Первое кормление новорожденного в роддоме

Грудное кормление новорожденных сразу после родов: практические советы и инструкции

Эксперт: Специалист по грудному вскармливанию Национального Центра акушерства, гинекологии и перинатологии мени В.И. Кулакова, перинатальный психолог Ольга Коренева рассказывает о том, как наладить грудное вскармливание после родов.

Специалисты убеждены, что тема грудного вскармливания неразрывно связана с процессом восстановления после родов. 6-8 недель дается природой женщине на то, чтобы организм полностью восстановился. И ровно столько же необходимо малышу для адаптации во внешнем мире. В процессе работы Конгресса PRO9 в Москве Ольга Коренева ответила на самые волнующие вопросы будущих мам о грудном вскармливании и дала им практические советы по грудному вскармливанию.

Первое кормление грудью: как проходит первое прикладывание к груди в родильном зале?

Лучший старт для успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди и контакт с малышом «кожа к коже». Не всегда при первом прикладывании ребенок начинает сосать грудь, и маме не следует волноваться по этому поводу. Ведь это не так важно, как первый контакт и знакомство с мамой, ощущение ее запаха. Если у мамы не получается получить первое молозиво — сделать это поможет акушерка.

На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?

Первое грудное вскармливание после родов

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Каким должно быть грудное молоко?

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты. Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком. Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания. В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь.

Правильное прикладывание к груди: как правильно кормить грудью новорожденного

Уже на третьи сутки ребенок обычно сам проявляет активность, требуя грудь. При этом важно, чтобы женщина всегда имела возможность устроиться для кормления: она может лежать или сидеть, но обязательно в удобной позе и с опорой.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления?

Позы для кормления новорожденных

• Позиция колыбели: удобна, если во время кормления вам необходимо освободить одну руку;
• Положение «из-под руки»: удобно для мамы с большой грудью, если женщина пережила кесарево сечение и для малыша с небольшим весом;
• Положение «лежа»: особенно удобно для кормления ночью или если мама просто хочет отдохнуть.

Как правильно давать грудь новорожденному: техника грудного вскармливания

При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии. Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки.

Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.

Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

• Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
• Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
• Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
• Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
• Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Можно ли перекормить новорожденного?

Это очень сложно сделать, поэтому маме не стоит бояться, что ребенок слишком часто прикладывается к груди.

Что является нормой в первые дни после рождения малыша?

• В первые дни малыш преодолевает стресс, в результате чего может терять вес. Это нормальный процесс, за которым тщательно наблюдают педиатры.
• Также нормальным является долгий процесс сосания и «зависания» на груди в первое время: желудок малыша постепенно готовится к усвоению большего объема грудного молока.
• Малый объем выделяемой мочи у ребенка также является нормой.

Когда появится молоко после родов? Первые ощущения женщины при приходе зрелого грудного молока

• Молоко начинает приходить на 2-5 день после родов. Груди становятся набухшими и теплыми. Чтобы молочные железы не нагрубали и не возник лактостаз (застой молока) — прикладывайте малыша к груди как можно чаще.
• Появляется ощущение тяжести, дискомфорта в груди.
• Помочь снять неприятные ощущения и отеки помогут холодные примочки и компрессы либо специальные термонакладки;
• Производить сцеживания удобнее не вручную, а молокоотсосом.
• Сцеживаться необходимо до чувства приятного облегчения, а не до последней капли.
• В первые сутки после прихода молока необходимо избегать горячего питья, предпочитая воду комнатной температуры;
• Пить необходимо только для утоления жажды — ни больше, ни меньше: избыток и недостаток жидкости отрицательно влияют на лактацию.

Когда женщине следует обратиться за помощью к специалисту?

• Если у женщины не получается приложить малыша к груди самостоятельно, с помощью акушера или медсестры.
• Если ребенок плохо, вяло и мало сосет грудь: в этом случае женщине могут предложить способы докорма. При чувстве дискомфорта в области сосков во время кормления.
• Когда малыш находится в реанимационном отделении, следует пригласить специалиста для помощи в организации кормления.

Источник

Первое кормление новорожденного в роддоме

Как кормить ребенка в первые дни жизни, обязательно расскажут медсестры в родильном доме. Лучше, когда молодая мама владеет информацией и готова к любым трудностям. Если наладить лактацию сразу не получится, это не повод отказываться от грудного вскармливания. Не надо сдаваться, придется набраться терпения и пробовать. Можно обратиться за помощью к консультантам, которые обычно работают при родильных домах.

Новорожденный

Важность раннего прикладывания к груди

Первое кормление новорожденного в роддоме должно состояться в первые полчаса жизни крохи. Это поможет ему адаптироваться и снизить стресс, который испытывает любой ребенок, появившийся на свет. Раннее прикладывание установит крепкую эмоциональную связь между мамой и грудничком, он услышит ее голос, биение сердца, почувствует тепло тела и успокоится. Кроме того, молозиво, появляющееся до молока, поспособствует заселению кишечника грудничка полезной микрофлорой.

Чем быстрее малыша приложат к материнской груди, тем скорее придет молоко, и наладится лактация. Если это происходит в родзале, то длится всего пару минут. Важно не накормить кроху, а помочь его иммунитету, передать антитела, способные сопротивляться различным инфекциям.

Как правильно кормить новорожденного ребенка

От правильности кормления новорожденного ребенка в первые дни жизни зависит его поведение в дальнейшем. Нужно научить его прикладываться к груди правильно, чтобы он захватывал не только сосок, но и ареолу. Можно посмотреть уроки в интернете, где разобраны наиболее популярные позы, и объясняется, как должен выглядеть малыш. Например, при правильном прикладывании его губы выворачиваются наружу.

Кормить по требованию или часам

Раньше считали, что кормить ребенка нужно каждые три часа, с младенчества приучая его к режиму. Современные педиатры поддерживают свободный график, когда мама дает малышу грудь по требованию, не нужно мучить младенца, выдерживая определенный промежуток. К тому же частое прикладывание стимулирует лактацию, ускоряет приход молока.

Обратите внимание! Не стоит считать часы, важно научиться чувствовать младенца и добиться того, чтобы процесс кормления приносил удовольствие. Мама не должна забывать и о своем комфорте, подбирая удобную позу не только для ребенка, но и для себя.

Комфортное кормление

Как выглядит грудное молоко

Грудное молоко изменяется со временем, проходя через несколько стадий:

• Молозиво — первое молоко. Оно довольно густое и имеет желтоватый оттенок, содержит питательные вещества, богато белками и отличается низким содержанием жира;
• Переходное молоко. Оно появляется через несколько дней после первого прикладывания. Молозиво становится более жидким, молока с каждым разом приходит все больше. Оно вырабатывается в ответ на потребности ребенка;
• Зрелое молоко приходит приблизительно через две недели. Это основное питание для грудничка на протяжении первых 6 месяцев его жизни. Переднее молоко, которое малыш высасывает сначала, более светлое и водянистое, может иметь голубоватый оттенок. Заднее, приходящее к нему в конце кормления, гуще и жирнее. Для сбалансированного роста и развития крохи ему необходимо полностью опустошать грудь. Цвет молока может незначительно меняться в зависимости от рациона мамы. Так, например, если она ест много оранжевых овощей, можно заметить, что появился желтоватый оттенок. Когда молоко становится розовым, скорее всего, на сосках есть трещины, из которых сочится кровь.

Как определить, хватает ли молока

Наедается ребенок или нет, определяют по числу пописов. Если он ходит в туалет больше 10 раз в сутки, значит, молока ему хватает. Грудничок первого месяца жизни должен ежедневно прибавлять в весе. Единственное — в первые 24 часа после родов он незначительно скидывает, около 100-200 граммов, затем его масса должна расти. В роддоме врачи и медсестры контролируют прибавку при утреннем осмотре малыша.

Нужен ли докорм смесью

В родильных домах всегда предлагают детскую смесь. Молодые мамы часто отказываются, боясь, что докорм навредит лактации или здоровью ребенка. Адаптированные смеси разработаны специально для новорожденных, если молоко долго не приходит, есть смысл использовать их при кормлении. Если мама переживает, что малыш потом не возьмет грудь, то можно напоить его из ложечки, не применяя соску.

Обратите внимание! Считается, что новорожденному ребенку достаточно молозива, которое обеспечивает его организм питательными веществами. Если младенец плачет, не успокаивается, наверняка, он голодный, и лучше взять смесь для докорма.

Малыш ест смесь

Опасно, если новорожденный не просыпается в течение 4 часов подряд. Рекомендуется его слегка растормошить и накормить. Если он вялый и плохо сосет грудь, попытаться сцедиться или предложить смесь. У новорожденного очень быстро наступает обезвоживание, поэтому оставлять его без питания нельзя.

Первое кормление после кесарева сечения

Если ребенок появился на свет путем кесарева сечения, то маме его сразу не отдают. Обычно женщине требуется некоторое время, чтобы прийти в себя, отойти от наркоза. Если применяли эпидуральную анестезию, то приложить новорожденного к груди можно сразу после его появления на свет. Когда операция проводилась под общим наркозом, естественно это невозможно.

После того, как мама немного восстанавливается, ей приносят ребенка. Малыш может быть слабым, малоактивным и не интересоваться грудью. Отчаиваться нельзя, так будет не всегда, и придется немного потерпеть. Нужно больше носить ребенка на руках, выкладывать голым на живот.

Обратите внимание! Детский доктор Комаровский подчеркивает, что дети, питающиеся маминым молоком, более здоровые, чем малыши на искусственном вскармливании. Это не значит, что они никогда не заболеют, но проблемы у них случаются гораздо реже. Поэтому нужно постараться сохранить лактацию.

Плохо сосут грудь больные дети, малыши, которых что-то беспокоит. Если вдобавок к этому кроха постоянно срыгивает, нужно сообщить врачу.

Как кормить сцеженным молоком

Некоторые дети отказываются брать грудь. Тогда маме, чтобы сохранить лактацию, приходится сцеживать молоко. Сделать это можно руками или с помощью молокоотсоса.

При сцеживании советуют пользоваться рекомендациями:

• Не стоит давать крохе пить из бутылочки. Есть риск, что малышу понравится такой способ кормления, и он не захочет брать грудь. Чтобы пить из соски, не нужно применять дополнительных усилий, чтобы добыть пищу. Молоко просто будет литься в рот.
• Если малыш не захочет брать соску, а другого способа его накормить не будет, нужно заинтересовать его. Для этого можно смочить ее грудным молоком и поводить по губам крохи. Как только он приоткроет ротик, вложить соску. Кроха поймет, как действовать дальше. Сосательный рефлекс у малышей есть с рождения.
• Лучше использовать чайную ложку, аккуратно вливая жидкость в рот.

Уход за грудью и сосками

Во время кормления грудь советуют мыть несколько раз в день теплой водой, мыло и гели для душа использовать не рекомендуют. Новорожденного в роддоме к груди прикладывают так часто, как он просит, это позволит исключить образование уплотнений. Если все же они появляются, то избавиться от них поможет так же ребенок. При необходимости сцеживаются, вручную или молокоотсосом. Застой молока нередко приводит к маститу.

Сцеживание с помощью молокоотсоса

В первое время на сосках могут появляться трещины или ранки. Обычно это связано с тем, что ребенка неправильно прикладывают к груди. Нужно пересмотреть его положение, а поврежденные места обязательно смазать. Существуют средства, не требующие смывания, безопасные для ребенка.

Нет точного ответа на вопрос, как правильно кормить ребенка в первый день после родов. Возможно, процесс окажется тяжелым для обоих, малыша и маму разлучат на время, и приложить его к груди не получится. Чтобы сохранить молоко, придется его сцеживать. Хорошо, если ребенка сразу принесут матери, тогда она сможет кормить его, как только он пожелает. Чем дольше он будет находиться у груди, тем больше придет молока. Не нужно думать, что его окажется слишком много, и ребенок не справится. Оно появляется согласно его потребностям.

Видео

Источник