Первые месячные после кормления обильные
Содержание статьи
Обильные месячные после родов: что делать, причины очень сильной менструации, в том числе первой после рождения ребенка
Достаточно много женщин отмечает, что после родов месячные стали обильными. При этом с рождением ребёнка все мысли новоиспечённой мамочки заняты вопросами, связанными со здоровьем маленького человечка. И очень часто важные моменты, касающиеся восстановления собственного организма после серьёзного стресса, которым являются роды, отходят на второй, а и то и на третий-пятый план. Однако эта позиция в корни неверна, так как ребёнку нужна, прежде всего, здоровая мама, а значит, внимательно отнестись к своему восстановлению и уж тем более озаботиться проблемами нормы и патологии физиологических проявлений, сопровождающих этот процесс, нужно обязательно.
Кровянистые выделения после родов
Непосредственно после родов на протяжении 1,5–2 месяцев женщина наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, которые постепенно становятся менее интенсивными и сходят на нет. Они называются лохии и сопровождают восстановление — инволюцию — матки вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение: естественным или при помощи кесарева сечения. Поскольку лохии имеют другую природу происхождения, менструацией они не являются. Послеродовые выделения помогают матке вернуться в то состояние, в котором она была до родов. Так, за неделю лохий детородный орган «худеет» на 300 грамм, а через 2–2,5 месяца и вовсе возвращает ту весовую категорию, в которой был до родов: около 70 грамм.
Это интересно. После родов матка женщины похожа на кровоточащую рану, так как во время появления малыша на свет от детородного органа отделяется плацента, что сопровождается множественными разрывами кровеносных сосудов. А после кесарева к этому добавляется ещё и разрез на теле матки.
Выделения после родов сопровождают процесс восстановления организма женщины
Видео: особенности послеродового периода
Механизм наступления месячных
Итак, лохии прошли, и женщина начинает томиться в ожидании первых после родов месячных. Но перед тем как дать приблизительные сроки возобновления цикла, необходимо понять механизм наступления менструации.
Месячные (регулы, менструация) представляют собой процесс физиологического характера, суть которого заключается в отторжении слизистой поверхности матки, происходящего под влиянием гормонов. Поскольку наступление и протекание регул определяется эндокринной системой, необходимо понимать принцип её работы, которая включает три фазы.
Месячный цикл проходит в три фазы
Таблица: фазы менструального цикла
Фаза | Сроки | Что происходит | Результат |
Первая (фолликулярная) | Две недели с момента первого дня последних месячных | Развиваются фолликулы (компоненты яйцеклетки). | Выделяется 1–2 доминантных фолликула, которые разрастаются. |
Вторая (овуляторная) | 14–16 день цикла | Разрываются стенки фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка. | Происходит овуляция, то есть женщина может забеременеть. |
Третья (лютеиновая) | 13–14 дней с момента овуляции | Матка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если она не наступает, то внутренняя слизистая оболочка отекает, ткани начинают отмирать. | Начинаются месячные. |
Когда и как наступают первые после родов месячные
Завершение послеродовых выделений не является сигналом возобновления цикла, это лишь точка отсчёта завершающего этапа восстановления. И всё потому, что гормональный фон женщины после родов меняется. Остановимся на течении этого важного процесса чуть детальнее. Во время вынашивания ребёнка и кормления грудью у молодой мамочки активно вырабатывается пролактин — гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Однако пролактин обладает ещё одним свойством: он тормозит продуцирование гормонов, обеспечивающих развитие, выход яйцеклетки. То есть теоретически, пока пролактина много, менструации не будет. На практике получается не совсем так, ведь, кроме гормонального фона, который уникален у каждого человека, есть ещё другие факторы, влияющие на восстановление цикла:
- наследственность (как показывает практика, возобновление месячных у женщин одной семьи, но разных поколений происходит плюс-минус в одинаковые сроки);
- патологии разного свойства (в том числе и связанные с заболеваниями органов малого таза);
- способ и срок кормления малыша.
Кормление грудью влияет на гормональный фон женщины, а значит, и на сроки возобновления менструации
Если практикуется грудное вскармливание
Когда малыш начнёт получать прикорм и допаиваться, пролактин начнёт постепенно уменьшаться. Исходя из этого посыла, делаем вывод о том, что если женщина кормит грудью, то точкой отсчёта ожидания месячных будет срок 4–6 месяцев.
Это интересно. Если у женщины вырабатывается пролактина много, то, даже когда остаётся 1–2 кормления в сутки, менструация может пойти только после окончательного отлучения от груди и восстановления гормонального фона.
Если грудью женщина не кормит
В этом случае у организма молодой мамы нет потребности в большом количестве пролактина, то есть окончание лохий, а также заживление разреза на матке в случае кесарева — точка отсчёта возобновления цикла, то есть спустя 1,5 месяца после появления ребёнка. Хотя и 4–5 месяцев без регул нарушением не считается.
Это интересно. Если при отсутствии лактации через 5 месяцев после родов месячных всё ещё нет, это сигнал срочно обратиться к врачу.
Если на фоне отсутствия лактации месячных нет дольше пяти месяцев, нужно обратиться к врачу
Если практикуется смешанное вскармливание
При сочетании в рационе малыша грудного молока и смесей менструации возобновляются через 3–12 месяцев после начала этой практики. При этом если кормления грудью сократились в ночные и утренние часы — время, когда пролактина вырабатывается много, то регулы пойдут раньше.
Обильные месячные
Вариант нормы или патология? Ответ на этот вопрос будет зависеть от этапа восстановления регул, о котором идёт речь.
Интенсивные выделения в первые два цикла
Кроме сильной кровопотери и нестерпимых болей, поводов для обращения за срочной медпомощью в первый-второй цикл нет. Хотя с профилактической целью гинеколога нужно обязательно посетить. Причинами интенсивных выделений может быть:
- увеличение площади эндометрия (слоя, выстилающего полость матки изнутри) из-за растяжения детородного органа после беременности и как следствие, увеличение объёма менструальной крови;
- изменение гормонального фона (баланс гормонов ещё не пришёл в дородовое состояние);
- приём гормональных контрацептивов до родов (месячные на фоне этих препаратов, подавляющих функцию яичников, становятся скуднее, поэтому в сравнении с ними первые менструации после родов кажутся обильными);
- установление внутриматочной спирали (организм некоторых женщин так реагирует на это средство контрацепции).
Первые месячные после родов могут быть обильными и болезненными
Сгустки в первых двух циклах
Инволюция матки сопровождается выходом сгустков, состоящих из волокон, разорванных сосудов и частиц плодных оболочек. Однако случается, что во время лохий остатки сгустков не вышли, при этом месячные начались почти вскоре после завершения послеродовых выделений. Только в этом случае первые два цикла выход сгустков, не сопровождающийся болями, резким запахом или изменением цвета менструальной крови, не причисляется к патологическим состояниям. Но сходить на приём к гинекологу всё равно стоит.
Когда нужно незамедлительно обратиться к врачу
Определить, насколько обильны месячные, можно нехитрым способом: если начиная с третьего цикла прокладку приходится менять раз в 1–2 часа, кровотечение определяется как интенсивное. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины после кесарева или те, у кого менструации начались вскоре после окончаний лохий.
Интенсивность выделений можно оценить по скорости заполнения прокладки
Тревожные симптомы
Женщину должны насторожить ситуации, когда:
- в менструальной крови есть сгустки;
- кровотечение длится более недели;
- регулы сопровождаются резкими тянущими болями внизу живота;
- выделения имеют ярко-красный оттенок;
- месячные сопровождаются сильными болями;
- менструальная кровь имеет стойкий отталкивающий запах.
Наличие сгустков, неприятного запаха при интенсивном кровотечении, сопровождающимся тянущими болями — всё это является тревожными симптомами патологии
Причины обильных кровотечений
Существует целый ряд причин, влияющих на характер выделений.
- На стенках детородного органа остались элементы тканей плодных оболочек.
- Вторая причина связана с первой: если остались частицы плодных оболочек, то они могут вызывать развитие воспаления.
- Будущая мама переживает или пережила сильный стресс.
- Во время вынашивания ребёнка у женщины была диагностирована анемия. Обычно эта причина обильных регул проявляется также постоянным желанием спать, быстрой утомляемостью, общей слабостью, бледностью кожных покровов, сухостью и ломкостью волос и ногтей.
Таблица: заболевания матки, провоцирующие обильные месячные кровотечения
Заболевание | Причины | Возможные последствия |
Полип плаценты | Частицы детского места не вышли во время родов и приросли к слизистой. |
|
Гиперплазия (разрастание) эндометрия | Повреждения матки в процессе родов. | Развитие эндометриоза — разрастание внутреннего слоя матки за её пределы, в брюшную полость. |
Новообразования в яичниках и матке (кисты, полипы, миоматозные узлы) |
| |
Инфекции, воспаления яичников и матки |
|
|
Это интересно. Киста — образование доброкачественного характера, возникающее как следствие расширения, закупорки слизью и затем увеличения в размерах желез шейки матки. Полип — новообразование похожее на гриб внутри канала шейки матки или маточного дна, которое вызвано воспалительными процессами, иногда — генетической предрасположенностью и чревато перерождением в злокачественную опухоль. Миоматозный узел — доброкачественное образование из мышечного слоя матки.
Только регулярное посещение гинеколога поможет вовремя обнаружить заболевания матки
Диагностика
Для установления причины обильных месячных гинеколог назначает следующие диагностические процедуры:
- анализ крови на исследование уровня гормонов;
- УЗИ органов малого таза;
- осмотр с забором мазков на наличие влагалищных инфекций.
Лечение
После изучения анамнеза специалист назначает подходящую терапию:
- медикаментозную (лекарства, останавливающие кровопотерю, анальгетики, витамины, железосодержащие препараты, а также народные средства);
- гормональное лечение (только по окончании лактации);
- выскабливание (для удаления содержащихся в эндометрии новообразований и частиц плаценты).
Это интересно. Любые средства лечения должны быть обязательно согласованы с врачом.
Таблица: лекарственные средства для остановки кровотечения
Название | Показания |
Аскорутин |
|
Транексам | Сильнодействующий препарат, несовместимый с грудным вскармливанием. |
Дицион | Назначается при кровотечениях со сгустками. |
Викасол | Аналог витамина К, оказывающего влияние на свёртываемость крови, но имеет много противопоказаний. |
Приём любых лекарств должен быть под контролем врача
Таблица: народные средства для остановки кровотечения
Растения | Способ приготовления и особенности приёма |
Отвар на основе пастушьей сумки (крапивы двудомной, боровой матки, тысячелистника) |
|
Отвар на основе кукурузных рыльцев | Способ приготовления описан выше, но принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. |
Чаи с мятой или калиной. | При грудном вскармливании нужно следить за реакцией малыша, так как у молока может поменяться запах, появиться привкус. |
Настой овса |
|
Это интересно. Первой домашней помощью при обильном кровотечении является ледяной компресс, который накладывается на нижнюю часть живота.
Приём народных средств также должен согласовываться с врачом
Профилактика
Проблема, которую провоцируют обильные регулы после родов, это большая кровопотеря, приводящая к железодефициту. Поэтому важно и до родов, и после следить за питанием, а также принимать комплексы витаминов и микроэлементов (лучше с марганцем и медью, способствующими усвоению других полезных веществ). Кроме этого, есть ряд профилактических мер, предотвращающих критические потери железа из организма.
- Исключить из меню жирную пищу, газированные напитки, фаст-фуд.
- Регулярно проходить осмотр специалистов.
- На этапе планирования зачатия провести все необходимые диагностические и профилактические процедуры.
- Не пренебрегать отдыхом и соблюдением режима дня.
- Избегать стрессов.
Обильные менструации после родов могут быть и вариантом нормы, и патологией. В любом случае стоит проконсультироваться с гинекологом и пройти все назначенные специалистом диагностические процедуры для определения наиболее оптимального способа облегчения состояния, а также для предотвращения железодефицитной анемии. При этом не менее важно придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, в том числе рациона питания и приёма витаминов до беременности, во время, а также в период грудного вскармливания.
- Автор: Наталья Василишин
- Распечатать
Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность — ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.
Оцените статью:
Источник
Обильные месячные после родов: почему первые менструации очень сильные, со сгустками
После рождения ребенка естественным путем или посредством кесарева сечения цикл восстанавливается не сразу, особенно если женщина начинает кормить грудью. Обильные месячные после родов – лохии – нельзя называть менструацией. Выделение крови после родоразрешения связано с обратной инволюцией матки. Физиологические регулы при ГВ наступают не ранее, чем через 5–6 месяцев, а то и позже.
Что влияет на менструации после родов
Роды – тяжелый физиологический процесс, который влечет за собой целый ряд изменений. На срок наступления менструации влияют различные факторы, которые описаны в таблице.
| Продолжительность ГВ | Это решающий фактор. Считается, что менструации приходят раньше, если мать не кормит новорожденного грудью, а отдает предпочтение искусственному вскармливанию. В данном случае месячные способны пойти почти сразу же после прекращения лохий. При ГВ критические дни появятся только через 6-11 месяцев или даже позже. |
| Режим кормления | Регулярное кормление грудью и позднее введение прикорма значительно задержат срок наступления первой менструации. |
| Характер протекания беременности | Восстановительный период будет более продолжительным, если беременность протекала тяжело или с осложнениями. |
| Состояние репродуктивных органов | Месячные начнутся позже при наличии каких-либо заболеваний репродуктивной системы, которые могли обостриться в момент вынашивания ребенка. |
Решающим фактором также является наследственность. При желании узнать, когда начнутся менструации, следует расспросить свою мать или бабушку, когда у них восстановился менструальный цикл после родов. Будет получен приблизительный показатель.
Многое зависит от наследственности
Как избежать проблемы
Проблему обильных месячных после родов можно предотвратить. Профилактика тревожного состояния должна проводиться во время беременности и сразу после рождения ребенка.
Соблюдение простых правил способно избавить от множества проблем:
- полноценное питание;
- избегание стрессовых ситуаций;
- лечение на стадии планирования ребенка хронических заболеваний;
- своевременное прохождение всех назначенных специалистом обследований;
- рациональный режим дня;
- полноценный отдых;
- лечение до беременности (или во время нее) заболеваний половой системы;
- при малейших признаках железодефицитной анемии – обследование на выявление состояния и при обнаружении патологии прием назначенных доктором препаратов.
Заметив, что после родов месячные стали очень обильными, не стоит паниковать. Скорее всего, это физиологическая норма. Но показаться специалисту придется: иногда чрезмерные выделения сигнализируют о протекании в организме патологического процесса.
Нормализация гормонального фона происходит в течение первых 6-8 недель. Поэтому обильная менструация после родов у женщин с нормальным течением беременности быстро прекращается через 5-7 дней. Дальше выходят незначительные скопления крови, мажущегося характера.
Обычно ежемесячные менструации проходят безболезненно. Даже если у женщины до беременности присутствовали болевые ощущения во время месячных, то после родов они могут исчезнуть.
Первые нормальные месячные возникают после прекращения кормления, через 10-11 месяцев после родов. Они не должны быть ни обильными и продолжительными, ни короткими и скудными. Нормальный объем ежемесячных выделений молодой мамы крови должен составлять до 150 мл.
При выявлении ненормального состояния, возникшие проблемы могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах.
- Миоме матки.
- Аномальных процессах внутри матки.
- Эндометриозе.
- Злокачественных новообразованиях внутри матки и на яичниках.
Поэтому рекомендуется не только беспокоиться по поводу обильных выделений крови сразу после родов, но и контролировать протекание ежемесячных менструаций. Патологические изменения могут спровоцировать различные серьезные ситуации, вплоть до летального исхода при отсутствии лечения.
Когда после родов возобновятся менструации
Сразу же после родов возникают выделения, схожие с менструацией. Называются лохиями. Не являются патологическими. Указывают на очищение матки от остатков родового процесса.
Лохии заканчиваются, когда матка полностью очищается и восстанавливается. Обычно такие выделения длятся до 40 суток. Орган начинает функционировать полноценно.
Наиболее обильны лохии первые 5-7 дней. Постепенно объем выделений будет значительно сокращаться. Месячные не могут начаться раньше, чем исчезнет послеродовая кровь, а это значит, что менструации точно не могут появиться в первый месяц после появления на свет младенца.
После лохий месячные отсутствуют еще некоторое время. На восстановительный период влияют различные индивидуальные факторы. Если женщина не кормит младенца грудью, то критические дни могут возникнуть уже к 4 месяцу. При грудном вскармливании месячные возникают к 6-12 месяцу, в зависимости от режима кормления и иных индивидуальных факторов.
Чем дольше женщина кормит грудью, тем длительней будет процесс восстановления.
Стоит отметить, что отсутствие риска забеременеть пока не восстановились месячные – ошибочное мнение. Даже до восстановления критических дней нужно использовать средства контрацепции. Если не менструации, может происходить овуляция и незащищенный половой акт приведет к вероятному оплодотворению.
Даже пока менструация не восстановилась после родов возможно зачатие
Самопомощь до приема у врача
Вызывать скорую помощь необходимо, если:
- после значительного уменьшения выделений кровотечение усилилось, кровь стала ярко-алой;
- появились головокружение, рвота, потеря сознания;
- значительно повысилась температура;
- есть сильные схваткообразные боли в нижней части живота.
Если чрезмерно сильные месячные не вызывают ухудшения самочувствия, необходимо записаться на прием к гинекологу, а до этого момента предпринять следующие меры:
- При интенсивной боли необходимо принять спазмолитик и/или анальгетик для облегчения состояния. Кровоостанавливающие препараты должны назначаться специалистом. Самыми популярными являются Транексам, Викасол и Дицинон. Из средств народной медицины используются отвары тысячелистника, крапивы и пастушьей сумки.
- Чтобы устранить сокращения матки, необходимо лечь на ровную поверхность набок, поджать ноги к животу.
- Сразу после родов используют грелку со льдом.
Любое лечение, особенно прием кровоостанавливающих препаратов, должно назначаться врачом. Провести плановый осмотр после родов желательно не позднее чем через 2 месяца. В случае если выделения приобретают неприятный запах, усиливаются после затихания, вызывают боль и другие отклонения в состоянии здоровья, обратиться к специалисту необходимо раньше.
Какие месячные считаются нормальными
Первое время нужно тщательно следить за характером выделений. Любые отклонения от нормы – весомый повод для обращения к доктору. Нормальными считаются менструации продолжительностью 5-7 суток. Выделения зачастую в этот период скудные и количество не превышает 50-80 мл. Консистенция и окрас выделений в норме не должны измениться. После родов выделения, как правило, становятся менее болезненными. Это связано с тем, что матка становится на свое место. Первое время цикл нерегулярный. Вероятны продолжительные задержки.
На протяжении нескольких циклов после восстановления месячных будут наблюдаться задержки. Если нарушения более продолжительны – обратитесь за помощью к врачу и пройдите комплексную диагностику.
Народные средства и лекарства
В народных травниках есть несколько рецептов, способных облегчить состояние женщины при обильных месячных. Все их можно использовать лишь после консультации с врачом:
- остановить кровопотерю поможет пастушья сумка, двудомная крапива, ортилия одноокая и тысячелистник. Измельченное растение заливается кипящей водой и варится на водяной бане порядка 15 минут. Отвар процеживается и принимается неделю за полчаса до еды. Это снадобье поможет маме и не навредит малышу в случае кормления грудью;
- останавливают кровотечения кукурузные рыльца. Их нужно заварить по предыдущему рецепту и пить 3 раза в сутки по 1 стол. лож.;
- точечный массаж в таких случаях также оказывает благотворное влияние. Нужно ежедневно надавливать на носогубную складку;
- заваривать мятный час с добавлением ягод калины. Если ребенок на грудном кормлении, то при использовании данного метода нужно следить за его поведением, поскольку эти составляющие могут изменить природный вкус материнского молока;
- можно употреблять вместо воды овсяный настой, для его приготовления нужно 2 стол. ложки овса залить кипящей водой и настаивать треть часа.
Если справиться с обильными месячными народными методами не удается, врач может назначить применение медикаментов:
- Аскорутин – способствует укреплению стенок сосудов, уменьшает проницаемость даже самых маленьких капилляров;
- Транексам – медикамент используется только по назначению врача, предназначен для устранения кровотечений;
- Дицинон – его прием допускается при сильной менструации с большими сгустками;
- Викасол – это аналог витамина К, способствующего свертываемости крови, но у него есть много противопоказаний.
Чтобы в кратчайшие сроки выявить причину сильных месячных после родов и узнать, что делать в такой ситуации, нужно при любых отклонениях от нормального течения менструации обращаться к гинекологу.
Какие могут быть первопричины обильной менструации
Первопричины обильной менструации могут быть как патологическими, так и физиологическими. К неопасным провоцирующим факторам относят:
- чрезмерные физические нагрузки перед критическими днями;
- сократительную активность матки.
У обильного кровотечения могут быть разные причины
Матка усиленно сокращается при наличии в крови определенных гормонов. Обильность также повышается при поднятии тяжестей или сильных нагрузках.
К патологическим причинам отклонения относят:
- хронические патологии;
- болезни половой системы;
- осложнения, полученные при родах;
- перенесение кесарева сечения с осложнениями.
Повышенная интенсивность также может быть связана с нарушениями свертываемости крови. На менструальный цикл оказывает значительное влияние состояние половых органов.
Часто обильные критические дни – результат эндометриоза. Если кровь алая, то, скорее всего, началось кровотечение.
Важно уметь отличать обильные месячные от кровотечения. Во втором случае прокладка заполняется за час или даже раньше. Такое состояние нуждается в срочной госпитализации.
При очень интенсивном кровотечении может потребоваться госпитализация
Профилактика осложнений
Чтобы защитить себя от проблем и осложнений при восстановлении после родов, рекомендуется:
- первое прикладывание к груди сразу после родов и грудное вскармливание в дальнейшем — стимуляция сосков вызывает в организме только что родившей женщины выработку окситоцина, ответственного в том числе за сокращение матки;
- наружнее охлаждение матки (прикладывание льда или чего-либо иного) и уколы окситоцина;
- полный постельный режим первые 6–8 часов после родов;
- регулярное положение лёжа на животе — это помогает «выдавливать» лохии;
- медицинский бандаж или пеленание подручными средствами — удерживает матку и другие внутренние органы в правильном положении;
- минимизация физических нагрузок — чтобы от резких движений или от поднятия тяжестей не разошлись швы или не «открылись» сосуды;
- использование специальных послеродовых или урологических прокладок;
- воздержание от принятия ванны до окончания выделений — вместе с водой в матку может попасть инфекция;
- не применение тампонов до окончания лохий — при открытой шейки матки есть риск попадания содержимого влагалища внутрь матки, тампоны могут натереть внутренние швы, кроме того, они препятствуют свободному выходу крови;
- половой покой на время выделений — по тем же причинам, что и отказ от тампонов.
Первое прикладывание к груди и последующее грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина естественным путём
Уколы Окситоцина используют в случае слабой сократительной деятельности матки
Прикладывание холода на область матки улучшает её сокращение
Интимная гигиена в послеродовом периоде также имеет ряд правил:
- обязательны регулярные подмывания, в первые сутки — каждые три часа;
- для подмывания лучше всего использовать только тёплую воду или аптечные средства специально для послеродового периода — обычные средства для интимной гигиены могут вызвать аллергию или плохо повлиять на внутреннюю флору;
- струя воды должна быть направлена исключительно спереди назад, чтобы исключить возможность падания во влагалище флоры из заднего прохода; лучше всего использовать душ или биде;
- послеродовые прокладки в период сильных в?