Если мама нашла свою идеальную комфортную позу, а малыш хорошо высасывает молоко из груди, то нет смысла экспериментировать и искать новое положение. И не нужно слушать окружающих — то, что комфортно одной женщине, не всегда комфортно другой. Все индивидуально, поэтому лучше оставить советы подружек и прислушиваться к себе. А если не получается подобрать позу для кормления, лучше вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Специалист оценит обстановку и подскажет, что делать в вашем конкретном случае.

— Почему при грудном вскармливании часто возникают боли в спине, шее, бедрах?

— Причина болей обычно в том, что мама что-то делает не так. Иногда нужно подложить под спину дополнительную подушку, подставить пуфик под ноги, не нависать сильно над ребенком, использовать специальную подушку либо валик, чтобы удерживать ребенка было легче. Описанные позы — эталонный вариант, на них примерно должна быть похожа ваша поза при кормлении. Но каждая пара мама — ребенок индивидуальна, и оба подстраиваются друг под друга так, как им удобно. Удобство оценивается по индивидуальным ощущениям, поэтому нужно ориентироваться на эталонные позы, о которых все говорят, и модифицировать их под себя.

— В каких позах не рекомендуется кормить грудничка?

— Не рекомендуются позы, которые неудобны маме или вызывают болевые ощущения.

  • Неправильное положение мамы — полукруглая спина или мама сильно нависает над ребенком.
  • Неправильное положение ребенка — сильное разгибание головы или наоборот (голова сильно согнута, спина ребенка полукруглая). Учтите, что в слинге нельзя добиться того, чтобы у новорожденного была прямая спинка.
Читайте также:  Поведение грудничка после кормления

— Какие ошибки можно назвать типичными при грудном вскармливании?

— Самая большая ошибка — когда мама ориентируется не на свои ощущения, а на позы, описанные в интернете. В итоге она жертвует своим комфортом ради комфорта ребенка. Но удобно должно быть обоим.

Мамы любят менять позы в процессе кормления. На самом деле смена положения показана при лактостазах или индивидуальном анатомическом строении молочной железы, когда одной позиции недостаточно для ее полного опорожнения. Если поза некомфортна для ребенка и он отказывается от груди, стоит попробовать другой вариант. В остальных случаях, если ребенок нормально сосет в одной позе, не нужно беспокоить его сменой положения.

Проблемы со здоровьем малыша и мамы при неправильном выборе позы для кормления

Со стороны мамы:

  • боли в поясничной области и шее;
  • лактостазы, если грудничок не опорожняет полностью грудь;
  • трещины на сосках, если ребенок неправильно прикладывается к груди и сосет только сосок.

Со стороны ребенка:

  • снижается эффективность сосания;
  • недоедание, что ведет к беспокойству и недобору веса;
  • молоко может попасть в дыхательные пути;
  • травматизм из-за сильного разгибания или сгибания тела и головы малыша.

Правильный выбор позы для кормления грудью важен как для мамы, так и для малыша. Процесс кормления должен быть комфортным для обоих. Неправильные позы для кормления приводят к болям в груди у мамы и неэффективному сосанию у грудничка. В выборе позы нужно ориентироваться на собственные ощущения и правильное сосание молочка ребенком, помнить про положение головы и туловища на одной линии.

Врач-неонатолог

Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Как правильно держать новорожденного ребенка

24.03.2020 6884

Как поднять ребенка из кроватки

Общие рекомендации

Колыбелька

Под животик

Столбиком

Поза Будды

Лицом к лицу

Под бедро

Рождение ребенка — это не только радость, но и ответственность. Маленький человечек требует особой заботы и внимания, и молодым родителям предстоит осваивать правила ухода за ним. В первую очередь им следует научиться правильно держать новорожденного ребенка на руках. Опорно-двигательный аппарат младенца еще не сформировался окончательно и нуждается в надежной поддержке.

Не так страшно, как кажется

Неопытные родители, как правило, боятся навредить малышу неосторожным движением. Этот страх вполне естественен, но новорожденный не так уж хрупок, как кажется. Необходимые навыки у родителей сформируются очень быстро, к тому же младенец крепнет с каждым днем. Если же малышу не понравится выбранная поза, он обязательно сообщит об этом недовольным криком.

Необходимость тактильного контакта

Не стихают дискуссии на тему о том, сколько времени ребенок должен проводить на руках у родных. Безусловно, не стоит брать малыша по первому его требованию, но и сводить тактильный контакт к минимуму тоже нельзя. Известный педиатр Е. О. Комаровский предупреждает об опасности воспитать маленького манипулятора, если приучить младенца к постоянному пребыванию на руках. Но он же говорит о важности взаимодействия: «Сама Природа запрограммировала человеческого детеныша таким образом, что для его полноценного развития необходим постоянный зрительный, звуковой и тактильный контакт с окружающими его взрослыми».* Тесный контакт с мамой и другими родными людьми дает ребенку чувство безопасности, тепла, любви. По мере подрастания он также позволяет новорожденному знакомиться с окружающим миром, способствует гармоничному развитию малыша.

Как поднять ребенка из кроватки

Чтобы взять малыша, нужно:

  • помыть руки, так как иммунная система новорожденного еще слаба, а на руках могут быть опасные для его здоровья бактерии;
  • освободиться от других вещей, особенно опасно держать ребенка и одновременно пытаться переносить что-нибудь с места на место;
  • успокоиться, потому что маленькие дети очень хорошо чувствуют настроение взрослых и реагируют на него;
  • двигаться спокойно, плавно, уверенно;
  • наклониться над кроваткой, давая ребенку возможность увидеть лицо;
  • просунуть ладонь под головку, шею и плечо;
  • второй ладонью фиксировать спинку и попу;
  • плавно поднять малыша.

Обратно в кроватку ребенка опускают в таком же положении, плавно наклоняясь всем корпусом. Ладони несколько секунд не убирают, давая малышу привыкнуть к новому положению. Убедившись, что он не испугался, ладони аккуратно убирают.

Общие рекомендации

Ниже приведено несколько основных рекомендаций, как держать новорожденного.

  • Следите за поведением ребенка. Если он плачет или беспокоится, попробуйте поменять позу.
  • Поддерживайте головку и шейку ребенка. Уверенно держать ее он начнет примерно в три месяца, но до этого необходима постоянная страховка. Для тренировки и укрепления шейных позвонков педиатры рекомендуют укладывать младенца на животик с первых дней жизни, начиная с нескольких минут.
  • «Не создавайте вертикальную нагрузку на неокрепший детский позвоночник. Всегда, когда вы берете ребенка на руки, переносите его, играете, присаживаете к себе на колени, — в обязательном порядке поддерживайте малыша под мышками или прижимайте его к себе…»1.
  • Следите за тем, чтобы нос и рот малыша были свободны для дыхания, дайте ему возможность вертеть головкой.
  • Избегайте давления на мягкие роднички на голове новорожденного.
Читайте также:  Если ребенок не отрыгнул после кормления

Гигиенические процедуры

Новорожденным детям необходимы ежедневное купание и частое подмывание, чтобы уберечь от раздражения нежную чувствительную кожу. Если в первые дни малыш может настораживаться при опускании в воду, то позже он уже с удовольствием ждет купания. Купать ребенка лучше вдвоем, когда один человек двумя руками поддерживает голову малыша, а второй моет младенца. При купании в одиночку одна рука помещается под затылок новорожденного так, чтобы ладонь поддерживала дальнее плечико, а головка лежала на кисти. Значительно облегчают процесс купания специальные приспособления для ванночек — коврики, горки и другие. Для подмывания малыша кладут вдоль маминой руки животиком вверх, попка лежит на ладони. Это дает возможность промывать промежность сверху вниз, к попе. Это особенно важно для девочки, так как исключает попадание инфекции в половые органы. Подросших детей можно укладывать лицом вниз, придерживая вдоль груди и животика, бедром на ладони.

Основные положения ребенка на руках

Это важно!

Новорожденный малыш не способен удерживать головку, неокрепший позвоночник не в состоянии фиксировать спинку, а детские суставы и связки очень уязвимы. Поэтому при ношении на руках необходимо обеспечить поддержку голове, спинке и попе. Движения взрослых должны быть плавными и аккуратными, без рывков. Для малыша вредно длительное время находиться в одном положении, это может привести к затеканию рук и ног и даже к развитию кривошеи.

Поэтому в течение дня нужно периодически менять позу ребенка. Ниже приводятся описания и фото самых удобных для новорожденного ребенка положений.

Колыбелька

Это самая распространенная поза. При ней младенец находится в горизонтальном положении, повернувшись к маме. Головка находится в локтевом изгибе маминой руки, вторая рука придерживает спинку и попу. Малыш словно пребывает в уютной колыбели, поэтому чувствует себя комфортно.

Под животик

Это тоже горизонтальная поза, но новорожденный при этом лежит на маминой руке лицом вниз. Мамина ладонь поддерживает грудку, подбородок малыша опирается на локтевой сгиб. Другая рука поддерживает животик. Ножки могут свисать. В этой позе тренируются мышцы шеи и спины, легкое покачивание помогает освободиться от газов.

Столбиком

«После кормления всегда имеет смысл 5-15 минут подержать ребенка в вертикальном положении («столбиком»)»,* — советует доктор Комаровский. Малыш прислоняется лицом к маме, так чтобы головка лежала на мамином плече. Его надежно, но аккуратно придерживают двумя руками в области поясницы и шеи и легонько похлопывают по спинке. Это дает возможность отрыгнуть воздух, захваченный при сосании, что уменьшает образование газов и снижает вероятность срыгивания. Когда ребенок подрастет, эта позиция даст ему возможность рассматривать окружающий мир.

Поза Будды

В этой позе малыш действительно напоминает сидящего восточного святого. Ее можно практиковать не ранее, чем в месяц. Головка и спинка малыша прижимаются к взрослому. Одна рука обхватывает грудку ребенка, а вторая поддерживает ножки. При этом следует избегать нагрузки в области таза. Такое положение бедер является профилактикой развития дисплазии тазобедренных суставов.

Лицом к лицу

Ребенок удерживается в горизонтальном положении на уровне маминой груди животиком вверх. Одна мамина рука протянута вдоль спинки, ладонь фиксирует головку. Вторая рука поддерживает попу. Эта поза очень удобна для общения с малышом, так как дает ему возможность видеть мамино лицо.

Под бедро

Эта поза рекомендуется только после трех месяцев. Окрепший малыш усаживается на бедро мамы, которая поддерживает его одной рукой. В таком положении ребенку очень удобно осматривать окружающий мир.

Правильное положение новорожденного ребенка на руках очень важно для его дальнейшего физического и психического развития. Любящие родители быстро освоят самые комфортные для малыша позы. И в завершение статьи — еще одна цитата доктора Комаровского: «Вы, конечно, хотите, чтобы ребенок развивался гармонично и своевременно! Но не пытайтесь подменить внимание взрослых гаджетами и говорящими игрушками! Дарите своим детям себя и свое время. Вы сами — ваши песни и слова, ваша улыбка, ваши руки — как раз и являетесь основным фактором адекватного развития ваших детей!».*

Ссылки:

*365 советов на первый год жизни вашего ребенка / Е. О. Комаровский; Харьков: Изд-во КЛИНИКОМ, 2018.

(2 оценок; рейтинг статьи 3.0)

Источник