Почки разного размера у ребенка в 3 месяца

Разные размеры почек

1002 просмотра

2 февраля 2020

Здравствуйте. Следа ребёнку узи почек и мочевого пузыря , сказали все хорошо , но почки разного размера . Левая 64, правая 75 . Большая от это разница ??? Врач узист сказала , что ничего страшного , по учи все норме

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, в норме у человека разные по размеру парные органы.

В связи с чем делали?

Возраст?

Алена, 2 февраля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо !!! 5 лет , стал часто писать днём

Педиатр

Сдайте мочу общий анализ.

Педиатр

Асимметрия парных органов бывает не редко, важно то, чтобы патологических процессов при этом не было. Поскольку узист дал хорошее заключение, то так и есть.

Фтизиатр

Алёна, все парные органы имеют разные размеры. Это норма. Правый орган практически всегда больше левого (глаза, лёгкие, почки). Если человек правша, у него мышцы лучше развиты тоже справа. Если ребенка ничего не беспокоит, волноваться не о чем.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.

Размеры могут отличаться, с возрастом разница будет менее заметна

Педиатр

Здравствуйте мочу сдавали?

Алена, 2 февраля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, завтра

Педиатр

При нормальной моче разница ни чего страшного не несет

Андролог, Уролог

Алена,ничего страшного,главное,чтобы не было расширения чашечно-лоханочной системы почек,но если вам УЗИст сказал,что все нормально,повода для переживаний нет.По вашим жалобам….необходимо вести дневник мочеиспусканий,считать диурез,сдать ОАМ,посев мочи.

Алена, 3 февраля 2020

Клиент

Луиза, здравствуйте. Подскажите , мы сдали мочу , удельный вес 1020 . Это норма??

Андролог, Уролог

Норма,возможно ребенок мало пил водички.Чтобы оценить фильтрационную функцию почек,необходимо сдать мочу по Земницкому

Андролог, Уролог

Педиатр

Ничего страшного нет. Пиелоэктазии нет. Значит переживать не о чем

Педиатр

Здравствуйте, Алена. Все парные органы имеют немного разницу в размерах — это нормально. Если других изменений по УЗИ нет — то не стоит беспокоится. Учащение мочеиспускания — возможно, больше жидкости стал пить. Для контроля сдайте общий анализ мочи для начала. У вас мальчик или девочка?

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Ничего страшного. Почки разные по размерам, как и паренхима, левая расположена ниже чем правая — это вариант нормы. Лучше ориентироваться по росту ребенка какая должна буть длина почек.

Педиатр

Здравствуйте,ничего страшного нет,так как все парные органы имеют разные размеры.По поводу учащенного мочеиспускания нужно сдать общий анализ мочи,тогда будет болеепонятно в чем причина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Гипоплазия, дистопия почки у грудничка

1773 просмотра

23 февраля 2020

Пишу второй раз. УЗИ переделали;прикрепляю. Что вообще можно сказать об этом заключении, насколько все критично? Ребёнку почти 2 месяца, рост около 54, вес 4.4 кг (рождена 50 см, 2,8 кг.) Вообще каковы прогнозы на жизнь будущее с данной болячкой? Ребёнок вес набирает хорошо, в туалет ходит хорошо, гукает,гуляется. В целом на вид здоровый ребёнок. Очень переживаю, первая долгожданная крошка.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Да, действительно правая почка меньше левой.

Но это не должно как то существенно отразится на качестве жизни ребенка.

Относительно дистонии , то ничего страшного в этом нет, это анатомическая особенность.

Анастасия, 23 февраля 2020

Клиент

Алексей, подскажите пожалуйста. Почка совсем больше не подрастёт или есть Надежда что вырастет просто будет также контрастно меньше левой? Что касается размера левой почки, это нормальный размер, он не ниже нормы?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Размеры левой почки в норме.

Конечно еще правая почка может вырасти.

Пока не нужно делать преждевременные выводы.

Педиатр

Здравствуйте! Прогноз вполне хороший. Надо просто вовремя проходит диспансеризацию,вести зож, избегать переохлаждения , вовремя прививаться .

Педиатр

Здравствуйте, хороший прогноз при соблюдении рекомендаций.

Вакцинация по возрасту, не переохлаждается, диспансеризация, оам после ОРВИ, УЗИ 1 р/год

Детский хирург

Добрый вечер, Анастасия.

Во-первых, по данным УЗИ нельзя ответить на поставленные вами вопросы. Нужно обследование биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, скорость клубочковой фильтрации), экскреторная урография, реносцинтиграфия, компьютерная томография.

Во-вторых, эта проблема может не проявиться вовсе, а может и привести к серьезным осложнениям.

Анастасия, 23 февраля 2020

Клиент

Керим, я понимаю что по одному узи сведений недостаточно. Анализы ещё не сдавали, идём сдавать только 25. Педиатр у нас не очень, на все поставленные вопросы молчит. Я имела в виду на сколько критичная такая разница в размерах? Сильно большая? Почка с годами хоть чуть-чуть вырастет или такой останется навсегда?

Детский хирург

Анастасия, размеры почки в 2 раза меньше обычной. Естественно свою функцию она будет выполнять неполностью.

На качестве жизни сильно сказываться не будет, при условии, что воспаление почек вовремя будет выявляться и лечиться.

В дальнейшем необходимо наблюдать её размеры, главное чтоб не уменьшалась!

Вы должны встать на учёт у уролога и нефролога.

Если остались вопросы, можете написать мне сообщение

Анастасия, 23 февраля 2020

Клиент

Керим, подскажите, уменьшиться может левая почка? К этому может привести воспаление?

Детский хирург

Анастасия, левая почка наоборот увеличится. Это называется викарное расширение. Она компенсирует недостающую функцию правой почки и возьмёт на себя её недостаток

Педиатр

Здравствуйте,это анатомическая особенность,ничего страшного в этом нет,на качестве жизни ребенка это не отразится.Здесь нужно диспансерное наблюдение уролога,контроль анализа мочи,избегать переохлаждения.

Акушер, Гинеколог

Анастасия, добрый вечер! Гипоплазированная почка не вырастет, это врожденное недоразвитие и аномалия развития, но вторая почка будет выполнять все функции. Дистопия-ничего страшного, такая особенность расположения. Если ребёнок будет не худым, то она даже подниматься будет на подкожно-жировой клетчатке. Просто надо минимизировать воспаления в жизни и ограничивать все поднятия тяжести или серьёзные физические нагрузки, т.е. профессионально спортом лучше не заниматься

Педиатр

Здравствуйте прогноз благоприятный

Главное контроль мочи

Педиатр

Здравствуйте. Тазовое расположение -это особенность организма и может никак себя не проявлять в течении жизни. А вот дисплазия -это более серьёзный диагноз и требует дообследования, не только обычное УЗИ. Нужны обследования которые скажут как работает почка, на сколько снижена/не снижена функция почки. Тогда уже можно говорить о прогнозах

Анастасия, 23 февраля 2020

Клиент

Елена, ставят гипоплазию, а не дисплазию пока что. Анализы только пойдём сдавать во вторник. Подскажите кровь натощак? Сколько по времени перед анализом не кормить ребёнка? С одной ведь почкой живут? Или есть вероятность и что и вторая почка плохая?

Педиатр

8 часов без еды грудничка вы конечно же не продержите, но желательно 3 часа выдержать перед сдачей крови. Вторая почка может абсолютно не страдать. Но со временем, в зависимости от образа жизни в большинстве своём, и ее функция может страдать.

Педиатр

Я ни в коем случае, не хочу вас запугать, есть вероятность, что и правая почка выполняет свои функции в полном объёме. Но считаю, что лучше не обнадеживаться и быть во все оружии в случае чего

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте

Вам необходимо обратиться к хирургу-урологу для консультации

В целом ничего страшного нет

Если кровоток в почке не нарушен,то она будет развиваться,почка выполняет свои функции по фильтрации крови в мочу,что подтвердят анализы,-почка будет расти вместе с ребёнком

Такие вещи педиатр не решает,нужен узкий специалист

Параллельно нужно дообследоваться на предмет пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратного заброса мочи),иногда эта патология сопутствует вродденным изменениям

Переживать не нужно,просто решите этот вопрос с квалифицированным специалистом.

Всего хорошего

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вас нужно положить в профильный стационаре и обследовать полностью функции этой недоразвитой почки. Потому что скорее всего она снижена. На самом деле там очень много исследований которые нужно сделать экскреторной урографии и МРТ и исследования биохимического статуса для определения наличия или отсутствия почечной недостаточности. А по прогнозам, если вторая почка Работает хорошо, качество жизни будет всегда нормально. Без ограничений

Анастасия, 23 февраля 2020

Клиент

Наталья, почечная недостаточность могла развиться, даже если вторая почка работает хорошо?

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Не переживайте. Вторая почка полностью возьмёт на себя функцию первой. Но обследоваться нужно. И если вторая почка здорова, то все, действительно, будет хорошо!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Песня про то что всё хорошо, которую поют выше доктора неправильнп. Почка уменьшена в 2 раза! Полностью свою функцию она выполняет не будет. Подрасти немножко может, если сохранена почечная ткань. Поэтому нужно сейчас обследоваться и принимать какие-то меры, если их можно принимать. Посмотреть Почему эта почка сморщилась или она врождённо недоразвита, или уже сейчас идут какие-то процессы, которые можно в наше время остановить поэтому не медлите. Вам нужно направление Федеральной стационар на обследование

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет конечно. Я же написала что одной почки достаточно для качественной жизни. Но нужно очень тщательно выяснить в каком они обе состоянии и , главное, насколько эффективны.

Анастасия, 24 февраля 2020

Клиент

Наталья, подскажите пожалуйста как это выясняется, какие исследования нужно сделать? ОАМ, ОАК и биохимию крови пойдём сдавать завтра. Мы просто живем в маленьком городке, наша педиатр ни на какие наши вопросы не отвечает, а просто отмораживается. А сейчас ушла на больничный. Я просто не хочу затянуть с этим делом. Какие процедуры нужны провести как можно быстрее? И что в этом плане самое эффективное?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Экскреторная урография вы не сделаете в поликлинике. КТ почек тоже. Вам нужно идти к заведующей поликлиникой, решать вопросы направление к нефрологу сейчас. А нефролог уже будет смотреть Нужен ли вам Федеральный центр. Покам кровь моча, биохимия крови мочевина креатинин. Нечепоренко. Зимницкого затруднительно провести такому ребенку вне стационара

Педиатр

Отвечу во второй раз.

Не критично.

Анатомическая особенность.

На качество жизни не повлияет.

Ваш врач — нефролог.Необходимо встать на учёт

Детский хирург

Видимо, на узи действительно очень плохо видно дистопированную почку, потому что даже в повторном узи отсутствуют данные о чашечно- лоханочной симтеме и данных кровотока в почечной артерии. Вам необходимо пройти консультацию у детского уролога или нефролога. Так как только по данным узи не возможно ответить вам на вопрос прогноза по дистопированной почки. Уролог назначит дополнительные методы исследования, которые проведут скорее всего в стационаре в более старшем возрасте ребенка. Поэтому не переживайте, а лучше найдите в вашем округе детского уролога и проконсультируйтесь. Это не срочно, но нужно сделать.

Анастасия, 24 февраля 2020

Клиент

Наталия, по второй почке тоже ничего нельзя сказать по тем данным что есть в узи? Она похожа на здоровую почку? Я имела в виду это

Детский хирург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Асимметрия при врожденной гипоплазии почек и жизнеспособность детей в зависимости от латерализации поражения

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минсоцздравразвития России, Москва

Цель. Выявление особенностей асимметрии поражения почек при их гипоплазии в зависимости от пола ребенка, анализ возраста установления диагноза гипоплазии почек и возраст смерти детей.

Материал и методы. В исследование включены 424 ребенка, из них 236 — с гипоплазией почек, 131 — с врожденной агенезией почек, 57 — с дисплазией почек. Оценивали клинические особенности аномалии почек в зависимости от локализации поражения, возраста и пола пациентов.

Результаты. Гипо- и дисплазия почек чаще наблюдается у девочек, агенезия почек — у мальчиков. У детей первого года жизни асимметрии поражения не наблюдается, в более старших возрастных группах отмечена тенденция к увеличению частоты ее правосторонней локализации. Смертность детей с гипоплазией почек максимальна в течение первого года жизни и/или при двусторонней локализации поражения. Наибольшую выявляемость гипоплазии почек констатировали в течение первого года жизни и у детей в возрасте ≥ 7 лет, у которых, как правило, удается выявить признаки хронической почечной недостаточности.

Заключение. Гипоплазия почек ухудшает прогноз детей, особенно первого года жизни и при двусторонней локализации процесса; в возрасте 7 лет и старше ее наличие, как правило, сопряжено с хронической почечной недостаточностью.

Гипоплазия почки — врожденный порок развития, при котором имеет место уменьшение числа генерации нефронов [1]. Гипоплазию почек рассматривают как аномалию количества, однако ряд авторов относят ее к аномалиям структуры [2, 3]. При гипоплазии почек рано или поздно в исходе хронического воспаления возникает рубцевание почечной ткани с потерей ее функции (нефросклероз) и развивается хроническая почечная недостаточность [4-6]. По данным патологоанатомических вскрытий, значение гипоплазии почек как причины смерти детей от аномалий органов мочевыделительной системы в последние годы возросло в 5 раз [7].

Почки как парный орган асимметричны. До 12 месяцев жизни размеры почек одинаковы с обеих сторон, а начиная со второго года жизни объем левой почки больше, чем правой. К особенностям почек относится продолжительное морфофункциональное созревание: с возрастом объем и масса почек увеличиваются [8]. Созревание функций почек гетерогенно; в целом завершение морфофункционального развития почек, как правило, происходит к школьному (5-7лет) возрасту [9, 10].

Целью нашего исследования стали выявление особенностей асимметрии поражения почек при их гипоплазии в зависимости от пола ребенка, анализ возраста установления диагноза гипоплазии почек и возраст смерти детей.

Материал и методы

Изучены данные клинических наблюдений за 424 детьми в возрасте от 0 до 15 лет, находившимися на обследовании и лечении в Детской городской клинической больнице № 9 им. Г.Н. Сперанского и ряда других лечебных учреждений Москвы. Дети были распределены на 3 группы: группу А составили 236 детей с диагнозом гипоплазии почек, группу В — 131 ребенок с врожденной агенезией почек, группу С — 57 больных дисплазией почек. Агенезию почек мы рассматривали как крайний вариант гипоплазии.

В основу исследования положен анализ латерализации поражения почек в зависимости от пола ребенка, воз…

О.К. Ботвиньев, М.П. Сафонова

Источник