Почему ребенок отказывается от грудного молока и плачет 1 месяц

Содержание статьи

Если ребенок отказывается от грудного молока

Вокруг такого, казалось бы, простого и естественного процесса, как вскармливание ребенка, есть довольно много заблуждений и неясностей. Выбрать «золотой стандарт» питания — грудное молоко — или придерживаться смешанного либо искусственного вскармливания, решить проблемы лактации и непринятия питания малышом, наладить режим кормления грудного ребенка, понять, сколько и до какого возраста кормить его сухой молочной смесью, — эти и многие другие вопросы ежедневно беспокоят молодых мам.

Для того чтобы найти истину, мы подготовили серию интервью с врачом-педиатром и ведущим экспертом онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полиной Александровной Кизино.

О том, что же делать маме, если ребенок отказывается от грудного молока, пойдет речь в этой статье.

— Полина Александровна, почему ребенок может плохо брать грудь или вовсе перестать есть грудное молоко? Какими могут быть причины для отказа?

— Причин может быть огромное количество, и они не всегда очевидны для мамы. Например, такие:

Неудобная форма соска. Плоский вогнутый сосок ребенку захватывать некомфортно.
Неправильное прикладывание к груди. Маме кажется, что ребенок сосет грудь и молоко поступает ему в рот, но если малыш неправильно приложен к груди, он не может получить молоко и беспокоится.
В груди мало молока. Маме кажется, что ребенок должен наесться — он все сосет и сосет грудь, но молока на самом деле нет, и ребенок не получает питания.
Очень сильный голод. Из-за перевозбуждения ребенок отказывается брать грудь.
Недокорм или перекорм. Когда ребенок постоянно недополучает питание, то из-за усталости и истощения он просто не может сосать грудь. И наоборот, ребенок может отказываться от груди, когда он сыт. Это редкая ситуация, но и такое бывает.
Лактазная недостаточность. У ребенка не хватает фермента лактазы, чтобы справиться с материнским молоком: оно тяжело усваивается и тяжело переваривается ребенком. Ребенок постоянно беспокоится у груди, потому что как только он начинает сосать, ему становится очень некомфортно.
Нарушения режима дня у малышей. К сожалению, мамы зачастую не задумываются о том, что надо соблюдать режим. Из-за того, что ребенок перевозбужден, сильно обеспокоен, у него теряются характерные для малышей биоритмы. Уставший ребенок порой не может взять грудь. Он уже не думает о питании, ему настолько плохо, что хочется просто отдохнуть.

— Если возникает такая ситуация, что делать маме?

— Маме для начала надо определиться, что именно происходит — а вариантов целый список, как вы уже поняли. И дальше действовать соответственно.

Пример решения проблемы:

если говорить про неудобную для ребенка форму соска, то маме можно использовать накладки или вакуумный формирователь соска;
если у ребенка лактазная недостаточность, нужны определенные препараты;
если у мамы нет молока, все сложнее, даже если мама стимулирует лактацию. Это как раз одна из ситуаций, когда мы прибегаем к помощи смеси — просто потому, что пока мама наладит лактацию, пройдет определенное время, а ребенку нужно получать питание уже сейчас.

— Полина Александровна, некоторые мамы при отказе ребенка от груди сразу предлагают смесь. Правильно ли делать так?

— Я бы сказала, что это абсолютно неверный подход. Пока мама не убедится в том, что проблема действительно в отсутствии молока, нет смысла предлагать ребенку смесь. Сначала мама может попробовать справиться с ситуацией, в которой оказалась, и только если не получится — предложить младенцу смесь.

Например, ребенок настолько вялый, уставший, что не в силах просить еду. Бывают мамы, которые очень радуются и говорят, что у них дети спокойные и совсем не плачут. Смотришь, а такой малыш за месяц совсем ничего не прибавил, и действительно понимаешь, что он не плачет — просто потому, что у него нет сил.

Вот в таких ситуациях, когда ребенку действительно не хватает молока, после консультации с врачом в его рацион вводится смесь. Но просто так, если ребенок вдруг один раз не взял грудь, сразу предлагать ему смесь, особенно выбирать и покупать ее самостоятельно в ближайшем продуктовом магазине, — это, конечно, совсем неправильно.

— Как правильно сочетать смесь и грудное вскармливание?

— На самом деле есть разные способы. В идеале нужно получить консультацию педиатра перед тем, как переводить малыша на искусственное или смешанное вскармливание.

Способ 1. Смешанное вскармливание (докармливание)

Мама дает своему ребенку грудное молоко. Она либо сцеживает молоко и дает его через бутылочку, либо кормит ребенка грудью. Когда молока недостаточно, мама докармливает малыша смесью для того, чтобы он получал необходимый ему объем питания.

Вариант докорма подбирается педиатром индивидуально в зависимости от ситуации

Каждое кормление мама сначала дает грудь, а потом частично докармливает малыша.

Пример докорма

Малышу на кормление нужно 120 г.

Мама может дать ребенку только 90 г.

Соответственно она сначала дает 90 г грудного молока и потом 30 г смеси. Не наоборот.

У мамы ночью достаточно много молока в груди, а к утру его практически нет.

Пример докорма

Одно кормление — полностью грудное молоко, другое кормление — полностью смесь.

Это зависит от того, как вырабатывается молоко в груди у женщины, и от того, сколько нужно смеси на докорм, чтобы целиком восполнить потребности малыша.

Способ 2. Искусственное вскармливание

Педиатр рассчитывает объем питания, который необходим ребенку, больше не по возрасту, а по весу (особенно когда речь идет о детях первого полугодия жизни). Соответственно мама разделяет суточное количество необходимого ребенку питания на равные части — на столько раз, сколько малыш ест за сутки.

Читайте также: о правилах смешанного вскармливания.

— С какого возраста можно начинать давать смесь? Если не начали кормить смесью с рождения, можно ли вводить смесь позже? Например, в 8 или 10 месяцев?

— Конечно! Ребенку до года вводить смесь можно в любом возрасте, когда это необходимо. Например, если у мамы не хватает молока и при этом ребенок еще не находится полностью на «взрослом» столе, то есть не получает все группы необходимых ему продуктов. Тогда, конечно, мы можем ввести молочную смесь.

Одного прикорма недостаточно. У ребенка в 8-9 месяцев еще 2-3 молочных кормления. И если мы просто изымем эти три кормления из рациона малыша, когда мама не может кормить его грудью, то ничем хорошим это не закончится, он просто будет голодным. Поэтому мы заменяем грудное кормление молочной смесью.

Желательно, чтобы переход на смесь не был резким и внезапным. Начинать нужно с маленьких порций в 30-60 мл, чтобы убедиться, что малыш хорошо переносит и воспринимает смесь, которую ему предложили. Но, конечно, все зависит от обстоятельств.

— Полина Александровна, часто можно встретить словосочетание «адаптированная смесь». Что это означает?

— Адаптированная молочная смесь, по сути, адаптирована под нужды ребенка. Это не просто сухое молоко, которое вы разводите. Это детское питание, полностью соответствующее потребностям малыша, его способу пищеварения. Смесь не перегружает желудочно-кишечный тракт, не содержит излишнее количество компонентов и микроэлементов, которые хороши в одних концентрациях и могут быть вредны в чрезмерных дозах. Такая смесь максимально приближена к составу грудного молока, и ее можно предложить малышу с самого раннего возраста.

— При выборе смеси на что нужно обращать внимание?

— Выбирая смесь, желательно проконсультироваться с врачом, потому что смеси различны по назначению:

лечебные применяются при конкретных заболеваниях;
обычные заменяют грудное молоко и рассчитаны на малышей без каких-либо особенностей.

Стоит обращать внимание на состав продукта, чтобы в смеси не было вредных и нежелательных веществ, например, пальмового масла. Необходимо, чтобы смесь была витаминизирована и содержала вещества, которые способствуют более качественному развитию головного мозга и нервной системы, чтобы в ней содержались пре- и пробиотики, которые помогают пищеварению малыша и делают его питание максимально комфортным. И не только безопасным, но еще и полезным.

— Если говорить про основу детской смеси — чем козье молоко отличается от коровьего и грудного молока и как его адаптируют для грудничков?

— Если цельное козье молоко и цельное коровье молоко сравнить с грудным женским молоком, то мы заметим сходство и различия. Но по большому счету козье молоко будет больше похоже на грудное молоко, чем коровье.

В козьем и коровьем молоке преобладают белки казеина, то есть такой крупной фракции, которая для малыша является достаточно тяжелой, замедляя его пищеварение. Эта фракция ребенку необходима, но, тем не менее, ее не должно быть очень много, иначе переваривать такой продукт малышу действительно становится достаточно сложно. Именно поэтому детские смеси адаптируют для младенцев, добавляя сывороточный белок, чтобы пропорции были правильные, такие, как в грудном молоке.

Помимо этих пропорций внутри казеиновой фракции также есть отличия. Казеиновая фракция коровьего молока представлена тремя видами казеина. Самый небезопасный для малышей — это альфа-S1-казеин, которого нет ни в грудном молоке, ни в козьем молоке и который чаще всего вызывает аллергические реакции, когда мы видим аллергию на белок коровьего молока. Кроме того, в коровьем молоке содержится гамма-казеин, которого нет в козьем молоке.

Таким образом, по белковому составу казеиновая фракция в козьем молоке гораздо более похожа на казеиновую фракцию грудного молока. Соответственно малышом она усваивается легче.

— Есть мнение, что в кормлении малоежек помогает смесь на козьем молоке.

— Да, действительно, так и есть. Козье молоко усваивается легче, больше питательных веществ попадает в кровоток и переваривается организмом малыша. То есть, чтобы насытить малыша, смеси на козьем молоке нужно чуть меньше, чем смеси на коровьем молоке.

При этом если мы говорим про смесь, а не про цельное молоко (которое не рекомендовано употреблять до трех лет), то смеси обогащены различными питательными веществами, микроэлементами и прочими добавками, которые улучшают питание. Ребенок-малоежка, который выпил немного молочной смеси, получил все необходимое, чтобы его организм развивался правильно.

— Какие козьи смеси подойдут лучше?

— Есть несколько моментов, которые стоит учитывать:

Во-первых, стоит обращать внимание на козьи смеси, которые содержат Омега-3, Омега-6, лютеин и другие важные компоненты — они схожи по составу с материнским молоком. Липиды, жирные кислоты, оказывают огромное влияние на все клетки организма малыша, в том числе и на нервную систему.
Во-вторых, важно, чтобы количество белка было адекватно потребностям малыша — тогда снижается нагрузка на почки. Им не приходится выводить огромное количество лишнего белка из организма.
В-третьих, нужны компоненты, которые действительно помогают правильному и гармоничному развитию нервной системы. Например, смеси MAMAKO® Premium содержат IQ-комплекс: DHA и ARA + лютеин. Он хорошо влияет на нервные клетки, которые передают нервный импульс, положительным образом сказывается на зрении и защищает глаза малыша от внешних раздражителей.

Сказать, что смесь абсолютно идентична и на 100 % заменяет грудное молоко, конечно, нельзя. Но в ситуации, когда невозможно кормить ребенка грудным молоком, адаптированная молочная смесь, правильно подобранная по возрасту, будет самым лучшим вариантом замены грудного молока, который только может быть.

Врач-педиатр

Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Ребенок отказывается от грудного вскармливания: почему и что делать

Нет ничего более ценного для новорожденного, чем молоко матери. Но при грудном вскармливании каждая женщина может столкнуться с разного рода проблемами. Одна из них — ребенок отказывается от грудного молока и плачет. Какие могут быть причины такого поведения? Что делать женщине в этом случае?

Причины капризов ребенка у груди и отказа от нее много, но практически всегда при сильном желании мамы можно справиться с этой неприятной ситуацией.

Как распознать именно эту проблему

Прежде всего стоит выявить, это ложный или истинный это отказ. Отказ от грудного вскармливания под названием «ложный» означает, что грудничок попросту отворачивается от груди при кормлении. В остальном же контакт с мамой не меняется, младенец охотно отзывается на ее голос или тепло. При истинном же отказе между матерью и новорожденным нарушается тесная взаимосвязь.

Эти проблемы распознать несложно, достаточно лишь более внимательно понаблюдать за младенцем:

отказывается ли ребенок от кормления днем и остаются ли неизменными ночные подходы;
берет ли младенец грудь и сосет или нет при этом ценную жидкость;
берет новорожденный одну грудь или обе в одно кормление;
сосет ли всегда из одной груди и от второй отказывается;
становится ли малыш беспокойным при вскармливании — капризничает, всхлипывает, отвлекается, отворачивается от мамы;
является ли все еще процесс кормления для ребенка успокоительным, засыпает ли он после еды.

Наблюдение любого из указанных признаков служит первым сигналом к налаживанию гв. Лучше посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию или педиатром.

Ложный отказ

Если отказ ложный, на практике это часто выглядит так:

Ребенок отвлекается, не сосредоточен на кормлении. Зачастую это проявляется при взрослении грудничка, месяца в четыре, когда младенец начинает реагировать на все окружающие его предметы. То есть кормление осложняется тем, что он отвлекается, поворачивается в сторону, где слышны посторонние звуки или ярко светит телевизор. В отсутствие же иных звуков уже при следующем кормлении новорожденный по-прежнему активно стимулирует сосок.
Неумение младенца брать молочные железы. Часто возникает на ранних этапах — до второго месяца. Если малыш кряхтит, выпускает сосок или нервничает, женщине стоит ему помочь (направить головку, научить правильному захвату ареолы с соском).
Беспокойное поведение при кормлении из-за плохого самочувствия — простуда, кашель или насморк.
Грудничку мешает одежда, поза при кормлении, нужда в мочеиспускании.
Если по разным причинам младенец некоторое время ел из бутылочки, или мама отсутствовала длительный период, то он может отвыкнуть и уже не желать брать грудь.
Младенец теряет сосок из-за неудобства или болезненных ощущений во рту — стоматит, раны на деснах при прорезывании зубов.

Устранить такое поведение новорожденного можно следующим образом:

Маме не нужно паниковать или расстраиваться, малыш почувствует это, а вскармливание не наладится.
Младенцу стоит отказать в пустышке, пусть лучше покапризничает, но начнет хорошо кушать.
Женщина должна настойчиво как можно чаще предлагать кушать.
Следить, чтобы младенец правильно брал сосок вместе с ареолой.
Нужно восстановить тесную связь с грудничком, уделять ему большее количество времени. Совместный сон, игры, милые разговоры или объятия помогут исправить ситуацию.
Дать небольшую порцию воды — но только с ложечки или из рюмки.

Почему новорожденный отказывается от молока матери

Отказ грудничка от еды несомненно не останется незамеченным. Чем раньше молодая мама сможет установить причину такого явления, тем лучше. Может быть придется попросить помощи у близких, главное — наладить процесс кормления. Привести к отказу могут несколько причин, связанных как со здоровьем женщины, так и с поведением малыша.

Неправильная техника кормления или неудобная позиция при вскармливании

Не все женщины до конца знают, как правильно новорожденный должен брать молочные железы, из-за чего возникают подобные проблемы. Об этом говорят многочисленные книги, а также инструкции по гв, поэтому молодым мамам стоит лишь набраться терпения и попеременно пробовать разные техники. Как только верная поза будет найдена, женщина сама почувствует, что малыш доволен и сыт. То есть грудничка нужно научить захватывать сосок с ареолой так, чтобы сама мама не чувствовала боль.

Существует несколько позиций, при которых комфортно матери и ребенку:

Лежа, при этом оба занимают удобное им положение, находятся параллельно друг с другом.
Также лежа, но малыш уже лежит на маминой руке.
В положении лежа, но ребенка кладут на подушку рядом.
Поза «валетом», при этом грудничка стоит зафиксировать сзади подушкой или мягким валиком.
Сидя, когда мама располагает малыша на руке, согнутой в локте.
В положении сидя, когда малыш расположен на подушке, а женщина придерживает ему голову.
Поверх мамы — грудничок лежит на маме, которая в этот момент занимает положение полулежа.

Одна из возможных поз для кормления — малыш сверху мамы в положении полулежа.

Грудь переполнена

До момента, когда лактация становится стабильной, ценная жидкость может пребывать гораздо в большем количестве, чем высасывает малыш. Грудь при этом переполнена, набухает, а из сосков непроизвольно вытекает молоко, проявляясь сквозь одежду. Если не облегчить грудь, то новорожденный может отказаться от кормления из-за сильного напора молока и сложнозахватываемой ареолы, которая набухла и стала достаточно твердая. Небольшое сцеживание упростит задачу малышу, а вместе с тем облегчит состояние мамы.

Форма сосков

Часто причиной отказа может послужить физиология женщины, в частности, форма соска (сильно втянутый или плоский). Это значительно усложняет процесс вскармливания.

Можно сразу же перевести малыша на кормление смесью, но для сохранения полезного питания нужно попробовать следующие методы:

Ребенок самостоятельно может изменить форму соска при постоянном стимулировании. Поэтому не надо ему препятствовать.
Можно прибегнуть к помощи силиконовых накладок на соски. Младенец сам будет сосать жидкость, а кожа на груди у мамы не будет травмирована.
Если еще при беременности у женщины выявлено неправильное строение соска, нужно приступать к его изменению сразу же. Легкие механические повреждения помогут исправить ситуацию, а уже к рождению малыша соски приобретут нужную форму. В этом случае можно использовать народные советы — вытянуть соски с помощью шприца. Срезать кончик, поднести к груди, затем втянуть сосок. Оттягивать поршень, далее вернуться в исходное положение. Повторять упражнение в течение 5-6 минут несколько раз за день.

Анатомическое строение

Есть причины, которые связаны непосредственно с ребенком, к примеру, короткая уздечка. Ему неудобно брать сосок и сосать.Исправить эту проблему можно только хирургическим способом.

Излишняя жирность молока

Иногда ситуация выглядит следующим образом: ребенок вначале активно начинает сосать молоко, а дальше начинает крутиться, выпускать сосок из ротика. Малышу как будто становится трудно сосать или глотать жидкость. Новорожденных часто называют ленивыми, потому что проще отказаться от груди в надежде, что мама даст бутылочку, чем трудиться у маминой груди.

Справиться с проблемой можно, если делать массаж груди до кормления и помогать младенцу, направляя жидкость по протокам, проводя пальцем от края груди к центру.

Это вполне обыденная ситуация, ведь первое молоко — более жидкое, содержит витамины и полезные микроэлементы, а последующее — намного жирнее, гуще, питательнее. Для полноценного роста и развития малыш должен потреблять оба вида молока.

Изменение вкуса или запаха

Малыши не зря очень сложно переходят с грудного молока на смесь, также остро они реагируют на любые изменения вкуса или запаха маминого молока. Именно поэтому кормящим женщинам рекомендуют придерживаться диетического питания, чтобы ребенок не почувствовал разницы и не отказался от груди. Кроме продуктов питания изменить вкус или запах может негативное эмоциональное состояние мамы или ее физиология. То есть повлиять могут следующие факторы:

острые приправы или продукты;
соленья, консервация;
лук, чеснок;
жареные блюда;
копченые ингредиенты;
пряности;
сладкие покупные напитки, газировка;
лекарства;
алкогольная продукция, сигареты;
месячные выделения.

Несоблюдение некоторых принципов питания кормящей мамы могут стать причиной для отказа ребенка от молока.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что рекомендовано есть маме в первый месяц грудного вскармливания

Недостаток молока

Не исключено, что грудничок отказывается от молока из-за того, что полезной жидкости у мамы слишком мало. Помочь при нехватке молока в груди может:

Кормление не по часам, если так было ранее, а по требованию. Это стимулирует лактацию.
Процедура сцеживания молока после кормлений — до самой последней капли.
Введение в пищу напитков и продуктов, которые усиливают лактацию.

Болезни малыша

Заболеть может не только женщина, но и ребенок. Отказ от груди может быть спровоцирован следующими причинами:

молочница;
отит;
насморк;
воспаленное горло;
незначительные раны во рту и на деснах;
колики.

Если какое-то заболевание присутствует, стоит обратиться к врачу, избавиться от проблемы и тогда полноценное питание восстановится.

Дискомфорт

Маленькие дети очень чувствительны и повлиять на их кормление может множество факторов из вне. Основные из них:

высокая температура воздуха или холод в помещении;
опрелости, потничка;
зуд, жжение;
шов с синтетической ниткой;
переполненный подгузник;
слишком тугое пеленание;
прорезывание зубов.

При устранении любого из перечисленных факторов кормление должно наладиться.

Эмоциональное состояние

Не зря консультанты по гв говорят о тесной взаимосвязи между мамой и ребенком. Любое негативное состояние женщины ощущает и малыш. Если мама расстроена, испугана или устала, младенец перенимает идентичное состояние, капризничает и отказывается от молока. Справиться с эмоциональным негативным фоном может только сама женщина — нужно поменьше нервничать, беспокоиться и раздражаться.

Смена местонахождения

Малыш и так долго привыкает к новому миру и окружающей его обстановке, а переезд или любая смена местонахождения может сказаться на вскармливании. Он почувствует новый запах, другую кроватку и игрушки, будет переживать, испытывать стресс и отказываться от груди.

Повлиять на это можно следующим образом:

Создать привычную и спокойную обстановку для грудничка.
Расположить возле ребенка привычные ему предметы — даже если кроватка другая, застелить его белье или дать его игрушки.

Видно, что ребенок отказывается от грудного вскармливания по многим и совершенно разнообразным причинам. Если кормящая женщина столкнулась с отказом малыша от груди, нужно не нервничать, а все свои силы направить на выявление и устранение причины. Тогда и вскармливание придет в норму, и мама будет спокойной.

Источник