Почему выворачивается ребенок при кормлении

Содержание статьи

Ребенок беспокойно ест грудное молоко

Беспокойное поведение грудничка при кормлении – совсем не редкость. С такой проблемой родители часто обращаются к педиатрам и консультантам по грудному вскармливанию. Прежде, чем впадать в панику, необходимо понять, почему ребенок беспокойно ест грудное молоко, отчего бывают такие приступы.

Ребенок беспокойно ест грудное молоко

Почему ребенок тревожен при кормлении грудным молоком

Причина, по которой ребенок беспокойно ведет себя во время кормления грудью, может иметь физиологический характер, может появиться вследствие заболевания или иметь психологическую основу. Это проявляется в неспокойном поведении у груди: ребенок выгибается «дугой», стучит ногой, отворачивается от груди. Вероятные причины беспокойного поведения ребенка при кормлении грудью могут быть разнообразными.

Недостаток молока

Это самая первая причина, которая приходит в голову многим мамам, если ребенок нервничает во время кормления. Действительно, если бы малыш наедался, он был бы спокоен. Раз он тревожится, значит, его не устраивает количество молока, следовательно, он не доедает. Примерно так думают кормящие мамы и их частые помощники – бабушки. Их переживания в некоторой степени объяснимы – при грудном вскармливании трудно измерить, сколько молока выпил младенец. Чаще всего страхи и переживания за «голодного» малыша бывают необоснованными.

Существуют вполне определенные показатели развития ребенка. К ним относятся следующие параметры:

ежемесячная прибавка в весе – за 2 недели, прошедшие после родов, малыш должен восстановить свой вес при рождении, а после набирать каждый месяц ориентировочно 600-800 г.;
регулярные мочеиспускания и стул – тест на «мокрые пеленки» должен быть с результатом не менее 10 раз за сутки, испачканный подгузник – 1-2 раза в сутки;
общее удовлетворительное состояние ребенка – активность в течение дня, отсутствие бледности кожных покровов и признаков обезвоживания.

Набухание груди

Может возникнуть в первые недели после родов, когда молоко «приливает», и создается чувство переполненности. Действительно, это может привести к беспокойству малыша, поскольку он буквально не может ухватиться за сосок. В такой ситуации поможет сцеживание. Необходимо вручную или молокоотсосом сцедить немного молока перед кормлением. Грудь станет мягче, и малыш сможет обхватить сосок. Сцеживать нужно именно небольшое количество, чтобы не усилилась выработка молока. В противном случае в следующий раз его станет намного больше, и проблема повторится.

Малыш не может ухватить сосок из-за набухания груди

Плоские соски

Они могут мешать процессу «добывания» молока, и ребенок у груди нервничает. С этим косметическим дефектом тоже можно успешно справиться: перед кормлением немного сцедить молоко молокоотсосом. Он «вытягивает» вдавленные соски и запускает поток молока. Ребенок сразу получит долгожданную еду и успешно продолжит кушать вместо плача. Еще можно воспользоваться специальными силиконовыми накладками на соски. Они бывают двух типов: специальные накладки для кормления и накладки для ношения на груди в перерывах между кормлениями. Они именно «вытягивают» соски.

Неправильная поза

Неудобство при кормлении вызывает беспокойство не только у ребенка. Его испытывает и сама кормящая мама. В этом случае она может подсознательно сокращать время кормления, чтобы поскорее его завершить. Ребенок должен чувствовать себя уверенно и спокойно, для этого его необходимо крепко прижимать, придерживать за плечи и ягодицы, чтобы он не соскальзывал при сосании. Нос и подбородок ребенка должны упираться в грудь, тогда сосать он будет уверенно и спокойно. Кормить можно, лежа или держа малыша на руках, это делается по желанию и удобству. Главное, чтобы действующим лицам важного процесса было комфортно.

Неудобная поза может стать причиной плача

Желудочно-пищевой рефлюкс

Это состояние, которое еще называют изжогой. Небольшое количество молока вместе с желудочным соком поступает обратно в пищевод и вызывает неприятные ощущения. Для прекращения приступа после кормления ребенка необходимо подержать в вертикальном положении. Это также в некоторой степени решает другую проблему – малыш перестанет срыгивать после еды.

Повышенное газообразование

Метеоризм часто беспокоит новорожденного малыша, и при кормлении грудью ребенок психует. Из-за легкого усвоения грудное молоко быстро проходит через ЖКТ. Характерные звуки бывают слышны, когда ребенок еще даже не закончил сосать грудь. Особенно сильно это выражается во второй половине дня. Усиливать метеоризм могут некоторые продукты, которыми питается кормящая мама. В большей степени это относится к группе бобовых и различным видам капусты. В такой ситуации важно следить за питанием и употреблять в пищу меньше подобных блюд или временно вовсе их исключить.

Физиологическая лактазная недостаточность

Такое состояние заключается в недостатке фермента, который содержится в «заднем» молоке. Оно богато жирами, которые нейтрализуют лактозу и снижают метеоризм. Если грудничок беспокойно сосет грудь или проводит у нее мало времени, он не добирается до «заднего» молока, ограничиваясь лишь «передним». Именно «заднее» молоко насыщает ребенка, обладает успокоительным эффектом и снижает градус беспокойства. После «сытного» питания он скорее погрузится в сон.

Ребенок захлебывается молоком

Под действием сильного напора ребенок захлебывается молоком у груди. Необходимо сильно сдавить грудь и остановить поток, после чего вновь дать ее малышу. Либо сцедить немного молока перед кормлением, чтобы уменьшить напор. По мере взросления ребенок научится справляться с любым количеством и напором молока, просто вначале ему необходимо помочь приспособиться к такой физиологической особенности.

Запах

Резкий и непривычный запах может вызывать недовольство ребенка, настолько сильное, что он откажется есть. В период лактации рекомендуется не пользоваться кремами, духами и ароматическим мылом с сильными отдушками, чтобы не вызывать недовольство малыша.

Молочница

Инфекция на груди или во рту младенца – молочница, вызванная грибами рода Кандида. Во рту у малыша возникают белые пятнышки, а на сосках могут быть покраснения. При кормлении появляются неприятные ощущения – жжение и зуд. При подозрении на инфекцию необходимо обратиться за медицинской квалифицированной помощью и в случае подтверждения диагноза пройти вместе с малышом курс медикаментозного лечения.

Важная информация! Многие младенцы, знакомые с пустышкой или бутылочкой, неправильно берут грудь. При неправильном захвате добыть молоко у них не получается, в результате чего желание сосать ее пропадает.

Ребенок нервно ведет себя при кормлении

Может быть и такая ситуация, что ребенок потерял с мамой психологический контакт, не получил желаемую еду, когда был голоден (просто у мамы время обеда еще не подошло, ведь она живет по правильному распорядку). Бывает, что малыша учат плавать и нырять в ванне или даже бассейне, а ему это совсем не по нраву, или передали на руки посторонним людям, и малыш почувствовал, что его предали, и начал волноваться. Причин может быть великое множество. Свое недовольство малыш может выражать только криком и плачем.

Прежде всего, необходимо восстановить его спокойствие, поселить в нем уверенность, что мама его любит, заботится о нем. При возможности не привлекать для ухода других взрослых: нянь и бабушек.

Важная информация! Для ребенка должны существовать мама, которая для него является целым миром: источником питания, утешения, любви и заботы, и папа, который любит и заботится как о ребенке, так и о маме.

Восстановление спокойствия ребенка

Для восстановления душевного и физического равновесия можно применять различные методы:

создание уютной спокойной атмосферы в комнате: приглушенный свет от одного светильника, без включенного телевизора, ноутбука и планшета;

Уютная атмосфера как источник спокойствия

все внимание только ребенку – можно сделать легкий успокаивающий массаж, который доставит ему удовольствие.

Колыбельные и сказки

Рекомендуется чтение сказки или пение колыбельной песенки. Не так важен текст песни и сказки, особое внимание необходимо уделить интонации: убаюкивающая, монотонная мелодия или рассказ с незамысловатым сюжетом, без ярких образов, подробных приключений и описаний.

Колыбельная песня поможет ребенку успокоиться

Тактильный контакт

Для кормления можно попробовать необычное положение: мама лежит на спине, а ребенок расположился у нее на животе. В таком непривычном положении ребенок отвлечется от капризов. Важно обеспечить тесный тактильный контакт с грудничком – неслучайно дети называются грудными, их место рядом с маминой грудью не только на период кормления. Необходимо чаще брать на руки, баюкать и ласкать малыша, чтобы он «вспоминал» запахи любимой мамы и успокаивался.

Ребенка необходимо чаще держать на руках

Кормление по требованию

На беспокойный период перейти на режим кормления по требованию. Это лучший способ сохранить лактацию и наладить тесную связь с малышом, грудь предлагать каждый раз, когда он заявил о потребности плачем или просто сопением.

В любом случае, что бы ни было причиной беспокойного поведения ребенка, нельзя бросать грудное вскармливание и переводить его на детскую молочную смесь из бутылочки. Любыми способами необходимо сохранить лактацию. Многие проблемы разрешатся со временем, а восстанавливать гв после длительного перерыва очень сложно.

Видео

Источник

Почему ребенок выгибается во время кормления

Ситуация, когда ребенок выгибается во время кормления, достаточно распространенная. В такие моменты важно понять, по какой причине произошла перемена в поведении крохи. Также родители должны знать, как поступить правильно, чтобы успокоить малыша. Со стороны выгибания выглядят довольно странно и пугающе. Поэтому неудивительно, что, наблюдая такую картину, мама с папой начинает беспокоиться. В любом случае консультация педиатра лишней не будет.

Малыш плачет во время кормления

Почему младенец испытывает дискомфорт

Факторы, которые могут спровоцировать странное поведение ребенка во время лактации, многочисленные:

Неправильное кормление;
Недостаточное количество молока;
Боль в горле или ротовой полости;
Мышечный гипертонус;
Неправильное питание матери;
Колики;
Скопление воздуха в желудке;
Заложенность носа;
Повышенное внутричерепное давление;
Боль в ушах;
Любознательность;
Капризы.

Неправильное кормление или нехватка молока

Неправильная техника кормления мешает ребенку захватывать грудь и получать нужное количество молока. В других случаях поток, наоборот, очень сильный, и малышу трудно с ним справиться. Если речь идет об ИВ, то проблема может быть не только в занятой позиции, но и температуре молочной смеси (слишком холодная или слишком горячая). Ребенок может испытывать затруднения, если диаметр дырочки в соске очень маленький или очень большой.

Правильное и неправильное прикладывание младенца к груди

Боль в ротовой полости и горле

Причиной выгибания во время лактации может стать ощущение дискомфорта во рту или горле. Боль – вероятный симптом фарингита, молочницы, прорезывания зубов.

Высокий тонус мышц

Гипертонус в мышцах может спровоцировать выгибание в процессе ГВ или искусственного вскармливания. Чтобы установить причину наверняка, нужно аккуратно притянуть подбородок ребенка к грудине максимально близко. Если при этом голова грудничка:

легко соединяется с грудной клеткой, это значит, что напряжение мышц отсутствует, и выгибание спины у малыша происходит по иной причине;
не соприкасается с грудью или соприкасается, но с трудом, это значит, что у младенца повышен тонус мышц.

Гипертонус

Неправильное питание матери

Если при кормлении ребенок выгибается, возможно, ему не нравится вкус материнского молока. На качество последнего влияет рацион кормящей женщины. Если накануне мама употребила жирную, острую или очень соленую пищу, вкус грудного молока может измениться. Признаком является такое поведение: малыш тянется к соску, но, как только начинает кушать, сразу бросает грудь, выгибается и плачет.

На заметку. Аналогичное поведение может наблюдаться при кормлении из бутылочки, если грудничку пришлась не по вкусу молочная смесь.

Мало молока

Если у кормящей мамы образуется недостаточно молока, ребенок не получает нужного количества питательных веществ, отчего может выгибаться и плакать.

Чтобы проверить, наедается ли ребенок, рекомендуется сделать следующее:

Взвесить грудничка перед началом лактации и сразу после нее, проанализировать разницу показателей (она укажет на количество пищи, полученное малышом за один раз).
Проследить за частотой мочеиспускания ребенка в течение дня. Если показатели окажутся ниже нормы, это значит, что грудничок недоедает.

Количество мочеиспусканий в сутки должно составлять:

4-5 раз (в первую неделю жизни);
15-20 раз (со второй недели до года);
10 раз (в возрасте 1-3 лет).

Болит живот

Дискомфорт в животе может быть вызван кишечными коликами. Чаще всего эта проблема возникает у детей в возрасте от 1 до 4 месяцев. Признаками вздутия являются:

Ребенок прижимает ножки к животу;
У малыша возникают газы.

Скопился воздух

Ребенок выгибается и кричит во время кормления, может вовсе отказываться от еды, если вместе с пищей заглотнул воздух. Данное состояние не позволяет грудничку пить молоко, так как ребенок испытывает дискомфорт, и он сигнализирует об этом своим поведением.

Ряд иных причин выгибания

К другим причинам подобного поведения во время лактации относятся:

Повышенное внутричерепное давление. Характеризуется вялостью, частыми срыгиваниями, увеличенным родничком, выраженной сосудистой сеткой на голове, недостаточной прибавкой в весе.
Боль в ушах. Даже если ребенок не простужен, данное явление вполне объяснимо. У младенцев не сформирована носоглотка, в результате чего в момент приема пищи новорожденный может испытывать резкую боль в ушах. Данная причина исключается, если при надавливании на выступающую область уха малыш начинает плакать и беспокоиться. В этом случае нужно обратиться к педиатру.
Заложенность носа. Если ребенок не может дышать носом, кушать он не сможет.
Кривошея.
Неврологические причины. Момент проявления неврологических нарушений может совпасть с процессом лактации.
Капризы. Возможно, ребенок испытывает недостаток внимания, материнского тепла и заботы, поэтому начинает капризничать, психовать, кряхтеть, рыдать.

Кривошея у младенца

Как помочь малышу

Если причина странного поведения малыша заключается в коликах, можно сделать следующее:

Дать малышу укропную воду, отвар фенхеля;
Пройти курс приема пребиотиков и пробиотиков;
Сделать легкий массаж живота.

Также рекомендуется соблюдать следующие правила:

Кормить новорожденного только тогда, когда он сам просит.
Исключить из рациона мамы молочные продукты, капусту, кофе.
Давать пищу маленькими порциями.
Искупать малыша в теплой воде.
Помочь ребенку выпустить газы, для этого прижать ножки грудничка к животу.
Проконсультироваться с педиатром насчет правильности выполнения массажа.

Если ребенок может выгибать спину по причине неправильной техники кормления, нужно сменить позу или подержать кроху вертикально.

Поскольку продукты, которые потребляет мама, могут изменить вкус молока или вызвать газы у ребенка, рекомендуется исключить из рациона капусту, орехи, огурцы, мучное, бобовые, газированные напитки.

Если у новорожденного обнаружился гипертонус мышц, лечение должно включать:

массаж;
растирание шеи и поясницы с помощью специального геля;
прием фитованн с добавлением успокаивающих трав.

Важно! Лечение гипертонуса должно осуществляться под контролем специалиста. То же самое касается повышенного внутричерепного давления.

Чтобы не провоцировать сбои в работе пищеварительной системы, не следует туго пеленать ребенка.

При скоплении воздуха в желудке малыша нужно расположить вертикально и подержать в таком виде около 5-7 минут. За это время воздух, оказавшийся в желудке, выйдет наружу.

Массаж живота

Как организовать место для кормления

Осуществлять лактацию можно в следующих вариантах:

Сидя в кресле, лучшая поза – «Колыбель»;
На диване, сидя, подойдет та же позиция;
На диване, лежа, можно кормить в любой горизонтальной позе;
На кровати, актуально для тех случаев, когда ребенок спит вместе с мамой;
На стуле, преимущество в мобильности – стул можно перенести в любое удобное место;
На полу, этот вариант рекомендован для кормления детей старше полугода.

На заметку. Для обеспечения максимального удобства можно использовать подушку для кормления: подложить ее туда, где требуется дополнительная опора. Если такого приспособления нет, допускается замена декоративной подушкой, детским одеялом (в свернутом виде).

Режим кормления грудью

Прикладывать ребенка к груди следует каждые 2-3 часа (или 8-12 раз в сутки) по «просьбе» малыша. Важно, чтобы временной промежуток между приемами пищи не превышал 4 часов. Также необходимо следить за продолжительностью кормления: не давать ребенку засыпать, пока он ни насытится. Чтобы проверить, наелся малыш или нет, нужно разбудить его с грудью во рту. Если кроха все еще голодный, то продолжит пить.

На заметку. Не следует кормить малыша непосредственно перед сном.

Возможные последствия

Наиболее опасными причинами выгибаний во время лактации являются повышенное внутричерепное давление, неврологические заболевания, гипертонус мышц. Отсутствие их своевременного и адекватного лечения может привести к серьезным последствиям:

Остеохондрозу;
Головным болям;
Нарушению памяти;
Развитию менингита;
Опухоли мозга.

Когда обращаться к врачу

За консультацией к доктору необходимо обращаться в случае подозрения или наличия у ребенка:

Гипертонуса мышц;
Повышенного внутричерепного давления;
Неврологических нарушений (эпилепсии, энцефалита, менингита, ДЦП);
Кривошеи (голова новорожденного повернута в сторону).

Причины, почему ребенок плачет и выгибается при кормлении, различны. Важно вовремя заметить проблему и предпринять необходимые действия. Также следует обратиться к педиатру за консультацией. Врач осмотрит младенца и, если требуется, назначит дополнительные обследования и лечение.

Видео

Источник

Почему ребенок плачет во время кормления грудью

Автор: Яковлева Екатерина Андреевна

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию,
г. Москва

Время на прочтение : 10 минут

Почему ребенок плачет во время кормления грудным молоком? Ответ может лежать на поверхности и зависеть от ситуации. Некоторые мамы сами начинают выдвигать теории, которые зачастую неверны, — «У меня нет молока», «Я съела что-то не то», «Молоко стало невкусным и горьким», «Зря не купила силиконовые накладки»… Рассмотрим наиболее частые причины плача у груди и варианты помощи малышу вместе с Екатериной Андреевной Яковлевой, врачом-педиатром, консультантом по грудному вскармливанию и мамой двоих малышей. О слезах грудничков она знает не только из профессионального, но и из материнского опыта.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ

— Екатерина Андреевна, опасен ли плач во время кормления?

— Плач во время кормления — нормальный способ общения ребенка с внешним миром. Так он зовет маму, показывает, что хочет есть или что-то его беспокоит. Единственное, на чем может сказаться плач, — ребенок будет отрываться от груди и захватывать воздух. Это приведет к более обильным срыгиваниям, усилению болей в животике.

Таблица. Новорожденный плачет во время кормления — причины

Самые частые причины плача при кормлении
Неправильный захват груди	ребенок неправильно обхватывает губами сосок, сосет недостаточно эффективно, к нему не поступает достаточное количество молока неправильное прикладывание можно скорректировать с помощью специалиста по грудному вскармливанию или самостоятельно на примерах методик ГВ в интернете
«Путаница сосков»	если ребенок кормится то из бутылочки, то из груди, проблемы могут возникать именно на груди, потому что ее сосать сложнее рекомендуется докармливать малыша из «несосательных» предметов — шприца без иголки, специальной ложечки для докорма; старайтесь не давать ему бутылки и пустышки
Проблемы с лактацией
Вкус грудного молока	острая, экзотическая пища, блюда с приправами, чесноком могут влиять на вкусовые свойства молока — правда, многие дети этого не замечают грудное молоко в принципе вкусное и сладкое, а чтобы не допустить его резких изменений, стоит аккуратнее относиться к пище с ярко выраженными вкусами
Количество молока	из-за большого количества молока ребенок захлебывается — он бросает грудь, поскольку не успевает глотать и к тому же испытывает дискомфорт от льющейся жидкости это проблема лактации первых трех месяцев; рекомендуется сцедить небольшую порцию молока, чтобы убрать излишки, а потом кормить малыша
Психологические факторы	ребенок хорошо чувствует состояние мамы, ее нервозность, плохое настроение и стресс — это может привести к детской плаксивости
Здоровье ребенка
Стоматит, молочница	осмотрев ротовую полость малыша, мама может сама обнаружить воспаление, из-за которого беспокоится ребенок
Болит животик	колики, газики бывают у всех малышей особый плач возникает при транзиторной лактазной недостаточности — вначале малыш активно ест, но через 2—5 минут бросает грудь и начинает плакать (к этому добавляются пенистый стул, недостаточные прибавки в весе)
Ангина	случаи стрептококковой ангины у детей на грудном вскармливании — редкость ангина с болями в горле, нарушающими глотание, свойственна детям старше двух лет
Отит	встречается нечасто и не нарушает кормление
Ринит, насморк	ребенок не может сосать, потому что это не позволяет ему дышать ртом при заложенности носа перед кормлением ребенку с насморком надо почистить носик, а в некоторых случаях закапать сосудосуживающее средство (не чаще трех раз в день)
Режутся зубки	прорезывание зубов может отразиться на состоянии ребенка (малыш капризничает, не проявляет аппетита), но, как правило, он быстро успокаивается на груди и плачет, когда его не прикладывают

— Смена приоритетов ребенка может сказаться на его поведении у груди?

— До трех месяцев у малышей один приоритет — им нужно либо есть и спать, либо сменить мокрый подгузник. После дети становятся более активными, им уже интересен окружающий мир. Поэтому при кормлении в общественных местах, а также когда мама совмещает процесс с разговором по телефону или просмотром телевизора, ребенок может отвлекаться: пососать — отвернуться — пососать, просить по очереди разные груди, баловаться.

После трех-четырех месяцев ребенок не должен очень часто находиться на груди, но мамам бывает сложно перестроиться, и они продолжают постоянно давать грудь для его успокоения. А на деле потребности у ребенка уже другие — он хочет, чтобы его поносили на ручках, уделили ему внимание, поиграли с ним, показали игрушки.

«Родителям важно понимать — по крайней мере, стараться понять, — потребности ребенка с учетом его возраста».

— Давайте подробнее обсудим неправильное прикладывание к груди. Что мама может делать не так, если ребенок плохо ест и плачет?

— Очень частый симптом неправильных прикладываний или отказа от груди — беспроблемное кормление только во сне. Когда ребенок спит, он ест спокойно, а когда бодрствует, то начинает выкручиваться у груди, плакать. Маме это может надоесть, и, чтобы успокоить и накормить малыша, днем она дает ему бутылочку. В такой ситуации есть смысл говорить об отказе от груди и работать над восстановлением нормального вскармливания.

Проблемы могут возникнуть из-за неудобной или одной и той же позы во время кормления. Методом проб и ошибок маме следует выбрать ту позу, которая будет наиболее удобна для нее и ребенка. Однако если малыша с рождения кормят только лежа, в более старшем возрасте он может отказываться есть на руках, вырываться и плакать.

РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ПРИ КОРМЛЕНИИ — КАК ЕМУ ПОМОЧЬ

— Екатерина Андреевна, у маленьких детей все очень индивидуально. Как же понять, почему ребенок ест и плачет?

— Если ребенок плачет во время кормления, маме стоит поэтапно изучить возможные поводы для такого поведения и:

Исключить причины, связанные с самочувствием ребенка, с которыми она может разобраться сама.
Проработать технику грудного вскармливания.
Обратиться к врачу, если ничего не помогает — ребенок продолжает плакать и есть дополнительные сомнительные симптомы.

Триада симптомов, которые всегда настораживают

Постоянный резкий плач
Кровь и слизь в стуле	Сыпь на щечках, локтях, ножках и зуд	Пенистый стреляющий стул и малые прибавки в весе
гастроинтестинальная форма пищевой аллергии	кожная форма пищевой аллергии	транзиторная лактазная недостаточность

Постоянный резкий плач
Кровь и слизь в стуле гастроинтестинальная форма пищевой аллергии
Сыпь на щечках, локтях, ножках и зуд кожная форма пищевой аллергии
Пенистый стреляющий стул и малые прибавки в весе транзиторная лактазная недостаточность

Обратиться к врачу также следует, если при кормлении ребенок извивается и плачет от постоянной острой боли, не может успокоиться, наблюдаются рвота, кровь и слизь в стуле, высыпания во рту, заложен нос. Повышение температуры — это острое состояние, которое не связано с постоянным (например, на протяжении месяца) детским плачем во время кормления.

— Что делать при отказе ребенка от груди?

— Главное для мамы — оставаться спокойной и адекватной. У ребенка на грудном вскармливании один перерыв может длиться час, а другой — пять-шесть часов, если малыш долго и хорошо спал. Делая большие перерывы днем, ребенок все равно доест свою суточную норму, чтобы нормально развиваться. Например, если он шесть часов не ел в дневное время, то будет чаще прикладываться к груди ночью. Поэтому в кормлении детей первого полугодия жизни днем лучше не делать перерывы более 3—3,5 часа. С вводом прикорма интервалы могут быть чуть больше.

Ночные перерывы индивидуальны и зависят только от ребенка — некоторые дети с рождения выдерживают 6—8-часовой интервал, а некоторые спят ночью по восемь—двенадцать часов или едят каждый час.

«Дети, которые держат большой перерыв ночью, чаще прикладываются к груди днем или висят на груди постоянно».

Читайте также: о причинах отказа ребенка от грудного молока и о том, нужно ли переходить на смешанное или искусственное вскармливание в таких случаях.

— Нужно ли прекращать кормление, если ребенок закапризничал?

— Зависит от возраста. Мама должна чувствовать, что именно нужно ребенку в этот момент. Если новорожденный плачет и отказывается от груди, можно его успокоить, поносить столбиком, покачать, а потом снова приложить к груди. Если, успокоившись, ребенок отворачивается от груди, значит, он наелся.

Подросший ребенок отвлекается от груди, заинтересовавшись чем-то другим. Насильно кормить его не стоит. Надо постараться убрать все раздражители — кормить изолированно в отдельном помещении, не отвлекаться на гаджеты, звуки либо дать ребенку возможность удовлетворить свои интересы, а потом снова предложить грудь.

— Что еще поможет успокоить малыша?

— Поскольку большинство причин плача не связаны с медицинскими проблемами, то лекарства не нужны. Надо расслабить, настроить малыша, качать его, стараться грамотно организовать грудное вскармливание — правильно прикладывать, не давать пустышку, соску, докармливать из чашечки или шприца без иголки. Как правило, так большинство проблем с кормлением уходит.

— В каких ситуациях грудь можно заменить бутылочкой?

— Заменять кормление грудью кормлением смесью без острых жизненных показаний не стоит. Когда ребенок плохо воспринимает грудь, стоит убрать все бутылки, продолжать докорм из «несосательных» предметов и обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы постараться наладить прикладывание и кормление грудью. Это очень многим удается.

— Помогает ли изменение режима кормления избавиться от плача?

— Скорее это несвязанные вещи. Насильно корректировать режим кормления не стоит, нужно прислушаться к ребенку — в первые три месяца дети постоянно висят на груди, после у них начинает формироваться режим и промежутки между приемами пищи увеличиваются. Важно чувствовать потребности ребенка, потому что его может беспокоить уже не только голод, но и другие вещи, и если постоянно совать грудь, он будет не очень доволен.

Таблица. Ошибки во время кормления грудью

Неправильное прикладывание и потеря контроля над процессом	Важно, чтобы ребенок правильно захватывал грудь — губы полностью охватывают ареолу соска, а не сам сосок, из-под нижней губы виден язык. Младенец не должен соскальзывать с груди, причмокивать.
Слишком большие промежутки между кормлениями	Когда мама с рождения придерживается трехчасовых перерывов между кормлениями, ребенок может быть настолько голодным, что истерика и плач начинаются даже на груди. Молоко будет выраженно разделено на переднее и заднее. При частом кормлении передним молоком, в котором много углеводов и лактозы, у ребенка более активно возникают боли в животике.
Игрушки и мультфильмы	Посторонние звуки и раздражители еще больше отвлекают ребенка, который уже реагирует на них. Чтобы успокоить кроху, лучше его покачать, поносить на ручках во время кормления, но дозированно, иначе он привыкнет и будет есть, только когда его носят или качают. Помогает кормлению уединенная обстановка, когда в комнате только малыш и мама.

Ребенок во время кормления грудью плачет по многим причинам. Это могут быть неправильное прикладывание к груди, «путаница сосков», воспалительные заболевания полости рта, насморк, колики, прорезывание зубов, лактазная недостаточность или очень нервозное состояние матери. Понять, в чем проблема, можно только методом исключения органических и психологических причин плача. При длительном непрекращающемся беспокойстве ребенка следует показать специалисту.

Врач-педиатр
Екатерина Андреевна Яковлева