Питание ребенка по месяцам при искусственном кормлении

Содержание статьи

Искусственное вскармливание по месяцам

Искусственное вскармливание по месяцам составляет доктор. Он выбирает смесь, рассчитывает объем питания. С 4-6 месяцев к смеси добавляют прикормы: овощное пюре, каши, соки, фруктовые пюре, мясо, творог и другие.

Понятие искусственного вскармливания, преимущества и недостатки

Искусственное вскармливание — это способ кормления, который подразумевает использование только смеси. Младенца кормят промышленными продуктами, адаптированными под возраст и особенности пищеварительной системы.

Искусственное питание не способно заменить материнское молоко. Поэтому следует взвесить все преимущества и недостатки перед тем, как переводить грудничка на смесь. К преимуществам искусственного вскармливания относят:

Уменьшение частоты вскармливаний за счет калорийности адаптированного молока.
Очевидность причин возникновения аллергической реакции.
Возможность оценки количества съеденной пищи.
Наличие свободного времени у матери.
Возможность отлучения на работу.
Отсутствие необходимости соблюдать диету.

По этим причинам часто переходят на искусственное вскармливание. К недостаткам кормления смесью относятся:

Трудность приготовления питания вне дома.
Высокий риск пищевой аллергии, в том числе непереносимости коровьего молока.
Увеличение частоты диспепсий, колик, запоров, срыгиваний, вздутия.
Риск кишечных инфекций по причине плохой обработки бутылочек, сосок, неправильного разведения и хранения молочка.
Увеличение частоты респираторных заболеваний.
Трудность при подборе питания.
Финансовые затраты.

По этим причинам нельзя торопиться переводить младенца полностью на смесь, лучше кормить грудью и докармливать смесью.

Выбор питания

Подбирать искусственное молочко для младенца должен педиатр. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит анализы крови, мочи, кала. После обследования доктор выберет питание.

Современные смеси имеют в себе микроэлементы, витамины, лакто- и бифидобактерии, лактулозу и другие вещества. ВОЗ выделяет следующие виды питания:

кисломолочное: Нутрилак, Нутриция, Хипп, Фрисолак.
антирефлюксное: Фрисовом, Беллакт, Сэмпер Лемолак.
высокогидролизированное и частично гидролизированное с коровьим белком: Фрисолак, Альфаре, Хипп;
с аминокислотами: Неокейт, Нутрилон аминокислоты, Альфаре Амино;
с козьим белком: Симилак, Ненни, МД мил Козочка;
с соевым белком: Фрисо Соя, Беллакт Соя.

В зависимости от особенностей пищеварительной и иммунной системы выбирают определенный вид смеси. При наличии у малыша запоров назначают кисломолочное питание или молоко с содержанием лактулозы: Агуша с лактулозой, Семпер Бифидус, Нутрилон с лактулозой.

Если у младенца склонность к аллергии, назначают гидролизированные продукты, либо питание на основе козьего белка, сои или аминокислот. В этом случае смесь выбирает аллерголог после обследования.

Если у грудничка имеются срыгивания, ему показан антирефлюксный продукт. Он снижает частоту рефлюксов, убирают дискомфорт и колики.

Расчет количества питания

Перед тем, как начать кормить малыша, необходимо научиться рассчитывать количество искусственного молока. Для этого есть таблицы с нормами и формулы.

Таблица объемов питания

Возраст/месяцы	Количество питания за день/мл	Количество на 1 вскармливание/мл
до 1	600-700	80-100
1-2	700-900	110-140
2-4	800-1000	140-160
4-6	900-1000	160-180
6-9	1000-1100	180-200
9-12	1000-1200	200-240

Это примерные объемы. Для точного расчета суточного количества адаптированного молока можно пользоваться следующими формулами:

14 суток — 2-месячный возраст — 1/5 от веса;
2-4-месячный возраст — 1/6 от массы;
4-6-месячный возраст — 1/7 от веса;
6-9-месячный возраст — 1/8 от массы.

Пример расчета: малышу 4,5 месяца, вес — 6,7 кг. Расчет суточного объема питания — 6700/7= 957 мл. Получается, что малышу необходимо до 950-1000 мл молочка.

Чтобы сосчитать количество питания для одного кормления, необходимо суточный объем питания разделить на частоту кормления.

Частота вскармливания

Возраст/мес.	Частота вскармливаний
до 1	8-7
1-2	7-6
2-4	6
4-6	6-5
6-9	5
9-12	5-4

Пример: если грудничок 4,5 месяцев съедает 950 мл молочка за сутки, то разовая порция равна: 950/6=150 мл.

Правила кормления

Кормить малыша на искусственном вскармливании нужно по часам. Перерывы между едой составляют:

Новорожденные — 2-3 ч;
До 3-месячного возраста — 3 ч;
3-6 месяцев — 3, 5 ч;
6-10 — 4 ч;
10-12 — 4-5 ч.

Эти сроки рекомендуют соблюдать, чтобы не перекармливать ребенка и не нагружать его пищеварительный тракт. По просьбе кормить на смеси не желательно, так как у малыша развивается ожирение и сахарный диабет.

Для вскармливания искусственным питанием необходимо приготовить бутылочки и соски. Бутылки желательно покупать с широким горлом, чтобы соски повторяли форму груди. Соски должны иметь антиколиковую систему. Она представляет собой отверстие, через которое проходит воздух.

Антиколиковая система предупреждает возникновение разряжения (отрицательного давления) внутри бутылки, искажение формы соски. При этом ребенку не нужно перехватывать соску, чтобы вернуть ей изначальную форму.

Бутылочки моют, стерилизуют на протяжении 5 минут. Кипятят воду, остужают ее до 36ᵒС. После остывания посуды в нее наливают воду, насыпают молочный порошок. Бутылку закрывают, взбалтывают, чтобы не осталось сухого вещества.

Ребенка кормят на руках или в кроватке. Бутылочку дают под углом 45ᵒ ,чтобы соска полностью наполнялась молоком. Это предупреждает аэрофагию. После вскармливания младенца держат на руках под углом 45-60ᵒ. Это позволяет вывести воздух из желудка.

Схема кормления по месяцам до четырехмесячного возраста

Возраст/месяцы	Количество молочка разовое/суточное
1	80-100/600-700
2	110-140/700-900
3	140-160/800-1000
4	140-160/800-1000

До четырехмесячного возраста младенца кормят только адаптированной смесью. После 4 месяцев добавляют прикорм.

Прикормы

Прикормы на искусственном вскармливании вводят с четырехмесячного возраста. Прикорм первый раз дают утром на голодный желудок — 5-10 г, а потом докармливают смесью. На протяжении всего дня наблюдают за реакцией грудничка. Пример введения первого прикорма в 4 месяца:

1 кормление 6:00 — адаптированное молоко -150 мл;
2 кормление 9:00 — пюре кабачковое 1-2 чайной ложки, адаптированное молоко — 140 мл;
3 кормление 13:00 — адаптированное молоко 150 мл;
4 кормление 15:00 — адаптированное молоко 150 мл;
5 кормление 19:00-20:00 — адаптированное молоко 150 мл;
6 кормление ночью — адаптированное молоко.

Это первый день введения прикорма. На 2-3 сутки кабачок дают до 30 г. На 4-5 день увеличивают порцию кабачка до 50 г. Далее схема вскармливания будет выглядеть следующим образом:

6:00 — молочко -150 мл;
9:00 — пюре кабачковое 50 г, молочко — 100 мл;
13:00 — адаптированное молоко 150 мл;
15:00 — молочко 150 мл;
19:00-20:00 — смесь 150 мл;
ночь — молочко 150 мл.

Через 2 недели вводят другой продукт. В 4-месячном возрасте можно дать 1 или 2 овощных прикорма:

цветную капусту;
брокколи;
спаржевую капусту;
белокочанную капусту.

Эти продукты вводят с разницей в 2 недели. Уже введенные овощи можно сочетать друг с другом в одну порцию.

6:00 — адаптированное молоко -150 мл;
9:00 — пюре кабачок + капуста брокколи 50 г, смесь — 100 мл;
13:00 — адаптированное молоко 150 мл;
15:00 — адаптированное молоко 150 мл;
19:00-20:00 — смесь 150 мл;
ночь — адаптированное молоко.

В 5 месяцев включают в меню фруктовые соки (яблоко, грушу), каши, овощи, которые не были введены. Далее вводят по таблице прикормов.

Введение прикормов

Виды пищи (написаны по порядку)	Возраст, месяцы
Пюре из овощей: кабачок, брокколи, цветная капуста, спаржевая капуста, тыква, картошка, морковь — 7 мес., свекла — 8-9 мес.	4-6
Каша безмолочная или молочная: гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, ячневая, пшеничная.	4-6
Пюре из фруктов: яблоки, груши, чернослив. К 8 мес. абрикосы, персики, бананы	4-6
Сок из фруктов: яблоко, груша. Остальные виды к 8 мес.	4-6
Желток	4-6
Пюре из мяса (индейка, кролик, курица, говядина, баранина). Свинина после года.	6
Творог	6
Пюре из рыбы	8
Масло сливочное	4-6
Масло растительное	4-6
Хлеб из пшеничной муки	8
Сухарики, печенье	7
Кефир	8

К 7-9 месяцам прикормом (кашей, мясным пюре, рыбой, овощами) полностью заменяют одно или 2 кормления.

Технология кормления смесью отличается от вскармливания грудью. Искусственным молочком необходимо кормить по часам. Количество пищи рассчитывают по массе тела, корректируя его под ребенка. Прикормы вводятся с четырехмесячного возраста, чтобы восполнить нехватку микроэлементов в адаптированном питании.

Об авторе
Недавние публикации

ВРАЧ — ПЕДИАТР

Образование: Сибирский государственный медицинский университет.

Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно — ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Источник

Питание детей до года по месяцам ????: таблица кормления, нормы еды для новорожденного

Питание на 8 месяце

В восьмимесячном возрасте процент грудного вскармливания должен постепенно уменьшаться. В рационе должны преобладать кашки, овощные и фруктовые пюре, мясные бульоны, соки. Обязательно убедитесь, что у ребенка нет аллергии на тот или иной продукт. По желанию вместе с кашей можете подавать Вашему младенцу нежирное отварное мясо, такое как индейка, курица, говядина. Можно начать добавлять в блюда в небольшом количестве соль, сливочное или растительное масло, сахар.

Это важно!

На этом этапе жизни важно начать прививать ребенку навыки пользования столовыми приборами. Соки и молоко подавайте в пластиковых чашечках-непроливайках, купите личный детский небьющийся сервиз, состоящий из глубоких и плоских тарелок и обязательно детских вилок и ложек

Надевайте на Вашего младенца слюнявчик перед каждым приемом пищи. К слову, процесс приучения Вашего малыша к столовым прибором станет также тренировкой на координацию, ловкость и развитие мелкой моторики рук

Соки и молоко подавайте в пластиковых чашечках-непроливайках, купите личный детский небьющийся сервиз, состоящий из глубоких и плоских тарелок и обязательно детских вилок и ложек. Надевайте на Вашего младенца слюнявчик перед каждым приемом пищи. К слову, процесс приучения Вашего малыша к столовым прибором станет также тренировкой на координацию, ловкость и развитие мелкой моторики рук.

Питание на 2 и 3 месяцах

Рацион питания грудничка на втором и третьем месяцах ничем не отличается от прежнего. Завтрак, обед и ужин должен состоять только из материнского молока. На протяжении третьего месяца старайтесь приучать организм грудничка питаться согласно расписанию. Приемы пищи должны быть разбиты небольшими временными интервалами.

Ребенок должен уже прибавить как минимум 7-8 см в росте и 2 килограмма с момента рождения

В этот период важно как можно чаще прикладывать малыша к груди

Питание ребенка по месяцам при искусственном кормлении На третьем месяце называется так называемый «лактационный кризис». На самом деле создается лишь эффект, что молока стало меньше из-за того, что малыш подрос. Чем чаще новорожденныйсосанием стимулирует грудь, чем активнее происходит процесс лактации в материнском организме. Ни в коем случае не поднимайте панику и не начинайте вводить прикорм. На третьем месяце жизни желудочно-кишечный тракт Вашего чада еще не достаточно полноценно сформировался.

Что до рациона питания мамы — он должен оставаться неизменным на весь период грудного вскармливания. Исключено есть цитрусовые, сырые овощи, бобовые, соленья, полуфабрикаты выпечку, лук , чеснок и другие трудно усваиваемые продукты. Избегайте таких напитков как газировка, кофе, чай разрешен только специальный, повышающий лактацию — на основе мелиссы, аниса, тмина.

Искусственное вскармливание

Когда кормить грудью нет возможности, тогда выбирается искусственный тип вскармливания. Малыш может получать одновременно и грудное молоко, но его объем небольшой — 20%.

Если новорожденный кормится адаптированным видом молочной смесью, то количество кормлений практически такое же, как и при естественном. Количество кормлений неадаптированной смеси необходимо уменьшить на 1, а с 3-4-х месяцев грудничок может перейти на 5-ти разовое питание.

Прикорм при искусственном вскармливании следует вводить также с 6-ти месяцев. Если родители решат это сделать раньше, то лучше обратиться за рекомендациями к педиатру.

Правила кормления детей на искусственном вскармливании:

Питание готовится непосредственно перед приемом пищи.
Рекомендуется использовать для разведения смеси специальную воду или кипяченую.
Перед приготовлением питания необходимо изучить инструкцию к смеси.
Обязательно необходимо соблюдать дозировку сухой смеси и жидкости. Если питание будет слишком разведено водой, то малыш не наедается, кормится не по времени. Переизбыток сухой смеси приводит к перенасыщенности питательными элементами, от чего новорожденного начинают беспокоить колики, расстройства пищеварительной системы.
Смесь разводится в чистой бутылке, в которую в начале заливаю горячую воду до 50 градусов. Бутылку встряхивают, чтобы вся смесь стала однородной без комков.
Температура приготовленной смеси, которой кормят новорожденного, не должна быть больше 36-37 градусов.
Из соски на бутылке не должно течь, если ее перевернуть. Грудничок должен прикладывать усилия во время еды.
Кормят ребенка в положении полулежа, когда он не может сидеть, чтобы голова и туловище были приподняты.
После того, как малыш наелся, его следует подержать в вертикально, чтобы вышел лишний воздух.
Запрещается оставлять ребенка, который ест, самого.
Первые месяцы соска и емкость стерилизуется. После 2-го месяца достаточно обдавать их кипятком.

Расчёт количества смеси

Существует несколько вариантов расчета нужного количества смеси для 1 кормления, это формулы:

по возрасту (метод Зайцевой, Шкарина);
по весу (метод Финкельштейна);
по массе и росту (Рейхе).

Фомула Зайцевой применяется для грудничков первых 7-10 дней от рождения. Чтобы определить сколько требуется смеси на 1 кормление, необходимо: суточный объем смеси разделить на количество кормлений. Суточный объем смеси равен 2-м % от веса ребенка после рождения (в граммах) умноженных на число N (количество дней жизни грудничка).

Формулу Финкельштейна применяют тоже для детей первой недели от рождения. Она немного проще:

если масса грудничка менее 3 кг 200 г, то количество дней жизни умножается на 70;
если вес грудничка более 3 кг 200 г, то возраст ребенка в днях умножается на 80.

Согласно формуле Шкарина для того, чтобы определить, как кормить малыша до 2 месяцев, следует:

От 80 отнять возраст ребенка (число недель).
Полученный результат в первом действии умножить на 50.
От 800 отнять полученный результат во втором действии.

Когда возраст грудничка более 2-х месяцев, то формула Шкарина такая:

От числа возраста ребенка (число недель) отнять 2.
Умножить полученный результат в первом действии на 50.
К 800 прибавить полученный результат во втором действии.

Формула Рейхе выглядит так: вес новорожденного (в граммах) делится на рост (в сантиметрах). Полученный результат умножают на 7.

Нормы кормления

Нормы кормления по месяцам для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании следующие:

1 месяц — 600-700 мл смеси в день;
2-3 месяц — 1/5 от массы грудничка (700-800 мл смеси в день);
3-4 месяц — 1/6 от массы грудничка (800-900 мл смеси в день);
4-6 месяц — 1/7 от массы грудничка (1000 мл смеси в день);
6-12 месяцев — 1/9 от массы грудничка (1000-1200 мл смеси в день).

В первые дни жизни норма единоразового приема смеси составляет 30-40 мл, после — 80-100 мл, поэтому количество приемов пищи постепенно снижается. Когда вводится прикорм, также становится меньше кормлений смесью.

Приведены нормы кормления, которые рекомендованы для здоровых грудничков. При любых отклонениях здоровья либо развития нужно обратиться к педиатру, который индивидуально даст советы по питанию.

Количество кормлений и промежутки между ними

Родителям важно знать, как часто кормить ребенка, какие промежутки делать между приемами еды. При слишком частом питании, предыдущая порция пищи будет не успевать перевариваться

Это создает нагрузку на желудок, печень, кишечник, поджелудочную, может приводить к набору лишних килограмм. Слишком редкое кормление способно стать причиной развития гастрита и прочих проблем с ЖКТ.

Количество кормлений и промежуток между ними определяется выбранным режимом. Если мать решила давать еду по требованию, то частота употребления малышом грудного молока либо смеси, может достигать 5-9 раз. Оптимальный интервал между кормлениями составляет 2-3 часа.

Признаками того, что младенец голоден, являются плач, крик. Если мать выбрала кормление по графику, давать молоко нужно будет 5-7 раз в сутки. Перерыв между кормлением равен 3-4 часам. Многое зависит от возраста. По мере роста и развития количество кормлений уменьшают, а интервал — увеличивают. Постепенно ребенка отучают от ночных перекусов.

Адаптированные смеси перевариваются дольше

Необходимо учитывать тип кормления. Грудным малышам давать еду надо чаще, чем искусственникам. Детские адаптированные смеси содержат много белка, на переваривание которого уходит больше времени.

Количество кормлений по месяцам, оптимальные интервалы между едой в таблице:

Как определить, что малыш наелся молоком?

При грудном вскармливании понять, что младенец сыт можно по набору веса и частоте мочеиспускания (тест на мокрые пеленки). Первый способ достаточно спорный, поскольку ребенок в разное время может иметь разный аппетит, в разное время дня может съедать разные по объему порции. Соответственно и привес может быть волнообразным.

Тест на мокрые пеленки объективнее в вопросе недостатка молока. В среднем малыш писает каждые 1,5 — 2 часа, если на это число поделить количество часов в сутках получится до 12 пеленок. Если частота мочеиспускания ниже 6 — 8 раз, необходима срочная консультация у специалиста.

Частая смена наполненных подгузников говорит о том, что причин для беспокойства о недостатке питания нет, даже если ребенок по мнению мамы кушает меньше обычного. Метод лучше работает для малышей в возрасте до полугода. По мере взросления, при вводе прикормов ориентироваться следует на ежемесячную прибавку к весу.

При кормлении необходимо следовать правилам:

ребенок должен получать пищу по требованию, по данным ученых режим при кормлении способствует снижению лактации, количество молока снизится;
не нужно отнимать ребенка от груди во время кормления чтобы переложить к другой, малыш сам решит, что ему хватит. К другой груди прикладывать нужно лишь после того как опорожнена первая. Самое калорийное молоко в последней порции;
даже если ребенок отстранился от опорожненной груди, надо предложить ему другую, ребенок покажет, когда ему будет достаточно еды;
иногда во время кормления младенец прерывается, чтобы потужиться или опорожнить кишечник, надо дать ему время, после чего вернуть к той же груди.

Приходит период, когда ребенок просит грудь чаще, чем раньше, это не стоит беспокойства и поисков подходящей смеси. Молоко вдруг не пропадает, надо попробовать покормить, меняя грудь чаще. Как правило, это признак взросления, соответственно ребенку требуется больше молока.

Источник