Почему ребенок иногда кашляет 2 месяца

Екатерина Лаврухина (Кирсанова), Мужчина, 3 года

Здравствуйте! Опишу подробно ситуацию, чтоб легче было в ней разобраться. Сначала заболел муж, в ночь температура 39,4. Вызвали врача, сказала орви. Начали лечить папу и профилактику мне и деткам. Моим мальчишкам 4 года и 3 месяца. Старшему давала арбидол, младшему и себе свечи виферон, всем нос оксалином, масочный режим отцу и изоляция в комнате. На третьи сутки болезни отца, ночью начал покашливать младший и обильно густые сопельки. Утром понесла срочно к педиатру. Объясняю: начинает кашлять, кашель влажный, захлебывается мокротой, его потом может просто вырвать мокротой, потом все утихает. Педиатр объяснила, что груднички не умеют отхаркивать мокроту потому и захлебываются ею. Осмотрев ребенка сказала, что легкие чистые, хрипов нет, температуры нет, повышенное слюноотделение и набухшая нижняя десна, вот вот вылезут зубы. Сказала, что возможно кашель вызван стиканием сопелек или слюной (которая просто лилась). Выписала промывать нос аквамарисом + назол беби, и пить амбробене 1 мг 2 раза в день. В этот же день к обеду поднялась температура у старшего 4-х годовалого сына температура 38,5, давала арбидол и еще добавила свечи виферон, температуру сбивала сначала цефеконом (с 3-12 лет), потом когда свечи перестали бороться с температурой перешла на нурофен 7,5 мг на 6-8 часов помогало. Вызвала врача на вторые сутки болезни детей. Врач осмотрела маленького, сказала легкие чистые, но кашель и сопельки остались, добавила к назначенному лечению еще проторгол 15 минут после назола беби. Амбробене так же пить или перейти на ингаляции если не будет пить лекарства (он их часто просто вырыгивает после приема). Сказала что горло красное, давать 1/4 супрастина и поить ромашковым чаем и чаще прикладывать к груди (на гв). У старшего так же горло красное, добавила к лечению супрастин 1/2 таб 3 раза в день, арбидол 50 мг 4 раза в день и свечи виферон. На четвертые сутки болезнь у старшего отступила полностью. Температуры нет, горло в норме, кашля нет соплей тоже. Отец тоже на ногах, уже в строю на работе больничный закрыли. Вопрос по младшему. Кашель и сопли начались в ночь на 1 число, с применением лекарств состояние усугублялось, сопли просто не давали дышать и сосать молоко, ребенок метался в панике при сильных приступах кашля пока не вырыгивал мокроту. С 3 числа начала делать ингаляции: утром 1 мг амбробене + 2 мг физраствора , в обед 5-6 минут ингаляция ессентуками, чуть позже опять амбробене с физ раствором, перед сном ессентуками. Со вторых суток полностью отменила нозол и проторгол, состояние улучшилось. После первого дня ингаляций на утро проснулись без соплей. Ингаляция полностью устранила сопли и слюнотечение, спала отечность с десны, слюны совсем немного. Но вот кашель не уходит. Ночью спит отлично, может раза два кашлянуть и все. Не хрипит не сопит не храпит, тихо спокойно спит, раза два просыпается покушать, как обычно в прочем. Утром пока делаем туалет, может немного покашлять когда делаю ему массаж и гимнастику. Потом после ингаляции начинается свистопляска, кашель сильный, захлебывающийся, может срыгнуть немного мокроты, потом просто выбивается из сил и засыпает, может часа три проспать после такого приступа. Так же спит тихо без посторонних звуков и кашля. Сегодня уже 6 число. Температуры не было все это время, ребенок активный, гулит, ножками ручками дрыгает, общается активно с нами. Вчера первый раз купала 3 минуты в ванночке с травками (анис, валерьяна, лаванда), до этого не рисковала, просто подмывала под струей воды. После ванночки покормила и сделали ингаляцию с амбробене ( моя ошибка), после нее вызвало опять этот приступ сильного кашля пока не вышла мокрота. Потом сын уснул и спал сладенько, всю ночь его караулю, слежу за дыханием. За ночь два раза кушал, один раз покашлял чуток. Утром опять во время гимнастики начал кашлять немного, после ингаляции с амбробене начал сильно кашлять, отрыгнул немного мокроты, потом долго еще кашлял. Кашель мокрый, долго не мог все никак остановиться. Заправила небулайзер ессентуками, дала подышать, еще немного покашлял и успокоился. Спит. Слушала его дыхание и спинку грудку прослушивала, вроде все ровненько. Подскажите, может я что то делаю не так? Может сама врежу ребенку? На улице тепло сейчас, у нас приоткрыто окно, в доме свежо, дети не приучены к духоте, окна всегда на проветривании, увлажнитель работает 24 часа, климат комфортный, в доме много зеленых цветов комнатных без цветов. Аллергии нет ни у кого в доме. Подскажите, как мне быть. Что отменить в лечении что добавить? Все ли делаю правильно? Спасибо.

Опубликовано: 6 октября 2020

Что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель? Болезнь, вызванная ОРЗ или ОРВИ, обычно длится 1-2 недели. По стандартному сценарию сначала появляются сухие покашливания, затем — мокрота. Слизь отходит, и малыш за несколько дней поправляется. Но иногда второй этап затягивается. В чем могут быть причины и как их устранить?

Возможные причины долгого влажного кашля

В норме период влажного кашля длится одну-две недели. Постепенно мокрота выводится из организма. Еще пару дней допускается легкий остаточный кашель. Однако если его интенсивность не снижается и вы по-прежнему наблюдаете обильную слизь у ребенка — это значит, что нужно продолжить лечение.

Природа влажного кашля:

• Физиологический — это проявление встречается у грудничков. Младенцы адаптируются к новым условиям, из-за чего появляется насморк, а обильная слизь, попадая в гортань, вызывает покашливания. Отличается отсутствием долгих приступов. Ничего страшного в этих случаях нет и лечение не требуется. Можно использовать детский аспиратор для удаления слизи из носика малыша.
• Раздражение — слизистая носа у новорожденных еще не адаптировалась к окружающему миру. Как реакция на пыль, табачный дым, резкие запахи (духи, еда, аэрозоли) появляется обильная слизь в носу. Так организм защищается от неблагоприятных воздействий. В этом случае у ребенка нет высокой температуры и других побочных явлений, однако родителям важно обеспечить высокое качество воздуха для ребенка. Для чистоты, свежести, влажности используйте частые проветривания, увлажняйте воздух, не распыляйте средства вблизи детей; не курите рядом.
• Аллергия — аллергический кашель возникает из-за сужения гортани, обильных выделений слизистой; ребенок может буквально захлебываться. Кашель приступообразный. Симптомы аллергии снимаются антигистаминными препаратами. Узнать причину аллергии можно после сдачи соответствующих анализов, которые назначит педиатр.
• Бронхит — если заболевание не лечили, а также если терапия была неверной, неполноценной или не доведенной до конца, то бронхит может перерасти в хроническое заболевание. Кашель в данном случае происходит приступами, как правило, по ночам, сопровождается повышенной температурой.
• Воспаления носовых пазух — это заболевания типа гайморит, синусит, при которых пазухи забиваются слизью и гноем. Жидкости могут попадать в горло и далее — в легкие. Отсюда возникают приступы кашля. Недуг крайне неприятный, влечет тяжелые последствия и требует неотложного лечения.

В каждом из описанных случаев нужно совершенно разное назначение врача, которое к тому же меняется в зависимости от возраста пациента и степени болезни. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь к педиатру, чтобы правильно установить причины затяжного влажного кашля.

Особенности кашля при появлении зубов

Еще один вид физиологического кашля у младенцев — прорезывание зубов, при котором ребенок не успевает сглатывать слюну. Покашливания часто имеют нарастающий характер. Ребенок начинает кашлять с утра; в течение дня проявления усиливаются, особенно когда малыша укладывают спать. Ночью он беспокоен, кашель продолжается. Однако причин для беспокойств нет, и проявления прекращаются в течение нескольких дней.

Рост зубов заставляет активно работать железы ротовой полости, носоглотки; в результате вырабатывается секрет — слизь, которая может попадать в дыхательные пути, вызывая рефлекс откашливания.

Определить такой кашель можно по следующим признакам:

• возникает в положении лежа;
• редкие покашливания, нет приступов;
• отсутствие мокроты.

Если есть хрипы, одышка, снижение аппетита, вялость, густая мокрота, клокочущие звуки при вдохе — это симптоматика бактериальных или вирусных заболеваний. Каждый из перечисленных факторов — повод немедля обратиться к педиатру.

Тревожные симптомы

Влажный кашель во многих случаях — положительный признак выздоровления. В иных ситуациях, например, у новорожденных — это не всегда повод для тревоги. Если отхождения беловатого цвета, мокрота густая, а ребенок становится активнее, то он идет на поправку. Однако есть ряд признаков, на фоне которых затяжной влажный кашель опасен.

Неблагоприятные проявления:

• стабильно повышенная температура 37-37,2°C;
• резкое повышение температуры 38-38,5°C;
• кашель с характерными звуками в груди, но отсутствие мокроты;
• слизь желтого, зеленого цвета;
• наличие крови в мокроте;
• отсутствие аппетита;
• боль в груди;
• у малышей — частый плач;
• кашель продолжается более 3-4 недель.

Данные признаки свидетельствуют о вероятных бронхо-легочных заболеваниях.

Домашнее лечение

Если влажный кашель начался недавно, продолжается несколько дней-неделю, можно ускорить выздоровление собственными средствами. Основа помощи организму — пить больше теплой жидкости. Это действует при влажном кашле, при лечении антибиотиками, при невысокой температуре. Вода выводит токсины, способствует отхождению мокроты и увлажнению слизистых.

Что пить? Отдайте предпочтение натуральным травяным чаям, настоям, отварам, компотам. Лучше воздержаться от зеленого и черного чаев — они содержат кофеин и танин, возбуждающие нервную систему ребенка.

Напитки при влажном кашле:

• чаи на травах — различные сборы, в составе которых есть чабрец, шалфей, календула;
• ягоды шиповника — укрепляют иммунитет, снимают воспаления, способствуют восстановлению слизистых;
• липовый цвет — снижает жар, воспаления и увлажняет;
• листья и ягоды смородины, малины — источники витамина C, оказывают антисептический и жаропонижающий эффект;
• настои на корне имбиря, лимоне, мяте.

После приготовления в напитки можно добавлять мед. При заваривании кипятком он теряет полезные свойства.

С указанными растениями можно делать ингаляции; полезно дышать парами пихты, кедра, сосны — используйте эфирные масла. Это облегчает дыхание и расширяет бронхи.

Родителям важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался (но и не перегревался). Дома можно ходить в теплых носках и кофте, чтобы ноги и грудь не были холодными. Дополнительные прогревающие процедуры можно делать, если нет высокой температуры.

Медикаментозное лечение

Если болезнь обострилась, затянулась, перешла в хроническую форму, то не обойтись без назначения лекарств. Для этого чадо нужно показать педиатру. Врач диагностирует точную причину непроходящего влажного кашля у ребенка и пропишет препараты.

Что важно при обращении к врачу:

• Специалист назначает комплексную терапию. Часть лекарств может быть предназначена для устранения симптомов, иные — для облегчения состояния, третьи — для борьбы с вирусами или бактериями, вызвавшими кашель.
• Если что-то в лечении вызывает у вас сомнения или вопросы, обсудите это сразу. Вероятно, доктор подберет аналог или объяснит особенности выбранной терапии.
• Давайте препараты ребенку четко в соответствии с назначением: время приема, дозировка, продолжительность применения.
• Прекратите прием лекарств, если состояние малыша ухудшилось, появилась аллергия. Вызовите врача на дом, скорую помощь или запишитесь на прием как можно скорее.

Комплексная терапия при влажном кашле

Педиатр назначает ряд препаратов различного свойства. В состав группы могут входить следующие виды медикаментов:

• Муколитические: способствуют отхождению мокроты. Среди часто назначаемых — «Мукалтин», «Гербион», «Геделикс», «Лазолван».
• Противовоспалительные: помогают облегчить состояние — снижают температуру, уменьшают боль в горле. Например, «Аспирин», «Парацетамол».
• Иммуномодулирующие и противовирусные: активируют защитные силы организма и помогают ему победить вирусную инфекцию. Часто педиатры выписывают капли и спрей «Деринат». Данное лекарственное средство помогает легче перенести ОРВИ и избежать присоединения вторичной инфекции и развития опасных осложнений. Подробнее о препарате и о его свойствах Вы можете прочитать на нашем сайте.
• Сосудосуживающие: уменьшают отёк слизистой. Препараты используют строго по назначению в указанной дозировке; не применяют для лечения детей младше трех лет.

Для составления терапии могут потребоваться результаты анализов. Среди них сдача крови, бакпосев, флюорография.

Правильно сформированное лечение обеспечивает полное выздоровление ребенка в срок до одного месяца. При более продолжительном кашле можно говорить о том, что не все причины болезни устранены, вероятно — лечение прекратилось раньше времени или было некорректным.

Чего нельзя делать при влажном кашле

При наличии мокроты не давайте ребенку препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Если влажные покашливания сохраняются долгое время, значит, мокрота не отходит, скапливаясь в организме. Если в такой ситуации подавлять кашлевой рефлекс, то можно вызвать бронхоэктазы, сопровождающиеся нехваткой воздуха и удушьями.

Если у ребенка температура 38°C, предложите ему выпить отвар, травяной чай и уложите спать. Не нужно сразу принимать жаропонижающее. Только если температура не прошла илили поднялась выше, то можно дать соответствующие препараты. В любом случае, чтобы сбить жар, который не проходит день-два, обратитесь к специалистам: вызывайте педиатра.

Если влажный кашель продолжается у детей долгое время даже в остаточном виде, нельзя пускать дело на самотек. Недолеченный недуг становится причиной хронических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы. Будьте внимательны к своему ребенку и своевременно обращайтесь к врачу.

Полезные статьи: