Почему ребенок срыгивает через нос и рот после кормления

Содержание статьи

Опасно ли, когда ребенок срыгивает через нос?

Малыш после рождения долго приспосабливается к нашему миру. Молодых мамочек часто пугает странное поведение малышей. Например, почему ребеночек срыгивает через нос или ведет себя беспокойно после приема пищи, определить сразу сложно. Срыгивание — естественный процесс у грудников, но иногда есть причины для беспокойства. Если мама не знает, почему новорожденный срыгивает слишком часто или молоко идет носом, то стоит проанализировать причины этого явления, возможные патологии и действия взрослых.

Срыгивание как естественный процесс

Срыгивание у новорожденных случаются часто. Систематически этот процесс наблюдается в первые месяцы жизни, ведь желудок ребенка только привыкает принимать пищу. Его организм только формируется и мамочкам не стоит сразу паниковать. Причины отрыжки или срыгивания могут быть разные:

В ротовую полость попал воздух вместе с грудным молоком или младенец срыгнул, потому, что лежал в неудобном положении.
Мама не придерживается графика кормления, а после приема пищи не поднимает его «столбиком» и не дает отдохнуть после.
Если перекармливать ребенка, то срыгивание будет неизбежным процессом.
Во время кишечных колик, а также газообразования. Эти процессы значительно повышают давление в кишечнике, и новорожденный ребенок может срыгнуть даже фонтаном.
Бывает также органическое срыгивание. Это может быть связано с аномальным развитием внутренних органов. Такое чаще бывает у младенцев мужского пола.

Важно! Чтобы развеять свои переживания и сомнения, лучше получить консультацию специалиста, а потом показать малыша педиатру.

Когда нужно беспокоиться?

Когда новорожденный срыгивает через нос или рот, то не всегда есть причина для беспокойства. В большинстве случаев волнения беспочвенны. Если мамы хотят быть уверенными в том, что малышу ничего не угрожает, надо понять, почему ребенок срыгивает после кормления и в каких случаях стоит переживать. Первый негативный признак — это плохой набор веса, его потеря, отказ от еды и постоянное беспокойство. Существует и другая менее явная симптоматика:

Срыгивание обильное, регулярное и фонтаном.
Младенец постоянно плачет. Видно, что его что-то тревожит.
Рвота происходит сразу через носик и рот в большом количестве.
Рвота практически не прекращается, вне зависимости от кормления.
Выделяемая жидкость имеет резкий запах: кислотный или горьковатый.
Запах исходит также от испражнений и ощущается при дыхании малыша.
Рвотные извержения имеют странный оттенок: желтый, зеленый, коричневый.
Срыгивание сопровождается высокой температурой или наоборот резким снижением АД.
Частое испражнение.
Процесс происходит уже в возрасте старше полугода.

Важно! Если присутствует хотя бы одна причина или сразу несколько, то необходимо записаться к педиатру, а лучше вызвать карету скорой помощи.

Возможные патологии

Иногда рвота может быть следствием неправильного питания, а может причиной является вкус грудного молока. Дети часто бывают привередливы. Если грудничок срыгивает обильно, часто и ведет себя беспокойно, то, возможно, у него есть внутренние патологии развития. Перечислим нарушения, на которые может указывать этот симптом:

Хирургические заболевания.
Пороки пищеварительной системы.
Грыжа.
Порок центральной нервной системы.
Непереносимость молока.
Высокое внутреннее давление.
Болезни ЖКТ.
Инфекционные или вирусные заболевания.
Отравление или аллергическая реакция.
Травма внутренних органов.
Задержка в развитии.
Метеоризм или запоры.
Авитаминоз или дисбактериоз.
Наследственные нарушения.
Перинатальная энцефалопатия.

Носовые срыгивания могут быть очень опасны и чаще всего они случаются, когда младенца кормят грудью. Иногда подобное состояние может быть вызвано родовой травмой или возникать в случае, если младенец родился недоношенным. При появлении любых подозрений нужно обратиться к специалисту. Можно пойти не к терапевту, а сразу к гастроэнтерологу, неврологу или аллергологу и сдать комплексные анализы.

Что делать?

Существует целый список мероприятий, которые должна знать каждая мама. Ниже освещены не только те действия, которые стоит предпринимать во время срыгивания, но также способы, позволяющие свести к минимуму подобные ситуации:

Нельзя перекармливать младенца. Необходимо следить за питанием. Чаще всего воздух попадает в легкие, когда он теряет грудь или бутылочку.
Положение во время трапезы должно быть строго полувертикальным. Если ребенок капризничает или раздражен, не пытайтесь успокоить его бутылочкой или грудью.
Прием пищи должен проходить с небольшими перерывами. В эти моменты старайтесь немного поменять его положение в люльки или на руках.
Перед кормлением обязательно выкладывайте младенца на животик и массажируйте тело. Он постоянно лежит, и могут быть застои воздуха в организме.
После приема пищи показано держать грудничка «столбиком» в течение нескольких минут. Это позволит лишнему воздуху, который попал во время кормления, выйти без отрыжек и срыгивания.
Одно срыгивание в сутки — это норма, но если это происходит регулярно, интервал не более 15 минут, то сразу вызывайте скорую помощь.
Контролируйте захват соска. Малыш должен брать в рот большую часть ареолы, а его губки становиться немного вывернуты.
Если грудничок заболел и у него забит нос, то перерывы в процессе кормления стоит сделать более частыми.
Держите бутылочку под углом 40 градусов.
После того, как подержали младенца «столбиком», положите его в кроватку и дайте время пищи усвоиться.

Чтобы минимизировать эти неприятные процессы, рекомендуется подобрать новорожденному антирефлюксную смесь, но только в том случае, если он искусственник. Если ребенок срыгнул, то не стоит опять предлагать ему пищу.

Срыгивание — вполне стандартный процесс у новорожденного после приема пищи, особенно в первые два месяца. Беспокоиться стоит тогда, когда этот процесс происходит слишком часто. Если младенец постоянно капризничает и теряет вес, то лучше попасть на прием к педиатру. Чтобы минимизировать срыгивания, следуйте рекомендациям специалистов и опытных мам, которые перечислены выше.

Источник

Почему ребенок срыгивает через нос и рот

Срыгивание молока — естественный процесс для младенца. Его желудок еще слишком мал, а сфинктер, удерживающий еду, неразвит. Поэтому после кормления пища иногда может вытекать наружу. В основном это происходит, когда новорожденного сразу кладут на спину или начинают с ним слишком активно играть. Спровоцировать срыгивание может и обычная отрыжка. Пузырьки воздуха выталкивают часть пищи наружу, и тогда она в небольших количествах вытекает изо рта.

Совсем другое дело, если новорожденный срыгивает через нос и рот. Рвота фонтаном может указывать на проблемы со здоровьем. О каких патологиях идет речь, и что нужно делать родителям? Расскажем далее.

Срыгивание как естественный процесс

Чаще всего причина срыгивания именно физиологическая. В этом случае, помимо выделения небольшого количества молока, ребенка ничего не беспокоит. Малыш остается спокойным, не плачет и не капризничает. Порой после срыгивания он начинает даже улыбаться, потому как чувствует облегчение.

Если говорить о нормах, то количество жидкости не должно превышать 10 мл. Это примерно две столовые ложки. Допустимая частота срыгивания — до 5 раз в день, преимущественно после кормления. При этом рвотные массы не должны иметь резкого запаха. Консистенция может быть жидкой или творожистой. Чем больше времени пройдет после кормления, тем более плотным будет выделяемое. Цвет рвотных масс в норме прозрачно-белый.

Почему новорожденные дети срыгивают? Такое явление прежде всего связано с незрелостью детской пищеварительной системы, а также особенностями расположения желудка. Среди основных причин обычно выделяют следующие:

физиологическая слабость пищеводного сфинктера;
небольшой объем и высокое расположение желудка;
заглатывание воздуха при кормлении;
недостаточная координация актов сосания, глотания и дыхания (длится до 2 месяцев);
ферментная незрелость;
переедание.

Согласно статистике, 67% грудных детей до определенного возраста срыгивают грудное молоко, при этом физически они являются полностью здоровыми.

Иногда молоко может выделяться через нос, например, когда ребенок лежит. В этом случае важно проследить, чтобы новорожденный не захлебнулся. Его необходимо перевернуть животиком вниз и легонько похлопать по спинке. Далее носовой ход нужно обязательно прочистить аспиратором.

Когда нужно беспокоиться?

Обычно родители переживают и волнуются совершенно зря. Уже к 6 месяцем ребенок проблему срыгивания перерастает. Однако иногда все же повод для беспокойства есть.

Главный показатель патологической природы срыгивания — это недостаточный вес. Если малыш его плохо набирает или, что еще хуже, теряет, то родителям следует рассказать об этом педиатру. Насторожить должны и следующие симптомы:

грудничок срыгивает одну пятую часть съеденного чаще 5 раз за сутки;
ребенок неспокоен, плачет, выгибается, кричит;
рвотные массы извергаются фонтаном одновременно через носик и рот;
рвота повторяется раз за разом;
срыгивание появляется вне зависимости от кормления;
выделяемое резко пахнет (кислым, горьким);
от мочи или изо рта исходит запах ацетона;
рвотные массы окрашены в желтый, зеленый или коричневый цвет;
присутствуют общие симптомы недомогания — повышенная температура тела, частый стул и другие;
ребенок начал срыгивать в 6 месяцев или старше.

Внимание! Если помимо срыгивания родители замечают другие признаки нездоровья ребенка, важно сразу же обратиться к врачу. Для начала следует посетить педиатра, который после осмотра направит малыша на консультацию к хирургу, гастроэнтерологу или неврологу. В особо тяжелых случаях следует безотлагательно вызвать скорую.

Возможные патологии

Если ребенок обильно и часто срыгивает через нос и рот, то это может указывать на врожденные заболевания нервной или пищеварительной системы. Среди патологических причин врачи выделяют следующие:

перинатальная энцефалопатия;
гидроцефалия;
аномалии желудочно-кишечного тракта (диафрагмальная грыжа, пилоростеноз);
инфекционные заболевания (отравление, сепсис, гепатит, менингит);
наследственные нарушения обменных процессов (единичные случаи).

Также новорожденные нередко срыгивают вследствие перенесенной родовой травмы, при нарушении кровообращения головного мозга. Часто такая проблема возникает у недоношенных детей. В этих случаях срыгиванию обычно предшествует отрыжка.

Что делать

Первое, на что нужно обратить внимание, — это прибавка веса, частота срыгивания, а также количество выделяемого. Если с этим проблем нет, то очевидно, что новорождённый здоров. Однако это не значит, что ничего нельзя сделать. Родители могут помочь малышу срыгивать реже:

При кормлении маме необходимо тщательно контролировать захват соска. Нужно, чтобы грудничок захватывал большую часть ареолы, при этом его нижняя губа должна быть слегка вывернута, а нос — свободно дышать.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то особое внимание следует уделить выбору бутылочки и соски. Для новорожденного, склонного к срыгиванию, лучшим вариантом станет антиколиковая модель.
Держать бутылочку нужно под наклоном 40 градусов для лежащего младенца и 70 для сидящего.
Важно, чтобы ребенок был спокоен. Плачущий малыш непроизвольно захватывает воздух, из-за чего его потом мучает отрыжка, срыгивание.
После кормления новорожденного нужно подержать несколько минут «столбиком».
Когда весь воздух выйдет, малыша необходимо аккуратно положить на бочок. В таком положении ребенок не захлебнется, если через какое-то время срыгнет.
К активным играм, купанию или зарядке можно приступать не ранее чем через полчаса, а лучше через час.
В некоторых случаях для сокращения частоты срыгивания целесообразно перевести малыша на антирефлюксную смесь. Однако прежде нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Важно. Не надо спешить кормить грудничка сразу после срыгивания. Желудочек должен успокоиться. Можно дать ребенку грудь или бутылочку через несколько часов, или когда малыш сам попросит.

Совет. Иногда родителям кажется, что малыш вырвал практически все съеденное. Однако даже от двух ложек, которые являются нормой, пятно будет довольно большим. Прежде чем паниковать, нужно проверить объем, вылив необходимое количество жидкости на хлопчатобумажную ткань.

Прогноз. Обычно физиологические срыгивания прекращаются, как только ребенок начинает уверенно сидеть.

К 10 месяцам они должны исчезнуть полностью. Однако недоношенные, а также дети с ЗУВР могут продолжать периодически срыгивать до года или даже 1,5.

Каждый второй ребенок срыгивает молоко. Почему так происходит? Чаще всего причина кроется в особенностях строения пищеварительных органов новорождённого. С возрастом эта проблема исчезает самостоятельно. Насторожиться следует лишь в случае, когда младенец плохо набирает вес, срыгивает слишком часто, обильно, сильно плачет.

Берегите себя и своих детей!

Источник

Почему новорожденный так часто срыгивает

Автор: Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»

г. Санкт-Петербург

Время на прочтение : 7 минут

Срыгивания освобождают место в животике вашего малыша. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Что нормально, а что нет, почему новорожденный срыгивает и могут ли срыгивания повлиять на развитие ребенка? Узнаем причины срыгивания и что можно сделать, чтобы их уменьшить, у врача-педиатра и ведущего эксперта онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полины Александровны Кизино.

— Полина Александровна, по каким причинам новорожденный часто срыгивает на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Новорожденный и ребенок до года в норме может срыгивать несколько раз в день из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. У взрослого угол пищевода острый — пище трудно заброситься в пищевод. У маленького ребенка этот угол более тупой, и в горизонтальном положении содержимому желудка проще попасть в пищевод и выйти через рот. Это справедливо при грудном, смешанном и искусственном вскармливании, поскольку дело не в питании, а в строении желудочно-кишечного тракта.

Срыгивания могут спровоцировать:

сильное беспокойство ребенка;
активная игра — подбрасывания, перевороты, особенно после недавнего кормления;
переедание при грудном вскармливании — желудок переполняется, и лишнее количество молока его покидает;
детская смесь — молочная смесь плотнее, чем грудное молоко, и дольше находится в желудке, поэтому выше риск обратного забрасывания в пищевод.

Нормальные срыгивания

при срыгиваниях малыш хорошо себя чувствует, нет признаков обезвоживания и интоксикации
срыгивания не сказываются на здоровье ребенка, прибавках веса

Патологические срыгивания

обильные и частые срыгивания
срыгивания, сопровождающиеся нарушениями общего состояния малыша, беспокойством, плохой прибавкой или потерей веса

Читайте также: «Почему новорожденный икает и как ему помочь»

— Новорожденный много срыгивает?

— Чем младше ребенок, тем чаще в норме он может срыгивать. Срыгивания после каждого кормления у новорожденного не будут патологией, если объем срыгиваний не больше 5 мл (для малышей постарше около 10 мл). По пятну на пеленке маме кажется, что это очень много, но на самом деле не так — если набрать 5 мл воды в шприц и вылить на ткань, пятно будет довольно большим.

Самое главное, чтобы количество срыгиваний не учащалось, а уменьшалось. Если в первый месяц ребенок срыгивал 1-2 раза в сутки и вдруг стал срыгивать по 10-15 раз, конечно, это сильно настораживает.

— Почему новорожденный срыгивает после кормления и когда можно кормить его снова?

— Учитывая анатомо-физиологические особенности младенцев, не нужно искать связь между срыгиваниями и кормлениями.

Например,

ребенок поел достаточно давно, молоко практически покинуло его желудок, но если его неловко взяли и положение тела изменилось, то небольшое количество оставшегося в желудке молока он срыгнет. Это не будет показанием кормить ребенка;
ребенок срыгнул сразу после кормления — не нужно его докармливать, вероятнее всего, он немного переел. Дождитесь следующего приема пищи и кормите;
срыгивания не объемные — не нужно подстраивать под них режим кормлений. Обильные срыгивания — это предмет обсуждения с врачом и поиск тактики исходя из проблемы малыша.

— Пилороспазм и пилоростеноз как-то связаны со срыгиваниями у грудничков?

— По пищеводу еда попадает в желудок, дальше — в двенадцатиперстную кишку. Между желудком и 12-перстной кишкой есть место перехода, где сокращается мышца-сфинктер, чтобы содержимое не перетекало в обратную сторону.

Пилоростеноз — постоянное сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишкой, при котором сфинктер чрезмерно увеличен. Отверстие может быть полностью закрытым либо очень маленьким, и ребенок всегда будет срыгивать, потому что пище из желудка дальше поступать некуда. У ребенка развивается обезвоживание, вес плохо прибавляется.

Пилороспазм — нарушение нервной регуляции, когда мышца периодически спазмирует и запирает отверстие, и пища не может продвинуться из желудка в кишечник. Но в один момент мышца расслабляется, и часть пищи проходит в дальнейшие отделы. При спазме срыгивания непостоянные, проявления заметны спустя две-три недели.

Пилороспазм и пилоростеноз диагностируются врачом.

Если новорожденный срыгивает фонтаном или срыгивания имеют вид створоженного молока, это повод обратиться к врачу и обследовать ребенка, чтобы не пропустить заболевание.

— Срыгивания фонтаном — чем еще это может быть вызвано?

— Срыгивания фонтаном у грудничков могут быть связаны с непереносимостью пищи, вирусной инфекцией и интоксикацией, при которой организм очищается от еды, потому что не способен ее переварить.

— Что означают срыгивания створоженным молоком?

— Срыгивания свернутым молоком говорят о том, что пища какое-то время побыла в желудке и немного ферментировалась. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, это может быть пилороспазм или пилоростеноз, либо ребенок просто срыгнул остатки молока при изменении положения тела.

— Почему новорожденный срыгивает через нос?

— Ротовая полость и полость носа находятся рядом, органы взаимосвязаны. Пища частично вытекает через нос при обильных срыгиваниях или при определенном положении тела, когда молоко, которое срыгнул ребенок, по законам физики попало в носовую полость. Из-за частых срыгиваний через нос могут развиваться воспалительные заболевания. Такие дети наблюдаются врачом, принимаются меры, чтобы подобные ситуации не повторялись. Если срыгивание через нос случилось один раз — это нестрашно и не значит, что с ребенком что-то не в порядке. Можно просто очистить носик при помощи детского аспиратора и не переживать.

— Полина Александровна, как бороться с тем, что новорожденный срыгивает во сне?

— Если у ребенка есть склонность к срыгиванию, можно попробовать придать ему более возвышенное положение тела в специальном коконе. Кокон для младенца разработан, чтобы помочь детям, имеющим проблемы с пищеварением и склонность к повышенному газообразованию, срыгиваниям. В коконе верхняя часть тела ребенка немного приподнята. Благодаря этому нейтрализуется влияние анатомо-физиологических особенностей ребенка, и молоко не затекает наверх.

— Еще один тревожный признак — обильные срыгивания.

— Главный критерий при срыгиваниях — состояние ребенка. Если ребенок беспокоится, плохо прибавляет в весе, ему не хватает питания из-за срыгиваний, тогда нужно искать решение проблемы на приеме у педиатра.

Читайте также: «Как наладить пищеварение новорожденного»

— У некоторых малышей срыгивания становятся признаком неврологических проблем — это действительно так?

— Да, и пилороспазм в их числе. У детей бывает еще так называемая центральная рвота, когда проблема локализуется не в желудочно-кишечном тракте, а в головном мозге, центр которого управляет рвотным рефлексом. И если есть неврологическая проблема, которая приводит к нарушению работы центра, ребенок может обильно срыгивать.

— Диагноз ставит детский невролог?

— Когда у ребенка начинаются срыгивания, нельзя сразу сказать, что это хирургическая, неврологическая или иная проблема, разбираться нужно в комплексе. В первую очередь педиатр должен осмотреть малыша и понять, что происходит с ним. Дальше идет прием хирурга, невролога и гастроэнтеролога. Каждый специалист со своей стороны назначает обследование и по результатам делает вывод, есть патология по его профилю или нет.

— До какого возраста срыгивают груднички?

— В норме срыгивания заканчиваются к 12 месяцам, в единичных случаях они могут сохраняться до 18 месяцев. Важно, чтобы срыгивания не учащались, а становились более редкими. С введением твердой пищи основы для срыгиваний нет.

— Возвращаясь к началу разговора про взаимосвязь срыгиваний и детского питания: верно, что при искусственном вскармливании малыши могут срыгивать чуть чаще, но специальная смесь помогает решить эту проблему?

— С частотой срыгиваний все индивидуально. Когда срыгивания приносят дискомфорт ребенку, но при этом нарушений проходимости пищи нет, врач может назначить антирефлюксную смесь. В составе такой смеси есть различные загустители, которые делают комок пищи в желудке более густым и вязким, чтобы продукт не затекал обратно и не происходило рефлюкса. Антирефлюксная смесь дается определенным образом и не заменяет на 100 % питание ребенка.

— Полина Александровна, в помощь маме — как держать новорожденного, чтобы он срыгнул после кормления?

— Во время кормления ребенок должен лежать с приподнятой головой. После желательно подержать его «столбиком» («солдатиком») и в вертикальном положении дождаться характерного звука отрыжки — так выходит воздух, желудок не перерастягивается и риск срыгивания снижается.

Ребенок в первый год жизни имеет анатомо-физиологические особенности, которые предрасполагают к срыгиваниям. Срыгивания считаются нормальными, если они не обильные и не приводят к нарушению состояния ребенка. Обильные срыгивания, беспокойство, температура, плохой набор веса, признаки интоксикации — грозные симптомы, которые требуют обязательного посещения врача.

Врач-педиатр

Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник