Почему ребенок во время кормления грудью срыгивает

Содержание статьи

Срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании

Эксперт: консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко

Причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании

Когда вы кормите малыша грудью, он находится в положении лежа. Поэтому в пищевод ребенка может попадать не только молоко, но и воздух, который новорожденный захватывает при сосательных движениях.

Если же после кормления перевернуть ребенка в вертикальное положение, то захваченные пузырьки воздуха переместятся из пищевода вверх. Так вместе с воздухом происходит выход (срыгивание) остатков молока, которое не обязательно будет переваренным (в таком случае это будут творожистые срыгивания). Срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании — абсолютно нормальное явление после кормления младенца.

Наблюдая за малышом в течение полугода, вы заметите, что после 6-ти месяцев интенсивные срыгивания у него прекратились. Прекращение срыгиваний будет связано не с возрастом, а с тем фактом, что малыш начал чаще находиться в вертикальном положении, научившись сидеть.

И даже если ребенок срыгивает слишком часто (после каждого кормления), это не является проблемой. У консультантов по ГВ есть «универсальная мерка срыгиваний у новорожденных при грудном вскармливании», в соответствии с которой одно срыгивание не должно превышать двух столовых ложек. Иногда мамам кажется, что это — очень много, ведь по факту сложно «измерить» объем срыгиваний, поскольку эта масса сразу впитывается в пеленки и одежду. Но, наблюдая «огромное расплывшееся пятно», мама может думать, что ребенок даже не съел столько, столько отрыгнул.

Чтобы не переживать по этому поводу, проведите простой эксперимент. Измерьте диаметр пятна, которое осталось на пеленке после срыгивания. Затем возьмите обычное коровье молоко, разлейте на поверхности пеленки (или стола) 2 столовых ложки этой жидкости, а затем посмотрите — какое пятно получится в результате. Теперь сравните оба пятна и убедитесь, что малыш срыгивает не так много.

Чем отличается срыгивание от рвоты?

Срыгивание — это выход небольшого объема молока с пузырьками воздуха. Рвота происходит в результате спазма в желудке, при этом содержимое желудка выходит резко. Если вы наблюдаете, что срыгивание у новорожденного при грудном вскармливании происходит в виде «фонтана» — значит, это рвота. Педиатры утверждают, что одна рвота за сутки у младенца не является проблемой.

На что необходимо обратить внимание, чтобы отделить нормальную ситуацию от проблемы?

При этом можно применить пятибалльную шкалу срыгиваний, которую используют консультанты по ГВ, отвечая на вопросы мам о срыгиваниях у новорожденных при грудном вскармливании:

0 баллов: ребенок вообще никогда не срыгивает после кормления;
1 балл: в день у ребенка происходит менее 5-ти срыгиваний, объем каждого из которых — не более чайной ложки (3 мл);
2 балла: в день у ребенка происходит более 5-ти срыгиваний, объем каждого из которых — более чайной ложки;
3 балла: более 5-ти срыгиваний в день объемом до 12 съеденного; это — повод обратиться к педиатру по поводу большого объема срыгиваний: педиатр может назначить исследования, которые покажут причину причину частого срыгивания у грудничка на ГВ; возможно, срыгивания вашего малыша являются не проблемой, а происходят вследствие недоразвитости пищевода, который со временем придет в норму;
4 балла: небольшие срыгивания происходят через 30 минут после каждого кормления;
5 баллов: срыгивания до половины всей пищи.

Когда необходимо показать ребенка педиатру?

Когда срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании «фонтаном» происходит 1 раз в сутки, это может быть нормой при условии, что в рвотных массах нет примеси крови или желчи. Если она есть — ребенка необходимо показать врачу-педиатру.
Если количество срыгиваний в течение нескольких дней постепенно возрастает.
Если срыгивания происходят позже, чем через час после еды: это нестандартная ситуация, поэтому лучше показать малыша врачу.
Если на фоне срыгиваний (которые вы считаете слишком обильными или частыми) малыш плохо прибавляет в весе и при этом у него отходит мало мочи; обязательно сообщите об этих фактах доктору.
Если малыш срыгивает постоянно в течение одного кормления.
Если ребенок сильно плачет после еды, ему некомфортно или больно сразу после того, как он покушал.
Если малыш часто кашляет после еды, возможно молоко попало ему в дыхательные пути: чтобы ситуация не перешла в бронхит, необходимо обратиться за помощью к педиатру.
Если у ребенка существуют проблемы глотания.

Бывают ли дети, которые не срыгивают после кормления?

Да, бывают. Однако это не значит, что срочно необходимо что-то менять. Когда малыш без срыгиваний (или с «нестандартными» срыгиваниями) чувствует себя комфортно, не стоит ничего предпринимать. Если же скопления воздуха доставляют ему дискомфорт, следите за правильным прикладыванием к груди.

Как определить, правильно ли вы приложили малыша к груди?

Причмокивающие звуки при сосании сообщат вам о неправильности прикладывания, о наличии расстояния между грудью и ртом ребенка.

При грамотном прикладывании:

рот ребенка должен быть хорошо открыт, носик прижат к груди; если малыш недостаточно открывает рот — слегка нажмите на его подбородок, помогая открыть ротик лучше; не переживайте по поводу прижатого носика и не отодвигайте грудь дальше — малышу есть чем дышать;
в уголке рта ребенка нет свободного пространства (ртом малыш должен создать вакуум, не пропуская лишний воздух);
малыш захватывает не только сосок, но и ареолу (верхнюю ее часть — немного, нижнюю — максимально);
у мамы нет боли, ведь кормление задумано природой не в качестве испытания, а в качестве максимально комфортного процесса для мамы и ребенка; в течение первой недели кормления в первые 5 секунд после захвата соска могут быть слегка неприятные ощущения, но не боль; боль, наличие синяков и трещин являются показателями неправильного прикладывания к груди;
малыш не издает посторонних причмокивающих звуков.

Кстати, причиной захвата воздуха может быть также сильный поток молока у мамы: чтобы не захлебнуться в этом потоке, ребенок захватывает воздух.

Необходимо ли держать ребенка «столбиком» после кормления?

Чтобы пузырьки воздуха беспрепятственно вышли из пищевода, после кормления его лучше подержать «столбиком», но не обязательно строго вертикально. Достаточно придать телу малыша полулежачее положение (примерно под углом 45 градусов), сделать это можно с помощью подушки для кормления. При ночном кормлении маме вовсе не обязательно подниматься на ноги и вертикально носить малыша, ожидая, пока он срыгнет. Можно просто подложить под матрасик в кроватке свернутое полотенце или пеленку, чтобы в положении лежа голова ребенка была слегка приподнята. Подушку в целях безопасности использовать не следует.

Источник

Почему ребенок срыгивает при грудном вскармливании?

Статья

Срыгивание — процесс, при котором молоко выбрасывается у малыша из желудка через ротик.С этим явлением сталкиваются практически все мамы. Давайте разберемся, когда срыгивание- норма, а когда стоит бить тревогу.

Основные причины срыгивания:

Перекармливание — самая распространенная причина. Лишнее молочко, вполне естественно, удаляется из пищеварительного тракта малыша.
Нарушения работы кишечника, такие как запор или колики, могут стать причиной срыгивания, препятствуя нормальному прохождению пищи.
Попадание воздуха в желудок младенца, вследствие неправильной техники кормления так же может явиться причиной срыгивания.
Мышцы пищеводного сфинктера недостаточно развиты, в результате чего пища может попадать из желудка обратно в пищевод. Только к одному году у грудничков, сфинктер начинает полноценно функционировать.
Аллергические реакции на не качественные, экологически не безопасные продукты
То, как обращаются с малышом сразу после приема пищи: начинают тискать, переворачивать, раскачивать и т.д.
В редких случаях, причиной срыгивания могут являться различные заболевания центральной нервной системы, пищеварительной системы или другие расстройства.

Бывает, что младенец срыгивает фонтаном и причинами этого могут быть:

недоношенность ребенка, и, соответственно, замедленная работа пищеварительной системы,
переход с грудного на искусственное вскармливание,
желудочно-кишечные колики,
деформированные внутренние органы.

Если ребенок срыгивает фонтаном часто и внезапно, следует обязательно обратиться к специалисту.

Срыгивание при грудном вскармливании

Если малыш на естественном вскармливании, вы не даете ему сосать пустышку, прикладываете к груди по требованию и нет проблем с прибавкой веса — делать ничего не нужно. Срыгивания пройдут, когда малыш подрастет.

Оцените объем массы, которую срыгнул ребенок. Вылейте чайную ложечку воды или молока (для наглядности) рядом и по размеру поймете, есть ли причины для беспокойства. Пятна должны быть примерно одинаковыми. Малыш срыгнул свернутым молочком, масса напоминает творог- это не рвота, причин для волнений нет.

Если же ребенок много срыгивает, то здесь следует обратиться к врачу, а так же:

Перестать перекармливать младенца, т.е. кормить по требованию, при этом внимательно следить за техникой кормления, не допуская заглатывания воздуха малышом.
Следить за тем, какой у крохи животик. Он должен быть мягким, ни в коем случае не вздутым, а сам малыш должен быть спокоен.
Отслеживать процесс опорожнения кишечника у ребенка, чтобы исключить возможность запора.

Срыгивание при искусственном вскармливаниии

Когда срыгивание происходит при кормлении смесью, причинами могут быть те же факторы, что и на естественном кормлении:

Переедание.
Попадание воздуха вместе с пищей. Нужно убедиться, что отверстие в соске не слишком большое, а соска постоянно наполнена смесью.
Возможно, что смесь неправильно подобрана и ее следует заменить.
Животик так же должен быть мягким и расслабленным.

Есть несколько проверенных приемов профилактики срыгивания

1. Малыш должен несколько минут полежать на животике перед каждым кормлением.

2. Полулежащее положение, вот правильная поза ребенка во время кормления. Отслеживаем правильный захват груди, либо, если это искусственное кормление, следим за тем, чтобы соска была постоянно наполнена.

3. Сразу после кормления необходимо немного подержать кроху в вертикальном положении.

Любые лекарства (Мотилиум, Риабал и др) следует давать младенцу, только после предварительной консультации с врачом.

В некоторых случаях помощь врача при срыгивании бывает просто необходима. Давайте перечислим эти случаи:

Если изменился цвет, запах или объем массы (например, выделяемая масса стала похожа на рвотную).
Если срыгивание сопровождается плачем, ребенок изгибается.
Частое срыгивание фонтаном, подъем температуры после срыгивания.
Если срыгивания продолжаются после достижения ребенком возраста одного года.

В этих случаях обращение к педиатру должно быть обязательным.

Во всех остальных ситуациях срыгивание это естественный процесс и если оно сопровождается хорошим набором веса, а объем срыгивания не превышает двух- четырех столовых ложек и при этом у крохи нормальный стул и мочеиспускание, то никаких причин для беспокойства нет.

Чтобы оставить комментарий необходимо Войти

Источник

Срыгивания

Мой ребенок срыгивает — это нормально?

rebenok na rukah

Многие новорожденные дети срыгивают молоком. Это может происходить как сразу после кормления, так и в течение 1-2 часов после кормления (ребёнок может срыгивать «свежим» или створоженным молоком). Около 70% детей в возрасте до 3-6 месяцев срыгивают во время и после кормлений, и чаще всего срыгивания заканчиваются к только 9-12 месяцам.

Срыгивания часто выглядят гораздо более обильными, чем есть на самом деле. Можно попробовать вылить несколько чайных ложек на пеленку и оценить мокрое пятно, сравнивая его с пятнами на пеленках, которые обычно получаются в результате срыгиваний, — такой объем срыгиваний считается вариантом нормы.

В большинстве случаев срыгивания связаны с незрелостью организма ребенка или с организацией его кормления. Так, часто к срыгиваниям приводят редкие кормления большими порциями (при кормлении по режиму, кормлении из бутылки); заглатывание большого количества воздуха во время кормления (из-за неправильного прикладывания к груди или использования бутылочки).

Также у новорожденных могут быть соматические особенности, которые увеличивают вероятность срыгиваний или вызывают чрезмерные срыгивания: аномалии развития ЖКТ у младенцев, поражения нервной системы в период беременности или в родах, нарушения обмена веществ, вирусные и бактериальные инфекции и др. Это довольно редкие причины срыгиваний, и их исключат неонатолог, педиатр и детский хирург в процессе постнатального наблюдения за малышом.

Если срыгивания вызывают беспокойство, то в первую очередь нужно исключить возможные соматические причины вместе с врачами, а также обратиться к консультанту по грудному вскармливанию для оптимизации организации грудного вскармливания — проверки правильного прикладывания, подбора поз для кормления и так далее.

Советы при срыгиваниях.

baby 784607 640

Кормите грудью ???? Дети, кормящиеся из груди, срыгивают гораздо меньше, чем дети, получающие питание из бутылки. Кроме того, молоко эвакуируется из желудка быстрее, чем смесь;
Груднички часто срыгивают, если поток молока слишком быстрый. Это может происходить, если ребенок кормится быстро, беспокойно, если мамина грудь переполнена. Постарайтесь сделать кормления максимально частыми. Ребенку будет легче справиться с меньшими порциями, поток из груди будет слабее;
Обратите особое внимание на прикладывание к груди. Даже если оно выглядит глубоким, и мама не испытывает дискомфорта, ребенок может подсасывать воздух, если грудь вложена недостаточно глубоко. Часто можно услышать характерный цокающий звук при кормлении;
Попробуйте кормления лежа или полулежа, они снижают напор молока. Хорошо помогает кормление на спине (ребенок лежит сверху, животом на мамином животе);
Если ребенок беспокоится и дергается во время кормления, попробуйте увеличить контакт кожа-к-коже (голая грудь и живот, голый или раздетый ребенок), кормление в движении (качание на руках, кормление на фитболе, пеленание). Обратите внимание на первые признаки голода, не дожидайтесь, когда ребенок начнет громко кричать;
Старайтесь не менять грудь во время кормления, если этого недостаточно, можно попробовать ввести чередование груди (давать одну грудь несколько кормлений, затем другую);
Старайтесь не забирать у ребенка грудь, когда он неактивно сосет. Такое медленное сосание расслабляет ребенка и помогает пищеварению;
Избегайте активных движений, массажей после кормления;
Уменьшите количество кофеина в рационе матери, исключите табачный дым в помещениях;
Ношение столбиком, согласно исследованиям, не влияет на срыгивания, но многие мамы оценивают это положение как более комфортное. Ношение столбиком после кормления не обязательно, особенно если малыш успел заснуть во время кормления; в таком случае достаточно после кормления положить ребенка на бок. Не оставляйте младенцев спать на спине, так как при срыгивании есть риск аспирации и удушья!

Когда нужно обратиться к врачу:

Плохая прибавка в весе на фоне частых срыгиваний;
Срыгивания не идут на спад после полугода;
Срыгивания впервые появились у ребенка после 6 месяцев жизни;
Срыгивания не проходят у ребенка старше 10-12 месяцев;
Ребенок не растет в соответствии с нормами роста и веса;
Наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» чаще 1-2 раз в сутки;
На фоне частых срыгиваний, ребенок сильно плачет и выгибается дугой (часто во время кормления)

Когда нужно вызвать скорую:

Есть признаки обезвоживания (редкие мочеиспускания, слабость, сонливость, сниженный тургор кожи, серый оттенок кожи и др.);
Срыгиваемое имеет необычный вид, неприятный запах, измененный цвет;
У младенца рвота;
После срыгивания ребенок не дышит, потерял сознание или синеет;

В целом, срыгивание явление достаточно распространенное и не опасное в большинстве случаев. Если ребенок набирает вес, срыгивает в пределах нормы и хорошо себя чувствует, то родителям не нужно волноваться, только запастись достаточным количеством полотенец и сменной одежды ????

Алена Лукьянчук, Ася Щеголь, консультанты по гв

Источник

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

мама утешает ребенка

Срыгивания ребенка после кормления грудью — ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?

Узнаете сегодня.

А пока небольшая предыстория…

Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.
Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.

Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого «лишнее» молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.

Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.

Мама в смятении, ребенок в стрессе…

На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.

Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.

Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.

Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.

Срыгивания — вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.

Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки — это уже может привести к забросу пищи.

Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.

Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы — срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.

Это вариант нормы.

Это не нужно лечить.

Не нужно бояться или переживать.

Как определить объем срыгивания?

Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.

Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.

Ели вы видите, что ребенок срыгивает больше нормы — покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.

После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения — так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.

О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:

Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?

Пристально следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.

Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.

Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.

К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.

Если видите, что захват груди неправильный — забирайте грудь и вставляйте заново.

Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.

Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».

Так проще всего виден захват груди и его проще контролировать. Хотя бы день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.

поза для кормления из-под мышки

Поза «из-под мышки»

Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.

Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.

Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>

В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).

Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.

Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:

Людмила, добрый вечер!
Большое спасибо за ваш подробный ответ. И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.

Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.

Свои вопросы задавайте в комментариях.