Почему срыгивает грудное молоко после кормления

Срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании

Эксперт: консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко

Причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании

Когда вы кормите малыша грудью, он находится в положении лежа. Поэтому в пищевод ребенка может попадать не только молоко, но и воздух, который новорожденный захватывает при сосательных движениях.

Если же после кормления перевернуть ребенка в вертикальное положение, то захваченные пузырьки воздуха переместятся из пищевода вверх. Так вместе с воздухом происходит выход (срыгивание) остатков молока, которое не обязательно будет переваренным (в таком случае это будут творожистые срыгивания). Срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании — абсолютно нормальное явление после кормления младенца.

Наблюдая за малышом в течение полугода, вы заметите, что после 6-ти месяцев интенсивные срыгивания у него прекратились. Прекращение срыгиваний будет связано не с возрастом, а с тем фактом, что малыш начал чаще находиться в вертикальном положении, научившись сидеть.

И даже если ребенок срыгивает слишком часто (после каждого кормления), это не является проблемой. У консультантов по ГВ есть «универсальная мерка срыгиваний у новорожденных при грудном вскармливании», в соответствии с которой одно срыгивание не должно превышать двух столовых ложек. Иногда мамам кажется, что это — очень много, ведь по факту сложно «измерить» объем срыгиваний, поскольку эта масса сразу впитывается в пеленки и одежду. Но, наблюдая «огромное расплывшееся пятно», мама может думать, что ребенок даже не съел столько, столько отрыгнул.

Чтобы не переживать по этому поводу, проведите простой эксперимент. Измерьте диаметр пятна, которое осталось на пеленке после срыгивания. Затем возьмите обычное коровье молоко, разлейте на поверхности пеленки (или стола) 2 столовых ложки этой жидкости, а затем посмотрите — какое пятно получится в результате. Теперь сравните оба пятна и убедитесь, что малыш срыгивает не так много.

Чем отличается срыгивание от рвоты?

Срыгивание — это выход небольшого объема молока с пузырьками воздуха. Рвота происходит в результате спазма в желудке, при этом содержимое желудка выходит резко. Если вы наблюдаете, что срыгивание у новорожденного при грудном вскармливании происходит в виде «фонтана» — значит, это рвота. Педиатры утверждают, что одна рвота за сутки у младенца не является проблемой.

На что необходимо обратить внимание, чтобы отделить нормальную ситуацию от проблемы?

При этом можно применить пятибалльную шкалу срыгиваний, которую используют консультанты по ГВ, отвечая на вопросы мам о срыгиваниях у новорожденных при грудном вскармливании:

• 0 баллов: ребенок вообще никогда не срыгивает после кормления;
• 1 балл: в день у ребенка происходит менее 5-ти срыгиваний, объем каждого из которых — не более чайной ложки (3 мл);
• 2 балла: в день у ребенка происходит более 5-ти срыгиваний, объем каждого из которых — более чайной ложки;
• 3 балла: более 5-ти срыгиваний в день объемом до 12 съеденного; это — повод обратиться к педиатру по поводу большого объема срыгиваний: педиатр может назначить исследования, которые покажут причину причину частого срыгивания у грудничка на ГВ; возможно, срыгивания вашего малыша являются не проблемой, а происходят вследствие недоразвитости пищевода, который со временем придет в норму;
• 4 балла: небольшие срыгивания происходят через 30 минут после каждого кормления;
• 5 баллов: срыгивания до половины всей пищи.

Когда необходимо показать ребенка педиатру?

• Когда срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании «фонтаном» происходит 1 раз в сутки, это может быть нормой при условии, что в рвотных массах нет примеси крови или желчи. Если она есть — ребенка необходимо показать врачу-педиатру.
• Если количество срыгиваний в течение нескольких дней постепенно возрастает.
• Если срыгивания происходят позже, чем через час после еды: это нестандартная ситуация, поэтому лучше показать малыша врачу.
• Если на фоне срыгиваний (которые вы считаете слишком обильными или частыми) малыш плохо прибавляет в весе и при этом у него отходит мало мочи; обязательно сообщите об этих фактах доктору.
• Если малыш срыгивает постоянно в течение одного кормления.
• Если ребенок сильно плачет после еды, ему некомфортно или больно сразу после того, как он покушал.
• Если малыш часто кашляет после еды, возможно молоко попало ему в дыхательные пути: чтобы ситуация не перешла в бронхит, необходимо обратиться за помощью к педиатру.
• Если у ребенка существуют проблемы глотания.

Бывают ли дети, которые не срыгивают после кормления?

Да, бывают. Однако это не значит, что срочно необходимо что-то менять. Когда малыш без срыгиваний (или с «нестандартными» срыгиваниями) чувствует себя комфортно, не стоит ничего предпринимать. Если же скопления воздуха доставляют ему дискомфорт, следите за правильным прикладыванием к груди.

Как определить, правильно ли вы приложили малыша к груди?

Причмокивающие звуки при сосании сообщат вам о неправильности прикладывания, о наличии расстояния между грудью и ртом ребенка.

При грамотном прикладывании:

• рот ребенка должен быть хорошо открыт, носик прижат к груди; если малыш недостаточно открывает рот — слегка нажмите на его подбородок, помогая открыть ротик лучше; не переживайте по поводу прижатого носика и не отодвигайте грудь дальше — малышу есть чем дышать;
• в уголке рта ребенка нет свободного пространства (ртом малыш должен создать вакуум, не пропуская лишний воздух);
• малыш захватывает не только сосок, но и ареолу (верхнюю ее часть — немного, нижнюю — максимально);
• у мамы нет боли, ведь кормление задумано природой не в качестве испытания, а в качестве максимально комфортного процесса для мамы и ребенка; в течение первой недели кормления в первые 5 секунд после захвата соска могут быть слегка неприятные ощущения, но не боль; боль, наличие синяков и трещин являются показателями неправильного прикладывания к груди;
• малыш не издает посторонних причмокивающих звуков.

Кстати, причиной захвата воздуха может быть также сильный поток молока у мамы: чтобы не захлебнуться в этом потоке, ребенок захватывает воздух.

Необходимо ли держать ребенка «столбиком» после кормления?

Чтобы пузырьки воздуха беспрепятственно вышли из пищевода, после кормления его лучше подержать «столбиком», но не обязательно строго вертикально. Достаточно придать телу малыша полулежачее положение (примерно под углом 45 градусов), сделать это можно с помощью подушки для кормления. При ночном кормлении маме вовсе не обязательно подниматься на ноги и вертикально носить малыша, ожидая, пока он срыгнет. Можно просто подложить под матрасик в кроватке свернутое полотенце или пеленку, чтобы в положении лежа голова ребенка была слегка приподнята. Подушку в целях безопасности использовать не следует.

Источник

Почему малыш срыгивает молоко во время кормления?

18 ноября 2015

Является ли срыгивание признаком какой то проблемы? Чем можно помочь малышу? Советы и рекомендации экспертов.

Чаще всего, ребёнок просто приобретает навык кормления. Почти половина младенцев срыгивают регулярно. Основной возраст для частых срыгиваний — до 4-х месяцев.

Когда ваш ребёнок глотает воздух вместе с грудным молоком или молочной смесью, воздух попадает в желудок вместе с жидкостью. Воздух должен выйти, и когда это происходит, часть жидкости выходит вместе с ним, это может происходить как через рот, так и через нос.

Из-за воздуха малыш может действительно съедать меньше молока, чем ему нужно и меньше чем он может. Поэтому важно следить что бы ребёнок не заглатывал воздух во время кормления.

При грудном вскармливании это зависит от того, правильно малыш взял грудь или нет. Недостаточно плотное прилегания малыша к груди может быть причиной попадания воздуха вместе с молоком.

При кормлении из бутылочки важно использовать бутылочку, сохраняющую естественный ритм кормления. На сегодня SweeSlee это единственная бутылочка, позволяющая кормить малыша естественно.

Так же очень важно, что бы у малыша было свободное дыхание через нос. Ведь новорождённый инстинктивно глотает и дышит практически одновременно, поэтому если носик малыша не дышит, он вынужден прерываться во время кормления, и воздух вместе с молоком оказывается в животике малыша.

Пищеварительная система новорождённого не полностью разработана, мышцы в нижней части пищевода вашего ребёнка, которые контролируют прохождение пищи, могут так же не справляться с потоком молока. Это не удивительно, ваш ребёнок только начинает привыкать к новому миру и новому способу получения пищи.

Чем можно помочь малышу?

Держите ребёнка в максимально вертикальном положении, когда вы кормите его. Кормление его, полувертикально (свернувшись калачиком на руках или сидя на сиденье автомобиля, например) не даёт молоку максимально быстро и без сопротивления попадать в животик.

Кормление должно проходить максимально спокойно. Минимизируйте все шумы и другие отвлекающие факторы и попытайтесь не допускать, чтобы ваш ребёнок был слишком голоден, кормите его первое время как можно чаще, но меньшими порциями. Если он отвлекается во время кормления, скорее всего, в этот момент он глотает воздух вместе с грудным молоком или молочной смесью.

Если Вы кормите ребёнка из бутылочки, обратите внимание на поток соски. Малыш конечно должен трудиться, но усилие при сосании не должно быть через чур сильным. Если ребёнок во время кормления очень напрягается, краснеет, отвлекается, скорее всего ему слишком трудно. Поменяйте соску на более быстрый поток. В любом случае, даже с сильным потоком у соски для бутылочки SweeSlee, малышу все равно нужно трудиться и вы не навредите его ритму кормления и не нарушите его сосательный рефлекс!

В случае, если Ваш малыш активно срыгивает после каждого кормления, во время кормления, в тот момент, когда ребёнок допускает естественную паузу во время кормления, воспользуйтесь этой возможностью, чтобы дать ему возможность срыгнуть, прежде чем продолжать кормление.

Убедитесь, что одежда вашего ребёнка не слишком тугая и не давит на животик, и не кладите его животик через плечо или руку, когда он срыгивает. Старайтесь избегать поездок на автомобиле сразу после кормления, потому что лёжа в автокресле давление на желудок вашего ребёнка тоже больше, чем нужно для свободного пищеварения.

Не заставляйте вашего ребёнка срыгивать слишком долго, после того как он поест, и не держите его в вертикальном положении очень долго.

Не перекармливайте его. Если ваш ребёнок, активно срыгивает после каждого кормления, это может быть знаком, что малыш получает молока больше чем может переварить на этом этапе развития. В этом случае кормите его меньше, но чаще.

Иногда причиной срыгиваний является непереносимость молочного белка, лактозная неперносимость. В этом случае только врач сможет решить эту проблему. Предложив специальную безлактозную смесь.

Если ваш ребёнок срыгивает на время сна, приподнимите ему голову, маленькой подушкой или скатайте небольшой валик из мягкой пелёнки и положите ему под голову.

Когда мой ребёнок прекратит срыгивание?

Как только мышцы желудочно-кишечного тракта ребёнка окрепнут, ваш ребёнок будет в состоянии держать еду в животе. Большинство детей прекращают срыгивать в возрасте от 6 до 7 месяцев, или когда они учатся сидеть самостоятельно.

Как отличить срыгивания от рвоты?

Рвота, как правило, более сильная, а молоко выходит в большом количестве, по сравнению с обычной отрыжкой или срыгиванием. Если ваш ребёнок плачет во время выхода молока, вероятно это рвота. Срыгивания обычно не доставляют малышу сильных болевых ощущений не смущают его.

В случае если у малыша рвота, следует немедленно проконсультироваться с Вашим врачом! Не верьте что обильное срыгивание или рвота при грудном вскармливании это нормально для малыша. Это не так!

Является ли срыгивание признаком какой то проблемы?

Малыши с частыми и обильными срыгиваниями получают в результате молока меньше, чем необходимого для роста и нормального набора веса. Это может так же привести к проблемам с дыханием и как следствие гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Позвоните своему врачу сразу же, в случае если у вашего ребенка начинается рвота! Это так же может быть признаком болезненного состояния, которое называется стеноз привратника, при котором мышцы в нижней части желудка утолщаются и не дают потоку пищи пройти к тонкой кишке. Это обычно сопровождается повышением температуры, чаще всего примерно в месячном возрасте.

Также сразу сообщите своему врачу, если вы видите зелёную желчь в рвотных массах вашего ребёнка. Это может быть признаком закупорки кишечника у вашего ребёнка, что потребует обязательного вызова неотложной помощи, и возможно, экстренной хирургии.

Все эти критичные моменты бывают не часто, но Вы должны знать их и обращать внимание на состояние вашего малыша как во время сна, так и во время кормления, ведь для новорождённого нет ничего важнее двух основных циклов жизни, сон и кормление.

Источник

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Каждый новоиспеченный родитель начинает беспокоиться из-за каких-либо реакций со стороны новорожденного ребенка и самая частая среди них — срыгивания. Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью? Ответ на данный вопрос вы найдёте в нашей статье.

1. Причины срыгивания
2. Срыгивание фонтаном
3. После кормления грудным молоком
4. Почему ребенок срыгивает смесью
5. Как отличить рвоту от срыгивания
6. Рекомендации по питанию
7. Мнение Комаровского
8. Опыт родителей

Специалисты успокаивают мамочек, что срыгивание у новорожденного это нормальное явление, не требующее какого-либо лечения. Лишь в 10% случаев срыгивание может свидетельствовать о какой-либо патологии в организме.

Причины срыгивания

Срыгивание — это выброс молока или смеси из желудка. Причин данной особенности может быть несколько. Рассмотрим основные из них:

• В большинстве случаев причиной срыгивания становится переедание.
• В том случае, если малыш употребил большое количество молока или смеси — лишняя пища выходит обратно через рот.
• Если у ребенка наблюдаются затруднения акта дефекации или кишечные колики — нарушается нормальная проходимость пищи, вследствие чего ребенок может срыгнуть.
• Если вместе с приемом пищи ребенок заглотил воздух, в таком случае срыгивание обязательно произойдёт. Причиной данного инцидента является неправильное прикладывание малыша к груди.
• Срыгивание может осуществляться из-за недостаточно развитого сфинктера, и это не является патологией. Нормальное функционирование сфинктера наступает ближе к одному году.
• Если сразу после кормления поиграть с ребенком в активные игры, переворачивать его на животик или на бок, в таком случае срыгивания не избежать.

Вышеперечисленные причины срыгивания являются особенностями физиологии малыша и считаются нормой. Причиной срыгивания также может стать патология пищеварительного тракта или центральной нервной системы.

Срыгивание фонтаном

Если ребенок срыгивает фонтаном, в таком случае родители должны насторожиться. Данный фактор может свидетельствовать о следующих патологиях:

1. Повышенное внутричерепное давление.
2. Деформация внутренних органов.
3. Патологии пищеварительного тракта.

Также срыгивание фонтаном может произойти из-за неправильного перевода с естественного вскармливания на искусственное.

Насторожить родителей должно срыгивание со слизью — это может свидетельствовать о некоторых заболеваниях, в таком случае также необходима консультация врача.

Оценка интенсивности срыгиваний

После кормления грудным молоком

Некоторые родители отдают предпочтение смешанному вскармливанию, то есть ребенок питается материнским молоком и смесью одновременно. Обычно такое кормление практикуют при недостаточном количестве грудного молока.

Иногда бывает, что ребенок срыгивает только с грудного молока. Такое явление можно объяснить различными причинами. Если ребёнок срыгивает грудным молоком, а смесью нет, это может свидетельствовать:

• о наличии непереносимости лактозы у ребенка. Чтобы это выяснить необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.
• о перекармливании молоком. Кормя смесью, родители видят сколько съел ребенок и разводят порцию соответствующую возрасту малыша. В случае естественного вскармливания измерить количество съеденного молока невозможно. В данном случае срыгивание грудным молоком происходит из-за переедания.

Почему ребенок срыгивает смесью

Срыгивание смесью может быть вызвано следующими причинами:

• Размер разведенной порциине соответствует возрасту ребенка.
• Бутылочка для кормления имеет слишком большое отверстие, вовремя заглатывание пищи в желудок ребенка попадает воздух, вследствие чего происходит срыгивание.
• Смесь не подходит для ребенка. Такое случается довольно таки часто. В данном случае необходимо обратиться к педиатру, который в свою очередь посоветует использовать вам другую смесь.

Молочные смеси, препятствующие срыгиванию

Как отличить рвоту от срыгивания

Многие мамочки обращаются к врачу, чтобы понять как же отличить рвоту от срыгивания — ведь сделать это не так просто. Специалисты утверждают, что при рвоте присутствуют следующие факторы:

• Перед отторжением съеденной пищи ребенок плачет.
• Если ребенок старше 1 года, а регулярные срыгивания так и продолжаются.
• Помимо срыгивания у ребенка отмечается повышенная температурарасстройство стулаболи в животе.
• Вес ребенка не увеличивается.
• Рвота нередко осуществляется через нос, а срыгивание исключительно через рот.
• После срыгивания ребенок начинает икать, после рвоты такая особенность отсутствует.

Если при регулярном срыгивании у вашего ребёнка отмечается вышеперечисленные факторы, обязательно обратитесь к врачу чтобы исключить возможные патологии.

Рекомендации по питанию

Если у ребенка отсутствуют какие-либо патологии решить проблему срыгивания можно в домашних условиях. Рассмотрим несколько рекомендаций по питанию:

1. Ни в коем случае не перекармливайте ребенка.
2. Если ребенок находится на искусственном вскармливании разводите смесь согласно его возраста.
3. Если же речь идет о естественном вскармливании, специалисты рекомендуют сцеживать грудное молоко в бутылочку, чтобы контролировать порцию малыша.
4. После кормления не кладите ребенка, нужно подержать его в течение 10-20 минут в вертикальном положении до того, пока он не отрыгнет воздух.
5. Старайтесь не кормить ребенка если он усиленно отказывается от еды и капризничает.
6. Сразу после кормления постарайтесь не играть с ребенком в активные игры и не укладывать его на живот.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает, что нет повода для паники если ребёнок срыгивает, но при этом наблюдается прибавка в весе в соответствии с нормой. На многочисленные вопросы по поводу срыгивание Комаровский отвечает, что практически все грудные дети склонны срыгиванию.

Доктор объясняет, что маленький ребёнок ест не сколько нужно, а сколько влезет. Поэтому чаще всего ребенок просто-напросто переедает, вследствие чего наблюдается срыгивание. Если ребёнок срыгивает практически полностью съеденную порцию пищи, в таком случае необходимо обратиться к доктору за консультацией.

Опыт родителей

На основе отзывов в интернете можно сделать вывод, что каждый второй ребёнок срыгивает после приёма пищи, в 70% данное явление происходит на искусственном вскармливании. Некоторые отмечают, что после замены смеси на другую срыгивания прекратились.

Источник